Üst Solunum Yolu İnfeksiyonları. Prof. Dr. Haluk Çokuğraş
|
|
- Direnç Albayrak
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Üst Solunum Yolu İnfeksiyonları Prof. Dr. Haluk Çokuğraş 1
2 Üst solunum yolları Larinksin üzerinde kalan solunum yolları Burun, tonsiller, adenoid, farinks, larinks, paranasal sinüsler, kulaklar. 2
3 Üst solunum yolu infeksiyonları Çocuklarda en sık rastlanan hastalık grubu Her çocuk yılda 5-8 nazofarinjit geçiriyor. ABD de yılda 30 milyon yeni AOM olgusu. Polikliniğe başvuran hastaların % 33 ü AOM; % 63 ü ÜSYE Ayaktan yazılan antibiyotik reçetelerinin % 38 i AOM ile ilgili. 3
4 Üst solunum yolu infeksiyonları Rinit Nazofarinjit Tonsillofarinjit Larinjit (Krup sendromları) Otitler (AOM, SOM) Sinüzit 4
5 ÜSYİ da etkenler AOM: S. pneumoniae (%20-40) H. influenzae (%15-30) M. catarrhalis (%15) SOM: H influenzae (%25) M. catarrhalis (%16) S. pneumoniae (%13) Tonsillofarinjit: Virüsler (%77-85) AGBHS M. catarrhalis H. influenzae Diğer Sinüzit AOM gibi Larinjit Viral 5
6 Solunum yollarının savunma mekanizmaları Burun: Filtrasyon, ısıtma, nemlendirme Lenfoid doku Müsin üretimi Silyaların fonksiyonu Öksürük refleksi Solübl faktörler (Laktoferrin, lizozim, vb) IgA Alveoler makrofajlar 6
7 Kronik rinit nedenleri Silya disfonksiyonu Allerjik rinit İmmün bozukluk Kistik fibroz Adenoid hipertrofisi Yabancı cisim Diğer: Sy, difteri, deviasyon, v.b. 7
8 Akut nazofarenjit (soğuk algınlığı) Yılda 5-8 infeksiyon. Etken: > 150 farklı virüs (%40 Rhinovirüs) Kışın, <2 yaş,yuva, kreş ve okullarda, kötü beslenenlerde daha sık. Paranazal sinüsleri ve orta kulağı da ilgilendirir. 8
9 Klinik Bulgular 9 Bir-iki günlük kuluçka dönemi sonrası 2-4 günlük hafif hastalık. 3 ay-3 yaş arasında: Orta-yüksek ateş, irritabilite, burun akıntısı, hırıltı. TM hiperemik, orta kulakta sıvı olabilir. Bazen kusma-ishal. >3 yaş: Hafif ateş, seröz burun akıntısı, burun kuruluğu, baş ve kas ağrıları, halsizlik, iştahsızlık Tedavi: Spesifik tedavi yok. Yatak istirahati, acetaminofen, burun damlaları (oral dekonjestan ve antihistaminik)
10 Akut tonsillofarenjit (tonsillit) Bir yaşından önce seyrek; 4-7 yaşta sık. Etken % 85 virüsler. En sık bakteri beta hemolitik GAS Fizik muayenede viral-bakteriyel ayırımı güç olabilir. 10
11 Tonsillit Bakteriyel Eksüda sık Ağız içi kuru-kırmızı Ağızda peteşiler var Ateş yüksek, servikal LAP, kusma, lökositoz sık. Viral Eksüda seyrek (adeno, EBV) Ağız-burun sulantılı Ağızda veziküller Lökositoz olabilir. Rinore, ses kısıklığı, konjunktivit, öksürük sık. 11
12 Bakteriyel tonsillit Ağız içi çok kırmızı Kuru Sıklıkla membranlar var Yumuşak damakta peteşiler Ön plikalar kırmızı 12
13 Membranlı farinjit Bakterilerde sık Viral tonsillitte de olabilir. Adenovirüs Ebstein-Barr virüsü İnfeksiyöz mononukleoz 13
14 Tonsillit 14 Herpangina Foliküler tonsillit
15 Tonsillit 15 İnf. Mononukleoz Viral tonsillit
16 Peritonsiller abse 16
17 Ön plikalarda hiperemi ve veziküller 17
18 Bakteriyel tonsillit 18
19 Tonsillitte tedavi Viral: Nazofarinjit gibi Bakteriyel: Penisilin (10 gün), ya da makrolid veya 2. kuşak sefalosporin Destek tedavisi ve istirahat 19
20 Tonsillektomi endikasyonları Kesin Endikasyonlar: Obstrüksiyon (Apne, dispne, yutma boz.) Yineleyen kanama Malignite kuşkusu Relatif Endikasyonlar: Yineleyen tonsillit Kr. Tonsillit Yineleyen peritonsiller abse 20
21 Komplikasyonlar Viral tonsillit nadir. Bakteriyel tonsillit: Otitis media Sinüzit Peritonsiller abse Mezenterik adenit Menenjit (nadir) A.Romatizmal Ateş A.Glomerülonefrit 21
22 Adenoid hipertrofisi Adenoidler farinks arka duvarındaki lenfoid dokulardır. Bir yaşından 4-7 yaşına dek büyüyüp sonra küçülürler. Bazen semptomlara yol açarlar. 22
23 Klinik belirtiler Ağızdan soluma, ağzı açık uyuma Gürültülü uyuma, horlama Sürekli burun akıntısı, sık nazofarinjit Yineleyen otitler, işitme kaybı Burundan konuşma (nazolali) Adenoid yüzü Diş düzensizlikleri, yüksek damak Solunum sıkıntısı, uyku-apne sendromu 23
24 Adenoid facies 24
25 Tanı Tuşe (!) Farinks aynası Lateral nazofarinks gr. Fiberoptik endoskopi Tedavi: İzlem Adenoidektomi 25
26 Adenoid vejetasyon 26
27 KRUP SENDROMU Vokal kordların inflamasyonuna Larenjit Vokal kordların yukarısındaki yapıların inflamasyonuna Supraglottitis denir. Krup sendromları: A. Laringotrakeobronşit A. Spazmodik krup A. Epiglottit 27
28 Krup Krup 3 ay ile 5 yaş arasında Difteri, bakteriyel trakeit ve akut epiglottit dışında etken virüstür. Parainfluenzae virüsü en sık etken Krup erkeklerde ve kış aylarında daha sık %15 hastada aile öyküsü vardır ve bunlarda krup tekrarlayabilir 28
