ENZĠMLERĠN KLĠNĠK ÖNEMĠ. Yrd. Doç. Dr. Hayrullah Yazar Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı Sakarya, 2015
|
|
- Ömer Albayrak
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 ENZĠMLERĠN KLĠNĠK ÖNEMĠ Yrd. Doç. Dr. Hayrullah Yazar Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı Sakarya, 2015
2 KLĠNĠK ENZĠMOLOJĠ tanım klinik enzimoloji, insanlarda görülen hastalıkların tanı veya ayırıcı tanısının yapılması ve sağaltımın (şifa hali) izlenmesinde enzimatik ölçümlerin uygulanması ile ilgilenen bilim dalıdır, diagnostik enzimoloji olarak da adlandırılır. hücresel hasarın belirleyicileri olarak bilinen enzimlerin ölçümleri klinik laboratuarların en önemli işlevleri arasındadır. 2
3 enzimlerin katalitik aktivitesi: canlıdaki hemen hemen tüm kimyasal reaksiyonlar özgün enzimler ile katalizlenmektedir. bundan dolayı, yaşamın kendisi, birleşmiş enzimatik reaksiyonlar serisi; bazı hastalıklar da normal metabolik modeldeki düzenin bozulması olarak ele alınmaktadır. enzimlerin katalitik aktivitesi, onları patolojik değişikliklerin duyarlı belirleyicileri yapar ve bu da klinik enzimolojinin temelini oluģturur. 3
4 enzimatik ölçümler için uygun biyolojik materyaller enzimatik ölçümler için uygun biyolojik materyaller, biyolojik sıvılar (kan, bos, amniyon sıvısı, idrar, seminal sıvı), eritrositler, lökositler, doku biyopsi örnekleri ve doku hücre kültürleridir. kan, klinik biyokimya laboratuvarlarında enzim aktivitesi tayini için en sıklıkla kullanılan biyolojik materyaldir. kanda enzim aktivitesini tayin için ideal örnek serumdur. 4
5 plazmadaki antikoagulanlar enzimatik aktiviteyi düşürürler. örneğin edta, ortamda enzimatik aktivite için gerekli iyon olan mg 2+ iyonunu uzaklaştırır, aktiviteleri için bu iyona gereksinim gösteren asit fosfataz gibi enzimlerin aktivitesinin düşük bulunmasına neden olur. oksalat, özellikle laktat dehidrojenaz (ldh) aktivitesinde kayba neden olur. kullanılabilecek en iyi antikoagulan olan heparin bile enzim aktivitelerinde %10 kayba neden olur. 5
6 Plazma ve Serum Lab.da nasıl elde edilir? Koagule olmamış kan-pıhtılaşması engellenmiş kan santrüfüj edilirse plazma elde edilir, içerisinde koagulasyon faktorlerinide barındırır. Kan alındıktan sonra pıhtılaşması beklenir (yaklaşık 15 dakika) ve sonra santrüfüj işlemine tabi tutulursa, serum elde edilir. Serumun içinde koagulasyon faktörleri mevcut değildir. 6
7 7
8 bos, kan-beyin bariyeri kandan bos a enzim geçişini önlediği için, kısıtlı sayıdaki enzimin aktivitesinin ölçülebildiği biyolojik sıvıdır. plazmadaki enzim değişiklikleri bos a yansımaz. 8
9 amniyon sıvısı, glikojen depo hastalıkları gibi kalıtsal hastalıkların tanısı için enzim aktivitesi tayininin yapıldığı önemli bir biyolojik sıvıdır. seminal sıvı, spermatogenez hakkında bilgi edinmek için enzim aktivitesi tayininin yapıldığı biyolojik materyaldir. ld 6 semene özgü bir enzimdir, seminal sıvıda prostatik asit fosfataz tayini de yapılabilir 9
10 idrar, asit ph ve enzim aktivitesini etkileyen maddelerin varlığı nedeniyle enzim aktivitesi tayini için sınırlı olarak kullanılır. ancak akut pankreatit tanısında idrarda amilaz tayini önemlidir. eritrositler, glikoliz yolu enzimlerinden pirüvat kinaz ve pentoz fosfat yolu enzimlerinden glukoz-6-fosfat dehidrojenaz tayini için, ayrıca süperoksit dismutaz (sod) ve glutatyon peroksidaz (gsh-px) gibi antioksidan enzimlerin tayini için sıklıkla kullanılır. 10
11 lökositler, glikojen depo hastalıkları gibi kalıtsal hastalıkların tanısı için enzim aktivitesi tayininin yapıldığı biyolojik materyaldir. doku biyopsi örnekleri, kalıtsal hastalıkların tanısı için enzim aktivitesi tayininin yapıldığı biyolojik materyaldir.. örneğin intestinal mukoza biyopsi örneklerinde disakkaridaz aktivitesi tayini yapılarak disakkaridaz yetmezliği araştırılabilir. 11
12 doku hücre kültürleri, pek çok enzim aktivitesi tayini için kullanılabilir. özel araştırma laboratuvarlarında amniyotik hücre veya fibroblast kültürlerinde mukopolisakkaridoz ve lipidoz gibi kalıtsal hastalıkların tanısı için enzim aktivitesi tayini yapılmaktadır. 12
13 kanda bulunan enzimler kanda bulunan enzimler; plazmaya özgü enzimler, sekresyon enzimleri ya da sellüler enzimler olabilir. plazmaya özgü enzimler, pıhtılaşma ve fibrinoliz ile ilgili enzimlerdir. bunlar dokudan inaktif olarak plazmaya salgılanmışlardır, plazmada aktivite kazanırlar, plazmada bulunurlar ve plazmada fonksiyon görürler. 13
14 kanda bulunan enzimler sekresyon enzimleri, bir dokuda sentezlenirler ve genelde bir kanal yoluyla bir lümene salgılanırlar, plazmaya geçen miktarları normalde azdır. gastrointestinal sistem kökenli lipaz, amilaz, tripsinojen enzimleri, karaciğer kökenli psödokolinesteraz, prostat kökenli prostatik asit fosfataz, kanda bulunan önemli sekresyon enzimleridirler. 14
15 sellüler enzimler, esas olarak hücre içinde bulunan, etkilerini hücre içinde gösteren, plazmada normalde düşük konsantrasyonda bulunan enzimlerdir. hücre proliferasyonu, hücre yapım-yıkım döngüsünde hızlanma, hücre harabiyeti bu enzimlerin plazma düzeyini yükseltir. sentezde azalma veya doğmalık bir kusura bağlı olarak sellüler enzimlerin plazma düzeyi normalden düşük olabilir, fakat bu duruma ender rastlanır. 15
16 sellüler enzimler transaminazlar (ast, alt), laktat dehidrojenaz (ld) ve alkalen fosfataz (alp), kanda bulunan önemli hücre içi enzimlerdir. sellüler enzimlerin bazıları temel olarak belirli hücre tiplerine özgüdürler. sellüler enzimlerin serumdaki aktivitelerinin ölçümü suretiyle organizmadaki patolojik değişikliklerin doğası ve patolojik olayın doku konumu anlaşılabilir. 16
17 enzim aktivitesini artıran nonspesifik nedenler enzim aktivitesini artıran nonspesifik nedenler arasında fizyolojik nedenler, ilaçlarla enzim indüksiyonu ve hemoliz önemlidir. 17
18 enzim aktivitesini artıran fizyolojik nedenler : yeni doğanda ast gibi bazı enzimlerin aktivitesi orta derecede bir artış gösterir. doğumdan bir yaşına kadar α-amilaz düzeyi düşüktür. çocuklukta puberte sonuna kadar alp düzeyi yüksektir. gebeliğin son üç ayında; alp, 5 ' -nükleotidaz, lösin aminopeptidaz (lap) yüksektir. 18
19 enzim aktivitesini artıran fizyolojik nedenler : doğum sırasında ve doğumdan hemen sonra annede transaminazlar (ast ve alt) gibi birçok enzimde orta derecede yükselme görülür. erkeklerde kas kitle fazlalığına bağlı olarak cpk (ck) düzeyi yüksektir. yaşlılıkta bazı enzimlerin aktiviteleri azalır. fiziksel aktivitenin fazla olduğu sporcularda cpk yüksektir, aşırı fiziksel aktiviteden 48 saat sonra bile yüksek kalır. 19
20 ilaçlarla enzim indüksiyonu, bazı enzimlerin aktivitesinde artışına neden olabilir. örneğin difenilhidantoin ve barbitüratlar, alp ı yükseltirler. alkol, ggt yi yükseltir. Bir çok ilaç kc enzimlerini yükseltebilir hemoliz, eritrosit içeriğinin seruma geçmesine bağlı olarak enzim aktivitesinin yüksek bulunmasına neden olabilir. hemolize bağlı olarak transaminaz (ast ve alt) ve ldh düzeyleri artar. 20
