Yenidoðan sepsisinde endojen granülosit-koloni stimüle eden faktör (G-CSF) ile nötrofil cevabý iliþkisi
|
|
- Erdem Ertegün
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2004; 47: Orijinal Makale Yenidoðan sepsisinde endojen granülosit-koloni stimüle eden faktör (G-CSF) ile nötrofil cevabý iliþkisi M. Akif Özdemir 1, M. Adnan Öztürk 1, Tamer Güneþ 2, Duran Arslan 3, Hacý Sonu 4 Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi 1 Pediatri Profesörü, 2 Pediatri Yardýmcý Doçenti, 3 Pediatri Doçenti, 4 Pediatri Uzmaný SUMMARY: Özdemir MA, Öztürk MA, Güneþ T, Arslan D, Sonu H. (Department of Pediatrics, Erciyes University Faculty of Medicine, Kayseri, Turkey). Endogenous granulocyte colony-stimulating factor in neonatal sepsis and relationship with neutrophil count. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2004; 47: The aim of this study was to determine plasma levels of granulocyte colonystimulating factor (G-CSF) and the relationship with leukocyte count, neutrophil count, results of cultures and sepsis scores in neonatal sepsis. forty-three newborns with gestational ages between seven hours and 37 days with sepsis were included in the study. The severity of sepsis was reevaluated using Tollner s scoring system. We analyzed complete blood count, peripheral blood film and plasma G-CSF. Blood and cerebrospinal fluid cultures were obtained. Plasma G-CSF levels were determined with double sandwich enzyme immunoassay method at first and 20 th days. Endogenous G-CSF levels were increased in patients who had increased sepsis score as well as in patients with neutropenia and leukopenia and who were blood culture positive for gram negative microorganisms. G-CSF levels were also increased in acute phase of infection versus late phase, and in preterm infants who had poor prognosis versus term babies. There was an inverse and linear correlation between neutrophil count and G-CSF levels. This study has shown that bacterial toxins are an important stimulator of G-CSF production possibly by a feed-back mechanism, and premature infants are capable of producing sufficient levels of G-CSF. Key words: neonatal sepsis, cytokines, neutrophil count. ÖZET: Çalýþma, Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Hastanesi Yenidoðan Ünitesi'nde izlenen gebelik yaþlarý hafta arasýnda deðiþen 43 hastada yapýldý. Klinik olarak sepsis tanýsý almýþ, %77 si kültür pozitifliði ile kanýtlanmýþ hasta grubunda gebelik yaþ, kan kültüründe üreyen mikroorganizma türü, lökosit sayýsý, nötrofil sayýsý, sespis skoru ve prognoz ile birinci ve yedinci günde çalýþýlan endojen G-CSF düzeyleri arasýndaki iliþki belirlenerek yenidoðan sepsisinde gelecekte muhtemel sikotin tedavisine ýþýk tutulmasý amaçlandý. Endojen G-CSF düzeyinin, lökosit-nötrofil sayýlarýnýn düþüklüðü, sepsis skoru yüksekliði, kültürde gram negatif bakteri üremesi gibi faktörlerce pozitif yönde etkilenerek yükseldiði bulundu. G-CSF düzeyinin enfeksiyonun akut döneminde yükselip düzelme döneminde düþtüðü ve prognozu kötü olan hastalarda yüksek olarak kaldýðý görüldü. Prematüre bebeklerin matür yenidoðanlardan daha yüksek düzeylerde G-CSF yapabildiði ve nötrofil sayýsý ile endojen G-CSF düzeyi arasýnda ters ve lineer korelasyon olduðu görüldü. Bu çalýþma ile bakteri endotoksinlerinin önemli bir G-CSF uyarýcýsý olduðu G-CSF nin enfeksiyon esnasýnda akut faz reaktaný gibi davrandýðý, nötropenik bebeklerin yeterli G- CSF yapabildikleri tesbit edildi. Anahtar kelimeler: Yenidoðan sepsis, sitokinler, nötrofil sayýsý. Yenidoðanlarda mortalite ve morbidite nedenlerinin baþýnda sepsis gelmektedir. Bakteriyel sepsis sýklýðý zamanýnda doðmuþ bebeklerde %0.1-1 arasýnda deðiþirken bu oran düþük doðum aðýrlýklý bebeklerde 50 kat artabilir 1-3. Yenidoðanlarda enfeksiyon riski oluþturan önemli nedenlerden birisi de nötrofillerin niteliksel ve niceliksel eksikliðidir. Sýklýkla yenidoðan sepsisine eþlik eden nötropeni prognozu olumsuz yönde etkiler. Bu yüzden
2 238 Özdemir ve ark. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi Ekim - Aralýk 2004 yenidoðan sepsisinin morbidite ve mortalitesini azaltmak amacýyla granülosit transfüzyonlarý veya rekombinant sitokin desteði ile nötrofil yapýmýnýn uyarýlmasý uygulamalarý da vardýr 4-6. Granülosit-koloni stimüle eden faktör (G-CSF), nötrofil oluþumu ve fonksiyonunun düzenlenmesinde fizyolojik olarak önemli rol oynar. Hayvanlar üzerinde yapýlan çalýþmalarda G- CSF in hematopoetik nötrofil öncül koloni büyümesini düzenlediði, kemik iliði nötrofil depo havuzundan salýnýmý uyardýðý, kemotaksis, oksidatif metabolizma ve fagositozu arttýrdýðý gösterilmiþtir 7. Yenidoðmuþ farelerde oluþturulan beta hemolitik streptokok sepsisinde, antibiyotik ile birlikte insan rekombinan G-CSF (rhg-csf) kullanýlmasýnýn tek baþýna antibiyotik kullanýmýna göre mortaliteyi önemli derecede azalttýðý görülmüþtür 8. Son yýllarda yapýlan çalýþmalarda yenidoðan sepsisinde rhg-csf kullanýlmasýnýn nötropenik olmayan hastalarda bile klinik sonuçlarý olumlu yönde etkilediði bildirilmektedir Ayrýca preeklamptik anneden doðan bebeklerde görülen inatcý nötropeninin tedavisinde de G-CSF kullanýlmasýnýn faydalý olduðu gösterilmiþtir 13. Yenidoðan dönemindeki belirli nötropenik durumlarda faydalý olduðu ileri sürülerek kullanýlmasý önerilen G-CSF'nin bebeklerdeki endojen profili ve bunu etkileyen faktörlerle ilgili çok az þey bilinmektedir. Nötropenik yenidoðanlara rhg-csf verilmeden önce ve verildikten sonra serum ve idrar G-CSF düzeyleri çalýþýlmýþ nötropenik yenidoðan bebeklerin endogen G-CSF konsantrasyonlarýnýn çok yüksek olduðu belirlenmiþtir. Sonuçta rhg-csf tedavisinin G-CSF reseptörlerinin doymuþ durumda olmasý durumunda bir fayda saðlamayacaðý sonucuna varýlmýþtýr 14. Bu çalýþmada yenidoðan ünitemizde izlediðimiz sepsisli yenidoðan bebeklerin serum G-CSF düzeylerini taný konulduðu sýrada ve bir haftalýk tedaviden sonra ölçülerek, bunlarýn eþ zamanlý total lökosit nötrofil sayýlarý, sepsise neden olan mikroorganizma türleri ile iliþkisi