29 Akut Laringotrakeobronşit En sık viral etken Parainfluenzae (%75) Adenovirus, RSV, kızamık virusu % 4 olguda M.pneumoniae Akut üst solunum yolu obstrüksiyonunun en sık nedeni Patoloji: İnflamatuar ödem, silya epiteli destrüksiyonu, eksuda 29
30 Klinik bulgular Birkaç gün öncesinde rinit-farenjit semptomları - inspiratuar stridor - öksürük - dispne (burun kanadı solunumu, supra- infra sternal ve interkostal çekilmeler) İnflamasyon bronş ve bronşiyollere yayılınca dispne artar, ekspiryum uzar. Ateş, subfebril ya da yok. Semptomlar geceleri kötüleşir. 30
31 A. spazmodik larenjit 1 3 yaş arasında sık Laringotrakeobronşite çok benzer Ailede ve hastada infeksiyon bulgusu yok Etyoloji: viral, allerjik, psikolojik faktörler ve GER tetikleyebilir 31
32 Sıklıkla gece yarısı veya sabaha karşı aniden başlar Nadiren öncesinde ses kısıklığı olabilir Hasta havlar gibi bir metalik öksürük, solunum sıkıntısı ve anksiete ile uyanır Ateş genellikle olmaz Semptomlar hızla azalır 32
33 Tanı Nadiren röntgen gerekir Nasofarinks ve üst solunum yollarının radyolojik incelenmesi (subglottik daralma) 33
34 Akut Epiglottit En sık nedeni HiB. S.pyogenes, S. pneumoniae, S. aureus nadir. HiB aşılamasından sonra diğer etkenlerin sıklığı artmıştır. Viral epiglottit nadir ve hafif klinik gidişlidir 2 7 yaş arası, letal olabilen bir tablo 34
35 Klinik bulgular Yüksek ateş, boğaz ağrısı, dispne, progresif solunum yolu obstrüksiyonu Yeterli tedavi sağlanmazsa saatler içinde tam solunum yolu obstrüksiyonu ve ölüm görülebilir. Diğer aile bireylerinde genellikle ÜSYE yakınmaları yok Büyük çocuklarda başlangıçta boğaz ağrısı ve disfaji bulguları olabilir 35
36 Fizik muayene Orta veya şiddetli inspiratuar (bazen ekspiratuar) dispne, BKS ve İKÇ Farinks kırmızı, bol mukus ve tükürük, bazen ronküsler Boyun hiperekstansiyondadır Hastalar öne doğru oturur pozisyonda iken rahatlar, ağız açık ve dil dışardadır Huzursuzluk ve ajitasyon, hava açlığı, siyanoz, koma ve ölüm görülebilir 36
37 Tanı Direkt muayene veya laringoskop ile ödemli ve kırmızı epiglotun görülmesi Lateral röntgen: havayolu obstrüksiyonu 37
38 38 Akut epiglottit
39 39
40 40 Epiglottit
41 Komplikasyonlar Kruplu hastaların %15 inde meydana gelir Genellikle infeksiyonun komşu yapılara yayılmasıyla olur. Örn; orta kulak, trakea, terminal bronşioller, pulmoner parenkim İnterstisyel pnömoni Mediastinal amfizem, pnömotoraks Servikal lenfadenit, septik artrit, menenjit diğer nadir komplikasyonlardır 41
42 Krup sendromlarında tedavi Soğuk buhar Rasemik epinefrin Akut epiglottit tablosu hariç antibiyotik önerilmez Steroid; inflamasyonu ve silyalı epitel harabiyetini azaltır Akut epiglottit tablosunda intübasyon veya trakeostomi gerekebilir 42
43 Sinüzit Sık karşılaşılan Bazen gözardı edilen Sıklıkla aşırı tanı konan Ciddi komplikasyonları olabilen bir üst solunum yolu infeksiyonu. 43
44 Sinüslerin gelişimi Maksiller ve etmoidal sinüsler doğumda var. Frontal sinüs 5-7 yaşlarda Sfenoidal sinüs 5-9 yaşlarında gelişir. 44
45 Paranazal sinüsler Mukozaları silyalı kolumnar epitel ve Goblet hücreleri ile kaplı Sinüslerin şekil ve büyüklükleri değişken. Koku almada, burun içi basıncın dengelenmesinde, ses rezonansında, muküs üretiminde ve kafatası ağırlığının azaltılmasında işlevleri var. 45
46 Sinüzit fizyopatolojisinin evreleri 1. Başlangıç evresi 2. Ostial obstrüksiyon evresi 3. Bakteriyel evre 4. İrreversibl (kronik) evre 46
47 Sinüzitin patogenezi Ostiumların tıkalı olması Deviasyon, inflamasyon (allerji, infeksiyon), yabancı cisim, tm, Mukosilyer bozukluklar ve koyu sekresyon PCD, kistik fibroz, viral ÜSYE, toksinler, sigara, allerjik rinit, v.b. Sistemik ve lokal immünitenin bozuk oluşu. IgA, IgG subgrup eksiklikleri, v.b. 47
48 Sinüzit Akut sinüzit: Semptomlar <6-8 hafta; yılda 10 günden az süren dörtten az atak Kronik sinüzit: Şikayetlerin >12 hafta sürmesi; yılda en az 6 sinüzit atağı, ataklar>10 gün, 4 haftalık tedavi sonrası BT de kalıcı değişiklikler Rekürran sinüzit: Yılda 10 günden az süren >4 atak, ataklar sonrası tam iyileşme 48
49 Klinik Bulgular Akut ve rekürran sinüzitlerde aynıdır. Akut sinüzitte: Anterior ve/veya posterior burun akıntısı, burun tıkanıklığı, ateş, bazen baş ve yüz ağrısı, koku alma bozukluğu ve ağız kokusu. Kronik sinüzitte: Burun tıkanıklığı ve posterior akıntı daha belirgindir ve inatçı kuru öksürük dikkat çeker. 49
