Çocuğunuz çocuk yoğun bakımı ünitesinde
Çocuğunuz yakında St Radbout Üniversite Hastanesinin Yoğun bakım ünitelerinden birine yatırılacaktır. Yoğun bakım ünitesine yatırılan çocuklar ağır hasta oldukları için ekstra bakıma ihtiyaçları vardır ve geçici olarak müşahede altına alınmaları gerekir. Çocuk Yoğun Bakım ünitesi Çocuk Yoğun Bakım ünitesi, Vrouw en Kind (Kadın ve Çocuk) binasında bulunmaktadır. Bu ünitede 8 yatak bulunur. Burada 0-16 yaşları arasında çocuklar tedavi edilmektedir. Çocuklara ve ailelerine uygun bir ortamda mümkün olduğunca kişisel yardım, davranış, bakım ve yaklaşım gösterilmeye çalışılmaktadır. Organizasyon Tıbbi bakım timinde çocuk doktoru, yoğun bakım uzmanı, uzaman doktor ve doktor asistanı bulunur. Her gün hasta hakkında bir toplantı yapılıp, uygulanacak olan tedavi ve ne yaklaşım gösterileceği hakkında kararlar alınır. Çocuğunuzla özel eğitim görmüş olan hemşireler ilgilenmektedir. Bir hasta tahsis sistemine göre çalışılmaktadır. Yani hemşire görev süresinde bir veya iki çocuğun bakımını tamamen kendi üzerine alır. Bilgiler tahtasında çocuğunuzun bakımı hangi hemşire tarafından yapıldığı yazılıdır. Tedavi timi pedagojik, çocuk fizik tedavisi, sosyal görevli, çocuk psikolojisi ve ilahiyat hizmeti çalışanları tarafından destek görmektedir. İlk sorumlu hemşire İlk sorumlu hemşire (EVV), hastanede kaldığı sürede çocuğunuza verilen bakımın koordinasyonundan sorumlu olan bir kişidir. İlk sorumlu hemşire çocuğunuz, ebeveynler/bakıcılar, diğer hastabakıcılar ve diğer disiplinler için temas kurulacak ilk kişidir. Bu hemşire her zaman çocuğunuzun bakımını yapan hemşire değildir. Ancak o, mümkün olduğunca çocuğunuzun ve ebeveynlerin/ bakıcıların diğer disiplinlerde çalışan kişilerle yaptığı görüşmelere katılmaya çalışır. Yoğun bakım ve solunum cihazları Çocuğunuzun tedavisinde yoğun bakım cihazları kullanılır. Hemşire ve tedavi timi ölçü aletlerinin yardımıyla değişik vücut fnksiyonları hakkında bilgiler alırlar. Çocuğunuz soluk veya iyi soluk alamadığı zamanlar bir solunum cihazına bağlanır. Bu cihaz solunuma destek olur veya solunum işlevini tamamen devralır. Çocuğunuza tüp 1
denen bir boru takılır ve bu boru ağız veya burundan nefes borusuna indirilir. Tüp ses tellerinin arasından geçtiği için çocuğunuzun konuşması veya ağladığı zaman dahi, herhangi bir ses çıkartması mümkün değildir. Ayrıca sıvı ve ilaç vermek için serum pompaları da görülür. Tüm cihazlar icabında kolayca duyulabilen bir alarm sesi üretirler ve hemşirelerin kulakları sürekli bu seste olur ve onlar bu sesi duydukları zaman bir değerlendirmesini yaparlar. Bilgi vermek Bilgi yalnız ebeveynlere/bakıcılara verilir. İlk aşamada çocuğunuzun bakımından sorumlu olan hemşireye başvurabilirsiniz. Tıbbi bilgileri ise ünitenin doktorundan alabilirsiniz. Hemşireye danışarak uygun bir sözleşme yapılabilir. Ayrıca günün 24 saati ünitemize telefonla ulaşmak mümkündür. Başkaları/üçüncü şahıslar bilgi istedikleri zaman ebeveynlere/bakıcılara havale edilir. Dolaysıyla aile tarafından temas kurulacak bir kişinin tayin edilmesi iyi olur. Akrabalar ve tanıdıklar çocuğun durumu hakkında bilgi istedikleri zaman bu kişiye başvurabilirler. Hasta bakım dosyası Çocuğun sağlık bakımı ve tedavisiyle ilgili olan tüm bilgiler hasta bakım dosyasına kaydedilir. Ebeveyn/bakıcı olarak çocuğunuzun bakımından sorumlu hemşireye danışarak bu dosyayı inceleme hakkınız vardır. Kapıyı çalmak Ebeveyn/bakıcı olarak üniteye girmek istediğiniz zaman kapının zilini çalmanız rica olunur. Kısa bir süre üniteden ayrılmak istediğiniz