21 kan enzimlerinin aktivite tayinlerinde dikkat edilecekler 1) kan enzim aktiviteleri tayini için ideal örnek serumdur, plazmadaki antikoagulanlar enzimatik aktiviteyi düşürürler. enzim aktivitesi tayini yapılacak kan, antikoagulansız tüpe (düz tüp) alınmalıdır. 2) kan genellikle venden alınır. venden kan alınamadığı durumlarda kulak memesinden, parmak ucundan veya topuktan kan alınabilir. 21
22 3) kan alırken hemolizden kaçınmalıdır. çünkü eritrositler, enzim bakımından çok zengindirler, hemoliz sonucunda eritrositlerdeki enzimler seruma geçerler ve sonuçta enzim aktivitesinde yanlış olarak yüksek değerler bulunur. ayrıca seruma geçen hemoglobinin kırmızı rengi de interferans etkisiyle ölçüm hatalarına neden olur. 22
23 4) serum için alınan kan, pıhtılaşmasından hemen sonra santrifüj edilerek serum ayrılmalıdır. serumun hemen ayrılmaması halinde hücresel elemanlardaki enzimler seruma sızabilir ve enzim aktivitesinde yanlış olarak yüksek değerler bulunur. 23
24 5) enzim tayinlerinde günlük taze kan kullanılması en iyisidir. çünkü enzimlerin aktiviteleri zamanla azalır. bazı enzimlerin aktivitelerinde +4 o c de 1-2 gün büyük bir kayıp olmadığı halde bazı enzimler oda sıcaklığında birkaç saat içinde inaktive olurlar. 24
25 ENZĠMATĠK TANI ALANLARI VE ĠLGĠLĠ ENZĠMLER klinik biyokimya laboratuvarlarında yapılan enzimatik analizler, kalp ve akciğer hastalıklarının, karaciğer hastalıklarının, kas hastalıklarının, kemik hastalıklarının, pankreas hastalıklarının, malignitelerin, genetik hastalıkların, hematolojik hastalıkların ve zehirlenmelerin tanısında önemlidirler. 25
26 ENZĠMATĠK TANI ALANLARI VE ĠLGĠLĠ ENZĠMLER tanı veya prognoz amaçlı olarak serum enzim ölçümlerinin seçimi, çok sayıda faktöre bağlıdır. en önemli faktör, enzimlerin çeşitli dokular arasında dağılımıdır. hücresel hasarın belirlenmesinde tüm intrasellüler enzimler eşit değerde değildir. örneğin, kalp kasında yüksek aktivite gösteren izositrat dehidrogenaz (ıcd), miyokard infarktüsü sonrasında vasküler bölümlere geçerek hızla inaktive olur. 26
27 kalp ve akciğer hastalıklarının tanısında yararlı enzimler kalp ve akciğer hastalıklarının tanısında serumda total kreatin kinaz (ck, cpk), ck-mb, aspartat transaminaz (ast) ve laktat dehidrojenaz (ld, ldh) aktivite tayini oldukça yararlı olmaktadır. 27
28 AKUT MIYOKARD ENFARKTÜSÜNDE (AMI) ilk değişiklik gösteren ve en değerli enzim ck dır. total ck artışı, ck-mb artışı ile birliktedir. total ld ve paralel olarak ld 1, amı krizinden saat sonra yükselir, ld 1 / ld 2 oranının 1 in üzerine çıkışı (ld-flipped) saat sonra meydana gelir. ast nin kardiyak spesifitesi ck ve ld dan daha düşüktür. 28
29 ckmb > %6 total ck ve ld 1 > ld 2 olması durumu amı nü doğrular. ckmb > %6 total ck, fakat ld 2 > ld olması durumu amı nü doğrulamaz. bu durum sessiz miyokard enfarktüsünde görülür. ckmb < %6 total ck olması durumunda amı ekarte edilir. 29
30 ckmb < %6 total ck, fakat ld 1 > ld 2 olması durumu kalp dışı klinik tablolarla ilgilidir. bu durum en sık olarak intravasküler hemoliz, renal korteks enfarktüsü ve megaloblastik anemide görülür. amı takibinde ilk 48 saat içinde serum enzim analizleri her 12 saatte bir tekrarlanmalıdır. kardiac panel cihazları; 3 lü test; miyoglobin,troponin ı,kütle ck-mb 30
31 troponinler enzim değillerdir, fakat miyokard enfarktüsü tanısında kullanılmaktadırlar. troponin-ı tanıda en yararlı olanıdır, amı nden 3-12 saat sonra yükselmeye başlar ve ağrının başlamasından 24 saat sonra pik değerine erişir. troponin-t, angina lı hastaların gelecekteki miyokard enfarktüsü veya diğer kalp patolojilerini geçirme riskini tayin açısından önem taşımakta ve ck-mb düzeylerinin takibiyle birlikte önerilmektedir. 31
32 anjina pektoriste serum enzim değerleri normaldir. sağ kalp yetmezliğinde ast, alt, ldh ve ldh 5 yükselir. sol kalp yetmezliğinde ast ve ldh yükselir. 32
33 akciğer embolisinde ldh 2 ve ldh 3 yükselir. taģikardide alt yükselir. perikarditte ast yükselir. miyokarditte ldh ve ast ılımlı yükselir. 33
34 karaciğer hastalıklarının tanısında yararlı enzimler karaciğer hastalıklarının tanısında serumda transaminazlar (alt, ast), ld, ggt ( -gt), alp, 5 -nükleotidaz (5 -nt), lösin aminopeptidaz (lap) aktivite tayini oldukça yararlı olmaktadır. AST, aspartat aminotransferaz, glutamat oksaloasetat transaminaz (GOT) 34
35 transaminazlar (alt, ast), ld ve ggt nin serum düzeyleri aktif akut veya kronik karaciğer hastalıklarında yükselir. alp, ggt ( -gt), 5 -nükleotidaz (5 -nt) ve lösin aminopeptidazın (lap) serum düzeyleri hepatobiliyer kolestazda yükselir. ggt ( -gt), tüm karaciğer hastalıkları için spesifiktir. ALT, alanin aminotransferaz, glutamat pirüvat transaminaz (GPT) 35
36 viral hepatitte klinik semptomların görülmesinden 1-2 gün önce bazen birkaç hafta önce transaminaz artışı olur. alt artışı, ast ile birliktedir ve genellikle alt artışı daha fazladır; normalde <1 olan alt/ast (de ritis) oranı artar. 36
37 viral hepatitte sarılık başladıktan 7-12 gün sonra normalin katı hatta bazen 100 katı olacak şekilde maksimum transaminaz aktivitesi saptanır. ikinci haftadan itibaren serum transaminaz değerleri düşmeye başlar. 6 ay sonra da yüksek transaminaz değerleri olması kronikleşme belirtisidir. 37
38 fulminan hepatitte ilk 1-2 gün transaminazlar artar. daha sonra transaminazlar düşerken sarılık artar ki bu, kötüye gidişi gösterir. toksik hepatitte enfeksiyöz hepatitteki gibi yüksek transaminaz düzeyleri saptanır. 38
39 karaciğeri tutan enfeksiyöz mononükleozda transaminaz değerleri 20 kat artabilir. sirozda normalin hafif üzerinde veya 4-5 kat yüksek transaminaz aktivitesi saptanır. mikrozomal enzimler de serbestleştiğinden ast artışı alt artışından daha yüksektir. 39
40 karaciğer karsinomlarında transaminazlar normalin 5-10 katı artar. genelde ast > alt dir. intrahepatik kolestazda transaminazlar ılımlı olarak yükselirler. safranın stazını belirleyen alp, ggt ( -gt), 5 - nükleotidaz (5 -nt) ve lösin aminopeptidaz (lap) enzimleri fazla yükselir. 40
41 kas hastalıklarının tanısında yararlı enzimler kas hastalıklarının tanısı için serumda ck, ld, aldolaz ve ast aktivite tayini oldukça yararlı olmaktadır. musküler distrofilerde serum ck aktivitesi, özellikle duchenne tipi progressif musküler distrofide postnatal erken dönemde yükselmeye başlar. bebeklik ve çocuklukta normalin misli gibi maksimum değere ulaşır. hasta yaşlandıkça, fonksiyon gören kas kitlesinin giderek azalması nedeniyle ck aktivitesi artışı yavaşlar. 41
42 kas hastalıklarının tanısında yararlı enzimler duchenne tipi musküler distrofide serum aldolaz düzeyi de normalin misli artar. kas dokuda ld 5 baskın olmakla birlikte distrofilerde ld 1 ve ld 2 düzeyleri de artar. 42
43 polimiyozitte hastaların %70 inde serum ck aktivitesinde, %75 inde aldolaz aktivitesinde, %25 inde ld ve ast aktivitesinde belirgin artış saptanır. steroid tedavisiyle ck aktivitesi düşer. kas travmaları, cerrahi giriģimler ve intramüsküler enjeksiyonlar ve akut fiziksel aktivite serum ck aktivitesini yükseltir. 43
44 kemik hastalıklarının tanısında yararlı enzimler kemik hastalıklarının tanısında serumda alkalen fosfataz (alp) ve asit fosfataz (acp) aktivitesi tayini oldukça yararlı olmaktadır. ancak acp aktivitesi tayini kemik hastalıklarının tanısı amacıyla pek kullanılmaz. osteoblastik aktivite artışı ile karakterize kemik hastalıklarında alp yükselir. 44