50 Semptomlar Hafif olgular: >10 gün öksürük Ağır olgular: Yüksek ateş ÜSYE sonrası geç ateş ÜSYE den on gün sonra burun akıntısı Pürülan akıntı Yüz-baş ağrısı Orbital selülit 50
51 Kolaylaştırıcı nedenler Burun-içi anatomik bozukluklar Allerji İmmün bozukluklar (IgA, IgG subgrup eksikliği) İntranazal yabancı cisim Kistik fibrozis Primer silyer diskinezi sendromları Gastroözofageal reflü Molar diş absesi Çevresel iritanlar ve (pasif) sigara içimi Sık viral infeksiyon (Yuvaya, okula başlama, v.b.) Adenoidit 51
52 Sinüzitte mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae % Haemophilus influenzae % 20 Moraxella catarrhalis % 20 Virusler % 10 Adenovirus, parainfluenza, influenza, verhinovirus Stafilokoklar ve respiratur anaeroblar nadirdir. 52
53 Sinüzitte görüntüleme Komplike sinüzitlerde Rekürran ve kronik olgularda, Cerrahi girişim düşünülenlerde, Tedaviye yanıtsız olgularda, Göz bulguları ve görme bozukluğu olanlarda. CT tercih edilmeli 53
54 Sinüzitte röntgen (Water s grafi) 54
55 Hava sıvı düzeyi Havalanma bozukluğu Mukoza kalınlaşması (>4 mm) 55
56 Tanı Persiste eden ya da ağır ÜSYE semptomları Komplike olmayan 6 yaşından küçük çocuklarda röntgen gerekmez. 56 Leung AK J Pediatr Health Care 2004;18(2):72-6
57 Orbital komplikasyonlar Orbita etmoidlerden ince bir kemik tabaka ile ayrılır. Orbita tutulmasının ilk göstergesi göz kapağında hafif bir inflamatuar şişliktir. İnf. ödem selülite, proptosise, kemozis ve oftalmoplejiye ilerler. 57
58 Kavernöz sinüs trombozu Yüksek mortalite Ateş, bilateral orbita tutulumu, ilerleyici kemozis Drenaj ve iv antibiyotik ile tedavi edilir. Heparin etkisi tartışmalı 58
59 Diğer intrakraniyal komplikasyonlar Subdural abse, intrakraniyal abse, menenjit Menenjit çocuklarda sık Subdural abselerin 1/3-2/3 ü sinüzite bağlı Ense sertliği ilk bulgu 59
60 Akut sinüzitte tedavi ilkeleri İnfeksiyonun kontrolu ve ödemin azaltılması Sinüs ostiumlarının açılması ve drenaj Hastalık süresinin kısaltılması Komplikasyonların önlenmesi Altta yatan kolaylaştırıcı bir hastalık (örneğin IgA eksikliği) ya da bir risk faktörü (pasif sigara içimi gibi) varsa bunlara yönelik olarak önlemler. 60
61 Tedavi Burun lavajı (tamponlanmış tuzlu su) Topikal ve sistemik dekonjestan?? Antihistaminik?? Steroid?? Mukolitik?? Antibiyotikler 61
62 Antibiyotik dışı tedavi: Burun spreyleri yararlı Kronik sinüzitte mukolitik ilaçlar etkili olabilir Dekonjestanların etkinliği tartışmalı, kısa süreli kullanımları semptomatik rahatlama sağlayabilir. Allerjik rinitle birlikte olan sinüzitlerde antihistaminik kullanılabilir İntranazal steroidlerin sinüzitte etkinliği de tartışmalıdır. 62
63 ANTİBİYOTİK SEÇİMİ 1. Antibiyotiğin en sık rastlanan 3 etkene karşı etkili mi? (S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis) 2. Hastanın alttayatankolaylaştırıcı bir hastalığı var mı? (Kistik fibroz, kronik granülomatoz hastalık v.b) 3. Olası etkenler o antibiyotiğe karşı dirençli mi? 4. Olası yan etkiler 5. Hastada ilaç allerjisi öyküsü 6. İlaç dozlarının aralığı, tedaviye uyumu etkiler mi? 7. İlacın maliyeti hasta için uygun mu? 8. İlacın tadı, ilacı almaya engel mi? 63
64 Akut sinüzit büyük ölçüde spontan iyileşebilir. Ciddi olgularda standart dozda amoksisilin, olası etkenlerin % 80 ine etkili Riskli olgularda yüksek doz amoksisilin, amoksisilin/klavulanat ya da başka beta laktam antibiyotikler Contopoulos I Curr Allergy Asthma Rep 2004;4(6):
65 Kısa süreli tedavi? Komplike olmamış akut maksiller sinüzitte < 5 gün süreli oral sefalosporinler, erişkinlerde kinolonlar ve ketolidler etkili bulunmuş. Kısa süreli makrolidler??? 65 Elies W, et al. Treat Respir Med 2004;3(5):269-77
66 Makrolidler Pnömokokların % unda makrolidlere direnç A. bakteriyel sinüzitte makrolidler ilk seçenek değil Makrolidler penisilin allerjisi için saklanmalı Ampirik olarak yüksek doz amoksisilin, amoks/klav. asid, sefuroksim ya da seftriakson önerilmeli. Jacobs MR: Pediatr Infect Dis J 2003;22(8):131-8
67 SONUÇLAR Viral ÜSYE larının yarısında maksiller sinüzit de eşlik eder. Bu durumda antibiyotik kullanımına gerek yok. Ancak bazen sekonder bakteriyel infeksiyonlar için bir zemin oluşur. Persistan ve şiddetli sinüs belirtileri varsa, bakteriyel bir etiyoloji düşünülerek antibiyotik tedavisi başlanabilir. 67
68 Otitis Media 68 ABD de yılda 30 milyon yeni olgu. İlk 3 yaşta çocukların %85 i en az bir kez, %50 si >2 atak geçiriyor. En sık aylarda görülüyor. Effüzyon % 40 olguda 4 hafta sürüyor.
