HEMATOLOJİ WORKSHOP ÇALIŞMALARI

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "HEMATOLOJİ WORKSHOP ÇALIŞMALARI"

Transkript

1 HEMATOLOJİ WORKSHOP ÇALIŞMALARI Hematolog Doç.Dr.Vahide ZAMANİ

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17 F. K. Kemik iliği

18

19

20

21 M. M. Y. 46 Yaşında Erkek tarihinde gelmiş.

22 M. M. Y. 46 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI TOTAL PROTEIN (Serum) 7.20 g/dl ALBUMIN (Serum) 4.70 g/dl GLOBULIN (Serum) 2.50 g/dl ALBUMIN / GLOBULIN 1.88 KAN URE NITROJENI mg/dl KREATININ (Serum) 0.95 mg/dl URIK ASIT (Serum) 5.70 mg/dl GLUKOZ (Aclik Kan Sekeri) mg/dl SODYUM (Serum) meq/l POTASYUM (Serum) 4.22 meq/l KLORUR (Serum) meq/l KALSIYUM (Serum) 9.20 mg/dl FOSFOR (Serum) 3.04 mg/dl

23 M. M. Y. 46 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI TOTAL KOLESTEROL mg/dl HDL KOLESTEROL mg/dl TRI GLISERIT mg/dl LDL KOLESTEROL mg/dl ALKALEN FOSFATAZ IU/L AST IU/L ALT IU/L GAMA-GT IU/L TOTAL BILIRUBIN 1.10 mg/dl DIREK BILIRUBIN 0.18 mg/dl TOTAL PSA 0.70 ng/ml SERBEST PSA 0.20 ng/ml

24 M. M. Y. 46 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 5.39 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

25 M. M. Y. 46 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 3 % 0-7 Bazofil : 2 % 0-1 Genç : 5 (2 Myelosit, 3 Metamyelosit) Çomak : 4 % 0-2 Parçalı : 54 % Lenfosit : 25 % Monosit : 7 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer 4

26 ikinci geliş M. M. Y. 46 Yaşında Erkek ikinci geliş TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI TOTAL PROTEIN (Serum) 7.50 g/dl ALBUMIN (Serum) 4.00 g/dl GLOBULIN (Serum) 3.50 g/dl KAN URE NITROJENI mg/dl KREATININ (Serum) 1.06 mg/dl URIK ASIT (Serum) 7.20 mg/dl GLUKOZ (Aclik Kan Sekeri) mg/dl SODYUM (Serum) meq/l POTASYUM (Serum) 4.20 meq/l KLORUR (Serum) meq/l KALSIYUM (Serum) 9.20 mg/dl FOSFOR (Serum) 3.91 mg/dl

27 ikinci geliş M. M. Y. 46 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI TOTAL KOLESTEROL mg/dl HDL KOLESTEROL mg/dl TRIGLISERIT mg/dl LDL KOLESTEROL mg/dl ALKALEN FOSFATAZ IU/L AST IU/L ALT 9.00 IU/L GAMA-GT IU/L TOTAL BILIRUBIN 0.97 mg/dl DIREK BILIRUBIN 0.18 mg/dl CRP (High Sensitive) mg/l SEDIMANTASYON HIZI 5.00 mm/s

28 ikinci geliş M. M. Y. 46 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN 9.80 g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 3.29 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

29

30

31 ikinci geliş M. M. Y. 46 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 6 % 0-7 Bazofil : 7 % 0-1 Genç : 31 (2 Promyelosit, 17 Myelosit, 12 Metamyelosit) Çomak : 14 % 0-2 Parçalı : 30 % Lenfosit : 7 % Monosit : 3 % 3-8 BLAST : 2 Trombosit : 1-2' li, nadir 7-10' lu Kümeler var, YETERSİZ Eritrosit : Normokrom, ANiZOSiTOZ : + + NORMOBLAST 5 % 2 Genis koyu mavi sitoplazmali orta capta nucleoli iceren Blast. 10

32 ikinci geliş M. M. Y. 46 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda eritrosit, trombosit sayısı ile hemoglobin, hematokrit değerleri düşük, lökosit sayısı yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak Normokrom olup Anisositosis var. Formulde PMN hakimiyeti mevcut, çomak formlarda, immature granulocyte, eozinofil ve bazofil sayısında artış olup nadir Blast görülmektedir. YORUM : Leukocytosis Anemia Normokrom, Anisositosis Thrombocytopenia Immature Granulocyte Left Shift Blast Lymphopenia Bazophilia Bu bulgular CML düşündürmektedir. Hastanın fakültenin hematoloji bölümüne sevk edilmesi uygundur. L.A.P.A testi, serum Vitamin B12, retikülosit sayısı, Abdominal USG bakılması önerilmektedir. 11

