Antipsikotik İlaçlar & Metabolik Yan Etkiler
|
|
- Soner Eyüboğlu
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Şizofreni Hastalarında Erken Ölüm ve Metabolik Sendrom Antipsikotik İlaçlar & Metabolik Yan Etkiler Prof. Dr. Ayşen Esen-Danacı Celal Bayar ÜTF Psikiyatri AD 1
2 Şizofreni ve psikotik bozukluklu hastalarda, obesite, normal populasyondan yaklaşık 2 kat daha fazla görülür. 1 Şizofreni hastalarında metabolik sendrom görülme sıklığı %40 civarındadır. 2,3 Bu oran da normal populasyonun 2 katı kadardır ve kadın hastalarda erkeklerden daha fazla görülür Dickerson Yevtushenko De Hert
3 Metabolik Semdrom Kriterleri (ATP III) Bel çevresi Trigliserit (mg/dl) HDL (mg/dl) Kan Basıncı (mm/hg) >102 (erkek) >88 (kadın) 150 <40 (Erkek) <50 (Kadın) 130 (sistolik) 85 (diastolik diastolik) AKŞ (mg/dl) American Heart Association, 2004
4 ABD de Metabolik Sendrom sıklığı %24 Türkiye de MS sıklığı ı %33.9 kadınlarda %39.6, erkeklerde %26 (Kozan 2007) Şizofreni Hastalarında Erkeklerde %42.6-%36 Kadınlarda %48.5-%51.6 %51.6 (Cohn McEvoy 2005 [CATIE] ) 4
5 Metabolik sorunların kökeni nedir? Şizofreninin SSS dışında da bazı etkilerinin olduğu ve bunların da metabolik bozukluklara yatkınlık yarattığı Şizofreni ve metabolik bozuklukların benzer etiyolojik risk faktörlerinden kaynaklandığı ı Şizofreni hastalarının akrabalarında da diyabet riskinin arttığıyla ilgili bulgular bulunmaktadır(wright 1996). Antipsikotik ilaçların metabolik sorunlara neden olduğu 5
6 Atipik Antipsikotik Kullanan Hastalarda Ailede Diyabet Öyküsü Olmasının Glikoz Metabolizması Üzerine Olan Etkisi Fatma Yurtsever, Ayşen Esen Danacı, Fatma Taneli, Özlem Günay, Baybars Veznedaroğlu Hastaların %52,9 unda (n=37) ailerinde tanı konmuş ve tedavisi sürmekte olan diyabet öyküsü mevcuttu. Ailesinde diyabet öyküsü olan Ailesinde diyabet öyküsü olmayan p AKŞ 104,78±50,95 OGTT 94,58±43,83 İnsulin 10,67±6,02 C peptit 1,77±0,65 HbA1c 5,88±1,14 Leptin 5,21±5,00 Ghrelin 681,50±93,06 95,93±33,04 0,387 92,56±38,88 0,843 11,64±11,96 0,668 1,75±1,08 0, ±1,35 0,833 3,50±2,93 0, ,44±160,81 0,005* 6
7 Metabolik sorunlar üzerine antipsikotiklerin etkisi Antipsikotiklerin kilo artışına neden olduğu klorpromazin kullanıma girdikten bir süre sonra fark edilmiş ve yaklaşık 50 yıldır antipsikotiklerle ilişkili bir yan etki olarak söz edilmektedir. Atipik antipsikotiklerin kullanıma girmesiyle EPS yan etkileri belirgin olarak azalm ış ve m etabolik yan etkiler de görece önem kazanm ıştır lı yıllar tüm dünyada obesite ve m etabolik bozukluklara yönelik ilginin artm aya başladığı yıllardır yılında A m erikan Diyabet Birliği atipik antipsikotiklerin bu alandaki etkilerini kabul etti ve klozapin ve olanzapinin kilo artışı, diyabet ve hiperlipidemi yapıcı etkilerinin hem diğer atipik hem de tipik antipsikotiklerden ayrıldığını vurguladı. 7
8 CATIE başlangıç verilerine göre şizofreni hastalarında MS prevelansı %42.7, kadınlarda %54.2, erkeklerde %36.6 (p=0.0003) olarak saptanmıştır. 8
9 Metabolik sendrom Bel çevresi Kan basıncı HDL AKŞ Trigliserit Base 3 ay Base 3 ay Base 3 ay Base 3 ay Base 3 ay Base 3 ay Olanzapin 41.9% 51.4% 36.5% 47.3% 49.3% 53.3% 47.3% 56.8% 35.1% 27.0% 48.7% 59.5% (n = 74) (n = 74) (n = 75) (n = 74) (n = 74) (n = 74) Risperidon 37.0% 42.6% 36.0% 42.0% 49.1% 49.1% 53.7% 59.3% 24.1% 37.0% 42.6% 33.3% (n = 54) (n = 50) (n = 53) (n = 54) (n = 54) (n = 54) Ketyapin 38.8% 43.3% 43.3% 49.3% 49.3% 53.7% 50.8% 52.2% 28.4% 32.8% 46.3% 47.8% (n = 67) (n = 67) (n = 67) (n = 67) (n = 67) (n = 67) Ziprasidon 48.4% 38.7% 43.3% 46.7% 41.4% 44.8% 56.3% 56.3% 25.0% 34.4% 53.1% 43.8% (n = 31) (n = 30) (n = 29) (n = 32) (n = 32) (n = 32) Perfenazin 42.3% 38.5% 42.0% 42.0% 48.1% 36.5% 54.7% 54.7% 26.4% 28.3% 47.2% 47.2% (n = 52) (n = 50) (n = 52) (n = 53) (n = 53) (n = 53) NS NS NS NS NS NS 9
10 10
11 11 Reynolds GP 2010
12 yılları arasında antipsikotik kullanan hastalarda Leptinle ilgili 40, Ghrelinle ilgi 8, Adiponektinle ilgili 6 çalışma saptanmış. Leptindeki yükselmenin antipsikotiğin doğrudan etkisinden çok kilo artırıcı etkisine ikincil olarak ortaya çıktığı sonucuna varılmış. Ghrelin düzeylerini değerlendiren 8 çalışmada ise 2 çalışmada ghrelin düzeyinin düştüğü, 3 tanesi yükseldiğini, diğer üçü ise ghrelin düzeyinde anlamlı değişiklik saptanmamıştır. 12
13 Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry Aug 1;32(6): Toplam 112 hasta en az 1 yıldır klozapin (n=20), olanzapin (n=28), risperidon (n=22), ketiyapin (n=20) veya amisulprid (n=22) monoterapisinde, kontrol grubu (n=23) ile leptin ve ghrelin düzeyleri açısından karşılaştırıldı. 13
