PORTAL HİPERTANSİYON YRD.DOÇ.DR.MURAT KAPAN
|
|
- Oz Tunç
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 PORTAL HİPERTANSİYON YRD.DOÇ.DR.MURAT KAPAN
2 İki kapiller ağ arasında kalan dolaşım bölümüne PORTAL SİSTEM denilmektedir. Karaciğer portal sistemi; sindirim sistemi ve dalağın venöz kapiller ağı ile başlar, splenik ve mezenterik venlerin birleşerek oluşturduğu Vena Porta ile devam eder, sinüzoid adı verilen karaciğer içi kapiller sistemde sonlanır. Portal Ven = Splenik ven (+ İnferior Mezenterik Ven) + Superior Mezenterik ven
3 Normal koşullarda, sinüzoidlerin tümü açık değildir. Sinüzoidlere gelen kan miktarı oranı ile, açılan sinüzoid sayısı artar. Portal kan sinüzoidlerden sonra santral venlere, oradan ise V. Hepatikalar yolu ile V. Cava İnferiora gider.
4
5
6
7 FIZYOPATOLOJI Portal hipertansiyon ; portal venöz sistemin tümünde ya da belirli bir kesiminde basıncın sürekli olarak normal değerlerin üzerinde olmasıdır. Portal venöz sistemin içindeki basınç, portal kan akımı ve bu akıma karşı direnç tarafından belirlenir.
8 P=V (volüm) x R (direnç) Akım ve direnç değişkendir. Portal kan akımı istirahatte 800 ml/dk iken sindirim esnasında ise 1600 ml/dk ya çıkar. Kollabe olan sinüzoidler açılarak portal kan akımı önündeki direnç azaltılarak basıncın artması engellenir. Sınır değer 14 cm/h20
9
10 PORTAL HIPERTANSIYON NEDENLERI: DIRENÇ ARTıMıNA BAĞLı NEDENLER Presinüzoidal ekstra-hepatik obstrüksiyon V.Porta trombozu Doğumsal V.porta atrezisi Neonatal omfalit Pileflebit Travma, hematom Splenik ven trombozu Tümör basıları
11 PORTAL HIPERTANSIYON NEDENLERI: DIRENÇ ARTıMıNA BAĞLı NEDENLER Presinüzoidal intra-hepatik obstrüksiyon Konjenital hepatik fibrozis Hepatoportal skleroz Sarkoidoz Arsenik zehirlenmesi Primer bilier siroz Schistosomiasis
12 PORTAL HIPERTANSIYON NEDENLERI: DIRENÇ ARTıMıNA BAĞLı NEDENLER Sinüzoidal obstrüksiyon Siroz Toksik hepatit Karaciğer yağlanması Wilson hastalığı
13 PORTAL HIPERTANSIYON NEDENLERI: DIRENÇ ARTıMıNA BAĞLı NEDENLER Postsinüzoidal intra-ekstra hepatik obstrüksiyon Budd Chiari sendromu Konstrüktif perikardit Kronik konjestif kalp yetmezliği Pulmoner kapak hastalığı
14 PORTAL HIPERTANSIYON NEDENLERI: AKıM ARTıMı (VOLUM ARTıŞı) Arterio-venöz fistüller Masif splenomegali
15 PORTO-KAVAL ANASTOMOZLAR (HEPATOFUGAL AKıM) Portal sistem içinde basınç arttığında belirginleşirler ve portal kanı kaval sisteme taşımaya çalışırlar. Normal şartlar altında aktif olarak çalışmayan bu şantların açılması ve kanla dolması klinik bulguların ve komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur.
16 DÖRT ANASTOMOZ BÖLGESI ÖNEM TAŞıR Özofagus çevresindeki anastomozlar: Mide fundusundan ve V. gastrika sinistradan gelen portal kan bu anastomozlar yolu ile V. Azigos, V. Hemiazigos ve V. Cava Superiora taşınır.
17 Dalak çevresi anastomozları: Dalağın venöz kanını; kısa gastrik venler, mide fundus venleri, özofagus çevresi venleri ve diyafragmatik venler yolu ile VCS a taşır. Buna ek olarak, spleno-renal anastomozlar yolu ile VCİ a kan taşınır.
18 Hemoroidal anastomozlar: V.Mezenterika inferior ile V.iliaca interna arasındaki bağlantıyı sağlarlar.
19 Karın duvarı anastomozları Umblikal ve periumblikal venler aracılığı ile portal kan, superior ve inferior vena cava sistemine akar. Periumblikal venlerin genişlemesi, karında meduza başı (Caput Medusa) görümüne yol açar. Umblikal venin açıklığına bağlı olarak kollateraller üzerinde üfürüm duyulabilir buna Cruveilhier Baumgarten sendromu denir.
20
21 PORTO-PORTAL ANASTOMOZLAR (HEPATOPEDAL AKıM) V.Portanın dallarındaki ya da kökündeki bir yerel tıkanıklık bu anastomozlar ile aşılarak, karaciğer yönündeki kan akımı korunmaya çalışılır.
