PEDİATRİK ENFEKSİYÖZ KONJONKTİVİTLER PEDIATRIC INFECTIOUS CONJUNCTIVITIS
|
|
- Emel Keskin
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Kamış Ü, Yılmaz M. Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler 2013;1(4): PEDİATRİK ENFEKSİYÖZ KONJONKTİVİTLER PEDIATRIC INFECTIOUS CONJUNCTIVITIS Ümit Kamış, Mevlüt Yılmaz Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya Yazışma Adresi Dr. Ümit KAMIŞ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, A. Keykubat Kampüsü, Konya E-posta: Tel : 0-(332) Faks : 0-(332) Anahtar Kelimeler Enfeksiyöz konjonktivitler, bakteriyel, viral, neonatal konjonktiviti. Özet Konjonktivit, çocukluk döneminde en sık karşılaşılan göz hastalıklarındandır ve kırmızı göz nedenlerinin başında gelmektedir. Enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz olmak üzere iki gruba ayrılan konjonktivitlerin ayırıcı tanısının yapılması tedavinin doğru olarak planlanması açısından son derece önemlidir. Enfeksiyöz konjonktivitler, genellikle hafif seyirli ve kendiliğinden iyileşebilen hastalıklar olmasına rağmen bazı patojenlerin yol açtığı ağır keratokonjonktivitler ciddi görme kaybına yol açabilirler. ABSTRACT Conjunctivitis is the most common ocular diseases in pediatric population and is one of the causes of red eye syndrome. Conjunctivitis might be infectious or non-infectious and the differential diagnosis is very important for the treatment. Although most of the infectious conjunctivitis are mild and self-healing, some pathogens might lead to severe keratoconjunctivitis resulting in visual loss. Key words: Infectious conjunctivitis, bacterial, viral, neonatal conjunctivitis. GİRİŞ Konjonktiva göz kapaklarının iç yüzeyini ve limbusa kadar olan glob yüzeyini kaplayan yarı saydam müköz bir membrandır ve damarsal yapılar yönünden oldukça zengindir. Konjonktivanın iltihabi hastalıklarına konjonktivit denilmektedir ve enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz olarak iki gruba ayrılmaktadır. En sık bakteriler olmak üzere, virüsler ve klamidyalar konjonktivada enfeksiyonlara yol açabilmektedir. 1 ENFEKSİYÖZ KONJONKTİVİTLERE GENEL YAKLAŞIM a. Klinik Semptomlar Gözde kızarıklık, batma, yanma, sulanma, çapaklanma, göz kapaklarında şişme ve kulak önü lenf bezlerinde şişme görülebilmektedir. Gözdeki akıntı ve çapaklanma enfeksiyöz ajanlara göre farklılık göstermektedir. I. Sulu akıntı: Seröz eksuda ve gözyaşından oluşur. Berrak renkteki bu akıntı sıklıkla viral konjonktivit- lerde görülmektedir. II. Mukoid akıntı: İpliksi beyaz renkte olan bu akıntı sıklıkla allerjik konjonktivitlerde ve kuru göz hastalığında görülmektedir. III. Mukopürülan-Pürülan akıntı: Göz kapaklarını yapıştıran, beyaz, sarımsı renkteki bu akıntı sıklıkla Klamidyal veya akut bakteriyel konjonktivitte görülmektedir. IV. Şiddetli pürülan akıntı: Çok yoğun, sarı-yeşil renkteki bu akıntı gonokokal konjonktivit için tipiktir. b. Muayene Bulguları Konjonktiva dokusunda hiperemi, kanama, kemozis (konjonktiva ödemi), foliküler veya papiller reaksiyonlar, tarsal konjonktivada membranlar ve subkonjonktival skar dokusu görülebilir. Foliküler reaksiyon, konjonktivada subepitelyal yerleşimli lenfositlerin birikimiyle oluşan, birbirinden ayrık, hafif kabarık lezyonlardır. Kan damarları içermediği için kon- Selçuk Pediatri 2013;1(4): Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M.
2 jonktivaya göre daha soluktur ve sıklıkla viral ve klamidyal konjonktivitlerde görülür. Papiller reaksiyon ise daha çok bakteriyel konjonktivit ve allerjik konjonktivit gibi durumlarda görülür. Foliküllerin aksine vasküler elemanlar içerir ve histolojisinde hiperplastik epitelyal katlantılar ile inflamatuar hücrelerin bulunduğu subepitelyal stromal infiltrasyon görülür. Resim 1. Kirpiklere yapışmış pürülan sekresyon c. Ayırıcı Tanı Enfeksiyöz konjonktivitlerin diğer kırmızı göz yapan nedenlerden ayırt edilmesi son derece önemlidir (Tablo 1). Anamnezde evde veya okulda gözünde kırmızılık ve çapaklanma olan bir bireyin olup olmadığı sorgulanmalıdır. Gözde kaşıntı ile beraber kızarıklık, sulanma ve ışık hassasiyeti olan bir çocukta alerjik konjonktivit düşünülmelidir. Astım, alerjik rinit ve dermatiti olan bir çocukta alerjik konjonktivit semptomları sık olarak görülmektedir. Görme azalması, gözde şiddetli ağrı, ışık hassasiyeti, korneada bulanıklık ve pupil boyutunun normalden küçük veya büyük olması gibi belirti ve bulguların varlığında çocuğun acilen göz hekimine yönlendirilmesi gereklidir. ENFEKSİYÖZ KONJONKTİVİTLERİN ETYOLOJİK SINIFLANDIRILMASI a. Akut bakteriyel konjonktivit Akut bakteriyel konjonktivit, genellikle göze enfekte sekresyonların direkt teması ile bulaşır. Kendini sınırlayabilen ve sık görülen bir durumdur. Konjonktivitli süt cocuklarından en sık izole edilen mikroorganizmalar S. aureus, S. epidermidis, S. viridans, Haemophilus turleri ve S. pneumoniae olarak bildirilmiştir. Daha ileri yaşlardaki çocuklarda en sık izole edilen mikroorganizmalar S.pneumonia, S.Aureus, H. İnfluenza ve Moraxella catarrhalistir. Daha nadir görülen ve sıklıkla şiddetli seyreden N. Gonorrhea, cinsel yolla bulaşan ve sağlıklı konjonktiva epitelini bile invaze edebilen bir organizmadır. N. gonorrhea ya bağlı konjonktivitlere yenidoğan koruyucu tedavisi nedeniyle günümüzde sık rastlanmamaktadır. Meningokokal konjonktivit nadirdir ve daha çok çocukluk döneminde görülmektedir. I.Semptomlar Gözde ani başlayan kızarıklık, kum kaçmış hissi, yanma ve mukopürülan ve pürülan akıntı görülür (Resim 1-2). Resim 2. Konjonktiva hiperemisi ve mukopürülan sekresyon Genelde bir gözde başlayan enfeksiyon, birkaç gün sonra diğer gözde de görülür. Genellikle sabahları göz kapaklarını birbirine yapıştıracak kadar yoğun bir çapaklanma mevcuttur. Gonokok, meningokok, ve H. İnfluenza ile ilişkili konjonktiviti olanlarda eşlik eden sistemik bulgular görülebilir. Konjonktivitte, genellikle görme bozukluğu olmamaktadır ve fotofobi yoktur. II. Bulgular Göz kapağında ödem, kızarıklık, konjonktivada hiperemi ve papiller reaksiyon, mukopürülan sekresyon ve yüzeyel korneal punktat epitelyopati görülür. Meningokok, gonokokal konjonktivitte periferik korneal ülser görülebilir ve korneal perforasyonla sonlanabilecek kadar şiddetli seyredebilir. Meningokok ve gonokok konjonktivitlerde LAP görülebilir. Bazen konjonktivitle beraber keratit de görü- Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M. Selçuk Pediatri 2013;1(4):