araþtýrýlmýþtýr. Materyal ve Metot Çalýþma Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Hastanesi Yenidoðan Yoðun Bakým Ünitesi'nde, modifiye Töllner skorlamasýna 15 göre sepsis tanýsý almýþ 23 matür, 20 prematür bebekte yapýldý. Hastalarýn 17 si kýz, 26 sý erkek olup, gebelik yaþlarý hafta, postnatal yaþlarý yedi saat ile 37 gün arasýndaydý. Hastalarýn tam kan sayýmý, periferik kan yaymasý ile kan, idrar ve beyin omirilik sývýsý kültürleri alýndý. Serum C-reaktif protein (CRP) deðerleri çalýþýldý. Hastalarýn ilk sepsis tanýsý aldýðýnda birinci gün ve bundan bir hafta sonra (yedinci gün) serum G-CSF düzeyleri çalýþýldý. G-CSF düzeyi ölçümünde R&D System firmasýnýn araþtýrmalarda kullanýlmak üzere hazýrlanmýþ olan Quantikine marka Sandwich tipi ELISA kiti kullanýldý. Kitin maksimum ölçtüðü üst düzey 2500 pg/ml idi. Yenidoðan döneminde ortalama lökosit sayýsý /mm 3, ortalama nötrofil sayýsý 4000/mm 3 olarak verildiði için sepsis kliniðine raðmen sonuçlarý bu deðerlerin altýnda olanlar nötrofil ve lökosit cevabý iyi olmayanlar, sonuçlarý bu deðerlerin üzerinde olanlar nötrofil ve lökosit cevabý iyi olanlar ve total nötrofil sayýsý 1500/mm 3 'den az olanlar ise nötropenik olarak kabul edildi 16. Hastalar aþaðýdaki þekilde gruplandýrýlarak sonuçlarý ona göre deðerlendirildi: Lökosit sayýsý >10.000/mm 3 (lökosit cevabý iyi olan) ve /mm 3 (lokosit cevabý iyi olmayan), Nötrofil sayýsý >4000/mm 3 ve 4000/mm 3, Sepsis skoru 11 ve <11, Kan kültüründe gram negatif bakteri üreyenler, gram pozitif bakteri üreyenler ve üreme olmayanlar. Sonuçlarýn istatistiksel deðerlendirilmelerinde; Student t, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis ve Wilcoxon t testleri kullanýldý. Bulgular Çalýþmaya alýnan bebeklerden altýsýnda erken neonatal sepsis, 25 bebekte geç neonatal sepsis ve 12 bebekte de nosokomial enfeksiyon vardý. Onyedi sepsisli hastada, erken membran rüptürü, korioamnionit, peripartum maternal ateþ, annede üriner sistem enfeksiyonu gibi risk faktörlerinden birisi vardý. Baþvuru anýnda veya servisteki izlem sýrasýnda nötropeni bulunan 13 (%30) hastanýn dokuzu prematür, dördü matürdü. Gebelik yaþlarýna göre deðerlendirildiðinde, nötropeni 20 prematür bebeðin dokuzunda (%45), 23 matür bebeðin dördünde (%17) bulundu. Sepsis skoru 11 hastada 11<, 32 hastada 11 idi. Sepsisli hastalarda birinci gün ortalama G-CSF düzeyleri ortalama 1298 ± 170 pg/ml olarak bulundu. Prematür ve matür hastalarýn birinci
3 Cilt 47 Sayý 4 Yenidoðan Sepsisinde Endojen G-CSF ile Nötrofil Cevabý Ýliþkisi 239 Tablo I. Gebelik yaþlarýna göre birinci gün G-CSF düzeylerinin karþýlaþtýrýlmasý n Ortanca (daðýlým) T p* Prematür ( ) <0.05 Matür ( ) *Student t testi. gün plazma G-CSF düzeyleri karþýlaþtýrýldýðýnda prematür bebeklerin G-CSF düzeyleri matür bebeklerin G-CSF düzeylerine göre istatistiksel anlamlý olarak anlamlý derecede yüksek bulundu (p<0.05, Tablo I). Plazma G-CSF düzeyleri, hem matür hem prematür lökopenik hastalarda, lökositozlu olanlardan daha yüksekti. Matür sepsisli grupta fark istatistiksel olarak anlamlý idi (p<0.05, Tablo II). Nötrofil sayýlarý esas alýnarak birinci gün plazma G-CSF düzeyleri karþýlaþtýrýldýðýnda; nötrofil cevabý iyi olmayanlarda (nötrofil 4000) daha yüksek deðerler elde edilmekle beraber, aralarýndaki fark matür grupta istatistiksel olarak anlamlý idi. Bütün hastalar esas alýndýðýnda birinci gün G-CSF düzeyleri nötropenik olanlarda nötropenik olmayanlardan anlamlý olarak yüksek bulundu (p<0.05 ve p<0.01, Tablo III). Sepsis skoru 11 olan prematürelerde daha belirgin olmak üzere birinci gün plazma G-CSF düzeyi sepsis skoru <11 olanlardan daha yüksek idi. Fakat aralarýndaki fark istatistiksel olarak anlamlý deðildi (p>0.05, Tablo IV). Yedinci gün alýnan plazma örneklerinde sepsis skoru 11 olan prematüre ve matür septik hastalarýn plazma G-CSF düzeyleri sepsis skoru <11 olanlardan yüksek idi. Aralarýndaki fark istatistiksel olarak anlamlý idi (p<0.05, Tablo IV). Kan kültürlerinde üreyen mikroorganizmaya göre hastalarýn birinci gün plazma G-CSF düzeyleri, gram negatif bakteri üreyen prematürelerde en yüksek, gram pozitif bakteri üreyenlerde en düþük deðerler bulundu. Bakteri üremeyenlerde orta derecede yüksek düzeyler bulundu. Aralarýndaki fark istatistiksel olarak anlamlý idi (p<0.05). Matür bebeklerde mikroorganizma türü ile G-CSF düzeyi arasýnda fark yoktu (p>0.05, Tablo V). Tartýþma Yenidoðanlarda sepsis sýktýr ve prognozu kötüdür. Sepsis sýrasýnda nötropeni insidansý %6-62 arasýnda bildirilmektedir Hastalarýmýzda %30 oranýnda nötropeni görülmüþtür. rhg-csf nötropeninin eþlik ettiði birçok hemopoetik, onkolojik ve immün yetmezlik durumlarýnda baþarýyla kullanýlmaktadýr 9,18. Roberts ve arkadaþlarý 24 tekrarlayan nötropenik sepsis dönemleri olan ileri derecede prematüre bebeklerde rhg-csf ile baþarýlý tedavi sonuçlarý aldýklarýný bildirmiþlerdir. Gessler ve arkadaþlarý 25 matür ve prematür saðlýklý yenidoðanlarda serum G-CSF konsantrasyonlarýnýn ilk yedi saat boyunca gebelik yaþla iliþkili olarak zirve Tablo II. Lökosit sayýsýna göre birinci ve yedinci gün plazma G-CSF düzeylerinin karþýlaþtýrýlmasý Lökosit sayýsý (mm³) n Ortanca (daðýlým) U p* Prematür 1. gün ( ) 61.0 >0.05 > ( ) ( ) 40.0 >0.05 > (39-240) Matür 1. gün ( ) 96.5 <0.05 > ( ) * Mann-Whitney U testi ( ) 64.5 >0.05 > (39-640)