45 osteoklastik kemik hastalıklarında alp yanında acp da yükselir. kemik metastazlarında genelde hem alp hem acp yükselir. fizyolojik kemik büyümeleri sırasında da serum alp düzeyleri yüksek bulunur. 10 yaş üzerindeki çocuklarda erişkin değerin 4 katı değerler saptanabilir. erkek çocuklarda ve kız çocuklarda yaşlarda pik değerlerine ulaşır. 45
46 raģitizmde ve osteomalazide serum alp düzeyi artar. antiraşitik tedavi ile serum alp düzeyi 4-12 günde düşer ve 2 ayda normalin üst sınırına iner. osteoporozda osteoblast aktivitesi normal olduğundan serum alp aktivitesi de normaldir, acp düzeyi yükselir. 46
47 kemik malignitelerinde serum alp düzeyi malignitenin karakterine göre değişir. osteojenik sarkomda yüksek, osteolitik sarkomda ise normal bulunur. paget s hastalığında kemikte hem lizis hem yeni kemik oluşumu hızlandığından serum alp düzeyi en yüksek değere ulaşır. kemik kırıklarının iyileģme döneminde serum alp düzeyi yüksektir. 47
48 prostat kanserinin kemik metastazlarında serumda alp ile birlikte acp da yükselir. östrojenle yeterli şekilde yapılan tedavi, serum acp düzeyini hızla normal sınırlar arasına getirir, fakat serum alp düzeyi 1-2 hafta daha yüksek kalır. 48
49 meme kanseri ve multipl miyelomun kemik metastazlarında osteolitik aktivite ve dolayısıyla serum acp düzeyi artar. ostoblastik aktivite göstergesi olan serum alp düzeyi normaldir. 49
50 pankreas hastalıklarının tanısında yararlı enzimler pankreas hastalıklarının tanısında serumda -amilaz ve lipaz aktivitesi tayini yararlı olmaktadır. akut pankreatitte serum -amilaz aktivitesi, 2-12 saat içinde artmaya başlar, 24 saatte pik değerine erişir ve 3-5 günde normale döner. ancak pankreatitin şiddetiyle serum - amilaz aktivitesi arasında korelasyon yoktur. 50
51 pankreas hastalıklarının tanısında yararlı enzimler akut pankreatitte idrarda amilaz çıkışı 7-10 gün devam eder. amilaz/kreatinin klirens oranı veya bunun % olarak ifadesi olan amilaz-kreatinin koefisiyenti tanıda yardımcı olabilir. 51
52 serum lipaz aktivitesi ölçümleri akut pankreatit tanısında daha çok yardımcıdır. serum lipaz aktivitesi akut ataktan saat sonra pik değerine ulaşır ve amilazdan daha uzun süre yüksek düzeyde kalır. 52
53 serum amilaz/lipaz oranı akut pankreatitin etiyolojisini ve şiddetini göstermesi açısından yararlıdır. son çalışmalarda bu oranın biliyer, alkolik ve alkolik veya biliyer olmayan durumlarda farklı olduğu gösterilmiştir. 53
54 pankreas karsinomunda serum -amilaz ve lipaz değerleri birlikte değerlendirilir. kronik pankreatitte -amilaz artışı önemsiz lipaz artışı önemlidir. 54
55 malignitelerin tanısında yararlı enzimler malignitelerin tanısında hem organ spesifik enzimler hem organ spesifik olmayan enzimlerin serumdaki aktivitelerinin yükselmesinden yararlanılabilir. acp, alp, ggt, 5 -nükleotidaz, lösin aminopeptidaz (lap), - amilaz ve lipaz, organ spesifik enzimlerdir. 55
56 malignitelerin tanısında yararlı enzimler ld, aldolaz, fosfoheksoz izomeraz gibi enzimler organ spesifik olmayan enzimlerdir. malignite durumlarında bu enzimlerin aktivitelerinin yükselmesinin nedeni, tümöral dokuda hızlı hücre proliferasyonu ve hızlı oksijen kullanımına bağlı olarak anaerobik glikolizin hızlanmasıdır. 56
57 prostat kanserinde iskelet sistemine metastaz olmuşsa %90 olguda serum acp ve prostatik asit fosfataz (pap) düzeyi yükselir. metastazsız prostat kanserlerinin yalnızca %24 ünde serum acp düzeyi yükselir. prostat kanserlerinde ldh 5 de yükselir. primer veya metastatik karaciğer kanserlerinde %86 olguda serumda transaminazlar (ast, alt) ve alp artar. 57
58 osteoblastik proliferasyona bağlı kemik tümörlerinde serum alp düzeyi yüksektir. prostat kanserinin kemik metastazları osteoblastik lezyonlar olduğundan serum alp düzeyini yükseltirler. meme kanserinin kemik metastazları osteolitik lezyonlar olduğundan serum alp düzeyini yükseltmezler. 58
59 over ve pankreas kanserlerinde serumda alp ın ısıya stabil regan izoenzimi yükselir. pankreas kanserlerinde -amilaz ve lipaz da yükselir, ancak lipaz erken dönemde yükselir ve -amilazdan daha değerlidir. 59
60 genetik hastalıkların tanısında yararlı enzimler genetik hastalıkların tanısında serumda fenilalanin hidroksilaz, galaktoz-1-fosfat üridiltransferaz, glukoz-6- fosfataz gibi birçok enzimin aktivitesinin tayini yararlı olmaktadır. kalıtsal enzim anormalliklerinin sonucu ortaya çıkan 140 tan fazla hastalık bilinmektedir. enzimatik kusura bağlı olarak gelişen çeşitli patolojik durumlar vardır: 60
61 genetik hastalıkların tanısında yararlı enzimler 1) kusurlu enzimin normal substratının birikmesi. örneğin fenilalanin hidroksilaz eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan fenil ketonüride kanda fenilalanin birikir. galaktoz-1-fosfat üridiltransferaz eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan galaktozemide galaktoz-1-fosfat birikir. glukoz-6-fosfataz eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan tip ı glikojen depo hastalığında (von gierke hastalığı) karaciğerde glikojen birikir. 61
62 2) enzimlerin nihai ürünlerinin eksikliği. örneğin adrenal hiperplazi tip ı de enzim eksikliklerine bağlı olarak kortizol oluşumu bozulur. 3) biriken substratın yan yollara sapması. örneğin adrenal hiperplazi tip ı de enzim eksikliklerine bağlı olarak kortizol oluşumu bozulunca anormal androjenik ürünler oluşur. galaktozemide dulsitol oluşur ve bu da gözde birikerek katarakta neden olur. 62
63 hematolojik hastalıkların tanısında yararlı enzimler anaerobik glikoliz ile ilgili bazı enzimler, pentoz fosfat yolu ile ilgili bazı enzimler, glutatyon metabolizması ile ilgili bazı enzimler, adenozin deaminaz gibi pürin ve pirimidin katabolizması enzimleri, 63
64 hematolojik hastalıkların tanısında yararlı enzimler na + /k + atp az, lesitin kolesterol açil transferaz (lcat) gibi eritrosit membranı fosfolipid kompozisyonunu etkileyen enzimler, methemoglobin redüktaz enzimleri gibi enzimlerin aktivite tayinleri yararlı olmaktadır. 64
65 hemolitik anemilerde bazı enzim eksiklikleri araştırılabilir. heksokinaz kusuru, glukozun glukoz-6-fosfata fosforilasyonunun gerçekleşmemesine bağlı olarak ılımlı veya orta şiddette hemolitik anemiye neden olabilir. 65
66 glukoz fosfat izomeraz yetmezliği, glukoz-6-fosfatın fruktoz-6- fosfata dönüşememesi nedeniyle orta şiddette hemolitik anemiye neden olabilir. pirüvat kinaz kusuru, fosfoenol pirüvatın pirüvata dönüşememesi nedeniyle nonsferositik hemolitik anemiye neden olur, ayrıca yeni doğan hemolitik hastalığına da neden olabilir. glukoz-6-fosfat dehidrojenaz yetmezliği, pentoz fosfat yolunun işlememesi ve sonuçta eritrositleri oksidan etkenlerden koruyan nadph lerin oluşamamasına bağlı olarak şiddetli hemolitik krizlere neden olabilir. glukoz-6-fosfat dehidrojenaz yetmezliğinde, çiğ bakla yenmesi, antimalaryal ilaçlar, sulfonamidler, nitrofuran ve fenasetin turevleri, vitamin k 66 analogları alınmasından sonra şiddetli hemolitik kriz ortaya çıkar.
