T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Eyüp Devlet Hastanesi Elektronik Sağlık Kaydı Sistemi HİMSS/EMRAM Genel Uz. Dr. Hasan KARAMAN Başhekim Uz. Dr. Hasan Karaman.. 1
Sunum Planı C Hastanemiz B A HİMSS /EMRAM Farkındalık-Gereklilik HİMSS /EMRAM Hazırlık HİMSS /EMRAM Denetim HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Uz. Dr. Hasan Karaman.. 2
1945-1952) İşçi Sigortaları Dispanseri Hastanemiz Tarihçe (1952-2005) Eyüp SSK Hastanesi (2005 -.. ) Eyüp Devlet Hastanesi Uz. Dr. Hasan Karaman.. 3
C EYÜP DEVLET HASTANESİ Eyüp Devlet Hastanesi (B Grubu Hizmet Hastanesi) Eyüp Devlet Hastanesi Merkez binaları (A,B,C Bloklar) B A Hastanemiz Kısaca Aliya İzzetbegoviç Semt Polikliniği Alibeyköy Semt Polikliniği Eyüp Toplum Ruh Sağlığı Merkezi Kemerburgaz Semt Polikliniği Uz. Dr. Hasan Karaman.. 4
Yataklı Tedavi Klinikler (110 yatak) Yoğun bakım (14 yatak) Palyatif Bakım Merkezi (30 yatak) Hastanemiz Kısaca Aylık Ortalama Yatan Hasta Sayısı 800 YDO %80 Ayaktan Tedavi Merkez Polikliniği Aliya İzzetbegoviç Semt Polikliniği Kemerburgaz Semt Polikliniği Alibeyköy Semt Polikliniği Acil Servis II Seviye Günlük Ortalama Poliklinik sayısı 3000 Günlük Ortalama Acil Başvuru sayısı 1000 Uz. Dr. Hasan Karaman.. 5
Ameliyathane Merkezi Sterilizasyon Ünitesi Laboratuarlar Biyokimya, Mikrobiyoloji Patoloji Görüntüleme Merkezi Röntgen Tomografi Manyetik Rezonans (MR) Mamografi Ultrason (USG), Renkli Dopler Ultrason (RDUSG) Kemik Dansitometrisi Hastanemiz Kısaca Günlük ortalama A+B+C ameliyat sayısı 20 Yıllık Laboratuvar Test Sayısı 1 500 000 Yıllık Görüntüleme Tetkik Sayısı 205 000 Uz. Dr. Hasan Karaman.. 6
Diğer Birimler Endoskopi Evde Sağlık Hizmeti Birimi Toplum Ruh Sağlığı Merkezi Doğumhane Kan Transfüzyon Merkezi Endoskopi Ünitesi Kardiyoloji Laboratuvarı Psikoloji Laboratuvarı Fizik Tedavi Ünitesi Diğer Tıbbi Birimler İdari, Mali ve Teknik Birimler Hastanemiz Kısaca Uz. Dr. Hasan Karaman.. 7
İK Toplam 640 100 Hekim 140 Ebe-hemşire 75 Diğer SHS 120 GİHS/THS/YHS 210 /Hizmet Alımı Hastanemiz Kısaca Uz. Dr. Hasan Karaman.. 8
Yönetim ve Dokümantasyon Bilgi yönetim sorumluları görev ve sorumlulukları Eyüp Devlet Hastanesi Organizasyon ve Görev Dağılım Planı Görev yetki ve sorumluluklar rehberi Doküman Bilgi Yönetimi ve Güvenliği Talimatı Teknik Destek Altyapısı HBS Yazılım ve Donanım /4 personel Sunucular 340 masa üstü bilgisayar Kamera sistemleri Tesis Otomasyon sistemleri Hemşire Çağrı Sistemleri Pnömatik Sistem Wi Fi Sistemleri Web İntranet Kiokslar, Sıramatikler Bilgilendirme ekranları (Hasta-Çalışan) Hastanemiz Bilgi Yönetimi Uz. Dr. Hasan Karaman.. 9