3 lebilir ve çocuğun görmesini tehdit edecek kadar ağır seyredebilir (Resim 3). Resim 3. Sağ göz kapak, kirpikli kenar ve konjonktivada kızarıklık ve korneada infiltrat verilebilir. El yıkama ve ortak havlu kullanımından kaçınılarak bulaşma riski azaltılabilir. b. Viral Konjonktivitler Özellikle sonbahar ve kış aylarında görülen konjonktivitlerin en sık nedenlerindendir. I. Adenoviral enfeksiyonlar Viral konjonktivitlerin en sık etkeni adenovirüslerdir. Adenovirus mukozal yüzeylerde değişik spektrumlarda hastalık yapar. Solunum sisteminde, genital sistemde, konjonktivada enfeksiyon yapabilir. Adenoviral konjonktivit hafif kızarıklıktan yoğun kapak ödemi ve konjonktival psödomembran oluşumuna kadar değişen derecelerde klinik tutulum yapabilir. Preauriküler lenfadenopati sıktır. Adenovirus enfeksiyonları ileri derecede bulaşıcı olup konjonktival tutulumun 3 klinik tutulumu vardır. III. Tetkikler Rutin olarak tetkik yapılmamakla beraber, pürülan sekresyonun fazla olduğu şiddetli olgularda ve dirençli enfeksiyonlarda her iki göz konjonktiva ve sekresyondan sürüntü ve kazıntı örneği alınıp kültür, gram ve giemsa boyama yapılmalıdır. Klamidyal ve viral enfeksiyon olasılıklarını ekarte etmek için tedaviye dirençli olgularda PCR yapılabilir. Akut foliküler konjonktivit Çocuklarda en sık 1-11 ve 19 serotipleri hastalığa yol açar. Adenoviral konjonktivitin en sık görülen tipidir. Konjonktivada hiperemi ve foliküler reaksiyon görülür (Resim 4). Resim 4. Konjonktivada hiperemi ve fornikste yerleşimli foliküller IV. Tedavi Tedavi verilmeyen olguların yaklaşık %60 ı yaklaşık 5 gün içinde kendiliğinden iyileşir. Topikal antibiyotikler: iyileşmeyi hızlandırmak, rekürrensleri ve bulaşma riskini azaltmak için kullanılmaktadır. Kloramfenikol, aminoglikozidler (gentamisin, tobramisin ve netiramisin), kinolonlar (siprofloksasin, ofloksasin, levofloksasin, lomefloksasin, gatifloksasin, moksifloksasin), polimiksin B, fusidik asit ve basitrasin gibi antibiyotiklerin topikal formları mevcuttur. Son yıllarda kloramfenikol, aplastik anemiye yol açabildiği için çocuklarda kullanımından kaçınılmaktadır. Kinolonların, özellikle 1 yaşından küçük çocuklarda kıkırdak gelişimini baskılama riskinden dolayı kullanımları kısıtlıdır. Gonokok, H. İnfluenza ve meningokok konjonktivitinde sistemik antibiyotik tedavisi verilmesi gerekmektedir. Hiperpürülan vakalarda göz yıkanması faydalı olabilir. Subkonjonktival skarlaşma gösteren olgularda skar oluşumunu azaltmak için topikal steroidler dikkatli olarak Üst solunum yolu enfeksiyonu eşlik eder, genellikle hafif seyreder, sekel bırakmaz ve tedavi gerekmez. Faringokonjonktival ateş Konjonktivite 3,4 ve 7 serotipleri neden olur. Yüksek ateş, farenjit, bazen kusma ve diare görülür. Akut foliküler reaksiyon ve konjonktivada peteşial kanamalar olabilir. Selçuk Pediatri 2013;1(4): Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M.
4 Bulaşma kontamine havuzlardan olabilir. İki hafta içinde tamamen geçer. Epidemik keratokonjonktivit Konjonktivite 8, 9 ve 37 serotipleri neden olur. En şiddetli seyreden tipidir. Şikayetler ani ve genellikle tek taraflı başlar. İlk bulgu yanma, batma, kızarıklık ve fotofobidir. Konjonktivada ödem, hiperemi ve subkonjonktival hemoraji görülebilir. Korneal tutulum en önemli bulgusudur. Hastalığın geç döneminde korneada opak, subepitelyal infiltratlar oluşabilir ve görme düzeyini azaltabilir. Kapak bulgularından dolayı preseptal selülit ile karışabilir. İlk göz tutulumundan sonra diğer gözde de tutulum olabilir ancak diğer gözde tutulum daha hafif seyreder. Beraberinde preauriküler ve çene altı lenfadenopati, üst solunum yolu enfeksiyonu, üretrit ve servisit görülebilir. III. Herpetik Blefarokonjonktivit Primer herpes enfeksiyonu olan veya asemptomatik primer enfeksiyonu geçirmiş ve rekürren enfeksiyon geçiren çocuklarda görülür. Tutulum genellikle tek taraflıdır. Konjonktival hiperemi, fornikste foliküler reaksiyon ve preauriküler lenfadenopati izlenir. 1 hafta içinde konjonktiva veya kapaklarda veziküller görülmeye başlar. Aynı zamanda punktat veya dendritik korneal lezyonlar görülebilir (Resim 5). Tedavide topikal asiklovir pomad ve gözyaşı kullanılması genellikle yeterlidir Resim 5. Korneada kuru ağaç dalı görüntüsünde dentritik lezyon Adenoviral enfeksiyon çok bulaşıcı olduğu için belirtilerin başlamasından itibaren ilk 10 gün izolasyonu çevredekilere bulaştırmaması açısından son derece önemlidir. Adenoviral konjonktivitli bir hastayla temas eden sağlık çalışanlarının ellerini yıkaması, eldiven giymesi, ve kullanılan aletlerin dezenfeksiyonu gerekmektedir. Enfekte çocukla aynı evde yaşayan bireylerin ortak havlu, yatak çarşafı kullanımından ve yakın temastan kaçınmaları gerekir. Tedavide soğuk kompres ve suni gözyaşı gibi semptomları azaltıcı destekleyici tedavi verilmelidir. %50 serum fizyolojik ile dilüe povidon-iodine ile göz irrigasyonu hastalığın remisyonunda etkilidir. Antiviral ve antienflamatuar tedavinin birlikte verilmesinin anlamlı bir etkisinin olmadığı gösterilmekle beraber şiddetli kapak ödemi ve ağrısı olanlarda nonsteroidal ajanlar semptomatik rahatlama sağlamaktadır. İkincil enfeksiyon, katarakt ve glokom riskini artırdığı için steroid kullanımından kaçınılmalıdır. Sekonder enfeksiyon nadir görüldüğü için topikal antibiyotikler gereksizdir, ancak geniş spektrumlu antibiyotiklerin (fluorokinolonlar, trimetoprim ve polimiksin B gibi) iyileşme süresini kısalttığına dair yayınlar vardır. II. Akut Hemorajik Konjonktivit En sık etken enterovirüs tip 70 ve coxsackie virüs tip A 24 tür. Konjonktivada hiperemi, peteşiyal tarzda kanamalar, kemozis, kapak ödemi, seröz sekresyon, fotofobi ve ağrı vardır. Tedavi semptomatiktir. Kendiliğinden 5-7 gün içerisinde geriler. c. Klamidyal