67 glukoz fosfat izomeraz yetmezliği, glukoz-6-fosfatın fruktoz- 6-fosfata dönüşememesi nedeniyle orta şiddette hemolitik anemiye neden olabilir. pirüvat kinaz kusuru, fosfoenol pirüvatın pirüvata dönüşememesi nedeniyle nonsferositik hemolitik anemiye neden olur, ayrıca yeni doğan hemolitik hastalığına da neden olabilir. 67
68 glutatyon sentezi ile ilgili -glutamil sistein sentetaz ve glutatyon sentetaz eksikliğinde, hafif kronik hemolitik anemi veya ağır akut hemolitik krizler görülür. glutatyon peroksidaz yetmezliği, olasılıkla selenyum eksikliğine bağlı olabilir, olasılıkla yeni doğanda peroksidatif hemolizin nedenidir. pernisiyöz anemide serumda çok yüksek ld düzeyi saptanır. vitamin b 12 tedavisi ile retikülosit krizinden önce ld normale döner. 68
69 K.B. DA KULLANıLAN VAKUMLU KAN ALMA TÜPLERI 69
70 VAKUMLU KAN ALMA TÜPLERI SODYUM SITRAT KULLANıLMAKTADıR. BU TÜPLER KANıN PıHTıLAŞMASıNı ÖLÇMEDE KULLANıLMAKTADıR. KAN ALMADAN HEMEN SONRA 8 SANIYE BOYUNCA 180 O AÇıYLA YAVAŞÇA TERS DÜZ YAPıLMALıDıR. Jelli Tüpler biyokimya laboratuarlarinda yapilan testler için gerekli olan kani almakta kullanilir. Bu tüpler serum ile plazmanin hizli, net ve kolay bir sekilde ayrismasi için tasarlanmistir. 70
71 VAKUMLU KAN ALMA TÜPLERI PRO-COAGULATION TÜPLER BIYOKIMYA LABORATUARLARINDA YAPILAN TESTLER IÇIN GEREKLI OLAN KANI ALMAKTA KULLANILIR. BU TÜPLER PLAZMANIN HIZLI, NET VE KOLAY BIR SEKILDE AYRISMASI IÇIN TASARLANMıŞTıR. KAN ALMADAN HEMEN SONRA 8 SANIYE BOYUNCA 180 O AÇıYLA YAVAŞÇA TERS DÜZ YAPıLMALıDıR. EDTA Tüpler Hematoloji ve Mikrobiyoloji laboratuarlarında hastanın tam kan sayımı sonuçlarını kontrolde kullanılır. Kan almadan hemen sonra 8 saniye boyunca 180 o açıyla yavaşça ters düz yapılmalıdır. 71
72 VAKUMLU KAN ALMA TÜPLERI Vakumlu sedimantasyon tüpleri kanın sedimantasyon hızını tayin etmede kullanılır. Kan almadan hemen sonra 8 saniye boyunca 180 o derece açıyla yavaşça ters yüz yapılmalıdır. 72
73 KAN ÖRNEKLERININ ALıNMASı Kan analizleri için ven, arter veya kapillerden kan alınır. Venöz kan, genel olarak tercih edilen kandır ve vene girilerek (flebotomi) alınır. Arteriyel kan, kan gazları analizi için alınır. Kapiller kan, periferik yayma (formül lökosit) yapmak için ve çocuklardan bazı analizler için alınır. 73
74 SÜEAH KLĠNĠK BĠYOKĠMYA LABORATUARI ACİL BİRİMİ BİYOKİMYA BİRİMİ HORMON BİRİMİ ELİSA BİRİMİ HEMATOLOJİ/KOAGÜLASYON İDRAR ANALİZİ 74
75 HORMON BĠRĠMĠ DÖRT ADET ARCHITECT I2000SR IMMUNOASSAY CIHAZı CIHAZLARıN ÜÇÜ MERKEZ KAMPÜS VE BIRI KORUCUK KAMPÜSÜNDE YERLEġIKTIR. SISTEMLER KENDI DISTILE SU CIHAZLARıNA SAHIP OLUP HERBIRI HASTANE BILGI IġLEM AĞıNA BAĞLı TAM OTOMATIZE OTO ANALIZÖRLERDIR MERKEZ KAMPÜSÜNDE HORMON BIRIMINDE YERLEġIK OLAN ARCHITECT I2000SR IMMUNOASSAY CIHAZLARıNDAN IKISI RUTIN HORMON ANALIZLERINDE BIR ISE ACIL PARAMETRELERE YANıT VERMEK ÜZERE ACIL LABORATUVAR KAPSAMıNDA ÇALıġMAKTADıR. 75
76 HORMON BĠRĠMĠ/ÇALIġILAN PARAMETRELER Serbest T3 Serbest T4 TSH Total PSA Fre PSA CEA CA 15-3 CA 19-9 AFP LH FSH T. TESTOSTERON PROLAKTĠN KORTĠZOL A.TPO A.TG B 12 VĠTAMĠNĠ FOLAT FERRĠTĠN PARATHORMON ĠNSULĠN E2 PROGESTERON DHEA-S SHBG C PEPTĠD ACTH TG (TIROGLOBULIN) β-hcg CA 125 TROPONĠN I VEYA T MYOGLOBĠN BNP veya NT probnp 76
77 Sistem Kontrol Merkezi Proses Merkezi Reaksiyon Küvetleri Örnek Yükleme Merkezi (RSH) Bufferlar ve Atık Kapları 77
78 BĠYOKĠMYA BĠRĠMĠ ÜÇ ADET COBAS C 701 KLINIK KIMYA SISTEMI VE BIR ADET COBAS C 501 KLINIK KIMYA SISTEMI BULUNMAKTADıR COBAS C 701 CIHAZLARıN IKISI MERKEZ KAMPÜS VE BIR KORUCUK KAMPÜSÜNDE YERLEġIKTIR VE RUTIN BIYOKIMYA ANALIZLERINDE; COBAS C 501 YINE MERKEZ KAMPÜSTE ACIL PARAMETRELERE YANıT VERMEK ÜZERE ACIL LABORATUVAR KAPSAMıNDA ÇALıġMAKTADıR. SISTEMLER KENDI DISTILE SU CIHAZLARıNA SAHIP OLUP HERBIRI HASTANE BILGI IġLEM AĞıNA BAĞLı TAM OTOMATIZE OTO ANALIZÖRLERDIR 78
79 Cobas 8000 modüler analizör serisi Cobas c 701 modülü 79
