İNVAZİF MEKANİK VENTİLASYON

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "İNVAZİF MEKANİK VENTİLASYON"

Transkript

1 İNVAZİF MEKANİK VENTİLASYON Doç.. Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları Ana Bilim Dalı

2 ENTÜBASYON ENDİKASYONLARI Hava yollarının korunması Sekresyonların atılmas lması İnvazif mekanik ventilasyon gereksinmesi MEKANİK VENTİLASYON ENDİKASYONLARI Solunum durması Solunum yetersizliği Solunum işindeki i indeki artmanın n solunum yetersizliğine ine neden olma eğilimie

3 İnvazif mekanik ventilasyon Hasta entübe edildikten sonra mekanik ventilatör r desteği i verilir. Entübasyon mekanik ventilatör r ile hasta arasında güvenli bir yol sağlar. ölü boşuğu u azaltır.

4 IMV endikasyonları NIMV uygulanmıyorsa yorsa Stabil olmayan klinik Bilinci kapalı hasta (PaCO2 artışı hariç) Bulber fonksiyonların n olmaması (öksürme ve yutma).

5 IMV Hastanın n sedasyonu sağlan lanır Beslenme Sekresyonların n aspirasyonu İletişimim Klinik değerlendirme erlendirme İnfeksiyon eğilimie Entübasyon ile ilgili komlikasyonlar

6 Hastanın gereksinmesi TAM DESTEK? KISMİ DESTEK?

7 Kontrollü ve yardımlı (assist) ventilasyon kavramı Kontrollü ventilasyonda, tüm t m ventilasyon desteği i mekanik ventilatör r tarafından verilir (CMV), (Tam destek). Yardıml mlı (Assist) ventilasyonda ise, solunum işinin i inin karşı şılanmasında nda mekanik ventilatör r hastaya yardımc mcı olur (A/C, SIMV, PSV), (Kısmi destek)

8 Mekanik ventilatör-soluk tipleri

9 Assist modların yararları Solunum işi i i hasta ve ventilatör r tarafından paylaşı şılır. Hasta ventilatör r arasındaki uyuma izin verir. Sedasyon gereksinmesi azalır. Ventilatör r desteğinin aşamala amalı olarak azaltılmas lmasına olanak sağlar. Solunum kaslarının n atrofisini önler. Pozitif basınçlı ventilasyonun hemodinamik yan etkileri daha azdır. Yerçekimine ekimine bağı ğımlı akciğer alanlarının, n, daha iyi ventilasyonuna olanak sağlayarak şantı azaltır.

10 Invazif Mekanik Ventilasyonsınıflandırma 1-Kontrol değişkenleri İnspirasyonu oluşturmak için i in kullanılan lan ve hastanın n pulmoner mekaniğinden inden etkilenmeyen değişkenler 2-Faz değişkenleri Bir fazdan diğerine geçiş için in kullanılan lan değişkenler

11 Kontrol değişkenleri Basınç kontrollü ventilatörler Volüm m kontrollü ventilatörler Akım m kontrollü ventilatörler Zaman kontrollü ventilatörler

12 Faz değişkenleri Tetikleme inspirasyonu başlatan değişken basınç,, zaman, volüm, akım Limit Önceden ayarlanmış olan değerlerin erlerin aşılmasını engelleyen değişken Basınç,, akım, volüm Siklus İnspirasyonu sonlandıran değişken Basınç,, volüm, zaman, akım Bazal PEEP

13 Ventilatör modu Soluk tipleri ve faz değişkenleri arasındaki ilişkiler mod olarak ifade edilir. Kontrol değişkenleri, faz değişkenleri ve diğer değişkenlerin özel bir kombinasyonunu yansıtır.

14 Ventilatör modları Volüm m kontrollü Kontrollü mekanik ventilasyon (CMV) Asist-kontroll kontrollü mekanik ventilasyona (A/CMV) İntermittan zorunlu ventilasyon (IMV) Senkronize intermittant zorunlu ventilasyon (SIMV) Basınç kontrollü Basınç destekli ventilasyon (PSV) Basınç kontrollü ventilasyon (PCV) Airway pressure release ventilasyon (APRV)

15 Mekanik Ventilasyon Temel Modları arasındaki farklar VOLUM KONTROL BASINÇ KONTROL Sabit dakika ventilasyon Değişken havayolu basınçlar ları oluşur ur Yüksek basınçlara ve akciğer hasarına neden olabilir. Sabit havayolu basınçlar ları Değişken dakika ventilasyon Basınç yükselmesine izin vermez, akciğer hasarını önler. Hipoventilasyona neden olabilir.

16 Basınç kontrollü ventilatörler Basınç kontrolü ventilatörler sistemde ayarlanan basınc ncı sağlamak için i in kısa k sürede s yüksek bir akım m oluştururlar. Devrede kaçak ak varsa gerekli basınc ncı sağlamak için in akımı daha da arttırırarak rarak kaçaklar akları da kompanse edebilirler. Yüksek akım m hızı, h, ventilasyon gereksinmesi fazla olan hastaların n gereksinmesini daha iyi karşı şıladığından hasta uyumu daha iyidir.

17 Hasta seçimi CMV spontan solunumu olamayan ya da solunumu baskılanm lanmış hastalarda kullanılmal lmalıdır. Spontan solunumu olan hastalar uygun değildir. A/CMV Mekanik ventilasyon gereksinmesi olan herhangi bir hastada kullanılabilir. labilir. Solunum işi i i artan ya da solunumu düzensiz d olan hastalar için i in uygundur. Solunumsal alkalozlu hastalar uygun değildir.

18 Hasta seçimi IMV/SIMV, A/CMV da hipotansiyon ya da hipovolemi gelişenlerde enlerde ve A/CMV yi tolere edemeyenlerde kullanılır. Solunumu baskılanm lanmış ya da yetersiz olanlarda, kas gücüg yetersiz olanlarda ve küçük k endotrakeal tüp t p kullanılanlarda lanlarda uygun değildir.

19 Hasta seçimi PSV spontan solunumu olan ve hafif basınç desteğine gereksinme duyan hastalar için i in uygundur. Solunum yetersizliklerinin iyileşme dönemlerinde geçiş modu olarak kullanılabilir. labilir. Weaning de kullanılabilir. labilir. Spontan yeterli solunumu olamayanlarda ve akciğer ve göğüs g s duvarı mekaniklerinde hızlh zlı değişiklikler iklikler olan hastalarda uygun değildir. PCV, ARDS gibi ciddi solunum yetersizliklerinde kullanılabilir. labilir. Rutin kullanım için in uygun değildir. Deneyim gerektirir.

