K smi Yatak stirahati ile Hastanede Yatan Yüksek Riskli Gebelerin Yaflad Fiziksel ve Psikolojik Sorunlar
|
|
- Batur Bal
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : /Hazira 5 1 K smi Yatak stirahati ile Hastaede Yata Yüksek Riskli Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Psikolojik Sorular Arsla Hediye, Nilüfer Korkmaz Marmara Üiversitesi, Hemflirelik Yüksekokulu, stabul, Türkiye Özet Amaç: Yüksek riskli gebeliklerde, gebeye öcelikle evde veya hastaede, kesi ya da k smi yatak istirahat a geçmesi öerilir. Fakat özellikle hastaede yata gebeler, yatak istirahat a ba l olarak baz fiziksel ve psikolojik sorular yaflamaktad rlar ve çal flmam z, bu sorular belirlemek amac yla ta mlay c olarak plalam flt r. Yötem: Araflt rmam z öreklemii, 1. gebelik haftas doldurmufl, e az 5 güdür hastaede k smi yatak istirahat da bulua ve çal flmaya kat lmay kabul ede yüksek riskli gebe oluflturmufltur. Verileri toplamas da bir hasta ta lama formu, geçerlik-güveirlik çal flmalar yap lm fl "Atepartum Semptom Kotrol Listesi" ve "Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i" kulla lm flt r. Verileri de erledirilmeside Crobach (α) güveirlik katsay s hesaplamas, yüzdelik (), ortalama (x) ve korelasyo hesaplamalar kulla lm flt r. Bulgular: Gebeler, hastaede yatmaya ba l olarak hafif düzeyde mizaç de iflikli i, orta düzeyde gergilik-siirlilik ve fliddetli düzeyde reflü yaflam fllard r. Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i e göre gebelere e çok stres yaflata koular "Bebe imi sa l düflüme" ve "Hastaede e kadar kalaca m düflüme" olmufltur. Yaflaa psikolojik semptomlar fiziksel semptomlarla, obstetrik özelliklerle ve yaflla iliflkisi oldu u belirlemifltir. Souç: Hastaede yatak istirahat da ola yüksek riskli gebeler, baz fiziksel ve psikolojik sorular yaflamaktad rlar. Plal gebeliklerde hastaeye yatma, kabus görme ve daha duygusal olma durumlar yla ileri derecede alaml iliflki göstermifltir (p<.1). Yaflaya çocuk say s artt kça gergilik-siirlilik ve daha duygusal olma durumlar da art fl gözlemifltir (). Periatoloji hemflirelerii, hastaede yata riskli gebeleri yaflamas olas sorular hakk da bilgi sahibi olmas ve gerekli ölemleri almas, materal ve fetal sa l sürdürülmesi aç s da öemlidir. Aahtar Sözcükler: Yüksek riskli gebelik, yatak istirahat, hemflirelik The Physical Ad Psychological Problems Of Hospitalized High-Risk Pregat Wome I Partial Bed Rest Backgroud ad Objective: The pregat wome who have high risk are prescribed partial/complete bed rest i hospital/home by health professioals. Hospitalized pregat could have differet physical ad psychological problems which are related to bed rest. This descriptive study was coducted to determie the problems. Methods: The sample group was cosisted of high-risk pregat who had completed 1th gestatioal week, had partial bed rest i hospital for at least 5 days ad were accepted to participate i the study (=). A iformatio form, "Atepartum Symptom Report" ad "Atepartum Hospital Stressors Ivetory" (AHSI) were used for collectio of the data. The data were evaluated with the tests of Crobach (α) cosistecy coefficiets, percetage, mea ad correlatio distributio. Results: The pregat wome have lived mild mood chages, moderate teseess ad severe reflux i bed rest period. The pregat have mostly experimeted these stressors accordig to AHSI: "Thikig about my baby s health" ad "Woderig how log I ll be i hospital". The psychological symptoms are related to physical symptoms, obstetric story ad age. Yaz flma adresi: Nilüfer Korkmaz Marmara Üiversitesi, Hemflirelik Yüksekokulu, stabul, Türkiye e-posta:????????????????
2 Korkmaz N, Hediye A, K smi Yatak stirahati ile Hastaede Yata Yüksek Riskli Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Coclusio: Hospitalized high-risk pregat wome have some problems. The pregat, who have plaed pregacies, have experimeted more severe ightmares ad sesitiveess tha the pregat who have uplaed pregacies (p<.1). Level of teseess ad sesitiveess are associated with umber of childre (). The urses, who work i the periatology services, have to kow the problems related to bed rest i order to prevet mother s ad baby s health. Keywords: High-risk pregacy, bed rest, ursig Girifl Yüksek riskli gebelik, "Aei, fetüsü veya yeido a yaflam ve sa l tehlikeye soka, hastal k ve ölüm riskii artt ra, fizyolojik ve psikososyal bir durum" olarak ta mlamaktad r. 1, Gebeyi, "Yüksek riskli gebe" grubua yerlefltire komplikasyolar çeflitlidir: Plaseta aomalileri, erke zar aç lmas, preeklampsi, erke do um tehdidi, sistemik hastal klar (fleker hastal, kas zl k, ifeksiyo vb.), Rh uyuflmazl, itrauteri büyüme gerili i, servikal yetmezlik ve ço ul gebelikler gibi. 1-5 Gebelikte yaflaa riskli durumlar ço uda gebeye öcelikle öerile, evde veya hastaede yatak istirahatie geçmesidir. Yatak istirahati s kl kla, -. gebelik haftalar aras daki riskli gebelere tavsiye edilmektedir. ABD de her y l yaklafl k. yüksek riskli gebeye yatak istirahati öerilmektedir. 1,,, Yatak istirahatii riskli gebelikler aç s da yarar ; istirahati, uterus perfüzyouu ve fetal dolafl m düzelemesi, serviks üzerideki bask y azaltmas ve gebeye dileme f rsat yaratmas fleklide gerçekleflmektedir. 1,,, Yatak istirahatie al a gebeler, bu durumda yarar görmelerii ya s ra, bir tak m fizyolojik ve psikososyal ya etkiler de yaflamaktad r. Olumsuz etkileri derecesi, istirahati tipie ve süresie göre de iflmektedir. Yatak istirahatii e çok görüle fizyolojik komplikasyolar flulard r: S v - elektrolit degesizli i, kalp at m hacmide azalma, ab zda yavafllama, kas atrofisi, kalsiyum kayb, glikoz itoleras, kilo kayb, p ht laflma faktörlerii artmas, reflü, kab zl k, bafl a r s ve postpartum iyileflmei gecikmesi. 1,, Yatak istirahatie ba l olarak gebelerde görüle psikososyal sorular ise flöyle s ralamaktad r: Aksiyete, belik sayg s azalmas, kedii suçlama, egelleme, çat flma, afl r hassasiyet, kriz, belirsizlik duygusu, kotrol kayb, ca s k t s ve fetüs içi edifleleme. 1,,,1- Riskli gebelerde görüle psikososyal problemleri temel edeleri, hastaeye yatma sebebiyle ailede ayr kalma, hastae ortam da ve di er hastalarda rahats z olma ve ekoomik kayg lar olarak belirlemifltir. Yatak istirahatii derecesii ve hastaede yat fl süresii artmas, yaflaa sorular düzeyii de artt rmaktad r. 1,,,1,1 Yüksek riskli gebelikler içi tavsiye edile yatak istirahatii tipi ve süresi ile ilgili bilgiler et de ildir. 1,1 Maloi ve arkadafllar ABD de ulusal düzeyde yapt bir çal flma göstermifltir ki, kad hastal klar ve do um uzma hekimleri riskli durumlarda öerdi i yatak istirahatii tipleri ve süreleri birbirleride farkl olmaktad r. Yatak istirahati üç de iflik flekilde gerçeklefltirilmektedir. Tip 1: Hafif yatak istirahati (hafif ev ifli, yar m gü çal flma, k sa yürüyüfl, gü içide saat dileme), Tip : Il ml yatak istirahati (çal flmay b rakma, ev iflleri içi yard m alma, yürüyüfl dahil egzersiz yasa olmas, güü büyük k sm da dileme), Tip : Kesi yatak istirahati (bütü güü yatakta geçirme, yemeyi yatakta yeme, sadece tuvalet ve dufl izi). Türkiye deki hastaelerde uygulaa yatak istirahati tipleri Tip (k smi yatak istirahati ad yla bilimektedir) ve Tip (kesi yatak istirahati ad yla bilimektedir) tür. 1, Sachar ve arkadafllar yüksek riskli gebeler içi öerdi i yatak istirahati tipleri de "Hafif", "Orta" ve "A r" yatak istirahatidir. Araflt rmac lar, istirahat s ras da yap la aktiviteleri pualam fllar ve bir riskli gebei yatak istirahatii hagi pua aral da olmas gerekti ii tespit etmifllerdir. 1 Gebeli i ile ilgili risk tafl ya kad hem kedi sa l, hem de bebe ii sa l tehlike alt dad r. Pek çok araflt rma ortaya koydu u üzere, fiziksel aç da yüksek riskli gebeleri, psikososyal durumlar da risk alt dad r ve aksiyetei artmas, gebeli e ve do uma iliflki pek çok komplikasyou (gebelik kusmas, gebelik toksemisi, tekrarlaya düflük, distosi, erke do um vb.) geliflmesie ede olmaktad r.,,51,1
