HASTANE OTOMASYON PROGRAMI E-REÇETE KULLANIM REHBERİ. Öncelikle"SGK Kurumsal Hekim Şifresi" Alınması Gereklidir

Transkript

1 HASTANE OTOMASYON PROGRAMI E-REÇETE KULLANIM REHBERİ Öncelikle"SGK Kurumsal Hekim Şifresi" Alınması Gereklidir tarihinden itibaren e-reçete uygulamasına geçilecektir. E-reçete uygulaması ile ilgili olarak elektronik imza uygulamasına geçilene kadar e-reçete uygulamasına sorunsuz olarak geçilebilinmesi için e-reçete yazacak olan hekimlerin SGK KURUMSAL HEKİM ŞİFRESİ ni tarihine kadar adresinden almaları gerekmektedir. Hastane Otomasyon Programından / E Reçete Giriş ekranından da ilgili siteye kısa yol ikonu ile de geçiş yapılıp alınabilir. Yukarıda verilen adresten alınan şifre; e-reçetenin sistem üzerinden Sosyal Güvenlik Kurumuna gönderilmesi ve sisteme kaydedilmesi aşamasında kullanılacaktır.

2 Hastane Otomasyon Programımızda e-reçete yazmanın aşamaları aşağıda maddeler halinde sıralanmıştır: 1. Kullanıcı Kodu, Geçici Şifre; yazılarak programa girilir: Bunlar, Program Destek Birimi tarafından kişilere teslim edilen, tamamen gizli tutulan şifrelerdir. Güvenlik kodunu kullanıcı kendisi oluşturur. Kullanıcı Kodu, Şifre ve Güvenlik Kodu sahalarına yazılan gizli şifreler kesinlikle başka kişilerle paylaşılmamalıdır.

3 2. Ana Ekranda Kollanıcı Koduna verilen yetkiler sol köşede sırası ile belirtilmiştir. Gerekli işlemler için yapılacak olan uygulamanın üzerine çift tıklamak yeterli olur. E-Reçete Giriş sekmesi ile Reçete giriş ekranına Muayene giriş ekranından da geçiş yapılarak ulaşılabilir.

4 3. Medula E-reçete Giriş Ekranı Ayaktan Hasta Reçetesi a. Muayene giriş ekranından geçiş yapıldığında Hasta Protokolü, Hasta Adı Soyadı, TC Kimlik No, Cinsiyet, Doğum Tarihi, Hata türü ( sosyal güvence ) Kurum Kodu,hastanın muayene girişine ait takip bilgisi,tanı bilgisi ekrana otomatik olarak gelir. b. Dr. Bilgisi (Ad Soyad ) Kullanıcı Kodu ile ilişkilendirildiğinden ekrana otomatik olarak gelir.hekim bu noktada SGK Hekim şifresi ilgili sahaya yazmalıdır.

5 c. Reçete türü seçilmelidir: Normal Kırmızı Turuncu Mor - Yeşil Bu bölümde eğer hekim kırmızı, mor, turuncu, yeşil reçete kapsamında bir ilaç yazacaksa reçete türü olarak ilgili reçeteyi seçmesi gerekmektedir. ç. Ayaktan, Yatan, Günübirlik Reçetesi seçenekleri; hastanın takibinde bulunan tedavi türüne göre e-reçete ekranına HBYS yazılımı tarafından otomatik olarak getirilecektir. Acil Reçetesi seçeneği; takibin provizyon tipinin acil olmasına veya takip alınan branşa göre HBYS yazılımı tarafından otomatik getirilecektir. Taburcu Reçetesi seçeneği; hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. Taburcu reçetesi seçimi takip tipi yatan ise seçilmesine izin verilecektir. Yeşil Alan Reçetesi seçeneği; hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. Evde Bakım Reçetesi seçeneği; hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. d. Reçete açıklama alanı; Kurum tarafından reçete ödemelerinde reçeteye göre reçete eki belgeler istenilmektedir. E-reçete uygulamasında bu belgelere ait bilgiler bu alanlara girilebilecektir. Teşhis/Tanı; Bu alana SGK nın geri ödeme kapsamında reçete üzerinde özellikle olması istenen teşhis/tanı yazılacaktır. Hasta Güvenlik ve İzlem Formu; Formun ilgili mevzuat hükümlerine göre uygun olarak hasta adına düzenlendiği ibaresi yazılacaktır

