Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıp Eğitimi ve Bilişimi Birimi 1S3K_20_02_2015 Sınavı A SORU KİTAPÇIĞI Adı Soyadı:... Öğrenci No:... Sınıfı:... Yukarıdaki alanı siyah TÜKENMEZ kalemle ve büyük harflerle okunaklı bir şekilde doldurunuz. GENEL AÇIKLAMALAR 1.Bu soru kitapçığında Toplam 82 soru bulunmaktadır. 2. Bu test için verilen cevaplama süresi 95 dakikadır. 3.Sınav başladıktan sonraki 20 dakika içinde gelen öğrenciler sınava alınacaktır. Ancak sınava geç başlayan öğrencilere ek süre verilmeyecektir. Sınava ilk 20 dakikadan daha geç gelen öğrenciler sınav salonuna alınmayacaktır. 4.Cevaplamaya istediğiniz sorudan başlayabilirsiniz. 5. Test kitapçığındaki her sorunun yalnızca bir doğru cevabı vardır. Bir soru için birden fazla cevap yeri işaretlenmişse o soru yanlış cevaplanmış sayılacaktır. 6.Bu kitapçıktaki soruların cevapları, kitapçıkla birlikte verilen cevap kâğıdında ayrılmış olan yerlere, kurşun kalemle işaretlenecektir. Tükenmez kalem kullanılmayacaktır. Cevap kâğıdı buruşturulmayacak, üzerine gereksiz hiçbir işaret konulmayacaktır. 7.Bu sınavın değerlendirilmesi doğru cevap sayısı üzerinden yapılacak, yanlış cevaplar dikkate alınmayacaktır. Bu nedenle, her soruda size en doğru görünen cevabı işaretleyerek cevapsız soru bırakmamanız yararınıza olacaktır. 8.Sınav başlangıcından sonra ilk 20 dakika ve son 10 dakika sınav salonundan çıkmaya izin verilmeyecektir. 2014 Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Bu testteki soruların her hakkı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı'na aittir. İzinsiz kopyalanamaz, çoğaltmak amacıyla basılamaz, elektronik ortamda yayınlanamaz.
TIBBİ BİYOLOJİ 1. G proteini aracılı sinyal iletimiyle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur? 2. A) G proteini reseptörleri suda çözünmeyen hormon reseptörlerindendir. B) Hücre zarını 12 adet α-heliks yaparak kat ederler. C) Aktif G proteini adenil siklazı aktifleştirerek camp oluşumunu sağlar. D) G proteini β alt birimine aktif halde iken GTP bağlıdır. E) Ras proteini görme olayında rol oynayan bir G proteinidir. I. Olgun somatik hücrelerde telomeraz aktivitesi görülmez. II. DNA tekrar dizilerinin artışı ve yeniden düzenlenmeler hücreyi yaşlandırmaz. III. Serbest radikaller organizmanın birçok organında bozukluğa ve hastalıklara neden olur. IV. Bölünme sırasında gerçekleşen bazı mutasyonlar hücrenin gençleşmesini sağlar. V. Lipid peroksidasyonu sonucu oluşun malondialdehit hücre ve doku hasarlarına neden olur. VI. Yukarıdaki seçeneklerden hangileri yanlıştır? 4. I. Mayoz II' dedna sentezi olur. II. Mayoz II'nin başında tekrar bir interfaz evresi gerçekleşir. III. Tetrad yapısı pakiten safhasında gözlenir. IV. Diplotende homolog kromatidler arasında kiazma yapısı görülür. Mayoz bölünme ile ilgili yukarıdakilerden hangileri doğrudur? A) I- II B) I- III C) II- III D) II-IV E) III- IV 5. Aşağıda 1 ve 2 numaralı oklarla belirtilen mitoz bölünme evreleri hangilerdir? A) I-II B) I-IV C) I-III D) II-IV E) III-IV-V 3. I. Hücreler arası uyarı çeşitlerinden endokrin uyarı, sinaptik uyarıdan daha hızlıdır. II. Pankreas D hücrelerinden salınan somatostatinin, A ve B hücrelerinden salınan insülin ve glukagonu etkilemesi parakrin uyarıya bir örnektir. III. Sinyal molekülünün farklı hücrelerde farklı cevaplar meydana getirmesi, sinyal molekülünün o hücrelerde farklı reseptörlere bağlanmasından ileri gelir. Hücreler arası uyarı ile ilgili aşağıdakilerden hangisi ya da hangileri doğrudur? A) 1-Anafaz, 2-Metafaz B) 1-Metafaz, 2- Profaz C) 1-Metafaz, 2-Telofaz D) 1-Profaz, 2-Metafaz E) 1-Anafaz, 2-Telofaz A) Yalnız II B) Yalnız III C) I ve II D) I ve III E) II ve III 2