33 O. İ. 53 Yaşında Erkek tarihinde gelmiş. Son iki aydır alerjik şikayetleri ve deri döküntüleri rahatsız edici boyutlara varmış. Genel durumu iyi, günde km yürüyor, koşuyor. Ateşi yok ancak son iki aydır gece terlemeleri oluyor. Hipertansiyon nedeni ile Carvea, antidepresan olarak Cipralex, antihistaminik olarak da Atarax kullanıyor. (Abdominal USG ve PA AC grafisi de bizde çekilmiş)

34 O. İ. 53 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI LDH IU/L LOKOSIT ALKALEN FOSFATAZ 5.00 % HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.84 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

35

36

37

38 O. İ. 53 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 2 % 0-1 Genç : 40 (3 Promyelosit, 15 Myelosit, 22 Metamyelosit) Çomak : 6 % 0-2 Parçalı : 47 % Lenfosit : 2 % Monosit : 1 % 3-8 Blast : 2 Trombosit : 3-5'li ve buyuk kumeler var, YETERLI Eritrosit : Genellikle Normokrom, ANIZOSITOZ : ++ NORMOBLAST : 3 5

39 O. İ. 53 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit değerleri düşük, trombosit sayısı bir miktar düşük (normal değerinin alt sınırında), lökosit sayısı çok yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak Normokrom, Anisositosis var. Formülde yüksek oranda immature granulocyte (Promyelosit, Myelosit, Metamyelosit) ve nadir blastik hücreler olup çomak formlarda artış ile düşük lenfosit sayısı görülmektedir. YORUM : Anemia Normokrom, Anisositosis Leukocytosis Immature Granulocyte Blast Lymphopenia Bu bulgular Chronic Myeloproliferative hastaligi (CML) intibai vermektedir. Hastanın ileri tetkikler için (kemik iliği aspirasyonu ve biopsisi, genetik calışmalar vs., biyokimyasal tetkikler ) fakültenin hematoloji bölümüne sevk edilmesi uygun olur. 6

40 O. İ. 53 Yaşında Erkek tarihinde P.A. Akciğer Grafisi: Özellik yok Üst Abdominal Ultrasonografi: Safra Kesesi: SPLENOMEGALİ (İleri tetkiki önerilir) t(9.22) (q34, q11.2 ) KANTITA RT PCR POZİTİF 7

41 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek Hasta kan sayımına kontrol amacıyla ilk tarihinde gelmiş.

42 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI KAN URE NITROJENI mg/dl KREATININ (Serum) 0.98 mg/dl GLUKOZ (Kan sekeri) mg/dl ALKALEN FOSFATAZ IU/L SGOT IU/L SGPT IU/L GamaGT IU/L

43 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 5.28 M/mm LOKOSIT 4.66 K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm PDW % PCT 0.14 %

44 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 1 % 0-7 Bazofil : 1 % 0-1 Genç : 2 (1 Myelosit 1 Metamyelosit) Çomak : 11 % 0-2 Parçalı : 62 % Lenfosit : 13 % Monosit : 10 % 3-8 Trombosit : Yeterli HIPOKROM : + MIKROSITOZ :

45 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU : Hemogramda hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH indeksleri düşük, RDW yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak hafif Hipokrom, Mikrositer dir. Formülde PMN sayısında hafif artış var, çomak formların sayısı yüksek. Nadir genç myeloid elemanlar görülmektedir. Eski sonuçlarla mukayesesinde lökosit, eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit değerleri ve indeksler paralel gitmektedir ve değerler birbirine yakın. YORUM : Anemia, Hipokrom, Mikrositer Left Shift Immature Granulocyte 4

46 Referans Aralığı Hemoglobin MCV Sedimantasyon 0-20 Gama-GT 7-60 Ürik Asit Genç (İ.G.) Blast 4

47 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI KREATININ (Serum) 1.04 mg/dl URIK ASIT (Serum) 8.10 mg/dl GLUKOZ (Aclik Kan Sekeri) mg/dl HbA1c 5.90 % TOTAL KOLESTEROL mg/dl HDLKOLESTEROL mg/dl LDLKOLESTEROL mg/dl TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI ALKALEN FOSFATAZ IU/L AST IU/L ALT IU/L IYONIZE KALSIYUM (Ca++) 1.23 mmol/l YARA KÜLTÜRÜNDE; Pseudomonas aeruginosa (çok sayıda) üredi 6