69 AOM Diğer ÜSYE belirtileri olabilir. Kulak ağrısı, ateş, işitme bozukluğu. Küçük çocuklarda şiddetli ağlama. Konvülziyon (meningismus!) Bazen iştahsızlık ve kusma. Nedeni bilinmeyen ateşte mutlaka akla gelmeli! 69
70 Kulak muayenesi 70
71 AOM için risk faktörleri Yaş <2 yaş (A) ÜSYE (A) Kreş (A) Kardeş (A) Pasif sigara (B) Anne sütü olmaması (B) 71
72 Diğer risk faktörleri Yarık damak Op. sonrası azalır. Kraniyofasiyal bozukluklar Treacher-Collins Down sendromu Silyer disfonksiyon Immun yetersizlik AIDS steroid, kemoterapi IgG, IgA eksikliği Obstrüksiyon NG tüpler NT intübasyon adenoidler malignite 72
73 Eustachi kanalı Erişkin 2/3- kıkırdak 1/3- kemik 45 derece açı İsthmus 1-2 mm Nazofaringeal delik 8-9 mm Çocuklar Uzun kemik kısım 10 derece açı İsthmus daha geniş Nazofaringeal delik 4-5 mm M.tensor veli palatini yetersiz. 73
74 AOM da Etkenler Bakteri % Virus % Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis 74
75 AOM Tanısı Ani başlangıç, ÜSYE nu izler. Otoskop: Orta kulakta sıvı birikimi TM da bombeleşme, hareket kısıtlılığı, havasıvı düzeyi, veya otore İnflamasyon bulguları Otalji, irritabilite/şiddetli ağlama, otore, ve/veya ateş, bazen işitme azlığı Odiogram, impedans, akustik refleksler 75
76 Tanı Pnömatik otoskop altın standart Renk: Opak, sarı, mavimsi, kırmızı Pozisyon : Bombe, retrakte Mobilite: Normal, hipomobil, negatif basınç Diğer: Perforasyon, kolesteatoma, Eşlik eden sinüzit, adenoidit, allerjik hastalık, 76
77 Otitis media komplikasyonları Menenjit Beyin absesi Persistan orta kulak effüzyonu İşitme bozukluğu Konuşma ve öğrenme bozukluğu Davranış kusurları 77
78 AOM - Tedavi Bazı çocuklarda komplike olmamış AOM lilerde antibiyotik kullanmadan izlemek mümkün olabilir. (tanıda emin olamama, hafif belirtiler, büyük çocuklar) 78
79 AOM de antibiyotik-gözlem n:4860 AOM Sonuç Antibiyotik Gözlem 24 saatte iyileşme 60% 59% 2-3 günde iyileşme 91% 87% 4-7 günde iyileşme 79% 71% Klinik şifa 82% 72% Mastoiditis/komplikasyon 0.59% 0.17% Persistan MEE 4-6 hafta 45% 48% Persistan MEE 3 ay. 21% 26% Diyare/kusma 16% - Döküntü/allerji 2% - 79 Sadece %2.7 sinde 3-4. günde antibiyotik, 2 komplikasyon Van Buchem ve ark.
80 AOM da antibiyotik mi-izlem mi? Yaş Kesin Tanı Şüpheli Tanı < 6 ay Antibiyotik Antibiyotik 6 ay-2 yaş Antibiyotik Ciddi hastalıkta antibiyotik; hafif hastalıkta izlem 2-12 yaşlar Ciddi hastalıkta antibiyotik; hafif hastalıkta izlem İzlenebilir. 80
81 Başlangıç antibiyotik tedavisi Amoksisilin 80-90mg/kg/gün (7 10 g.) Dirençli pnömokok için daha yüksek doz? Penisilin allerjisi varsa Sefuroksim, azitromisin, veya klaritromisin 81 Schaad UB. Correlation between bacteriologic eradication and clinical cure in acute otitis media. Pediatr Infect Dis J. 23:281-2;2004
82 Alternatif Amoksisilin-klavulanat 90mg/kg/gün 7-10 gün Ağır hastalıkta ilk seçim (şiddetli kulak ağrısı ya da ateş >39C) Seftriakson 50mg/kg im 1-3 gün (daha ciddi enfeksiyonlar için saklanması önerilir) 82
83 Risk faktörlerinin azaltılması En az 6 ay anne sütü Sırtüstü bieberonla beslenmenin önlenmesi İlk 6 ayda emzik kullanımının önlenmesi Pasif sigaranın önlenmesi 83
84 Miringotomi Çocukta ciddi hastalık (mastoiditis, menenjit) İmmün baskılanma Şiddetli kulak ağrısı <2 yaş, sık AOM atağı, işitme bozukluğu 84
85 Kronik otit 85
86 SOM Allerjik otit, Sekretuar otit, Mukoid otit, Kataral otit, Nonsüpüratif otit, Glue ear, OME, v.b. 86
87 SOM (OME); efüzyonlu otit Ateş ve kulak ağrısı yok; sinsi gidiş. Sıklıkla bir AOM yı izler. 3 hafta-3 ay seröz-mukoid effüzyon. Kulakta dolgunluk hissi, çınlama. İşitme hafif-orta derecede etkilenebilir. 87
88 SOM tedavisi Gerekli mi? Antibiyotikler (Kültür %30-70 pozitif) Antiallerjik ve dekonjestanlar Risk faktörlerinin eliminasyonu Steroid? Tipanostomi tüpleri Adenoidektomi? 88
89 ÖZET AOM, sinüzit ve epiglottit dışında ÜSYE nın çoğu viraldir. Sık ÜSYE için en önemli risk faktörleri kalabalık yaşam, IgA eksikliği ve adenoid hipertrofisidir. En sık tonsillit etkeni bakteri AGBHS. Tonsillit için ilk seçilecek antibiyotik penisilin; AOM ve sinüzit için ise amoksisilindir. 89
OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI Akut Otitis Media (AOM)» Orta kulağı döşeyen solunum epitelinin inflamasyonu» Özellikle timpan boşluğunun yangısı» EN SIK ANTİBİYOTİK YAZMA NEDENİ 2 6 ay 9 ay 15 ay 24 ay 36
DetaylıNAZAL OBSTRÜKSİYON DR H HAKAN COŞKUN
NAZAL OBSTRÜKSİYON DR H HAKAN COŞKUN BURUN ANATOMİSİ BURUN FİZYOLOJİSİ Burun fonksiyonları Nefes alma Normal nefes alma yolu nazal solunum Yenidoğanlar mutlak burun solunumu yapar (bilateral koanal atrezi
DetaylıALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR
ALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR Dr. İpek Türktaş Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Çocuklarda: %8.6-15.4 Erişkinde: %20 AKINTI KAŞINTI Allerjik Selam Allerjik Rinit Bulguları AKSIRMA ATAKLARI