6. Protein kinaz reseptörleriyle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) İnterlökin-2 ve eritropoietin gibi sitokin ligandlarının bağlandığı reseptörlerin karboksil (COOH) uç bölgeleri katalitik aktivite gösterir. B) Monomer yapıda olan EGF (Epidermal Growth Factor) reseptörleri liganda bağlanırken dimer hale geçer. C) Sinyal iletiminde rol alan adaptör proteinlerin ortak özelliği SH 2 (Src-homology-2) proteinleri içermeleridir. D) Protein fosfataz reseptörleri fosfotirozin rezidülerinden fosfat gruplarını defosforile eder. E) Serin-Treonin kinaz reseptörleri, hücre çoğalması ve hücre farklılaşmasında gerekli olan büyüme faktörleri familyasının öncüleridir. 7. Hücre yüzey reseptörleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Steroid yapıdaki hormonlar hücre yüzey reseptörlerine bağlanarak uyarının oluşumunu sağlar. B) Hücre yüzey reseptörleri peptid yapıda integral zar proteinleridir. C) Yapılarında sitozol veya hücre dışına uzanan amino (NH 2 ) ve karboksil (COOH) uçları ile α-heliks yaparak hücre zarına yerleşen bir orta bölge bulunur. D) Zarda tekli ya da çoklu α-heliks durumlarına göre sınıflandırılabilirler. E) Hücre yüzey reseptörlerinin; enzime bağlı, G proteini aracılı ve iyon kanallarına bağlı reseptörler gibi çeşitleri mevcuttur. 9. Aşağıdakilerden hangisi hücre yaşlanmasındaki etkenlerden biri değildir? A) Oksidatif hasar B) ER stresi C) Mitokondrial hasar D) Telomerlerin uzaması E) Lizozomlarda olan değişiklikler 10. Hücre döngüsü sırasında hangi evrede protein sentezi en yüksek düzeyde görülmektedir? A) G 0 B) G 1 C) S D) G 2 E) M 11. camp aracılı hücre uyarısıyla ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) A kinaz enziminin katalitik bölgeleri camp tarafından aktive edilir. B) Kas hücrelerindeki β-adrenarjik reseptörlere gelen uyarı camp artışını tetikler ve glikojenin yıkılmasını uyarır. C) camp, A kinazı aktive ederek CRE (camp response element) adı verilen genlerin transkripsiyonunu aktive eder. D) camp, G proteini aracılığıyla iyon kanallarını etkiler ve koku almada rol oynar. E) camp göz retinasında yer alan rod hücrelerini uyararak karanlıkta renksiz görmeyi sağlar. 8. Mitoz bölünmenin evreleri ile ilgi olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Anafaz evresinde kardeş kromatitler birbirinden ayrılarak iğ iplikleri ile zıt kutuplara doğru harekete geçer. B) Metafaz evresinde kardeş kromatitler ekvatoral düzlem üzerine dizilir. C) Profaz evresinde kromatitler kısalıp kalınlaşarak kromozom halini alır ve çekirdek zarı kaybolur. D) Anafaz evresinde çekirdek zarı, çekirdekçik ve organeller yeniden oluşmaya başlar. E) Telofaz evresinde çekirdek zarı, çekirdekçik ve organeller tamamen kaybolur. 12. I. MAP kinaz aktivasyonu II. MEK kinaz aktivasyonu III. Ras proteini aktivasyonu IV. Raf serin/threonin kinaz aktivasyonu Yukarıda verilen Ras proteini aracılı uyarı sisteminde gerçekleşen olayların sırası aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? A) II-I-III-IV B) III-IV-II-I C) III-II-I-IV D) IV-II-III-I E) IV-III-II-I 3