4 240 Özdemir ve ark. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi Ekim - Aralýk 2004 Tablo III. Nötrofil sayýsýna göre birinci ve yedinci gün plazma G-CSF düzeylerinin karþýlaþtýrýlmasý Nötrofil sayýsý (mm³) n Ortanca (daðýlým) U p* Prematür 1. gün ( ) 61.0 >0.05 > ( ) ( ) 40.0 >0.05 > (39-760) Matür 1. gün ( ) 87.0 <0.05 > ( ) ( ) 72.5 >0.05 > (39-640) > ( ) Prematür+matür 1. gün < ( ) * Mann-Whitney U testi. Tablo IV. Sepsis skorlarýna göre birinci ve yedinci gün plazma G-CSF düzeylerinin karþýlaþtýrýlmasý Sepsis skoru n Ortanca (daðýlým) U p* Prematür 1. gün < ( ) 56.0 > (48-760) < (39-760) 35.0 < ( ) Matür 1. gün < ( ) 58.0 > ( ) * Mann-Whitney U testi. < ( ) 48.5 < ( ) düzeylerine yükseldiðini göstermiþler; sepsisli yenidoðanlarda serum G-CSF düzeylerini 1312 ± 396 pg/ml bulmuþlardýr. Çalýþmamýzda da sepsisli yenidoðanlarda ortalama G-CSF düzeyi 1298 ± 170 pg/ml olarak Gessler ve arkadaþlarýnýn 25 sonuçlarýna çok yakýn sonuçlar bulunmuþtur. Çalýþmamýzda prematür ve matür hastalarýn tanýsýnda birinci günü G-CSF düzeyleri ile nötrofil sayýlarý arasýnda ters bir korelasyon olduðu gösterilmekle birlikte, lökosit sayýsý ile G-CSF düzeyi arasýnda korelasyon yoktu. Birinci gün nötrofil ve lökosit sayýsý düþük olanlarda nötrofil ve lökosit cevabý iyi olanlara göre yüksek G-CSF düzeyleri bulundu. G-CSF yüksekliði düþük lökosit cevabý olan matür hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlý idi. Tüm yenidoðanlar gebelik yaþýna bakýlmaksýzýn birlikte deðerlendirildiðinde nötropenik hastalarda nötrofil cevabý iyi olanlara göre ilk gün G-CSF düzeyi anlamlý olarak yüksek bulundu. Yedinci gün nötropeni ve lökopenisi olan hastalarda yüksek G-CSF düzeyleri görülmekle birlikte, lökosit ve nötrofil cevabý
5 Cilt 47 Sayý 4 Yenidoðan Sepsisinde Endojen G-CSF ile Nötrofil Cevabý Ýliþkisi 241 Tablo V. Kan kültürlerinde üreyen mikroorganizmalara göre birinci gün plazma G-CSF düzeylerinin karþýlaþtýrýlmasý Mikroorganizma n Ortanca (daðýlým) KW p* Gram pozitif 3 48(39-525) Prematür <0.05 Gram negatif ( ) Gram pozitif ( ) Matür >0.05 U** Gram negatif ( ) Gram pozitif ( ) Matür Gram negatif ( ) * Kruskal-Wallis testi, ** Mann-Whitney U testi. iyi olan grup ile karþýlaþtýrýldýðýnda aralarýndaki fark istatistiksel olarak anlamlý deðildi (Tablo II ve III). Nötrofil ve G-CSF arasýndaki bu iliþki, nötropeniye cevap olarak G-CSF nin arttýðýný düþündürmektedir. Watari ve arkadaþlarý 26 kemoterapi ve kemik iliði transplantasyonu sonrasý geliþen nötropeni durumlarýnda, Cebon ve arkadaþlarý 27 febril nötropenik hastalarda çalýþmamýzda olduðu gibi yüksek G-CSF düzeyleri bulmuþlardýr. Bizim bulgularýmýz ile paralellik arzeden bu durumun açýklamasý Calhaun ve arkadaþlarýnýn 14 çalýþma sonuçlarýndaki spekülasyonlarý doðrular niteliktedir. Bu grubun deðerlendirmesine göre; G-CSF in serumdan temizlenmesi spesifik G-CSF reseptörlerine baðlanýp onlarý satüre etmesiyle mümkün olmaktadýr 14. Burada nötropeniye raðmen G-CSF yüksekliði reseptörlerin doygun olmalarýyla açýklanabilir. Bu çalýþmada sepsis skoru yüksek olan prematür ve matür hastalarda yüksek G-CSF düzeyleri bulundu. Yüksek sepsis skorlu hastalarýn G-CSF düzeyleri düþük skorlularýnki ile karþýlaþtýrýldýðýnda birinci gün deðerleri arasýnda istatistiksel olarak anlamlý fark görülmezken, yedinci gün deðerlerinde sepsis skoru yüksek olanlarda G-CSF düzeyleri yüksekti (Tablo IV). Bu da enfeksiyonun kontrol altýna alýnamadýðý durumlarda endojen sitokin düzeyinin yüksek kaldýðýný gösteren önceki çalýþmalara benzerlik göstermektedir 27,28. Bakteriyel toksinler sitokin üretimi için potent uyarýcýlardýr. Lipopolisakkarit ve endotoksinlerin G-CSF ile IL-6 üretimini uyardýðý in vitro ve in vivo çalýþmalarla gösterilmiþtir 27,29. Çalýþmamýzda matür yenidoðanlarda, kan kültüründe üreyen bakteri türüne göre, G-CSF düzeyleri arasýnda istatistiksel olarak anlamlý fark bulunmadý. Ancak kan kültüründe gram negatif bakteri izole edilen prematüre ve matür yenidoðanlarý içeren tüm hasta grubunda plazma G-CSF düzeylerinin gram pozitif bakteri izole edilenlerle karþýlaþtýrýldýðýnda istatistiksel olarak anlamlýlýða yakýn olarak yüksek bulunmasý (p=0.08, Tablo V) bakteri endotoksinlerinin G-CSF yapýmýný uyardýðýný bildiren çalýþmalarla 14,29,30 uygunluk göstermektedir. Bununla birlikte endotoksinlerin G- CSF in reseptörleri doyduktan sonraki etkisinin endotoksinler tarafýndan engellenmesinin mümkün olduðu yorumu da yapýlabilir. Çalýþmamýzda G-CSF ile nötrofil sayýsý arasýnda ters korelasyon olduðunu gösterdik. Sepsis ve/ veya nötropeni sýrasýnda G-CSF ve nötrofil sayýsý arasýnda ters korelasyon, bakteri toksinlerinin bir taraftan kemik iliði süpresyonu yaparak nötropeniye neden olduðunu, diðer taraftan doðrudan etki ile G-CSF üretimin arttýrmasý ve nötropeniye cevap olarak feadback mekanizma ile G-CSF yapýmýnýn artmasý þeklinde açýklanabilir. Nötrofil sayýsýnýn yükselmesi ile G-CSF düzeyinin düþmesi ise toksinlerin vücuttan uzaklaþmasý ve/veya nötrofilinin G-CSF nin vücuttan atýlýmýný arttýrmasý þeklinde açýklanabilir 14,26,31. Sepsis ve nötropeninin birarada olduðu bazý hastalarda yüksek endojen G-CSF düzeylerinin nötropeniyi düzeltmemesi inefektif G-CSF yapýmý; G-CSF reseptör uyarýlma eþiðinin artmasý veya duyarsýzlýðý, artmýþ G-CSF ihtiyacýna karþýn yetersiz G-CSF yapýmý gibi ihtimallere baðlý olabileceði düþünülebilir. Cairo ve arkadaþlarý 32
6 242 Özdemir ve ark. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi Ekim - Aralýk 2004 kord kaný efektör hücrelerinin G-CSF reseptör sayýsý ve affinitesinin eriþkinlerden farklý olmadýðýný bildirdikleri çalýþma da göz önüne alýnýrsa sepsisli hastalarda inefektif G-CSF yapýmý ve/veya artmýþ G-CSF ihtiyacý, yetersiz cevap ihtimalleri üzerinde durulmasý daha akla yatkýn olabilir. Deneysel çalýþmalarda, yenidoðan mononükleer hücrelerinden G-CSF yapýmýnýn az olduðunun gösterilmesi 32,33, Cebon ve arkadaþlarýnýn 27 nötropenik eriþkinlerde belirledikleri G-CSF düzeylerinin çalýþmamýzdaki G- CSF düzeylerinden daha yüksek olmasý, Gillan ve arkadaþlarýnýn 18 sepsis þüpheli yenidoðanlarda rhg-csf tedavisi ile iyi sonuçlar almasý ve etkili serum G-CSF düzeylerini çalýþmamýzdaki G-CSF düzeylerinin çok üstünde bulmalarý, nötropeninin eþlik ettiði yenidoðan sepsisinde inefektif ya da artmýþ ihtiyaca karþýn yetersiz G-CSF yapýmý olduðunu düþündürmektedir. Her ne kadar çalýþmamýzda, septik ve nötrofil cevabý iyi olmayan yenidoðanlarda yüksek G- CSF bulunduysa da, bu hastalarda rhg-csf desteði yapýlmayacaðýný savunmak doðru olmayacaktýr. Çünkü septik hastalarda endojen G-CSF nin etkinliði tam olarak bilinmemektedir. Ayrýca bu sitokinin dýþarýdan desteklenmesi ile septik hastalarda iyi sonuçlar alýnmýþ klinik çalýþmalarýn olmasý inefektif G-CSF