zaman hemşireye danışmanız kaydıyla kapının ziline basmanıza gerek yoktur. Diğer ziyaretçilerin kapıyı her zaman çalmaları gerekir. Ailenin katılımı Ailenin bazı bakım görevlerini üstlenmesi mümkündür. Çocuğunuzdan sorumlu hemşireye danışarak bu konuda bazı anlaşmalar yapmanız mümkündür. Yapılan anlaşmalar hasta bakım dosyasına kaydedilir. Çocuğun durumunda bir değişiklik olduğu zaman yapılan anlaşmaların tekrar incelenmesi gerekebilir. Çocuğunuzun bakımıyla ilgilenen hemşire ebeveynlerin yaptığı bakımdan da sorumludur. Geceleri kalmak/ hastaya refakat Üniversite Hastanesinde diğer çocuk ünitelerinde yapılan uygulamanın aksine, Yoğun Bakım ünitesinde çocuğunuzun yanında refakatçi olarak kalmanız mümkün değildir. Bu ünitenin yapısı ve doğası ile ilgili bir şeydir. Geceleri hastaneye yakın bir yerde kalmak istediğiniz zaman sizin için Ronald McDonald evine veya Radboudhotel e başvurabiliriz. Her iki durumda da size telefonla ulaşım mümkündür ve gerektiği zaman acilen üniteye gelebilirsiniz. Bu adreslerden birinde kalmak ücrete tabidir ve sigorta her zaman bu masrafları karşılamaz. Bu konuda daha fazla bilgileri Ronald McDonald oturma odasından veya hemşireden alabilirsiniz. Ronald McDonald oturma odası Ebeveyler için özel bir oda açılmıştır. Odada kahve makinesi, buzdolabı (buzdolabını kullanmak istediğiniz zaman çocuğunuza ait bir ürünü saklamak için üzerine hemşireden alabileceğiniz bir etiket yapıştırıp, çocuğunuzun ismini yazmanız rica olunur), televizyon, tuvalet ve duş ve telefon açma olanakları vardır. Telefonu dikkatli kullanmanız ve tercihen holde bulunan umumi telefonu kullanmanız rica olunur. Bu odanın tüm aileler tarafından kullanılabilmesi gerekir. Odayı temiz tutmanız rica olunur. Gelecek olan diğer ziyaretçileri ünitenin ön tarafında bulunan bekleme odasında ağırlayabilirsiniz. Ziyaret Çocuğun yanına aynı anda en fazla 2 kişi girebilir ve bu iki kişiden birinin de çocuğun annesi veya babası olması gerekir. İcabında ziyaretçiler çocuğun yanına girmek için sıralarını ünitenin ön tarafında bulunan bekleme odasında bekleyebilirler. Gizlilik hakkının korunması amacıyla hemşirelerin ve tıp görevlilerinin nöbet değişimi saatlerinde, yani saat 7.45-8.00 arası ve 15.45-16.00 arası, ebeveynlerin/bakıcıların üniteyi geçici olarak terk etmeleri rica olunur. Aynı zamanda saat 12.30-14.00 arası dinlenme saatidir. Anneler ve babalar dışındaki ziyaretçiler için kapımız saat 14.00 19.00 arası açıktır. Kardeşler yalnız annelerin veya babaların eşliğinde hasta kardeşlerinin yanına ziyarete gelebilirler. Diğer çocukların (arkadaşlar, kuzen, kuzin) yalnız çocuğunuzdan sorumlu hemşireye danışılarak ziyarete gelmelerine izin verilir. Ziyaretçilerin yalnız ebeveynlerin/bakıcıların denetimi altında veya onların izinleriyle içeri girmelerine izin verilmektedir. Son olarak da hastalarımızın çıkarları açısından çok sık ziyaretçi değiştirilmemesi rica olunur. Resim ve video çekimleri Diğer hasta çocukların gizlilik haklarının korunması amacıyla 2 3
video kameralarının ve resim makinelerinin kullanımında şu kurallar uygulanmaktadır: Hemşireye danışılması kaydıyla, yalnız kendi hastanızın resminin çekilmesine izin verilir. İstenmeden diğer hastaların da çekimleri yapılabileceği ve onların konuşmaları da kaydedilebileceği için video çekimi yapmak yasaktır. Ancak doktora danışıldıktan sonra ve odada bir hemşirenin bulunması kaydıyla video çekimi yapılmasına istisnai olarak izin verilebilir. Bütün yatakların tavanlarına kameralar yerleştirilmiştir. Gerekirse çocuğunuzun bu kamera vasıtasıyla