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Polikliniği Olgu Sunumu 2 Aralık 2016 Cuma İnt. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Polikliniği Olgu Sunumu 2 Aralık 2016 Cuma İnt. Dr. Şeniz Şengül GENEL ÇOCUK POLİKLİNİĞİ OLGU SUNUMU Int.Dr.Şeniz Şengül
Detaylıyaș altı çocuklarda en sık görülen alt solunum yolu enfeksiyonudur. En sık etken RSV. Alt hava yolunda inflamasyon söz konusu
Çocuklarda Sık Karșılașılan Enfeksiyonlar Dr. Mutlu Kartal Șubat 2012 2 yaș altı çocuklarda en sık görülen alt solunum yolu enfeksiyonudur. En sık etken RSV 2 yașın altındaki çocukların %90 ı RSV ile enfekte
DetaylıKLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)
KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıVİRAL ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
VİRAL ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI TAHUD EĞİTİM TOPLANTILARI 15.09.2012 SIK RASTLANAN VİRAL ÜSYE VE ETKENLERİ Doç.Dr.Arzu Uzuner Marmara Ünv.TF.Aile Hekimliği Anabilim Dalı Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları
DetaylıYENİ KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE OTİT TANI VE TEDAVİSİ
YENİ KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE OTİT TANI VE TEDAVİSİ Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com OTİT Kulağın Hangi Bölümü? KULAK OTİTİS
DetaylıAKUT OTİTİS MEDİA. Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD
AKUT OTİTİS MEDİA Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD AKUT OTİTİS MEDİA TANIM Akut semptomların olması + Orta kulak sıvısı (Kulak ağrısı, ateş...) EPİDEMİYOLOJİ
DetaylıÜSYE Güncel Tanı ve Tedavi
ÜSYE Güncel Tanı ve Tedavi Dr. Özlem YİĞİT Akdeniz Acil Tıp 29.11.2011 Giriş Ayaktan tedavi edilenlerdeki en sık akut hastalık En sık etken virüsler İnsandan insana damlacık yoluyla y yayılım y Tüm yaş
DetaylıVİRAL ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
VİRAL ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI TAHUD EĞİTİM TOPLANTILARI 15.09.2012 VİRAL ÜSYE LERİN BİRİNCİ BASAMAKTA TANI VE İZLEMİ Doç.Dr.Pemra C.Ünalan Marmara Ünv.TF.Aile Hekimliği Anabilim Dalı VİRAL ÜSYE
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ. Mehmet Ceyhan 2016
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ Mehmet Ceyhan 2016 PNÖMONİ Akciğer parankiminin inflamasyonudur Anatomik olarak; Lober pnömoni Bronkopnömoni İnterstisiyel pnömoni Patolojik olarak: Alveollerde konsolidasyon ve/veya
DetaylıSİNÜZİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
SİNÜZİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI 2 » Olgu» Epidemiyoloji» Klinik özellikler» Tanı» Tedavi yaklaşımı 3 » Dört yaşında kız hasta» Yakınması: Burun tıkanıklığı, burun akıntısı, öksürük ve ateş» Öykü: Üç gün
DetaylıTOPLUM KAYNAKLI SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINDA BİLİNÇLİ ANTİBİYOTİK KULLANIMI
TOPLUM KAYNAKLI SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINDA BİLİNÇLİ ANTİBİYOTİK KULLANIMI Doç Dr Nurettin ERBEN Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunu
DetaylıRinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz
Klinik Pediatri, 2003;2(2):64-68. Çocuklarda Rinosinüzitlerin Tedavisi Prof. Dr. Sadýk DEMÝRSOY* Rinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz membranlarýn (nöroepitel dahil), bu kavitelerdeki sývýlarýn,
DetaylıOrta Kulak İltihabı (Otitis Media)
Orta Kulak İltihabı (Otitis Media) Orta Kulak Neresidir : Kulak; Dış, Orta ve İç kulak olmak üzere 3 kısma ayrılarak incelenir.dış kulak yolunun sonunda kulak zarı bulunur. Kulak zarı dış ve orta kulağı
DetaylıÇIKAR ÇATIŞMALARI. Antibiyotik / aşılarla ilgili konuşma, danışmanlık Abdi İbrahim Bayer GlaxoSmithKline Pfizer Sanofi Pasteur
ÇIKAR ÇATIŞMALARI Antibiyotik / aşılarla ilgili konuşma, danışmanlık Abdi İbrahim Bayer GlaxoSmithKline Pfizer Sanofi Pasteur Araştırma desteği Türk Toraks Derneği GlaxoSmithKline 32 yaşında hasta, beş
DetaylıERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?
ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı
DetaylıPnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla
DetaylıBIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ
BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Orofarenks Tonsiller
DetaylıPatogenez Bronşektazi gelişiminde iki temel mekanizma rol oynar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Bronşektazi Giriş Subsegmental solunum yollarının anormal ve kalıcı dilatasyonu şeklinde tanımlanır Hastalık olmaktan çok çeşitli patolojik süreçlerin
DetaylıÖksürük. Pınar Çelik
Öksürük Pınar Çelik Öksürük Öksürük, akciğerleri aspirasyondan koruyan, sekresyonların atılmasını sağlayan, istemli veya istemsiz refleks yolla oluşan, ani patlayıcı ekspirasyon manevrasıdır. Öksürük refleksinin
DetaylıBurun yıkama ve sağlığı
Burun yıkama ve sağlığı Yayınlanmış bir çok klinik çalışmada günlük yapılan nazal yıkmanın burnumuzla ilgili yaşam kalitesini arttırdığı ve sinüslerimizden kaynaklanan semptomları azalttığı gösterilmiştir.