3 Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : /Hazira 5 Yatak istirahat daki riskli gebelerle çal fla hemflireleri, gebeleri yatak istirahat a ba l olarak yaflayabilecekleri fiziksel ve psikolojik sorular bilmesi ve bu sorular öleyebilecek veya e aza idirecek hemflirelik giriflimlerii uygulamalar gerekmektedir. Araflt rmam z da bu amaç do rultusuda, hastaede k smi yatak istirahati ile yata yüksek riskli gebeleri, yatak istirahati edeiyle yaflad klar psikolojik ve fiziksel sorular saptamas içi ta mlay c olarak plalam flt r. Yötem Araflt rmam z evreii, Aral k -Nisa tarihleri aras da, stabul ilide bir SSK Hastaesi i Kad Hastal klar ve Do um Servisi de yata yüksek riskli gebeler; öreklemii ise 1. gebelik haftas doldurmufl, e az 5 gü süreyle hastaede k smi yatak istirahatide bulua ve çal flmaya kat lmay kabul ede yüksek riskli gebe oluflturmufltur. Çal flma yürütüldü ü klii e ayda ortalama riskli gebelik olgusu kabul edilmektedir. Çal flma süresi içide servise yata ve kriterlerimize uya tüm gebelere ulafl lm flt r. Verileri toplamas da, "Hasta Ta lama Formu", "Atepartum Semptom Kotrol Listesi" ve "Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i" kulla lm flt r. Hasta ta lama formu, gebeleri demografik, kad hastal klar ve do uma iliflki verilerii toplamas da kulla la 1 soruluk bir formdur. Atepartum Semptom Kotrol Listesi, Maloi taraf da 1 te gelifltirile, yatak istirahati yapa gebeleri yaflad fiziksel ve psikolojik semptomlar tespit etmekte kulla la, maddelik likert tipi (dereceleme ölçe i) bir formdur. Maloi i çal flmas da Crobach (α) güveirlik katsay s. (5 vak a); formu Türkçe ye çevire ve geçerlik-güveirlik çal flmas yapa Oskay araflt rmas da. ( vak a), bizim çal flmam zda da. ( vak a) olarak saptam flt r. Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i, White & Richie taraf da de oluflturula, daha sora Maloi taraf da gelifltirile, hastaede yata yüksek riskli gebeleri stres kayaklar tespit etmek amac yla kulla la likert tipi (dereceleme ölçe i) bir ölçektir. Ölçe i olufltura gerilim etkeleri "Ayr l k", "Çevre", "Sa l k durumu", "Sa l k profesyoelleri ile iletiflim", "Kedilik imgesi", "Duygusal durum" ve "Aile durumu" olmak üzere alt grupta toplam flt r. Stres kayaklar meydaa getirdi i stres, fliddetie göre "Stres yok = ", "Çok az stresli = 1", "Biraz stresli = ", "Çok stresli = " ve "Çok fazla stresli = " fleklide s flad r lm flt r. E er gerilim etkei kifliyle iliflkili de ilse kifli, "Baa uygu de il" seçee ii iflaretlemektedir. Ölçe i Crobach _ de erii White & Richie.1. aral da, Maloi ve arkadafllar.. aral da, ölçe i Türkçe ye çevire ve dil geçerlili ii çal fla Oskay ise.5. aral da bulmufltur. Bizim çal flmam zda da (α) aral.. olarak belirlemifltir. Verileri de erledirilmeside Crobach (α) güveirlik katsay s hesaplamas, yüzdelik (), ortalama (x), stadart deviasyo (± SD) ve korelasyo hesaplamalar kulla lm flt r. Bulgular Hastaede k smi yatak istirahati edeiyle yata gebeleri demografik ve obstetrik özellikleri iceledi ide,. uu 1 yafl aral da oldu u,. uu her hagi bir iflte çal flmad -,. üü ilkö retim mezuu oldu u, 1.1 s isteyerek gebe kald ve 1. ii heüz çocu uu olmad saptam flt r (Tablo 1). Hastaede yatt klar süre içide gebeleri e çok eflleride destek ald (.), e fazla oda arkadafllar yla iletiflime geçtikleri (.5), bofl vakitleride e çok yapt klar fleyi oda arkadafllar yla sohbet etmek oldu u (.) alafl lm flt r (Tablo ). Çal flma soucuda gebeleri 5. üü yatak istirahat evde yapmay tercih edece i belirlemifltir (Tablo ). Gebeleri hastaede yatmaya ba l olarak e çok yaflad psikolojik bulgular hafif düzeyde mizaç de iflikli i (.), orta düzeyde gergilik-siirlilik (.), fliddetli düzeyde ca s k t s (.), orta düzeyde kâbus görme (.) ile orta düzeyde daha duygusal olma (.) olmufltur (Tablo ). Gebeleri hastaede yatmaya ba l olarak e çok yaflad fiziksel bulgular ise fliddetli düzeyde reflü (.), hafif düzeyde kas k a r s (.), orta düzeyde s rt a r s (.), hafif düzeyde bacaklarda a r (.), orta düzeyde dudaklarda kuruma (.), hafif düzeyde ciltte hassasiyet (.), hafif düzeyde pelvis/kas k bölgeside a r /s z (5.5), hafif düzeyde bacaklarda kramp (.), orta düzeyde bafl a r s (.), orta
4 Korkmaz N, Hediye A, K smi Yatak stirahati ile Hastaede Yata Yüksek Riskli Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Tablo 1. Yafl Çal flma Durumu E itim Durumu Çal flmaya Kat la Hastalar Demografik ve Obstetrik Özellikleri. Gebeli i steme Durumu Gebelik Say s Do um Say s Düflük/Küretaj Durumu Yaflaya Çocuk Say s Tablo. Bu Gebelik çi Daha Öce Hastaede Yatma Durumu Bu Gebelik çi Daha Öce Evde Yatma Durumu Refakatçi Durumu Destek Ola Kifliler* Hastaede E Çok letiflim Kurula Kifliler* stirahat Vaktii De erledirme Yötemleri* Özellik ve üstü Çal fl yor Çal flm yor Okur-yazar lkö retim Ortaö retim Yüksekö retim stiyor stemiyor 1 ve üstü 1 ve üstü Var Yok 1 ve üstü Toplam Çal flmaya Kat la Hastalar Yatak stirahatie liflki Özellikleri. * Birde fazla ya t verilmifltir. Özellik Yatm fl Yatmam fl Yatm fl Yatmam fl Var Yok Efl Ae-Baba Çocuklar Arkadafl/Komflu Hekim Hemflire Oda arkadafllar El ifli TV seyretme/müzik dileme Kitap okuma Oda arkadafllar yla sohbet Toplam * * * düzeyde uyad kta sora uyuyamama (.), hafif düzeyde gü içide istek d fl uyuklama (55.) ve hafif düzeyde bafl dömesi (5.1) olmufltur (Tablo 5). Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i e göre gebelere e çok gerilim yaflata koular ise flular olmufltur: Bebe imi sa l düflüme ( üzeride.1 pua), hastaede e kadar kalaca m düflüme (. pua), ailemde uzak kalma (. pua), evdeki çocuklar bak m hakk da edifleleme (.5 pua), durumum hakk da çok az bilgi verilmesi (.1 pua), do umu düflüme (.1 pua), üzütülü hissetme (. pua) ve s k t l hissetme (. pua) (Tablo ). Çal flmam z kapsam a al a yüksek riskli gebelerde yafl ilerledikçe ve gebelik say s artt kça dikkati azald, yie yafl ilerledikçe gergilik-siirlilik halii artt ; gebeli i isteye gebeleri istemeyelere göre daha gergi, daha duygusal olduklar ve kabuslar gördükleri; yaflaya çocuk say s artt kça gergili i ve duygusall artt belirlemifltir (Tablo ). Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i i "Ayr l k" alt grubuu gergilik-siirlilik ve daha duygusal olma bulgular ile; "Çevre" alt grubuu duyusal de ifliklik ve kabus görme bulgular ile; "Sa l k durumu" alt grubuu gergilik-siirlilik bulgular ile; "Sa l k profesyoelleri ile iletiflim" ve "Kedilik imgesi" alt gruplar ca s k t s bulgusu ile; "Duygusal durum" alt grubuu mizaç de iflikli i ve daha duygusal olma bulgular ile ve "Aile durumu" alt grubuu gergilik-siirlilik bulgular ile ba t l oldu u belirlemifltir.araflt rmam za kat la yüksek riskli gebeleri yaflad fiziksel bulgular ile psikolojik bulgular aras da alaml iliflkiler tespit edilmifltir. Reflüü gergilik ve ca s - k t s ile; bulat dikkat azl ile; kas k a r s - gergilik ve daha duygusal olma ile; pelvis/kas k a r /s z s daha duygusal olma ile; kulak a r s, bafl a r s ve görme sorular dikkat azl ile; uyad kta sora uyuyamama mizaç de iflikli i ve kabus görme ile; dilememifl uyama ve bafl dömesii dikkat azl ve ca s k t s ile; gü içide uyuklama gergilik ile; yorgulu u dikkat azl ve duyusal de ifliklikler ile; buru t - ka kl da gergilik ile alaml iliflkilerii oldu u belirlemifltir (Tablo ).