48 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN 9.00 g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.53 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm RETIKULOSIT 2.60 % RETIKULOSIT MUTLAK DEGERI 0.12 M/mm SEDIMANTASYON HIZI mm/s CK (Total Kreatin Kinaz) IU/L

49

50

51

52 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 3 % 0-7 Bazofil : 3 % 0-1 Genç : 24 (6 Promyelosit, 12 Myelosit, 6 Metamyelosit) Çomak : 4 % 0-2 Parçalı : 41 % Lenfosit : 15 % Monosit : 7 % 3-8 BLAST (Myeloblast) : 3 Trombosit : Kümeli ANIZOSITOZ : + + HIPOKROM : + MIKROSITOZ : POIKILOSITOZ : + POLYKROMAZI : + NORMOBLAST 3 % 2 Geniş bazofilik stoplazmalı orta ve büyük çapta Atipik Lenfosit. 11

53 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: 6 Ay ara ile yapılan hemogramın mukayesesinde eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit değerleri aynı düşüklüğünde, lökosit sayısında ise artış var (normal değerin üst sınırındadır). Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak Hipokrom, Mikrositer olup Polychromatophilia ve nadir Normoblastlar var. Formulde immature granulocyte, basophil ve blast sayısında artış görülmektedir. YORUM : Anemia Hipokrom, Mikrositer Immature Granulocyte Blast Lenfopenia Retikulositosis Bu bulgular Chronic Myeloproliferative hastaligi (CML ) düşündürmektedir. Eğer hasta hematoloji bölümünde takip edilmiyorsa hematoloji bölümüne sevk edilmesi önerilmektedir. 12

54 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI KREATININ (Serum) 1.00 mg/dl URIK ASIT (Serum) 9.60 mg/dl GLUKOZ (Aclik Kan Sekeri) mg/dl TOTAL KOLESTEROL mg/dl HDLKOLESTEROL mg/dl TRIGLISERIT mg/dl LDLKOLESTEROL mg/dl ALKALEN FOSFATAZ IU/L AST IU/L ALT IU/L IYONIZE KALSIYUM (Ca++) 1.22 mmol/l

55 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI FERRITIN ng/ml CRP (High Sensitive) 6.94 mg/l LDH IU/L CK (Total Kreatin Kinaz) IU/L CEA 1.20 ng/ml CA U/mL PSA (Total) 1.02 ng/ml PSA (Serbest) 0.32 ng/ml SEDIMANTASYON HIZI mm/s

56 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN 9.50 g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.71 M/mm LOKOSIT 8.90 K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

57 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 2 % 0-7 Bazofil : 5 % 0-1 Genç : 8 (1 Promyelosit, 5 Myelosit, 2 Metamyelosit) Çomak : 3 % 0-2 Parçalı : 50 % Lenfosit : 20 % Monosit : 10 % 3-8 Blast : 2 Trombosit : Kümeli ANIZOSITOZ : ++ HIPOKROM : + MIKROSITOZ : +++ POLYKROMAZI : + NORMOBLAST : 4 % 2 Genis koyu mavi stoplazmalı orta ve daha büyük çapta kaba olmayan kromatinli ve nucleoli içeren çok immature myeloid hücreler (Blast). 16

58 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: 1,5 ay ara ile yapılan hemogramın mukayesesinde eritrosit sayısında hemoglobin, hematokrit cok minimal artışla birlikte değerler düşük. Mikroskobik incelemesinde periferik yaymada fazla değişiklik yok, PMN (notrofil) hakimiyeti var, immature granulocyte ve blast sayısı aynı düzeydedir. Basophilia devam etmektedir. YORUM : Anemia Hypokrom, Mikrositer Immature Granulocyte Blast Monositosis Basophilia Hastaya eğer bakılmamışsa hemoglobin elektroforesis bakılması tavsiye edilebilir. 17

59 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI KREATININ (Serum) 0.84 mg/dl URIK ASIT (Serum) 8.30 mg/dl GLUKOZ (Aclik Kan Sekeri) mg/dl TOTAL KOLESTEROL mg/dl HDL KOLESTEROL mg/dl TRIGLISERIT mg/dl LDL KOLESTEROL mg/dl AFP (Tm Markeri) 2.40 ng/ml CEA 1.00 ng/ml CA U/mL PSA (Total) 0.83 ng/ml PSA (Serbest) 0.17 ng/ml 18