yapýmý olasýlýðýný kuvvetlendirmektedir. Sonuçta; septik ve nötropenik hastalarýn endojen G-CSF nin nötrofil sayýsý ve/veya fonksiyonlarý üzerine olan etkilerini belirleyen kapsamlý ve çok sayýda deneysel ve kinik çalýþma yapýldýktan sonra rhg-csf desteði yapýlýp yapýlmamasýna karar verilmesinin doðru olacaðý söylenebilir. KAYNAKLAR 1. Siegel JD. McCracken GH. Sepsis neonatorum. N Engl J Med 1981; 304: Öztürk MA. Enfeksiyon hastalýklarý. Yurdakök M, Erdem G (ed). Neonatoloji. Ankara: 2004, Klein JO, Marcy SM. Bacterial sepsis and meningitis. In: Remington JS, Klein JO (eds). Infectious disease of the fetus and newborn infant (3 rd ed). Philadelphia: WB Saunders, Shiffer CA. Granulocyte transfusion therapy. Curr Opin Hematol 1999; 6: Dale DC, Liles WC. Return of granulocyte transfusion. Curr Opin Pediatr 2000; 12: Calhoun DA, Christensen RD. Recent advances in the pathogenesis and treatment of nonimmune neutropenias in the neonate. Curr Opin Hematol 1998; 5: Cairo MS, Plunkett JM, Mauss D, Van de ven C. Seven day administration of recombinant human granulocyte colony stimulating factor to newborn rats: modulation of neonatal neutrophilia, myelopoiesis, and group B streptococcal sepsis. Blood 1990; 76: Cairo MS, Mauss D, Kommareddy S, Norris K, Van de ven C, Madanlou H. Prophylactic or simultaneous administration of recombinant human granulocyte colony stimulating factor in the treatment of group B streptococcal sepsis in neonatal rats. Pediatr Res 1990; 27: Roberts RL, Szelc CM, Scates SM, et al. Neutropenia in an extremely premature infant treated with recombinant human granulocyte colony stimulating factor. AJDC 1991; 145: Murray JC, Mc Clain KL, Wearden ML. Using granulocyte colony-stimulating factor for neutropenia during neonatal sepsis. Arch Pediatr Adolesc Med 1994; 148: Schibler KR, Le TV, Leung L. G-CSF administration to neonates with early onset sepsis and neutropenia: a randomized, placebo-controlled trial. Pediatr Res 1996; 39: 291A. 12. Le Gamma EF, Alpan O, Kocherlakota P. Effect of granulocyte colony- stimulating factor on preeclampsiaassociated neonatal neutropenia. J Pediatr 1995; 126: Kocherlakato P, La Gamma E. Human granulocyte colony-stimulating factor may improve outcome attributable to neonatal sepsis complicated by neutropenia. Pediatrics 1997; 100: e6 14. Calhaun D, Lunoe M, Du Y, et al. Granulocyte colonystimulating factor serum and urine concentration in neutropenic neonates before and after intravenous administration of recombinant granulocyte colonystimulating factor. Pediatrics 2000; 105: Oygür N, Öztürk E, Yeðin O, Ertuð H, Bircan Ý, Güven AG. Yenidoðan sepsisinin modifiye Töllner metodu ile deðerlendirilmesi. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 1991; 34: Apendix 1. Hematologic reference values. In: Landzkowsky P (eds). Manual of Pediatric Heamotology and Oncology. New York: Churchill Livigstone, New York: 1995: Cairo MS. Cytokines: a new immunotherapy. Clin Perinatol 1991; 18: Gillan ER, Christensen RD, Suen Y, Ellis R, van de Ven C, Cairo MS, et al. A randomized placebocontrolled trial of recombinant human granulocyte colony-stimulating factor administration in newborn infants with presumed sepsis: significant induction of peripheral and bone marrow neutrophilia. Blood 1994; 84: Zipursky A, Palko J, Milner R, Akenzua GI. The hematology of bacterial infections in premature infants. Pediatrics 1976; 57:
7 Cilt 47 Sayý 4 Yenidoðan Sepsisinde Endojen G-CSF ile Nötrofil Cevabý Ýliþkisi Chiristensen RD, Rodhstein G. Pre and post-natal development of granulocyte stem cells. (CFUc) in the rat. Perdiatr Res 1984; 18: Cairo MS, Rucker R, Bennets GA, et al. Improved survival of newborns receiving leukocyte transfusion for sepsis. Pediatrics 1984; 74: Wheeler JG, Chauvenet AR, Johnson CA, Block SM, Dillard R, Abramson JS. Buffy coat transfusions in neonates with sepsis and neutrophil storage pool depletion. Pediatrics 1987; 79: Manroe BL, Rosenfeld CR, Weinberg AG, Browne R. The differential leukocyte count in the assessment and outcome of early-onset neonatal group B streptococcal disease. J Pediatr 1977; 91: Roberts RL, Szelc CM, Scates SM, et al. Neutropenia in extremely premature infant treated with recombinant human granulocyte colony stimulating factor. AJDC 1991; 145: Gessler P, Kirchmann N, Kientsch R, Haas N, Lasch P, Kachel W. Serum concentrations of granulocyte colony stimulating factor in healthy term and preterm neonates and in those with various diseases including bacterial infections. Blood 1993; 82: Watari K, Asano S, Shirafuji N, et al. Serum granulocyte colony stimulating factor levels in healthy volunteer patients with various disorders as estimated by enzyme immunoassay. Blood 1989; 73: Cebon J, Layton JE, Maher D, Morstyn G. Endogenous haemopoietic growth factors in neutropenia and infection. Br J Haematol 1994; 86: Kawakami M, Tsutsumi H, Kumakawa T, et al. Levels of serum granulocyte colony stimulating factor in patients with infections. Blood 1990; 76: Van Deventer SJ, Büller HR, ten Cate JW, Aarden LA, Hack CE, Sturk A. Experimental endotoxemia in humans: analysis of cytokine release and coagulation, fibrinolytic, and complement pathways. Blood 1990; 76: Quesenberry PJ, Morley A, Stohlman F, et al. Effect of endotoxin on granulopoiesis and colony stimulating factor. N Engl J Med 1972; 286: Layton JE, Hockmann H, Sheridan WP, Morstyn G. Evidence for a novel in vivo control mechanism of granulopoiesis: mature cell-related control of a regulatory growth factor. Blood 1989; 74: Cairo M, Suen Y, Knoppel E, et al. Decreased G-CSF and IL-3 production and gene expression from mononuclear cells of newborn infants. Pediatr Res 1992; 31: Schibler KR, Liechty KW, White WL, Christensen RD. Production of granulocyte colony-stimulating factor in vitro by monocytes from preterm and term neonates. Blood 1993; 82:
9.7 8.4. CRP (mg/dl) Sepsis Kontrol 4.2 0.3 0.3 0.3. Günler. Sepsis Kontrol. E-selektin (ng/ml) Günler 114.8 109.1 104.2 99.5 99.5 99.