5 Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : /Hazira 5 5 Tablo 1. Hastalar "Yatak stirahatii Evde Yapmay Tercih Eder miydiiz?" Sorusua Verdikleri Cevaplar Da l m. Nedeleri Toplam CEVAP Çocuklar mla ilgileebilmek içi Bayo yapabilmek içi Evet Hastaede tedirgi oluyorum Evim hastaeye çok yak Hastae çok s k c Hastaede kedimi güvede hissediyorum Hay r Hastaede daha iyi bak l yorum Hastaede, eve göre daha çok dileiyorum Toplam 1 Tablo. Gebeleri Yatak stirahatie Ba l Olarak Yaflad Psikolojik Semptomlar Da l m Yok Hafif Orta fiiddetli Psikolojik Semptomlar Dikkatii bir yere toplamada güçlük Mizaç de iflikli i Gergilik-siirlilik Ca s k t s Befl duyuya ait de ifliklikler Kabuslar Daha duygusal olma Tablo 5. Gebeleri yatak istirahatie ba l olarak yaflad fiziksel bulgular da l m. Yok Hafif Orta fiiddetli Fiziksel Bulgular Haz ms zl k Reflü Bulat fltahta azalma Kas k a r s Kar di er bölümleride rahats zl k Kalçalarda a r S rt a r s Bacaklarda a r D fl kulakta a r Bel a r s Dökütü/K zar kl k Ciltte kuruma Dudaklarda kuruma Ciltte hassasiyet Topuklarda s zlama Bald rda a r Dizlerde hassasiyet Pelvis/Kas k bölgeside a r /s z Bacaklarda kramp Kulak a r s Bafl a r s
6 Korkmaz N, Hediye A, K smi Yatak stirahati ile Hastaede Yata Yüksek Riskli Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Tablo 5. (devam ) Gebeleri yatak istirahatie ba l olarak yaflad fiziksel bulgular da l m. Yok Hafif Orta fiiddetli Fiziksel Bulgular Görme sorular Uykuya dalmada güçlük Tuvalete gitmek içi uyama Gece uyama Uyad kta sora tekrar uyuyamama Dilememifl uyama Gü içide istek d fl uyuklama Egzersiz/zorlay c bir aktiviteyle efes darl Bafl dömesi Bayg l k Yorguluk Kab zl k Buru t ka kl Ödem Hemoroid Tablo. Yatak stirahat daki Gebeleri Stres Pualar Da l mlar. Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i * X ±SD Ayr l k. Yal z bafl a uyuma. flimde uzak kalma 1. Evde uzak olma 1. Eflimde uzak kalma. Al flt m ifllerde uzak kalma. Arkadafllar mda uzak kalma. Ailemde uzak kalma Çevre 1. Yabac bir yatakta uyuma. Mahremiyeti olmamas 5. Bofl durmakta s k lma. Hastae yemeklerii yeme. Moitörde kalp at fllar duyma 5. Hastae çal flalar gürültüsüü duyma. Oda temizli i içi persoele ba ml olma. Hastae gürültülerii duyma. Oday baflka hastalarla paylaflma Sa l k Durumu. laç alma. Sa l m hakk da edifleleme. Testleri yapt rma 1. Bebe imi sa l düflüme. Daha e kadar hastaede kalaca m merak etme. Di er hastalar sa l kousuda edifleleme. Testleri souçlar düflüme. Yatmakta b kma Sa l k Profesyoelleriyle letiflim 5. Yap la testlerle ilgili aç klamalar alamaya çal flma. T bbi terimleri alamaya çal flma 1. Durumum hakk da çok fazla bilgi verilmesi. Durumum hakk da çok az bilgi verilmesi 1. Bak m m vere ekibi aceleci davramas 5. Ta mad m sa l k persoelie hakk mda bir fleyler söyleme. Sa l k persoelii birbiride farkl ve de ifle görüflleri
7 Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : /Hazira 5 Tablo. (deval ) Yatak stirahat daki Gebeleri Stres Pualar Da l mlar. Atepartum Hastae Stresörleri Ölçe i * X ±SD Kedilik maj 1. Her zamakide daha az hareketli olma. Bebe e haz rl k yapmak içi evde olamama. Ae olma kousuda edifleleme. Di er hastalar ve ziyaretçiler taraf da sorgulama 1. Baflkalar a ba ml olma 1. Sürekli pijama/gecelik giyme. Do umu düflüme Duygusal Durum. Üzütülü hissetme 1. Korku duyma. S k t l hissetme. Öfke hissetme. Yal zl k hissi Aile Durumu 1. Beim ifllerimi yapmay üstlee eflimi düflüme. Evdeki çocuklar m bak m hakk da edifleleme. Hastae masraflar kousuda edifleleme *, "Baa uygu de il" seçee ii cevaplaya kifliler ç kart larak hesaplam flt r. Tablo. Gebeleri Yafl ve Obstetrik Özellikleri ile Yaflad klar Psikolojik Semptomlar Aras daki Korelasyo. Psikolojik Semtomlar Gebeleri Özellikleri Dikkatii bir yere toplamada güçlük Mizaç de iflikli i Gergilik- Siirlilik Ca s k t s Befl duyuya ait de ifliklikler Kabuslar Daha duygusal olma Yafl Plal Gebelikler stemeye Gebelikler Gebelik Say s Düflük/Küretaj Durumu Yaflaya Çocuk Say s r=. r=. r=. r=. r=. r=.1 r=. r=. r=. r=. r=.51 r=.1 r=. r=. r=. r=. r=. r=.1 r=. r=. r=. r=. r=. r=. p<.1 r=. r=. r=. r=. r=. p<.1 Tablo. Gebeleri Stres Ortalama Pualar ile Yaflad klar Psikolojik Semptomlar Aras daki Korelasyo Psikolojik Semtomlar Ateparum Hastae Bkeböyei Dikkatii bir yere toplamada güçlük Mizaç de iflikli i Gergilik- Siirlilik Ca s k t s Befl duyuya ait de ifliklikler Kabuslar Daha duygusal olma Ayr l k Çevre Sa l k Durumu Sa l k Profesyoelleriyle letiflim Kedilik maj Duygusal Durum Aile Durumu r=. r=. r=. r=.1 r=. r=. r=. r=.5 r=. p<.1 r=.1 r=. p<.1 r=.5 r=. r=. p<.1 r=. r=. r=.1 r=. r=. r=. r=. r=. r=.1 r=. r=. r=.1 r=. r=. r=. r=.5 p<.1 r=. r=. r=.1 r=. r=. p<.1 r=.