13. I. Hücrelerin genetik özdeşliği mayoz bölünme ile sağlanır. II. Hücre bölünmesi, hücre döngüsü adı altında bir seri işlem sonucu gerçekleşir. III. Hücrelerin en belirgin özelliği kendi başlarına çoğalabilmeleridir. IV. Bütün hücreler, hücre bölünme döngüsünün her tamamlanışında, bir ana hücreden birçok yavru hücre oluşturmak üzere bölünerek çoğalırlar. Hücre bölünmesi için yukarıdakilerden hangileri doğrudur? A) I-II B) II-III C) II-IV D) I-IV E) III-IV 14. Sentrozomda oluşan mitotik iğcik ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Mitotik iğcikte mikrotübüller sentrozomdan uzanırlar. B) İğciği oluşturan mikrotübüller, α ve β tübülin çiftlerinin birleşmesiyle oluşan protofilamentlerden meydana gelir. C) Polar mikrotübüller, (+) uçları ile mitotik kromozomun sentromerindeki kinetokora tutunarak kromozomları kutuplara çekerler. D) Aster mikrotübüller, sitokinezde bölünme plağının oluşmasında rol oynarlar. E) Anafazda kinetokor mikrotübüller yıkılır. 4
TIBBİ GENETİK 15. Optimal dntp konsantrasyonu aşağıdakilerden hangisine bağlı olarak sağlanamaz? A) MgCl 2 konsantrasyonu B) Primer konsantrasyonu C) H 2 O miktarı D) PCR döngü sayısı E) Çoğaltılmış ürünün boyu 16. Ailede babada nadir gözlenen bir multifaktoriyel hastalık öyküsü vardır. Aynı hastalık babanın erkek kardeşinde de gözlenmiştir. Hastalık erkeklerde nadir gözlenmektedir. Hastalık babada, erkek kardeşine göre daha şiddetli seyretmektedir. Bu hastalığın babanın diğer yakın akrabalarında ve/veya çocuklarında ortaya çıkma riskine ilişkin nasıl bir danışma verirsiniz? A) Ailenizde siz ve erkek kardeşiniz hastasınız. Nadir gözlendiği için diğer kardeşlerinizde hastalığın tekrarlama riskinde bir artış olmaz, risk sabittir. B) Hastalık sizde daha şiddetli gözüktüğü için hastalığın çocuklarınızda görülme riski populasyon riskinden çok yüksektir. C) Hastalık şans eseri ailenizde iki erkekte gözlenmiştir. Akrabalarınızda hastalığın görülme riski çok düşüktür. D) Hastalık daha çok kadınlarda gözükmektedir. Erkek olarak sizde şans eseri ortaya çıkmıştır. Bu nedenle çocuklarınızda hastalığın tekrarlama riski yoktur. E) Bu hastalık toplumda çok nadir gözlenmektedir. Sizde ve kardeşinizde çevresel faktörler nedeniyle ortaya çıkmıştır. Bu nedenle diğer yakın akrabalarınızda ve çocuklarınızda bu hastalığın görülme riski çok düşüktür. 17. Aşağıdakilerden hangisi otozomal dominant kalıtıma ilişkin özelliklerden değildir? A) Hastalık kuşak atlamaz ve dikey kalıtımlıdır. B) Hasta kişinin ya annesi ya babası ya da ikisi birden hastadır. C) Hastalık kız ve erkeklerde aynı oranda görülür. D) Hasta çocuğun kardeşleri, cinsiyet farkı olmaksızın ¼ olasılıkla hasta ve ¾ olasılıkla sağlam olur. E) Hastalık taze mutasyonla ortaya çıkmışsa, hasta kişinin anne ve babası normal olur. 18. Aşağıdakilerden hangisi Southern blot yöntemi için doğru değildir? A) DNA izole edilir ve restriksiyon enzimleri kullanılır. B) Fragmanlar elektroforezde büyüklük yüklerine göre ayrılır. C) DNA alkali ile muamele edilir ve tek iplikçik hale getirilir. D) Nokta emdirmeli sinyal izleme yöntemidir. E) Membran üzerindeki röntgen filminde P32 radyoaktif işaretli sinyal kullanılır 19. Onbeş yaşındaki çocuk deri kanseri tanısı almıştır. Daima güneş ışığına hassastır ve yaşamının hemen tümünde ev içindedir, dışarı çıkması gerektiğinde güneş ışığı hassasiyeti nedeniyle özel kıyafetler giymek zorundadır. Bu olgudan alınan fibroblast örneklerinde gerçekleştirilen DNA analizlerinde; UV ışığına maruz kalan hücrelerde timin dimer düzeylerinin arttığı görülmüştür. Mutasyon oranının artmasına bağlı olarak deri kanseri gelişen bu olguda, mutasyon oranının artmasına neden olan moleküler etken nedir? A) Olguda DNA primaz aktivite eksikliği vardır. B) Mitoz sırasında rekombinasyon oranı azalmıştır. C) Mitoz sırasında rekombinasyon oranı artmıştır. D) Olguda baz eksizyon tamir aktivitesi kaybı vardır. E) Olguda nükleotid eksizyon tamir aktivitesi kaybı vardır. 20. Anne ya da babadan birinin gonadlarında bir mutasyon olmuşsa, kendileri normal olduğu halde birden fazla çocukları hasta olabilir. Özelliği hangi kalıtımın özelliklerinden biridir? A) Otozomal dominant B) Otozomal resesif C) X kromozomal dominant D) X kromozomal resesif E) Y kromozomal 5