20 Kontrollü mekanik ventilasyon (CMV) AVANTAJ Oksijen tüketimini t azaltıı ıır Solunum kaslarını dinlendirir En az komplike ve en ucuz uzun süreli s ventilasyon sağlar DEZAVANTAJ Ventilasyon gereksinmesindeki artış ışlara karşı şılık veremez Hasta uyanıksa ventilatör r ile savaşı şır Ağır r sedasyon hatta paralizi gerekir İntratorasik basınç yüksektir

21 Asist kontrol ventilasyon (A/CMV) AVANTAJ Hastanın n ventilasyon gereksinmesine paralel olarak ventilatör r hızınıh arttırır Oksijen tüketimini t spontan ventilasyon ya da IMV göre g daha fazla azaltır DEZAVANTAJ Kısmi ventilasyon desteği i sağlayan modlara göre g intratorasik basınç daha yüksektiry Solunumsal alkaloz olabilir

22 Senkronize intermittant zorunlu ventilasyon (SIMV) AVANTAJ Hasta ventilatör uyumu daha iyidir İntratorasik basınç daha düşüktd ktür Atelektaziyi önlemek için in periyodik derin soluklar sağlayabilir DEZAVANTAJ Hastanın n artmış dakika ventilasyonunu karşı şılayamaz Solunum işi i i A/CMV göre daha fazladır

23 Basınç destekli ventilasyon (PSV)

24 Basınç destekli ventilasyon (PSV) AVANTAJ Zirve inspirasyon akımı artmış ıştır İntratorasik basınç daha düşüktür Hasta uyumu iyidir Solunum işi i i ve oksijen tüketimini azaltır Weaning sırass rasında spontan ventilasyona geçişi i sağlar DEZAVANTAJ Dakika ventilasyonu güvenli olarak sağlayamaz Hipoventilasyon ya da apne olabilir Kritik hastaları yakın izlemek gerekir Cheyne-Stokes solunumu olanlarda apne alarmları sık k sık s tetiklenir

25 Basınç kontrollü ventilasyon (PCV) AVANTAJ Zirve inspirasyon akımı artmış ıştır Oksijenasyon düzelir/alveoler basınç azalır İnspirasyon süresi s ayarlanabilir DEZAVANTAJ Dakika ventilasyonu güvenli olarak sağlayamaz Yakın n izleme gerektirir Weaninigde başka moda geçilmelidir

26 Basınç kontrollü ventilasyon- PSV ile PCV arasındaki farklar PSV (Basınç Destekli Ventilasyon) PCV (Basınç Kontrollü Ventilasyon)

27

28 Ventilatör ayarları- Tetikleme duyarlılığının ayarlanması İnspirasyonun başlamas laması gerektiğini ini mekanik ventilatörün n algılamas laması gereklidir. Tetikleme mekanizması olarak basınç,, volüm, akım m ya da zaman kullanılabilir. labilir. Tetikleme duyarlılığı ığı yüksek olarak ayarlanırsa rsa hasta makineyi tetiklemek için i in fazla çabalar ve solunum işi i i artar. Tetikleme duyarlılığı ığı düşük k ayarlanırsa rsa da her küçük k eforda inspirasyonun başlat latılması hasta ventilatör r uyumunu bozar

29 Tetikleme duyarlılığı 1-Tetikleme dönemi d (hastanın n inspirasyon eforuna başlamas laması ile inspirasyon akımının başlamas laması arasında geçen en süre) s Dinamik hiperinflasyon ya da düşük d solunum dürtd rtüsü varsa uzar. 2-Tetikleme sonrası dönem (gerçek ek tetikleme değerinden erinden hava yolları basınc ncında nda maksimum azalma olmasına kadar geçen en süre) Başlang langıçtaki gaz akımının n yetersizliği i ile ilgilidir.

30 Ventilatör ayarları- Tetikleme duyarlılığının ayarlanması Tetikleme duyarlılığı ığı Basınç Akım -0.5 ile 1.5 cm H2O H O arasında 5-20 L/dakika sürekli s akım olan bir sistemde 2L/dak

31 Tidal volüm 5-77 ml/kg, Plato basınç<35 cm H2OH Daha yüksek y değerler erler ventilatöre bağlı akciğer hasarına neden olabilir.

32 Solunum hızı Hastanın n spontan solunum sayısının n 4 altına ayarlanmalıdır. r. Solunum sayısı,, seçilmi ilmiş VT ye bağlı olarak PaCOP CO2 yi istenen düzeyde d (ph ve zirve ile ortalama hava yolu basınçlar ları kabul edilebilir sınırlarda s olacak şekilde) tutacak şekilde ayarlanır. r.

33 FiO2 (solunan havadaki O2 konsantrasyonu) ayarlanması %100 oksijen ile başlan lanır. Oksijenasyon dakikada değerlendirilir. erlendirilir. Pulse oksimetre SO2>%92 Arter kan gazı SO2>%90 ya da PaO2=60 mm Hg %50-60 oksijenin saat kullanılmas lması oksijen toksisitesine neden olabilir.

34 İnspirasyon akım hızının ayarlanması Genellikle 60L/dakika Yüksek inspirasyon akım m hızıh ile inspirasyon süresi kısalk salır r ve sonuç olarak ekspirasyon süresi uzar. Dinamik hiperinflasyon azalır r ve CO2 atılımı artar. İnspirasyon akım m hızıh yavaşlat latılırsa inspirasyon süresi s uzar ve hipoksemik hastalarda oksijenasyon daha iyi sağlan lanır.

35 Oto PEEP oluşumu

36 Tetikleme, oto PEEP, solunum işi

37 Optimal PEEP uygulanması

38 PEEP Oto PEEP e e bağlı solunum işindeki i indeki artmayı engellemek için i in oto PEEP in 2/3 ü kadar ya da ölçülebiliyorsa alt inflasyon noktasının n cm H2O H üzerinde olacak şekilde verilmelidir. PEEP verilmesi oksijenasyonu daha iyi hale getirererek FiO2 yi F toksik düzeylerin d altına çekebilir.

39 PERMİSİV HİPERKAPNİ Homojen olamayan akciğer patolojisi Aşırı distansiyon Dinamik hiperinflasyon Pozitif basınçlı ventilasyon Barotavma Hemodinamide bozulma Gaz değişiminde kötüleşme

40 PERMİSİV HİPERKAPNİ Sedasyon ve/ya da kas gevşeticisi eticisi gereklidir. Mutlak kontrendikasyon Kafa içi i i basınç artışı Relatif kontendikasyonlar Ciddi ventrikül l fonksiyon bozukluğu Pulmoner hipertansiyon Hipovolemi Beta bloker kullanımı

41 PERMİSİV HİPERKAPNİ PaCO2<80 mm Hg, ph>7.15 genellikle amaçlan lanır. İnspirasyon süresi s uzatılıp p ekspirasyon süresi kısaltk saltılır r (N: İ/E=1/2). İnspirasyon hava akımı azaltılır İ/E inspirasyon lehine ayarlanır Daha az I/E=daha düşük d k hava yolu basınc ncı

42 Volüm kontrollü ventilasyonda basınçzaman ilişkisi

43 Ventilatör modları Tetikleme Tetikleme Limit Limit Siklus Siklus Vol Volüm kontroll m kontrollü CMV CMV Zaman(T) Zaman(T) Vol Volüm(V) m(v) V/T V/T A/CMV A/CMV Bas Basınç(P) (P) Vol Volüm V/T V/T IMV IMV Zaman Zaman Vol Volüm V/T V/T SIMV SIMV Bas Basınç Vol Volüm V/T V/T Bas Basınç kontroll kontrollü PSV PSV Bas Basınç Bas Basınç Ak Akım PCV PCV Zaman Zaman Bas Basınç Zaman Zaman APCV APCV Zaman Zaman Bas Basınç Zaman Zaman

44 Faz değişkenleri

MEKANİK VENTİLATÖRLER

MEKANİK VENTİLATÖRLER MEKANİK K VENTİLAT LATÖRLER Doç.Dr.Dr.. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları ve Yoğun Bakım m Anabilim Dalı ENTÜBASYON ENDİKASYONLARI Hava yollarının korunması

Detaylı

MEKANİK VENTİLATÖRLER

MEKANİK VENTİLATÖRLER MEKANİK K VENTİLAT LATÖRLER Doç.Dr.Dr.. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları ve Yoğun Bakım m Anabilim Dalı ENTÜBASYON ENDİKASYONLARI Hava yollarının korunması

Detaylı

EMEL ERYÜKSEL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM A.B.D.