6 Endikasyon Dışı Kullanım İzni; Bu açıklama alanına bu belgenin tarihi, sayısı ve geçerlilik süresi yazılabilecektir. Tetkik Sonucu; Bu alana ilaç bedelinin SGK tarafından geri ödemesinin yapılması için istenen tetkiklerin adı, yapıldığı tarih ve sonuçları yazılacaktır. e. Tedavi Süresi; Bu alana ilgili mevzuat gereği istenilen tedavi süreleri yazılacaktır. Diğer; Bu alana hekim tarafından istenirse yazılan ilaca ait açıklama yazılacaktır. Ayrıca sürekli görevle yurtdışına gönderilenlerin yurt dışı görevine dair resmi belgenin tarih ve sayısı da bu alana yazılabilecektir. e. Reçete tarihi, takibin tarihi olarak hekimin ekranına HBYS tarafından otomatik olarak getirilmektedir. Ancak istenirse reçete tarihi bu tarihten daha ileri bir tarih olarak seçilebilir. Bu tarihten geri bir tarih seçilmesine izin verilmemektedir. f. Tanı olarak ICD-10 tanı kodları seçilecektir. Muayene girişteki Tanı kodları ekrana yansıyacaktır.

7 g.ilaç seçiminde, SGK nın geri ödeme listesinde yer alan ilaçları seçebileceği gibi aynı zamanda SGK nın geri ödeme listesinde yer almayan ilaçları da seçerek e-reçeteye yazabileceklerdir. İlaç seçiminde, İlaç ara ikonundan ilaç adına göre arama yapılarak istenilecek ilac çift tıklama yapılarak ilaç bölümüne aktarma yapılır ve bu aşamada hekim isterse kendisine ait favori ilaç listesine ekleme yapabilir. İlaç ara menüsünden ilgili ilacı seçip favorilerime ekle yapılmalı. ( Hastaya reçete giriş yapıldığı anda dahi ekleme yapılabilir. )hastaya Listeden ilaç seçimi yine çift tıklama ile olacaktır.

8 Favorilerim menüsünden kendine tanımlı ilaçları listeleyip (istenirse ilaç adına göre de )seçilenleri aktar veya favorilerimi aktar (tüm favori listesi) seçenekleri ile ilaç girişi yapılabilir. Favorilerinden ilaç çıkarmak istediği zaman; favorilerim listesinde kullanıcı kodu yanındaki kutucuğu işaretleyip favorilerimi sil ikonu ile silme işlemi yapılır. Poliklinik veya Kliniklere ait hastalık gruplarına göre sık kullanılan ilaçları var ise gruplar şeklinde tanımla yapılıp tek seferde tüm ilaçların seçimi de yapılabilir. Sık

9 kullanılan ilaçlar ikonuna basıldığı zaman tanımlı olan ilaç gruplarından seçme veya tek tek ilaç seçilmesi de yapılabilir. İlaç adı; Medula Eczane Reçete Web Servislerinin Kullanım Kılavuzunda Kurum sisteminde kayıtlı olan ilaçların; - Aktif ilaç listesi (Kurumca geri ödemesi yapılan ilaçların listesi) - Pasif ilaç listesi (Kurumca geri ödemesi yapılmayan ilaçların listesi) Not: Hekim SGK nın geri ödemesini yaptığı bir ilacı seçebileceği gibi SGK'nın geri ödemesini yapmadığı bir ilacıda seçerek e-reçeteye yazabilecektir. Ancak e-reçetenin MEDULA sistemine kaydı esansında ilacın SGK nın geri ödeme listesinde yer almadığı bilgisi MEDULA sistemi tarafından ilgili tesise bildirilecektir. İlaç adedi; Bu bölümde kutu adedi belirtilecektir. Doz1 alanına; ilacın belirlenen periyodda kaç sefer verileceği, Doz2 alanına; her bir seferde ne kadar miktar ilaç kullanılacağı. Kullanım periyodu; hangi sürede ne sıklıkla kullanılacağını belirleyecektir. Örneğin gün içerisinde sabah 1 adet akşam 1 adet ilaç kullanılacaksa bu bölümde 1 günde sabah 1 adet/akşam 1 adet ilaç kullanılacağının yazılması gerekmektedir. Kullanım şekli; Bu alana ilacın kullanım şekli belirtilecektir. Eğer ilaç kullanım şeklinin belirtilmesine gerek yoksa bu alana herhangi bir kullanım şeklinin belirtilmesine gerek yoktur.