21. Genç adam, spor yaparken başlayan vücudundaki şiddetli ağrılar nedeniyle acil servise başvuruyor. Yaklaşık 10 yıldır, yılda ortalama iki-üç kez benzer şikayetleri olduğunu ifade etmiştir. Olgunun klinik değerlendirmesinin yanı sıra gerçekleştirilen laboratuvar testlerinde anemik olduğu, periferik yaymada ise eritrositlerin orak biçiminde oldukları belirlenmiştir. Bu anemiye neden olan mutasyon tipi hangisidir? A) Sessiz B) Yanlış Anlamlı (Missense) C) Anlamsız (Non-sense) D) Çerçeve kayması (Frame shift) E) Delesyon 22. Aşağıdakilerden hangisi replikasyon dışı spontan DNA hasarlarının oluş mekanizmalarından değildir? A) Deaminasyonlar B) Kardeş kromatid değişimi (SCE) C) Tautomerik dönüşümler D) Apürinik/Aprimidik oluşumlar E) Transpozonlar 25. Herhangi bir özelliği oluşturan bir çift alelin bir üyesi söz konusu olduğu zaman, homozigotta olduğu kadar heterozigotta da fenotipik olarak kendini gösterebilen alele ne denir? A) Letal B) Hemizigot C) Dominant D) Resesif E) Heterozigot 26. Aşağıdaki pedigride de görüldüğü gibi çift (II-1 ve II-2) doğuştan akondroplazi tanısı almışlardır. Kadının erkek kardeşine (II-3) de akondroplazi tanısı konmuştur. Her iki kardeşin anne ve babasının (I-1 ve I-2) periferik kanlarında yapılan genetik analizlerde akondroplaziye neden olan FGFR3 genine ilişkin bir mutasyon saptanmamıştır. Ailede sadece çocuklarda akondroplazi gelişimine ilişkin en iyi açıklama hangisidir? 23. Şizofreni hastalığı ile ilgili monozigot ve dizigot ikizlerde konkordans değerlendirmeleri yapılıyor. Monozigotik ikizlerde her iki ikizin de Şizofreni olma şansı yaklaşık % 47 iken dizigotik ikizlerdeki şans yaklaşık % 12 dolaylarındadır. Bu bilgiler doğrultusunda söylenebilir? aşağıdakilerden hangisi A) Şizofreni bir multialelik hastalıktır. B) Konkordans oranları dikkate alındığında şizofreninin tamamıyla çevresel etkenlerden kaynaklandığını söyleyebiliriz. C) Monozigot ikizlerdeki konkordans nedeniyle şizofreni hastalığında genetik alt yapı vardır. Multifaktoriyel bir hastalıktır. D) Etkilenmiş hastanın kardeşlerinde tekrarlama olasılığı 0 dır E) Etkilenmiş hastanın çocuklarında da hastalığın tekrarlama riski 0 dır. 24. RFLP ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Her 100-200 baz çiftindeki nükleotid dizisinde bireylere göre değişiklik oluşur. B) Farklı restriksiyon tanıma alanları vardır. C) Birbirinden farklı restriksiyon fragman uzunlukları oluşamaz. D) Southern blot yöntemi ile yapılabilir. E) Hiçbiri A) Hastalık otozomal resesif kalıtımlı olduğundan iki kardeşte de çıkmıştır. B) Her iki kardeşte de kromozom mozaisizmi nedeniyle hastalık gelişmiştir. C) II-2 ve II-3 kardeşlerde somatik FGFR3 gen mutasyonu açısından mozaisizm söz konusudur. D) Baba (I-1) veya annede sadece germ hücrelerini tutan FGFR3 gen mutasyonu vardır. E) Hastalık mitokondriyal kalıtım göstermektedir. 27. Doğumsal malformasyonlara yol açarak gebelikte anormal fetal gelişime neden olan madde, organizma ya da fiziksel ajanlara genel olarak verilen ad hangisidir? A) İyonize radyasyon B) Klastojen C) Mutajen D) Teratojen E) Karsinojen 28. Akraba evlilikleri aşağıda verilen hastalık türlerinden hangisini arttırıcı niteliktedir? A) Otozomal dominant B) Otozomal resesif C) X' e bağlı dominant D) X' e bağlı resesif E) Y kromozomal 6