60 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI SEDIMANTASYON HIZI mm/s FERRITIN ng/ml VITAMIN B pg/ml FOLIK ASIT 9.60 ng/ml LDH IU/L ALKALEN FOSFATAZ IU/L AST IU/L ALT IU/L IYONIZE KALSIYUM (Ca++) 1.25 mmol/l FT pmol/l stsh 1.90 μiu/ml ANTITPO (ECLIA) IU/mL <34 19

61 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN 7.80 g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.24 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

62

63

64

65 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 2 % 0-7 Bazofil : 7 % 0-1 Genç : 11 (4 Promyelosit, 3 Myelosit, 4 Metamyelosit) Çomak : 6 % 0-2 Parçalı : 39 % Lenfosit : 22 % Monosit : 11 % 3-8 BLAST : 2 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Fragmente eritrosit (Schistocytes) ANIZOSITOZ : + HIPOKROM : + MIKROSITOZ : +++ POLYKROMAZI : +, TEARCELL : +, BAZOFILIK STIPLING : + NORMOBLAST : 10 % 2 Geniş bazofilik sitoplazmali orta çapta nucleoli içermeyen atipik lenfosit (plasmacytoid lymphocyte). % 2 Blast hafif geniş koyu mavi sitoplazmali yuvarlak büyük çekirdekli nucleoli içeren orta çapta hücreler. 24

66 R. K. Y. 63 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda eski sonuçlarla mukayesesinde ( tarihli) eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit değerleri aynı düşüklüktedir. Lökosit sayisi yükselmiş, indeksler düşük, RDW yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak hipkrom, mikrositer olup anisositosis, schistocytes, basophiling stipling ve normoblast var. Formülde PMN (notrofil) hakimiyeti var, çomak formlarda artış, immature granulocyte ve nadir blast görülmektedir. Hastanın ferritin düzeyi yüksek. YORUM: Leukocytosis Anemia Hipokrom, mikrositer Immature granulocyte Left shift Blast (nadir) Basophilia Monocytosis Hiperferritinemia 25

67 C. A. 12 Yaşında tarihinde geldi. Geçmişinde Marmara Üniversitesine müracaat etmişler. Hastanın ateşi var, karaciğer ve dalak büyük değil. Kız kardeşi MDS Lösemi tanısı ile tedavi görmüş. Almanya da nakil olduktan 3 ay sonra exitus olmuş. 14 yaşında erkek kardeşi var. Baba 50 yaşında, anne 41 yaşında. 1

68 C. A. 12 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI RISTOSETIN KOFAKTOR (VWF Aktivite) % VON WILLEBRAND FAKTOR ANTIJEN % FAKTOR XI % TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN 9,4 g/dl HEMATOKRIT 29,1 % ERITROSIT 3,11 M/mm LOKOSIT 6,17 K/mm MCH 30,2 pg MCV 93,6 fl MCHC 32,3 g/dl RDW 17,5 % TROMBOSIT 61,00 K/mm

69

70

71 C. A. 12 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Genç : 1Promyelosit Çomak : 6 % 0-3 Parçalı : 26 % Lenfosit : 32 % Monosit : 31 % 3-8 İmmature Hücre : 4 Trombosit : Genellikle 1-2' li, nadir 6-10' lu, YETERSİZ, büyük trombositler var Eritrosit : Normokrom ANIZOSITOZ : + MAKROSITOZ : + % 2 Geniş koyu bazofilik stoplazmalı orta çapta atipik lenfosit % 4 Dar koyu mavi stoplazmalı büyük çekirdekli N/S oranı yüksek nucleoli içeren çok immature hücreler. Kromatin kaba değil. 4

72 C. A. 12 Yaşında PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda eritrosit sayısı, hemoglobin ve hematorit değerleri düşük. Trombosit sayısı bir miktar düşük, normal değerinin alt sınırına yakın. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, makrositer. Formülde monosit ve immature monosit sayısı yüksek, az oranda çok immature blastik özellikleri taşıyan hücreler var ve megakaryositlerin nuvei görülmektedir. YORUM: Anemia Normokrom, Makrositer Thrombocytopenia Granulocytopenia Immature Granulocyte Left Shift Monocytosis Bu bulgular nedeni ile kliniğine göre hastayı hematoloji ve genetik bölümlerinde konsülte edilmesi tavsiye edilmektedir. 1 ay sonra kontrole gelmesi önerilmektedir. 5

73 O. G. G. 49 Yaşında Kadın tarihinde hematoloji konsültasyonu istemiyle dış laboratuvardan gereken bilgiler ile kan örneği laboratuvarımıza gönderildi. C 5-6 disk hernisi nedeni ile ameliyat hazırlığı yapılırken trombosit:97.000, MPV:12 bulunduğundan operasyon ertelenmiş. Dokroru trombositopenia' nin kan alınış tekniğinden kaynaklanabileceğini bildirdi.