22 PORTO-PORTAL ANASTOMOZLAR Dalak veninin arka gastrik ve sol gastrik ven yolu ile V. Porta bağlantısı Gastroepiploik ven yolu ile superior mezenterik anastomoz (Barkow arkı) Pankreas venleri yolu ile inferior mezenterik anastomozlar
23 PORTAL HIPERTANSIYONDA TANı Klinik bulgu ve belirtiler Endoskopi Ultrasonografi
24 PORTAL HIPERTANSIYONDA TANı Portal HT nin varlığı ve sınıflandırılması için basınç ölçümleri yararlıdır. Portal basınç farkı, portal ven ve VCİ arasındaki basınç farkıdır. Portal basınç 7-10 mmhg Portal basınç farkı 5 mmhg Patolojik portal basınç farkı >6 mmhg
25 Portal hipertansiyonun en sık nedeni SİROZ Ülkemizde Posthepatik Siroz USA Alkolik Siroz Dünya Schistosomiasis???
26 PROGNOZ Sirozlu hastaların prognozu farklıdır. Presünizoidal ekstrahepatik Prognoz ÖVK ya bağlıdır. Her kanama %5-10 mortalite riskini artırır Postsunizoidal Ağır KC konjesyonu Hepatoselüler yetmezlik Asid Ex
27 Prognoz Siroza bağlı PHT -KC hastalık düzeyine bağlı -ÖVK + Siroz 2/3 enfeksiyon, hepatoma ve diğer nedenlere bağlı ex -Sirozlu hastaların %50 sinde varis %23 kanama
28 PORTAL HT CERRAHI TEDAVI Porto-kaval şantlar - Selektif - Nonselektif Transeksiyon veya Devaskülarizasyon Karaciğer transplantasyonu
29 İDEAL ŞANT ÖVK yı durdurmalı, Rekürren kanamayı engellemeli, Ensefalopati riski az olmalı, Mortalitesi düşük olmalı
30 SELEKTIF ŞANTLAR Karaciğer kan akımına zarar vermeden özofagokardiyak bileşkedeki varislerin basıncını düşürmektir. Koronaro-kaval şant (İnokuchi şantı): Koroner ven ile VCİ arasında çoğunlukla greft kullanılarak anastomozudur.
31 DISTAL SPLENO-RENAL (WARREN) ŞANTı Rekürren kanama % 10 Ensefalopati oranı düşük Üç yıllık sağkalım % 75
32
33 SELEKTIF ŞANTLAR Avantajları Portal basıncı etkili Hepatik kan akımı bozulmaz Transplantasyona engel değildir Ensefalopati riski az Dezavantajları İleri derecede asitte uygulanamaması Damarsal anatominin uygun olmaması
34 NONSELEKTIF ŞANTLAR Uç yana portokaval şant Yan yana şantlar Portokaval Mezokaval İnterpozisyon Portokaval (H şantı, Sarfeh şantı) Proximal - Splenorenal
35 UÇ YAN PORTO-KAVAL ŞANT Portal kanın tamamını karaciğerden çalar. Bu nedenle acil şantlarda en etkili olandır. Portal venin KC tarafı kapatılmış olduğundan sinüzoidal basınç düşmez, asitli hastalarda tercih edilmez. Ensefalopati riski yüksektir.
36
37 YAN-YANA PORTO-KAVAL ŞANT Tekrar kanama riski yüksektir. KC sinüzoidlerindeki basıncı düşürdüklerinden asitli hastalarda kullanılabilirler.
38
39
40
41
42 Non selektif şantlarda, hiler disseksiyon uygulandığından sonrasında KC transplantasyonu uygulanması teknik olarak zorlaşır.
43 ŞANT DıŞı GIRIŞIMLER Transözofageal varis bağlanması (Crile yöntemi) Özofagusu uzun ekseni boyunca açarak, varisleri tümüyle dikme yöntemidir. Kanamanın rekürrensi %28-83 Mortalite %15-86 En önemli komplikasyonu özofageal fistüldür. Günümüzde popülaritesini kaybetmiştir.
44 TRANSSEKSIYON Sol gastrik ven yoluyla gelen kan akımını kesmek temel amaçtır. Distal özofagusun 5-6 cm lik segmentindeki damarlar bağlanır. Stapler ile özofagus anastomozu yapılır. Acil kanamalı hastalarda etkili bir kontrol sağlamasına rağmen tekrar kanama oranı oldukça yüksektir.
45
46
47 DEVASKÜLARIZASYON Sugiura ameliyatı: Proksimal mide ve özofagusun devaskülarizasyonu, özofagus transseksiyonu ve reanastomozu, splenektomi, vagotomive piloroplasti yapılır. Modifiye Sugiura ameliyatında ise torakotomi uygulanmaz. Sugiura ameliyatından sonra tekrar kanama oranı %5-50 ve operatif mortalite %10-30 arasında değişir.
48
49 Portal HT un sebeplerinden biri olan splenik ven trombozunda tedavi yanlızca splenektomidir.
50 TRANSJUGULER INTRAHEPATIK PORTOSISTEMIK ŞANT (TİPS) Portal venöz sistemi dekomprese etmek için perkütan olarak uygulanan bir yöntemdir. Juguler venden girilerek hepatik ven ile karaciğer portal ven arasında gerçekleştirilir. Cerrahi olarak oluşturulan şantlardan daha az mortalite ve morbiditesi vardır.
51 TİPS
52 TİPS Stent (Metal, PTFE) çapı 8-12 mm Başarı oranı % Portal basıncı %50 oranında düşürür.
53 TİPS ENDIKASYONLARı Medikal tedaviyle kontrol altına alınamayan akut varis kanamaları, Tedavi protokollerine dirençli ve tolere edemeyen hastalarda rekürren kanamaları, Transplantasyon adayı hastalardaki kanamalarda kullanılır.
