Dr. Oktay Arda
İnce Barsak Sindirimin Sona Erdiği Yer Besin Maddesi Absorbsiyonu Endokrin Sekrasyonu
İnce Barsak Uzunluğu ~ 5 m Temasın Uzun Süreli olması Yiyecekler Sindirim Enzimleri Sindirilmiş Ürünler Absorbsiyon Hücreleri
İnce Barsak Segmentleri DUODENUM JEJUNUM ILEUM Çok Sayıda Ortak Histolojik Özellikler
İnce Barsak Mukozası Makroskopik olarak Plicae Circulares (Kerckring in Valfları. Bir Dizi Kalıcı Kıvrım
Plikae Sirkulares (Kerckring in Valfları) Mukoza + Submukoza Semilunar Sirkülar Spiral
Plikae Sirkülares (Kerckring in Valfları) JEJUNUM İçin Karakteristik Duodenum ve Ileum İçin Anlamlı Değil
İnce Barsak Mukozası Mikroskopik olarak İntestinal Villi 0.5-1.5 mm Uzunluk Lümene Doğru Mukozal Çıkıntı
İntestinal Villi EPİTEL + LAMİNA PROPRİA
İntestinal Villi Duodenum da Yaprak şeklinde Ileum da Giderek Parmak şeklinde
İntestinal Guddeler (Lieberkühn) Villilerin Arasında Basit Tubüler Guddeler Küçük Delikler ile Lumene Açılırlar LIEBERKÜHN NÜN GUDDELERİ
Villi Epiteli Glandular Epitel ile Devamlılık
İntestinal Gudde Epiteli Kök Hücreler Absorbsiyon Hücreleri Goblet Hücreleri Paneth in Hücreleri Enteroendokrin Hücreleri
Absorbsiyon Hücreleri Yüksek Kolon Bazal Yarıda Oval Nukleus Apex Çizgili (Fırçamsı) Kenar
Çizgili (Fırçamsı) Kenar Çok Sayıda Mikrovilli Apikal Sitoplazmik Uzantılar Slindirik Hücre Membranı ile Sarılı Merkezinde Aktin Filamanları ~ 1 μm Yükseklik ~ 0.1 μm
Her Absorbsiyon Hücresi: ~3000 Mikrovilli 1 mm 2 Mukozada ~ 200 Milyon Mikrovilli
Mikrovilli Fizyolojik Rolü Temas Yüzeyi alanı nın genişletilmesi İnce Barsak Yiyacekler Mikrovilli Bağlı Enzimler Hydroliz Disakkaritler ve Dipeptitler Monosakkarit ve Amino Asid Kolay Absorbsiyon
Goblet Hücreleri Abzorbsiyon Hücreleri Arasında Duodenum da Daha Az Ileum Artar Mukus Yaparlar Ana Fonksiyonları Korumak Kaygan Yüzey
Paneth in Hücreleri Intestinal Guddelerin Bazalında Exokrin Hücreler Apikal Stolazmalarında Sekretuar Granüller İçerir
Paneth in Hücreleri (Sekretuar Granülleri) Büyük, Eosinofilik Lizozom Bazı Bakteri Hücre Duvarlarını Sindirir Intestinal Flora yı Kontrol Eder
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Özelleşmiş Epitel Hücreleri Lymphoid Follikülleri nin (Peyer in Plakaları) Üstünde
Karekterleri M (Mikrokıvrım) Hücreleri Çok Sayıda Membran Invaginasyonu INTRAEPITELYAL LENFOSİTLERİ İçeren Çukurcuklar
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Fonksiyonları: Intestinal Immunolojik Sistemin Mühim Üyeleri Antijenlerin Endositozu Bazal Membranlardan Oluşan Sinek Teli Gibi Bir Taban
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Fonksiyonları : Antijenlerin Taşınması Alttaki Lenfoid Hücrelere Lymfoid Hücrelereler Göç Lymphoid Sistem (Nodüllere) Immune Cevabın Başlaması
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Bazal Zar M Hücreleri altında Devamsız Rahat Geçiş İmkanı Lamina Propria M Hücreleri
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Büyük Bir Mukozal Yüzeyin Invasive Microorganizmalar ile Teması Defans Mekanizması: Sekretuar Immunoglobulinler (IgA)
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Defans Mekanizması : Intersellülar Sıkı Bağlantıları (Baryer)
M (Mikrokıvrım) Hücreleri Defans Mekanizması : Ana Koruyucu Baryer [Gut-associated Lymphatic Tissue (GALT)] Antibody- Sekrasyon Yapan Plazma Hücreleri Makrofajlar Çok Sayıda Lenfosit