Yazılımlar HBS (Hastane Bilgi Sistemi) İNTARNET (Kurum İçi Ağ) LİS (Laboratuvar İşletim sistemi) Ê Reçete PACS EBYS (Elektronik Belge Yönetim Sistemi) KDS (Karar Destek Sistemi) MHRS (Merkezi Hastane Randevu Sistemi) E-bütçe (Bütçe Yönetim Enformasyon Sistemi) E-İmza (Elektronik İmza) ÇKYS (Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi) İKYS (İnsan Kaynakları Yönetim Sistemi) EKAP(Elektronik Kamu Alımları Platformu) TSİM(Temel Sağlık İstatistikleri Modülü) TDMS (Tek Düzen Muhasebe Sistemi) Döner Sermaye Analitik Bütçe Uygulama Sistemi MKYS (Malzeme Kaynakları Yönetim Sistemi Uygulamaları) İşçi Sayısının Tespit ve Takip Sistemi MKYS Enerji Takip Modülü Ulusal Sağlık Sistemi (USS), Sağlık.Net Online, E-Nabız SABİM, BİMER, HBBS Evde Sağlık Beyaz Kod/113 SİYOS Eczane Yönetim Sistemi Diğer. Hastanemiz Bilgi Yönetimi HBS (Hastane Bilgi Sistemi) Danışma Masası Modülü Hasta Kayıt Modülü Ayaktan Hasta Modülü Yatan Hasta Modülü Eczane Bilgi Sistemi Tedavi Order Modülü Malzeme Yönetim Sistemi Finansal Yönetim Sistemi (Fatura-Vezne) Ameliyathane Modülü Sağlık Kurulu Modülü İnsan Kaynakları Modülü İstatistik ve Raporlama Modülü Teknik Servis Randevu Modülü Radyoloji Bilgi Sistemi Kan Bankası Modülü LBYS (Laboratuar Bilgi Yönetim Sistemleri) Ağız ve Diş Sağlığı Modülü Doktor Performans Modülü.. Uz. Dr. Hasan Karaman.. 10
HİMSS /EMRAM Farkındalık, Gereklilik HIMSS; (Healthcare Information and Management Systems Society) Bilgi teknolojilerinin, sağlık hizmetleri sunumunda ve geliştirilmesinde en uygun düzeyde kullanımını Csağlamaktır. A EMRAM; (Elektronik Medikal Sağlık Kaydı Adaptasyon Modeli) Hastaneleri dijitallik durumlarını 1 den 7 ye kadar derecelendirir ve akredite eder. Sağlık Bakanlığı nın 2013-2017 Stratejik Planı/Kurumsal Amaç Bakanlığa ve Bağlı Kuruluşlarına Bağlı Tesislerde Dijital Hastane Kavramını Oluşturmak ve Yaygınlaştırmak Sağlık Bakanlığı ile HIMSS arasında 15 Kasım 2013 tarihinde mutabakat sağlanmış ve karşılıklı işbirliği protokolü imzalanmıştır. Bu protokol ile Sağlık Tesislerinin Seviye 6 ve Seviye 7 validasyon ziyaretleri yapılarak HİMSS EMRAM modeli ile sertifikalandırılması hedeflenmiştir. 2014 da yapılan ilk anket sonucu HİMSS SEVİYE 4 Uz. Dr. Hasan Karaman.. 11
HİMSS /EMRAM Farkındalık, Gereklilik 2017 İstanbul Beyoğlu KHB GS 180 Günlük Eylem Planı Hedefleri Sıra 6 C Eylem Adı HİMMS 6. Seviye Hastane Olabilmek İSTANBUL BEYOĞLU KHB GENEL SEKRETERLİĞİ 180 GÜNLÜK EYLEM PLANI TAKİP FORMU B Eylemin Gerçekleşeceği Tesis Adı Eyüp Devlet Hastanesi A Sorumlu Kişi Op.Dr. Hasan KARAMAN Yönetici-Başhekim Hedef Akreditasyonu alarak hizmet kalitesini artırmak hedeflenmektedir. Taahhüt Edilen Bitirme Tarihi 180 gün Açıklama 2017 yıl sonuna kadar akredite olunması planlanmaktadır. 2018 Kalite, Verimlilik ve Akreditasyon 2018 KALİTE ve AKREDİTASYON KALİTE Sağlıkta Kalite Standartları SKS Klinik Kalite Göstergeleri USS/KDS C B A VERİMLİLİK Verimlilik Değerlendirme Karnesi Verimlilik Karne Uygulaması Göstergeleri, Verimlilik Değerlendirme Değerlendirme AKREDİTASYON Sağlıkta Akreditasyon Standartları SAS Uz. Dr. Hasan Karaman.. 12