54 TİPS KONTRENDIKASYONLARı Santral venöz basıncın belirgin olarak yükseldiği sağ kalp yetmezliği Polikistik karaciğer hastalığı Şiddetli Karaciğer yetmezliği Rölatif kontrendikasyonlar: - İntrahepatik veya sistemik infeksiyon - Şiddetli hepatik ensefalopati - Karaciğer tümörlerinin varlığı - Portal ven trombozu
55 TİPS KOMPLIKASYONLARı Karaciğer rüptürü Extrahepatik portal ven yaralanması Safra kanalları rüptürü Hepatik arter yaralanması Stentin yer değiştirmesi İnfeksiyon
56 Şanta ait komplikasyolar: Ensefalopati (%20-40) Karaciğer atrofisi Pulmoner hipertansiyon
57 ÖZOFAGUS VARIS KANAMASı Portal HT un en ciddi komplikasyonudur (mortalite %30-40). Karaciğer hastalığı ile kanama arasında paralellik vardır. Child C ye doğru ilerlendikçe kanama oranı %20 den %60 lara kadar yükselir.
58 ÖZOFAGUS VARIS KANAMASı 1. Teori: Erozyon Mide asit sıvısının irritasyonu (geçerli değil) 2. Teori: Patlama Varis içindeki artmış basınç Laplace kuralı T=TP x r / w T: varis duvarındaki basınç TP: basınç farkı R: yarı çap W: duvar kalınlığı
59 ÖZOFAGUS VARISI Portal HT da, ozefagusun submukozal pleksusundaki damarlar genişler. Submukoza kaybolur. Fundus ve fundus altındaki submukozal venler variköz bir hal alır. Kollateral mmhg Rüptür 12 mmhg Her varisli hastada kanama olması beklenmez.
60
61 VARIS KANAMASıNA ETKILI FAKTÖRLER Kollaterallerin anatomik özelliği, varislerin büyüklüğü Portal basınç ve varis içi basıncın yüksekliği Varis duvar gerilimi Varis yüzeyinin özellikleri Karaciğer hastalığının ağırlığı
62 KLINIK Belirgin varisleri olan sirozlu hastaların %30 unda kanama olur. Varis tanısı ile kanama arasında 1-87 hafta geçer. Genellikle kanama ilk iki yıl içinde görülür. Siroza sekonder olan ve tekrarlayan özofagus varislerinde mortalite riski yüksektir. İlk kanamadan sonraki bir yıl içinde bu hastaların %70 i ölür. Kanamayan varislilerde proflaktik şant ameliyatları gereksizdir.
63 KANAMA Erişkinlerde masif üst GİS kanamalarının %25-30 u varise bağlıdır. Sirozlu hastalarda kanama kaynağı %50 olguda varis, %30 olguda erosiv gastritis, %9 olguda duodenal ülserlerdir. FM de siroz lehine bulgular elde edilebilir.
64 KANAMA Karaciğer fonksiyon testleri her zaman yardımcı değildir. Baryumlu özofagus grafilerinde yalancı negatif sonuç alınabilir. Splenoportografi yardımcı olur. Özofagusun Blakemore tüpü ile tamponadı da tanıda yardımcı olur. Özofagoskopi güvenilir tekniktir.
65 I. Kanama %30-80 mortalite %94 olguda kanama durur II. Kanama %25 i 2 ay içinde, %31 i 6 ay içinde oluşur %41 i mortal 5 yıl yaşama şansı %0-35
66 ÖVK DA TEDAVI Genel önlemler Hızlı transfüzyon Taze kan Na + oranı az sıvı Ensefalopatinin önlenmesi Kolon temizliği Monitorizasyon
67 ÖZGÜL TEDAVI Medikal - İlaç tedavisi - Balon tamponadı - Endoskopik TIPS Cerrahi
68
69 İLAÇLAR Vasopressin: Splanik arteriollerde vazokonstrüksiyon yapar dakikada 200 ml (20 Ü) Portal HT %17-29 Akım %33-54 Nüks %62 Kardiovasküler yan etkileri mevcut Terlipresin: Triglisine-Lysine-Vazopresin 6 saatte 2 mg Yan etkisi daha az Nitrogliserin Vasopresinle birlikte verilir Somatostatin Vasopresinle aynı etkileri mevcut Sistemik yan etkisi çok az Başarı oranı %70
70 BALON TAMPONADı 1956, Sengstaken ve Blakemore Başarı oranı %94 İlk tedbirlerle durmayan şiddetli kanamalarda, asıl tedavi planlanırken kanamayı geçiçi durdurmak için kullanılır. Rekürren kanama %50
71 SENGSTAKEN - BLAKEMORE ml ml
72 LINTON - NACHLAS
73 BALON TAMPONADı Komplikasyon %6-20 En sık Aspirasyon pnömonisi Solunum asfiksisi, Özofagus rüptürü, Özofagus strüktürü, Özofagogastrik bileşkede yırtıklar diğer görülen komplikasyonlardır.
74 ENDOSKOPIK TEDAVI Skleroterapi Akut kanamayı durdurma etkisinin yüksekliği ve rekürren kanama oranının düşüklüğü nedeniyle yaygın olarak kullanılır. Başarı oranı %93 Sklerozan madde: varis içine, varis yanına ve kombine olarak verilir.