8 Korkmaz N, Hediye A, K smi Yatak stirahati ile Hastaede Yata Yüksek Riskli Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Tablo. Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Psikolojik Semptomlar Aras daki Korelasyo. Psikolojik Semtomlar Dikkatii bir Mizaç Gergilik- Befl duyuya ait Daha duy- Fiziksel Semtomlar yere toplamada de iflikli i Siirlilik Ca s k t s de ifliklikler Kabuslar gusal olma güçlük Haz ms zl k r=. r=.1 Reflü r=.1 r=. r=.55 r=. Bulat r=. p<.1 r=. r=. r=. r=.1 fltahta azalma r=. r=. r=. r=. r=. r=. Kas k a r s r=. r=.5 p<.1 r=.1 r=.1 r=.1 Kar di er bölümleride rahats zl k r=. r=. Kalçalarda a r r=.1 S rt a r s r=. r=.1 Bacaklarda a r r=.1 D fl kulakta a r r=. r=.5 Bel a r s r=.1 r=.1 Dökütü/K zar kl k r=. r=. Ciltte kuruma r=. Dudaklarda kuruma r=. r=. Ciltte hassasiyet r=. r=.1 r=. Topuklarda s zlama r=. r=. Bald rda a r r=. Dizlerde hassasiyet r=. r=.1 Pelvis/Kas k bölgeside a r /s z r=.1 r=. r=.1 r=. Bacaklarda kramp r=.1 r=. r=. r=. Kulak a r s r=. r=.1 r=. r=. r=.1 Bafl a r s r=.55 r=. r=. r=. r=. r=. r=. Görme sorular r=. r=. r=. r=. r=.1 Uykuya dalmada güçlük r=.1 r=. r=.5 r=.1 r=. Tuvalete gitmek içi uyama r=. r=. r=. r=.1 r=. Gece uyama r=.1 r=. r=. r=. Uyad kta sora tekrar uyuyamama r=. r=. r=. r=. r=. Dilememifl uyama r=. r=. r=. r=. r=. r=. Gü içide istek d fl uyuklama r=.1 r=. r=.5 r=. r=.1 r=. r=. Egzersiz/zorlay c bir aktiviteyle efes darl r=. r=. Bafl dömesi r=. r=. r=. r=. r=. Bayg l k r=. r=. r=.5 r=. r=. Yorguluk r=.5 r=. r=. r=.5 r=.1 Kab zl k r=. r=. Buru t ka kl r=.1 r=. r=. r=. r=. r=. Ödem r=. r=.1 r=. r=. r=.1 Hemoroid r=. r=. r=.1 Tart flma Araflt rmam z demografik verilerii büyük k sm, Oskay 1 k smi ve kesi yatak istirahatideki riskli gebe ile gerçeklefltirdi i çal flma demografik verileriyle paralellik göstermektedir. Araflt rmam z verilerie göre, hastaede yatt klar süre içide gebelere e çok destek vere kifliler efller (.) ve ae-babalar (5.) olmufltur. Oskay 1 çal flmas da da gebelere e çok destek olalar efller (1.), yak akrabalar (1.) ve ae-babalar (55.) olmufltur. Gupto, Heama ve Aschroft u yatak istirahatideki yüksek riskli gebe ile yapt klar görüflme soucuda, aebabalar ve arkadafllar olara destek ola kifliler oldu u tespit edilmifltir. Maloi, Breziski-Tomasi ve Johso u hastaede yata riskli gebe ile yapt çal flmada ise, riskli gebeler ve eflleri birlikte ele al m fl ve olara e çok destek olalar a-
9 Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : /Hazira 5 e-babalar ile yak akrabalar oldu u belirlemifltir. Schroeder i yüksek riskli gebe ile gerçeklefltirdi i çal flmas da, gebelere hastaedeyke destek ola kiflileri ae-babalar ve yak akrabalar oldu u tespit edilmifltir. Verilerimiz, literatür bilgileri do rultusudad r. Çal flmam za kat la gebeler, hastaede yatt klar süre içide e çok oda arkadafllar yla iletiflim kurmufllard r (.5). Oskay 1 çal flmas da da gebeler e çok oda arkadafllar yla iletiflim kurmufllard r (.). Çal flmam zdaki gebeler istirahat vakitlerii e çok sohbet ederek geçirmifllerdir (.), kitap okuma ora oldukça düflüktür (.). Oskay 1 çal flmas da da gebeler vakitlerii e çok sohbet ederek de erledirmifllerdir (5) fakat kitap okuma ora da oldukça yüksektir (5.). Çal flmam zda kitap okuma ora düflük olmas da, gebeleri ço ulu uu ilkokul mezuu olmas sorumlu olabilece i düflüülmüfltür. Araflt rmam za kat la gebeleri 5. ü yatak istirahatii evde yapmay tercih edeceklerii belirtmifltir. Oskay 1 çal flmas da ise, bulgumuza z t bir flekilde gebeleri 5. ü yatak istirahatii hastaede geçirmeyi tercih edeceklerii ifade etmifllerdir. Çal flmam zda, yatak istirahatii evde yapmay tercih edece ii belirte gebeler buu çocuklar yla ilgileebilmek, bayo yapabilmek, s k lmamak ve tedirgi olmamak içi istediklerii ifade etmifllerdir. Çal flmam za kat la gebeleri yatak istirahatie ba l olarak yaflad fiziksel (reflü, kas k/s rt/bacak a r s, dudak kurumas, ciltte hassasiyet, bafl a r s, buru t ka kl, uyku bozukluklar vb.) ve psikolojik (mizaç de iflikli i, gergilik-siirlilik, ca s k t s vb.) bulgular varl ve fliddeti, Oskay ve fiahi i araflt rmas ile bezerlik göstermektedir. Araflt rmaya kat la 1 yüksek riskli gebede u psikolojik bulgular içide e çok "Ca s k t s " deeyimlediklerii, fiziksel bulgular içide de 1 gebede i "Uyku bozuklu u" yaflad klar belirtmifllerdir. McGai ve Deatrick, 1 1 yüksek riskli gebei hastaede yatmaya ba l olarak yaflad klar psikolojik s k t lar araflt rd klar çal flmalar da, gebeleri belirgi flekilde "Aksiyete", "Mizaç de iflikli i" ve "Ca s k t s " yaflad klar tespit etmifllerdir. Gupto, Heama ve Aschroft u riskli gebelerde belirledikleri psikolojik sorular flular olmufltur: Ca s k t s, kotrol kayb duygusu, mahkûm gibi hissetme, belirsizlik, beklemekte b kma ve sürekli fetüsü sa l düflüme. Schroeder i çal flmas da da, hastaede yatak istirahatide bulua gebeleri ciddi fiziksel ve psikolojik de ifliklikler yaflad belirtilmifltir. Araflt rmam zda elde etti imiz bu veriler, literatür bilgisii destekler do rultudad r. Araflt rmam zda yer ala yüksek riskli gebelere e çok gerilim yaflata durumlar "Bebe imi sa l - düflüme", "Hastaede e kadar kalaca m düflüme", "Ailemde uzak kalma", "Evdeki çocuklar bak m hakk da edifleleme", "Durumum hakk da çok az bilgi verilmesi", "Do umu düflüme" ve "Üzütülü hissetme" olmufltur. Çal flmam - z Oskay 1 çal flmas ile bezerlik göstere bulgular "Ailemde uzak kalma", "Durumum hakk da çok az bilgi verilmesi" ve "Üzütülü hissetme" olmufltur. Gupto, Heama ve Aschroft u yüksek riskli gebelerde tespit etti i hastae gerilim etkeleri "S k t l hissetme", "Bebe imi sa l düflüme", "Evdeki çocuklar bak m hakk da edifleleme" ve "Ailemde uzak kalma"d r. Heama ve Gupto 1 u hastaede yata riskli gebe ile yapt çal flma bulgular göstermifltir ki, gebeler aç s da e öemli gerilim etkeleri "Ailemde uzak kalma", "Mahremiyeti olmamas " ve "Hastaei rahats z edici ortam "d r. Marti-Arafeh ve arkadafllar 1 ve Maloi 1 i belirledi i e öemli gerilim etkei de "Ailemde uzak kalma"d r. Bulgular m z, literatür bilgisi do rultusudad r. Araflt rmam z verilerie göre, yatak istirahatide bulua gebelerde yafl ilerledikçe dikkatii bir yere toplamada güçlük ve gergilik-siirlilik durumlar artmaktad r (). Plal gebeliklerle gergilik-siirlilik hali aras da da alaml bir iliflki bulumufltur (). Yie plal gebeliklerle kabus görme (p<.1) ve daha duygusal olma (p<.1) durumlar aras da ba t mevcuttur. Gebelik say s artt kça dikkat sorular da artmaktad r (). Yaflaya çocuk say s artt kça gergilik-siirlilik ve daha duygusal olma hali daha yo u bir flekilde yaflamaktad r (). Bu bulgular destekleye veri, çal flmam za kat la gebelerde 1 veya daha fazla çocu u olalar yatak istirahat hastae yerie evde geçirmeyi tercih etmeleridir. Çocu u ola gebeler, flimdiki gebeliklerii riskleri kadar, evdeki çocuklar da düflümekte ve psikolojik aç da zorlamaktad rlar.