80 BĠYOKĠMYA BĠRĠMĠ/ÇALIġILAN PARAMETRELER GLUKOZ ÜRE KREATĠNĠN ÜRĠK ASĠT KALSĠYUM FOSFOR TRĠGLĠSERĠT T.KOLESTEROL HDL LDL ALT AST LDH CK CK-MB AMĠLAZ ALP GGT TOTAL BĠLĠRUBĠN DĠREKT BĠLĠRUBĠN TOTAL PROTEĠN ALBÜMĠN DEMĠR DEMĠR BAĞLAMA(UIBC) SODYUM(NA) POTASYUM(K) KLOR(CL) MĠKRO ALBÜMĠN (MA) MĠKRO TOTAL PROTEĠN (ĠDRAR- BOS PROTEĠNĠ) LIPAZ KOLĠNESTERAZ MAGNEZYUM PREALBUMĠN 80
81 KOAGÜLASYON BIR ADET ACL TOP 500 VE BIR ADET ACL TOP300 TAM OTOMATIZE KOAGÜLOMETRE ACL TOP 500 MERKEZ KAMPÜS TE VE ACL TOP300 KORUCUK KAMPÜSÜNDEDIR. 81
82 KOAGÜLASYON Instrumentation Laboratory - ACL TOP
83 ĠDRAR ANALĠZĠ ĠKI ADET DĠRUĠ FUS-100/H-800 TAM OTOMATĠK ĠDRAR ANALĠZÖRÜ BIRI MERKEZ KAMPÜS TE VE DIĞERI KORUCUK KAMPÜSÜNDEDIR. 83
84 DĠRUĠ FUS-100/H-800 TAM OTOMATĠK ĠDRAR ANALĠZÖRÜ 84
85 MĠKRO ELĠSA TRITURUS SYSTEM - GRIFOLS Açık sistem, Tam otomatize, multitest and multi-batch (her batch de 8 ayrı test) immunoassay system 85
86 SAKARYA IRMAĞı VE KARADENIZ 86
87 KAYNAKLAR tietz klinik kimyada temel ilkeler. editörleri: carl a. burtis, edward r. ashwood. 5. baskıdan çeviri. çeviri editörü: prof. dr. diler aslan. palme yayıncılık. ankara lexi-comp s clinician s guide series klinisyenler için laboratuar tıbbi rehberi. pratik yaklaşımlar. samir p. desai, md sana ısa-pratt, md. çeviri editörü: doç. dr. engin ulukaya. nobel & güneş calbreath df, (2012), clinical chemistry a fundamental textbook, w.b. saunders company, philadelphia. anderson sc, cockayne s, (2013), clinical chemistry concepts and aplications, w.b. saunders company, philadelphia. not: sunumdaki bazı materyaller (bilgi, belge, resimleri, vs) internet ortamından alınmış olup sadece eğitim amacıyla kullanılmaktadır. note: some of the material above has been taken from the internet 87 media and only used for educational purposes.
ENZİMLERİN GENEL ÖZELLİKLERİ - II. Doç Dr. Nurzen SEZGİN
ENZİMLERİN GENEL ÖZELLİKLERİ - II Doç Dr. Nurzen SEZGİN bstrate Enzyme substrate Enzyme substrate Enzyme substrate Enzyme substrate Enzyme substrate Enzyme substrate Enzyme substrate Enzyme substrate
DetaylıEnzimler MICHAELIS-MENTEN DENKLEMİ MICHAELIS-MENTEN DENKLEMİ MICHAELIS-MENTEN DENKLEMİ. Lineweaver-Burke Grafiği. Enzim Aktivitesinin İnhibisyonu
MICHAELIS-MENTEN DENKLEMİ A Reaksiyon Modeli: Michaelis ve Menten enzimlerle katalizlenen reaksiyonların özelliklerinin çoğunu kapsayan basit bir model önermişlerdir. Enzim substratıyla geri dönüşümlü
DetaylıEnzimler. Yrd.Doç.Dr.Funda GÜLCÜ BULMUŞ Fırat Üniversitesi SHMYO
Enzimler Yrd.Doç.Dr.Funda GÜLCÜ BULMUŞ Fırat Üniversitesi SHMYO Enzimler Biyokimyasal olayların vücutta yaşam ile uyumlu bir şekilde gerçekleşmesini sağlayan katalizörlerdir. Katalitik RNA moleküllerinin
DetaylıEnzimler. Yrd.Doç.Dr. Ahmet GENÇ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu
Enzimler Yrd.Doç.Dr. Ahmet GENÇ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu MICHAELIS-MENTEN DENKLEMİ A Reaksiyon Modeli: Michaelis ve Menten enzimlerle katalizlenen reaksiyonların özelliklerinin çoğunu kapsayan
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Yeterlilik Testleri Sağlayıcısı Adresi : Maslak Mah. AOS 55. Sokak 42 Maslak No:2A Daire: 231 (A9/07) Sarıyer 34398 İSTANBUL/TÜRKİYE Tel : 0 212 241 26 53 Faks
DetaylıKLİNİK YÖNDEN ENZİMLER. Yrd. Doç.Dr. Funda GÜLCÜ BULMUŞ Fırat Üniversitesi SHMYO
KLİNİK YÖNDEN ENZİMLER Yrd. Doç.Dr. Funda GÜLCÜ BULMUŞ Fırat Üniversitesi SHMYO Klinik Biyokimya- Kazım Aras Clinical Chemistry- Tietz Klinik Biyokimya Analiz Metodları-Bahattin Adam Biochemistry- Lippincott
DetaylıGAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ
GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ 0 1 Test Adı Endikasyon Çalışma Yöntemi Numunenin alınacağı tüp Glukoz Diabetes mellitus (tarama, tedavi) Üre Böbrek yetmezliği Kreatinin Böbrek yetmezliği
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıKlinik Enzimoloji. Veteriner. Yrd. Doç. Dr. Serkan SAYINER. Yakın Doğu Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı
Veteriner Klinik Enzimoloji Yrd. Doç. Dr. Serkan SAYINER Yakın Doğu Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı serkan.sayiner@neu.edu.tr Hedefler 1. Enzimler hakkında kısa hatırlatma. 2.