Gastrointestinal Traktüsün Endokrin Hücreleri Yaygın Dağılım (Diffuse Neuroendocrine System) Dağılım Yeknesak Değil
Gastrointestinal Traktüsün Endokrin Hücreleri Polypeptid Salgılayan Hücreler Açık Tip Hücre Apeksinde Mikrovilli Mevsut Apex Lumen ile irtibatlı
Gastrointestinal Traktüsün Endokrin Hücreleri Polypeptid Salgılayan Hücreler Kapalı Tip Apex Diğer Hücreler İle Örtülü
Sindirim Sistem Aktivitesi Kontrolü: Sinir Sistemi Ayarlama Lokal olarak Salgılanan Polipeptit Hormonlar Hızlı ve Verimli İşleyiş
Lamina Propria Serosa Gevşek Bağ Dokusu Kan ve Lenf Damarları Sinir Lifleri Düz Kas Hücreleri
Bazal Lamina nın Altı Immunolojik Baryer i Oluşturur Igl Yapan Lymphoid Hücreler Makrofaj
Lamina Propria Intestinal Villi nin Merkezine Girer Ne Getirir? : Kan ve Lenf Damarları Sinirler Bağ Dokusu Düz kas Hücreleri
Düz Kas Hücreleri Ritmik Hareketlerin Yapılması Absorbsiyon için mühim
Muskülaris Mukoza Sirküler Longitudinal
Submukoza Duodenum un Başlangıç Kısmı Duodenal (Brunner in) Guddeleri
Duodenal (Brunner in) Guddeleri Müköz Alkaline Sekrasyon Ph 8.1-9.3 HCL Asidden Korunma Pankreatik Enzim Aktivitesi İçinEn Uygun Ph
Peyer in Plakaları Lenf Nodülleri Agregasyonu: Lamina Propria Submucosa
Peyer in Plakaları 10-200 Nodül / Plaka Çıplak Gözle Görülebilir Antimezenterik tarafta Oval Sahalar Halinde İnsanda ~ 30 Plaka Çoğunluğu Ileum da
Peyer in Plakaları Lumenin Yüzeyine Bakıldığında Kubbemsi Saha Villi yok Absorbsiyon Hücre Yok M Hücreleri İle Örtülü
Damarlar ve Sinirler Muskülaris i Deler Submukozada büyük Bir Pleksus yapar Dallanır: Muskülaris Mukoza Lamina Propria Villi İçine
Damarlar ve Sinirler Villus İçinde Dallanır Kapiller Ağ Oluşturur
Damarlar ve Sinirler Villi Uç noktasında Venuler Meydana gelir Zıt Yönde İlerlerler Submucosal Plexus Venalarına Bağlanırlar
Lenf Damarları Kör Tüpler gibi Başlar Kan Kapilerlerinden Büyüktür Lamina Propria ya İlerlerler
Lenf Damarları Müskülaris Mukoze Üzerinde Pleksus yaparlar
Lenf Damarları Submucosa da Lymphoid Noduleler Etrafında Ağ Yaparlar
Lenf Damarları Tekrarlanan Anastomozlar Barsağı Kan damarları doğrultusunda Terkl Ederler
Barsak İnervasyonu Kısımları Intrinsik Myenterik Sinir Pleksusu (AUERBACH IN) Submukozal Sinir Pleksusu (MEISSNER İN) Ekstrinsik
Barsak İnervasyonu(Intrinsik) Myenterik Sinir Pleksusu (AUERBACH IN) Neron Gurupları Lokasyon: Dış Longitudinal kas tabakası İç Dairesel Kas Tabakası
Barsak İnervasyonu(Intrinsik) Submukozal Pleksus (MEISSNER İN) Submukozada
Barsak İnervasyonu(Intrinsik) Sensör Neuronlar Bilgi Toplarlar: Epitelyal Tabakadan Intestinal Muhteviyat dan Kemoreseptörler Düz Kas Tabakası Uzama Miktarı» Mekanik Reseptörler
Barsak İnervasyonu(Intrinsik) Effektör Sinir Hücreleri Kas Tabakaları arasında Hormon salgılayan hücreler
Barsak İnervasyonu(Intrinsik) Ektrinsik Innervasyonun olmadığı yerlerde Peristaltismi Kontrol Eder
Ektrinsik Innervasyon Parasempatik Kolinerjic Sinir Lifleri Düz Kası Stimüle Eder Sempatik Adrenerjic Sinir Lifleri Kas Aktivitesini Azaltır
Histofizyoloji Emilim Yüzeyini Büyüten Yapılar Plika 3 Kere
Histofizyoloji Emilim Yüzeyini Büyüten Yapılar Villi 10 Kere
Histofizyoloji Emilim Yüzeyini Büyüten Yapılar Mikrovilli 20 Kere
Emilim Yüzeyi Total = 600 Kere Total Emilim Yüzeyi = 200 m 2