14 14 Hastalarda açlık serum leptin ve ghrelin düzeyleri arasındaki korelasyon (r= 0.302, p= 0,001) 0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 lep tin ng/m l 200,00 400,00 600,00 800,00 ghrelin pg/ml 0,00 10,00 lep tin ng/ml 20,00 25,00 30,00 35,00 40,00 BMI kg/m2 Hastalarda BMI ve açlık düzeyleri arasındaki korelasyon kg/m 2 (r= 0.379, p= 0,000) Contr ol Olanzapine Risperidone Quetiapine Clozapine Amisulpride Antipsychotic 0,00 4,00 8,00 12,00 leptin ng/ml Açlık serum leptin düzeyleri (F=1,993, p=0,084) 20,00 30,00 40,00 lep tin ng/ml ve açlık serum leptin düzeyleri arasındaki korelasyon (r= 0.379, p= 0,000) 200,00 400,00 600,00 800,00 ghrel in pg/ml 20,00 25,00 30,00 35,00 40,00 BMI kg/m2 Hastalarda BMI ve açlık serum ghrelin düzeyleri arasındaki korelasyon (r= 0.018, p= 0,9) Control Olanzapi ne Risperidone Quetiapine Clozapi ne Amisulpr ide Antipsycho tic 100,00 300,00 500,00 700,00 ghrelin pg/ml Açlık serum ghrelin düzeyleri (F=11,473, p= 0,00)
15 Kilo artışı Tüm antipsikotikler kilo artışına neden olur ancak aralarında farklılıklar vardır. Bu yan etkinin gündeme gelmesi özellikle klozapin ve olanzapine bağlı aşırı kilo artışlarının bildirilmesiyle olmuştur. Kilo artışı hastaların yaklaşık %60 ı için en rahatsız edici yan etkidir. Kilo artışı tedavi uyumunu olumsuz etkiler Aşırı kilo, yüksek tansiyon, Tip 2 diyabet, koroner kalp hastalığı, inme, safra kesesi hastalıkları, osteoartrit, uyku apnesi, solunum bozuklukları ve bazı kanser türlerinin riskini arttırır. 15
16 Kilo artışı Mean change in body weight (kg) Allison DB, Mentore JL, Heo and newer antipsychotics: a meta M, et al: Weight gain associated with conventional Analysis. AJP, 1999.
17 60 aylık klozapin sağaltımıyla ortaya çıkan kilo değişimi Klozapin kullanan 89 hastanın 5 yıllık izleminde hastalarda ortalama 14 kg lık bir kilo artışı olduğu ve bu artışın ancak 4. yılda bir platoya ulaştığı bildirilmiştir. Henderson 2000 Klozapin kullanımı, intihara bağlı ölüm oranını 10 yıllık izlemde 492%000 de oranında azalırken, tedaviye bağlı ortaya çıkan 10 kg lık bir kilo artışı aynı süre içinde 416%000 ek ölüme neden olacaktır. Fontain
18 Olanzapin veya haloperidol kullanan hastaların kilo artışı açısından karşılaştırılması; 3 yıllık izlem Farklı dozlarda olanzapin kullanan hastalarda kilo artışı açısından bir fark bulunmamıştır Olanzapin kullanan hastalarda ortalama kg lik bir kilo artışı olmakta bu bir yılda bir platoya ulaşmaktadır. Kilo artışı dozdan bağımsızdır ve hastaların %41 inde istatistik olarak anlamlı düzeyde ( %7) kio artışı olmaktadır. Nemeroff 1997, Beasley 1997, Kinon 2001
19 Olanzapin 0.9kg/ay, ketiyapin ve risperidon 0.2kg/ay kilo artışına neden olurken perfenazin ve ziprasidon 0.1kg/ay kilo kaybına neden olmuştur. 19
20 Lancet 2008; 371: Haloperidol Amisulprid Olanzapin Ketiyapin Ziprasidon p değeri Aşırı kilo (BMI 25 kg/m2) 16/43 (37%) 31/72 (43%) 45/83 (54%) 25/55 (45%) 14/43 (33%) Başlangıçtan itibaren>7% Kilo artışı Başlangıçtan itibaren kilo değişimi(kg) 23/43 (53%) 45/72 (63%) 71/83 (86%) 36/55 (65%) 16/43 (37%) (1.8) 9.7 (1.7) 13.9 (1.7) 10.5 (1.8) 4.8 (1.9) <
21 Glukoz metabolizması bozuklukları Şizofreni hastalarında DM sıklığ ğı toplumun iki katıdır (%14). Diyabet çoğunlukla atipik antipsikotiklerin kullanımının ilk 6 ayında ortaya çıkar. DM ortaya çıkan hastaların %25 inde kilo alımı yoktur, %50 sinde ailede diyabet öyküsü yoktur. Çalışmaların çoğunda klozapin ve olanzapin glukoz metabolizma bozukluğuyla bağ ğlantılı bulunmuştur. 21
22 Antipsikotiklere bağlı diyabetin mekanizması* 5 HT2a reseptör antagonizması Serbest yağ asiti düzeylerinde artış Dokularda glikoz alımının bozulması İnsülin duyarlılığının azalması Atipik Antipsikotikler HNF1 α inhibisyonu veya CYP1A2 indüksiyonu Pankreatik β hüc. İnsülin gen ekspresyonunda bozulma Hiperglisemi Hipotalamik 5 HT2c reseptör antagonizması Leptin ve ghrelin İşlevinde bozulma Tip II Diyabet Şizofreni Kilo artışı Pankreas β hücrelerinde hasar Diyabetik ketoasidoz veya Hiperosmolar hiperglisemik durum Trigliserit yüksekliği Metabolik sendrom daha sıktır Glukoz toleransı bozukluğu riski genetik olarak yüksek CYP1A2, sitokrom P450 1A2; HNF 1a, hepatosit nükleer faktör 1a; *Buchholz S, Morrow AF,Coleman PL. Atypical antipsychotic induced induced diabetes mellitus: an update on epidemiology and postulated mechanisms. Intern 22 Med J Jul;38(7):602 6 den uyarlanmıştır.