74 O. G. G. 49 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.42 M/mm LOKOSIT 7.11 K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

75 O. G. G. 49 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 1 % 0-1 Çomak : 1 % 0-2 Parçalı : 42 % Lenfosit : 49 % Monosit : 7 % 3-8 Trombosit : Genellikle 1-2'li, 3-4'lü, nadir kümeler var, YETERSİZ Eritrosit : Normokrom MAKROSITOZ : + % 3 Geniş koyu mavi sitoplazmalı orta ve daha büyük çapta nücleoli içermeyen atipik lenfosit. 2

76 O. G. G. 49 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda eritrosit, lokosit sayisi, hemoglobin, hematokrit degerleri, MCH, MCHC indeksleri normal, MCV indeksi hafif yuksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapisal olarak normokrom, hafif makrositer. Formulde lymphocyte hakimiyeti var ve az sayida atipik lenfosit gorulmektedir. YORUM: Thrombocytopenia Makrocytosis (hafif) Periferik yaymada goruldugu gibi hastanin trombosit sayisinda azalma var (thrombocytopenia). Thrombocytopenia akut mu?, kronik mi? bu konuda bilgimiz yok. Thrombocytopenia nedenlerine yönelik bazı testlerin yapilmasi onerilebilir. Viral enfeksiyon yonunden EBV nin Anti-VCA IgM, CMV IgM, Ab HAV IgM vs. antikorlari, ALT, Gama-GT, LDH, Coombs, ANA, boğaz kültürü vs. testler bakilabilir. Sonraki aşamada kemik iliği aspirasyonu ve biopsisi planlanabilir veya hasta takip edilerek haftada bir trombosit sayısının kontrol edilmesi önerilir. 3

77 O. G. G. 49 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI ALT 9.00 IU/L Gama-GT IU/L ANTI HAV (IgM) NEGATIF 0.77 Indeks NEGATIF <0.8 CMV IgM SINIRDA 0.76 T.V. NEGATIF <0.7 - POZITIF >0.9 LDH IU/L

78 O. G. G. 49 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI EBV IgM PROFILI: ANTIVCA gp125 IgM NEGATIF ANTIVCA p19 IgM NEGATIF ANTI EBNA1 IgM NEGATIF ANTI p22 IgM NEGATIF ANTIEAD IgM NEGATIF BORRELIA BURGDORFERI IgM (ELISA) 0.91 Indeks NEGATIF <0.8 - POZITIF >1.1 BORRELIA BURGDORFERI IgG (ELISA) 0.28 Indeks NEGATIF <0.8 - POZITIF >1.1 ANA (Anti nükleer antikor) IFA +++ POZITIF 5

79 O. G. G. 49 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ ENA GENIS PANEL ANTI nrnp/sm ANTIKOR NEGATIF ANTI Sm ANTIKOR NEGATIF ANTI SSA ANTIKOR (52 kda) NEGATIF ANTI SSA ANTIKOR (60 kda) NEGATIF ANTI SSB ANTIKOR NEGATIF ANTI Scl70 ANTIKOR NEGATIF ANTI PM Scl ANTIKOR NEGATIF ANTI Jo1 ANTIKOR NEGATIF ANTI CENTROMER ANTIKOR 3+ ANTI PCNA ANTIKOR NEGATIF ANTI dsdna ANTIKOR NEGATIF ANTI NUCLEOSOME ANTIKOR NEGATIF ANTI HISTONE ANTIKOR NEGATIF ANTIRIBOZOMAL PPROTEINI NEGATIF ANTI AMAM2 ANTIKOR 3+ 6

80 O. G. G. 49 Yaşında Kadın de TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI COOMBS (Direkt) NEGATIF NEGATIF HBsAg (Kalitatif) NEGATIF 0.32 S/CO NEGATIF <1.0 HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.40 M/mm LOKOSIT 7.14 K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