HİMSS /EMRAM Farkındalık, Gereklilik 2017 Sağlık Bilişim Konferansı ve Fuarı C B A Uz. Dr. Hasan Karaman.. 13
HİMSS /EMRAM Hazırlık HİMSS Komisyonu Mayıs 2017 Bilgi teknolojilerinin, sağlık hizmetleri sunumunda ve geliştirilmesinde en uygun düzeyde kullanımını amaçlayan HİMSS/EMRAM* doğrultusunda hastanemiz dijitalleşme süreçlerinin değerlendirilmesi ve HİMSS 6 seviyeye ulaşımı için gerekli çalışmaların başlatılmasını rica ederim. Hasan Karaman Yönetici Başhekim HİMSS Komisyonu Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Ayten LARÇİN İdari Mali Hizmetler Müdürü İbrahim VANLIOĞLU Bilgi İşlem Komisyonu- Bilgi Güvenliği Sorumlu Ekip Başkan: Bilgi İşlemden Sorumlu Baştabip Yardımcısı Uz. Dr. Murat IŞIK Bilgi İşlem Komisyonu Bilgi Güvenliği Sorumlu EkipüyesiBilgi İşlem Sorumlusu Yıldıray ERGANİ Bilgi İşlem Komisyonu Bilgi Güvenliği Sorumlu Ekip üyesi Kalite Yönetim Direktörü Çağlar YILMAZ *HİMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) *EMRAM (Elektronik Medikal Sağlık Kaydı Adaptasyon Modeli) - Yataklı Tedavi Uz. Dr. Hasan Karaman.. 14
HİMSS /EMRAM Hazırlık Mayıs 2017; Yataklı Tedavi- Klinikler Kat YATAKLI TEDAVİ (KLNİKLER) Yatak B4b C Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon 20 Nöroloji B A B3ab Palyatif Bakım Merkezi 30 Çocuk Hastalıkları B1ab Kardiyoloji Genel Dahiliye Göğüs Hastalıkları Enfeksiyon Hastalıkları 36 Beyin ve Sinir Cerrahisi Ortopedi ve Travmatoloji B2ab Üroloji Genel Cerrahi 36 Kalp ve Damar Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Göz Hastalıkları 16 BZa Kulak Burun Boğaz Kadın Hastalıkları ve Doğum BZb Erişkin Yoğun Bakım II 14 BBb Erişkin Yoğun Bakım I TOPLAM Uz. Dr. Hasan Karaman.. 152 15
HİMSS /EMRAM Hazırlık Mayıs 2017 HİMSS 6 Karşılanma Düzeyi HİMSS 6 FTR/Nöroloji Servisi 1-Elektronik Order (CPOE) +/- 2-Doktor Klinik Dokümantasyonu - 3-Kapalı Döngü İlaç Uygulaması (CLMA) - 4-Klinik Karar Destek Sistemi (CDSS) - Elektronik belge yönetim sistemi + Uz. Dr. Hasan Karaman.. 16
HİMSS /EMRAM Hazırlık EMRAM Değerlendirme Anketi TR Ankete Dair Açıklamalar Uz. Dr. Hasan Karaman.. 17
HİMSS /EMRAM Hazırlık Donanım tedarik ve düzenleme Bilgisayar Tablet PC Barkod Yazıcı Barkod etiketleri (büyük ve küçük boy) Tedavi Arabası Vademacum Yazılımı Tarayıcı (Scanner) Kablosuz ağ Wİ-Fİ Elektronik İmza ve/veya şifre PACS ve LİS e entegre HBS Hasta Başı Uygulama Cihazları (varsa) Uz. Dr. Hasan Karaman.. 18
HİMSS /EMRAM Hazırlık Ön Çalışmalar ve Eğitim; Masa başı HBS Firma çalışanları ve yazılımcıları Yöneticiler HİMSS Komisyonu Eczacı FTR-Noroloji Sorumlu Hekimleri FTR-Noroloji Servisi Sorumlu Hemşire Uz. Dr. Hasan Karaman.. 19