EMEL ERYÜKSEL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM A.B.D. Modlar EMEL ERYÜKSEL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM A.B.D. GİRİŞ Mod; inspiratuar destek metodunu gösterir. Mod seçimi; klinisyenin alışkanlığı ve kurumun protokolüne

Detaylı

VENTİLATÖR SEÇİMİ Doç.Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı

VENTİLATÖR SEÇİMİ Doç.Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı VENTİLAT LATÖR R SEÇİMİ Doç.Dr.Dr.. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları ve Yoğun Bakım m Ana Bilim Dalı ENTÜBASYON ENDİKASYONLARI Hava yollarının korunması Sekresyonların

Detaylı

MEKANİK VENTİLASYON - 2

MEKANİK VENTİLASYON - 2 MEKANİK VENTİLASYON - 2 DR. M. ŞÜKRÜ PAKSU ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Endotrakeal entübasyon endikasyonları Tüp seçimi Başlangıç ayarları Mod seçimi Özele durumlarda mekanik

Detaylı

VENTİLATÖR GRAFİKLERİ NASIL YORUMLANIR?

VENTİLATÖR GRAFİKLERİ NASIL YORUMLANIR? VENTİLATÖR GRAFİKLERİ NASIL YORUMLANIR? Doç. Dr. N. Defne Altıntaş Ankara Üniversitesi İç Hastalıkları AD, Yoğun Bakım BD Mart 2017 defne98hac@yahoo.com Ventilatör Grafikleri Dalga form grafikleri: Basınç

Detaylı

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV

Detaylı

Noninvaziv Mekanik Ventilasyonda Cihaz ve Maske Seçimi Mod ve Ayarlar

Noninvaziv Mekanik Ventilasyonda Cihaz ve Maske Seçimi Mod ve Ayarlar Noninvaziv Mekanik Ventilasyonda Cihaz ve Maske Seçimi Mod ve Ayarlar Dr.Kürșat Uzun Selçuk Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım Bilim Dalı SEVGİDE GÜNEŞ GİBİ OL Solunum yetmezliğinde NIV

Detaylı

Noninvaziv ventilasyonda kullanılan cihazlar ve modlar. Dr. Kürşat Uzun N. Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım BD, Konya

Noninvaziv ventilasyonda kullanılan cihazlar ve modlar. Dr. Kürşat Uzun N. Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım BD, Konya Noninvaziv ventilasyonda kullanılan cihazlar ve modlar Dr. Kürşat Uzun N. Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım BD, Konya NIV kullanımı İlk olarak 1980 li yıllarda Akut SY de ET ye alternatif

Detaylı

Ventilasyonda Yenilikler. Yrd. Doç. Dr. Murat YÜCEL Sakarya Üniversitesi Acil Tıp ABD. Sakarya E.A.H. Acil Tıp Kliniği

Ventilasyonda Yenilikler. Yrd. Doç. Dr. Murat YÜCEL Sakarya Üniversitesi Acil Tıp ABD. Sakarya E.A.H. Acil Tıp Kliniği Ventilasyonda Yenilikler Yrd. Doç. Dr. Murat YÜCEL Sakarya Üniversitesi Acil Tıp ABD. Sakarya E.A.H. Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Genel bilgiler Acil serviste mekanik ventilasyon Mekanik ventilasyon modları

Detaylı

Mekanik Ventilasyon Takibi. Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun

Mekanik Ventilasyon Takibi. Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun Mekanik Ventilasyon Takibi Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun Amaç Bu sunumda; Mekanik ventilasyon (MV) uygulaması sırasında takip edilmesi gereken parametreleri ve ortaya çıkması muhtemel

Detaylı

Dr. Nahit Çakar İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilimdalı Yoğun Bakım Bilim Dalı

Dr. Nahit Çakar İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilimdalı Yoğun Bakım Bilim Dalı Dr. Nahit Çakar İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilimdalı Yoğun Bakım Bilim Dalı Set Point ( ayarlanan hedef değer uygulanır sürdürülür VC, PC) Dual (Volume Assured pressure-support vent.) Servo

Detaylı

VENTİLASYON BİLGİLERİ

VENTİLASYON BİLGİLERİ VENTİLASYON BİLGİLERİ Ppeak: Hava yollarındaki basıncı gösterir. Ventilatörden alveollere kadar olan hava yollarındaki problemlerden etkilenir. İnspirasyonun yapılabilmesi için hava yollarının çapından

Detaylı

Noninvaziv Mekanik Ventilasyonda Cihaz seçimi Mod ve ayarlar. Dr.Kürşat Uzun Selçuk Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım Ünitesi Konya

Noninvaziv Mekanik Ventilasyonda Cihaz seçimi Mod ve ayarlar. Dr.Kürşat Uzun Selçuk Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım Ünitesi Konya Noninvaziv Mekanik Ventilasyonda Cihaz seçimi Mod ve ayarlar Dr.Kürşat Uzun Selçuk Ü. Meram Tıp F. Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım Ünitesi Konya Ventilatör Çeşitleri Transpulmoner P(P L ): P A -P pl

Detaylı

Temel Mekanik Ventilasyon Modları ve Ayarlamalar

Temel Mekanik Ventilasyon Modları ve Ayarlamalar Temel Mekanik Ventilasyon Modları ve Ayarlamalar Emre KARAKOÇ* * Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı, ADANA Modlar, mekanik ventilasyonun uygulanma yöntemleri olarak

Detaylı

Solunum Mekaniklerinin Ölçülmesi

Solunum Mekaniklerinin Ölçülmesi Solunum Mekaniklerinin Ölçülmesi 23 Nisan 2008 TTD 11.Yıll llık k Kongresi, Antalya Dr. Zuhal Karakurt Süreyyapaşa Göğüs s Hastalıklar kları ve Göğüs s Cerrahisi Eğitim E -Araştırma rma Hastanesi, İstanbul

Detaylı

MEKANİK VENTİLATÖRLERDE BASINÇ-VOLUM EĞRİSİ

MEKANİK VENTİLATÖRLERDE BASINÇ-VOLUM EĞRİSİ MEKANİK VENTİLATÖRLERDE BASINÇ-VOLUM EĞRİSİ İnspiratuvar direnci arttıran durumlar: Entübasyon tüpünün bükülmesi Hastanın tüpü ısırması Ekspiratuvar direnci arttıran durumlar: Sekresyonlar Bronkospazm

Detaylı

HASTA-VENTİLATÖR UYUMSUZLUĞU

HASTA-VENTİLATÖR UYUMSUZLUĞU HASTA-VENTİLATÖR UYUMSUZLUĞU Prof. Dr. Arzu Topeli İskit Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları YBÜ TTD Kongresi 2008 GÜNÜMÜZÜN MODERN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Solunum terapisti ventilatöre, hemşire