10 1 Korkmaz N, Hediye A, K smi Yatak stirahati ile Hastaede Yata Yüksek Riskli Gebeleri Yaflad Fiziksel ve Çal flmam zdaki gebelere gerilim yaflata durumlar, yaflad klar psikolojik bulgularla alaml iliflkileri söz kousudur. E kuvvetli iliflkiler, evde ayr l yaratt stres ile daha duygusal olma bulgusu (p<.1) ve sa l k durumuu yaratt stres ile gergilik-siirlilik bulgusu aras da tespit edilmifltir (p<.1). Gebelikte evde ayr kalma ve fetüsü sa l tehdit alt da olmas psikolojik zorlamalar yaratmas kolay alafl labilir bir durumdur. Gebeleri yaflad fiziksel bulgularda bulat -, dikkat soruu ile ileri derecede alaml iliflkisi tespit edilmifltir (p<.1). Yaflaa kas k a r s - ise gergilik-siirlilik bulgular yla alaml iliflkisi bulumufltur (p<.1). Bu fiziksel ve psikolojik sorular, riskli gebei yaflad fetüsü kaybetme korkusuyla iliflkili oldu u düflüülmüfltür. Çal flmam z kapsam a al a yüksek riskli gebeleri yaflad psikolojik sorular yaflla, obstetrik özelliklerle ve yaflaa fiziksel sorularla iliflkisi oldu u belirlemifltir. Gebeler, hastaede yatak istirahatide olmalar soucuda baz fiziksel ve psikolojik sorular yaflamaktad rlar ve fiziksel sorular, psikolojik semptomlarla alaml iliflkileri bulumaktad r. Gebeleri yafllar ve obstetrik öyküleri de, yaflaa psikolojik bulgular özelli ii ve düzeyii etkilemektedir. Çal flmalar ortaya koymufltur ki, etkili hemflirelik bak m yatak istirahat daki riskli gebeleri fiziksel sorular alaml flekilde azaltmaktad r. Oskay, 1 psikolojik sorular giderilmesi içi ise uzma kiflilerde destek al mas gerekti ii ifade etmifltir. Fakat bizim araflt rmam z da, fiziksel sorular ile psikolojik sorular aras da alaml iliflkiler buludu uu göstermifltir. Bu durum, fiziksel sorular giderilmesie yöelik verile hemflirelik bak m öemii artt rmaktad r. Souç Hastaede k smi yatak istirahat ile yata yüksek riskli gebeleri, yatak istirahat edeiyle yaflad klar fiziksel ve psikolojik sorular tespit etmek amac yla gerçeklefltirdi imiz çal flmam zda, gebeleri fiziksel bulgular hafif ve orta düzeyde seyretti i ve e çok reflü, kas k/s rt/bacak/bafl a r s, dudak kurumas ve uyku bozukluklar yaflad klar alafl lm flt r. Psikolojik sorular geellikle orta düzeyde olup, e çok ca s k t s, gergilik-siirlilik, kabus görme ve daha duygusal olma hallerii deeyimledikleri tespit edilmifltir. Gebelerde e fazla gerilim yarata durumlar "Bebe imi sa l düflüme", "Hastaede e kadar kalaca m düflüme" ve "Ailemde uzak kalma" olmufltur. Yaflaa psikolojik bulgular, yaflla, obstetrik özelliklerle ve fiziksel bulgularla iliflkisi oldu u belirlemifltir. Yatak istirahat a ba l olarak görüle ve tespit etti imiz fiziksel ve psikolojik sorular, periatoloji ala da hizmet vere tüm hemflireler bilmeli ve öcü belirtilerie karfl uya k olmal d r. Periatoloji hemflirelerii riskli gebelikler ve yatak istirahat ya etkileri koular daki bilgilerii sürekli e itim programlar ile desteklemesi çok öemlidir. Ka ta dayal bilgiler ve uygulamalar her geçe gü de iflmekte ve geliflmektedir. Farkl seçeekleri içere hemflirelik yaklafl mlar a gereksiim duyulmaktad r. Riskli gebeleri evde izlemesi, gebelikleri sa l kl solamas da öemli bir koudur. Çükü yatak istirahatlar öemli bir k sm da evde geçmektedir. Periatoloji hemflirelerii evde bak m ifllevleri kousuda yetki olmas, gebelere e itim ve da flmal k vermesi yararl olacakt r. Bu amaç do rultusuda gebei evde bak m ile ilgili izlem ifllemlerii (prosedür) haz rlamas, gebei ve ailesii bilgiledirilmesi, telefola hasta izlemi yötemlerie yöelik programlar düzelemesi, ölemleri erke döemde plalamas ve uygulamas, yatak istirahat evde geçire riskli gebeleri güveli bir do uma ve sa l kl bir yeido aa kavuflturacak ça dafl hemflirelik bak m yerie getirilmesi aç s da öem kazam flt r. Kayaklar 1. Oskay, Ü.Y. Hastaede yatak istirahatideki yüksek riskli gebelerde ortaya ç ka sorular giderilmeside hemflirei rolüü belirlemesi..ü.s.b.e. Hemflirelik Aabilim Dal doktora tezi, stabul, 1. (Da. A. Coflku).. Ergeeli MH, Duruka T. Riskli Gebe zlemi ve Do umu. I: Kifliflçi H ve ark. (Ed.). Temel Kad Hastal klar ve Do- um Bilgisi. Akara, Güefl Kitabevi; 1; p: Oskay ÜY, fiahi NH. Hastaede yatak istirahatideki yüksek riskli gebelerde ortaya ç ka stresörler. Hemflirelik Forumu Dergisi ; : -.. Gilbert ES, Harmo JS. Yüksek Riskli Gebelik ve Do um El Kitab. Çev. Ed. L.Taflk. Akara, Palme Yay c l k; ; Coflku A. Yüksek riskli gebeleri ta lamas da hemflirei sorumluluklar. Hemflirelik Bültei ; : 1-.. Maloi JA, Alexader GR, Schluchter MD, Shah DM. Atepartum bed rest: Materal weight chage ad ifat birth weight. Biol Res Nurs ; 5: 1-1.
11 Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : /Hazira 5. Maloi JA, Cohe AW, Kae JH. Prescriptio of activity restrictio to treat high-risk pregacies. J Wome Health 1; : Ar sa K. Propedötik Kad -Do um. stabul, Nobel T p Kitapevleri; 1; -.. Maloi JA, Chage, B, Zhag C, Cohe AW, Betts D. Physical ad psychosocial side effects of atepartum hospital bed-rest. Nurs Res 1; : McCai GC, Deatrick JA. The experiece of high-risk pregacy. J Obstet Gyecol Neo Nurs 1; : 1-.. Gupto A, Heama M, Ashcroft T. Bed rest from the perspective of the high-risk pregat woma. J Obstet Gyecol Neo Nurs 1; : -.. Maloi JA, Breziski-Tomasi JE, Johso LA. Atepartum bed rest: effect upo the family. J Obstet Gyecol Neo Nurs 1; : Heama M, Gupto A. Perceptios of bed rest by wome with high-risk pregacies: A compariso betwee home ad hospital. Birth 1; 5: Marti-Arafeh JM, Watso CL, Baird SM. Promotig familycetered care i high risk pregacy. J Periat Neoatal Nurs 1; 1: -.. Schroeder CA. Wome s experiece of bed rest i high-risk pregacy. Image J Nurs Sch 1; : Maloi JA. Bed-rest ad high-risk pregacy. Differetiatig the effects of diagosis, settig ad treatmet. Nurs Cli North Am 1; 1: Sachar RK, Verma J, Sigh A, Sigh WP, Soi RK, Sehgal R. Relatioship betwee materal rest durig pregacy ad birth weight. Idia J Mater Child Health ; : -5.
Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıACİL ÇALIŞANLARI İÇİN STRES YÖNETİMİ
ACİL ÇALIŞANLARI İÇİN STRES YÖNETİMİ ACİL ÇALIŞANLARININ KARŞILAŞABİLECEĞİ STRES KAYNAKLARI Olaya bağlı stres kaynakları Mesleki stres kaynakları Çevresel stres kaynakları OLAYA BAĞLI STRES KAYNAKLARI-1
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıSürdürülebilir sosyal güvenli in önündeki zorluklar
Sürdürülebilir sosyal güvenli in önündeki zorluklar Konular Geçmi ten önemli trendler Esneklik ve esnek güvence Bireyselcilik ve azalan dayan ma Silikle en toplum 2 Toplumsal: Daha az evlilik Daha fazla
DetaylıYÖNTEM 1.1. ÖRNEKLEM. 1.1.1. Örneklem plan. 1.1.2. l seçim ölçütleri
BÖLÜM 1 YÖNTEM Bu çal flma 11, 13 ve 15 yafllar ndaki gençlerin sa l k durumlar ve sa l k davran fllar n saptamay hedefleyen, kesitsel tan mlay c ve çok uluslu Health Behavior in School Aged Children,
Detaylı"Az su içmek" bir çok hastalığın nedeni. Bütün Dünya Yaz flleri Bölümü
Bütün Dünya Yaz flleri Bölümü "Az su içmek" bir çok hastalığın nedeni Yaflam m z n en vazgeçilmez birkaç ögesinden birinin "Su" oldu unu bilmemize karfl n, nedense günlük yaflam m zda ço umuz onun öneminin
DetaylıBEZMİÂLEM. Horlama ve Uyku. Apne Sendromu VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ. Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı.