29. Genetik etkenleri inceleme yöntemlerinden biri olan ikiz yönteminde aşağıdakilerden hangisi ikizlik yöntemi tanısı değildir? A) Deri yamaları B) Kalıtsal simgeler C) Dermatoglifikler D) Fetal zarların incelenmesi E) Pedigri 30. Aşağıdakilerden hangisi PCR basamaklarından biri değildir? A) Kısalma B) Bağlanma C) Denatürasyon D) Uzama E) Hiçbiri 31. Kız çocuğuna otozomal resesif kalıtım gösteren kistik fibrozis tanısı konuyor. Anne ve babada yapılan genetik analizlerde kistik fibrozis geni (CFTR, kromozom 7q) mutasyonu açısından annenin taşıyıcı, babanın ise normal olduğu saptanmıştır. Sadece annenin taşıyıcı olmasına rağmen kızında kistik fibrozis hastalığının ortaya çıkmasını açıklayabilen mekanizma hangisidir? A) Kromozom 7 paternal uniparental izodizomi B) Kromozom 7 maternal uniparental izodizomi C) Kromozom 7 paternal uniparental heterodizomi D) Kromozom 7 maternal uniparental heterodizomi E) Kromozom 7q maternal delesyonu 32. Başkalaşmış ya da mutant genin, normal alele göre sonraki kuşağa geçme olasılığı aşağıdakilerden hangisidir? A) Genetik heterojenite B) Gen akımı C) Genetik kayma D) Seçim E) Heterozigot üstünlüğü 7
TIBBİ BİYOKİMYA 33. Glutamat + oksaloasetat AST aspartat +. Reaksiyonundaki boşluktaki ürün hangisidir? A) Alanin B) α - keto glutarat C) Glutamin D) Asparagin E) Glisin 34. Deproteinizasyon yöntemlerinden yanlış olanı seçiniz? A) Adsorbsiyon B) Filtrasyon C) Isı D) Santrifügasyon E) Kimyasal yöntemlerle çöktürme 35. Mono ve disakkaritlerin fenilhidrazin ile oluşturdukları sarı kristaller ekin demeti şeklinde ise hangi monosakkariti tanımlar? A) Glukoz B) Fruktoz C) Laktoz D) Galaktoz E) Mannoz 36. Yağ asidi biyosentezinde ilk oluşan dört karbonlu yağ asidi aşağıdakilerden hangisidir? A) Butiril KoA B) Palmitoil KoA C) Malonil KoA D) Asetoasetil KoA E) Asetil KoA 37. Yağ asiti biyosentezinde düzenleyici enzim aşağıdakilerden hangisidir? A) Asetil transaçilaz B) Asetil KoA karboksilaz C) Malonil transaçilaz D) Beta ketoaçil sentaz E) Tiyoesteraz 38. Glikojen yıkımında düzenleyici enzim aşağıdakilerden hangisidir? A) Glikojen sentaz B) Amilo 1-6- glıkozidaz C) Glukoz 6-fosfataz D) Fosforilaz E) Fosforilaz kinaz 39. Eritrosit paketi elde edilmesi sırasında eritrositler aşağıdaki reaktiflerden hangisi ile yıkanır? A) Sodyum hidroksit B) Hemolizat C) Serum fizyolojik D) Sülfirik asit E) Sitrik asit 40. Aşağıdakilerden hangisi protein sentezinin initiasyon aşaması için yanlıştır? A) Önce 40S alt birimi eif-3e ve eif-1 ile birleşir. B) mrna nın bağlanması ile 40S alt birimi molekülü tarayarak, başlangıç kodonunu bulmaya çalışır. C) eif-4a, DNA sentetaz aktivitesine sahiptir. D) Başlama kompleksinde ökaryotlarda 40S ve 60S den oluşan iki alt birim yer alır. E) Prokaryotlarda IF-l'ın önceden A bölgesine bağlanması, formil-metiyonil trna f.met mokülünün P bölgesine yönlenmesini sağlar. 41. Fenil alanin ve tirozin metabolizmaları ile ilgili olarak hangisi yanlıştır? A) Fenil alanin özellikle karaciğerde fenil alanin hidroksilazın etkisi ile tirozine dönüşür. B) Bu reaksiyonda tetra hidrobiopterin ve dihidrobiopterin dönüşümü söz konusudur. C) Katekolaminler tirozinden sentezlenir. D) Tirozin az kullanılan bir yol ile tiramin'e dekarboksile olur. E) DOPA nın hidroksilasyonu ile oluşan melaninler, nöral ve adrenal hücrelerde sentezlenir. 42. Kolesterol biyosentezi esnasında sentezlenen moleküllerden izopren yapısı hangi molekülde oluşur? A) Mevalonat B) Skualen C) Lanosterol D) İsopentenil pirofosfat E) Geranil pirofosfat 8