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 261-266 Orijinal Makale Yenidoðan geç sepsisinde erken taný ve tedavi kriteri olarak E-selektin Aþkýn Güra 1, Nilay Oygür 2, Hakan Ongun 3, Osman Saka 4,
DetaylıYenidoğan Sepsisi Tanı ve Tedavisinde Son Gelişmeler
Yenidoğan Sepsisi Tanı ve Tedavisinde Son Gelişmeler Dr Uğur DİLMEN Dr Ş Suna OĞUZ Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı EAH Yenidoğan Kliniği, Ankara E-mail ugurdilmen@gmail.com 1 Yenidoğan sepsisinde yüksek
DetaylıÇocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 267-271 Orijinal Makale Yenidoðan sarýlýklarýnda fototerapi sonrasý "Rebound" Hiperbilirübinemi Erdal Taþkýn 1, Mehmet Kýlýç 1, A. Denizmen Aygün 2 Fýrat
DetaylıAYDIN DA ZAMANINDA VE PREMATÜRE DOÐAN BEBEKLERÝN AÐIRLIK, BOY,
ADÜ Týp Fakültesi Dergisi 2000; 1(2):17-22 Klinik Araþtýrma AYDIN DA ZAMANINDA VE PREMATÜRE DOÐAN BEBEKLERÝN AÐIRLIK, BOY, BAÞ ÇEVRESÝ ÖLÇÜMLERÝ VE PONDERAL ÝNDEKSLERÝ Münevver TÜRKMEN 1, Ferrin AYDOÐAN
Detaylı84 Aygün ve ark. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi Nisan - Haziran 2003 minin hücrelerinin de PCT kaynaðý olabileceðini destekleyen çalýþmalar bul
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 83-89 Orijinal Makale Yenidoðanlarda prokalsitonin düzeyleri ve sepsis tanýsýndaki yeri Canan Aygün 1, Olcay Oran 2, Oytun Portakal 3 Özel Bayýndýr Ankara
DetaylıKan Deðiþimi Uygulanmýþ Hiperbilirübinemili Bebeklerin Uzun Dönem Risk Faktörleri Yönünden Ýzlenmesi
Kan Deðiþimi Uygulanmýþ Hiperbilirübinemili Bebeklerin Uzun Dönem Risk Faktörleri Yönünden Ýzlenmesi FOLLOW-UP OF SEVERE HYPERBILIRUBINEMIC INFANTS ON THE BASIS OF LONGTERM RISK FACTORS Selda HIZEL*, Gülten
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
DetaylıYenidoðan bebeklerde patent duktus arteriozusun tedavisinde oral ibuprofen ve intravenöz indometazin: bir retrospektif çalýþma
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2004; 47: 96-102 Orijinal Makale Yenidoðan bebeklerde patent duktus arteriozusun tedavisinde oral ibuprofen ve intravenöz indometazin: bir retrospektif çalýþma Özlem
DetaylıRespiratuar distres sendromunda ilk günlerdeki idrar miktarý ve vücut aðýrlýk farklarý ile kronik akciðer hastalýðý geliþimi arasýndaki iliþki
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 10-14 Orijinal Makale Respiratuar distres sendromunda ilk günlerdeki idrar miktarý ve vücut aðýrlýk farklarý ile kronik akciðer hastalýðý geliþimi arasýndaki
DetaylıTýp Fakültesi öðrencilerinin Anatomi dersi sýnavlarýndaki sistemlere göre baþarý düzeylerinin deðerlendirilmesi
1 Özet Týp Fakültesi öðrencilerinin Anatomi dersi sýnavlarýndaki sistemlere göre baþarý düzeylerinin deðerlendirilmesi Mehmet Ali MALAS, Osman SULAK, Bahadýr ÜNGÖR, Esra ÇETÝN, Soner ALBAY Süleyman Demirel
DetaylıÇocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2004; 47: 177-182 Orijinal Makale Ondokuz Mayýs Üniversitesi Týp Fakültesi 2003 yýlý perinatal mortalitesi Canan Aygün 1, Mehmet Çetinkaya 2, Oðuz Aydýn 3, Tayfun
DetaylıDoç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal
DetaylıARAŞTIRMA. Allojenik Kök Hücre Nakli Sonrası Nötropenik Dönem Takibinde Granülosit İnfüzyonunun Yeri
LLM Dergi 2018;2(2):42-46 10.5578/llm.66780 ARAŞTIRMA Allojenik Kök Hücre Nakli Sonrası Nötropenik Dönem Takibinde Granülosit İnfüzyonunun Yeri The Role of Granulocyte Infusion on the Follow-up of Neutropenic
DetaylıBurcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip. Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu. *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi
Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Merkezi sinir sistemi
DetaylıKoryoamniyonitin Neonatal Sonuçlara Etkileri. Prof.Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı
Koryoamniyonitin Neonatal Sonuçlara Etkileri Prof.Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı Tanım Amniyotik sıvı, plasenta ve/veya decidua nın infeksiyonu -Klinik koryoamniyonit
DetaylıÇocukluk çaðý enfeksiyonlarýnýn taný ve takibinde prokalsitonin, neopterin ve C-reaktif proteinin rolü
Týp Araþtýrmalarý Dergisi 2004: 2 (1): 11-17 ARAÞTIRMA Çocukluk çaðý enfeksiyonlarýnýn taný ve takibinde prokalsitonin, neopterin ve C-reaktif proteinin rolü Ali Ayata 1, Halide Genç 1, Recep Sütçü 2 1
DetaylıÇOCUKLUK ÇAÐINDA YENÝDOÐANDAN ADOLESANA NORMAL TROMBOSÝT PARAMETRELERÝ. Saadet AKARSU, Ýsmail ÞENGÜL, Mehtap DURUKAN TOSUN, Derya BENZER,
ADÜ Týp Fakültesi Dergisi 202; 3(3) : - Araþtýrma ÇOCUKLUK ÇAÐINDA YENÝDOÐANDAN ADOLESANA NORMAL TROMBOSÝT PARAMETRELERÝ 2 2 3 Saadet AKARSU, Ýsmail ÞENGÜL, Mehtap DURUKAN TOSUN, Derya BENZER, A. Denizmen
DetaylıDoç. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı
Doç. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı Tanımlar Sepsis Neonatal sepsis Biyobelirteç Neonatal sepsiste Sunum Planı Mekanizmalar ve rutin tanı yöntemleri Potansiyel
DetaylıErciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Hastanesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Kliniðine Baþvuran Gebelerde Gestasyonel Diyabet Sýklýðý
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Hastanesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Kliniðine Baþvuran Gebelerde Gestasyonel Diyabet Sýklýðý Prevalence of Gestational Diabetes among
Detaylı17a EK 17-A ÖYKÜ KONTROL LÝSTESÝ. ² Rahim Ýçi Araçlar - Ek 17-A²
EK 17-A RÝA ÝÇÝN DEÐERLENDÝRME KONTROL LÝSTESÝ ÖYKÜ KONTROL LÝSTESÝ Hizmet verenin sorularý: Hizmet alana aþaðýdaki sorularý sorun: Hizmet veren için kurallar: Eðer yanýtlar evet sütununda ise aþaðýdaki
DetaylıÇocuk yoðun bakým ünitesi'nde sepsis nedeni ile izlenen hastalarda poliklonal intravenöz immünglobülin tedavisi mortaliteyi azaltýyor mu?
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2005; 48: 136-141 Orijinal Makale Çocuk yoðun bakým ünitesi'nde sepsis nedeni ile izlenen hastalarda poliklonal intravenöz immünglobülin tedavisi mortaliteyi azaltýyor
DetaylıCilt 46 Sayý 2 Yenidoðan Sepsisin Erken Tanýsýnda Prokalsitonin 91 olmayan semptomlarla baþlayabilen, göreceli olarak düþük insidanslý ve yüksek morta
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 90-97 Orijinal Makale Yenidoðan sepsisin erken tanýsýnda prokalsitonin Canan Yýldýz 1, Hayrettin Yýldýz 1, Sultan Kavuncuoðlu 2, Rengin Þiraneci 2 SSK Bakýrköy
DetaylıNeonatal Sepsisli Olguların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi The Retrospective Analysis of Neonatal Sepsis Cases Mustafa Orhan BULUT *, İpek KAPLAN BULUT*, Derya BÜYÜKKAYHAN**, Dilara İÇAĞASIOĞLU***, Asım GÜLTEKİN***, Hayri
DetaylıDiyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi
IV. UDAIS 5-7 MAYIS 2016, ISTANBUL Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Güncel kanıtlar MESUT MUTLUOĞLU GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Sualtı Hekimliği Ve Hiperbarik Tıp Servisi Diyabetik Ayakta
DetaylıPATENT DUKTUS ARTERÝOZUS TANISI ALAN PREMATÜRE YENÝDOÐANLARIN ÝNCELENMESÝ. Ayvaz AYDOÐDU, Defne ENGÜR, Bilin ÇETÝNKAYA ÇAKMAK, Ali Rahmi BAKÝLER, 2
ADÜ Týp Fakültesi Dergisi 013; 14(1) : 11-15 Araþtýrma PATENT DUKTUS ARTERÝOZUS TANISI ALAN PREMATÜRE YENÝDOÐANLARIN ÝNCELENMESÝ 1 1 Ayvaz AYDOÐDU, Defne ENGÜR, Bilin ÇETÝNKAYA ÇAKMAK, Ali Rahmi BAKÝLER,
DetaylıPREMATÜRE RETÝNOPATÝSÝ: 2 YILLIK TARAMA SONUÇLARIMIZ. Retinopathy of Prematurity: Results of 2 years follow up
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) PREMATÜRE RETÝNOPATÝSÝ: 2 YILLIK TARAMA SONUÇLARIMIZ Retinopathy of Prematurity: Results of 2 years follow up Ayþe Öner 1, Abdullah Özkýrýþ 1, Tamer Güneþ 2, Sarper Karaküçük
DetaylıNötropenik Neonatal Sepsis: 30 Vakan n De erlendirilmesi
Perinatoloji Dergisi Cilt:7, Say : 4/Aral k 1999 301 Nötropenik Neonatal Sepsis: 30 Vakan n De erlendirilmesi Ahmet YARAMIfi, Kemal B LG N, Talip GÜL Dicle Üniversitesi T p Fakültesi Çocuk Hastal klar,
DetaylıProf. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu
Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu Tedavi hedefleri HIV e bağlı morbidite ve mortaliteyi azaltmak Viral yükü maksimal ve en uzun süreli şekilde bastırmak. İmmun
DetaylıLarson'un 1960'larda veciz olarak belirttiði gibi,
5 Prof. Dr. Semih KESKÝL Larson'un 1960'larda veciz olarak belirttiði gibi, yaþlýlarýn acil hastalýklarý diye bir durum yoktur. Bizimde burada söz konusu edeceðimiz yaþlýlar arasýndaki acil týbbi durumlardýr.