Horlama ve Uyku Apne Sendromu BEZMİÂLEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Polikliniği rtibat : 0212 453 17 00 GH-02 V;01/2010 Horlama ve Uyku Apne Sendromu
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıVeri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün
Veri Toplama Yöntemleri Prof.Dr.Besti Üstün 1 VERİ (DATA) Belirli amaçlar için toplanan bilgilere veri denir. Araştırmacının belirlediği probleme en uygun çözümü bulabilmesi uygun veri toplama yöntemi
DetaylıGirifl Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) Ecz. Neslihan Güleno lu
G R fi Girifl Bu kitapç k Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) taraf ndan, befleri t bbi ürünlerin güvenlili inin izlenmesi ve de erlendirilmesi hakk
DetaylıYaşam Dönemleri ve Gelişim Görevleri Havighurst'un çeşitli yaşam dönemleri için belirlediği gelişim görevleri
Yaşam Dönemleri ve Gelişim Görevleri Havighurst'un çeşitli yaşam dönemleri için belirlediği gelişim görevleri Gelişim psikolojisi, bireylerin yaşam boyunca geçirdiği bedensel, zihinsel, duygusal, sosyal
DetaylıP-1 Anatomik Boyun Yast Büyük. P-2 Anatomik Boyun Yast Küçük. Anatomik Yast klar. P-3 Anatomik Boyun Yast Çocuk
P-1 Anatomik Boyun Yast Büyük Sürekli elastik ve fleklini koruyabilen poliüretan köpükten üretilen yast k özel tasarlanan ergonomik flekliyle omuz ve boyun bölgesinin gevflemesini sa lar. Fermuarl, kolayl
DetaylıÜN TE V SOSYAL TUR ZM
ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S
DetaylıMustafa Kemal in Bursa da Ö retmenlere Konuflmas
Atatürk ün Dünyas Cengiz Önal 64 Mustafa Kemal in Bursa da Ö retmenlere Konuflmas Han mlar, Beyler! stanbul dan geliyorsunuz. Hofl geldiniz. stanbul un fl k ocaklar n temsil eden yüce heyetiniz karfl s
DetaylıBeynimizi Nas l De ifltiriyor? Çeviri: DEN Z BENER
Beynimizi Nas l De ifltiriyor? Çeviri: DEN Z BENER nternet, her fleyi de ifltirdi Hat rlamak ve zihnimizi kullanmak konusunda, geleneksel yöntemlerimizden h zla uzaklafl yoruz. Be endi imiz bir yeme in tarifini,
DetaylıHasta Rehberi Say 6. KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü,
DetaylıGEKA NİHAİ RAPOR TEKNİK BÖLÜM. 1. Açıklama
GEKA NİHAİ RAPOR TEKNİK BÖLÜM 1. Açıklama 1.1.Proje Ortaklarının Adları: Uzman Klinik Psikolog Özge Yaren YAVUZ ERDAN, Uzman Klinik Psikolog Elvan DEMİRBAĞ, Uzman Klinik Psikolog Nilay KONDUZ 1.2.Nihai
Detaylı4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI
4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli
Detaylı2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıUluslararas De erleme Uygulamas 2 Borç Verme Amac na Yönelik De erleme
Uluslararas De erleme Uygulamas 2 Borç Verme Amac na Yönelik De erleme Girifl Kapsam Tan mlar Muhasebe Standartlar yla lgisi Uygulama Tart flma Aç klama Yükümlülü ü Standartlardan Ayr lma Hükümleri Yürürlük
DetaylıTÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler
1 TÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ceza Hukuku ve Kriminoloji Araflt rma ve Uygulama Merkezi 2003
DetaylıÇOCUKLUK ve ERGENL KTE D YABETLE YAfiAM
ÇOCUKLUK ve ERGENL KTE D YABETLE YAfiAM D YABETLE YAfiAMAK Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Diyabet,
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıÖlçme Hataları, Hata Hesapları. Ölçme Hataları, Hata Hesapları 2/22/2010. Ölçme... Ölçme... Yrd. Doç. Dr. Elif SERTEL sertele@itu.edu.
//00 Ölçme Hataları, Hata Hesapları Ölçme Hataları, Hata Hesapları Yrd. Doç. Dr. Elif SERTEL sertele@itu.edu.tr Suu, Doç. Dr. Hade Demirel i ders otlarıda ve Ölçme Bilgisi kitabıda düzelemiştir. Ölçme...
DetaylıŞeker Hastaları için Genel Sağlık Önerileri
ÖNEMLİ! İlaçlarınızı düzenli kullanmanız çok önemlidir. Kilonuza dikkat ediniz. Ani bir kan şekeri düşmesi (hipoglisemi) durumuna karşı yanınızda her zaman birkaç adet şeker bulundurunuz. Mutlaka egzersiz
DetaylıEkonomi Alan ndaki Uygulamalar ve Geliflmeler 2
Atütürk ün Dünyas Cengiz Önal Ekonomik kalk nma, Türkiye'nin özgür, ba ms z ve daima daha kuvvetli olmas n n ve müreffeh bir Türkiye idealinin bel kemi idir. Tam ba ms zl k ancak ekonomik ba ms zl kla
DetaylıTarifname. MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR Teknik Alan FORMÜLASYON Buluş, madde bağımlılığının tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
Detaylıelero SoloTel Kullan m talimat Lütfen kullan m k lavuzunu saklay n z!
SoloTel elero Kullan m talimat Lütfen kullan m k lavuzunu saklay n z! elero GmbH Antriebstechnik Linsenhofer Str. 59 63 D-72660 Beuren info@elero.de www.elero.com 309400 Nr. 18 101.5401/0305 çerik Güvenlik
Detaylıİş Sağlığı İş Sağlığı nedir? Çağdaş İş Sağlığı anlayışı nedir?
İş Sağlığı İş sağlığı denilince, üretimi ve işyerini içine alan bir kavram düşünülmelidir. İşyerinde sağlıklı bir çalışma ortamı yoksa işçilerin sağlığından söz edilemez. İş Sağlığı nedir? Bütün çalışanların
DetaylıGebelikte fiiddet ve Benlik Sayg s
Araflt rmalar / Researches Gebelikte fiiddet ve Benlik Sayg s Güliz Onat Bayram stanbul Üniversitesi, Bak rköy Sa l k Yüksekokulu, Kad n Sa l ve Hastal klar Hemflireli i AD stanbul ÖZET Gebelikte fliddet
Detaylıstanbul da do um öncesi bak m hizmetlerinin de erlendirilmesi: Toplum tabanl bir araflt rma
Klinik Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2012;20(3):126-134 Perinatal Journal 2012;20(3):126-134 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. stanbul da do um öncesi bak m hizmetlerinin de erlendirilmesi: Toplum tabanl
DetaylıBanka Kredileri E ilim Anketi nin 2015 y ilk çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 10 Nisan 2015 tarihinde yay mland.
21 OCAK-MART DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 21 y ilk çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 1 Nisan 21 tarihinde
DetaylıTarifname ANKSİYETE TÜREVLERİNİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR FORMÜLASYON. Buluş, anksiyete türevlerinin tedavisine yönelik bir formülasyon ile ilgilidir.
1 Tarifname ANKSİYETE TÜREVLERİNİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR FORMÜLASYON Teknik Alan Buluş, anksiyete türevlerinin tedavisine yönelik bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu 1 Günümüzde anksiyete
DetaylıSizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek. Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler
Sizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler Sayın hast, Hastalıkların teşhisi ve tedavisinde son on yılda çok büyük gelişmeler kaydedildi.
DetaylıUygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler
Uygulama Önerileri 59 Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler Uluslararas ç Denetim Meslekî Uygulama Standartlar ndan Standart 1110 un Yorumu lgili Standart 1110 Kurum çi Ba
Detaylıfiekers Z D YABET (Diyabet nsipit)
Hasta Rehberi Say 12 fiekers Z D YABET (Diyabet nsipit) Kolay okunabilir rehber Diyabet nsipid - Say 12 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü, Reading,
DetaylıDegisimi_Yonetmek 4/19/10 5:12 PM Page 1 De iflimi Yönetmek
De iflimi Yönetmek Cep Yönderi Dizisi Cep Yönderi Dizisi yöneticilerin ifl yaflam nda her gün karfl laflt klar en yayg n meydan okumalara ivedi çözümler öneriyor. Dizi içinde yer alan her kitapta, güçlü
DetaylıGENEL HUKUK B LG S (Hukuka Gir ifl)
I Dr. Leyla ÇAKICI GERÇEK Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Alapl MYO Ö retim Üyesi GENEL HUKUK B LG S (Hukuka Gir ifl) II Yay n No : 2323 Hukuk Dizisi : 1151 1. Bas - Eylül 2007 - STANBUL 2. Bas - Ekim
DetaylıSOSYAL GÜVENL K REHBER. SSK BAfiKANLI I
SOSYAL GÜVENL K REHBER Resul KURT SSK BAfiKANLI I Sigorta Müfettifli Hüseyin FIRAT SMMM SMMMO Baflkan Yard mc s MAYIS 2005 1 Yönetim Merkezi ve Yaz flma Adresi: SMMMO Kurtulufl Caddesi No: 152 Kurtulufl
Detaylı.. 95. Çeviren: Dr. Almagül sina
.. 95 Türkiye ile Kazakistan: Karfl l kl Kazan mlara Dayal Bir flbirli i Bektas Mukhamejanov * Çeviren: Dr. Almagül sina Kazakistan ba ms zl n kazand ndan itibaren, d fl politika stratejisinde çok yönlü
DetaylıMALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z
MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet
DetaylıDiyabet te Sağlık Önerileri. Diyabet
Diyabet te Sağlık Önerileri Diyabet BR.HLİ.041 Diyabette Sağlık Önerileri Her sağlıklı birey gibi diyabetli birey de bireysel bakımını sağlamalı; diyabete bağlı gelişen özellikli durumlarda gereken uygulamaları
DetaylıKONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Orta kolayl kta okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri
Detaylı30 > 35. nsan Kaynaklar. > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu
30 > 35 nsan Kaynaklar > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu > nsan Kaynaklar Personele Göre fl De il, fle Göre Personel. stanbul Büyükflehir Belediyesi, Personele Göre
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. çindekiler
DetaylıPROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU
PROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU Aytaç ACARDA * I G R fi flletmeler belli dönemlerde sat fllar n artt rmak ve iflletmelerini
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıDEVLET KATKI SİSTEMİ Devlet katkısı nedir? Devlet katkısı başlangıç tarihi nedir? Devlet katkısından kimler faydalanabilir?