Detaylı

KOAH TA VENTİLASYON DR.DİLBER ÜÇÖZ KOCAŞABAN ANKARA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ACİL TIP KLİNİĞİ KASIM-2017

KOAH TA VENTİLASYON DR.DİLBER ÜÇÖZ KOCAŞABAN ANKARA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ACİL TIP KLİNİĞİ KASIM-2017 KOAH TA VENTİLASYON DR.DİLBER ÜÇÖZ KOCAŞABAN ANKARA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ACİL TIP KLİNİĞİ KASIM-2017 Kaynaklar : Tanım : Gold 2017 KOAH akut alevlenme tanımı : semptomlarda ek tedavi gereksinimi

Detaylı

Respiratuvar Destek. Doç.Dr.Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD

Respiratuvar Destek. Doç.Dr.Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Respiratuvar Destek Doç.Dr.Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Halk içinde muteber nesne yok devlet gibi Olmaya cihanda devlet bir nefes sıhhat gibi Hayatın ilk anından itibaren

Detaylı

Noninvazif Mekanik Ventilasyon

Noninvazif Mekanik Ventilasyon Noninvazif Mekanik Ventilasyon Dr.Y.Kemal GÜNAYDIN Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Tanım Tarihçe Kullanım yerleri Hasta seçimi Amaç Uygulama NIMV tipleri Kontrendikasyonlar

Detaylı

Mekanik Ventilasyon. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD

Mekanik Ventilasyon. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Mekanik Ventilasyon Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD 64 yaşında bayan hasta, Acil servise solunum sıkıntısı ve şuur bulanıklığı nedeniyle getiriliyor Muayene Bulguları

Detaylı

Akciğerleri Koruyucu Mekanik Ventilasyon Stratejileri

Akciğerleri Koruyucu Mekanik Ventilasyon Stratejileri Akciğerleri Koruyucu Mekanik Ventilasyon Stratejileri Gökhan M. Mutlu Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Bölümü Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Okulu Şikago, Illinois, ABD Mekanik ventilasyon: Amac

Detaylı

BiLevel opsiyonu/800 Serisi Ventilatöler

BiLevel opsiyonu/800 Serisi Ventilatöler BiLevel opsiyonu/800 Serisi Ventilatöler Giriş 800 Serisi Ventilatörler için BiLevel opsiyonu (Şekil 1) zorunlu ve spontane özellikleri birleştiren karışık modda bir ventilasyondur. BiLevel modda, zorunlu

Detaylı

CPAP ve BİPAP modları, cihaz özellikleri ve ekipmanları. Doç.Dr.Sedat Öktem Medipol Üniversite'si Tıp Fak. Çocuk Göğüs Hast. BD

CPAP ve BİPAP modları, cihaz özellikleri ve ekipmanları. Doç.Dr.Sedat Öktem Medipol Üniversite'si Tıp Fak. Çocuk Göğüs Hast. BD CPAP ve BİPAP modları, cihaz özellikleri ve ekipmanları Doç.Dr.Sedat Öktem Medipol Üniversite'si Tıp Fak. Çocuk Göğüs Hast. BD Ventilasyonun değisik modları Basıncın verilme yolu İnvaziv Noninvaziv Pozitif

Detaylı

PULMONER HİPERTANSİYONUN. Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı

PULMONER HİPERTANSİYONUN. Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı PULMONER HİPERTANSİYONUN YBÜ de TEDAVİSİ Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı YBÜ-pulmoner hipertansiyon PULMONER VENÖZ HİPERTANSİYON

Detaylı

Dr. Akın Kaya. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi

Dr. Akın Kaya. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi Dr. Akın Kaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi Yoğun Bakım Ünitesinde Obez Hastalar Günümüzde, toplumlarda; Obezite prevelansı yüksek ve artmaya devam ediyor.

Detaylı

KONVANSİYONEL MEKANİK VENTİLASYON (IMV, SIMV, PTV, A/C, PSV, VG )

KONVANSİYONEL MEKANİK VENTİLASYON (IMV, SIMV, PTV, A/C, PSV, VG ) KONVANSİYONEL MEKANİK VENTİLASYON (IMV, SIMV, PTV, A/C, PSV, VG ) Prof. Dr. Yakup ASLAN KTÜ TIP FAKÜLTESİ NEONATOLOJİ BD TRABZON 16:29 1 Sunum Planı Mekanik ventilasyonun tanımı Mekanik ventilasyonun hedefleri

Detaylı

Ekstrakorporeal Yaşam Destek Tedavileri (ECLS)

Ekstrakorporeal Yaşam Destek Tedavileri (ECLS) Ekstrakorporeal Yaşam Desteği Ekstrakorporeal Yaşam Destek Tedavileri (ECLS) Dr. Nermin KELEBEK GİRGİN Uludağ ÜTF, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Yoğun Bakım BD Ø Renal replasman tedavisi Ø Karaciğer

Detaylı

Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi

Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi 1967: 18.07.2013 2 Tarihçe 1967 Acute Respiratory Distress in Adults 1971 Adult Respiratory Distress

Detaylı

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ BİYOMEDİKAL MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİYOMEDİKAL BAKIM-ONARIM VE KALİBRASYON LABORATUVARI DENEY NO: 8 VENTİLATÖR TESTİ

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ BİYOMEDİKAL MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİYOMEDİKAL BAKIM-ONARIM VE KALİBRASYON LABORATUVARI DENEY NO: 8 VENTİLATÖR TESTİ T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ BİYOMEDİKAL MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİYOMEDİKAL BAKIM-ONARIM VE KALİBRASYON LABORATUVARI DENEY NO: 8 VENTİLATÖR TESTİ Ventilasyon: Spontan solunum ya da spontan ventilasyon, havanın

Detaylı

KOAH da. Mekanik Ventilasyon

KOAH da. Mekanik Ventilasyon KOAH da Mekanik Ventilasyon FİZYOPATOLOJİK DEĞİŞİ ĞİŞİKLİKLERKLER Bronkospazm Sekresyonlar Mukoza Ödemi Dinamik Hiperinflasyon Solunum Kasları Disfonksiyonu Solunum Sayısı ENTÜBASYON İŞLEM LEMİNE AİT A

Detaylı

Noninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman?

Noninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman? Noninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman? Dr.Y.Kemal GÜNAYDIN Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Tanım Tarihçe Kullanım yerleri Hasta seçimi Uygulama NIMV tipleri Kontrendikasyonlar

Detaylı

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ BİYOMEDİKAL MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİYOMEDİKAL BAKIM-ONARIM VE KALİBRASYON LABORATUVARI DENEY NO: 8 VENTİLATÖR TESTİ

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ BİYOMEDİKAL MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİYOMEDİKAL BAKIM-ONARIM VE KALİBRASYON LABORATUVARI DENEY NO: 8 VENTİLATÖR TESTİ T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ BİYOMEDİKAL MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİYOMEDİKAL BAKIM-ONARIM VE KALİBRASYON LABORATUVARI DENEY NO: 8 VENTİLATÖR TESTİ Ventilasyon: Spontan solunum ya da spontan ventilasyon, havanın

Detaylı

VENTİLATÖR KULLANIMI. Doç.Dr.Nurdan URAŞ. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği

VENTİLATÖR KULLANIMI. Doç.Dr.Nurdan URAŞ. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği VENTİLATÖR KULLANIMI Doç.Dr.Nurdan URAŞ Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği Mekanik Ventilasyonun Amaçları Yeterli gaz değişimini sağlamak Akciğer hasarı riskini