DetaylıEK-2 A- HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ ÜZERİNDE YAPILACAK DÜZENLEMELER
EK-2 A- HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ ÜZERİNDE YAPILACAK DÜZENLEMELER 1- Testlerle ilgili oluşturulmuş olan kişisel paneller eğer varsa kaldırılacaktır.(hastanenin özelliğine göre ve bilimsel gerekçeler
DetaylıNUMUNELERİN SAKLANMA KRİTERLERİ TALİMATI
Dok No: BİY.TL.23 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No: -/0 Sayfa No: 1 / 11 01 AMAÇ : Biyokimya Laboratuvarının ulusal ve uluslararası standartlara, kanun ve yönetmeliklere uygun olarak, düzenli, hızlı
DetaylıPLAZMA ENZİMLERİ DR. AHMET ÖZTÜRK
PLAZMA ENZİMLERİ DR. AHMET ÖZTÜRK 1 Bir organ veya doku zedelendiğinde hücrelerin bütünlüğü bozulduğu için kendine özgü içerdiği enzimleri dolaşıma bırakır. Dolayısıyla örselenen bir organı belirlemek
DetaylıÇALIŞMA GÜNLERİ saat. Mesai saatleri içinde saat saat saat. Mesai saatleri içinde
TEST ADI ÇALIŞILAN LABORATUVAR ADI ÖRNEK TÜRÜ / ALINACAĞI TÜP BİM KODU SUT KODU ÇALIŞMA GÜNLERİ örnek TRANSFER BİLGİSİ SONUÇ VERME ZAMANI AKTİVE PROTEİN C REZİSTANSI Plazma/Mavi kapaklı 300546 904280 15
DetaylıMlz Aciklamasi. Tutar 6638 TROPONİN-T VEYA TROPONİN-I. Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 HBV DNA HCV-RNA HCV GENOTİP. Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 ÜRE GLUKOZ
Sayfa: 1 / 9 320.00451 SİEMENS SAN.TİC.A.Ş. Kodu 54 190281 TROPONİN-T VEYA TROPONİN-I 40000 2,29 91.600,00 320.00577 MZM SAG.UR.LAB.HIZ.SAN VE TİC. LTD. ŞTİ 91.600,00 Kodu 55 56 57 190271 190272 190275
DetaylıKaraciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl
Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında
DetaylıKaraciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım
Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Dr. Sıtkı Sarper SAĞLAM DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU 04.10.2011 1 Netter in Yeri: DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU
DetaylıAMİLAZ (SERUM) Klinik Laboratuvar Testleri
AMİLAZ (SERUM) Kullanım amacı: Klinik uygulamada, pankreas dokusu ve tükürük bezleri ile ilişkili her türlü zedelenme olasılığının değerlendirilmesi amacıyla ihtiyaç duyulur. Akut ve kronik pankreatitler
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI
BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI Doç. Dr. Ayşe Palanduz Aile Hekimliği Anabilim Dalı DERS PLANI TARİH DERS 07.09.2015 Sağlık Hizmetlerinin Basamaklandırılması ve Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıMuayeneler Laboratuvar Tetkikleri Radyoloji Tetkikleri. (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) Total Kolesterol
Avantaj Check-Up Kadın Doğum LDL Kolesterol (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) (EKG) Üroloji HDL Kolesterol (ERKEK) ALT (Alanin Aminotransferaz) AST (Aspartat Transaminaz) İdrar tetkiki
DetaylıKARACİĞER TESTLERİ. Prof.Dr. Ümit Türkoğlu
KARACİĞER TESTLERİ Prof.Dr. Ümit Türkoğlu 1 Karaciğer organizmanın en büyük ve en kompleks organıdır, yaklaşık olarak 1,200 1, 500 g. Bu kompleks organ, vücuttaki birçok kimyasal maddenin düzenlenmesinden
DetaylıKLİNİK ENZİMOLOJİ. Prof. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya AD
KLİNİK ENZİMOLOJİ Prof. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya AD devrim@ankara.edu.tr ENZİMLER Biyokimyasal reaksiyonları katalizleyerek çok hızlandıran protein yapısındaki
DetaylıBİYOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERSİ VİZE SINAV SORULARI ( ) (Toplam 4 sayfa olup 25 soru içerir) (DERSİN KODU: 217)
BİYOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERSİ VİZE SINAV SORULARI (05.11.2012) (Toplam 4 sayfa olup 25 soru içerir) (DERSİN KODU: 217) Adı Soyadı: A Fakülte No: 1- Asetil KoA, birçok amaçla kullanılabilir. Aşağıdakilerden
DetaylıDETAYLI KADIN CHECK- UP
DETAYLI KADIN CHECK- UP Detaylı kadın check-up programında : tam kan sayımı anemi ( kansızlık ), enfeksiyon hastalıklarının taraması, tam idrar tahlili, açlık kan şekeri, 3 aylık kan şekeri bilançosu,
DetaylıYAŞLIDA DOĞRU LABORATUVAR KULLANIMI. Dr. Kadir Kayataş SBÜ Haydarpaşa Numune SUAM
YAŞLIDA DOĞRU LABORATUVAR KULLANIMI Dr. Kadir Kayataş SBÜ Haydarpaşa Numune SUAM Başlıklar 1-Doğru laboratuvar kullanımı 2-Yaşlıda laboratuvar sonuçlarını etkileyebilecek durumlar 3-Yaşlıda laboratuvar
DetaylıDETAYLI KADIN CHECK- UP
DETAYLI KADIN CHECK- UP Detaylı kadın check-up programında : tam kan sayımı anemi ( kansızlık ), enfeksiyon hastalıklarının taraması, tam idrar tahlili, açlık kan şekeri, 3 aylık kan şekeri bilançosu,
DetaylıÇİSEM İLGİN ( ) LÜTFİYE ALAÇAM ( ) Prof. Dr. Figen ERKOÇ GAZİ ÜNİVERSİTESİ
HAZIRLAYLANLAR ÇİSEM İLGİN (040559015) LÜTFİYE ALAÇAM (040559003) ZEYNEP HALICI (040559014) Prof. Dr. Figen ERKOÇ Gazi Eğitim Fakültesi GAZİ ÜNİVERSİTESİ 1 TRANSAMİNAZLAR Transaminazlar veya Aminotransferazlar
DetaylıLABORATUVAR SONUÇLARINI ETKİLEYEN FAKTÖRLER
LABORATUVAR SONUÇLARINI ETKİLEYEN FAKTÖRLER KLİNİK ANALİZ; Amaçlar: Hastalıkları teşhis etmek Uygulanan tedaviye yanıtları ve prognozu değerlendirmek Tarama yapmak 2 Klinik Analizlerde kullanılan materyaller:
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Sayı : 95966346././2014 Konu : Gözetimli Hizmet Laboratuvarları Hakkında
Konu : Gözetimli Hizmet Laboratuvarları Hakkında Tıbbi Laboratuvarlar Yönetmeliği 09.10.2013 tarih ve 28790 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. Mezkûr yönetmeliğin "Tıbbi laboratuvarların
DetaylıKreatin Fosfokinaz İzoenzimleri; CPK isoenzymes test; CK izoenzim;
CPK İZOENZİMLERİ Kreatin Fosfokinaz İzoenzimleri; CPK isoenzymes test; CK izoenzim; Kreatin fosfokinaz kalp, beyin, ve kaslarda bulunan bir enzimdir. Kanda yüksek seviyelerde bulunması kaynaklandığı dokuda
DetaylıTÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006
TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006 1 Tümör (kanser), Vücudumuzun herhangi bir hücre veya hücre topluluğunun kontrolsüz bir şekilde çoğalması, büyümesi,
DetaylıÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ
TEST ADI ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ SONUÇ VERME GÜN ve SAATİ RUTİN BİYOKİMYASAL ANALİZLER Glukoz, BUN, Kreatinin, Ürik Asit, AST, ALT, CK, LDH, ALP, GGT, Lipid Profili, Total Protein, Albümin, Total Bilirubin,
DetaylıProf.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 2006-2007 Eğitim yılı
ASİT Prof.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 2006-2007 Eğitim yılı Ders programı Asitin tanımı Fizik muayene bulguları Asit miktarının ifadesi Asit yapan nedenler Asitli hastada ayırıcı tanı
DetaylıYENİ DİYABET CHECK UP
YENİ DİYABET CHECK UP Toplumda giderek artan sıklıkta görülmeye başlanan ve başlangıç yaşı genç yaşlara doğru kayan şeker hastalığının erken teşhisi için bir Check Up programı hazırladık. Diyabet Check
DetaylıT. C. İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI YÜKSEK LİSANS PROGRAMI EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI MÜFREDATI
I. YARIYILI T. C. İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI YÜKSEK LİSANS PROGRAMI 2016-2017 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI MÜFREDATI B 601 Temel Biyokimya I Zorunlu 3 0 3 4 B
DetaylıLABORATUVARDA HATA KAYNAKLARI
LABORATUVARDA HATA KAYNAKLARI Prof. Dr. Melahat DİRİCAN Tıbbi kararların % 60-80 i laboratuvar verileri ile alınmakta Hatalı sonuçlar tıbbi hatanın en önemli nedenlerinden biridir. Olguların % 25 de hatalı
DetaylıKLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2018 PROGRAMLARI
Değerli Laboratuvar Sorumlusu Ülkemizde Ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan KBUDEK 2014 yılından itibaren Uluslararası bir nitelik kazanmıştır. 2017 yılında
DetaylıLABPT KALİTE KONTROL GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ
LABPT P R O G R A M I GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ LABPT PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2015 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar
DetaylıKLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2019 PROGRAMLARI
Değerli Laboratuvar Sorumlusu Ülkemizde Ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan KBUDEK 2014 yılından itibaren Uluslararası bir nitelik kazanmıştır. 2017 yılında
DetaylıGEBELİK KOLESTAZI. Prof. Dr. Filiz Yanık Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı
Prof. Dr. Filiz Yanık Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı Gebeliğin ileri haftalarında Cilt döküntüsü olmaksızın kaşıntı** Sarılık (%14-25)
DetaylıMETABOLİK DEĞİŞİKLİKLER VE FİZİKSEL PERFORMANS
METABOLİK DEĞİŞİKLİKLER VE FİZİKSEL PERFORMANS Aerobik Antrenmanlar Sonucu Kasta Oluşan Adaptasyonlar Miyoglobin Miktarında oluşan Değişiklikler Hayvan deneylerinden elde edilen sonuçlar dayanıklılık antrenmanları
DetaylıI. YARIYIL TEMEL BİYOKİMYA I (B 601 TEORİK 3, 3 KREDİ)
T.C. İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI YÜKSEK LİSANS PROGRAMI 2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DERS İÇERİKLERİ I. YARIYIL TEMEL BİYOKİMYA I (B 601 TEORİK 3, 3
DetaylıKLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2018 PROGRAMLARI
Değerli Laboratuvar Sorumlusu Ülkemizde Ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan KBUDEK 2014 yılından itibaren Uluslararası bir nitelik kazanmıştır. 2017 yılında
DetaylıLABPT KALİTE KONTROL GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ
LABPT P R O G R A M I GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ LABPT PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2014 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar
DetaylıNotlarımıza iyi çalışan kursiyerlerimiz soruların çoğunu rahatlıkla yapılabileceklerdir.