konjonktivit (inklüzyon konjonktiviti) Klamidya, dünyada sık görülen cinsel yolla bulaşan patojenlerdendir. Yenidoğan dönemi dışında adolesan dönemde sık görülmektedir. Oküler enfeksiyona yol açan tür C.trachomatistir. C.trachomatisin farklı alt türleri gözde İnklüzyon konjonktiviti ve trahom oluşumuna neden olur. İnklüzyon konjonktiviti gelişmiş ülkelerde daha sık görülen prezentasyon şekli iken gelişmemiş ülkelerde trahom daha sık görülmektedir. İnklüzyon konjonktivitinde mükopürülan sekresyon, kapak ödemi, gözde yabancı cisim hissi, kızarıklık, preauriküler LAP ve diffüz kapak içi foliküler reaksiyon görülebilir. Tedavisiz bırakılırsa korneal neovaskülarizasyon, periferik korneal skar ve infiltrat oluşumu, yüzeyel epitel defekti görülebilir. İnklüzyon konjonktiviti kendini sınırlayan bir enfeksiyondur, ancak tedavisiz bırakılırsa kronikleşebilir. Tanı giemsa ile boyamada konjonktiva hücreleri içinde inklüzyon cisimciklerinin görülmesi ile konur. İmmünfloresan antikor ve PCR kesin tanı yöntemleridir. Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M. Selçuk Pediatri 2013;1(4):
5 İnklüzyon konjonktiviti tedavisinde topikal ve sistemik antibiyotik önerilmektedir. Topikal eritromisin veya tetrasiklin ve eritromisin/doksisiklin/tetrasiklin 10 gün verilmesi tedavi ve eradikasyon için genellikle yeterlidir. Tek doz oral azitromisinin tedavide 10 gün sistemik doksisiklin tedavisi yerine tercih edilebileceği bildirilmiştir. Chlamidia trachomatis tarafından oluşturulan diğer bir kronik, inflamatuar, foliküler tarzda keratokonjonktivit trahomdur. Dünya da 84 milyon insanın aktif trahomu vardır ve yaklaşık 8 milyon insanda trahom nedeniyle görme kaybı mevcuttur. 24 Dünyada en sık görüldüğü ülkeler, sağlık hizmetlerinin yetersiz olduğu gelişmemiş ülkelerdir. Temiz suya ulaşımın zorluğu, çok miktarda sinek varlığı, aynı ev içinde kalabalık nüfus trahoma yakalanma riskini artırmaktadır. Ciddi papiller konjonktiviti olan hastalar yanlışlıkla trahom tanısı alabilir. Hastalığın ilk klinik bulguları enfeksiyondan haftalar sonra gelişir. Trahomun tipik klinik bulgusu, tarsal konjonktivada foliküllerdir. 23 Tarsal konjonktiva kalınlaşmış ve kadifemsi görünümdedir. Mukopürülan akıntı, skatrize foliküller bulunabilir. Tekrarlayan trahom ile göz kapağı içinde fibröz bant şeklinde bir skar çizgisi (Arlt çizgisi) görülür. Kapak içi skatrizasyon sonucunda göz kapağı içeri doğru dönerek trikiazis oluşumuna neden olur. Tedavisiz kalan olgularda skarlaşma ve kornea opasifikasyonu sonucunda görme kaybı görülebilir. Trahom tedavisi için 1996 yılında WHO tarafından SAFE stratejisi (cerrahi, antibiyotikler, yüz temizliği ve çevre düzenlenmesi) geliştirilmiştir. 26 Trikiazis cerrahisi hastanın görme düzeyini artırmasa da hasta konforu açısından en efektif tedavidir. Oral azitromisinin en etkili antibiyotik olduğu bazı çalışmalarda gösterilmiştir. WHO bütün hastalara oral azitromisini en az 3 yıl, yılda 6 hafta, günde tek doz kullanmayı tavsiye etmektedir. Çocuklarda topikal tetrasiklin ve sistemik azitromisin iyi bir kombinasyondur. Ayrıca azitromisine karşı direnç potansiyeli düşüktür ve yan etkileri minimaldir. 23 Üçüncü strateji yüz temizliğidir. Ortak kullanılan elbise, havlu, yastık ile hastalık bulaşabilmektedir. Trahom sineklerle taşınabildiği için insektisid spreyler, ortam hijyeninin artırılması, varsa hayvan kafeslerinin yerlerinin değiştirilmesi ve sağlık eğitimi gibi koruyucu önlemlerle trahomun bulaş riski azaltılabilir. 26 YENİDOĞAN KONJONKTİVİTİ Yenidoğan konjonktiviti (Oftalmia neonatarum) yaşamın ilk ayında ortaya çıkan akut seyirli konjonktival inflamasyondur. Yenidoğanların yaklaşık %1.6- %12 sinde görülür. 26 Yenidoğan konkonktivitinin görülme sıklığı 1881 yılında kullanılmaya başlanan gümüş nitrat uygulaması ile anlamlı derecede azalmıştır. En sık nedenler arasında kimyasal, bakteriyel, klamidyal ve viral etkenler sayılabilir. Tüm etyolojilerde konjonktivada hiperemi ve çapaklanma gibi benzer belirtiler gözlense de bu belirtilerin ortaya çıkış zamanı enfeksiyonun nedeni hakkında ipucu verebilmektedir. Kimyasal irritasyon: İlk saat Gonokokal: İlk hafta Stafilokok ve diğer bakteriler: İlk haftanın sonunda Herpes simpleks:1-2 hafta Klamidya:1-3 hafta Anamnezde doğum sonrası gümüş nitrat kullanılıp kullanılmadığı, konjonktivitli kişilerle olan temas ve sistemik bulguların varlığı sorgulanmalıdır. Otit, rinit ve sinüzit varlığında klamidya, ciltte veziküller ve ensefalit varlığında herpes simpleks enfeksiyonu akla gelmelidir. 26 Ayırıcı tanıda akut dakriosistit ve konjenital glokom akla gelmelidir. Akut dakriosistitte gözde sulanma ve lakrimal kese bölgesinde şişlik, kızarıklık ve hassasiyet ön plandayken, glokomda korneada bulanıklık, büyüme, gözde sulanma ve ışık hassasiyeti görülür. 27 Yaşamın ilk 24 saatinde görülen konjonktivit, sıklıkla profilaksi için verilen gümüş nitrata karşı oluşur. Eritromisin veya tetrasiklin ile daha az reaksiyon görülmektedir. Konjonktival hiperemi, bilateral göz kapağı ödemi ve seröz akıntı ile karakterize kimyasal konjonktivit 48 saat içinde kendiliğinden iyileşir ve herhangi bir teste ve tedaviye gerek yoktur Yenidoğan konjonktivitine yol açan birçok farklı bakteri türü bildirilmiştir. En önemli mikroorganizma Neisseria gonorrhea dir. 12 Profilaktik tedavi nedeniyle gonokokkal konjonktivit sıklığı batı ülkelerinde hızla azalmaktadır. Nadir görülmekle beraber çok şiddetli seyrettiği ve kornea perforasyonuna yol açarak körlüğe neden olabildiği için erken tanı ve tedavi son derece önemlidir. Tipik bulguları yaşamın ilk 2-5 gününde başlayan fazla miktarda pürülan akıntıya eşlik eden kapak ödemi, konjonktival kızarıklık ve kemozis şeklindedir. Tedavi edilmezse kısa sürede korneal ülser ve panoftalmi oluşumuna neden olabilir. Gonokoktan şüphelenildiğinde konjonktival sürüntüden gram boyama ve kültür yapılmalıdır. Beraberinde klamidya için de kültür alınmalıdır. Tanı hücre içi gram negatif diplokok görülmesiyle konulur. Bebek hastaneye yatırılarak tedavi Selçuk Pediatri 2013;1(4): Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M.