43. Monosakkaritlerin aldehit ve keton gruplarının alkali ortamda ısı etkisiyle indirgenmesi hangi deneyin prensibidir? A) Molisch B) Biüret C) Benedict D) Bial E) İyot 44. Aşağıdaki terimlerden hangisi spektrofotometreyi ilgilendirmeyen bir terimdir? A) Optik dansite B) Dalga boyu C) Transmittans D) Floresans E) Renkli ortam 45. İki elektron transferi olan bir yükseltgenme indirgenme tepkimesi +0.6 voltluk standart indirgenme potansiyeline sahip ise, standart koşullarda serbest enerji değişikliği hangisidir? (F= volt eşdeğeri başına 23.061 k.cal) A) +6.9 kcal/mol B) -6.9 kcal/mol C) -13.8 kcal/mol D) -27.7kcal/mol E) +13.8 kcal/mol 46. Gliserolün dehidratasyonu sonucu hangi madde oluşur? A) Linoleat B) Akrolein C) Akonitaz D) Oleat E) Saponin 47. Reaksiyonunu hangi enzim katalizler? A) Glutamat dehidrogenaz B) α - keto glutarat sentetaz C) Aspartat dehidrogenaz D) Serin dehidrogenaz E) Alanin amino transferaz 48. Glisin ve metabolizması ile ilgili olarak hangisi yanlıştır? A) Kollajen heliksi içinde glisin amino asidi yer alır. B) Serinden glisin sentezinde piridoksal fosfat ve tetrahidrofolat görev alır. C) Memelilerin karaciğerindei CO 2 ve NH 4 iyonlarından glisin sentezinde FAD ve B 12 vitamini koenzim olarak görev alır. D) Glisin kreatin sentezinde ön maddedir. E) Glisin detoksifikasyon reaksiyonlarında görev alır. 49. Aşağıdakilerden hangisi protein sentezinin başarılabilmesi için gerekli komponentlerden değildir? A) Transfer RNA ve haberci RNA molekülleri B) Aktive edici enzimler C) ATP ve GTP molekülleri D) Hormonal uyarılar E) Bazı protein faktörleri 50. Termodinamik kuralları ve bioenerjetiklerle ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Kapalı sistemlerde çevre ile madde alışverişi olmamakta fakat enerji alışverişi yapılabilmektedir. B) Evrende düzensizliğe doğru yönelime entropi denir. C) Entalpi, tepkimeye katılan bileşiklerin ve ürünlerin ısı içeriklerini tanımlar. D) Dengede olmayan bir sistem için T ΔS > Q yazılabilir. E) Sabit sıcaklıkta bir sistem için serbest enerji değişikliği ΔG = ΔH+ TΔS dir. 9
51. Triaçilgliserol sentezinde rol alan ve adipoz dokuda bulunmayan enzim aşağıdakilerden hangisidir? A) Açil KoA sentetaz B) Açil transferaz C) Gliserol kinaz D) Gliserol 3-fosfat dehidrogenaz E) Fosfatidik fosfataz 52. Karbon monoksit (CO) Elektron transport zincirinde hangi komplekse toksik etki yapar? A) NADH dehidrogenaz B) Süksinat dehidrogenaz C) Sitokrom oksidaz D) Sitokrom c oksidoredüktaz E) Koenzim Q 53. Glukoneojenezde rol alan aşağıdaki enzimlerden hangisi glikoliz ile aynıdır? A) Fruktoz 1,6 - bisfosfataz B) Glukoz 6-fosfataz C) Gliseraldehid 3- fosfat dehidrogenaz D) Piruvat Karboksilaz E) Fosfoenolpiruvat karboksikinaz 54. Aşağıdakilerden hangisi protein sentezi inhibitörlerinden aminoglikozitler sınıfından değildir? A) Klaritromisin B) Streptomisin C) Gentamisin D) Neomisin E) Kanamisin 55. Aşağıdakilerden hangisi protein sentezinde genetik şifreleme kullanılan başlama ve dur kodonlarından değildir? A) UAA B) UGC C) AUG D) UGA E) UAG 56. Elektron transport zincirinde aşağıdaki elektron taşıyıcılarından hangisi elektronları tek tek taşıyarak görev yapar? A) FADH 2 B) NADH C) Koenzim Q D) NADPH E) Sitokrom C 10