Detaylı

KLASİK MEKANİK VENTİLASYON YÖNTEMLERİ. Doç. Dr. Ahmet Karadağ İnönü Üniversitesi Neonatoloji Bilim Dalı

KLASİK MEKANİK VENTİLASYON YÖNTEMLERİ. Doç. Dr. Ahmet Karadağ İnönü Üniversitesi Neonatoloji Bilim Dalı KLASİK MEKANİK VENTİLASYON YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Ahmet Karadağ İnönü Üniversitesi Neonatoloji Bilim Dalı 1. Mekanik ventilasyonun tanımını yapabilmek 2. Mekanik ventilasyonun hedeflerini sayabilmek 3. Geleneksel

Detaylı

İnvaziv ve Non-İnvaziv Mekanik Ventilasyon

İnvaziv ve Non-İnvaziv Mekanik Ventilasyon İnvaziv ve Non-İnvaziv Mekanik Ventilasyon Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Halk içinde muteber nesne yok devlet gibi Olmaya cihanda devlet bir nefes sıhhat gibi

Detaylı

Akut Akciger Ödemi; Non-İnvaziv Ventilasyon (NIV) Stratejileri

Akut Akciger Ödemi; Non-İnvaziv Ventilasyon (NIV) Stratejileri Akut Akciger Ödemi; Non-İnvaziv Ventilasyon (NIV) Stratejileri Dr. A. Yürüktümen Ocak 2011 Tanım; Kalp Yetmezligi-Akciger Ödemi Hipertansif akut kalp yetmezliği Kardiyojenik şok Akut dekompanze kalp yetmezliği

Detaylı

Mekanik Ventilasyon. Yrd.Doç.Dr.ERDAL DOĞAN D.Ü.Tıp Fak.Anestezi ve Reanimasyon

Mekanik Ventilasyon. Yrd.Doç.Dr.ERDAL DOĞAN D.Ü.Tıp Fak.Anestezi ve Reanimasyon Mekanik Ventilasyon Yrd.Doç.Dr.ERDAL DOĞAN D.Ü.Tıp Fak.Anestezi ve Reanimasyon Mekanik Ventilasyon Ventilasyon ve oksijenasyon yetersizliği durumlarında, bu duruma neden olan patoloji ortadan kalkıncaya

Detaylı

Mekanik Ventilasyon Uygulamaları NIV&IMV. Prof.Dr. Akın KAYA Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım

Mekanik Ventilasyon Uygulamaları NIV&IMV. Prof.Dr. Akın KAYA Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Mekanik Ventilasyon Uygulamaları NIV&IMV Prof.Dr. Akın KAYA Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Sunum Solunum Yetmezliği NIMV Başlanması Olgular IMV Başlanması Olgular KAPASİTE

Detaylı

NIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI. kları Solunum YBU

NIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI. kları Solunum YBU NIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI Doç.Dr.Dr.. Akın n Kaya Ankara Ü.. Tıp T p Fak. Göğüs s Hastalıklar kları Solunum YBU Akut solunum yetersizliğinde inde NIMV deneyimi Güçlü Az güçg üçlü KANIT TİPİT KOAH

Detaylı

Mekanik Ventilasyondaki Hastanın Bakımı

Mekanik Ventilasyondaki Hastanın Bakımı Mekanik Ventilasyondaki Hastanın Bakımı AMAÇ Mekanik ventilasyon uygulanan hastanın hemşirelik bakımının planlanması ve mekanik ventilasyonun devamlılığının sağlanmasıdır. TEMEL İLKELER Tanımlar Ventilatör

Detaylı

Mekanik Ventilasyon Takibi

Mekanik Ventilasyon Takibi Mekanik Ventilasyon Takibi Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun Amaç Bu sunumda; Mekanik ventilasyon (MV) uygulaması sırasında takip edilmesi gereken parametreleri ve ortaya çıkması muhtemel

Detaylı

OBSTRÜKTİF ve PARANKİMAL AKCİĞER HASTALIKLARI & MEKANİK VENTİLASYON

OBSTRÜKTİF ve PARANKİMAL AKCİĞER HASTALIKLARI & MEKANİK VENTİLASYON OBSTRÜKTİF ve PARANKİMAL AKCİĞER HASTALIKLARI & MEKANİK VENTİLASYON Aslıhan Yalçın Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul MEKANİK VENTİLASYON UYGULAMA İLKELERİ

Detaylı

Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan

Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan KODU: SYB.PR.76 YAYIN TA: 10.10.2017 REVİZYON TA:-- REVİZYON NO:00 Sayfa 1 / 5 1. AMAÇ: Yoğun Bakım da hastaların güvenli bir şekilde kabul edilmesinden, Yoğun Bakım da hastanın çıkışına kadar olan sürede

Detaylı

Mekanik Ventilasyon. Dr. Başar Cander

Mekanik Ventilasyon. Dr. Başar Cander Mekanik Ventilasyon Dr. Başar Cander Halk içinde muteber nesne yok devlet gibi Olmaya cihanda devlet bir nefes sıhhat gibi 64 yaşında bayan hasta, Acil servise solunum sıkıntısı ve şuur bulanıklığı nedeniyle

Detaylı

ANESTEZİ YOĞUN BAKIMDA WEANİNG PROTOKOLÜ

ANESTEZİ YOĞUN BAKIMDA WEANİNG PROTOKOLÜ Sayfa No 1 / 6 Amaç: Weaning de amaç hastayı tam zamanında mekanik ventilatörden ayırmaktır. 24 saatten fazla mekanik ventilasyon ihtiyacı gösteren hastalarda ventilatöre bağlı olan ve olmayan tüm nedenler

Detaylı

Mekanik Ventilasyon. Dr. Başar Cander. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD

Mekanik Ventilasyon. Dr. Başar Cander. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Mekanik Ventilasyon Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Halk içinde muteber nesne yok devlet gibi Olmaya cihanda devlet bir nefes sıhhat gibi 64 yaşında bayan hasta,

Detaylı

Mekanik Ventilasyon. Dr. Başar Cander. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD

Mekanik Ventilasyon. Dr. Başar Cander. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Mekanik Ventilasyon Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD 64 yaşında bayan hasta, Acil servise solunum sıkıntısı ve şuur bulanıklığı nedeniyle getiriliyor Muayene Bulguları

Detaylı

BİYOVENT TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI

BİYOVENT TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI BİYOVENT TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI BİYOVENT %100 YERLİ TASARIM YERLİ ÜRETİM Biyovent Yoğun Bakım Tipi Mekanik Ventilatör Cihazı tümüyle milli imkanlarla tasarlandı ve imal

Detaylı

TEMEL TIBBİ CİHAZ KILAVUZU VENTİLATÖR

TEMEL TIBBİ CİHAZ KILAVUZU VENTİLATÖR MALİ HİZMETLER KURUM BAŞKAN YARDIMCILIĞI STOK TAKİP VE ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TEMEL TIBBİ CİHAZ KILAVUZU VENTİLATÖR BMM. Zehra YAMAN Ağustos 2015 Ventilatöre Genel Bakış Yetki Grubu : Solunum Sistemleri

Detaylı

Vakalarla pratik uygulamalar. Dr.F.Emre CANPOLAT

Vakalarla pratik uygulamalar. Dr.F.Emre CANPOLAT Vakalarla pratik uygulamalar Dr.F.Emre CANPOLAT VAKA-1---ELBW Bebek 23 hafta 4 günlük 630 gram İnleme Siyanoz ph 7.2 CO2: 63 HCO3: 16,8 PO2: 45 venöz İlk ne yapalım? CPAP da izlem, Surfaktan verip ayırmak?