6 edilmeli, tuzlu su ile günde birkaç kez göz irrigasyonu yapılmalı ve İV ya da İM seftriakson mg/kg tek doz olarak verilmelidir. 28 Anne ve babanın da gonore açısından muayene ve tedavisi yapılmalıdır. Ayrıca bebek artrit, menenjit ve sepsis gibi sistemik enfeksiyonlar açısından değerlendirilmelidir. 9,12 Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas turleri, Klebsiella turleri, Enterobakter turleri, Proteus turleri ve virüsler de doğum sonrası 72. saatten sonra yenidoğan konjonktivitine sebep olabilir. 26,27 Psödomonas konjonktiviti dışında bu organizmaların yol açtığı çoğu enfeksiyon tek başına topikal antibiyotik ile tedavi edilebilir. Psödomonas konjonktivitli olgularda göz kapaklarında ödem ve eritem, pürülan akıntı, pannus oluşumu, korneal delinme veya endoftalmi görülebilir ve sepsis, şok ve ölüme yol açabilir. Tanı yaymada gram negatif rodların görülmesi ve kültürde üreme ile konulur. 28 Tedavide sistemik ve topikal aminoglikozidler birlikte verilir. Bazen subkonjonktival antibiyotik enjeksiyonları gerekli olabilir. Süt çocuklarının tümüne izolasyon yapılmalıdır ve göz doktoru ve pediatrist işbirliğiyle tedavi yapılmalıdır. Yenidoğan konjonktivitine yol açan en sık organizma Chlamydia trachomatis tir. Yaşamın günlerinde izlenmektedir. Hafif-orta şiddetli konjonktival eritem, az miktarda, mukoid veya bol, purulan akıntı, konjonktival ödem veya yalancı zar oluşumunu içeren değişik klinik görünümler olabilir. Aktif klamidyal enfeksiyonu olan anneden vajinal yolla doğan bebeklerin yaklaşık %50 sinin kazanılmış enfeksiyon riskine sahip olduğu saptanmıştır. Klamidyal enfeksiyonlar sezaryenle doğan bebeklerde de saptanmıştır. Maalesef gümüş nitrat, eritromisin ve tetrasiklin yenidoğanda klamidyal konjonktivit gelişimini önleyememektedir. Otuz günlükten daha küçük olan bebeklerde konjonktivit etyolojisinde klamidyanın etken olabileceği düşünülmelidir. Tanıda kültür, direkt fluoresein antikor, enzim immunoassay, polimeraz zincir reaksiyon veya ligaz zincir reaksiyon yardımıyla ve Giemsa boyasıyla sitoplazma içi inkluzyon cisimciklerinin gösterilmesiyle konur. 27 Klamidyal yenidoğan konjonktiviti tedavisi sistemik eritromisinin 50 mg/kg/gün dörde bölünmüş olarak gün kullanılması şeklindedir. Anne ve babanın da tedavisi yapılmalıdır. Tedavi edilmemiş klamidyal konjonktivit çeşitli derecelerde konjonktival ve korneal skarla sonuçlanabilir. 28 Herpes simpleks virus-2 de doğum kanalından geçerek yenidoğan konjonktivitine nadiren de olsa sebep olabilir. Annede enfeksiyon öyküsü, veziküler blefarit ve oküler dendritik ülser varlığında şüphelenilmelidir. İlk iki haftada konjonktivit görülür ve farklı göz dokuları tutulabilir. Tanı immunofluoresans, sürüntü ve kültür yardımıyla konur. Topikal tedavi yeterli olurken, yaygın durumlarda sistemik antiviraller verilebilir. Steroidlerden kaçınılmalıdır. Yenidoğan konjonktivitinde koruyucu tedavi Uzun yıllar gonokok için (%1 gümüş nitrat) kullanılmış, fakat bu klamidya ve diğer bakterilere etkisiz kalmıştır. Bu amaçla %0,5 eritromisin ve %1 tetrasiklin göz pomadları koruyucu amaçla kullanılmıştır. Son yıllarda %2,5-5 povidon-iyodin damlanın yenidoğan konjonktivası üzerine en etkili ve geniş etki yelpazesi olan bir antimikrobiyal ajan olduğu ve gümüş nitrata gore daha az toksisitesinin bulunduğu gösterilmiştir. Ayrıca fusidik asidin de tedavide umit verdiği bildirilmiştir. 24 Turkiye de ise yenidoğan konjonktiviti koruyucu tedavisinde mevcut durumu analiz eden, 24 üniversiteve 24 devlet hastanesini kapsayan bir calışmada en sık kullanılan 2 ilacın gentamisin ve tobramisin olduğu, buna karşın povidon-iyodinin ise kullanılmadığı bildirilmiştir. 28 Sezaryen doğumda koruyucu tedavi gerekli değildir. 29 Blefarokonjonktivit Çocuklarda sık görülen kapak kenarının kronik enflamatuar hastalığıdır. Tekrarlayan şalazyon, meibomit, konjonktival hiperemi, korneada punktat epitelyopati, konjonktivada ve korneada flikten ve damarlanma geniş spektrumdaki klinik tablodur. Kapak kenarının önünde telenjektazi ve kirpik çevresinde kepeklenme izlenir. Kronik olgularda kirpiklerde dökülme, konjonktivada papiller hipertrofi, kornea alt kadranda punktat epitelyal erozyon ve steril marjinal infiltratlar izlenebilir. 15 Çocukların yaklaşık %50 sinde sulanma ve kızarıklık, %60 ında fotofobi ve sekresyon ve %20 sinde kaşıntı görülür. Kirpikli kenarın temizlenmesi yanısıra oral makrolidler (eritromisin veya doksisiklin) verilebilir. Topikal antibiyotiklerle beraber verilecek lokal steroid tedavisi nüks riskini azaltabilir. 30 Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M. Selçuk Pediatri 2013;1(4):
7 Tablo1. Kırmızı Gözün Ayırıcı Tanısı KAYNAKLAR 1. Buznach N, Dagan R, Greenberg D. Clinical and bacterial characteristics of acute bacterial conjunctivitis in children in theantibiotic resistance era. Pediatr Infect Dis J 2005; 24: Yen KG, Steinkuller PG, Chilakopati MC, ve ark. Ocular infections. In: Feigin RD, Cherry JD (eds). Textbook of pediatric infectious diseases.6th edition. Philadelphia: WB Saunders, 2009: Morrow GL, Abbott RL. Conjunctivitis. Am Fam Physician 1998; 57: Hara JH. The red eye: diagnosis and treatment. Am Fam Physician1996; 54: Gradman J, Wolthers OD. Allergic conjunctivitis in children with asthma, rhinitis and eczema in a secondary outpatient clinic. Pediatr Allergy and Immunol 2006; 17: Weiss A. Acute conjunctivitis in childhood. Curr Probl Pediatr 1994; 24: Meaders BC, Azar JM. Bacterial conjunctivitis: a review of therapies and approaches. Adv NPs PAs. 2012; 3: 25-9, Meltzer JA, Kunkov S, Crain EF. Identifying children at low risk for bacterial conjunctivitis. Arch Pediatr Adolesc Med 2010; 164: Azari AA, Barney NP, Conjunctivitis: a systematic review of diagnosis and treatment JAMA 2013; 310: Deibel JP, Cowling K. Ocular inflammation and infection. Emerg Med Clin North Am. 2013; 31: Selçuk Pediatri 2013;1(4): Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M.