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER
TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER Dr. Kaya Süer Near East University Medical Faculty Infectious Diseases and Clinical Microbiology Pnömoni : Akciğer parankiminde inflamasyon ve konsolidasyon ile seyreden yangısal
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Orofarenks Tonsiller Nazofarenks Burun
DetaylıSİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI
SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI Yardım edin sinüslerim beni öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl milyonlarca lira sinüs problemleri
DetaylıBirinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım
Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım 1 Çocuk Sağlığında Eşitsizlikler (DSÖ verileri 1999) Yılda 10 milyon çocuk 5. yaşlarını kutlayamadan ölmektedir 2020 e kadar aynı Geri kalmış-gelişmekte olan ülkelerde
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıAKUT ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI DR. CEYHUN YURTSEVER KTÜ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ ABD 17.03.2015
AKUT ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI DR. CEYHUN YURTSEVER KTÜ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ ABD 17.03.2015 Plan ÜSYE nedir? Viral Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu Tonsillofarenjit Akut Otitis Media Rinosinüzit
DetaylıBU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ
BU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ *Bahar Kandemir, *İbrahim Erayman, **Sevgi Pekcan, ***Ümmügülsüm Dikici, *Selver Can, ***Mehmet Özdemir, *Mehmet Bitirgen *
DetaylıVaxoral. Tekrarlayan bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesinde 5. Şimdi. Zamanı. KOAH Kronik bronşit Sigara kullanımı
Tekrarlayan bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesinde 5 Şimdi KOAH Kronik bronşit Sigara kullanımı Yaşlılık Düşük bağışıklık Hırıltılı öksürük Kirli ortam Pasif içicilik Zamanı Tekrarlayan
DetaylıPRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ
PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer
DetaylıAKUT RİNOSİNÜZİT. Rinosinüzit gelişimine zemin hazırlayan faktörler; 1. İnflamatuvar nedenler
AKUT RİNOSİNÜZİT Tanım: Burun ve paranazal sinüs mukozası bir devamlılık içinde bulunmaktadır. Bu anatomik devamlılık, aynı zamanda mukozada gelişen inflamasyon sürecinin aynı şekilde burundan başlayarak
DetaylıBİRİNCİ BASAMAK TEDAVİLERİNDE AMOKSİSİLİN/KLAVULANAT İÇİN MALİYET ANALİZİ
BİRİNCİ BASAMAK TEDAVİLERİNDE AMOKSİSİLİN/KLAVULANAT İÇİN MALİYET ANALİZİ TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ ve KRONİK BRONŞİT ALEVLENMESİ, AKUT BAKTERİ RİNOSİNÜZİTİ, ORTA KULAK İLTİHABI VE TONSİL VE BOĞAZ ENFEKSİYONU
DetaylıDR. KENAN HIZEL Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
DR. KENAN HIZEL Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Akut sinuzit ABD de 30 milyon hasta/yıl 1 ABD de işgücü kaybına neden olan ilk 10 hastalıktan biri Orta Avrupa da yılda toplumun
DetaylıSunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet
Sunum planı Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet En sık hekime başvuru nedeni Okul çağındaki çocuklarda %35-40 viral enfeksiyonlar sonrası 10 gün %10 çocukta 25 günü geçer. Neye öksürük
DetaylıKabakulak (Epidemik Parotitis) Prof. Dr. Haluk Çokuğraş
Kabakulak (Epidemik Parotitis) Prof. Dr. Haluk Çokuğraş 1 Olgu 1: 4 aylık erkek çocuk 2 Üç gündür ateş, boynun sağ yanında şişlik. Bu bölgede yaygın şişlik-kızarıklık ve ısı artışı. Ağız içerisinde Stenon
DetaylıDÖNEM III KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI
DÖNEM III KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI Konu: KBB hastalıklarında tanı ve muayene yöntemleri Amaç: Bu dersin sonunda dönem 3 öğrencileri KBB hastalıklarında tanı ve muayene yöntemlerini KBB hastalıklarında
DetaylıProf. Dr. Fügen YÖRÜK. Dr. Özge Leyla ŞENGEZER. Clinical Infectious Diseases Advance Access published March 20, 2012
IDSA CLİNİCAL PRACTİCE GUİDELİNE FOR ACUTE BACTERİAL RHİNOSİNUSİTİS İN CHİLDREN AND ADULTS Anthony W. Chow,1 Michael S. Benninger,2 Itzhak Brook,3 Jan L. Brozek,4,5 Ellie J. C. Goldstein,6,7 Lauri A. Hicks,8
DetaylıAlt Solunum Yolu Enfeksiyonları Erken Komplikasyonları Akciğer absesi,pnömatosel ve Ampiyem. Dr.Fazilet Karakoç
Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Erken Komplikasyonları Akciğer absesi,pnömatosel ve Ampiyem Dr.Fazilet Karakoç Çocuklarda Akciğer Absesine yatkınlık: Şiddetli enfeksiyonlar: Menenjit, Septisemi Osteomyelit,Septik
DetaylıAKUT ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARININ TEDAVİSİNE GÜNCEL YAKLAŞIM VE LOKAL TEDAVİ
AKUT ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARININ TEDAVİSİNE GÜNCEL YAKLAŞIM VE LOKAL TEDAVİ Doç.Dr. Ali Vefa YÜCETÜRK Celal Bayar Üniversitesi KBB Baş-Boyun Cerrahisi Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları Rinit ve rinosinüzit
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıÇocuklarda Üst Solunum Yolu Acilleri
Çocuklarda Solunum Yolu Acillerine Yaklaşım (Kurs 2008) Çocuklarda Üst Solunum Yolu Acilleri Doç. Dr. Hasan YÜKSEL hyukselefe@hotmail.com Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Allerji Bilim
Detaylı0-12 YAŞ ARASI ÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU İNFEKSİYONLARINDA ETKEN OLARAK RSV
T. C. Sağlık Bakanlığı Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Şef: Doç. Dr. Z.Aysu SAY 0-12 YAŞ ARASI ÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU İNFEKSİYONLARINDA ETKEN OLARAK RSV ( UZMANLIK