ANATOMİ 57. Articulatio temporomandibularis hangi tip ekleme bir örnektir? A) Ginglymus B) Sellaris C) Ellipsoidea D) Bicondylaris E) Spheroidea 63. İçerisinden kranial bir sinir geçmeyen açıklık hangisidir? A) Canalis opticus B) Foramen spinosum C) Foramen ovale D) Foramen rotundum E) Fissura orbitalis superior 58. Aşağıdakilerden hangisi viscerocranium'a ait pnömatik bir kemiktir? A) Os frontale B) Os sphenoidale C) Os ethmoidale D) Maxilla E) Mandibula 64. Fossa pterygopalatina ile burun boşluğu arasındaki bağlantıyı sağlayan yapı hangisidir? A) Foramen sphenopalatinum B) Fissura pterygomaxillaris C) Foramen palatinum majus D) Fissura orbitalis inferior E) Foramen rotundum 59. Aşağıdaki bağlardan hangisi canalis vertebralis'i önden sınırlar? A) Ligamentum flavum B) Ligamentum longitudinale anterius C) Ligamentum longitudinale posterius D) Ligamentum intertransversarium E) Ligamentum interspinale 65. Fossa glandula lacrimalis hangi kemikte yer alır? A) Os frontale B) Os ethmoidale C) Os lacrimale D) Os nasale E) Os zygomaticum 60. Os parietale, hangi kemikle eklem yapmaz? A) Os frontale B) Os sphenoidale C) Os temporale D) Os occipitale E) Os palatinum 61. Aşağıdaki yapılardan hangisi os temporale'de bulunmaz? A) Fossa mandibularis B) Eminentia arcuata C) Foramen rotundum D) Impressio trigeminalis E) Tegmen tympani 62. Aşağıdaki yapılardan hangisi tipik bir vertebrae cervicales'te bulunmaz? A) Processus spinosus B) Arcus vertebrae C) Foramen transversarium D) Corpus vertebrae E) Processus mamillaris 11
HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ 66. Aşağıdakilerden hangisi sıkı düzensiz bağ dokusuna ait bir özellik değildir? A) Derinin dermiş tabakasında bulunur. B) Kollajen demetleri sıkı bir şekilde paketlenmiştir. C) Kollajen demetleri arasına fibroblastlar yerleşmiştir. D) Zemin maddesi lif ve hücrelere oranla daha geniş yer tutmaktadır. E) Ağ oluşturmuş elastik lifler kollajen demetler arasına dağılmıştır 69. Histolojik doku takip metodunda kullanılan şeffaflandırma hangi kimyasaldır? A) Parafin B) Ksilol C) 90 o 'lik alkol D) Absolü alkol E) Distile su 67. I. Fibroblast II. Perisit III. Makrofaj IV. Plazma hücresi Yukarıda verilen hücrelerden hangisinin özelliği ya da görevi aşağıdaki seçeneklerde verilmemiştir? A) Mononükleer fagositik sisteme ait hücre grubudur. Antijen sunan hücre ve fagositoz yapan olmak üzere iki gruba ayrılır. B) B lenfositlerden köken alan hücrelerdir. C) Kapiller duvarını çevreleyen, kasılma fonksiyonu olan hücredir. D) Neredeyse tüm hücreler arası matriksi salgılar. E) IgE antikorlarının reseptörünü barındıran hücre çeşididir. 68. I. İncelenecek numuneyi en az 150.000 kez büyütebilme gücü vardır. II. Fiksasyon sıvısı olarak gluteraldehit kullanılır. III. Ağır metal parçacıklarının çöktürülmesi ile görüntüleme sağlanır. Yukarıda verilen bilgiler aşağıdaki hangi görüntüleme sistemi için geçerlidir? A) Taramalı elektron mikroskobu B) Transmisyon elektron mikroskobu C) Konfokal mikroskobu D) Işık mikroskobu E) Floresan mikroskobu 12
BİYOİSTATİSTİK VE TIBBİ BİLİŞİM 70. 2 X 2 tipi çapraz tablo için SPSS'de yapılan risk oranları analizinin sonuçları aşağıda verilmiştir. Akciğer kanserine yakalanma riski olan Rölatif Risk değeri aşağıdakilerden hangisidir? Value Odss Ratio for Sigara_İcme_Aliskanligi (Sigara+/Sigara-) For cohort Akciger_Ca=Ca+ For cohort Akciger_Ca=Ca- N of Valid Cases 4000 A) 0.992 B) 1.667 C) 1.654 D) 0.984 E) 0.998 95%Confidence Interval Lower Upper 1.667 0.998 2.782 1.654 0.998 2.739.992.984 1.000 73. Uyku problemini tedavi etmek amacıyla yeni geliştiren A ve B isimli iki ilacın etkinliğini karşılaştırmak üzere 40 uyku problemi yaşayan hasta üzerinde bu iki ilaç deneniyor. Önce A ilacı veriliyor ve uyku problemi yaşayıp yaşamadıkları soruluyor. Sonra B ilacı veriliyor ve yine uyku problemi yaşayıp yaşamadıkları soruluyor. Elde edilen sonuç aşağıdaki çapraz tabloda verilmiştir. A ve B isimli iki ilacın etkinliğini karşılaştırmak için hangi analiz yöntemi kullanılır? B İlacı A İlacı Tedavi Var Tedavi Yok Toplam Tedavi Var 16 12 28 Tedavi Yok 2 10 12 Toplam 18 22 40 A) Pearson Ki-Kare B) Fisher's Exact Test C) McNemar Ki-Kare D) Wilcoxon T Testi E) Eşleştirilmiş t Testi 71. 