8 11. Gore JM. Conjunctivitis. JAAPA. 2013; 26: Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach: Expert Consult, 7th edition By Jack J. Kanski, MD, and Brad Bowling, Elsevier inc. 13. Patel PB, Diaz MC, Bennett JE, Attia MW. Clinical features of bacterial conjunctivitis in children. Acad Emerg Med. 2007; 14: guidelines for treatment of sexually transmitted diseases. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep 1998; 47: Eser İ, Akcalı A, Comez AT, Komur B, Nilgun O, Otkun MT. Bakteriyel konjonktivit tedavisinde antibiyotik tercihi ne olmalıdır? Turk J Ophthalmol 2010; 40: Taşkapılı M, Balıkoglu Yılmaz M. Cocuklarda konjonktivitler/pediatric conjunctivitis Türk Ped Arş 2012; 47: Sauer A, Speeg-Schatz C, Bourcier T Red eye in children. Rev Prat. 2008; 58: Wilkins MR, Khan S, Bunce C, Khawaja A, Siriwardena D, Larkin DF. A randomised placebo-controlled trial of topical steroid in presumed viral conjunctivitis Br J Ophthalmol. 2011; 95: Darville T. Chlamydia trachomatis infections in neonates and young children. Semin Pediatr Infect Dis 2005;16:4: Resnikoff S, Pascolini D, Etya ale D, ve ark. Global data on visual impairment in the year Bull World Health Organ 2004; 82: Hammerschlag MR, Gelling M, Roblin PM, ve ark. Treatment of neonatal chlamydial conjunctivitis with azithromycin. Pediatr Infect Dis J 1998; 17: Sandström KI, Bell TA, Chandler JW, ve ark. Microbial causes of neonatal conjunctivitis. J Pediatr 1984; 105: O Hara MA. Ophthalmia neonatorum. Pediatr Clin North Am 1993; 40: Eser I, Bozaci M. A nationwide survey of prophylaxis against ophthalmia neonatorum in Turkey. Turk J Med Sci 2009; 39: Hammerschlag MR. Neonatal conjunctivitis. Pediatr Ann 1993; 22: Abelson MB, Shapiro A, Tobey C. Staying local with blefaritis treatment. Review of Ophtalmology; Oct 2012, Vol 19, Issue 10, p Sonmez B, Ozturk H, Beden U, Fışkın N, Erkan D. Adenoviral keratokonjonktivit epidemisinde klinik özellikler ve salgınla mücadele. MN Oftalmoloji 2007; 14: Isenberg SJ, Apt L, Valenton M, ve ark. A controlled trial of povidoneiodine to treat infectious conjuncitivitis in children. Am J Ophthalmol 2002; 134: Wright PW, Strauss GH, Langford MP. Acute hemorrhagic conjunctivitis. Am Fam Physician 1992; 45: Avery RK, Sullivan Baker A. Chlamydial Disease. In: Albert DM, Jakobiec FA, eds. Principles and Practice of Ophthalmology. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 2000: Pediatrik Enfeksiyöz Konjonktivitler- Kamış Ü. ve Yılmaz M. Selçuk Pediatri 2013;1(4):
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERS NOTU FORMU
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERS NOTU FORMU DERSİN ADI: Enfeksiyöz ve Alerjik Konjonktivitler DERSİ VEREN ÖĞRETİM ÜYESİ: Prof. Dr. Nilüfer Yalçındağ DÖNEM: 5 DERSİN VERİLDİĞİ KLİNİK STAJ: Göz Hastalıkları
DetaylıŞikayetleri - Gözde kızarıklık, - Bulanık görme, ağrı, ışığa hassasiyet (fotofobi) - Kaşıntı, sulanma, çapaklanma - Yanma-batma, yabancı cisim hissi
Kırmızı Göz Sibel İnan Kırmızı göz, birinci basamak sağlık kurumlarına gelen hastaların, en yaygın başvuru şikayetlerinden birisidir. Sıklıkla konjonktivit gibi durumlardan ileri gelse de birçok ciddi
DetaylıYenidoğan Konjonktiviti
Yenidoğan Konjonktiviti Rahmi Duman, Reşat Duman Şikayetleri - Doğumdan sonra ilk ayda görülür - Tek taraflı ya da iki taraflı Göz kapağı şişliği Sulanma Koyu renkli yada açık renkli göz akıntısı Gözde
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Neonatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Neonatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 3 Ocak 2019 Perşembe Dr. Tuba K. Gök Dr. Tuba K. Gök 03/01/2019 25 günlük erkek bebek G3P3Y3D0
DetaylıKIRMIZI GÖZ DOÇ.DR.ÖZCAN OCAKOĞLU CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ
KIRMIZI GÖZG DOÇ.DR..DR.ÖZCAN OCAKOĞLU CERRAHPAŞA A TIP FAKÜLTES LTESİ KANLANMA TİPLERİ YÜZEYEL DERİN MİKST LOKALİZASYON PERİFER MERKEZİ YAYĞIN NEDENİ KONJ.DAMARLANMA SİLİYER ARTER HERİKİSİ ETYOLOJİ YÜZEYEL
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıHasta kişi ile cinsel temas, Gebelerde anneden bebeğe geçiş ( konjenital Sifilis ), Kan teması ile bulaşır.
SİFİLİS Frengi; Lues; Sifilis cinsel yolla bulaşan bulaşıcı mikrobik enfeksiyon hastalığıdır. Tedavi edilmez ise beyin, sinir, göz ve iç organlarda ciddi hasarlar yaparak ölüme neden olur. Sifilis Treponema
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
DetaylıYENİ KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE OTİT TANI VE TEDAVİSİ
YENİ KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE OTİT TANI VE TEDAVİSİ Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com OTİT Kulağın Hangi Bölümü? KULAK OTİTİS
DetaylıÇocuklarda konjonktivitler
240 Derleme Review DO I: 10.4274/tpa.927 Çocuklarda konjonktivitler Pediatric conjunctivitis Muhittin Taşkapılı, Melike Balıkoğlu Yılmaz Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği, İstanbul, Türkiye
DetaylıMaymun Çiçek Virüsü (Monkeypox) VEYSEL TAHİROĞLU
Maymun Çiçek Virüsü (Monkeypox) VEYSEL TAHİROĞLU insanlarda ölümcül hastalığa neden olabilir; her ne kadar genellikle çok daha az ciddi olsa da insan çiçek virüsü hastalığına benzer. Maymun çiçek virüsü
DetaylıVaxoral. Tekrarlayan bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesinde 5. Şimdi. Zamanı. KOAH Kronik bronşit Sigara kullanımı
Tekrarlayan bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesinde 5 Şimdi KOAH Kronik bronşit Sigara kullanımı Yaşlılık Düşük bağışıklık Hırıltılı öksürük Kirli ortam Pasif içicilik Zamanı Tekrarlayan
DetaylıGenellikle kırmızı göze neden olan olay, konjonktivit ya da subkonjonktival kanama gibi basit olaylardır.