23 Kan şekeri düzeyleri CATIE Şizofreni Çalışması 20,0 Başlangıç değerleirne göre ortalama değişiklik (mg/dl) 15,0 10,0 5,0 0,0 2,3 N=143 Ziprasidon 6,7 N=262 Risperidon 6,8 Ketiyapin 15,0 Olanzapin 5,2 N=268 N=286 N=212 Perfenazin 23 Lieberman JA, et al. N Engl J Med. 2005;353:
24 EUFEST AKŞ Haloperidol Amisulprid Olanzapin Ketiyapin Ziprasidon p değeri Hiperglisemi 6/33 (18%) 11/53 (21%) 19/63 (30%) 9/41 (22%) 7/32 (22%) Başlangıçtan itibaren değişim Ortalama 0.4 (0.2) 0.5 (0.1) 0.5 (0.1) 0.5 (0.1) 0.2 (0.2) Aylık değişim 0.04 (0.03) 0.07 (0.02) 0.07 (0.02) 0.06 (0.02) 0.04 (0.02)
25 Lipid metabolizması bozuklukları Antipsikotik sağaltımı altımı alan hastalarda kilo artışı, diyet değişiklikleri ve glukoz intoleransına bağlı olarak hiperlipidemi ortaya çıkabilir. Gerçekte hiperlipidemi ve hipertrigliseridemi insülin direnci ve hiperinsülinemi ile bağlantılı bulunmaktadır. (Melkersson ve Dahl 2003) Hiperlipidemi ve hiperglisemi birbiri ile bağlantılı iken, kilo alımı ile doğrudan bağlantı göstermemektedirler. (Gardner ve ark. 2005) 25
26 Düşük hiperlipidemi riski haloperidol ziprasidon risperidon aripiprazol Yüksek hipelipidemi riski klopromazin olanzapin klozapin ketiyapin 26
27 Olanzapin ve klozapinin plazma leptin ve trigliseridleri arttırdığı konusunda görüş birliği vardır(stigler ve ark. 2004). Klozapin ve olanzapin kullananlarda hiperlipidemi gösterenlerin oranı ise %40 60 kadardır (Melkersson ve Dahl 2003). Trigliserid düzeyleri insülin düzeyi ile bağlantılı bulunurken, kolesterol düzeyi insülinle bağlantılı bulunmamaktadır. Klozapin kullanan olgularda hiperlipidemi gösterenlerde insülin ve c peptid düzeyleri tek başına veya ikisi birlikte artmaktadır. Olanzapin alanlarda ise insülin ve c peptid düzeylerinde artma olmaması, iki ilaçta düzeneğin farklı olabileceğini düşündürmektedir. Risperidon ve ketiyapin ile bu parametrelerdeki artış daha azdır. 27
28 Total Kolesterol Düzeyleri CATIE Şizofreni Çalışması Mean change from baseline (mg/dl) 10,0 5,0 0,0 5,0 N=143 N=262 2,1 5,3 9,7 N=268 N=286 0,5 N=212 10,0 9,2 Ziprasidon Risperidon Ketiyapin Olanzapin Perfenazin 28 Lieberman JA, et al. N Engl J Med. 2005;353:
29 EUFEST Kolesterol Haloperidol Amisulprid Olanzapin Ketiyapin Ziprasidon p değeri Hiperkolesterolemi 15/33 (45%) 24/53 (45%) 37/66 (56%) 12/43 (28%) 17/32 (53%) Başlangıçtan itibaren değişim Ortalama 0.5 (0.3) 0.7 (0.2) 0.8(0.1) 0.6(0.1) 0.4 (0.2) Aylık değişim 0.04 (0.05) 0.11 (0.02) 0.11 (0.02) 0.07 (0.02) 0.04 (0.02)
30 EUFEST HDL HDL Haloperidol Amisulprid Olanzapin Ketiyapin Ziprasidon Pdeğeri HDL düşüklüğü 6/32 (19%) 15/53 (28%) 16/65 (25%) 8/43 (19%) 5/32 (16%) Başlangıçtan itibaren değişim Ortalama 0.1 (0.1) 0.2 (0.0) 0.1 (0.0) 0.1 (0.1) 0.1 (0.0) Aylık değişim 0.02 (0.01) 0.02 (0.01) 0.02 (0.01) 0.01 (0.01) 0.01 (0.01)
31 EUFEST LDL LDL Haloperidol Amisulprid Olanzapin Ketiyapin Ziprasidon p değeri LDL yüksekliği 16/31 (52%) 23/52 (44%) 35/66 (53%) 13/42 (31%) 13/32 (41%) Başlangıçtan itibaren değişim Ortalama 0.5 (0.2) 0.7 (0.2) 0.7 (0.1) 0.7 (0.1) 0.3 (0.1) Aylık değişim 0.05 (0.04) 0.11 (0.03) 0.09 (0.02) 0.09 (0.02) 0.03 (0.02)
32 EUFEST Trigliserit Haloperidol Amisulprid Olanzapin Ketiyapin Ziprasidon P değeri Trigliserit yüksekliği 13/33 (39%) 19/53 (36%) 26/66 (39%) 11/42 (26%) 10/32 (31%) Başlangıçtan itibaren değişim Ortalama 0.2 (0.1) 0.5 (0.1) 0.3 (0.1) 0.3 (0.1) 0.1 (0.2) Aylık değişim 0.02 (0.02) 0.07 (0.02) 0.04 (0.02) 0.04 (0.02) 0.02 (0.02)
33 Metabolik sorunlarla ilgili nasıl bir yol izlenmeli? Sağaltıma başlarken Kilo ölçümü Bel çevresi ölçümü Tansiyon ölçümü Glukoz metabolizması değerlendirmesi (AKŞ, OGTT, HbA1c, Leptin?? Ghrelin??) Lipid metabolizması değerlendirilmesi (Kolesterol, trigliserit, HDL, LDL) Öz ve soygeçmişteki risk faktörlerinin saptanması 33
34 İzlem Önerileri: İzlemde Her kontrolde kilo, bel çevresi ve tansiyon ölçümü 6 12 ay aralarla glukoz metabolizması, lipid metabolizması açısından hastanın değerlendirilmesi Diyet ve egzersiz önerileri Gerekli durumlarda medikal tedavi 34
35 Antipsikotiklere bağlı kilo artışı yönelik tedaviler Maayan L, Vakhrusheva J, Correll CU. Effectiveness of Medications Used to Attenuate Antipsychotic Related Weight Gain and Metabolic Abnormalities: A Systematic Review and Meta Analysis Analysis. Neuropsychopharmacology (2010) 35,
Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE
Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Psikiyatrik hastalığı olan bireylerde MetabolikSendrom (MetS) sıklığı genel popülasyona
DetaylıMetabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay
Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay Metabolik Sendrom İnsülin direnci (İR) zemininde ortaya çıkan Abdominal obesite Bozulmuş glukoz toleransı (BGT) veya DM HT Dislipidemi Enflamasyon, endotel
DetaylıAçıklama Araştırmacı: Danışman: Konuşmacı:
Açıklama 2008 2010 Araştırmacı: Danışman: Konuşmacı: 46. Ulusal Psikiyatri Kongresi 7 Ekim 2010, İzmir Şizofreni Hastalarında Metabolik Sendrom ve Kardiyovasküler Risk Doç. Dr. A. Elif ANIL YAĞCIOĞLU Hacettepe
DetaylıMetabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr Miraç Vural Keskinler
Metabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr Miraç Vural Keskinler Önce sentez DM ve MS Akılcı İlaç Kullanımı Oral antidiyabetik ajanlar İnsülin Glp-1 analogları Antihipertansif ilaçlar Hipolipidemik
DetaylıPOSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ
POSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ Transplant İlişkili Hiperglisemi (TAH) Posttransplant Diabetes Mellitus
DetaylıHipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı
Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Alt Analiz Sonuçları Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi CREDIT: Kilometre Taşları
DetaylıİŞTAH HORMONU GHRELİNİN BÖBREK TRANSPLANTASYONU SONRASI VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE OKSİDATİF STRES ÜZERİNE ETKİLERİ
İŞTAH HORMONU GHRELİNİN BÖBREK TRANSPLANTASYONU SONRASI VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE OKSİDATİF STRES ÜZERİNE ETKİLERİ Yaşar Çalışkan 1, Abdullah Özkök 1, Gonca Karahan 2, Çiğdem Kekik 2, Halil Yazıcı 1, Aydın
DetaylıDİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR. Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
DİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Cinsiyet İlişkili Farklılıklar ERKEK BEYNİ KADIN BEYNİ Cinsiyet İlişkili
DetaylıFarklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor?
Farklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor? Hasan Mervan AYTAÇ, Sinem ACAR, Nazan AYDIN Bakırköy Prof. Dr. Mazhar
DetaylıÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir.
ÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir. Metabolik Sendrom Araştırma Grubu Prof.Dr. Ömer Kozan Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Kardiyoloji ABD, İzmir
DetaylıAçıklama 2008 2010. Araştırmacı: Danışman: Konuşmacı:
Açıklama 2008 2010 Araştırmacı: Danışman: Konuşmacı: Şizofreni Hastalarında Bedensel Sağlık Sorunları ve Çözüm Yolları Dr. Berna Binnur Akdede DEÜTF Psikiyatri AD 06.10.2010 Mortalite genel populasyondan
DetaylıKronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur.
Kronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Basit ve ucuz bazı testlerle erken saptandığında önlenebilir veya ilerlemesi geciktirilebilir olmasına karģın,
DetaylıKORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR
KORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof.Dr. ARZU SEVEN İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI DİSMETABOLİK SENDROM DİYABESİTİ SENDROM X İNSÜLİN DİRENCİ SENDROMU METABOLİK
DetaylıPSİKOFARMAKOLOJİ 3. Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.
PSİKOFARMAKOLOJİ 3 Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com PSİKOZ VE ŞİZOFRENİ Şizofreni belirtilerinin altında yatan düzeneği açıklamaya çalışan başlıca
DetaylıHiperlipidemiye Güncel Yaklaşım
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri Sık Görülen Kardiyolojik Sorunlarda Güncelleme Sempozyum Dizisi No: 40 Haziran 2004; s. 69-74 Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım Prof. Dr. Hakan
DetaylıDİYABETES MELLİTUS. Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERC
DİYABETES MELLİTUS Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERC İ NORMAL FİZYOLOJİ İnsan vücudu enerji olarak GLUKOZ kullanır Alınan her besin vücudumuzda glukoza parçalanır ve kana verilir Kandaki glukozun enerji kaynağı olarak
DetaylıPURE Türkiye Sağlık Çalışması 3. Yıl Analiz sonuçları. PURE Türkiye
Sağlık Çalışması 3. Yıl Analiz sonuçları N (kişi) 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Türkiye Örneklemi N=2072 2072 1274 798 Kadın Erkek Toplam PURE Örneklemi N=3654 N (kişi) 4000 3500 3000 2500 2000
DetaylıPREDİYABET EPİDEMİYOLOJİ VE TANISI. Prof. Dr. Engin GÜNEY
PREDİYABET EPİDEMİYOLOJİ VE TANISI Prof. Dr. Engin GÜNEY Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı DİABETES MELLİTUS 415 milyon erişkinde diyabet var.