HİMSS /EMRAM Hazırlık Ön Çalışmalar ve Eğitim; Masa başı Mevzuat, Kalite Standartları ve hastane yönetiminin önerileri doğrultusunda oluşturulmuş Klinik Dokümantasyon (Hasta Dosyası) gerekliliklerinin HBS de karşılanma seviyeleri; Kontrol edildi Eksik olan bölümlerle ilgili düzeltme istekleri açık bir şekilde iletildi. Yapılması istenen kullanıcı dostu (pratik-kolay ve hızlı) yazılımsal düzenleme ve iyileştirmeler takip edildi. Fizik Tedavi-Nöroloji Uzmanları KDS hakkında bilgilendirildi ve asgari KDS Tetikleyici ve algoritmaları oluşturuldu. Elektronik Order, Hekim KDS, Hemşire KDS, İlaç KDS ile ilgili Ekran kullanımı (Hekim-hemşire-eczacı) aşama aşama kontrol edildi. Öncelikle yönetim kullanım kolaylığı konusunda ikna oldu. Uz. Dr. Hasan Karaman.. 20
Klinik, Eczane, Radyoloji, HİMSS /EMRAM Hazırlık Ön Çalışmalar ve Eğitim; Yerinde Uz. Dr. Hasan Karaman.. 21
Resmi Yazı HİMSS /EMRAM Hazırlık İNTRANET Duyurular Uz. Dr. Hasan Karaman.. 22
SMS Bilgilendirmeleri HİMSS /EMRAM Hazırlık Duyurular Tüm Hekimler/hemşireler/Veri Giriş Görevlileri / Yönetim 25.07.2017 Bilgi teknolojilerinin, sağlık hizmetleri sunumunda ve geliştirilmesinde en uygun düzeyde kullanımını amaçlayan HİMSS /EMRAM ( Elektronik Medikal Sağlık Kaydı Adaptasyon Modeli) doğrultusunda hastanemiz dijitalleşmesinin HİMSS 6 seviyesine ulaşımı önümüzdeki 3 ay içinde gerçekleştirilecektir. Başta hekim ve hemşirelerimiz olmak üzere tüm sağlık çalışanlarımızın desteği önemlidir. Tüm Hekimler/hemşireler/Veri Giriş Görevlileri / Yönetim 25.07.2017 4 Ağustos 2017 tarihi itibariyle Elektronik Sağlık Kaydı Sisteminin HİMSS 6 seviyesine ulaşması için ELEKTRONİK ORDER, Kapalı Döngü İlaç Uygulaması, Hekim Klinik Karar Destek Sistemi, Klinik Hemşirelik Karar Destek Sisteminin kullanılması gerekmektedir. Lütfen ilave destek için Bilgi İşlem Birimi ve Hastane HİMSS Komitesini arayınız. Tüm Hekimler/hemşireler/Veri Giriş Görevlileri / Yönetim 27.07.2017 Elektronik Sağlık Kaydı Sistemi HİMSS 6 seviyesi ile birlikte hasta ve ilaç güvenliği için için yatan hastaların tedavi planlarında HBS/ ELEKTRONİK ORDER kullanınız. Tüm Hekimler/hemşireler/Veri Giriş Görevlileri/ Yönetim 05.09.2017 Elektronik Sağlık Kaydı Sistemi HİMSS 6 seviyesi ve hasta- ilaç güvenliği için için yatan hastaların tedavi planlarında HBS/ ELEKTRONİK ORDER kullanımı gerekmektedir. Elektronik Order (Doktor-Hemşire) Eğitim Dokümanına HBS-SARUS ana sayfasından ulaşabilirsiniz. Lütfen ilave destek için Bilgi İşlem Birimini arayınız. Tüm Hekimler/hemşireler/Veri Giriş Görevlileri/ Yönetim 12.09.2017 Elektronik Sağlık Kaydı Sistemi HİMSS 6 seviyesi ve hasta- ilaç güvenliği için için yatan hastaların tedavi planlarında HBS/ ELEKTRONİK ORDER kullanımı gerekmektedir. Elektronik Order (Doktor-Hemşire) Eğitim Uz. Dr. Hasan Karaman.. 23 Dokümanına HBS-SARUS ana sayfasından ulaşabilirsiniz. Lütfen ilave destek için Bilgi İşlem Birimini arayınız.