81

82

83

84 O. G. G. 49 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 1 % 0-7 Bazofil : 1 % 0-1 Parçalı : 42 % Lenfosit : 49 % Monosit : 7 % 3-8 Trombosit : 2-3' lu, nadir 6-8' li kumeleri var, YETERSIZ Eritrosit : Normokrom MAKROSITOZ : + 11

85 O. G. G. 49 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda eski sonuçlarla ( tarihli) mukayesesinde eritrosit, lökosit, trombosit sayısında, hemoglobin, hematokrit değerlerinde ve indekslerde fazla değişiklik yok. Trombosit sayısı dışında değerler normal sınırlar içindedir. Formülde lenfosit hakimiyeti var, nadir "variant forms" lenfosit görülmektedir. Trombosit sayısı her ne kadar artış intibai veriyorsa da sayısal olarak trombosit değeri düşük. YORUM : Lymphocytosis Thrombocytopenia Makrocytosis Bu bulgular nedeniyle (eğer hastaya tedavi başlanmamışsa) serum Vitamin B12, retikulosit sayısı, s.tsh, gerekirse lenfosit subset, RF bakılması tavsiye edilmektedir. 12

86 A. K. 3 YaşındaErkek tarihinde geldi Vücutta morarmalar, Aft ve ağızda kırmızı lekeler var. Karaciğer ve dalak büyük (hepatosplenomegali) Doktoru Malignite şüphesiyle hematoloji bölümüne sevk etmiş.

87 A. K. 3 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT 34.5 % ERITROSIT 4.54 M/mm LOKOSIT K/mm MCH 26.9 pg MCV 76.0 fl MCHC 35.4 g/dl RDW 13.8 % TROMBOSIT 3 K/mm

88

89

90

91

92 A. K. 3 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 2 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Genç : 2 (1 Myelosit, 1 Metamyelosit) Çomak : 2 % 0-3 Parçalı : 14 % Lenfosit : 68 % Monosit : 11 % 3-8 Trombosit : Tekli ve nadir, YETERSİZ Eritrosit : Normokrom,Normositer % 12 Genis bazofilik stoplazmalı orta ve daha büyük çapta nucleoli içermeyen atipik lenfosit. 6

93 A. K. 3 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda trombosit sayisi çok düşük. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formulde lenfosit, atipik lenfosit, monosit sayısında artış ve nadir immature granulocyte görülmektedir. YORUM : Atipik lenfosit Monocytosis Thrombocytopenia Trombosit sayısı çok düşük olduğu için çocuk, hastanede takip edilmeli (kanama riski!). Hastanin trombosit düşüklüğü muhtemelen viral enfeksiyona (enfeksiyoz mononucleosis, mononucleosis like enfeksiyonu) bağlı. Kliniğine göre viral enfeksiyon yönünden EBV'nin Anti VCA IgM, CMV IgM, Rubella IgM, Ab HAV IgM, Parvovirus B19 vs. antikorları, ALT, Gama-GT, LDH bakılması önerilmektedir gün sonra CBC'nin kontrolünün yapılması ve çıkan sonuçların laboratuvarımıza bildirilmesi uygun olur. 7

94 Tanı: ITP Hastaneye sevk edildiğinde 3 gün Gama Globulin verip göndermişler. 8

95 Z. Ç. 55 Yaşında Erkek tarihinde geldi. Mersin'den Trombosit yüksekliği bulgusuyla gönderildi. Polycythemia?

96 Z. Ç. 55 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN 13,6 g/dl HEMATOKRIT 42.5 % ERITROSIT 4,65 M/mm LOKOSIT 9,50 K/mm MCH 29,2 pg MCV 91,4 fl MCHC 32,0 g/dl RDW 18 % TROMBOSIT 968 K/mm

97

98

99 Z. Ç. 55 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 2 % 0-7 Genç : 2 (1 Myelosit, 1 Metamyelosit) Çomak : 2 % 0-2 Parçalı : 67 % Lenfosit : 21 % Monosit : 6 % 3 8 Trombosit : Bol, Kumeli Eritrosit : Normokrom,Normositer 4

100 Z. Ç. 55 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda trombosit sayısı yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak Normokrom, Normositer. Formulde PMN (notrofil) hakim, nadir immature granulocyte var. YORUM : Thrombocytosis (Essential thrombocythemia?, reactive thrombocytosis?) Immature Granulocyte Bu bulgular nedeniyle hastayı fakültenin hematoloji bölümüne sevk edilmesi önerilmektedir. 5

101 Z. K. 74 Yaşında Kadın Tarihinde Laboratuvarımıza geldi. Dahiliye uzmanına gitmiş, Önemli şikayetleri yok.

102 Z. K. 74 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.28 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