10 İlaç açıklama alanı; SUT un 6. İlaç Temini Ödeme Esasları başlıklı bölümü ve bu bölüm ile ilgili SUT eklerinde, bazı ilaçların kullanımı için düzenlenecek reçetelerin ekinde ibrazı istenilen belgelerde aranan bilgiler, e-reçete uygulamasında e-reçete içinde belirtilecek olup ayrıca belge istenmeyecektir. Örneğin endikasyon dışı ilaç kullanım yazısının tarih ve sayı ile geçerlik süresi, güvenlik izlem formunun ilgili mevzuat hükümlerine göre uygun olarak hasta adına düzenlendiği ibaresi ve sürekli görevle yurtdışına gönderilenlerin yurt dışı görevine dair resmi belgenin tarih ve sayısının e-reçetede belirtilmesi zorunludur. İlaç açıklama alanında hangi bilgilerin nereye yazılacağı aşağıda detaylı olarak belirtilmiştir. ÇOK ÖNEMLİ NOT; Yukarıda açıklanan ve bu alanda belirtilmesi gereken bilgi ve belgeler dışında ilgili mevzuata göre ayrıca reçete eki belge olarak istenen diğer belgeler varsa e- reçete eki belgesi olarak Kuruma fatura ekinde ibraz edilmeye devam edilecektir. ğ. Sağlık hizmet sunucusunca oluşturulan reçete Reçete Gönder metodu ile MEDULA sistemine kaydedilebilecektir. E-reçete kaydı başarılı ise bu durum MEDULA tarafından Sonuç kodu sahasına 000 sonuç başarılı" olarak bildirilecektir. h. Sağlık hizmet sunucusunca oluşturulan reçetenin iptali durumunda Reçete sil metodu ile yalnızca eczaneden karşılanmamış e-reçeteler MEDULA sisteminden silinebilmektedir.

11 Kaydedilen reçete çıktısı için yazıcı ikonuna basılarak alınabilir.

12 YATAN HASTA REÇETESİ a.klinik işlemleri / Yatan hasta sorgulama ekranından geçişler sekmesinde E reçete giriş ekranına geçiş yapılabilir

13 b.klinik işlemleri / Yatan hasta sorgulama ekranından geçiş yapıldığında Hasta Protokolü, Hasta Adı Soyadı, TC Kimlik No, Cinsiyet, Doğum Tarihi, Hata türü ( sosyal güvence ) Kurum Kodu,hastanın muayene girişine ait takip bilgisi,reçete tür,reçete alt tür bilgileri ekrana otomatik olarak gelir. b. Dr. Bilgisi (Ad Soyad ) Kullanıcı Kodu ile ilişkilendirildiğinden ekrana otomatik olarak gelir.hekim bu noktada SGK Hekim şifresi ilgili sahaya yazmalıdır. c. Reçete türü seçilmelidir: Normal Kırmızı Turuncu Mor - Yeşil Bu bölümde eğer hekim kırmızı, mor, turuncu, yeşil reçete kapsamında bir ilaç yazacaksa reçete türü olarak ilgili reçeteyi seçmesi gerekmektedir.