Biyokimya sınavı orta zorlukta bir sınavdı. 1-2 tane zor soru ve 5-6 tane eski soru soruldu. Soruların; 16 tanesi temel bilgi, 4 tanesi ise detay bilgi ölçmekteydi. 33. soru mikrobiyolojiye daha yakındır.
DetaylıBilinen, 5000 den fazla fonksiyonu var
Bilinen, 5000 den fazla fonksiyonu var KARACİĞER NEDEN ÖNEMLİ 1.Karaciğer olmadan insan yaşayamaz! 2.Vücudumuzun laboratuardır. 500 civarında görevi var! 3.Hasarlanmışsa kendini yenileyebilir! 4.Vücudun
DetaylıTÜMÖR BELİRTEÇLERİ: BİYOKİMYASAL YAKLAŞIM. Prof. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya AD
TÜMÖR BELİRTEÇLERİ: BİYOKİMYASAL YAKLAŞIM Prof. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya AD devrim@ankara.edu.tr 2 Tümör Belirteçleri Tümör veya oluşan tümöre karşı vücudun diğer
DetaylıKARACİĞER FONKSİYON TESTLERİ
KARACİĞER FONKSİYON TESTLERİ Karaciğerin sağlık durumunu anlamak amacıyla bakılan bir gurup biyokimya testidir. Karaciğerde yapılan metabolitlerin kanda test edilmesidir. Bu testlerde anormallik olması
DetaylıReferans:e-TUS İpucu Serisi Biyokimya Ders Notları Sayfa:368
21. Aşağıdakilerden hangisinin fizyolojik ph'de tamponlama etkisi vardır? A) CH3COC- / CH3COOH (pka = 4.76) B) HPO24- / H2PO-4 (pka = 6.86) C) NH3/NH+4(pKa =9.25) D) H2PO-4 / H3PO4 (pka =2.14) E) PO34-/
DetaylıKBUDEK 2015 PROGRAMLARI
Değerli KBUDEK Katılımcısı; Ülkemizde ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan programımız her geçen gün artan panelleri ile hizmetlerini sürdürmektedir. KBUDEK,
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN AKILCI KULLANIMI. Dr. Serkan Dursun Danışman Öğretim Görevlisi:Yrd.Doç.Dr. A.Gülsen Ceyhun Peker
LABORATUVAR TESTLERİNİN AKILCI KULLANIMI Dr. Serkan Dursun Danışman Öğretim Görevlisi:Yrd.Doç.Dr. A.Gülsen Ceyhun Peker 1 Tüm dünyada hasta sayısı %2 Test sayısı %10 Laboratuvar testlerinin mali yükü %4-11
DetaylıBakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar.
Bakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar. Vücutta küçük miktarda bakır varlığı olmaz ise demirin intestinal yolaktan emilimi ve kc de depolanması mümkün değildir. Bakır hemoglobin yapımı için de
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 03 Eylül 08 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıTÜMÖR MARKIRLARI. Dr. Ömer DİZDAR. Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü, Prevantif Onkoloji Anabilim Dalı
TÜMÖR MARKIRLARI Dr. Ömer DİZDAR Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü, Prevantif Onkoloji Anabilim Dalı TÜMÖR MARKIRLARI Tümör markırları kanserli hastaların dokularında, serumda, idrarda ya da diğer
DetaylıÇOCUK CHECK UP PROGRAMI
ÇOCUK CHECK UP PROGRAMI Çocukların büyüme gelişmesi sırasında düzenli muayene, laboratuvar testleri ve gelişme kayıtlarının tutulması gereklidir. Bkz: çocukluk çağı aşıları ve testleri. Çocuk Check up
DetaylıKonjenital adrenal hiperplazi. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Konjenital adrenal hiperplazi (KAH) Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Dersin Amacı KAH patogenezinin öğrenilmesi KAH lı hastaların klinik ve laboratuar bulgularının
DetaylıBÖLÜM I HÜCRE FİZYOLOJİSİ...
BÖLÜM I HÜCRE FİZYOLOJİSİ... 1 Bilinmesi Gereken Kavramlar... 1 Giriş... 2 Hücrelerin Fonksiyonel Özellikleri... 2 Hücrenin Kimyasal Yapısı... 2 Hücrenin Fiziksel Yapısı... 4 Hücrenin Bileşenleri... 4
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Tıbbi Laboratuar Adresi :Tunus Cad. No:95 Kavaklıdere 06680 ANKARA / TÜRKİYE Tel : 0 312 468 70 10 Faks : 0 312 427 78 74 E-Posta : kalite@duzen.com.tr Website
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Şubat 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıToksisiteye Etki Eden Faktörler
Toksisiteye Etki Eden Faktörler Toksik etki (toksisite) Tüm ksenobiyotiklerin biyolojik sistemlerde oluşturdukları zararlı etki. 2 Kimyasal Madde ile İlgili Faktörler Bir kimyasal maddenin metabolizmasında
DetaylıKronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir.
Kimler Böbrek Naklinden Yarar Sağlayabilir? Böbrek nakli kimlere yapılabilir? Kronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir. İlerlemiş böbrek yetmezliğinin en sık
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 5 Nisan 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıKBUDEK 2016 PROGRAMLARI
Değerli KBUDEK Katılımcısı; Ülkemizde ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan programımız her geçen gün artan panelleri ile hizmetlerini sürdürmektedir. KBUDEK,
DetaylıHEREDİTER SFEROSİTOZ. Mayıs 14
HEREDİTER SFEROSİTOZ İNT.DR.DİDAR ŞENOCAK Giriş Herediter sferositoz (HS), hücre zarı proteinlerinin kalıtsal hasarı nedeniyle, eritrositlerin morfolojik olarak bikonkav ve santral solukluğu olan disk
DetaylıEGZERSİZDE VE SONRASINDA ATP - CP
EGZERSİZDE VE SONRASINDA ATP - CP Tüm vücut hücrelerinde enerji oluşumu adenozin trifosfat (ATP) molekülü vasıtasıyla gerçekleşir. Hücre içinde ATP depo halde bulunur ve sınırlı miktardadır. Ancak, yapılan
DetaylıLABPT KALİTE KONTROL PROGRAMI
2012 Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2012 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar arası harmonizasyonun arttırılması ve klinik laboratuvarcılık konusunda ülkemizde eksikliği hissedilen,
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III SİNDİRİM VE HEMOPOETİK SİSTEMLERİ III
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III SİNDİRİM VE HEMOPOETİK SİSTEMLERİ III. DERS KURULU ( 15 ARALIK 2014 16 OCAK 2015 ) DEKAN BAŞKOORDİNATÖR DÖNEM
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıMUĞLA HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI
Sayfa No :1 / 7 1.0-KLİNİK DIŞI MİKROBİYOLOJİK ANALİZLER Diyaliz Suyu 2 gün LAL (Limulus Amebocyte Lysate) - Endotoksin Pyrosate Toplam Koloni Sayısı (37 C-48s) TS EN ISO 6222 Doğal Kaynak ve İçme Suyu
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıKLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR
KLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR BİYOKİMYA LABORATUVARI Laboratuvarın çoğunlukla en büyük kısmını oluşturan biyokimya bölümü, vücut sıvılarının kimyasal bileşiminin belirlendiği bölümdür. Testlerin çoğunluğu,
DetaylıBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı. EGZERSİZ Fizyolojisi. Dr. Sinan Canan sinancanan@gmail.com
Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı EGZERSİZ Fizyolojisi Dr. Sinan Canan sinancanan@gmail.com Kaslarda güç, kuvvet ve dayanıklılık Maksimum kasılma kuvveti 3-4 kg/cm2 kesit alanı
DetaylıTarım ve hayvancılıkta doğru analiz ve doğru yönlendirme verimi birebir etkiler!