103

104

105 Z. K. 74 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 1 % 0-7 Bazofil : 1 % 0-1 Genç : 2 (1 Myeloosit, 1 Metamyelosit) Parçalı : 16 % Lenfosit : 78 % Monosit : 2 % 3-8 Trombosit : Kümeli, Bol Eritrosit : Normokrom,Normositer % 6 Genis koyu mavi ve bazofilik sitoplazmali orta ve büyük çapta atipik lenfosit. Atipik lenfositlerin bir kısmında nucleoli görülmektedir (prolymphocyte). % 2 Macropolycyte (Propolycyte). 4

106 Z. K. 74 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda lökosit ve trombosit sayısı yüksek, hemoglobin ve hematokrit değerleri düşük, indeksleri ve RDW normal. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formulde lenfosit ve atipik lenfosit sayısında artış, nadir immature granulocyte ve "smudge cells" görülmektedir. YORUM: Leukocytosis Lymphocytosis Atypical Lymphocyte Immature Granulocyte Thrombocytosis Bu bulgular nedeni ile hastanın kliniğine göre kronik lenfosit leukaemia (CLL) ekarte etmekte yarar var. Immunophenotyping analisi, abdominal USG, serum Vit B12, folik asit, ferritin düzeyi, retikulosit sayısı, ürik asit, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi yapılması veya direk olarak fakültenin hematoloji bölümüne sevk edilmesi önerilmektedir. 5

107 Z. K. 74 Yaşında Kadın Tarihinde Üst Abdominal Ultrasonografi KARACİĞER: PARAAORTİK, PARAKAVAL, BİLATERAL İLİAK ZİNCİRDE VE SOL BÖBREK KOMŞULUĞUNDA MULTİBLE LENFADENOPATİLER. Pelvik Ultrasonografi BİLATERAL PARAİLİAK KESİMDE MULTİBLE LENFOADENOPATİLER Tarihinde Üst Abdominal Ultrasonografi tarihli çalışma ile mukayeseli değerlendirildiğinde, lenf nodlarının sayı ve boyutlarında belirgin regresyon izlendi. 6

108 İ. A. 78 Yaşında Kadın İlk kez tarihinde geldi. Doktorumuzun yakını ve rutin tetkikler için geldi. CLL tanısı ile izlenmektedir.

109 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI TOTAL PROTEIN (Serum) 6.30 g/dl ALBUMIN (Serum) 4.30 g/dl GLOBULIN (Serum) 2.00 g/dl ALBUMIN / GLOBULIN 2.15 URIK ASIT (Serum) 4.00 mg/dl aptt Sn LDH IU/L IgG (Serum) mg/dl IgA (Serum) mg/dl IgM (Serum) mg/dl KAPPA HAFIF ZINCIR mg/dl LAMBDA HAFIF ZINCIR mg/dl KANAMA ZAMANI 3' PIHTILASMA ZAMANI : 1.TUP: 4'30' ' 2.TUP: 8' 3.TUP: 10' 2

110 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI CA U/mL SEDIMANTASYON HIZI 3.00 mm/s CRP (High Sensitive) 1.13 mg/l HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.57 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

111 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 1 % 0-1 Genç : 1 Myelosit Çomak : 1 % 0-2 Parçalı : 19 % Lenfosit : 76 % Monosit : 2 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer % 4 Geniş koyu mavi ve bazofilik sitoplazmalı orta ve daha büyük çapta nucleoli içermeyen Atipik lenfosit. 3

112 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU : Hemogramda lökosit sayısı yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formülde lenfosit sayısı yüksek, az sayıda atipik lenfosit, nadir genç myeloid elemanlar görülmektedir. Lenfositler çoğunlukla mavi normal genişliğinde sitoplazmalı, kaba kromatinli, orta ve daha büyük çaptadır. YORUM : Leukocytosis Lenfositosis Immature granulocyte Bu bulgular nedeniyle hastanın hematoloji bölümünde konsülte edilmesi önerilmektedir (CLL ekarte etmek bakimindan). Bu arada kanama zamanı, PZ, aptt, immunophenotyping analisi, ürik asit, abdominal USG bakılması önerilmektedir. 4

113 İ. A. 78 Yaşında Kadın HASTANIN YAPILAN IMMUNOFENOTİPLEME BULGULARI ; B HÜCRE KÖKENLİ KRONİK SEYiRLİ LENFOSİTER LöSEMİ VE LENFOMALAR İLE UYUMLU BULUNMUŞ OLUP KLİNİK VE MORFOLOJİK BİLGİLERİ ISIĞINDA DEĞERLENDİRİLMELiDİR. 5