DetaylıSadık Yurttutan, Ramazan Özdemir, Fuat Emre Canpolat, Mehmet Yekta Öncel, Hatice Germen Ünverdi, Bülent Uysal,Ömer Erdeve, Uğur Dilmen Zekai Tahir
Sadık Yurttutan, Ramazan Özdemir, Fuat Emre Canpolat, Mehmet Yekta Öncel, Hatice Germen Ünverdi, Bülent Uysal,Ömer Erdeve, Uğur Dilmen Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nekrotizan
DetaylıFebril Nötropenide Meta-analizler: Karşı Görüşler
Febril Nötropenide Meta-analizler: Karşı Görüşler Dr. Sibel Aşçıoğlu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları A.D İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Problemin tanımlanması Gerçekten meta-analize
DetaylıÇok düþük doðum aðýrlýklý bebeklerde erken enteral demir eksikliði
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2005; 48: 14-19 Orijinal Makale Çok düþük doðum aðýrlýklý bebeklerde erken enteral demir eksikliði Filiz Tiker 1, Aylin Tarcan 2, Namýk Özbek 3, Berkan Gürakan 4 Baþkent
DetaylıSERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI EĞİTİM SORUMLUSU:PROF.DR.SEFA KELEKÇİ SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR
DetaylıÝntrauterin Geliþme Geriliðinde Maternal ve Fetal Serum Albumin ve Prealbumin Düzeyleri
Ýntrauterin Geliþme Geriliðinde Maternal ve Fetal Serum Albumin ve Prealbumin Düzeyleri MATERNAL AND FETAL ALBUMIN AND PREALBUMIN LEVELS IN INTRAUTERINE GROWTH RETARDATION Suna SOYDEMÝR*, M. Faruk KÖSE**,
DetaylıRomatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011
Romatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011 Cell growth differentiation Inflamation Cytokine production Extracellular-regulated
Detaylı29 Fizik Tedavi Alan Hastalarýn Yaþam Kalitesinin Deðerlendirilmesi Assessment For Quality Of Life Of Patients Receiving Physical Therapy 1 Yrd.Doç. Dr.Birsen ALTAY 2 Yrd.Doç. Dr. H.Demet GÖNENER 1 Hemþ.
DetaylıPiperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler
Piperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler Aysun Sarıbuğa, Serap Şimşek Yavuz, Seniha Başaran, Atahan Çağatay, Halit Özsüt, Haluk Eraksoy İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi
DetaylıMENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül
DetaylıD Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bruselloz Brucella cinsi bakteriler tarafından primer olarak otçul
DetaylıÝleri evre küçük hücreli dýþý akciðer kanserinde sað kalýmý etkileyen faktörlerin analizi
Týp Araþtýrmalarý Dergisi 2006: 4 (3): 19-23 ARAÞTIRMA Ýleri evre küçük hücreli dýþý akciðer kanserinde sað kalýmý etkileyen faktörlerin analizi Taha Tahir Bekci, Nuray Bayrak Erdal Saðlýk Bakanlýðý Süreyyapaþa
DetaylıKardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi
Kardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi Zeliha Özer*, Davud Yapıcı*, Gülçin Eskandari**, Arzu Kanık***, Kerem Karaca****, Aslı Sagün* Mersin
DetaylıAltý-onbir yaþ grubu çocuklarýn aðýz-diþ saðlýðý yönünden deðerlendirilmesi
Gülhane Týp Dergisi 2005; 47: 114-118 Gülhane Askeri Týp Akademisi 2005 ARAÞTIRMA Altý-onbir yaþ grubu çocuklarýn aðýz-diþ saðlýðý yönünden deðerlendirilmesi Ceyhan Altun (*), Günseli Güven (*), Feridun
DetaylıT.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ
T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ AnkilozanSpondilitli hastalarda sigara kullanımı ve radyografik progresyon arasındaki ilişkinin gözden
DetaylıErken bebeklik döneminde D vitamini yetersizliðinin özellikleri
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2005; 48: 8-13 Orijinal Makale Erken bebeklik döneminde D vitamini yetersizliðinin özellikleri Zerrin Orbak 1, Þükrü Hatun 2, Behzat Özkan 1, Hakan Döneray 3, Filiz
DetaylıMardin ili ilköðretim okullarýnda 6-15 yaþ grubu öðrencilerde kilo fazlalýðý ve obezite prevalansý
Týp Araþtýrmalarý Dergisi 2007: 5 (1): 31-35 ARAÞTIRMA Mardin ili ilköðretim okullarýnda 6-15 yaþ grubu öðrencilerde kilo fazlalýðý ve obezite prevalansý Uz. Dr. Ayfer Gözü Dicle Üniversitesi Týp Fakültesi,
DetaylıTürkiye de Mezuniyet Öncesi ve/veya Sonrasý Psikiyatri Eðitimi ve Hizmeti Veren Kurumlarýn Özellikleri
Türkiye de Mezuniyet Öncesi ve/veya Sonrasý Psikiyatri Eðitimi ve Hizmeti Veren Kurumlarýn Özellikleri Orhan DOÐAN* ÖZET Bu çalýþmada mezuniyet öncesi ve/veya sonrasý psikiyatri eðitimi ve hizmeti veren
DetaylıSultan KAVUNCUOĞLU, Selcen KAZANCI, Hayrettin YILDIZ, Esin ALDEMİR, Özden TÜREL, Mehmet RAMOĞLU
Klinik Araştırma Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Kültür Pozitif Sepsisli Olguların Sıklık, Etiyolojik Faktörler, Etken Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Direnci Yönünden İncelenmesi Sultan KAVUNCUOĞLU,
DetaylıREKOMBİNANT E.coli KÜLTÜRLERİ İLE ENZİM ÜRETİMİNİN KİNETİK ÖZELLİKLERİNİN İNCELENMESİ. Dilek KAZAN, Amable HOKTAÇSU ve Agnes ÇAMURDAN
REKOMBİNANT E.coli KÜLTÜRLERİ İLE ENZİM ÜRETİMİNİN KİNETİK ÖZELLİKLERİNİN İNCELENMESİ Dilek KAZAN, Amable HOKTAÇSU ve Agnes ÇAMURDAN Boğaziçi Üniversitesi. Mühendislik fakültesukimya Mühendisliği Bolümü
DetaylıÇocukluk çaðýnda Helicobacter pylori'ye yönelik üçlü eradikasyon tedavisinde proton pompasý inhibitörü ile H 2
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 15-19 Orijinal Makale Çocukluk çaðýnda Helicobacter pylori'ye yönelik üçlü eradikasyon tedavisinde proton pompasý inhibitörü ile H 2 reseptör blokörünün
DetaylıANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları
ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Ankara, 28 Şubat 2010 PEDİATRİDE İNVAZİF MANTAR İNFEKSİYONU İÇİN RİSK GRUPLARI
DetaylıYENIDOĞAN YOĞUN BAKıM ÜNITESINDE MEKANIK VENTILASYON DESTEĞI ALAN YENIDOĞANLARDA NOZOKOMIYAL ENFEKSIYON ANALIZI
YENIDOĞAN YOĞUN BAKıM ÜNITESINDE MEKANIK VENTILASYON DESTEĞI ALAN YENIDOĞANLARDA NOZOKOMIYAL ENFEKSIYON ANALIZI Azer Kılıç, Özgül Salihoğlu, Zeliha Yılmaz Küçüktaş, Mahmut Demir, Sami Hatipoğlu GIRIŞ:
DetaylıBaşlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar
Başlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar Amaç : Bu derlemenin amacı, yanıklı olguların tedavisi surecinde gelişen enfeksiyonların tanımı,
Detaylıçocuk hastanesi
KEMİK İLİĞİ YETMEZLİKLERİNDE TROMBOSİT TRANSFÜZYONU çocuk hastanesi Dr. Yeşim Aydınok Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji B.D. yesim.aydinok@ege.edu.tr Sunum Akış Planı Trombosit suspansiyonunun
DetaylıYENİDOĞAN SEPSİSİNİN TANISINDA C-REAKTİF PROTEİN İLE PROKALSİTONİN DEĞERLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
YENİDOĞAN SEPSİSİNİN TANISINDA C-REAKTİF PROTEİN İLE PROKALSİTONİN DEĞERLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Sadık Topuz, Dr. Fahri Ovalı Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları E itim ve Ara tırma Hastanesi,
DetaylıNaciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2
Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir 2 Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İzmir
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
DetaylıNeonatal aritmiler: yenidoðan yoðun bakým ünitesinde on yýllýk deneyim
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2002; 46: 187-194 Orijinal Makale Neonatal aritmiler: yenidoðan yoðun bakým ünitesinde on yýllýk deneyim Emre Canpolat 1, Ayþe Korkmaz 2, Murat Yurdakök 3, Alpay Çeliker
DetaylıDENEME Bu testte 40 soru bulunmaktadýr. 2. Bu testteki sorular matematiksel iliþkilerden yararlanma gücünü ölçmeye yöneliktir.