DetaylıRİNOSİNÜZİT. Prof.Dr.Nuran Salman İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon-Klinik İmmunoloji 58.Türkiye Milli Pediatri Kongresi
RİNOSİNÜZİT Prof.Dr.Nuran Salman İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon-Klinik İmmunoloji 58.Türkiye Milli Pediatri Kongresi Akut Rinosinüzit Tanım Patogenez Etyoloji Tanı Komplikasyon Tedavi Genel Bilgiler
DetaylıKronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı
Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi
DetaylıKANITLARIN KATEGORİSİ
EPOS 2007 AMAÇLAR VE HEDEFLER Rinosinüzit, topluma büyük bir mali yük oluşturan, önemli ve gittikçe artan bir sağlık sorunudur. Bu el kitabı, rinosinüzitin tanısı ve tedavisi hakkında kanıta dayalı öneriler
DetaylıTC Sağlık Bakanlığı nın Beşeri ve Tıbbi Ürünlerin Tanıtımı Faaliyetleri hakkında yayınladığı yönetmelik gereği bu toplantıda Akılcı İlaç Kullanımı
TC Sağlık Bakanlığı nın Beşeri ve Tıbbi Ürünlerin Tanıtımı Faaliyetleri hakkında yayınladığı yönetmelik gereği bu toplantıda Akılcı İlaç Kullanımı oturumu yer almaktadır. Üst Solunum Yolu Enfeksiyonlarında
DetaylıNocardia Enfeksiyonları. Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Nocardia Enfeksiyonları Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Nocardia Enfeksiyonları Nocardia insanlarda ve hayvanlarda lokalize veya dissemine enfeksiyonlardan sorumlu olabilen
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
Detaylı21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi
21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Orofarenks Tonsiller
DetaylıSoğuk algınlığı ve Grip. Dr. Hayati DEMİRASLAN ENFEKSİYON HASTALİKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Soğuk algınlığı ve Grip Dr. Hayati DEMİRASLAN ENFEKSİYON HASTALİKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ Anlatım planı 1. Giriş 2. Etken 3. Neden önemli 4. Bulaş 5. Klinik 6. Komplikasyonlar 7.Tanı 8. Tedavi 9. Korunma
DetaylıDoç. Dr. Mustafa Kasım KARAHOCAGiL
Doç. Dr. Mustafa Kasım KARAHOCAGiL CDC. Antibiotic Resistance Threats In The US, 2013 Bütün dünya için yıkıcı bir tehdit oluşturan kabus bakteriler George Washington Üniversitesi nden Dr. Lance Prince;
DetaylıBağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları
Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım Klinik-Radyolojik İpuçları Çalıştığınız bölüm? 1-İnfeksiyon Hastalıkları 2-Hematoloji 3-Onkoloji 4-Göğüs Hastalıkları 5-Radyoloji 6-Diğer Bağışıklığı
DetaylıYabancı Cisim Aspirasyonları. Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği
Yabancı Cisim Aspirasyonları Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği Epidemiyoloji Klinik Tanı Yöntemleri Tedavi Korunma Yabancı cisim aspirasyonu (YCA)
DetaylıFARENKSİN ENFLAMATUAR HASTALIKLARI
FARENKSİN ENFLAMATUAR HASTALIKLARI Üst solunum yolu enfeksiyonları ve özellikle farenks enfeksiyonları en sık doktora başvurma nedenlerinden biridir. Mikroorganizmaların farenkste ilk karşılaştıkları engel
DetaylıTularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet
DetaylıSık enfeksiyonun immün yetmezlik dışı sebepleri
b Sık enfeksiyonun immün yetmezlik dışı sebepleri Dr. Alişan Yıldıran Ondokuz Mayıs Üniversitesi Dr. Yıldıran 1 Sunum Planı Sık enfeksiyonun tanımı Çocuklardaki sebepleri Erişkinlerdeki sebepleri Sık
DetaylıÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com ANKARA 11 Ekim 2017 ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
DetaylıÇocuk Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu. Kocaeli Üniversitesi 9 Ekim 2018 Tıp Fakültesi. Genel Pediatri Poliklinik Olgu Sunumu
Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Kocaeli Üniversitesi 9 Ekim 2018 Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı İnt. Dr. ve Hastalıkları Yağmur ÇAKIR Anabilim Dalı Genel Pediatri Poliklinik Olgu Sunumu 11 Aralık
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 5 STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 5 STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi Anabilim Dalı 1 KULAK BURUN BOĞAZ BAŞ VE BOYUN
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıHazırlayan: Fadime Kaya Acıbadem Adana Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi:
Hazırlayan: Fadime Kaya Acıbadem Adana Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 30.06.2018 » İnfluenzanın Tanımı» İnfluenza Bulaş Türleri» İnfluenza Nasıl Bulaşır?» Konak Seçimi» Klinik
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıSSS ENFEKSİYONLARI OLGU SUNUMLARI. Dr. Hande Aydemir Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları A.D
SSS ENFEKSİYONLARI OLGU SUNUMLARI Dr. Hande Aydemir Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları A.D Olgu 1-30 yaş - Erkek - Çaycuma, Zonguldak ŞİKAYET -Bulantı -Kusma -Baş ağrısı ÖYKÜ Burun
DetaylıHIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi
Uzm. Dr. Sinem AKKAYA IŞIK Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi AIDS CMV; nadir ölümcül İlk vaka 1983 Etkili ART sıklık azalmakta, tedavi şansı
DetaylıHİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM
HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 5. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 5 Sorular Soru 1 T1 ve T2 ağırlıklı spin eko sekanslarda hiperintens görülen hematom kavitesinin evresini belirtiniz? a) Akut dönem b) Hiperakut dönem c) Subakut erken dönem d)
DetaylıBirinci Basamakta KBB Enfeksiyonları Tanısı ve Takibi ENT Infections in Primary Care Diagnosis and Follow-up
Derleme - Review Klinik Tıp Aile Hekimliği Dergisi Cilt: 6 Sayı: 2 Mart - Nisan 2014 Birinci Basamakta KBB Enfeksiyonları Tanısı ve Takibi ENT Infections in Primary Care Diagnosis and Follow-up Uzm. Dr.
