ACİL ARABASI KULLANIM TALİMATI HB.TL.05 23.10.2017 Revizyon No Revizyon tarihi 1/6 AMAÇ: Bu talimatın amacı; temel ve ileri yaşam desteği uygulamaların da kullanılacak olan acil ilaçların yönetimi ve acil arabalarını standardize etmektir. KAPSAM: Bu talimat; acil ilaç yönetimi ve acil arabasında ilaç ve malzeme kullanımında dikkat edilecek hususları kapsar. SORUMLULAR: Doktor Ebe/hemşire Sağlık memuru Anestezi teknisyeni FAALİYET AKIŞI 1.Hastanemizin servis katların da ve uygun departmanlarında acil arabası, acil arabasının bulunmadığı bölümlerde ise acil çantası bulundurulmaktadır. 2.Hastanemizde acil arabaları yoğun bakım ünitelerinde, yatan hasta katlarında, acil serviste bulunmaktadır. 3.Acil arabasında bulunan ilaç ve malzemelerin yerleri standart olarak belirlenmiştir. Hastane içinde bulunan tüm acil arabalarının düzeni aynıdır. 4.Acil arabalarındaki ilaçların ve malzemelerin güvenliğini sağlamak için kilit sistemi kullanılır. Kullanım ve kontrollerden sonra yeni kilit takılır. Yedek kilitler servis sorumlu hemşiresinin sorumluluğunda, hemşirelerin ulaşabiliceği güvenli yerde saklanır. Acil arabası içinde bulundurulmaz. 5.Acil arabasında kontrol listesinde adı geçen malzeme ve ilaç dışında herhangi bir şey bulundurulmaz. 6.İlaç ve malzemlerin son kullanma tarihi en yakın olan Acil arabası kontrol formu 2 na kaydelir. Son kullanma tarihine en az 2 ay kalan ilaçlar değiştirlir. 7.Acil arabaları her katta kilitli olarak yangın kaçış alanlarını ve müdahale noktalarını engellemeyecek şekilde ulaşılabilir yerde, her zaman kullanıma hazır bulundurulur. 8.Acil arabasındaki ilaç ve malzemeler sadece acil durumlarda kullanılır. 9.Acil arabaları, her nöbet tesliminde nöbete gelen hemşire tarafından, üzerindeki malzemeler (jel, defiblatör, oksijen tüpü, resusitasyon tahtası) ile birlikte teslim alınır. 10.Defiblatör kullanılmadığı durumlarda şarjda tutulur. Günlük olarak şarjdan çıkarılarak kontrolleri yapılır ve forma kaydedilir. 11.Oksijen tüpünün basıncı her vardiyada kontrol edilir, oksijen seviyesi düştüğünde değiştirilmesi sağlanır. 12.Müdahaleden sonra tekrar kullanılacak malzemeler (ambu, larengeskop vb...) temizliği uygun şekilde yapılarak tekrar yerine yerleştirilir. 13.Kontrol sırasında larengeskop ve ışık kaynağının çalışır durumda olduğu kontrol edilir ve acil arabasında yedek pil bulundurlur. 14.Acil çantası bunlunan bölümler de çantanın kilidi yoksa her vardiyada içindeki malzemeler sayılarak hemşire tarafından teslim alınır. Acil Arabası Kontrol Formu 1: Her shit değişiminde hemşire tarafından uygun şekilde kontrol edilir ve form doldurulur. Acil arabası kontrol formu 2: Her kilit kırıldığında ve her ayın ilk haftasında kontroller yapılarak doldurulur.. Eksik ilaç ve malzeme varsa tamamlanır. Miadı geçmiş ilaç varsa değiştirilir. Yeni kilit takılır. 1
Adrenalin Aminocardol Aritmal%2 ampul Atropin amp Avil amp Beloc amp Calcium amp Cordoron amp ACİL ARABASI, İLAÇ VE MALZEME YERLEŞTİRME PLANI 1.ÇEKMECE Dekort amp Diazem amp Diltizem amp Digoxin amp Dobutamin amp Dopamin amp Dormicum amp Efedrin amp 2.ÇEKMECE Fentanyl amp Heparin flk Lasix amp Perlinganit amp Prednol amp Sodyumbikarbonat amp Transamin amp Ventolin neb Arter kanülü Branül çeşitleri Elektrot Enjektörler Perfüzer enjektörü\line Üçlü musluk Steril spanç Labratuar tüpleri Betafix\turnike\bistüri\makas 3.ÇEKMECE Kan seti Pump seti İzotonik 100ml\1000ml Deksroz 100ml\1000 ml Volüven 4.ÇEKMECE Foley sonda İdrar torbaso Kata jel Furocin pomad Oksijen maskesi ve kanülü Hasta önlüğü Cerrahi maske 2
5.ÇEKMECE Larengeskop seti Ambu + maske Entübasyon tüpleri Airway çeşitleri Oksijen hortumu Aspirasyon sondası Nazogastrik sonda Cerrahi eldiven Non steril eldiven pil ÖRNEK ACİL ARABASI YERLEŞİMİ 3
4
5
6