1. Bu testte 40 soru bulunmaktadýr. 2. Bu testteki sorular matematiksel iliþkilerden yararlanma gücünü ölçmeye yöneliktir. 1. 3 2x +1 = 27 olduðuna göre, x kaçtýr? A) 0 B) 1 C) 2 D) 3 E) 4 4. Yukarýda
DetaylıKuramsal: 28 saat. 4 saat-histoloji. Uygulama: 28 saat. 14 saat-fizyoloji 10 saat-biyokimya
HEMATOPOETİK SİSTEM Hematopoetik Sistem * Periferik kan * Hematopoezle ilgili dokular * Hemopoetik hücrelerin fonksiyon gösterdikleri doku ve organlardan meydana gelmiştir Kuramsal: 28 saat 14 saat-fizyoloji
DetaylıPREMATÜRELERDE BÜYÜMENİN İZLENMESİ. Dr.Ebru Ergenekon. G.Ü.T.F. Neonatoloji Bilim Dalı
PREMATÜRELERDE BÜYÜMENİN İZLENMESİ Dr.Ebru Ergenekon G.Ü.T.F. Neonatoloji Bilim Dalı Büyüme izlemi neden gerekli? Nörolojik, Kardiyovasküler,Metabolik Büyüme tam olarak izlenebiliyor mu? Kullanılmakta
DetaylıTEKİL VE ÇOĞUL GEBELİKLERDEN DOĞAN PREMATÜRE BEBEKLERİN GELİŞİMSEL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
TEKİL VE ÇOĞUL GEBELİKLERDEN DOĞAN PREMATÜRE BEBEKLERİN GELİŞİMSEL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Zeynep Eras, Banu Özyurt, Ömer Erdeve, Evrim Şakrucu, Suna Oğuz, Emre Canpolat, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı
DetaylıSantral Sinir Sistemi Enfeksiyonları Tanıda Gelişmeler. Dr. Cemal Bulut Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonları Tanıda Gelişmeler Dr. Cemal Bulut Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yıllara göre yayın sayıları (1960-2010) 9000 Menenjit Ensefalit Tedavi Tanı 8000 7000 6000 5000
DetaylıTABURCULUK SONRASI REHOSPİTALİZASYON VE NEDENLERİ..Dr. Ömer ERDEVE
TABURCULUK SONRASI REHOSPİTALİZASYON VE NEDENLERİ.Dr. Ömer ERDEVE Rehospitalizasyon - TANIM Kim? Ne kadar süre boyunca? Hangi düzey ünite? Maliyet? Mortalite ve morbidite üzerine etkisi? Rehospitalizasyon
DetaylıTükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda
Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük Özellikleri Major ve minor tükürük bezlerinden salınır Günlük sekresyon
DetaylıMetastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi. Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Metastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Metastatik Böbrek Tümörü Böbrek tümörlerinin % 20-30 kadarı müracaat esnasında
DetaylıDiyabetik hastalarda retinopati sýklýðý ve risk faktörleri
Gülhane Týp Dergisi 2005; 47: 164-174 Gülhane Askeri Týp Akademisi 2005 ARAÞTIRMA Diyabetik hastalarda retinopati sýklýðý ve risk faktörleri Ahmet Taþ (*), M.Zeki Bayraktar (**), Üzeyir rdem (**), Güngör
DetaylıÇocukluk çaðý baþ aðrýlarýnýn prospektif deðerlendirilmesi
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 38-42 Orijinal Makale Çocukluk çaðý baþ aðrýlarýnýn prospektif deðerlendirilmesi Füsun Alehan Baþkent Üniversitesi Týp Fakültesi Pediatri Yardýmcý Doçenti
DetaylıAnkara Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi Saðlam Çocuk Ünitesinde Ýzlenen Olgularýn Deðerlendirilmesi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Reports) Ankara Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi Saðlam Çocuk Ünitesinde Ýzlenen Olgularýn Deðerlendirilmesi Evaluation of Children Followed-Up at the Well-Child Unit of Ankara
DetaylıERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968
ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968 ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ 1988 MK DEDEMAN HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ KURULUŞ : 1998 HASTANESİ KURU KURULUŞ 1998 OTOLOG KÖK HÜCRE NAKİLLERİ
DetaylıRadyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş
Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Giriş
DetaylıErciyes Üniversitesi Hastanesi nde Yatan Hastalarýn Hasta Haklarý Konusundaki Bilgi Düzeyi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Erciyes Üniversitesi Hastanesi nde Yatan Hastalarýn Hasta Haklarý Konusundaki Bilgi Düzeyi The level of knowledge of inpatiens at Erciyes University hospital on the patient
DetaylıSepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi
Sepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr. Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi
DetaylıPreeklamptik anne bebeklerinde beyaz küre sayısı ile bronkopulmoner displazi gelişimi ilişkisi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2010; 53: 198-203 Orijinal Makale Preeklamptik anne bebeklerinde beyaz küre sayısı ile bronkopulmoner displazi gelişimi ilişkisi Fuat Emre Canpolat 1, Gülsevin Tekinalp
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıARAÞTIRMA RESEARCH ARTICLE Acil Servisine Baþvuran Zehirlenme Olgularýnýn Deðerlendirilmesi Dr. Gürkan Genç, Dr. Avni Saraç, Dr. Ülker Ertan Dr. Sami Ulus Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Hastanesi, ANKARA
DetaylıÇocuk Acil Serviste Akut Bakteriyel Menenjiti Öngörmede Laboratuvar Testlerinin Etkinliği
Doi: 10.5505/cayd.2015.47955 J Pediatr Emerg Intens Care Med 2015; 1: 19-24 Özgün Araştırma Çocuk Acil Serviste Akut Bakteriyel Menenjiti Öngörmede Laboratuvar Testlerinin Etkinliği The Effectiveness of
DetaylıAstýmda Atopi ve Alerjik Rinit Sýklýðý
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Astýmda Atopi ve Alerjik Rinit Sýklýðý The Prevalance of Atopy and Allergic Rhinitis in Asthma Ayþe Bayram M.D. drayse3865@hotmail.com Sema Oymak Assoc. Prof., M.D. fsoymak@erciyes.edu.tr
DetaylıSimge Özer Pýnarbaþý
Simge Özer Pýnarbaþý 1963 yýlýnda Ýstanbul da doðdu. Ortaöðrenimini Kadýköy Kýz Lisesi nde tamamladý. 1984 yýlýnda Ýstanbul Üniversitesi Edebiyat Fakültesi Arkeoloji ve Sanat Tarihi Bölümü nü bitirdi.