DetaylıTip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği
Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği Ayfer Bayındır Şeyda Özcan İlhan Satman Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Koç Üniversitesi Hemşirelik
DetaylıDiyabet Nedir? Diyabetin iki tipi vardır:
Diyabet Nedir? Kan şekeri, glukoz vücut için gerekli olan enerjiyi sağlar. İhtiyaçtan fazla şeker, gerektiğinde kullanılmak üzere karaciğer ve yağ hücrelerinde depolanır. Şekerin vücutta enerji olarak
DetaylıÖzel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması
Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20 24 Mayıs 2009 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 45. Ulusal Diyabet Kongresinde
DetaylıDİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI. ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi
DİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi BU EĞİTİMDE NELER PAYLAŞACAĞIZ? DİYABET(ŞEKER HASTALIĞI) NEDİR? Diyabet vücutta yeterince insülin üretilememesi veya etkili
DetaylıGebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya
Gebelikte diyabet taraması Prof. Dr. Yalçın Kimya Gestasyonel diyabet İlk defa gebelik sırasında saptanan diyabet Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33(Suppl 1):S62 9.
DetaylıObez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki
Obez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki Ayşe Ağbaş 1, Emine Sönmez 1, Nur Canpolat 1, Özlem Balcı Ekmekçi 2, Lale Sever 1, Salim Çalışkan 1 1. İstanbul Üniversitesi,
DetaylıLAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER
LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER Varlık Erol, Cengiz Aydın, Levent Uğurlu, Emre Turgut, Hülya Yalçın*, Fatma Demet İnce* T.C.S.B. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıDİYABETES MELLİTUS. Dr. Aslıhan Güven Mert
DİYABETES MELLİTUS Dr. Aslıhan Güven Mert DİYABET YÖNETİMİ Kan şekeri ayarını sağlamaktır. Diyabet tedavisinde hedef glukoz değerleri NORMAL HEDEF AKŞ (mg/dl)
DetaylıHCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR?
HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR? Abdullah ŞUMNU 1, Erol DEMİR 2, Ozan YEĞİT, Ümmü KORKMAZ, Yaşar ÇALIŞKAN 2, Nadir ALPAY 3, Halil YAZICI 2,
DetaylıKARBOHİDRAT METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI DİYABET
KARBOHİDRAT METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI DİYABET KARBOHİDRAT METABOLİZMASI BOZUKLULARI DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus, direkt olarak insülin direnci, yetersiz insülin salımı veya aşırı glukagon salımı
DetaylıAlgoritmalarla Diyabette Beslenme Tedavisi
Algoritmalarla Diyabette Beslenme Tedavisi TEMD Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi TIBBİ BESLENME TEDAVİ ALGORİTMASI Tip 1 Diyabetli Tip 2 Diyabetli Gestasyonel Diyabetli Diyabetik Gebe Prediyabet
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
DetaylıŞizofreni Hastalarında Metabolik Sendrom Sıklığı ve İlişkili Etmenler
Türk Psikiyatri Dergisi 2008; 19(2):124-132 Şizofreni Hastalarında Metabolik Sendrom Sıklığı ve İlişkili Etmenler Dr. Cem CERİT 1 Dr. Eylem ÖZTEN 2, Dr. Mustafa YILDIZ 3 Özet / Abstract Amaç: Bu çalışmada
DetaylıTürkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011 Dr. Serhat IŞIK 13.10.2011 TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD
DetaylıVücut yağ dokusunun aşırı artışı olarak tanımlanır. Ülkemizde okul çağındaki çocuk ve adolesanlarında obezite oranı % 6-15 dolaylarındadır.
Vücut yağ dokusunun aşırı artışı olarak tanımlanır. Ülkemizde okul çağındaki çocuk ve adolesanlarında obezite oranı % 6-15 dolaylarındadır. Olguların çok büyük bir bölümünde ise obezitenin altında yatan
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki
Hemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki Nimet Aktaş*, Mustafa Güllülü, Abdülmecit Yıldız, Ayşegül Oruç, Cuma Bülent
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
Detaylı20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu.
Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu. Özlem Serenli,
Detaylıİleri Obez Diyabetiklerde Tedavi Yaklaşım Bariatrik Cerrahinin Zamanlaması
İleri Obez Diyabetiklerde Tedavi Yaklaşım Bariatrik Cerrahinin Zamanlaması Prof.Dr.Volkan Genç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Meme-Endokrin ve Metabolizma Cerrahisi ÇOK BİLİNENLER
DetaylıALZHEİMER ve HALK SAĞLIĞI. Doç. Dr. Suphi VEHİD
ALZHEİMER ve HALK SAĞLIĞI Alzheimer hastalığı (AH) ilk kez, yaklaşık 100 yıl önce tanımlanmıştır. İlerleyici zihinsel işlev bozukluğu ve davranış değişikliği yakınmaları ile hastaneye yatırılıp beş yıl
DetaylıAntipsikotik tedaviler ve şizofrenide tedaviye uyum
Antipsikotik tedaviler ve şizofrenide tedaviye uyum Dr. Meram Can Saka AÜTF Psikiyatri 10.Mart.2017 Cuma 2. Psikiyatri Zirvesi ve 9. Ulusal Anksiyete Kongresi Şizofrenide tedaviye uyum 1. Nedir? 2. Neden
DetaylıDiyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr. Ahmet KAYA TRABZON
Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr. Ahmet KAYA 06.10.2016 TRABZON AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin klinik bulgularına
DetaylıDiyabetik Hasta Takibi. Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli
Diyabetik Hasta Takibi Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli Amaç Bu oturum sonunda katılımıcı hekimler birinci basamakta Diyabet hastalığının yönetimi konusunda bilgi sahibi olacaklardır.
DetaylıPERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ
PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ Şebnem KARAKAN, Siren SEZER, F.Nurhan ÖZDEMİR ACAR Başkent Üniversitesi
DetaylıDr. Nur Öztürk Doç. Dr. Güliz Özgen
Dr. Nur Öztürk Doç. Dr. Güliz Özgen Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi 6.Psikiyatri Kliniği Pürinler nöromodülasyon ve nörotransmisyon süreçlerinde
DetaylıPCOS nun Uzun Dönem Sağlık Etkileri
PCOS nun Uzun Dönem Sağlık Etkileri Prof. Dr. Cavidan Gülerman Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları EAH - Ankara PCOS un Uzun Dönem Sağlık Etkileri PCOS, reprodüktif çağın ötesinde; " İnsülin rezistansı
DetaylıMetabolik Cerrahinin Diyabet Tedavisinde Yeri
Metabolik Cerrahinin Diyabet Tedavisinde Yeri Dr. Erman ÇAKAL Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği Bariyatrik
Detaylıİnkretinler (Olgu sunumları ile)
İnkretinler (Olgu sunumları ile) Prof. Dr. Erdinç ERTÜRK Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı II. Endokrinolojik Sorunlara Olgu Bazında Çözümler Sempozyumu 5-6 Nisan 2007 - İzmir
DetaylıGestasyonel Diyabet (GDM)
Gestasyonel Diyabet (GDM) Tanım, Sıklık Gebelikte ortaya çıkan veya ilk defa tespit edilen glikoz intoleransı olarak tanımlanmaktadır (WHO 2012; ACOG, 2013). Aşikar diyabet kriterlerini içermeyen ve gebeliğin
DetaylıDİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler
DİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler Diyabet nedir? Diyabet hastalığı, şekerin vücudumuzda kullanımını düzenleyen insülin olarak adlandırdığımız hormonun salınımındaki eksiklik veya kullanımındaki yetersizlikten
DetaylıAtipik Antipsikotiklere Bağlı Metabolik Sendrom
Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar-Current Approaches in Psychiatry 2015; 7(1):81-97 doi: 10.5455/cap.20140527123634 Atipik Antipsikotiklere Bağlı Metabolik Sendrom Atypical Antipsychotics Induced Metabolic
DetaylıAraş.Gör.İnci Türkoğlu Araş.Gör.Neslihan Ülger Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü
Araş.Gör.İnci Türkoğlu Araş.Gör.Neslihan Ülger Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü Genel Bilgiler Hasta Adı: Cinsiyet: B.Y. Kadın Yaş: 40 Eğitim: Meslek: Lise
DetaylıOral Çinko Alımının Kan Basıncı ve Karbonhidrat Metabolizması Üzerindeki Etkisi
.Makaleler Oral Çinko Alımının Kan Basıncı ve Karbonhidrat Metabolizması Üzerindeki Etkisi Uzm. Dr. Yusuf Aydın Dr. Yasemin Ateş Uzm. Dr. Funda Ceran Doç. Dr. Mehmet Yıldız Uzm. Dr. N. Ihman SSK Ankara
DetaylıTürkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II
47. ULUSAL DİYABET KONGRESİ 11-15 Mayıs 211, Rixos Sungate Hotel, Antalya Türkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu İstanbul Üniversitesi
DetaylıŞizofrenili Hastalarda Atipik Antipsikotiklerin Etkililikleri: CATIE Çalışması ve Düşündürdükleri
Şizofrenili Hastalarda Atipik Antipsikotiklerin Etkililikleri: CATIE Çalışması ve Düşündürdükleri Prof. Dr. Mesut ÇETİN GATA Haydarpaşa Psikiyatri İstanbul New England J Med. 2005;353:1209-1223 September
Detaylıraşitizm okul çağı çocuk ve gençlerde diş çürükleri büyüme ve gelişme geriliği zayıflık ve şişmanlık demir yetersizliği anemisi
büyüme ve gelişme geriliği diş çürükleri zayıflık ve şişmanlık okul çağı çocuk ve gençlerde demir yetersizliği anemisi 0-5 Yaş Grubu Çocuklarda iyot yetersizliği hastalıkları vitamin yetersizlikleri raşitizm
DetaylıProf. Dr. Lale TOKGÖZOĞLU
Yazar Ad 61 Prof. Dr. Lale TOKGÖZOĞLU Ülkemizde kalp damar hastalıkları erişkinlerde en önemli ölüm ve hastalık nedeni olup kanser veya trafik kazalarına bağlı ölümlerden daha sık görülmektedir. Halkımızda
DetaylıHipertansiyon. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı. Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015
Hipertansiyon HT Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Bu sunum Arş. Gör. Dr. Neslihan Yukarıkır ve Arş. Gör. Dr. Dilber Deryol Nacar
DetaylıTip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü
Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes
DetaylıKardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden :
2008 İskemik Kalp Hastalıklarında Primer ve Sekonder Korunma Doç. Dr. Mehdi Zoghi Kardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden : 1. Kardiyovasküler hastalıklar (KVH) erken ölümlerin başlıca
Detaylı¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı
Dr. Derda GÖKÇE¹, Prof. Dr. İlhan YETKİN², Prof. Dr. Mustafa CANKURTARAN³, Doç. Dr. Özlem GÜLBAHAR⁴, Uzm. Dr. Rana Tuna DOĞRUL³, Uzm. Dr. Cemal KIZILARSLANOĞLU³, Uzm. Dr. Muhittin YALÇIN² ¹GÜTF İç Hastalıkları
DetaylıTip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET. Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı
Tip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Günümüzde diyabet tedavisinde neredeyiz? Tedavide başarı durumumuz
DetaylıGESTASYONEL DİYABETES MELLİTUSLU HASTALARDA; SERUM BETATROFİN, İRİSİN VE OMENTİN DÜZEYLERİ. Dr. Rıfkı ÜÇLER
GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUSLU HASTALARDA; SERUM BETATROFİN, İRİSİN VE OMENTİN DÜZEYLERİ Dr. Rıfkı ÜÇLER Gestasyonel diyabetes mellitus GDM; ilk defa gebelikte ortaya çıkan bozulmuş glukoz toleransı
DetaylıGlisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir
Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir HD e yeni başlayan hastaların 1/3 de neden diyabetik nefropati Yeni başlayan
Detaylıİleri obez diyabetiklerde antidiyabetik ajan seçimi. Dr. Mustafa ÖZBEK Dışkapı YBEAH Endokrinoloji Kliniği ANKARA
İleri obez diyabetiklerde antidiyabetik ajan seçimi Dr. Mustafa ÖZBEK Dışkapı YBEAH Endokrinoloji Kliniği ANKARA 16.11.2018 Genel bilgiler Obezite: özellikle son 20 yıldır tüm dünyada prevalansı giderek
DetaylıESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ
ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ Çelebi G., 1 Sönmez A., 2 Erdem G., 1 Tapan S., 3 Taşçı İ., 1 Erçin C.N., 4 Doğru T., 4 Kılıç S., 5 Üçkaya G., 2 Yılmaz Mİ., 6 Kutlu
DetaylıLİPOPROTEİNLER. Lipoproteinler; Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı. stabilize edilmeleri gerekir. kanda lipidleri taşıyan özel
LİPOPROTEİNLER LİPOPROTEİNLER Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı olarak çözündüklerinden, taşınmaları için stabilize edilmeleri gerekir. Lipoproteinler; komplekslerdir. kanda lipidleri taşıyan
DetaylıAntipsikotik ilaçlar
Antipsikotik ilaçlar Etki mekanizmaları Dopamin blokajı yaparlar Mezolimbik yolda blokaj > pozitif belirtiler Mezokortikal yol > negatif belirtiler Dopamin ve serotonin blokajı yaparlar Dopamin blokajı
DetaylıDİYABET ŞEKER HASTALIĞI
DİYABET ŞEKER HASTALIĞI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Bu sunum Arş. Gör. Dr. Ekin Koç ve Arş. Gör. Dr. Selim Güler tarafından
DetaylıMetabolik Sendromu ve kilo artışını yordayan etmenler. Dr. Hasan Herken Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi
Metabolik Sendromu ve kilo artışını yordayan etmenler Dr. Hasan Herken Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Açıklama 2008 2010 Araştırmacı: Lundbeck (Sertindol Çalışması Türkiye Koordinatörü 2008 2009)
DetaylıBir Üniversite Hastânesinde Psikotik Bozukluk Hastalar nda Atipik Antipsikotik Kullan m n n Metabolik Etkileri
Bir Üniversite Hastânesinde Psikotik Bozukluk Hastalar nda Atipik Antipsikotik Kullan m n n Metabolik Etkileri Birgül Elbozan Cumurcu*, Mevhibe Nuray Tümüklü*, Feryal Çam Çelikel*, Süleyman Demir**, Mücahit
DetaylıPsikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi
Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi Yavuz Ayhan, Ayşe Elif Anıl Yağcıoğlu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Araştırmacı Danışman Konuşmacı
DetaylıHastalarda insulin direncini ölçmek klinik pratiğimizde tanı koymak ve tedaviyi yönlendirmek açısından yararlı ve önemlidir.
Hastalarda insulin direncini ölçmek klinik pratiğimizde tanı koymak ve tedaviyi yönlendirmek açısından yararlı ve önemlidir. Dr. Sibel Güldiken Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma
DetaylıDiyabetlilerin sadece %37 sinde hedef glikoz değerine ulaşılabiliyor
37 yılda (1980-2017) Her 11 kişiden 1 i diyabet İki diyabetliden biri tanı almamış Diyabetlilerin sadece %37 sinde hedef glikoz değerine ulaşılabiliyor Komplikasyonlar önlemiyor Diyabetli kişilerin üçte
DetaylıYatan hastalarda güncel diyabet tedavisi
Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH İç Hastalıkları Kliniği Diyabet hastası neden yatar? Kontrolsüz diyabet HbA1c: %16 Metformin DPP-4 inhibitörü
DetaylıProf.Dr. Oktay Ergene. Kardiyoloji Kliniği
Hipertrigliseridemii id i Tedavisi i Prof.Dr. Oktay Ergene İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Hipertrigliseridemi Gelişimiş VLDL Chylomicron Liver Defective Lipolysis Remnants
DetaylıDIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI. Mümkün olduğunca normal bir yaşam. Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg
DIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI DEDBT01944 Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg Mümkün olduğunca normal bir yaşam www.lilly-pharma.de www.lilly-diabetes.de
DetaylıDiyabetik Periferik Nöropati; Çevresel ve Genetik Faktörlerin Etkisi
Diyabetik Periferik Nöropati; Çevresel ve Genetik Faktörlerin Etkisi Emre BOZKIRLI Başkent Ünivesitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hst B.D. Nisan 2017 / Kıbrıs Diyabetik Periferik Polinöropati
DetaylıKRONİK HEMODİYALİZ HASTALARINDA ENDOTEL PROGENİTÖR HÜCRELERİ, İNFLAMASYON VE ENDOTEL DİSFONKSİYONU
KRONİK HEMODİYALİZ HASTALARINDA ENDOTEL PROGENİTÖR HÜCRELERİ, İNFLAMASYON VE ENDOTEL DİSFONKSİYONU Abdullah Özkök¹, Esin Aktaş², Akar Yılmaz 3, Ayşegül Telci 4, Hüseyin Oflaz 3, Günnur Deniz², Alaattin
DetaylıYakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk
62 y., kadın, emekli bankacı İzmir de oturuyor. Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk Öykü: 12 yıldır hipertansif. İlaçlarını düzenli aldığını ve diyete
DetaylıYÜKSEK KOLESTEROL VE İLAÇ KULLANIMI. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT
YÜKSEK KOLESTEROL VE İLAÇ KULLANIMI Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Yüksek kolesterolde ilaç tedavisi üzerinde çok tartışılan bir konudur. Hangi kolesterol düzeyinde ilaç başlanacağı gerçekten yorumlara açıktır
DetaylıKolesterol yaşam için gerekli olan mum kıvamında yağımsı bir maddedir.