Kırmızı Göz Yrd.Doç.Dr. Harun YÜKSEL D.Ü.T.F. Göz Hastalıkları A.D. Genellikle kırmızı göze neden olan olay, konjonktivit ya da subkonjonktival kanama gibi basit olaylardır. Bu gibi durumlar spontan olarak
DetaylıRinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz
Klinik Pediatri, 2003;2(2):64-68. Çocuklarda Rinosinüzitlerin Tedavisi Prof. Dr. Sadýk DEMÝRSOY* Rinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz membranlarýn (nöroepitel dahil), bu kavitelerdeki sývýlarýn,
DetaylıKONJONKTİVA HASTALIKLARI
KONJONKTİVA HASTALIKLARI Konjonktivanın Anatomisi Konjonktiva klinik olarak üç bölüme ayrılır: a. Palpebral konjonktiva: Mukokütanöz birleşimden başlar. Tarsal plakalara sıkıca yapışıktır. b. Forniks konjonktivası:
DetaylıPnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla
DetaylıKULLANMA TALİMATI AZYTER
KULLANMA TALİMATI AZYTER 15 mg/g Tek Dozluk Göz Damlası Göze Uygulanır. Etkin madde: 1 g çözelti, 14,3 mg azitromisine eşdeğer 15 mg azitromisin dihidrat içerir. 250 mg çözelti içeren tek dozluk flakonda
DetaylıTularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?
ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı
DetaylıDr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tarihçe Mikrobiyolojik özellikler Epidemiyoloji Patogenez Klinik şekiller Tanı Tedavi 2 Bilinen
DetaylıGebede HSV İnfeksiyonu. Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü
Gebede HSV İnfeksiyonu Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü Olgu 14 günlük, erkek bebek Şikayeti: Sol kol ve bacakta kasılma, emmeme Hikaye:
DetaylıAKUT OTİTİS MEDİA. Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD
AKUT OTİTİS MEDİA Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD AKUT OTİTİS MEDİA TANIM Akut semptomların olması + Orta kulak sıvısı (Kulak ağrısı, ateş...) EPİDEMİYOLOJİ
DetaylıErkeklerde Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Erkeklerde Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Cinsel ilişki yoluyla bulaşan hastalıklar genç erişkin (seksüel aktif) çiftlerin hastalığıdır. Tedavi sırasında, çiftlerin hastalığı olduğu hatırlanmalı ve tüm
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıGEBELİKTE SİFİLİZ. Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği
GEBELİKTE SİFİLİZ Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği SİFİLİZ TANIM T.pallidum un neden olduğu sistemik bir hastalıktır Sınıflandırma: Edinilmiş (Genellikle
Detaylıher hakki saklidir onderyaman.com
Orşit Orşit, testis içinde ağırlıklı lökositik eksuda ve dışında seminifer tübüllerde tübüler skleroza neden olan testisin inflamatuar lezyonudur. İnflamasyon ağrı ve şişliğe neden olur. Seminifer tübüllerdeki
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıHasta kişi ile cinsel temas, Gebelerde anneden bebeğe geçiş ( konjenital Sifilis ), Kan teması ile bulaşır.
SİFİLİS Frengi; Lues; Sifilis cinsel yolla bulaşan bulaşıcı mikrobik enfeksiyon hastalığıdır. Tedavi edilmez ise beyin, sinir, göz ve iç organlarda ciddi hasarlar yaparak ölüme neden olur. Sifilis Treponema
DetaylıBRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ
BRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ Prof. Dr. Fatma Ulutan Gazi Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklar kları Anabilim Dalı BRUSELLOZ KONTROLÜ VE ERADİKASYONU
DetaylıHIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi
Uzm. Dr. Sinem AKKAYA IŞIK Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi AIDS CMV; nadir ölümcül İlk vaka 1983 Etkili ART sıklık azalmakta, tedavi şansı
DetaylıCinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar Gonore Klamidyal
DetaylıİNFEKSİYÖZ MONONÜKLEOZİS
İNFEKSİYÖZ MONONÜKLEOZİS Kissing Disease;Öpücük hastalığı; İnfeksiyöz Mono; İnfeksiyöz Mononükleozis; CA Lermi Ateş, boğaz ağrısı, şişmiş lenf bezleri ile karakterize viral bulaşıcı hastalıktır. Ebstein
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıINFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU
INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI En çok kullandiginiz tibbi alet EL YIKAMA ÖNCE BURUN MU? ELLERINIZI GÜN IÇINDE FARKLI AMAÇLAR IÇIN KULLANIRSINIZ ELLER NE ZAMAN YIKANMALI? AMERIKAN HASTALIK KONTROL MERKEZI
DetaylıBEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ 24 Mart 2015 Sürveyans HIV önlenmesi Uygun antibiyotik kullanımı Hastane temizliği Dezenfeksiyon uygulamaları Enfeksiyon kontrolü İzolasyon
DetaylıVİRAL GASTROENTERİTLER. Dr. Fatma SIRMATEL 30.1.2013
VİRAL GASTROENTERİTLER Dr. Fatma SIRMATEL 30.1.2013 Viral gastroenteritler Her yıl yeni enterik viruslar izole edilmektedir. Her yıl 2.2. milyon insan AGE nedeni ile ölmektedir Rotaviruslar < 2 çocuklarda
DetaylıGÖZ HASTALIKLARI STAJI
GÖZ HASTALIKLARI STAJI STAJIN TANITIMI EĞİTİM DÖNEMİ STAJ SÜRESİ YERLEŞKE EĞİTİM BİRİMLERİ DERSHANE : Dönem V : 6 iş günü : Cebeci Hastanesi : Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Kliniği, Polikliniği ve Dershanesi
DetaylıALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR
ALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR Dr. İpek Türktaş Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Çocuklarda: %8.6-15.4 Erişkinde: %20 AKINTI KAŞINTI Allerjik Selam Allerjik Rinit Bulguları AKSIRMA ATAKLARI
DetaylıOTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI Akut Otitis Media (AOM)» Orta kulağı döşeyen solunum epitelinin inflamasyonu» Özellikle timpan boşluğunun yangısı» EN SIK ANTİBİYOTİK YAZMA NEDENİ 2 6 ay 9 ay 15 ay 24 ay 36
DetaylıEtkin Madde Klorheksidin glukonat (%1)tır. Yardımcı madde olarak; Kuş üzümü aroması, Kiraz aroması ve Nane esansı içerir.
KULLANIM KILAVUZU KLORHEX ORAL JEL Birim Formülü Etkin Madde Klorheksidin glukonat (%1)tır. Yardımcı madde olarak; Kuş üzümü aroması, Kiraz aroması ve Nane esansı içerir. Tıbbi Özellikleri Klorheksidin
DetaylıDr. İsmail Yaşar AVCI GATA İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
KLİNİK BELİRTİ ve BULGULAR KOLERA Dr. İsmail Yaşar AVCI GATA İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Koleranın temel kliniği yoğun ishal ve kusma ile seyreden ve sonucunda gelişen
DetaylıVİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ
VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Koray Ergünay MD PhD Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Viroloji Ünitesi Viral Enfeksiyonlar... Klinik
DetaylıSu Çiçeği. Suçiçeği Nedir?