75 %5 ethanolamin oleat, %3 Na Tetradecyl sülfat, %5 Na Morbuat, %1 Polidanocol vb. 7. gün 2. skleroterapi uygulaması Tüm varisler skleroze edilene kadar haftada bir terapiye devam edilmelidir. Komplikasyon %10-20 Mortalite %2-5 Stenoz, ülser, perforasyon ve sepsis
76
77 ENDOSKOPIK TEDAVI Bant Ligasyonu Başarı oranı %80-94 Komplikasyon oranı çok düşük Rekürren kanama oranı % 10
78
79 TİPS Medikal tedaviyle kontrol altına alınamayan akut varis kanamalarında kullanılır
80 CERRAHI Acil şant girişimi %20-55 Transözofagial venlerin bağlanması(crile) Özofagus Transeksiyonu Özofageal transseksiyonu ve daha sonra stapler ile reanastomoz Sugiura ameliyatı
81 - Porto sistemik şantlar porto kaval şant Side to side End to side - Spleno renal şant proksimal spleno renal şant distal spleno renal şant( warren operasyonu) - Mezenteriko kaval şant
82 ASIT Asidi olan sirozluların %75 i 5 yıl içinde kaybedilir. Aside bağlı ölüm böbrek yetmezliği, karın duvarı fıtıkların rüptürü ve peritonitten olur. side to side portokaval şantlar önerilmiştir. Ancak ensefalopati ve karaciğer yetmezliği şansı artar. Yapay slikon peritoneo-venöz şantlar (Le veen ve Denner şantları) kullanılabilir. Ancak kalp ve böbrek yetmezliği bu uygulama için kontre endikasyon yaratır.
83 HEPATIK ENSEFALOPATI VE TEDAVISI Bilinç, davranış ve nörofizyolojik değişiklikleri içeren klinik bir sendromdur. Karaciğer patolojsinin dekompanse hale gelmesi, ya da portosistemik şant girişimlerinin komplikasyonu olarak meydana gelir.
84 Kaynağı: 1) Alınan gıdalarda var olan ya da gastrointestinal sistem içindeki kanamadan kaynaklanan azotlu maddeler, 2) Amonyum iyonunun amonyağa dönüşmesine yardım eden hipokalemik alkoloz, 3)Beynin amonyak ya da diğer azotlu maddeler karşı duyarlılığını arttıran infeksiyonlar, 4) SSS de depresyon yapan ilaçların kullanımı ensefalopatinin ortaya çıkmasını kolaylaştırır.
85 3 safha vardır: delirium, stupor koma Ensefalopati akut-reversibl olabileceği gibi kronik irreversibl de olabilir. Child tasnifine göre B ve C grubunda olanlar ağır risk altındadır. Ensefalopati meydana geldiğinde diyetle protein kısıtlanır, lavmanla barsak temizliği yapılır.
86 Ağızdan neomisin ve kanamisin gibi barsaktan çok az absorbe olan antibiyotikler verilerek, kolonda azotlu protein yıkım ürünlerinin oluşumasına neden olan bakteri sayısı azaltılır. Ağızdan laktuloz verilerek barsaklardan amonyak diffüzyonu önlenir.
87 HIPERSPLENIZM Pansitopeni Hiperplastik kemik iliği Splenomegali Splenektomiden sonra sitopeninin düzelmesi Hipersplenizm En sık sebebi, portal hipertansiyona bağlı konjestif splenomegalidir. Dalak ven trombozunda diğer nedenlere bağlı portal hipertansiyonlarda da konjestif splenomegali ve hipersplenizm gelişir.
88 HIPERSPLENIZM Tek başına splenektomi dalak veni trombozlarında ve lienal arteriovenöz fistüllerde yeterlidir ve yararlıdır. Karaciğer patolojilerine bağlı hipersplenizm varsa tek splenektomi yerine splenektomi + proximal spleno- renal şant daha yararlıdır.
PORTAL HİPERTANSİYON Yrd.Doç.Dr.Murat KAPAN Dicle Üniversitesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı
PORTAL HİPERTANSİYON Yrd.Doç.Dr.Murat KAPAN Dicle Üniversitesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı İki kapiller ağ arasında kalan dolaşım bölümüne PORTAL SİSTEM denilmektedir. Karaciğer portal sistemi sindirim
DetaylıProf.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı
Portal Hipertansiyon Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 2006-2007 GİS Dalak Portal Ven Karaciğer Hepatik Ven Hepatik Arter Portal Hipertansiyonun Tanımı Portal hipertansiyon:
DetaylıPortal Hipertansiyonda Doppler USG. Dr.S.Süreyya Özbek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi
Portal Hipertansiyonda Doppler USG Dr.S.Süreyya Özbek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğrenim Hedefleri Portal hipertansiyon Portal Doppler tekniği Gri-skala komponent İntrahepatik Doppler analiz Ekstrahepatik
Detaylı1. Tanım. 2. Sınıflandırma. 3. Genel bilgiler. 4. Patogenez. 5. Kollateral dolaşım (varisler) 6. Doğal seyir ve Prognoz. 7. Tanı. 8.