Detaylı

İnspirasyon süresi = (60 saniye / solunum sayısı) x I / (I+E) Düşük komplianslı akciğerli olguların (ALI/ARDS, ciddi kardiyojenik akciğer ödemi, ) ven

İnspirasyon süresi = (60 saniye / solunum sayısı) x I / (I+E) Düşük komplianslı akciğerli olguların (ALI/ARDS, ciddi kardiyojenik akciğer ödemi, ) ven BASINÇ SİKLUSLU VENTİLASYON Dr Hakan Alp BODUR Belirlenmiş basınç değerini veya değerlerini hedef alarak ventilatörün hastayı soluttuğu modlara basınç sikluslu veya basınç kontrollü ventilasyon modları

Detaylı

Türk Yoğun Bakım Derneği Mekanik Ventilasyon Kursu Şubat 2010, İstanbul.

Türk Yoğun Bakım Derneği Mekanik Ventilasyon Kursu Şubat 2010, İstanbul. Türk Yoğun Bakım Derneği Mekanik Ventilasyon Kursu 26-27 Şubat 2010, İstanbul Weaning MV desteğinin kademeli olarak azaltılıp, hastanın ventilasyonu üstlenmesi sürecidir. Weaning MV süresinin % 40 ı Nozokomiyal

Detaylı

MEKANİK VENTİLASYON. Doç Dr Levent Kart Vakıf Gureba Eğ. Arş Hastanesi Göğüs Hastalıkları

MEKANİK VENTİLASYON. Doç Dr Levent Kart Vakıf Gureba Eğ. Arş Hastanesi Göğüs Hastalıkları MEKANİK VENTİLASYON MODLAR VE AYARLAR Doç Dr Levent Kart Vakıf Gureba Eğ. Arş Hastanesi Göğüs Hastalıkları TEŞEKKÜRLER 2 MEKANİK VENTİLATÖR Ventilatörler solunum sisteminin ventilasyon fonksiyonunu destekleyen,

Detaylı

Hasta Ventilatör Uyumsuzluğu

Hasta Ventilatör Uyumsuzluğu Hasta Ventilatör Uyumsuzluğu Amaç: kan gazlarını normale döndürmek solunum kaslarını dinlendirmek Kontrollü modlarla mekanik ventilasyon (MV), yüksek dozlarda sedasyon hatta belki nöromüsküler blokaj uygulanır.

Detaylı

BIPAP Cihaz Özellikleri ve Endikasyonları. Doç. Dr Remzi Altın ZKÜ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

BIPAP Cihaz Özellikleri ve Endikasyonları. Doç. Dr Remzi Altın ZKÜ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı BIPAP Cihaz Özellikleri ve Endikasyonları Doç. Dr Remzi Altın ZKÜ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı BIPAP Bilevel Positive Airway Pressure (İki Seviyeli Pozitif Havayolu Basıncı) Uyku apne sendromu nedeniyle

Detaylı

Yapay Solunum. Dr. Perihan Ergin Özcan Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım Bilim Dalı

Yapay Solunum. Dr. Perihan Ergin Özcan Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım Bilim Dalı Yapay Solunum Dr. Perihan Ergin Özcan Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım Bilim Dalı HANGİ KOMPONENTİN BOZULDUĞU ÖNEMLİ YAŞAYABİLMEK İÇİN YETERLİ SOLUMAK GEREKİR SOLUNUM YETERSİZLİĞİ YETERLİ OKSİJENİ ALAMAMAK

Detaylı

NON-ĐNVAZĐV MEKANĐK VENTĐLASYONDA UYGULAMA TEKNĐKLERĐ VE AYARLAR Doç. Dr. Mehmet GENCER Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı TANIM Hastanın kendi başına solunum işini

Detaylı

YOĞUN BAKIMDA NONİNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON. Dr. Aynur Akın Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı

YOĞUN BAKIMDA NONİNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON. Dr. Aynur Akın Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı YOĞUN BAKIMDA NONİNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON Dr. Aynur Akın Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Sunum Planım NIMV uygulama şekilleri Yıllar içerisinde NIMV kullanımı

Detaylı

Babylog 8000 plus Yenidoğan Yoğun Bakım Ventilasyonu

Babylog 8000 plus Yenidoğan Yoğun Bakım Ventilasyonu Babylog 8000 plus Yenidoğan Yoğun Bakım Ventilasyonu Yenidoğan ventilasyonunda 40 yılı aşan, solunum teknolojisinde ise yüzyıllık deneyim, Dräger Medical'in Babylog 8000 plus'ı üretmesini sağlamıştır.

Detaylı

MEKANİK VENTİLASYON. Prof Dr Uğur KOCA

MEKANİK VENTİLASYON. Prof Dr Uğur KOCA MEKANİK VENTİLASYON Prof Dr Uğur KOCA Tanım: Solunum yetmezliğinde, toraks duvarına veya üst hava yoluna atmosferik ortamla bir basınç gradiyenti oluşturacak şekilde sürekli veya aralıklı olarak pozitif

Detaylı

SleepOne Ürün Platformu

SleepOne Ürün Platformu Kare Medikal 2003 yılında üretim,satış ve ihracat faaliyetlerini birleştirmek üzere kurulmuştur. PAP cihazları, ventilasyon, oksijen tedavisi, aerosol tedavisi ve aspirasyon ürün gruplarında ar-ge ve üretim

Detaylı

Propor-onal Asist Ven-la-on

Propor-onal Asist Ven-la-on Sunu Planı PAV mekanizma- Prensipler Diğer modlarla farklar Propor-onal Asist Ven-la-on Doç.Dr.Şaban Yalçın, DESA Kayseri EAH Klinik uygulama (literatür) ve sonuçlar Uygulama algoritma Limitasyon Kontraendikasyon

Detaylı

Adaptive Support Ventilation (ASV) Doç. Dr. Cenk KIRAKLI

Adaptive Support Ventilation (ASV) Doç. Dr. Cenk KIRAKLI Adaptive Support Ventilation (ASV) Doç. Dr. Cenk KIRAKLI Sağlık Bilimleri Universitesi İç Hastalıkları AD Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi SUAM Yoğun Bakım Ünitesi MV-Tarihçe George POE MV-Tarihçe

Detaylı

Doç.Dr. Erdal TAŞKIN Fırat Üniversitesi Tıp Fak. Çocuk Sağ ve Hast. Neonatoloji BD. ELAZIĞ

Doç.Dr. Erdal TAŞKIN Fırat Üniversitesi Tıp Fak. Çocuk Sağ ve Hast. Neonatoloji BD. ELAZIĞ Doç.Dr. Erdal TAŞKIN Fırat Üniversitesi Tıp Fak. Çocuk Sağ ve Hast. Neonatoloji BD. ELAZIĞ 1. Ventilatörden ayırma işlemlerine başlamak için gerekli koşulları sayabilmek 2. Ventilatörden ayırma sürecinde