DetaylıÜst Solunum Yolu Enfeksiyonlar
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Ak lc Antibiyotik Kullan m ve Eriflkinde Toplumdan Edinilmifl Enfeksiyonlar Sempozyum Dizisi No: 31 Kas m 2002; s. 167-182 Üst Solunum Yolu
DetaylıEĞİTİM ÖĞRETİM YILI
2017-2018 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2 TIP 321-DOLAŞIM VE SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI KURUL II KOORDİNATÖRÜ: Yrd. Doç. Dr. Aslı Zengin Türkmen Başlama Tarihi: Bitiş Tarihi: 23.10.17 01.12.17 Kurul
DetaylıÜST SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARINDA NE ZAMAN ANTİBİYOTİK VERELİM?
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 43 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s.43-47 ÜST SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARINDA
DetaylıProf. Dr. Demir Budak Dekan. Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 2015 2016 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2
Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2 DERS KURULU YÜRÜTME KURULU DÖNEM III KOORDİNATÖRÜ:
DetaylıÇOCUKLARDA YABANCI CİSİM ASPİRASYONLARI. Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları
ÇOCUKLARDA YABANCI CİSİM ASPİRASYONLARI Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Yabancı cisim aspirasyonu (YCA) Epidemiyoloji YCA çocukluk yaş grubunun önemli morbidite ve mortalite
DetaylıÇocukluk ça sinüzitleri
DERLEME Hacettepe T p Dergisi 2005; 36:157-162 Çocukluk ça sinüzitleri Ö. Taflk n Yücel 1 1 Doç. Dr., Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı, Ankara PARANAZAL S NÜSLER N GEL
DetaylıYaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını
DetaylıSOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ
SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ Prof. Dr. Bedia ÖZYILDIRIM İTF Halk Sağlığı AD Solunum Sistemi Hastalıkları Üst Solunum Yollarının Akut Enfeksiyonları (ÜSYE) Pnömoniler Tüberküloz Kronik
DetaylıLokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı
Lokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı Genel olarak; Tümör hacmi arttıkça Evre ilerledikçe Kombine
DetaylıAteş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi
Ateş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi Dr. Işıl Deniz Alıravcı Merzifon Kara Mustafa Paşa Devlet Hastanesi 02.04.2015 GİRİŞ Ateş
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI Prof. Dr. Aydan Kansu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı 7 y, ~ 1 yıldır karın ağrısı Göbek çevresinde Haftada
DetaylıH 1 KBB 7002 KULAK BURUN BOĞAZ ONKOLOJİ KONSEYİ
KBB 21 KULAK BURUN BOĞAZ VE BAŞ BOYUN CERRAHİSİ Dr. Mustafa KAZKAYASI / 1 Dr. Nuray Bayar MULUK / 2 Dr. Rahmi KILIÇ / 3 KOD DERS ADI ÖÜ T P KREDİ AKTS KBB 7001 MAKALE VE SEMİNER SAATİ K.B.B. A.D. de tıpta
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıPNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM. Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir
PNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir Amaç: Hastalıkları oluşmadan Önlemek!!!! PNÖMOKOK Streptococcus pneumoniae Gram pozitif diplokok Polisakarid kapsül
DetaylıSolunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki
DetaylıÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD www.erginciftci.com ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI ÜST SOLUNUM YOLU
DetaylıFARENKS HASTALIKLARI
OP.DR.UMUT KAYGUSUZ FARENKS HASTALIKLARI Akut İnflamasyonlar Akut Farenjit -Etyoloji sıklıkla viraldir. -Semptomlar; ateş, boğaz ağrısı, başağrısı, halsizlik, yutkunma güçlüğü. -5 ila 7 günde spontan iyileşir.
DetaylıDr. Derya SEYMAN. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Genişlemiş Spektrumlu beta-laktamaz Üreten Escherichia coli veya Klebsiella pneumoniae ya
DetaylıDr Mahir İğde. Samsun Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Çocuk Alerji Ünitesi /Samsun
Dr Mahir İğde Samsun Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Çocuk Alerji Ünitesi /Samsun Kronik Öksürük Yakınmalı Bir Hasta: BK, 6y, Kız, Samsun Şik: Öksürük Hikayesi: 3 aylıktan bu yana zaman
DetaylıSOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire ÜST SOLUNUM YOLU Farenjit :Farenks mukozasının iltihabi bir hastalığıdır. Akut ve kronik olarak seyreder. Larenjit :Üst solunum yolunun bir parçası
DetaylıSPONDİLODİSKİTLER. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
SPONDİLODİSKİTLER Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR Vertebra Bir dizi omurdan oluşur Vücudun eksenini oluşturur Spinal kordu korur Kaslar, bağlar ve iç organların yapışacağı sabit bir yapı sağlar. SPONDİLODİSKİT
DetaylıPEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ
PEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ Dr. Fulya YAYLACIOĞLU TUNCAY Doç. Dr. Onur KONUK GÜTF GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI İÇERİK NAZOLAKRİMAL SİSTEM -ANATOMİSİ -EMBRİYOLOJİSİ
DetaylıBakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar gibi pek çok patojen hastalığın oluşmasına neden olur.
Dr.Armağan HAZAR ZATÜRRE (PNÖMONİ) Zatürre yada tıbbi tanımla pnömoni nedir? Halk arasında zatürre olarak bilinmekte olan hastalık akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Tedavi edilmediği takdirde ölümcül
DetaylıTürk Toraks Derneği. Çocuklarda Toplumda Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.
Türk Toraks Derneği Turkish Thoracic Society Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Çocuklarda Toplumda Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıAKUT TONSİLLOFARENJİT
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 107 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s.107-116 AKUT TONSİLLOFARENJİT Uzm. Dr. Bilgül
DetaylıSes Kısıklığı Nedenleri:
Sesin oluşumunda temel olarak üç sistem rol oynamaktadır. Bu sistemlerden birincisi jeneratör sistemdir. Jeneratör sistem basınçlı hava çıkışını sağlayan akciğerler tarafından oluşturulur. İkincisi vibratuar
Detaylı