14 ç. Ayaktan, Yatan, Günübirlik Reçetesi seçenekleri; hastanın takibinde bulunan tedavi türüne göre e-reçete ekranına HBYS yazılımı tarafından otomatik olarak getirilecektir. Acil Reçetesi seçeneği; takibin provizyon tipinin acil olmasına veya takip alınan branşa göre HBYS yazılımı tarafından otomatik getirilecektir. Taburcu Reçetesi seçeneği; hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. Taburcu reçetesi seçimi takip tipi yatan ise seçilmesine izin verilecektir. Yeşil Alan Reçetesi seçeneği; hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. Evde Bakım Reçetesi seçeneği; hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. d. Reçete açıklama alanı; Kurum tarafından reçete ödemelerinde reçeteye göre reçete eki belgeler istenilmektedir. E-reçete uygulamasında bu belgelere ait bilgiler bu alanlara girilebilecektir. Teşhis/Tanı; Bu alana SGK nın geri ödeme kapsamında reçete üzerinde özellikle olması istenen teşhis/tanı yazılacaktır. Hasta Güvenlik ve İzlem Formu; Formun ilgili mevzuat hükümlerine göre uygun olarak hasta adına düzenlendiği ibaresi yazılacaktır Endikasyon Dışı Kullanım İzni; Bu açıklama alanına bu belgenin tarihi, sayısı ve geçerlilik süresi yazılabilecektir. Tetkik Sonucu; Bu alana ilaç bedelinin SGK tarafından geri ödemesinin yapılması için istenen tetkiklerin adı, yapıldığı tarih ve sonuçları yazılacaktır. e. Tedavi Süresi; Bu alana ilgili mevzuat gereği istenilen tedavi süreleri yazılacaktır.

15 Diğer; Bu alana hekim tarafından istenirse yazılan ilaca ait açıklama yazılacaktır. Ayrıca sürekli görevle yurtdışına gönderilenlerin yurt dışı görevine dair resmi belgenin tarih ve sayısı da bu alana yazılabilecektir. e. Reçete tarihi, takibin tarihi olarak hekimin ekranına HBYS tarafından otomatik olarak getirilmektedir. Ancak istenirse reçete tarihi bu tarihten daha ileri bir tarih olarak seçilebilir. Bu tarihten geri bir tarih seçilmesine izin verilmemektedir. f. Tanı olarak ICD-10 tanı kodları seçilecektir. Muayene girişteki Tanı kodları ekrana yansıyacaktır. g.ilaç seçiminde, SGK nın geri ödeme listesinde yer alan ilaçları seçebileceği gibi aynı zamanda SGK nın geri ödeme listesinde yer almayan ilaçları da seçerek e-reçeteye yazabileceklerdir.

16 İlaç seçiminde, İlaç ara ikonundan ilaç adına göre arama yapılarak istenilecek ilac çift tıklama yapılarak ilaç bölümüne aktarma yapılır ve bu aşamada hekim isterse kendisine ait favori ilaç listesine ekleme yapabilir. İlaç ara menüsünden ilgili ilacı seçip favorilerime ekle yapılmalı. ( Hastaya reçete giriş yapıldığı anda dahi ekleme yapılabilir. )hastaya Listeden ilaç seçimi yine çift tıklama ile olacaktır.

17 Favorilerim menüsünden kendine tanımlı ilaçları listeleyip (istenirse ilaç adına göre de )seçilenleri aktar veya favorilerimi aktar (tüm favori listesi) seçenekleri ile ilaç girişi yapılabilir. Favorilerinden ilaç çıkarmak istediği zaman; favorilerim listesinde kullanıcı kodu yanındaki kutucuğu işaretleyip favorilerimi sil ikonu ile silme işlemi yapılır. Poliklinik veya Kliniklere ait hastalık gruplarına göre sık kullanılan ilaçları var ise gruplar şeklinde tanımla yapılıp tek seferde tüm ilaçların seçimi de yapılabilir. Sık

18 kullanılan ilaçlar ikonuna basıldığı zaman tanımlı olan ilaç gruplarından seçme veya tek tek ilaç seçilmesi de yapılabilir. İlaç adı; Medula Eczane Reçete Web Servislerinin Kullanım Kılavuzunda Kurum sisteminde kayıtlı olan ilaçların; - Aktif ilaç listesi (Kurumca geri ödemesi yapılan ilaçların listesi) - Pasif ilaç listesi (Kurumca geri ödemesi yapılmayan ilaçların listesi) Not: Hekim SGK nın geri ödemesini yaptığı bir ilacı seçebileceği gibi SGK'nın geri ödemesini yapmadığı bir ilacıda seçerek e-reçeteye yazabilecektir. Ancak e-reçetenin MEDULA sistemine kaydı esansında ilacın SGK nın geri ödeme listesinde yer almadığı bilgisi MEDULA sistemi tarafından ilgili tesise bildirilecektir. İlaç adedi; Bu bölümde kutu adedi belirtilecektir. Doz1 alanına; ilacın belirlenen periyodda kaç sefer verileceği, Doz2 alanına; her bir seferde ne kadar miktar ilaç kullanılacağı. Kullanım periyodu; hangi sürede ne sıklıkla kullanılacağını belirleyecektir. Örneğin gün içerisinde sabah 1 adet akşam 1 adet ilaç kullanılacaksa bu bölümde 1 günde sabah 1 adet/akşam 1 adet ilaç kullanılacağının yazılması gerekmektedir. Kullanım şekli; Bu alana ilacın kullanım şekli belirtilecektir. Eğer ilaç kullanım şeklinin belirtilmesine gerek yoksa bu alana herhangi bir kullanım şeklinin belirtilmesine gerek yoktur.