Tarım ve hayvancılıkta doğru analiz ve doğru yönlendirme verimi birebir etkiler! VETERİNER TEŞHİS HİZMETLERİ Hassas ölçümler... Sağlıklı sonuçlar... Akılcı öneriler! 2011 yılında hayata geçirdiğimiz Veteriner
DetaylıMENOPOZ. Menopoz nedir?
MENOPOZ Hayatınızı kabusa çeviren, unutkanlık, uykusuzluk, depresyon, sinirlilik, halsizlik şikayetlerinin en büyük sebeplerinden biri menopozdur. İleri dönemde idrar kaçırma, kemik erimesi, hipertansiyona
Detaylıİ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın
İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın Hücre iletişimi Tüm canlılar bulundukları çevreden sinyal alırlar ve yanıt verirler Bakteriler glukoz ve amino asit gibi besinlerin
DetaylıBİYOKİMYA ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI
BİYOKİMYA ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI SAĞLIK BİLİMLERİ ENSİTÜSÜ İ Yüksek Lisans Programı SZR 101 Bilimsel Araştırma Ders (T+ U) 2+2 3 6 AD SZR 103 Akılcı İlaç Kullanımı 2+0 2 5 Enstitünün Belirlediği
Detaylı21 gün. 21 gün. 21 gün. Tüm programlar için kullanılabilir. Tüm programlar için kullanılabilir. Tüm programlar için kullanılabilir.
2014 Yükleme Takvimi Yükleme takvimi aşağıdaki gibidir: Test Yükleme Test Yükleme Açılış Pencere Dönemi Sonuç Bildirim Son Günü 1 26 Mart, Çarşamba 2 25 Haziran, Çarşamba 3 22 Ekim, Çarşamba 21 gün 21
DetaylıVetPark Laboratuvar Tanı, Ar-Ge, Danışmanlık Hizmetleri
Adres Merkez: Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Kampüsü, DEPARK No:56-20/Z, Balçova, İzmir Şube: Mareşal Fevzi Çakmak Bulvarı, No:250, Zeytinalanı-Urla, İzmir NEKROPSİ UYGULAMALARI (OTOPSİ) Ölüm nedeni
DetaylıEGZERSİZ ENERJİ KAYNAKLARI DOÇ.DR.MİTAT KOZ
EGZERSİZ ENERJİ KAYNAKLARI DOÇ.DR.MİTAT KOZ 3 farklı enerji sistemi Acil enerji sistemi Kısa süreli enerji sistemi Uzun süreli enerji sistemi Acil enerji ATP -------------> ADP Creatine + ADP ------------>
DetaylıEGZERSİZ ENERJİ KAYNAKLARI DOÇ.DR.MİTAT KOZ
EGZERSİZ ENERJİ KAYNAKLARI DOÇ.DR.MİTAT KOZ 3 farklı enerji sistemi Acil enerji sistemi Kısa süreli enerji sistemi Uzun süreli enerji sistemi Acil enerji ATP -------------> ADP Creatine + ADP ------------>
DetaylıKARACİĞER FONKSİYON TESTLERİ
KARACİĞER FONKSİYON TESTLERİ Karaciğerin sağlık durumunu anlamak amacıyla bakılan bir gurup biyokimya testidir. Karaciğerde yapılan metabolitlerin kanda test edilmesidir. Bu testlerde anormallik olması
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem III - 5. Ders Kurulu. Gastrointestinal Sistem. Eğitim Programı
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 Dönem III - 5. Ders Kurulu Gastrointestinal Sistem Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü Dönem Koordinatörü Koordinatör Yardımcısı : Doç.Dr.Erkan
DetaylıDüzen Laboratuvarlar Grubu
PROGRAMIN AMACI Katılımcı laboratuvarlar arasında test sonuçları açısından Gerçek/doğruluk (Trueness/Accuracy) ve Kesinlik (Precision) ile Sonuçların RA verilerine göre değerlendirilmesi yani daha fazla
DetaylıPÜRİN VE PİRİMİDİN METABOLİZMASI
PÜRİN VE PİRİMİDİN METABOLİZMASI Nükleotidlerin vücuda alınımı Nükleotidler, nükleik asitlerin yapı taşları olarak besinlerde bulunur. Hücre içeren besinlerle alınan nükleik asitler, mide enzimlerinden
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/17) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/17) Tıbbi Laboratuar Akreditasyon No: Adresi :Mithatpaşa Caddesi / Balçova 35340 İZMİR / TÜRKİYE Tel : 0 232 412 25 50 Faks : 0 232 259 97 23 E-Posta : merkezlab@deu.edu.tr
DetaylıLABPT KALİTE KONTROL PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2013 YILI TAKVİMİ
GENEL BİLGİLER VE 2013 YILI TAKVİMİ Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2013 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar arası harmonizasyonun arttırılması ve klinik laboratuvarcılık konusunda ülkemizde
DetaylıÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ
TEST ADI ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ SONUÇ VERME GÜN ve SAATİ RUTİN BİYOKİMYASAL ANALİZLER Glukoz, BUN, Kreatinin, Ürik Asit, AST, ALT, CK, LDH, ALP, GGT, Lipid Profili, Total Protein, Albümin, Total Bilirubin,
DetaylıOKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI
OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu
DetaylıDİDEM AYKAN ( ) TUĞBA DENİZ ( ) MELİKE ACAR ( ) Gazi Eğitim Fakültesi GAZİ ÜNİVERSİTESİ
DİDEM AYKAN (050559006) TUĞBA DENİZ (050559011) YEKTA ARTUVAN (050559003) MELİKE ACAR (050559001) Doç. Dr. Figen ERKOÇ Gazi Eğitim Fakültesi GAZİ ÜNİVERSİTESİ Amilaz Ca++ gerektiren metalloenzimdir. α-1
DetaylıMATRİKSE DUYARSIZ KİMYA DKK
Bu bölümdeki Protein elektroforezinin (SPEL431) bilim mimarı VEQ, CEQAL ise diğer tüm programların bilim mimarıdır. Matrikse Duyarsız Kimya DKK program numuneleri insan kaynaklı olup aşağıdaki özelliklere
DetaylıAMİNO ASİT, KANTİTATİF (PLAZMA, İDRAR)
Klinik Laboratuvar Testleri AMNO AST, KANTTATF (PLAZMA, DRAR) Kullanım amacı: Plazma ve idrarda kantitatif amino asit ölçümüne, amino asit metabolizma bozukluklarının araştırılması sırasında ihtiyaç duyulur.
DetaylıCheck-up. dedigin. Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır.
Check-up guven dedigin ~ Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır. Erken tanı ile kontrol elimizde! Uz. Dr. Yavuz Maşrabacı Güven Çayyolu Sağlık ve Yaşam Kampüsü Uz. Dr. Bekir Yazan Güven
DetaylıKBUDEK 2015 PROGRAMLARI
Değerli KBUDEK Katılımcısı; Ülkemizde ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan programımız her geçen gün artan panelleri ile hizmetlerini sürdürmektedir. KBUDEK,
DetaylıBİYOKİMYA LABORATUVARI TEST REHBERİ
BİYOKİMYA LABORATUVARI TEST REHBERİ BL.RH.01 Nisan-2013 01 Kasım-2014 1/18 İÇİNDEKİLER 1. Giriş 2 2. Laboratuvar Numune ve Sonuç Verme İş Akış Şeması 3 3. Test Girişi 4 4. Laboratuvarda Çalışılan Testler
DetaylıEmekli Kodu İşlem Adı Açıklamalar Bağ-Kur Yeşil Kart SSK Sadığı GSS Diğer
SN Kodu İşlem Adı Açıklamalar Bağ-Kur Yeşil Kart SSK Emekli Sadığı GSS Diğer 1 520020 Acil poliklinik Muayenesi 2 520030 Normal poliklinik Muayenesi 3 520080 1. Basamak Poliklinik Muayenesi 4 530030 Apse/Hematom
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıSEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER
SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim
Detaylı