kontrol altında tutulması mümkündür. Hijyen Hijyen açısından ebeveynlerin ve diğer ziyaretçilerin odaya girmeden önce ellerini iyice yıkamaları gerekir. Parmaklara veya kollara takılan takıların tercihen çıkartılması gerekir. Çocuğun kardeşlerinden birinin bulaşıcı bir çocuk hastalığıyla bir teması olmuş ise bunu, çocuk kardeşini ziyaret etmeden önce, hemşireye bildirmeniz gerekir. Cep telefonları Tıp cihazlarının bozulmaları için ünitede cep telefonlarını kullanmak veya açmak yasaktır. Ronald McDonald oturma odasında ve ünitenin dışında telefon kullanmak serbesttir. MRSA mikrobunun bulaşması Çocuğunuz son altı ay içinde 24 saatten daha uzun bir süre yabancı bir devletin hastanesinde yatmış ise, ona MRSA adı verilen bir mikrobun bulaşmış olması olasılığı vardır. Bu mikrop hastanede yatan diğer hastalar için bir tehdit oluşturabilir. Dolaysıyla böyle bir durum söz konusu olduğu zaman bunu doktora veya hemşireye söylemeniz rica olunur. O durumda çocuğunuza MRSA mikrobunun bulaşmış olup olmadığı araştırılır. Mikrop bulaşmış ise çocuk tedavi edilir. Kolaylıklar Ana girişin holünde bir kahve, postane ve umumi telefonlar bulunmaktadır. Ayrıca ebeveynler olarak ana girişin üzerinde bulunan restoranı kullanabilirsiniz. Bu konuda daha fazla bilgileri Ronald McDonald oturma odasındaki broşür dolabında bulabilirsiniz veya hemşireden alabilirsiniz. Ayrıca size değişik hasta derneklerinin varlığını hatırlatmak istiyoruz ve bu konu hakkındaki bilgileri de broşür dolabında bulabilirsiniz, hemşireden alabilirsiniz ve ana girişte holde bulunan Bilgi Merkezinden alabilirsiniz. Üniversite Tıp Merkezi Çocuğunuzun tedavisinin bazı bölümleri tıp öğrencilerine veya bilimsel araştırmalar için faydalı olabilir. Sağlık verileri ve hastanede kaldığı sürede çocuktan teşhis veya tedavi amacıyla alınan vücut materyalleri, örneğin kan, veya vücudun üretmiş olduğu diğer atık maddeler, araştırma ve eğitim amacıyla kullanılmaktadır. O durumda normal koşullarda geçerli olan tıbbı gizlilik ilkesi burada da geçerlidir. Hastane buna karşı bir sakıncanız olmadığından hareket etmektedir, ancak herhangi bir sakıncanız olduğu zaman bunu doktora belirtebilirsiniz. Bilimsel araştırma St. Radboud Üniversite Hastanesi akademik bir hastane olup, hasta tedavisinin yanı sıra bilimsel araştırmaların da yapıldığı bir merkezdir. Çocuğunuzun bilimsel araştırmaya katılabileceği düşünüldüğü zaman ebeveynler/bakıcılar olarak işbirliği yapmanız için sizden izin istenir. Elbette ki ebeveynler/bakıcılar olarak işbirliği yapmaktan çekilme hakkınız vardır. Bu konuda daha fazla bilgi istediğiniz zaman Wetenschappelijk onderzoek (bilimsel araştırma) broşürünü isteyiniz veya broşürü Ronald McDonald ebeveynler odasındaki broşür dolabında bulabilirsiniz. Çocuk Yoğun Bakım ünitesi ülke çapında veri toplama çalışmalarına katılmaktadır. Kişisel veriler doktorlar tarafından kodlandıktan sonra anonim olarak verilmekte veya bilimsel araştırmalar için kullanılmaktadır. Buna karşı bir itirazınız olduğu zaman bunu tedavinizle ilgilenen doktorunuza belirtebilirsiniz. O zaman çocuğunuzun verileri kayıt amacıyla verilmez. Ülkesel veri toplama hususunda daha fazla bilgiler için PICE vakfına başvurabilirsiniz. www.pice.nl. 4 5
6
Address Ziyaret adresi UMC St Radboud Intensive Care Kinderen (Çocuk Yoğun Bakım ünitesi) Radboud merkez girişi, 740 no.lu güzergah unit C3c Geert Grooteplein 10 6525 GA Nijmegen Posta adresi UMC St Radboud 740 Intensive Care Kinderen Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Telefon: 024-361 94 20 12-2011-6701