DEVLET KATKI SİSTEMİ Devlet katkısı nedir? Katılımcı tarafından ödenen katkı paylarının %25 i oranında devlet tarafından katılımcının emeklilik hesabına ödenen tutardır. Devlet katkısı başlangıç tarihi
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıHastanede Yatak İstirahatindeki Yüksek Riskli Gebelerde Ortaya Çıkan Sorunların Giderilmesinde Verilen Kapsamlı Hemşirelik Bakımının Etkinliği
Araştırma / Research Article TAF Prev Med Bull 2012; 11(2): 163-172 Hastanede Yatak İstirahatindeki Yüksek Riskli Gebelerde Ortaya Çıkan Sorunların Giderilmesinde Verilen Kapsamlı Hemşirelik Bakımının
DetaylıÇOCUKLUKTA ve ERGENL KTE KEM K SA LI I
ÇOCUKLUKTA ve ERGENL KTE KEM K SA LI I Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org ÇOCUKLUK ve ERGENL KTE
DetaylıDEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog
DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog KONYA KARAMAN BÖLGESİ BOŞANMA ANALİZİ 22.07.2014 Tarihsel sürece bakıldığında kalkınma,
DetaylıKocaeli Üniversitesi ktisadi ve dari Bilimler Fakültesi Ö retim Üyesi. 4. Bas
1 Prof. Dr. Yunus Kishal Kocaeli Üniversitesi ktisadi ve dari Bilimler Fakültesi Ö retim Üyesi Tekdüzen Hesap Sistemi ve Çözümlü Muhasebe Problemleri 4. Bas Tekdüzen Muhasebe Sistemi Uygulama Tebli leri
DetaylıBEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9
BEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9 Attila Hancıoğlu ve İlknur Yüksel Alyanak Sağlık programlarının izlenmesi, değerlendirilmesi ve ileriye yönelik politikaların belirlenmesi açısından neonatal, post-neonatal
DetaylıEczacılık Günü Etkinlikleri
TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ II. BÖLGE www.aeo.org.tr Ankara Eczacı Odası 14 Mayıs Eczacılık Günü Etkinlikleri TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ II. BÖLGE www.aeo.org.tr Ankara Eczacı Odası 14 Mayıs Eczacılık Günü Etkinlikleri
DetaylıHasta Rehberi Say 14. NTRAÜTER N BÜYÜME GER L Orta kolayl kta okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 14 NTRAÜTER N BÜYÜME GER L Orta kolayl kta okunabilir rehber ntraüterin Büyüme Gerili i - Say 14 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü,
DetaylıSosyal Riski azaltma Projesi Kapsamında Şartlı Nakit Transferi Uygulaması Genelgesi 2004 / 64
Sosyal Riski azaltma Projesi Kapsamında Genelgesi 2004 / 64 Tarihi:03.05.2004 Sayısı:2004/64-1838 SAĞLIK BAKANLIĞI Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü ANKARA 03/05/2004 Sayı : B100ACS0140000-9216/1853
DetaylıİKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ
İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik
DetaylıTarifname KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname Teknik Alan KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Buluş, kronik yorgunluk sendromunun tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıHİÇBİR KADIN YAŞAM VERİRKEN ÖLMEMELİ! GÜVENLİ ANNELİK. Doç. Dr. Günay SAKA MAYIS 2011
HİÇBİR KADIN YAŞAM VERİRKEN ÖLMEMELİ! GÜVENLİ ANNELİK Doç. Dr. Günay SAKA MAYIS 2011 1 GÜVENLİ ANNELİK GİRİŞİMİ Yüksek maternal mortalite ve morbiditeyi azaltmak için, 1987 yılında DSÖ öncülüğünde Nairobi
DetaylıAndropozun temel nedeni testosteron hormonunun azalmasıdır.
Andropozun temel nedeni testosteron hormonunun azalmasıdır. Testosteron noksanlığının erkekleri en çok ilgilendiren yanı, libido ve potens azalmasıdır. Cinsel arzunun azalması, orgazm hissinin zayıflaması,
DetaylıGebelikte Astım Yönetimi. Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD
Gebelikte Astım Yönetimi Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD ık Kadın Doğum uzmanları hangi koşullarda astımlı hasta ile karşılaşırlar? Astımlı
DetaylıTÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*)
TÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Yönetmelik, Türkiye Bilimsel
DetaylıTarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,
Detaylılkö retim Okulu Ortaö retim Dönemindeki Çocuklarda Sosyal Fobinin Araflt r lmas
Çocuk Dergisi 8(2):102-107, 2008 lkö retim Okulu Ortaö retim Dönemindeki Çocuklarda Sosyal Fobinin Araflt r lmas Fadime ÜSTÜNER TOP *, Bar fl KAYA *, H. Sibel GÜNDÜZ ** lkö retim Okulu Ortaö retim Dönemindeki
DetaylıUyku insan vücudunun vazgeçemeyeceği ihtiyaçlarından biridir. Sağlıklı bir yaşam için düzenli uyku şart.
Uyku insan vücudunun vazgeçemeyeceği ihtiyaçlarından biridir. Sağlıklı bir yaşam için düzenli uyku şart. Geçmiş uyku düzeninizi sürdürememeye başladıysanız, uykuya dalamıyor, gece sık sık uyanıyor, sabah
DetaylıAraflt rma modelinin oluflturulmas. Veri toplama
21 G R fi Araflt rman n amac na ba l olarak araflt rmac ayr ayr nicel veya nitel yöntemi kullanabilece i gibi her iki yöntemi bir arada kullanarak da araflt rmas n planlar. Her iki yöntemin planlama aflamas
DetaylıDoç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
ÜN VERS TEYE G R SINAV S STEM NDEK SON DE KL E L K N Ö RENC LER N ALGILARI Doç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
DetaylıHAM-D: Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçe i Yapılandırılmıfl Görüflme Kılavuzu
Hasta ad soyad : Tarih: GÖZDEN GEÇ RME: Geçen (hangi gün ise onu belirterek) beri, son bir hafta ile ilgili baz sorular sormak istiyorum. O zamandan bu yana kendinizi nas l hissediyordunuz? H1 (Kendinizi
DetaylıKANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI UZMANLIK
DetaylıÜN TE II L M T. Limit Sa dan ve Soldan Limit Özel Fonksiyonlarda Limit Limit Teoremleri Belirsizlik Durumlar Örnekler
ÜN TE II L M T Limit Sa dan ve Soldan Limit Özel Fonksiyonlarda Limit Limit Teoremleri Belirsizlik Durumlar Örnekler MATEMAT K 5 BU BÖLÜM NELER AMAÇLIYOR? Bu bölümü çal flt n zda (bitirdi inizde), *Bir
DetaylıYrd. Doç. Dr. Berrin Telatar, 1 Prof.Dr. Ayça Vitrinel, 2 Dr. Serdar Cömert, 3 Doç. Dr. Ethem Erginöz, 4 Dr. Engin Tutkun, 5 Dr.