Suçiçeği Nedir? Su çiçeği varisella zoster adı verilen bir virüs tarafından meydana getirilen ateşli bir enfeksiyon hastalığıdır. Varisella zoster virüsü havada 1-2 saat canlı kalan ve çok hızlı çoğalan
DetaylıKabakulak (Epidemik Parotitis) Prof. Dr. Haluk Çokuğraş
Kabakulak (Epidemik Parotitis) Prof. Dr. Haluk Çokuğraş 1 Olgu 1: 4 aylık erkek çocuk 2 Üç gündür ateş, boynun sağ yanında şişlik. Bu bölgede yaygın şişlik-kızarıklık ve ısı artışı. Ağız içerisinde Stenon
DetaylıDr Hayati Demiraslan Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Dr Hayati Demiraslan Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Hedefler Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon kavramı Tarihçe Sıklık Nedenler Klinik tablo Korunma Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
DetaylıFUCITHALMIC VISKOZ GÖZ DAMLASI %1
KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI FUCİTHALMİC viskoz göz damlası % 1 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde : %1 anhidr maddeye ekivalan fusidik asit hemihidrat içerir. Yardımcı maddeler
DetaylıGÖZ HIRSIZI GLOK M (=GÖZ TANSİYONU)
Op.Dr. Tuncer GÜNEY Göz Hastalıkları Uzmanı GÖZ HIRSIZI GLOK M (=GÖZ TANSİYONU) HASTALIĞINI BİLİYOR MUSUNUZ? Glokom=Göz Tansiyonu Hastalığı : Yüksek göz içi basıncı ile giden,görme hücrelerinin ölümüne
DetaylıBacillus anthracis. Hayvanlarda şarbon etkenidir. Bacillus anthracis. Gram boyama. Bacillus anthracis. Bacillus anthracis
Bacillus anthracis Gram pozitif, obligat aerop sporlu, çomak şeklinde bakterilerdir. 1µm eninde, 2-4 µm uzunluğunda, konkav sonlanan, kirpiksiz bakterilerdir. Bacillus anthracis in doğal yaşam ortamı topraktır.
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıNocardia Enfeksiyonları. Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Nocardia Enfeksiyonları Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Nocardia Enfeksiyonları Nocardia insanlarda ve hayvanlarda lokalize veya dissemine enfeksiyonlardan sorumlu olabilen
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıAnamnez. Acil Göz Hastalıkları. Acil Göz Hastalıkları. Künt Travma. Travma. Dr. Semra Acer Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D.
Acil Göz Hastalıkları Acil Göz Hastalıkları Dr. Semra Acer Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D. TRAVMA en sık KIRMIZI GÖZ ile birlikte olanlar Kapak,gözyaşı yolları enfeksiyonları
DetaylıHEPATİT B AŞISI HEPATİT B AŞISI HEPATİT B AŞISI KİMLERE YAPILIR? HEPATİT B RİSKİ OLAN KİŞİLER
HEPATİT B AŞISI HEPATİT B AŞISI Hepatit B aşısı bilinen en etkili aşılardan biridir. Hepati B aşısı inaktif ölü bir aşıdır, aşı içinde hastalık yapacak virus bulunmaz. Hepatit B aşısı 3 doz halinde yapılmalıdır.
DetaylıDr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA
Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri
DetaylıTravmalı hastaya müdahale eden sağlık çalışanları, hasta kanı ve diğer vücut salgıları ile çalışma ortamında karşılaşma riski bulunan diğer sağlık
Doç. Dr. Onur POLAT Travmalı hastaya müdahale eden sağlık çalışanları, hasta kanı ve diğer vücut salgıları ile çalışma ortamında karşılaşma riski bulunan diğer sağlık personeli gibi hastalardan bulaşabilecek
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ. Mehmet Ceyhan 2016
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ Mehmet Ceyhan 2016 PNÖMONİ Akciğer parankiminin inflamasyonudur Anatomik olarak; Lober pnömoni Bronkopnömoni İnterstisiyel pnömoni Patolojik olarak: Alveollerde konsolidasyon ve/veya
DetaylıHazırlayan: Fadime Kaya Acıbadem Adana Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi:
Hazırlayan: Fadime Kaya Acıbadem Adana Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 30.06.2018 » İnfluenzanın Tanımı» İnfluenza Bulaş Türleri» İnfluenza Nasıl Bulaşır?» Konak Seçimi» Klinik
DetaylıGenellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır.
Bölüm 9 Astım ve Gebelik Astım ve Gebelik Dr. Metin KEREN ve Dr. Ferda Öner ERKEKOL Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır. Erişkinlerde astım görülme
DetaylıGÖZ ACİLLERİ. II-Çift görme. III-Travma. IV-Ani görme kaybı. I-Kırmızı göz. A.Sebepleri. 1. Bakteriyel konjonktivit. 2. Alerjik konjonktivit
GÖZ ACİLLERİ I-Kırmızı göz II-Çift görme III-Travma IV-Ani görme kaybı I-Kırmızı göz A.Sebepleri 1. Bakteriyel konjonktivit 2. Alerjik konjonktivit 3. Keratit 4. Episklerit ve sklerit 5. Üveit 6. Subkonjunktival
DetaylıKULLANMA TALİMATI. VAXORAL 7 mg YETİŞKİNLER İÇİN KAPSÜL Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI VAXORAL 7 mg YETİŞKİNLER İÇİN KAPSÜL Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir kapsül etkin madde olarak 7 mg Haemophilus influenzae, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae ve ozaenae,
DetaylıArka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi)
Arka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hiakye (Anahtar ögeler) AVD semptomları (II+, Retina dekolmanı, ilişkili genetik bozukluklar
Detaylıİdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı. Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D. İYE - Tanı Doğru ve zamanında tanılanması uygun tedavi renal skar, tekrarlayan pyelonefrit, HT,
DetaylıTULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN
TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA Dr. Kemalettin ÖZDEN Bulaş yolları Deri ve mukozal yol: İnfekte kene veya sinek gibi vektörlerin ısırmasıyla veya infekte hayvan dokuları, hayvan çıkartılarıyla (idrar, dışkı
DetaylıSalmonella. XLT Agar'da Salmonella (hidrojen sülfür oluşumuna bağlı olarak siyah) ve Citrobacter (sarı) kolonileri
Enterobacteriaceae İnsan sağlığı açısından en önemli bakteri ailesidir. Doğal ortamları insan ve hayvan bağırsaklarıdır. Tipik klinik semptomlarla seyreden hastalığın (tifo, basilli dizanteri, veba) etkeni
DetaylıUzm. Dr. Bora ÇEKMEN. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi İlaç Kullanımı DSÖ nün tahminlerine göre ilaçların %50 sinden fazlası
DetaylıTetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ
Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Latince gerilme anlamına gelir. İstemli kasların tonik spazmıyla karakterize akut bir toksemidir. Etken: Clostridium tetani
DetaylıStaphylococcus Gram pozitif koklardır.