PORTAL HİPERTANSİYON Ömer ŞENTÜRK Tanım Portal ven sist. basınç 5-10 mmhg (~ 7 mmhg) 12 mmhg veya 150 mm su düzeyini aşarsa = Portal Hipert. Portal ven = Splenik ve mezenterik venler İnsanlarda portal
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA PORTAL HİPERTANSİYON
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PORTAL HİPERTANSİYON Dr. Yeşim ÖZTÜRK Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi 2007 Normal portal ven basıncı : 7 mm Hg
DetaylıÖzofagus varislerinde endoskopik tedavi. Dr. Ömer Topalak D.E.Ü.T.F Gastroenteroloji Kliniği İzmir
Özofagus varislerinde endoskopik tedavi Dr. Ömer Topalak D.E.Ü.T.F Gastroenteroloji Kliniği İzmir SİROZ direnç SINUSOID SİNUZOİD VARİS portal basınç Splanknik vazodilatasyon Akım Mezenterik damarlar SPLENO-
DetaylıÇeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür.
SİROZ Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. İlerleyici ilerleyici karaciğer hastalıkları sonuçta siroz ile sonuçlanan progresif fibrozise neden olur. Safra kanalikülü
DetaylıGastrointestinal Sistem Kanamaları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Gastrointestinal Sistem Kanamaları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Etyoloji Klinik Üst GIS kanamaları Alt GIS kanamaları Tanı Tedavi Tanım Treitz
DetaylıLütfen cep telefonlarınızı kapatınız
Lütfen cep telefonlarınızı kapatınız PORTAL HİPERTANSİYON PROF.DR.ENVER DOLAR GASTROENTEROLOJİ BİLİM DALI ANATOMİ Portal sistem sindirim kanalının abdominal kısmı, dalak pankreas ve safra kesesinin kanını
DetaylıKaraciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD
Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /
DetaylıFizik Muayene : Karın
Fizik Muayene : Karın Yaklaşım Prof.Dr.Ömer Şentürk Abdominal Anatomi Abdominal Yüzey Anatomisi Karnın sınırları: Abdominal kavite Karnın üst sınırı Karnın alt sınırı Karnın altı bölgesi üst alt üst alt
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıKronik Pankreatit. Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ
Kronik Pankreatit Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ Tanım Pankreasın endokrin ve ekzokrin yapılarının hasarı, fibröz doku gelişimi ile karakterize inflamatuvar bir olay Olay histolojik
DetaylıGİS KANAMALARI. Prof.Dr.Tayfun KARAHASANOĞLU
GİS KANAMALARI Prof.Dr.Tayfun KARAHASANOĞLU Ekim 2006 ÜST GİS KANAMASI GİS kanamalarının % 80 i Treitz ligamanının proksimali ETYOLOJİ Peptik ülser hastalığı Varisler Mallory-Weiss Eroziv gastrit Tümörler
DetaylıÖzofagus tümörleri M. BELVİRANLI
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahiye giriş Y. TATKAN Cerrahi anamnez ve terminoloji Ş. TAVLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI
DetaylıÇOCUKLARDA PORTAL HİPERTANSİYONUN NEDENLERİ, UZUN DÖNEM İZLEMİ, TEDAVİSİ VE KOMPLİKASYONLARI UZMANLIK TEZİ DR. EMİNE NUR SUNAR YAYLA TEZ DANIŞMANI
GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ÇOCUKLARDA PORTAL HİPERTANSİYONUN NEDENLERİ, UZUN DÖNEM İZLEMİ, TEDAVİSİ VE KOMPLİKASYONLARI UZMANLIK TEZİ DR. EMİNE NUR SUNAR
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıHepatorenal Sendrom. Yrd.Doç.Dr.Mücahit Avcil
Hepatorenal Sendrom Yrd.Doç.Dr.Mücahit Avcil 1 Bir hastalığı tedavi etmenin tek yolu onu anlamaktır. 2 TİP1-TIP2 Ölümcül Siroz komplik. fizyopatoloji KC? Genel bilgiler Splanknik alanda arteriyel vazodilatasyona
DetaylıDr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,
DetaylıDahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara
Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Olgu 1 28 yaşında erkek Ortopedi
DetaylıHepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Hepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, karaciğer ana
DetaylıKronik Zeminde Akut Karaciğer Yetmezliği
Kronik Zeminde Akut Karaciğer Yetmezliği Prof. Dr. Birol ÖZER Başkent Üniversitesi Gastroenteroloji Bilim Dalı 1. Türkiye-Azerbaycan Ortak Hepatoloji Kursu, İstanbul, 2015 Tanım Kronik karaciğer hastalığı
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıPortal Hipertansiyon ve Varis. Varislerde Endoskopik Tedaviler. Varis kanaması. Varis kanaması. Kronik Karaciğer Hastalığının Doğal Seyri
Varis duvarındaki gerilim Portal Hipertansiyon ve Varis Varislerde Endoskopik Tedaviler Ömer ŞENTÜRK Portal hipertansiyonun %9 nedeni kc sirozu Karaciğer sirozlu hastaların %5 sinde varis var Karaciğer
DetaylıKARACİĞER SİROZLU HASTALARDA ERCP : KOMPLİKASYONLARDAN KAÇINMA. Dr Erkan Parlak TYİH, Gastroenteroloji Kliniği, Ankara
KARACİĞER SİROZLU HASTALARDA ERCP : KOMPLİKASYONLARDAN KAÇINMA Dr Erkan Parlak TYİH, Gastroenteroloji Kliniği, Ankara Safra kese taşı sıklığı yüksek Sekonder biliyer siroz CCA KC S ERCP HCC Alkol..Pankreas
DetaylıÖzofagus tümörleri M. BELVİRANLI intern semineri Ş. TEKİN intern semineri
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahiye giriş Y. TATKAN Cerrahi anamnez ve terminoloji Ş. TAVLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI
DetaylıKaraciğer Nakli. Dr Sezai YILMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi MALATYA
Karaciğer Nakli Güncel Yaklaşımlar Dr Sezai YILMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi MALATYA Karaciğer Nakli Malatya Deneyimi ABD Karaciğer Nakli Verileri -2007 ABD Karaciğer Nakli Verileri -2008
DetaylıPeriferik arter hastalıklarının tanısını ve yaklaşım stratejilerini öğrenecek.