DetaylıYüksek Riskli Yenidoðan ve Ýnfantlarda, Beyin Sapý Ýþitsel Uyarýlmýþ Potansiyeller Odyometrisi ile Ýþitme Taramasý Uygulamasý
OTOSKOP 2003; 1:5-14 KESÝTSEL ÇALIÞMA Yüksek Riskli Yenidoðan ve Ýnfantlarda, Beyin Sapý Ýþitsel Uyarýlmýþ Potansiyeller Odyometrisi ile Ýþitme Taramasý Uygulamasý Yrd.Doç.Dr. Ülkü TUNCER* Prof.Dr. Fikret
DetaylıSTREPTOKOKSIK FARENJİT TANISINDA BREESE SKORLAMA SİSTEMİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 5 1, Sayı 4, 1990 203-207 STREPTOKOKSIK FARENJİT TANISINDA BREESE SKORLAMA SİSTEMİ Betül Ulukol Bulut* Ayla Günlemez* Derya Aysev* Şükrü Cin* ÖZET Bu çalışma
DetaylıYenidoğanın Geç Başlangıçlı Sepsisi
Çocuk Dergisi 11(1):14-18, 11 doi:1.5/j.child.11.14 Klinik Araştırma Yenidoğanın Geç Başlangıçlı Sepsisi Muhittin ÇELİK *, Emrah CAN *, Fatih BOLAT *, Serdar CÖMERT *, Ali BÜLBÜL *, Sinan USLU * Yenidoğanın
DetaylıÞanlýurfa ilindeki 0-8 yaþ çocuklar için boy ve aðýrlýk referans deðerleri
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2005; 48: 234-238 Orijinal Makale Þanlýurfa ilindeki 0-8 yaþ çocuklar için boy ve aðýrlýk referans deðerleri Ali Ayçiçek Þanlýurfa Çocuk Hastanesi Pediatri Uzmaný
DetaylıTEMEL KAVRAMLAR TEST / 1
TEMEL KAVRAMLAR TEST / 1 1. Aþaðýdakilerden kaç tanesi rakam deðildir? I. 0 II. 4 III. 9 IV. 11 V. 17 5. Aþaðýdakilerden hangisi birbirinden farklý iki rakamýn toplamý olarak ifade edilemez? A) 1 B) 4
DetaylıCANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ
CANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ Emine Yeşilyurt, Sevgi Özyeğen Aslan, Ayşe Kalkancı, Işıl Fidan, Semra Kuştimur Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji
DetaylıFungal Etkenler. Toplantı sunumları Dr.AyşeKalkancı. Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonlarında Tanı. Ege Mikrobiyoloji Günleri-3
Toplantı sunumları Dr.AyşeKalkancı Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonlarında Tanı Fungal Etkenler Dr. Ayşe Kalkancı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı SSS enfeksiyonları Mortalite
DetaylıYaþa Baðlý Makula Dejenerasyonunda Risk Faktörleri
Ret - Vit 2003; 11 : 159-163 159 Yaþa Baðlý Makula Dejenerasyonunda Risk Faktörleri Soner Sezgin 1, Hakký Birinci 2, Asuman Birinci 3, Ýhsan Öge 4, Dilek Erkan 2, ÖZET Amaç: Bu çalýþmada yaþa baðlý makula
Detaylı0 KLÝNÝK ARAÞTIRMA Romatolojik Sorunu Olan Hastalarda Yaþam Kalitesi ve Bazý Semptomlarla Ýliþkisi Quality Of Life Patients With Rheumatologic Problems And Its Correlates With Some Symptoms Arþ.Gör. Seda
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA PROKALSİTONİN VE C-REAKTİF PROTEİN DÜZEYLERİ NASIL YORUMLANMALIDIR?
HEMODİYALİZ HASTALARINDA PROKALSİTONİN VE C-REAKTİF PROTEİN DÜZEYLERİ NASIL YORUMLANMALIDIR? Nazlım Aktuğ Demir, Şua Sümer, Gülperi Çelik, Rengin Elsürer Afşar, Lütfi Saltuk Demir, Onur Ural SDBY hastalarında
DetaylıDERÝN BOYUN ENFEKSÝYONLARI: 50 VAKANIN SONUÇLARI. Deep Neck Infections: Results of 50 Cases
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) DERÝN BOYUN ENFEKSÝYONLARI: 50 VAKANIN SONUÇLARI Deep Neck Infections: Results of 50 Cases Sedat Çaðlý 1, Ýmdat Yüce 1, Ercihan Güney 1 Özet Amaç: Derin boyun enfeksiyonlarý
DetaylıDiyabetik Ayak Lezyonlarının Radyonüklid Yöntemlerle Görüntülenmesi. Prof. Dr. Seher Nilgün Ünal İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı
Diyabetik Ayak Lezyonlarının Radyonüklid Yöntemlerle Görüntülenmesi Prof. Dr. Seher Nilgün Ünal İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Diyabetik ayak komplikasyonları Selülit Osteomyelit Şarko
DetaylıTÜSAD İnfeksiyon Çalışma Grubu
TÜSAD İnfeksiyon Çalışma Grubu Neden Grip Aşısı Yaptırmalıyız? Grip her yýl görülür ve günlük yaþamý etkiler Her yýl trafik kazalarýndan daha fazla insan grip nedeniyle ölmektedir. Özellikle çocuklar,
DetaylıCiddi Sepsis İle Seyreden Neonatal Alloimmün Nötropeni Olgusu
Neonatal Alloimmün Nötropeni Ciddi Sepsis İle Seyreden Neonatal Alloimmün Nötropeni Olgusu Doç.Dr. Merih ÇETİNKAYA Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Eğitim Kliniği Özet Fetal/neonatal
DetaylıAlev Atış Aydın 1, Kamuran Şanlı 2, Salim Sezer 1, Mahmut Güngör 1, Mehmet Aytaç Yüksel 1
Alev Atış Aydın 1, Kamuran Şanlı 2, Salim Sezer 1, Mahmut Güngör 1, Mehmet Aytaç Yüksel 1 PPROM Fetal membranların,
DetaylıMultipl organ yetmezliği ve refrakter hipotansiyon
SEPSİS S VE TANI KRİTERLER TERLERİ Orhan ÇINAR Yrd.Doç.Dr..Dr. GATA Acil Tıp T p Anabilim Dalı XI. Acil Tıp Güz Sempozyumu Samsun 2010 Epidemiyoloji ABD de yılda 750.000 hasta Her gün 500 ölüm %20-50 mortalite
DetaylıÇok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma
Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma Mehmet Yekta Öncel, Sema Arayıcı, Fatma Nur Sarı, Gülsüm Kadıoğlu Şimşek,
Detaylıİ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu. Febril Nötropeni Simpozyumu , Ankara
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu Febril Nötropeni Simpozyumu 24. 02.2008, Ankara Profilaksiler HPERCVAD (metotreksat+ siklofosfamid+vinkristin+adriablastin+deksametazon) protokolü alan
DetaylıThe evaluation of reasons for early and late onset neonatal thrombocytopenia in our new born intensive care unit
Turkısh Journal of Clinics and Laboratory Original Article Volume 6 Number 4 p: 121-125 Yenidoğan yoğun bakım ünitemizdeki erken ve geç trombositopeni nedenlerinin değerlendirilmesi The evaluation of reasons
DetaylıSerebral palsili hastalarýmýzýn demografik, etiyolojik ve klinik özellikleri
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2005; 48: 125-129 Orijinal Makale Serebral palsili hastalarýmýzýn demografik, etiyolojik ve klinik özellikleri Nimet Kabakuþ 1, Yasemin Açýk 2, Abdullah Kurt 3, Didem
Detaylı