19 İlaç açıklama alanı; SUT un 6. İlaç Temini Ödeme Esasları başlıklı bölümü ve bu bölüm ile ilgili SUT eklerinde, bazı ilaçların kullanımı için düzenlenecek reçetelerin ekinde ibrazı istenilen belgelerde aranan bilgiler, e-reçete uygulamasında e-reçete içinde belirtilecek olup ayrıca belge istenmeyecektir. Örneğin endikasyon dışı ilaç kullanım yazısının tarih ve sayı ile geçerlik süresi, güvenlik izlem formunun ilgili mevzuat hükümlerine göre uygun olarak hasta adına düzenlendiği ibaresi ve sürekli görevle yurtdışına gönderilenlerin yurt dışı görevine dair resmi belgenin tarih ve sayısının e-reçetede belirtilmesi zorunludur. İlaç açıklama alanında hangi bilgilerin nereye yazılacağı aşağıda detaylı olarak belirtilmiştir. ÇOK ÖNEMLİ NOT; Yukarıda açıklanan ve bu alanda belirtilmesi gereken bilgi ve belgeler dışında ilgili mevzuata göre ayrıca reçete eki belge olarak istenen diğer belgeler varsa e- reçete eki belgesi olarak Kuruma fatura ekinde ibraz edilmeye devam edilecektir. Kaydedilen reçete çıktısı için yazıcı ikonuna basılarak alınabilir.

20 Yatan hasta reçetelerinde medulaya gönderim öncesinde; Yatan Hastalar için ilk olarak Uzm.Dr,Doç Dr veya Prof. Dr tarafından mutlaka onay yapılmak gerekmektedir. (Giriş yapılan kullanıcı koduna ait hekimin ünvan bilgisine göre yatan hasta onay ekranı aktif olarak gelecektir.giriş yapan kullanıcı kodu Uzm.Dr,Doç Dr veya Prof. Dr ise onay işlemine gerek yoktur.) Uzman Dr onayı yapılan reçetelerin eczane tarafından onaylanması gerekmektedir. Eczane onay yetkisi olan kullanıcılarda aktif olarak gelecektir. Sağlık hizmet sunucusunca oluşturulan reçete Reçete Gönder metodu ile MEDULA sistemine kaydedilebilecektir. E-reçete kaydı başarılı ise bu durum MEDULA tarafından Sonuç kodu sahasına 000 sonuç başarılı" olarak bildirilecektir. Medula ya başarılı kaydedilmiş yatan hasta reçetesi en son olarak başhekimlik onayının yapılması gerekmektedir. Başhekimlik onayı yapılmamış reçeteler dış eczaneden karşılanamayacaktır.

21 h. Sağlık hizmet sunucusunca oluşturulan reçetenin iptali durumunda Reçete sil metodu ile yalnızca eczaneden karşılanmamış e-reçeteler MEDULA sisteminden silinebilmektedir. TABURCU REÇETESİ; Yatan Hasta Sorgulama ekranından çıkış işlemi yapılmış hastaları tarih aralığı verilerek sorulama yapıldıktan sonra geçişler sekmesinden E reçete giriş ekranına geçiş yapıldığı zaman reçete alt türü taburcu reçetesi seçili gelecektir.