Dönem IV Kalp Damar Cerrahisi Stajı Konu: Periferik Arter Hastalıkları Amaç: Bu dersin sonunda dönem IV öğrencileri Periferik Arter Hastalıklarının neler olduğunu öğrenecekler. Periferik arter hastalıklığı
DetaylıPortal Hipertansiyonun Cerrahi Tedavisi
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Hepato-Bilier Sistem ve Pankreas Hastal klar Sempozyum Dizisi No: 28 Ocak 2002; s. 121-127 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
DÖNEM IV Entegre Cerrahi Bilimler Stajı Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Fatih Köksal BİNNETOĞLU Yrd. Doç.
DetaylıSon Dönem Karaciğer Hastalığı. Laboratuar testleri. Bilirubin. Transaminazlar SON DÖNEM KARACİĞER YETMEZLİĞİNİN KOMPLİKASYONLARI VE YÖNETİMİ
SON DÖNEM KARACİĞER YETMEZLİĞİNİN KOMPLİKASYONLARI VE YÖNETİMİ Dr. Dilek DURMAZ 08/03/2011 AÜTF Acil Tıp ABD Son Dönem Karaciğer Hastalığı Hepatik sentez fonksiyonlarında bozulma Detoksifikasyonda yetersizlik
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı Uzman Dr. Mehtap Ezel Çelakıl DR.MEHTAP EZEL ÇELAKIL 4YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti:
DetaylıÖzofagus Varis Kanaması. Dr. Yusuf Yazgan
Özofagus Varis Kanaması Dr. Yusuf Yazgan Özofagus Varis Kanaması Siroz ve portal hipertansiyon evreleri Portal hipertansiyon tanısı Portal hipertansiyonda tarama Portal hipertansiyon patofizyolojisi Portal
DetaylıPankreas Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Pankreas Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, pankreasımda tümör olduğu
DetaylıKardiyak Problemler ve Karaciğer Nakli
Kardiyak Problemler ve Karaciğer Nakli Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK Karaciğer Nakli Enstitüsü Problem Karaciğer nakli Kardiyak Problemler Hasta Sayısı Giderek Artıyor KC Problemi KPB New York Eyaletinde 1998
DetaylıT.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) GENEL CERRAHİ 17 ARALIK 2016 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin tamamının
DetaylıKARACIGER HASTALIKLARI TANISI, TEDAVISI, ÖNLENMESI - HASTA VE HASTA YAKINLARI IÇIN BILGI
KARACIGER HASTALIKLARI TANISI, TEDAVISI, ÖNLENMESI - HASTA VE HASTA YAKINLARI IÇIN BILGI G.Babayeva Asistan Doktor Sunum 1. Karaciger nerededir ve görevi nedir? 2. Karaciğer hastalığı nasıl tespit edilir?
DetaylıGENEL CERRAHİ MORTALİTE-MORBİDİTE Ş. ÖZER (MODERATÖR) Şok A. TEKİN Şok A. TEKİN
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahi Anamnez Y. TATKAN 10.55-11.40 Karın travmaları Ş. ÖZER Karın travmaları Ş. ÖZER ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri
Detaylı06 Şubat Nisan SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH Pre-Operatif Hastaların Genel
DetaylıEser Elementler ve Vitaminler
Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI
T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI Dekan Dekan Yardımcıları Başkoordinatör Ali BORAZAN Şehmus ERTOP V.Haktan ÖZAÇMAK Banu Doğan GÜN
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıHepatik Ensefalopati. Prof. Dr. Ömer Şentürk
Hepatik Ensefalopati Prof. Dr. Ömer Şentürk Hepatik Ensefalopati : Terminoloji Tip A Akut karaciğer yetmezliği ile birlikte Tip B Porto-sistemik Bypass ile birlikte (intrensek hepatosellüler yetmezlik
DetaylıSAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a. Pre-Operatif Hastaların Genel Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr.
1. H A F T A TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.M.Nur KEBAPÇI GÖRH Pre-Operatif
DetaylıBöbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar
Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar Kalsinörin İnhibitörleri Siklosporin Takrolimus Antiproliferatif Ajanlar Mikofenolat Mofetil / Sodyum Azathiopurine Kortikosteroidler Sirolimus
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem III - 5. Ders Kurulu. Gastrointestinal Sistem. Eğitim Programı
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 Dönem III - 5. Ders Kurulu Gastrointestinal Sistem Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü Dönem Koordinatörü Koordinatör Yardımcısı : Doç.Dr.Erkan
DetaylıPankreas Kisti Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Pankreas Kisti Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, pankreasımda iltihabi kist
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
Detaylı(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ
ANEURYSM (ANEVRİZMA) Arteriyel sistemindeki lokalize bir bölgeye kan birikmesi sonucu şişmesine Anevrizma denir Gerçek Anevrizma : Anevrizma kesesinde Arteriyel duvarların üç katmanını kapsayan Anevrizma
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI. Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu
T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI Dekan Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu Dekan Yardımcıları Prof. Dr. Ferruh Niyazi Ayoğlu Prof. Dr.