HİMSS /EMRAM Hazırlık Bilgi teknolojilerinin, sağlık hizmetleri sunumunda ve geliştirilmesinde en uygun düzeyde kullanımını amaçlayan HİMSS /EMRAM ( Elektronik Medikal Sağlık Kaydı Adaptasyon Modeli) HİMSS Seviye 6 hedefi için 01.11.2017 Çarşamba Saat 15.00 da yapılacak eğitim programı katılımcıları aşağıda çıkarılmıştır. 16/10/2017 Gereğini rica ederim Uz Dr Hasan Karaman Başhekim Yer:Toplantı Salonu Tarih: 01.11.2017 Saat 15.00 Gereği-Katılımcılar Yöneticiler Bilgi İşlem-Bilgi Güvenliği Sorumlu Ekip; FTR Noroloji Servis Hekimler FTR Noroloji Servis Hemşireler FTR Ünitesi Fizyoterapist ve teknisyenleri FTR Noroloji Servis Hasta Kayıt Görevlisi Eczacılar Bilgi İşlem görevlileri Radyoloji Uzmanları Radyoloji Teknisyenleri Acil Sorumlu hemşire Acil sorumlu Hekim Yoğun Bakım Sorumlu Hekim Yoğun Bakım Sorumlu hemşire Eğitim; Toplu Uz. Dr. Hasan Karaman.. 24
Hasta Kabul Formu Hasta Tabelası (Doktor Order İstem) Tıbbi Müşahade ve Muayene Formu Konsultasyon Formu Epikriz Formu HİMSS /EMRAM Hazırlık Doktor Elektronik Order ekranı Hasta Takip Ekranı Konsültasyon Laboratuvar sonuçları PACS Tanı, Test, Semptom, Kişisel Bilgilerin tetiklediği Klinik Karar Destek Sistemi / KDS İlaç-ilaç, ilaç-besin, ilaç-alerji ve doz uyarıları (Vademecum) İlaç KDS Uz. Dr. Hasan Karaman.. 25
Elektronik Order; İlaç, Takip, Bakım, İşlem İLACIN ADI Ateş, Nabız, Solunum, Kan Basıncı, SpO2, Pansuman Bakımı Ağız Bakımı El -Yüz Bakımı Saç Banyosu Vücut Bakımı, Perine Bakımı Ayak-Tırnak Bakımı Öksürük-Solunum Egzersizi, Soğuk-Sıcak Uygulama Aspirasyon Defekasyon Sıklık/ Zaman TAKİP/BAKIM/ İŞLEM Doz/ Adet/ Miktar Uygulama Şekli Sıklık/ Zaman Defekasyon Mobilizasyon Pozisyon Verme Ekstremite Elevasyonu Kanama İzlemi Dren İzlemi/bakımı Trakeostomi bakımı Aldığı-Çıkardığı Sıvı İzlemi Buhar Tedavisi Oksijen Verme IV Katater bakımı (TT / / ) CVP Katateri bakımı (TT / / ) Üriner Katater bakımı (TT / / ) NG Sonda bakımı (TT / / ) Dializ Katater bakım (TT / / ) Stoma Bakımı (AT / / ) Ostomi bakımı (AT / / ) Veriliş Süresi Açıklama HİMSS /EMRAM Hazırlık Açıklama Doktor Uz. Dr. Hasan Karaman.. 26
Hasta Ön Tanılama Formu Hasa Bakım Planları 24 Saatlik Hasta Tedavi Ve Bakım Formu Hemşire İzlem Formu Ağrı Değerlendirme Bası Yarası Risk Tanılama Hasta İzolasyonu Düşme Riski Değerlendirilmesi (İTAKİ) Düşme Riski Değerlendirilmesi (HARİZMİ) Nutrisyonel Risk Skoru (NRS 2002) Değerlendirme Formu Hasta Eğitim-Bilgilendirme Formu HİMSS /EMRAM Hazırlık Hemşire Yatış İşlemleri Hemşire Anamnez (Ön Tanılama) Hemşire Gözlem Ekranı/Vital bulgular Hemşire Bakım Planları Hasta Eğitimleri İzolasyon Ağrı Değerlendirme Bası Yarası Risk Tanılama Nütrisyonel Risk Değerlendirme/Ön Değerlendirme Düşme Riski Değerlendirilmesi (İTAKİ, HARİZMİ) Elektronik Order /Planlama Elektronik Order /Uygulama Tıbbi Formlar (Onam formu, EKG gibi..) yükleme Hasta Takip Ekranı (Yatış, Takip, Klinik Formlar, Risk Değerlendirmelr..) Takip, gözlem ve ve ölçüm bilgilerinin tetiklediği Hemşire Klinik Karar Destek Sistemi / KDS İlaç-ilaç, ilaç-besin, ilaç-alerji ve doz uyarıları (Vademecum) İlaç KDS Uz. Dr. Hasan Karaman.. 27