22 Geçiş yapılan hasta ile ilgili ayaktan hasta reçetesi için yapılması gereken tüm girişler yapıldıktan sonra Reçete gönder ikonundan reçete sgk kaydedilir.(yatan hasta reçetesi gibi onay bilgilerine gerek yoktur.) Geçmiş reçeteler; Hastalara yazılan tüm reçetelerini görüntülendiği ekrandır. Eczane Onay Yetkisi olan kullanıcılarda; Eczane onay yetkisine sahip kullanıcılar için geçmiş reçeteler ekranında her 5 dk da onaysız reçetelerin listelemesi otomatik yapılıp yazılı ve sesli uyarı mesajları eklenmiştir.

23 DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER 1. Aşağıdaki ilaç/ilaç grupları elektronik reçete olarak yazılmayacaktır: Majistral olarak yazılacak olan ilaçlar, İthal ilaç grubuna giren kişiye özel yurt dışından getirtilen ilaçlar, Kırmızı-Yeşil-Mor-Truncu reçete kapsamında olan ilaçlar manüel devam edilecektir.(dış eczaneler ve sgk reçete koçanlarını ıslak imza ile istiyorlar). 2. Elektronik reçete yazılmayacak kişiler şunlardır; Yabancı ülkelerle yapılan Sosyal Güvenlik Sözleşmeleri kapsamında Kurum tarafından sağlık hizmeti verilen kişiler, Kurum MEDULA hastane sisteminden provizyon alınamamasına rağmen sağlık hizmeti sunulan kişilere ait reçeteler, hekimler tarafından manuel olarak yazılmaya devam edilecektir. 3. Elektronik reçete nasıl oluşturulur? Sağlık hizmet sunucularının e-reçete oluşturulabilmeleri için; Kurum tarafından yayımlanan ereçete web servis kılavuzuna uygun olarak AHBS (Aile Hekimliği Bilgi Yönetim Sistemi) ve HBYS (Hastane Bilgi Yönetim Sistemi) sistemlerinin MEDULA sistemine e-reçete entegrasyonunun yapılmış olması zorunludur. 4. "Elektronik reçete no" nedir? E-reçetelerin oluşturulduğu sağlık hizmet sunucusu tarafından MEDULA sistemine kaydedilmesi sonrası MEDULA sistemi tarafından her bir e-reçete için üretilen numaraya Elektronik Reçete No denir. 5. MEDULA sisteminin ve/veya sağlık hizmet sunucusuna ait sistemlerin çalışmaması nedeniyle e-reçetenin düzenlenememesi halinde manuel reçete yazılabilecek midir? Bu durumda reçete manuel olarak düzenlenecek ve hekimin kaşe-ıslak imzası ile imzalanacaktır. Bu şekilde oluşturulmuş reçeteler eczane tarafından MEDULA eczane sistemine kaydedilerek karşılanacaktır. 6. Eczaneler manuel reçete kabulüne devam edecek midir? Reçete üzerinde e-reçete numarası var ise bu reçete eczane tarafından elektronik olarak karşılanacaktır. Ancak sağlık hizmet sunucuları tarafından sistemin çalışmaması nedeniyle e-reçete oluşturulamaması durumlarında reçeteler manuel olarak düzenleneceğinden bu tür reçeteler eczaneler tarafından önceden olduğu gibi yine kabulüne devam edilecektir.

24 7. Kurum tarafından geri ödeme amacıyla inceleme işlemi yapılan elektronik reçetenin eczaneye iadesi yapılmasının gerektiği durumda iade işlemi nasıl yapılabilir? Geri ödeme amacıyla Kurumun ilgili birimine teslim edilmiş elektronik reçetenin ilgili mevzuat hükümlerine istinaden eczaneye iade edilmesi gerektiği durumlarda e reçetenin iade işlemleri MEDULA eczane sistemi üzerinden Kurum tarafından yapılacaktır. 8. Hekim tarafından sisteme kaydedilerek e-reçete numarası alınmış bir e-reçete üzerinde değişiklik yapılabilir mi? Eczane tarafından karşılanmamış olan e-reçete hekim tarafından tekrar görüntülenebilmektedir. Hekim tarafından görüntülenen e-reçete üzerinde hekim tarafından değişiklik yapılması için e-reçetenin hekim tarafından silinerek yeniden düzenlenmesi gerekmektedir. Ancak eczane tarafından karşılanmış olan e-reçete üzerinde hekim tarafından herhangi bir işlem yapılamasına sistem tarafından izin verilmemektedir.