On5yirmi5.com Kolesterol Nedir? Kolesterol yaşam için gerekli olan mum kıvamında yağımsı bir maddedir. Yayın Tarihi : 21 Haziran 2011 Salı (oluşturma : 11/3/2015) Kolesterol beyin, sinirler, kalp, bağırsaklar,
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI
BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI Doç. Dr. Ayşe Palanduz Aile Hekimliği Anabilim Dalı DERS PLANI TARİH DERS 07.09.2015 Sağlık Hizmetlerinin Basamaklandırılması ve Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri
DetaylıBasın bülteni sanofi-aventis
Basın bülteni sanofi-aventis 7 Kasım 2007 ULUSLARARASI DİYABET TEDAVİ PRATİKLERİ KAYIT ÇALIŞMASI NIN (IDMPS) TÜRKİYE SONUÇLARI HEDEF TEDAVİ KALİTESİNİ ARTIRMAK ÇALIŞMANIN AMACI ve YÖNTEMİ Uluslararası
DetaylıÇağın Salgını. Aile Hekimliğinde Diabetes Mellitus Yönetimi
Çağın Salgını Aile Hekimliğinde Diabetes Mellitus Yönetimi Epidemiyoloji, Tanı, İzlem Uzm. Dr. İrfan Şencan Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği Başasistanı Sunum Planı Tanım
DetaylıDiyet yoluyla Menakinon alımı, daha az Koroner Kalp Hastalığı riski ile ilişkili: Rotterdam Çalışma
Diyet yoluyla Menakinon alımı, daha az Koroner Kalp Hastalığı riski ile ilişkili: Rotterdam Çalışma Johanna M. Geleijnse,* Cees Vermeer,** Diederick E. Grobbee, Leon J. Schurgers,** Marjo H. J. Knapen,**
DetaylıOBEZİTE NEDİR? Erkeklerde %20,5 Kadınlarda ise % 41,0 Toplamda % 30,3 olarak bulunmuştur. İstanbul 33,0 Orta Anadolu 32,9
OBEZİTE NEDİR? Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından obezite, sağlığı bozacak ölçüde vücutta aşırı yağ birikmesi olarak tanımlanmıştır. Günlük yaşamda bireylerin (gebe, emzikli, bebek, okul çocuğu, genç,
DetaylıProjede istatistik analiz planı
Projede istatistik analiz planı Prof Dr Belgin Ünal Analiz planı Proje yazımı sırasında oluşturulur Araştırmanın /projenin amaçları doğrultusunda kurgulanmalıdır. Araştırmanın yanıtlamayı planladığı sorular
DetaylıEGZERSİZE ENDOKRİN ve METABOLİK YANIT
EGZERSİZE ENDOKRİN ve METABOLİK YANIT Prof.Dr.Fadıl Özyener Fizyoloji Anabilim Dalı Sempatik Sistem Adrenal Medulla Kas kan dolaşımı Kan basıncı Solunum sıklık ve derinliği Kalp kasılma gücü Kalp atım
DetaylıDİABETES MELLİTUS VE EGZERSİZ. Dr.Gülfem ERSÖZ
DİABETES MELLİTUS VE EGZERSİZ Dr.Gülfem ERSÖZ Kısmi veya tümü ile insülin yokluğu ile karakterize hiperglisemi Mikrovasküler komplikasyonlar önemli Renal(nefropati) Göz (retinopati) Nöropati Sessiz iskemi
DetaylıYÜKSEK KOLESTEROL. Hiperkolesterolemi; Yüksek kolesterol sebepleri nelerdir?
YÜKSEK KOLESTEROL Hiperkolesterolemi; Kolesterol ve kolesterole bağlı kalp damar hastalıklar en büyük ölüm sebebidir. Hiperkolesterolemi kan yağlarından biri olan kolesterolün yüksek olmasıdır. Kan yağları
DetaylıŞizofrenide QT ve P Dispersiyonu
Şizofrenide QT ve P Dispersiyonu Sema Baykara*, Mücahit Yılmaz**, Murat Baykara*** *Elazığ Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi AMATEM Kliniği **Elazığ Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği
DetaylıMERVE SAYIŞ 04150019305 TUĞBA ÇINAR 04140033048 SEVİM KORKUT 04140033017 MERVE ALTUN 04140019065
MERVE SAYIŞ 04150019305 TUĞBA ÇINAR 04140033048 SEVİM KORKUT 04140033017 MERVE ALTUN 04140019065 TÜRKİYE SAĞLIKLI BESLENME VE HAREKETLİ HAYAT PROGRAMI (2014 2017) TÜRKİYE SAĞLIKLI BESLENME VE HAREKETLİ
DetaylıBugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite
DetaylıPsikiyatride Güncel Yaklaşımlar-Current Approaches in Psychiatry 2011; 3(2):309-320 2011, eissn:1309-0674 pissn:1309-0658
Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar-Current Approaches in Psychiatry 2011; 3(2):309-320 2011, eissn:1309-0674 pissn:1309-0658 Atipik Antipsikotiklere Bağlı Kilo Artışının Önlenmesinde Metformin Kullanımı Metformin
DetaylıBESLENME TEDAVISININ GLISEMIK KONTROL, AĞıRLıK YÖNETIMI VE KARDIYOVASKÜLER HASTALıK RISK PROFILINE ETKISI
BESLENME TEDAVISININ GLISEMIK KONTROL, AĞıRLıK YÖNETIMI VE KARDIYOVASKÜLER HASTALıK RISK PROFILINE ETKISI Dr. Öğr. Üyesi Aylin Açıkgöz Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Beslenme ve Diyetetik
DetaylıŞişmanlık. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Şişmanlık Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Tanım Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Obezite VKİ > 95 persantil Kilolu olmayı VKİ 85-95 persantil VKİ = ağırlık (kg) /
DetaylıTİP 2 DİYABETİN TEDAVİSİNDE MİNİMAL İNVAZİV CERRAHİ
TİP 2 DİYABETİN TEDAVİSİNDE MİNİMAL İNVAZİV CERRAHİ Obezite, kandaki yüksek şeker düzeyleri ile karakterize olan ve ömür boyu süren Tip 2 Diyabetin gelişmesindeki en önemli faktörlerden birisidir. Bu hastalık,
DetaylıDt. İSMAİL SERDAROĞLU SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SOSYAL GÜVENLİK UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANI
Dt. İSMAİL SERDAROĞLU SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SOSYAL GÜVENLİK UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANI Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı ve Son Ulusal Veriler A-Rakamlarla Diyabet B-Sağlık Bakanlığınca Yapılanlar
DetaylıOBEZİTE İLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI & TÜRKİYE DİYABET KONTROL PROGRAMI -TGDF-
OBEZÝTE (ÞÝÞMANLIK) ÝLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI EYLEM PLANI (2010-2014) OBEZİTE İLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI & TÜRKİYE DİYABET KONTROL PROGRAMI -TGDF- Doç. Dr. Serdar GÜLER Türkiye Obezite ve
DetaylıYENİ DİYABET CHECK UP
YENİ DİYABET CHECK UP Toplumda giderek artan sıklıkta görülmeye başlanan ve başlangıç yaşı genç yaşlara doğru kayan şeker hastalığının erken teşhisi için bir Check Up programı hazırladık. Diyabet Check
Detaylı