2 X 2 kikare bağımsızlık testinde en küçük teorik değer 5'den küçük ise aşağıdaki analizlerden hangisi uygulanır? A) Exact Pearson B) Likelihood Ratio C) Pearson D) Fisher's Exact E) Continuity Correction 72. Babasız büyüyen 5-9 yaş çocukların topluma uyumlarının, babası sağ olan çocuklara göre daha zor olduğu ileri sürülmektedir. Çocukların topluma uyumu ise geliştirilmiş bir ölçek ile değerlendirilmektedir. Ölçek 0-10 arası bir puan vermekte ve puanın yüksek olması topluma uyumun o kadar iyi olduğunu göstermektedir. Babası sağ olan çocukların bu ölçekten almış oldukları puanların medyan değeri 7 olarak bilinmektedir. 5-9 yaş grubu babasız büyüyen 8 çocuğa ölçek uygulanıyor ve uyum puanları elde ediliyor. Acaba babasız büyüyen çocukların uyum puanlarının medyan değeri 7'den farklı mıdır? İleri sürülen bu hipotezi test etmek için aşağıdaki testlerden hangisi kullanılır? 74. Yeni geliştirilen bir ilacın total kolesterolü düşürmedeki etkisini belirlemek amacıyla bir çalışma yapılıyor. Yüksek kolesterole sahip 30 hasta rastgele 15 kişilik iki gruba ayrılıyor. Birinci gruba yeni geliştirilen ilaç, diğer gruba ise plasebo veriliyor. Sonra bu hastaların total kolesterol düzeyleri ölçülüyor. Ancak bu değerlerin normal dağılıma uygunluk göstermediği saptanıyor. Bu durumda yeni geliştirilen ilacın total kolesterolü düşürmedeki etkisini hangi analiz yöntemi ile test etmeliyiz? A) Bağımlı İki Örneklem t Testi B) Bağımsız İki Örneklem t Testi C) Tek Örnek İşaret Testi D) Wilcoxon T E) Mann-Whitney U 75. Tek örneklem Kolmogorov-Smirnov testi ile ilgili aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır? A) Bir frekans dağılımının belirli bir dağılıma uygunluk gösterip göstermediğini test etmek için kullanılır B) Ki-Kare uygunluk testinin alternatifidir C) 5'den küçük frekans içeren sınıf sayısı çok ise kullanılır D) Parametrik bir testtir E) Kümülatif frekans dağılımlarını kullanan bir testtir A) Ki-Kare B) Mann-Whitney U C) Wilcoxon T D) Tek Örnek İşaret Testi E) Tek Örnek t Testi 13
76. 2 X 2 tipi çapraz tablo için SPSS'de yapılan ki-kare analizinin sonuçları aşağıda verilmiştir. Bu sonuca göre kullanılacak p değeri aşağıdakilerden hangisidir? A) P=0.083 B) P=0.059 C) P=0.093 D) P=0.084 E) P=0.118 77. Bir bölgede, 7-12 yaş çocuklarda görme kusuru oranı %17 olarak bilinmektedir. Görme kusuru oranında bir değişimin olup olmadığı araştırılmak isteniyor ve bu amaçla bu bölgeden 7-12 yaşında 18 çocuk randomize olarak seçiliyor. 18 çocuktan 5'inde görme kusuru saptanıyor. Elde edilen bu verilere göre görme kusuru oranında bir değişimin olup olmadığı aşağıdaki hipotez testlerinin hangisi ile değerlendirilir? A) İki Örnek Kolmogorov-Smirnov B) Binomial C) Tek Yönlü ANOVA D) ROC E) Wilcoxon 14
MESLEKİ BECERİLER 78. Servikal collor (boyunluk) uygulaması aşağıdaki hastalardan hangisine uygulanır? A) İlaç alımı öyküsü olan hastalarda B) Göğüs ağrısı olan hastalarda C) Nefes darlığı olan hastalarda D) Omuz travması olan hastalarda E) Boyun travması olan hastalarda 15