Yrd. Doç. Dr. Berrin Telatar, 1 Prof.Dr. Ayça Vitrinel, 2 Dr. Serdar Cömert, 3 Doç. Dr. Ethem Erginöz, 4 Dr. Engin Tutkun, 5 Dr. Yasemin Ak n 6 1 stanbul Bilim Üniversitesi T p Fakültesi, Halk Sa l Anabilim
DetaylıAra rma, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba
1.1 Ara rman n Amac Ara rmada, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba olarak hizmet vermekte olan; 1. Bütçe ve Performans Program ube Müdürlü ü 2. Stratejik Yönetim ve Planlama
DetaylıNormal ve riskli gebeliklerde sa l kl yaflam biçimi davran fllar n n de erlendirilmesi
Özgün Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2017;25(1):26 31 Perinatal Journal 2017;25(1):26 31 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. Normal ve riskli gebeliklerde sa l kl yaflam biçimi davran fllar n n de erlendirilmesi
DetaylıYo un Bak m Ünitesinde Obstetrik Olgular
118 Perinatoloji Dergisi 2011;19(3):118-122 e-adres: http://www.perinataldergi.com/20110193004 doi:10.2399/prn.11.0193004 Yo un Bak m Ünitesinde Obstetrik Olgular Semra Akköz Çevik Gaziantep Üniversitesi,
DetaylıOlur vermek - neler beklemeye hakk n z var. Yetişkinler için rehber. Consent what you have a right to expect: A guide for adults Turkish
Olur vermek - neler beklemeye hakk n z var Yetişkinler için rehber Consent what you have a right to expect: A guide for adults Turkish Olur vermek sizin elinizde Bir doktor, hemflire veya terapist sizden
DetaylıAcil Servis Çalışanlarına Karşı Şiddet. Keziban Uçar Karabulut
Acil Servis Çalışanlarına Karşı Şiddet Keziban Uçar Karabulut Şiddet; aşırı duygu durumunu, bir olgunun yoğunluğunu, sertliğini, kaba ve sert davranışı, beden gücünün kötüye kullanılmasını, bireye ve topluma
DetaylıDers 11: PROJEN N R SKLER /VARSAYIMLARI
Risk nedir? Ders 11: PROJEN N R SKLER /VARSAYIMLARI Projeler, proje yöneticilerinin do rudan kontrol edemeyecekleri olaylardan etkilenebilirler. Proje gerçek durumun bütün boyutlar n kapsayamaz. D fl faktörler,
DetaylıAraştırma Notu 15/177
Araştırma Notu 15/177 02 Mart 2015 YOKSUL İLE ZENGİN ARASINDAKİ ENFLASYON FARKI REKOR SEVİYEDE Seyfettin Gürsel *, Ayşenur Acar ** Yönetici özeti Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) tarafından yapılan enflasyon
DetaylıSTRATEJ K V ZYON BELGES
STRATEJ K V ZYON BELGES BEYAZ K TAP S UNUfi Sivil toplum; demokrasi, insan haklar ve hukuk devleti kavramlar n n yerleflmesiyle ilgili taleplerden ekonomiyle ilgili endiflelere kadar sosyal yaflama dair
DetaylıYÖNET M KURULU RAPORU
YÖNET M KURULU RAPORU De erli Ortaklar m z, fiirketimizin 37. Ortaklar Genel Kurulu na hofl geldiniz. Hepinizi sayg ve sevgi ile selaml yorum. Yaflad m z geliflmeler ile, ülkemiz 2004 y l nda s k s k dünyan
DetaylıI. Bölüm. letiflim Kuracak Bir Dil Kullan n
I. Bölüm letiflim Kuracak Bir Dil Kullan n Tafllar ve sopalar kemiklerimizi k rabilir, ama sözler kalbimizi k rar. -ROBERT FULGHUM 1 Dil üstad William Safire a bir seferinde sormufllar: Özensiz iletiflimin
DetaylıC. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER
C. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER 1. Patates ve sütün miktar nas l ölçülür? 2. Pinpon topu ile golf topu hemen hemen ayn büyüklüktedir. Her iki topu tartt n zda bulaca n z sonucun ayn olmas n bekler misiniz?
DetaylıAsgari Ücret Denklemi
Asgari Ücret Denklemi Av. Mesut Ulusoy MESS Hukuk Müflaviri ve Dr. Aykut Engin MESS E itim Müdürü flçilere normal bir çal flma günü karfl l olarak ödenen ve iflçinin g da, konut, giyim, sa l k, ulafl m
Detaylı1 Ekim 2008 sabah tüm sabah kamuoyunda ad na Sosyal Güvenlik Reformu
mali ÇÖZÜM 177 GENEL SA LIK S GORTASI LE HAYATIMIZDA NELER DE fiecek? Ali TEZEL* 1-G R fi 1 Ekim 2008 sabah tüm sabah kamuoyunda ad na Sosyal Güvenlik Reformu ad verilen 5510 say l Sosyal Sigortalar ve
DetaylıYoga. Beden Ruh ile Bulufluyor
Beden Ruh ile Bulufluyor Düzenli bir flekilde Yoga Hareketleri (Asanalar) yapan bir insan sadece her bir kas n esnetip güçlendirmekle kalmaz ayn zamanda daha iyi uyur metabolizmas n gelifltirir ve ideal
DetaylıA LE PLANLAMASI YÖNTEMLER YLE LG L TUTUMLARIN ETK N A LE PLANLAMASI DANIfiMANLIK H ZMET ÖNCES VE SONRASINDA KARfiILAfiTIRILMASI
ARAfiTIRMA (Clinical Investigation) A LE PLANLAMASI YÖNTEMLER YLE LG L TUTUMLARIN ETK N A LE PLANLAMASI DANIfiMANLIK H ZMET ÖNCES VE SONRASINDA KARfiILAfiTIRILMASI Esra Esim BÜYÜKBAYRAK 1, Bülent KARS
Detaylıstanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye
215 ROMANYA LE BULGAR STAN IN AB YE EKONOM K ENTEGRASYONU Yrd. Doç. Dr. Mesut EREN stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 1. Girifl Avrupa Birli i nin 5. ve son genifllemesi 2004 y l nda 10 Orta ve Do u
DetaylıTerm gebelikte plasenta ve yenido an do um a rl
Klinik Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2013;21(3):144-150 Perinatal Journal 2013;21(3):144-150 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. Term gebelikte plasenta ve yenido an do um a rl Cem Ard ç, Resul Ar soy,
DetaylıİZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM
İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak, Tanımlar ve Genel Esaslar Amaç Madde 1- (1)Bu
DetaylıÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR
ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid
Detaylı6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN
GEOMETR Geometrik Cisimler Uzunluklar Ölçme 6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN 1. Prizmalar n temel elemanlar n belirler. Tabanlar n n karfl l kl köflelerini birlefltiren ayr tlar tabanlara
DetaylıHuzurevi Sakinlerinin laç Kullan m na ve Etkileflimine liflkin Bilgi ve Uygulamalar *
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2010; 2: 99-105 Gelifl Tarihi/Received: 17/08/2009 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 15/10/2009 Huzurevi Sakinlerinin laç Kullan m na ve Etkileflimine liflkin
DetaylıKanserde Erken Tan. Prof.Dr. Adnan Ayd ner. Yard.Doç.Dr. Gülbeyaz Can
Kanserde Erken Tan Prof.Dr. Adnan Ayd ner Yard.Doç.Dr. Gülbeyaz Can KANSERDE ERKEN TANI Ço u insan kanseri düflünmek bile istemez. Ancak unutmay n ki, kanser ne kadar erken saptan rsa onu yenme flans n
DetaylıZika Virüs: Panik Olmayalım, Akıllı Olalım / Cavit Işık Yavuz
Zika Virüs: Panik Olmayalım, Akıllı Olalım / Cavit Işık Yavuz Dünya Sağlık Örgütü 1 Şubat günü bir halk sağlığı acili uyarısı yaptı. Bu uyarı uluslararası düzeyde geçerli bir acil uyarı. Bu uyarının nedeni
DetaylıLima Bildirgesi AKADEM K ÖZGÜRLÜK VE YÜKSEK Ö RET M KURUMLARININ ÖZERKL
D ü n y a Ü n i v e r s i t e l e r S e r v i s i Lima Bildirgesi AKADEM K ÖZGÜRLÜK VE YÜKSEK Ö RET M KURUMLARININ ÖZERKL BAfiLANGIÇ nsan Haklar Evrensel Beyannamesinin 40. y ldönümünde 6-10 Eylül tarihleri
DetaylıEge Üniversitesi T p Fakültesinde Çal flan Hekim, Hemflire, Teknisyen ve ntörnlerin Viral Hepatitler Konusunda Bilgi, Tutum ve Davran fllar
Ege Üniversitesi T p Fakültesinde Çal flan Hekim, Hemflire, Teknisyen ve ntörnlerin Viral Hepatitler Konusunda Bilgi, Tutum ve Davran fllar Meltem IfiIKGÖZ TAfiBAKAN, Tansu YAMAZHAN, Güray ARSU, Hüsnü
DetaylıGEBELİĞİN ÇİFTLERİN CİNSELYAŞAMINA ETKİSİ
GEBELİĞİN ÇİFTLERİN CİNSELYAŞAMINA ETKİSİ Doç. Dr.Samiye Mete Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu 23 Mayıs 2009 8. Ulusal Androloji Kongrsi 1 CİNSELLİK Cinsel kimlik, rol, istek ve eylem olmak
DetaylıNIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI
Portal Adres NIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI : www.cayyolu.com.tr İçeriği : Gündem : http://www.cayyolu.com.tr/haber/nijerya-dan-gelen-yolcuda-ebolaya-rastlanmadi/96318 1/3 SAGLIK IÇIN EGZERSIZ
Detaylı