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıAkut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi
DetaylıVarislerin Yönetimi: Endoskopinin Yeri. Ömer ŞENTÜRK
Varislerin Yönetimi: Endoskopinin Yeri Ömer ŞENTÜRK Portal Hipertansiyon ve Varis PH un ¾ ünün nedeni kc sirozu Kc sirozlu hastaların %50 sinde varis var Varis tanısı konduktan sonra 2 yıl içerisinde %30
DetaylıKaraciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl
Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında
DetaylıGastrointestinal Kanamalar. Doç. Dr. Mehtap Bulut UÜTF Acil Tıp AD Bursa
Gastrointestinal Kanamalar Doç. Dr. Mehtap Bulut UÜTF Acil Tıp AD Bursa Giriş Gastrointestinal sistem (GİS) kanamaları acil servislere en sık başvuru nedenlerinden biridir. Mortalite oranı %10 Üst GİS
DetaylıSiroz komplikasyonlarına yaklaşım. Hazırlayan:Dr. Tuba Taslamacıoğlu Duman 2011
Siroz komplikasyonlarına yaklaşım Hazırlayan:Dr. Tuba Taslamacıoğlu Duman 2011 Siroz, kronik karaciğer hastalığının son evresidir. Siroz tüm karaciğer dokusunu kapsar ve geri dönüşümsüzdür. Fibrosiz ve
DetaylıProf.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 2006-2007 Eğitim yılı
ASİT Prof.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 2006-2007 Eğitim yılı Ders programı Asitin tanımı Fizik muayene bulguları Asit miktarının ifadesi Asit yapan nedenler Asitli hastada ayırıcı tanı
Detaylı17 Nisan Haziran SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 17.04.2017 18.04.2017 19.04.2017 20.04.2017 21.04.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.F.Belgin EFE Akut Pankreatit Pre-Operatif Hastaların
Detaylı1. gün ( ) Girişimsel radyolojide hasta/klinik yönetimi kursu 08:30 09:25 GR'de poliklinik uygulamaları Oturum başkanı 08:30 08:40 GR'de
1. gün (19.01.2016) Girişimsel radyolojide hasta/klinik yönetimi kursu 08:30 09:25 GR'de poliklinik uygulamaları 08:30 08:40 GR'de poliklinik kurmanın yolları ve altyapı hazırlığı 08:45 08:55 Günlük poliklinik
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/4 GİRİŞİMSEL RADYOLOJİK TETKİKLER İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE RIZA FORMU Ünitenin Adı : Hastanın Adı ve Soyadı : Protokol No : Girişimsel radyolojideki işlemler; görüntüleme kılavuzluğunda cerrahiye
DetaylıGirişimsel radyolojide hasta/klinik yönetimi kursu
3. İLERİ GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ KURSLARI KURS PROGRAMI 1. GÜN Girişimsel radyolojide hasta/klinik yönetimi kursu 08:30-09:25 GR'de poliklinik uygulamaları 08:30-08:40 GR'de poliklinik kurmanın yolları ve
DetaylıTedavi. Tedavi hedefleri;
Doç. Dr. Onur POLAT Tedavi DVT tanısı konduktan sonra doğal gidişine bırakılırsa, ölümcül komplikasyonu olan PE ve uzun dönemde sakatlık oranı son derece yüksek olan posttromboflebitik sendrom ve Pulmoner
DetaylıPORTAL VEN TROMBOZU. II. Hepatoloji Okulu. Dr. Erol Avşar
PORTAL VEN TROMBOZU II. Hepatoloji Okulu Dr. Erol Avşar SORU PVT lu hastalarda akut veya kronik olguyu ayırt eden kavernöz transformasyon oluşumu genelde kaç haftada tamamlanır? a) 2 hafta b) 5 hafta c)
DetaylıKronik Böbrek Yetmezliği nde Damar Erişim Yolları ve AV Fistül. Mustafa Kemal Demirağ
Kronik Böbrek Yetmezliği nde Damar Erişim Yolları ve AV Fistül Mustafa Kemal Demirağ TÜRKİYE DİYALİZ BİLGİ SİSTEMİ Diyaliz Hasta Sayısı Diyaliz Kurum Sayısı Diyaliz Cihaz Sayısı Sağlık Bakanlıği 15.374
DetaylıSafra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Safra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından safra yollarımda tümör
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıÜRİNER SİSTEM ANATOMİ ve FİZYOLOJİSİ
ÜRİNER SİSTEM ANATOMİ ve FİZYOLOJİSİ İdrar oluşturmak... Üriner sistemin ana görevi vücutta oluşan metabolik artıkları idrar yoluyla vücuttan uzaklaştırmak ve sıvı elektrolit dengesini korumaktır. Üriner
DetaylıNonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım. Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Nonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Sıklık: 1 / 2500 4000 NIHF Tanı Kriterleri: Ascit Plevral efüzyon
DetaylıKalp cerrahisi sonrası yüksek laktat nedenleri HEPATORENAL SENDROM MU?