Detaylı

MEKANİK VENTİLATÖRDEKİ HASTA BAKIM TALİMATI

MEKANİK VENTİLATÖRDEKİ HASTA BAKIM TALİMATI Sayfa No 1 / 6 1. AMAÇ: Gelişebilecek komplikasyonları erken teşhis ederek mekanik ventilasyonun devamını sağlamak 2. KAPSAM: Bu talimat; hastanın yaşamsal fonksiyonlarını, ventilatör cihazının mod, okunan

Detaylı

ANKARA 112 ĠL AMBULANS SERVĠSĠ BAġHEKĠMLĠĞĠ VENTĠLATÖR KULLANIM TALĠMATI. Revizyon Tarihi:

ANKARA 112 ĠL AMBULANS SERVĠSĠ BAġHEKĠMLĠĞĠ VENTĠLATÖR KULLANIM TALĠMATI. Revizyon Tarihi: 1 / 6 1. AMAÇ Bu talimat; ventilatör cihazının doğru kullanımını ve bakımını belirleyerek standart hale getirilmesini amaçlamıştır.. 2. KAPSAM Ventilatör cihazının kullanımı sırasında, dikkat edilecek

Detaylı

Mekanik Ventilasyona Pratik Yaklaşım

Mekanik Ventilasyona Pratik Yaklaşım Koşuyolu Heart J 2018;21(1):65-69 DOI: 10.5578/khj.53920 REVIEW 65 Mekanik Ventilasyona Pratik Yaklaşım Hülya Yılmaz Ak, 1 Mustafa Yıldız 2 1 İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Anesteziyoloji

Detaylı

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI & MEKANİK VENTİLASYON

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI & MEKANİK VENTİLASYON KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI & MEKANİK VENTİLASYON Aslıhan Yalçın Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul SUNUM PLANI KOAH TANIMI ve FİZYOLOJİK DEĞİŞİKLİKLER

Detaylı

NIMV Ekipman ve Modlar, Ayarlar, Monitorizasyon

NIMV Ekipman ve Modlar, Ayarlar, Monitorizasyon NIMV Ekipman ve Modlar, Ayarlar, Monitorizasyon Dr. Turgut TEKE N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım VENTİLATÖRLER VENTİLATÖRLER Transpulmoner P(P L ): P A -P pl ; alveoler

Detaylı

Noninvaziv Mekanik Ventilasyon. Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun

Noninvaziv Mekanik Ventilasyon. Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun Noninvaziv Mekanik Ventilasyon Dr.Yücel Yavuz OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD./Samsun Amaç Bu sunumda; Noninvaziv Mekanik ventilasyon (NIMV) uygulamasının endikasyonları, uygulamada kullanılan maske ve aletler,

Detaylı

Mekanik Ventilasyon DERMAN. Ender Gedik. Derman Tıbbi Yayıncılık 1030

Mekanik Ventilasyon DERMAN. Ender Gedik. Derman Tıbbi Yayıncılık 1030 Kitap Bölümü DERMAN Mekanik Ventilasyon Ender Gedik Yoğun bakım üniteleri (YBÜ) ne başvuruların temel nedeni solunum yetersizliği ve bunun için gerekli mekanik ventilasyondur. YBÜ başvurusu sırasında hastaların

Detaylı

SOLUNUM YETMEZLİĞİ. Doç.. Dr. Sait Karakurt

SOLUNUM YETMEZLİĞİ. Doç.. Dr. Sait Karakurt SOLUNUM YETMEZLİĞİ Doç.. Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları ve Yoğun Bakım m Ana Bilim Dalı Tanım Solunum sisteminin dokuların gereksinmesini karşı şılayacak

Detaylı

Doç. Dr. Ahmet Karadağ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı

Doç. Dr. Ahmet Karadağ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı Doç. Dr. Ahmet Karadağ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı 1. Ventilatörden ayırma işlemlerine başlamak için gerekli koşulları sayabilmek 2. Ventilatörden ayırma sürecinde genel ilkeleri

Detaylı

Noninvaziv MV, endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve modlar. Doç.Dr. Akın Kaya Ankara Üniversitesi Tıp Fak. Göğüs Hastalıkları, Yoğun Bakım ünitesi

Noninvaziv MV, endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve modlar. Doç.Dr. Akın Kaya Ankara Üniversitesi Tıp Fak. Göğüs Hastalıkları, Yoğun Bakım ünitesi Noninvaziv MV, endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve modlar Doç.Dr. Akın Kaya Ankara Üniversitesi Tıp Fak. Göğüs Hastalıkları, Yoğun Bakım ünitesi Solunum Yetmezligi Parankimal hastalık Ventilatuvar hastalık

Detaylı

Mekanik Ventilasyon Yuvarlak Masa Toplantısı

Mekanik Ventilasyon Yuvarlak Masa Toplantısı Mekanik Ventilasyon Yuvarlak Masa Toplantısı Noninvazif kapnografi monitörizasyonu Dr.Tuğhan Utku İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Yoğun Bakım Bilim Dalı Fizyoloji

Detaylı

Practical Approach to Mechanical Ventilation. Keywords: Mechanical ventilation, modes, parameters, clinical practice

Practical Approach to Mechanical Ventilation. Keywords: Mechanical ventilation, modes, parameters, clinical practice Practical Approach to Mechanical Ventilation Hülya Yılmaz Ak1, Mustafa Yıldız2 1 İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Anesteziyoloji ve Yoğun Bakım Ünitesi, İstanbul 2 İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji

Detaylı

TEMEL MEKANİK VENTİLASYON SOLUNUM MEKANİKLERİ. Dr Müge AYDOĞDU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ünitesi

TEMEL MEKANİK VENTİLASYON SOLUNUM MEKANİKLERİ. Dr Müge AYDOĞDU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ünitesi TEMEL MEKANİK VENTİLASYON SOLUNUM MEKANİKLERİ Dr Müge AYDOĞDU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ünitesi 03.11.2018 Solunum Mekanikleri Akciğer fonksiyonlarının basınç, akım

Detaylı

UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ

UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ Dr. Zeynep Zeren Uçar İzmir Göğüs Hastalıkları Hastanesi UYKUDA SOLUNUM BOZUKLULARI OUAS SUAS CSS UHHS Obstrüktif Uyku Apne

Detaylı

ACİL SERVİSTE OLGULARLA NONİNVAZİF MEKANİK VENTİLASYON

ACİL SERVİSTE OLGULARLA NONİNVAZİF MEKANİK VENTİLASYON ACİL SERVİSTE OLGULARLA NONİNVAZİF MEKANİK VENTİLASYON Dr.Hüseyin MUTLU Aksaray Üniversitesi Aksaray Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Kaynaklar Sunum Planı Tanım Tarihçe Hasta seçimi Amaç

Detaylı

NIMV kullanımı. Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A. D.