HİMSS /EMRAM Hazırlık İlaç İstek Ekranı İlaç Teslim sayfası İlaçların barkodlanması Eczacı Hastanın Yanında Getirdiği İlaçların Yönetimi ve Barkodlama Vademacum Uyarısı İlaç KDS; İlaç-ilaç, ilaç-besin, ilaç-alerji ve doz uyarıları İlaç İlaç Etkileşim İlaç Besin Etkileşim Uz. Dr. Hasan Karaman.. 28
HİMSS /EMRAM Hazırlık Özet 1-Hekim/Elektronik order verir 2-Hemşire planlama yapar, order Eczaneye düşer 3-Eczacı ikinci kontrol ve doğrulama yaparak onaylar. 4-İlaç bilgilerini içeren küçük barkod basılır, ilacın konduğu pakete yapıştırılır. 5-Hazırlanan ilaç paketleri topluca hastaya özel büyük bir pakete yerleştirilir, paket üzerine hasta bilgileri ile ilaç listesini içeren büyük barkod yapıştırılır. 7- Hastaya özel ilaç paketleri bölüm raflarına yerleştirilir, servise haber verilerek teslim edilir. 8-Hemşire hasta bazlı büyük ilaç paketini alınca barkod okutarak doğrularlar. 9-Hemşire ilaç uygularken hasta bilekliğini ve küçük ilaç paketi üzerindeki barkodu okutarak doğrulama yapar. Doğru Hasta, Doğru İlaç, Doğru Doz, Doğru Uygulama Zamanı ve Doğru Uygulama Yolu (5 doğru kralı) teyit edilir. 10- İlaç uygulanır Uz. Dr. Hasan Karaman.. 29
HİMSS /EMRAM Hazırlık Video ve sunumların hazırlanması Elektronik Sağlık Kaydı Sistemi HİMSS/EMRAM-Genel Elektronik Order ve Klinik Karar Destek Sistemi Süreci Elektronik Order, Klinik Karar Destek Sistemi ve Kapalı Döngü İlaç Uygulama Hemşire Süreci Elektronik Order ve Kapalı Döngü İlaç Uygulama Eczane Süreci Yönetişim ve Kullanıcı Katılımı Kapalı Döngü İlaç Uygulama Süreci Videosu Uz. Dr. Hasan Karaman.. 30
HİMSS /EMRAM Hazırlık Kasım 2017 HİMSS 6 Karşılanma Düzeyi Son kontrol-hazırız HİMSS 6 FTR/Nöroloji Servisi 1-Elektronik Order (CPOE) + 2-Doktor Klinik Dokümantasyonu + 3-Kapalı Döngü İlaç Uygulaması (CLMA) + 4-Klinik Karar Destek Sistemi (CDSS) + Elektronik belge yönetim sistemi + Uz. Dr. Hasan Karaman.. 31
HİMSS /EMRAM Denetim 1- Açılış Toplantısı ve Sunumlar C B A Hekim Elektronik Order ve Klinik Karar Destek Sistemi Süreci Başhekim Yardımcısı Uz Dr Murat IŞIK Eczane Elektronik Order ve Kapalı Döngü İlaç Uygulama Eczane Süreci Eczacı Esra KAVAKLIOĞLU Genel Elektronik Sağlık Kaydı Sistemi HİMSS/EMRAM Başhekim Uz Dr Hasan KARAMAN Hemşire Elektronik Order, Klinik Karar Destek Sistemi ve Kapalı Döngü İlaç Uygulama Hemşire Süreci SBH Müdürü Ayten LARÇİN Bilgi İşlem Yönetişim ve Kullanıcı Katılımı Müdür Yardımcısı Yıldıray ERGANİ 2-Yatan hasta servisi (Fizik Tedavi-Nöroloji) nin ziyareti 3-Eczane ziyareti 4-Radyoloji bölümü ziyareti 5-Yoğun Bakım veya Acil Servisin ziyareti (isteğe bağlı) 6-Kapanış görüşmesi Uz. Dr. Hasan Karaman.. 32