Staphylococcus Gram pozitif koklardır. 0.8-1µm çapında küçük, yuvarlak veya oval bakterilerdir. Hareketsizdirler. Spor oluşturmazlar ve katalaz enzimi üretirler. Gram boyama Koagülaz, alfatoksin, lökosidin,
DetaylıSoğuk algınlığı ve Grip. Dr. Hayati DEMİRASLAN ENFEKSİYON HASTALİKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Soğuk algınlığı ve Grip Dr. Hayati DEMİRASLAN ENFEKSİYON HASTALİKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ Anlatım planı 1. Giriş 2. Etken 3. Neden önemli 4. Bulaş 5. Klinik 6. Komplikasyonlar 7.Tanı 8. Tedavi 9. Korunma
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. VAXORAL 3,5 mg ÇOCUKLAR İÇİN KAPSÜL Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI VAXORAL 3,5 mg ÇOCUKLAR İÇİN KAPSÜL Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir kapsül etkin madde olarak 3,5 mg Haemophilus influenzae, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae ve ozaenae,
DetaylıPRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ
PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer
DetaylıDr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıTOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ
TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ KLİNİK Bağışıklık sistemi sağlam kişilerde akut infeksiyon Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde akut infeksiyon veya
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ
KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik
DetaylıViral Hepatitler. Hepatit A Virus. Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış. Hepatit Tipleri. Hepatit A Klinik Özellikler
Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış Viral Hepatitler İnfeksiyöz Viral hepatitler A NANB E Enterik yolla geçen Dr. Ömer Şentürk Serum B D C F, G, TTV,? diğerleri Parenteral yolla geçen Hepatit Tipleri A B
DetaylıAşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur.
TYBD SEPSİS ÇALIŞMASI ENFEKSİYON TANIMLARI Derin Cerrahi Alan Enfeksiyonu(DCAE) Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. 1.Cerrahi girişimden sonraki
DetaylıYapılan her öneri için bakım sürecinde önemini gösterecek açık bir sıralama verilmelidir.
TERCİH EDİLEN YAKLAŞIM MODELİ KILAVUZLARI İÇİN ÖZET KARŞILAŞTIRMALI DEĞERLENDİRMELER Giriş Bunlar Akademinin tercih edilen yaklaşım modeli kılavuzlarının özet kriterleridir. Tercih edilen yaklaşım model
DetaylıVİROLOJİYE GİRİŞ. Dr. Sibel AK
VİROLOJİYE GİRİŞ Dr. Sibel AK Bugün; Virüs nedir? Virüslerin sınıflandırılması Virüsler nasıl çoğalır? Solunum yoluyla bulaşan viral enfeksiyonlar Gıda ve su kaynaklı viral enfeksiyonlar Cinsel temas yoluyla
DetaylıNEDENLERİ. Endometrial polipler ile sigara kullanımı, doğum kontrol hapı kullanımı ve yapılan doğum sayısı arasında bir ilişki yoktur.
Polipler küçük ve çoğu zaman iyi huylu küçük tümoral oluşumlardır. Vücutta rahim ağzı, rahimin içi (endometrium), ses telleri ve barsaklar gibi pekçok değişik bölgede görülebilir. Endometrial polip rahimin
DetaylıKIRMIZI GÖZ. Dr. Mehtap Gürger Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD
KIRMIZI GÖZ Dr. Mehtap Gürger Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD KIRMIZI GÖZ Kırmızı göze neden olan olay basit bir hastalıktan (konjonktivit ya da subkonjonktival kanama) görmeyi tehdit eden
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KETORAL vajinal suppozituar Vajina içerisine uygulanarak kullanılır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: Ketokonazol. Her bir KETORAL vajinal suppozituar, 400 miligram ketokonazol içerir. Yardımcı maddeler:
DetaylıNormal Mikrop Florası. Prof.Dr.Cumhur Özkuyumcu
Normal Mikrop Florası Prof.Dr.Cumhur Özkuyumcu Vücudun Normal Florası İnsan vücudunun çeşitli bölgelerinde bulunan, insana zarar vermeksizin hatta bazı yararlar sağlayan mikroorganizma topluluklarına vücudun
DetaylıBakteriyel Konjonktivitler
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 10(3) 167-171 (2003) Bakteriyel Konjonktivitler Ülkü Köhle*, Şahap Kükner** *Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları AD, Elazığ **İzzet Baysal Üniversitesi
DetaylıGebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader
Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader OLGU 1 İkinci çocuğuna hamile 35 yaşında kadın gebeliğinin 6. haftasında beş yaşındaki kız çocuğunun rubella infeksiyonu geçirdiğini öğreniyor. Küçük
DetaylıAkılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla
Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru
DetaylıEVDE BAKIM HASTASINDA ENFEKSİYONLARA YAKLAŞIM
EVDE BAKIM HASTASINDA ENFEKSİYONLARA YAKLAŞIM Doç. Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Evde bakım nedir? Kimler evde
DetaylıReferans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353
23. Aşağıdakilerden hangisi akne patogenezinde rol oynayan faktörlerden biri değildir? A) İnflamasyon B) Foliküler hiperproliferasyon C) Bakteriyal proliferasyon D) Aşırı sebum üretimi E) Retinoik asit
DetaylıMEME LOBU YANGISI. süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp. süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek.
MASTİT 1 MEME LOBU YANGISI süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek. giderleri süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp fonksiyonel meme lobunun kaybı hayvanın ölümü
DetaylıTÜBERKÜLOZ. Verem; TB; TBC; Tüberküloz nasıl yayılır? Tüberküloz şikayetleri nelerdir?
TÜBERKÜLOZ Verem; TB; TBC; Hava yoluyla yayılan bulaşıcı akciğer hastalığıdır. Akciğer dışında kemik, lenf bezleri, böbrek, beyin zarları gibi diğer organları da tutabilir. Tüberküloz bakterisi Mycobacterium
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ BİLDİRİMİ TALİMATI
SAYFA NO 1/5 1. AMAÇ VE KAPSAM: Antibiyotiklerin doğru kullanımını sağlamak, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini azaltmak ve gereksiz antibiyotik kullanımını önlemektir. Kısıtlı antibiyotik duyarlılık
Detaylıİnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor.
Her yıl milyonlarca kişiyi etkileyen bir solunum yolu enfeksiyonu olan grip, hastaneye yatışı gerektirecek kadar ağır hastalık tablolarına neden olabiliyor. Grip ve sonrasında gelişen akciğer enfeksiyonları
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
DetaylıBU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ
BU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ *Bahar Kandemir, *İbrahim Erayman, **Sevgi Pekcan, ***Ümmügülsüm Dikici, *Selver Can, ***Mehmet Özdemir, *Mehmet Bitirgen *
DetaylıIa.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI
Ia.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI CERRAHİ BİRİMLERDE ANTİBİYOTİK PROFLAKSİSİ TALİMATI AMAÇ: Operasyon sırasında potansiyel patojen mikroorganizmaların dokularda üremesini engelleyerek cerrahi alan İnfeksiyonu
DetaylıBurun yıkama ve sağlığı
Burun yıkama ve sağlığı Yayınlanmış bir çok klinik çalışmada günlük yapılan nazal yıkmanın burnumuzla ilgili yaşam kalitesini arttırdığı ve sinüslerimizden kaynaklanan semptomları azalttığı gösterilmiştir.
DetaylıKesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi
Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Kesici-delici alet yaralanmalarında
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER
TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER Dr. Kaya Süer Near East University Medical Faculty Infectious Diseases and Clinical Microbiology Pnömoni : Akciğer parankiminde inflamasyon ve konsolidasyon ile seyreden yangısal
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Sağlık hizmeti sunumu sırasında sağlık çalışanları, bedensel, ruhsal ve sosyal yönden sağlıklarını tehdit eden pek çok riske maruz
Detaylı