NIMV kullanımı. Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A. D. NIMV kullanımı Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A. D. Sunum planı NIV nin tanımı Neden NIV? NIV nin akut solunum yetmezliğinde kullanımının fizyolojik gerekçeleri

Detaylı

ARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu. Prof. Dr. Yalım Dikmen

ARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu. Prof. Dr. Yalım Dikmen ARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu Prof. Dr. Yalım Dikmen ARDS nin Önceki İsimleri Şok akciğeri Islak akciğer Da Nang akciğeri Pompa akciğeri Hyalen membran hastalığı Artmış permeabilite akciğer ödemi

Detaylı

Solunum Yetmezliği. Prof. Dr. Kürşat Uzun Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD. Yoğun Bakım Bilim Dalı Konya

Solunum Yetmezliği. Prof. Dr. Kürşat Uzun Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD. Yoğun Bakım Bilim Dalı Konya Solunum Yetmezliği Prof. Dr. Kürşat Uzun Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD. Yoğun Bakım Bilim Dalı Konya Solunum yetmezliği Solunum Sistemi Akciğerler Pompa Sonuç Oksijenasyon,

Detaylı

YASAM DESTEĞİ ALAN HASTA BAKIM PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

YASAM DESTEĞİ ALAN HASTA BAKIM PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/6 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; yaşam desteği alan hastaların bakımı için standart bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM Bu prosedür, yaşam desteği alan

Detaylı

Hibrid Mekanik Ventilasyon Yöntemleri. Doç Dr Ş. Suna OĞUZ

Hibrid Mekanik Ventilasyon Yöntemleri. Doç Dr Ş. Suna OĞUZ Hibrid Mekanik Ventilasyon Yöntemleri Doç Dr Ş. Suna OĞUZ Sunum Planı Ventilatörlerin sınıflandırması Basınç kontrollü ventilasyon Volüm kontrollü ventilasyon Avantaj/Dezavantajları Hibrit ventilasyon

Detaylı

Mekanik Ventilasyon. Prof.Dr. Akif Turna. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı

Mekanik Ventilasyon. Prof.Dr. Akif Turna. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı Mekanik Ventilasyon Prof.Dr. Akif Turna İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı ANESTEZİNİN VE GÖĞÜS CERRAHİSİNİN SOLUNUM SİSTEMİ FİZYOLOJİSİ ÜZERİNE ETKİSİ -Fonksiyonel

Detaylı

MEKANİK VENTİLASYONDAKİ HASTANIN TAKİP TALİMATI

MEKANİK VENTİLASYONDAKİ HASTANIN TAKİP TALİMATI SAYFA NO 1/6 1. AMAÇ: Gelişebilecek komplikasyonları erken teşhis ederek mekanik ventilasyonun devamını sağlamak 2. KAPSAM: Bu talimat; hastanın yaşamsal fonksiyonlarını, ventilatör cihazının mod, okunan

Detaylı

Akut solunum yetmezliği hangi durumlarda gelişir?

Akut solunum yetmezliği hangi durumlarda gelişir? MEKANİK VENTİLASYON Akut Solunum Yetmezliği Tanimi / Nedenleri Hipoksi ve Hiperkapni: Klinik Bulgular Mekanik Ventilasyon için Fizyopatolojik Kriterler Akut solunum yetmezliği nedir? Akut solunum yetmezliği

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI Yrd. Doç. Dr. Sibel KÜÇÜK Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Solunum Sistemi Hastalıklarında Evde Bakımın Amacı Progresyonu önlemek,

Detaylı

Mekanik Ventilasyon Ayarları ve Monitörizasyon

Mekanik Ventilasyon Ayarları ve Monitörizasyon Mekanik Ventilasyon Ayarları ve Monitörizasyon Dr. İrfan UÇGUN Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fak. Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Yoğun Bakım Bilim Dalı Konu başlıkları MV ayarları, KOAH da ventilasyon,

Detaylı

MEKANİK VENTİLASYON KOMPLİKASYONLARI. Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı

MEKANİK VENTİLASYON KOMPLİKASYONLARI. Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı MEKANİK VENTİLASYON KOMPLİKASYONLARI Dr. Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı Mekanik ventilasyon Sistemik etkileri Hemodinamik Gastrointestinal

Detaylı

BİYOVENT TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ ORTA/ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI

BİYOVENT TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ ORTA/ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI BİYOVENT TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ ORTA/ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI BİYOVENT Sf. 2 %100 YERLİ TASARIM YERLİ ÜRETİM Biyovent Yoğun Bakım Tipi Mekanik Ventilatör Cihazı tümüyle milli imkanlarla

Detaylı

MEKANİK VENTİLATÖR ENDİKASYONLARI

MEKANİK VENTİLATÖR ENDİKASYONLARI MEKANİK VENTİLASYON MEKANİK VENTİLATÖR ENDİKASYONLARI KESİN ENDİKASYONLAR Yetersiz Alveolar Ventilasyon Apne PaCO 2 in.55-60 uzerinde olması (kronik hiperkarbi düsünülüyorsa) Hipoventilasyon Düşündüren

Detaylı

Solutma. Taşınabilir ve sabit: Özel teknolojilerin sağladığı güvenlik

Solutma. Taşınabilir ve sabit: Özel teknolojilerin sağladığı güvenlik Solutma Taşınabilir ve sabit: Özel teknolojilerin sağladığı güvenlik Solutma Taşınabilir ve sabit: Özel teknolojilerin sağladığı güvenlik Daima güvenli ve uygun solutma Solunum sisteminin hastalık veya

Detaylı

Yeni Mekanik Ventilasyon Modlarını Ne Zaman Kullanıyorum. Mustafa K. BAYAR AÜTF Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım BD

Yeni Mekanik Ventilasyon Modlarını Ne Zaman Kullanıyorum. Mustafa K. BAYAR AÜTF Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım BD Yeni Mekanik Ventilasyon Modlarını Ne Zaman Kullanıyorum Mustafa K. BAYAR AÜTF Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım BD Mekanik Ventilasyon Modları İdeal ventilatör!!!!!! Spontan solunum ile senkronize Paw Yeterli

Detaylı

Solunum mekaniklerin ölçümünde ösafagus balon tekniği ve klinikteki önemi

Solunum mekaniklerin ölçümünde ösafagus balon tekniği ve klinikteki önemi Solunum mekaniklerin ölçümünde ösafagus balon tekniği ve klinikteki önemi Solunum İşi (WOB) (Jordi Mancebo) Solunum işi bir litre veya bir dakika da yapılan iştir. Dakikada solunum işi= solunum işi x dakikada

Detaylı

BİYOVENT-H TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI

BİYOVENT-H TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI BİYOVENT-H TÜRKİYE NİN İLK YOĞUN BAKIM TİPİ ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI BİYOVENT %100 YERLİ TASARIM YERLİ ÜRETİM Biyovent Yoğun Bakım Tipi Mekanik Ventilatör Cihazı tümüyle milli imkanlarla tasarlandı

Detaylı

KOAH da Mekanik Ventilasyon

KOAH da Mekanik Ventilasyon Derleme Review 65 KOAH da Mekanik Ventilasyon Mechanical Ventilation in COPD Dr. İrfan UÇGUN Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Eskişehir ÖZET Kronik obstrüktif

Detaylı

Mekanik Ventilasyonda. Eski ve Yeni Modlar. Temel YB Kursu - Diyarbakır

Mekanik Ventilasyonda. Eski ve Yeni Modlar. Temel YB Kursu - Diyarbakır Mekanik Ventilasyonda Eski ve Yeni Modlar Temel YB Kursu - Diyarbakır Dr. İrfan UÇGUN Eskişehir Osmangazi Ü. Tıp Fak. Göğüs Hast. AD. Yoğun Bakım Bilim Dalı Konu başlıkları MV endikasyonları, Modlar, Ayarlar,

Detaylı