HİMSS /EMRAM Denetim C B A Uz. Dr. Hasan Karaman.. 33
HİMSS /EMRAM Denetim C B A Uz. Dr. Hasan Karaman.. 34
HİMSS /EMRAM Denetim C B A Uz. Dr. Hasan Karaman.. 35
HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Uz. Dr. Hasan Karaman.. 36
Zaman EYÜP DEVLET HASTANESİ Kırtasiyecilikten kurtulma HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Ne Kazandık HBS Kolay Klinik Karar verme İlaç Uygulama Hatalarında azalma Zorunlu hatırlatmalar Daha düzgün kayıt İş yükü azalması İlaç Uygulama Hataları Hasta Güvenliği Güvenli İlaç Uygulama.... Uz. Dr. Hasan Karaman.. 37
Hasta Kabul Formu Hasta Tabelası (Doktor İstem) Tıbbi Müşahede ve Muayene Formu Konsültasyon Formu Epikriz-Taburculuk Formu Hemşirelik Süreci Hasta Tanılama Formu Hemşire Hasta Bakım Planı HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Ne Kazandık HBS HBS HBS HBS HBS HBS HBS 24 Saatlik Hasta Bakım, Takip Ve Tedavi Kayıt Formu HBS Hemşire İzlem Formu Ağrı Değerlendirme Düşme Riski Değerlendirme Ve Düşme Önleme Takip Formu Bası Yarası Risk Tanılama Hasta Eğitim-Bilgilendirme Formu Nutrisyonel Risk Skoru (NRS 2002) Değerlendirme Formu Genel Bilgilendirme ve Onam Formu Laboratuar Röntgen MR ve Raporu HBS HBS HBS HBS HBS HBS PDF LİS PACS PACS Tomografi ve Raporu USG Raporu EKG PACS HBS-PDF Uz. Dr. Hasan Karaman.. PDF 38
HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Süreç sorunları Yönetimin karar verme sorumlulukları Dokümantasyonların revizyonları Elektronik imza, şifre Klinik Dokümantasyonlarının HBS mantığına dönüştürülmesi, ve bu dönüşüm ile ilgili yazılım programı ve firmaları ile yaşanılan sorunlar Hekimlerin ilgisi Sistemi kullanma güçlüğü (psikolojik), iş yükünü arttıracağı endişesi Performans kaygısı ve aşırı iş yoğunluğu, kısa vizitler EAH Asistan desteği önemli Donanım temin Vademacum Uz. Dr. Hasan Karaman.. 39
HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Mayıs-2018 Durum/Eyüp Devlet Hastanesi Elektronik Order + Kapalı Döngü İlaç Uygulaması + KKDS/Hekim + - KKDS/Hemşire + İlaç KDS + Donanım aksaklıkları + - İşleyişi kolaylaştırabilecek bazı küçük iyileştirmelerin gecikmesi HİMSS 6 Sonrası Hastaneler??? Uz. Dr. Hasan Karaman.. 40
C EYÜP DEVLET HASTANESİ HİMSS /EMRAM Stage 6 Sonrası Hedefler 1- FTR ve Nöroloji Servisinde sorunsuz ve gönüllü HİMSS 6 2018/3 kullanım devamlılığı Hedefler 2-Yoğun Bakım ve Kliniklerde Elektronik Order kullanımı ve Doktor Dijital Klinik Dokümantasyonu 2018/6 3-Acil Serviste Elektronik Order kullanımı ve Doktor Dijital 2018/9 Klinik Dokümantasyonu 4- Yoğun Bakım, Klinikler ve Acil Serviste Kapalı Döngü İlaç Uygulamaları ve Klinik Karar Destek Sistemi 2018/12 6-HİMSS 7 2019?? Uz. Dr. Hasan Karaman.. 41
http://dijitalhastane.saglik.gov.tr/tr,4999/dijital-hastane-nedir.html C Uz. Dr. Hasan Karaman.. 42
C B A Teşekkür ederiz.. Eyüp Devlet Hastanesi Uz. Dr. Hasan Karaman.. 43