Kalp cerrahisi sonrası yüksek laktat nedenleri HEPATORENAL SENDROM MU? Doç. Dr. Işık Alper Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD 2013 Konu Akışı Dekompanse siroz hastasında görülen
DetaylıPortal Hipertansiyon. Prof. Dr. Abdullah Sonsuz, Dr. Dilek Rahmano lu
Tıp Eğitimi Etkinlikleri.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Hepato-Bilier Sistem ve Pankreas Hastal klar Sempozyum Dizisi No: 28 Ocak 2002; s. 101-110 Sürekli İ.Ü. Cerrahpaşa
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 03 Eylül 08 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
Detaylı13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00
DetaylıVENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat
VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Vena Cava Superiorda kan akımının tıkanıklığa uğraması sonucu gelişen klinik tablodur. Acil olarak tanısal değerlendirme ve tedaviyi
DetaylıİDRAR DANSİTESİ. Normal idrar dansitesi arasında kabul edilir. İdrar dansitesini arttıran bazı olaylar:
İDRAR DANSİTESİ Normal idrar dansitesi 1003-1030 arasında kabul edilir. İdrar dansitesini arttıran bazı olaylar: İdrarın soğutulması İdrarda protein atılımı İdrarda radyolojik kontras maddelerin atılması
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
Detaylı17.02.2015 NAZOGASTRİK (TÜP) SONDA UYGULAMASI. Nazogastrik Sonda Uygulaması. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Nazogastrik Sonda Uygulaması
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 32.Hafta ( 04 08 / 05 / 2015 ) NAZOGASTRİK SONDA UYGULAMASI Slayt No : 44 Nazogastrik Tüp Uygulama Amaçları Zehirlenmelerde zararlı ve toksik maddeleri boşaltmak, Mide
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Şubat 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSIK RASTLANAN HASTALIKLAR-1
SIK RASTLANAN HASTALIKLAR-1 HEMOROİD - BASUR HAZIRLAYAN: OP. DR. ŞABAN BEYAZPINAR ANA SAYFAYA DÖN 1 GİRİŞ Sağlıklı bir toplum olmak. Sağlıklı karar vermeyi sağlamak ve yanlış yapmamak. Bilgilerimizin doğruluğunu
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Nisan 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİTÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI IV. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI. Grup D ( 8 Hafta)
T.C. BÜLENT ECEVİTÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 214-215 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Grup D ( 8 Hafta) (1 Eylül 214-27 Ekim 214 ) Dekan Dekan Yardımcıları Eğitim Baş Koordinatörü Eğitim
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 7 Kasım 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 09 Şubat 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıKAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI
KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI Prof. Dr. Mehmet Sönmez KTÜ Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Trabzon TRANSFÜZYON=TRANSPLANTASYON KAN TRANSFÜZYON REAKSİYONLARI Sıklığı: % 5-10 % 10 % 1
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 5 Nisan 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıPeriton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir.
Periton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir. S.K. Cinsiyeti: Kadın Doğum Tarihi:16.03.1965 Medeni Durumu:
DetaylıDERS KURULU 5 TIP 322- SİNDİRİM SİSTEMİ VE ENDOKRİN ÇOCUK SAĞ VE HAS+ÇOCUK CER+İMMÜONOLOJİ
Başlama Tarihi: 14.3.16 Bitiş Tarihi: 22.4.16 Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü:Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 5 TIP
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 08 Eylül 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
Detaylı4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI (Grup 1) Amaç: Cerrahinin genel prensipleri ile ilgili temel bilgilerin verilmesi ve çeşitli cerrahi hastalıkların özeliklerinin, uygulamalı olarak cerrahi hastaya
Detaylı4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR, Doç. Dr. Selman ÜNVERDİ, Yrd. Doç. Dr.
4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR,, GRUP 1 Stajyer Öğrenciler için Haftalık Çalışma Programı* 1. Hafta (16-20 Ekim 2017) Saat 16 Ekim 2017 Pazartesi 17 Ekim
DetaylıDoku kan akışının düzenlenmesi Mikrodolaşım ve lenfatik sistem. Prof.Dr.Mitat KOZ
Doku kan akışının düzenlenmesi Mikrodolaşım ve lenfatik sistem Prof.Dr.Mitat KOZ Mikrodolaşım? Besin maddelerinin dokulara taşınması ve hücresel atıkların uzaklaştırılması. Küçük arteriyoller her bir doku
DetaylıGebelik ve Trombositopeni
Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2 Sorular Soru 1 Hangisi renal arter stenozunun Doppler bulguları arasında değildir? a) İntrarenal rezistif indeks artışı b) intrarenal sistolik akselerasyon kaybı c) ana renal
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 05-06 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 07 Eylül 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıBilinen, 5000 den fazla fonksiyonu var
Bilinen, 5000 den fazla fonksiyonu var KARACİĞER NEDEN ÖNEMLİ 1.Karaciğer olmadan insan yaşayamaz! 2.Vücudumuzun laboratuardır. 500 civarında görevi var! 3.Hasarlanmışsa kendini yenileyebilir! 4.Vücudun
DetaylıKADAVRADAN ORGAN ALINMASI. Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi
KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Beyin ölümü kararı verilmiş donörlerden (vericilerden) usulüne uygun olarak başka kişiye nakledilmek üzere organların
DetaylıKarotis ve Serebrovasküler Girişimlerde Komplikasyonlar ve Önlenmesi. Doç Dr Mehmet Ergelen
Karotis ve Serebrovasküler Girişimlerde Komplikasyonlar ve Önlenmesi Doç Dr Mehmet Ergelen 1-Karotis Girişimleri 2-Akut İskemik İnme de MekanikTrombektomi Karotis Girişimleri Komplikasyonlar 1-Karotid
Detaylı