114 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.26 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

115 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 1 % 0-1 Çomak : 1 % 0-2 Parçalı : 17 % Lenfosit : 80 % Monosit : 1 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Genellikle Normokrom, Normositer % 5 Geniş koyu mavi stoplazmalı orta ve daha büyük çapta nucleoli içermeyen atipik lenfosit. 7

116 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.65 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

117 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 1 % 0-1 Çomak : 1 % 0-2 Parçalı : 13 % Lenfosit : 83 % Monosit : 2 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer % 5 Genıs koyu mavı sıtoplazmalı orta capta nukleolı ıcermeyen reaktıf lenfosıt 9

118 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI CA U/mL SEDIMANTASYON HIZI mm/s HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.39 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

119 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 1 % 0-1 Parçalı : 9 % Lenfosit : 89 % Monosit : 1 % 3-8 Trombosit : Yeterli Eritrosit : Normokrom,Normositer % 7 Geniş koyu mavi stoplazmalı orta ve daha büyük çapta nucleoli içermeyen reactive lenfosit. 11

120 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.43 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

121 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 2 % 0-1 Çomak : 1 % 0-2 Parçalı : 3 % Lenfosit : 93 % Monosit : 1 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer % 11 Geniş koyu mavi stoplazmalı orta ve daha büyük çapta atipik lenfosit, bir kısmında nucleoli görülmektedir. (Prolymphocyte) 13

122 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramın eski sonuçlarla ( tarihli) mukayesesinde lökosit sayısı iki katına kadar yükselmiş, hemoglobin normal değerin alt sınırındadır (hafif dusuk). Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom,normositer'dir. Formülde hücrelerin çoğunluğunu lenfositler teşkil etmektedir. Atipik lenfosit sayısında artış ve "Smudge Cell" görülmektedir. YORUM : Leukocytosis Lymphocytosis Atipik Lenfosit 14

123 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 3.77 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

124

125

126

127 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Parçalı : 3 % Lenfosit : 95 % Monosit : 2 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer % 3 Geniş koyu mavi ve bazofilik stoplazmalı orta ve daha büyük çapta atypical lymphocyte Nucleoli içermektedir. 19

128 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda tarihli sonucuyla mukayesesinde eritrosit sayısı, hemoglobin ve hematokrit değerleri düşük olup lokosit sayısında artış var. Trombosit sayısında fazla değişiklik yok normal sınır içinde. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formülde yüksek oranda küçük ve orta çapta lymphocyte ve "Smudge cells" görülmektedir. YORUM: Leukocytosis Anemia, Normokrom, Normositer Lymphocytosis Fizik muayenesinde dalak çok büyük ve sert. 20

129 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 3.98 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

130 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Bazofil : 1 % 0-1 Parçalı : 3 % Lenfosit : 95 % Monosit : 1 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer 22

131 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda tarihli sonuçlarla mukayesesinde eritrosit sayısı, hemoglobin ve hematokrit değerleri aynı düşüklüğündedir. Lökosit sayısı iken ' e kadar yükselmiş. Lenfosit sayısı aynı yüksekliğinde, trombosit sayıları birbirine benzer değerlerde ve normal sınır içindedir. İlk gelişindeki sonuçlarla mukayesesinde lökosit sayısı 10 misli kadar yükselmiş. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formülde yüksek oranda lenfosit, smudge hücreler ve nadir atypical lymphocyte (daha geniş koyu mavi stoplazmalı orta ve büyük çapta olup bazıları nucleoli içermektedir (prolymphocyte)) gorulmektedir. YORUM: Anemia Normokrom, Normositer Leukocytosis Lymphocytosis Neutropenia 23

132 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI KAN URE NITROJENI (BUN) mg/dl KREATININ (Serum) 0.91 mg/dl BUN / KREATININ URIK ASIT (Serum) 5.00 mg/dl GLUKOZ (Kan Sekeri) mg/dl OH VITAMIN D (LCMS/MS) ng/ml BETA2 MIKROGLOBULIN (Serum) 3.29 mg/l FOLIK ASIT ng/ml AMYLOID A PROTEIN (SAA) <2.9 mg/l GLOMERULER FILTRASYON HIZI (GFR) >60 24

133 İ. A. 78 Yaşında Kadın TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.06 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm PCT 0.13 %

134

135 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 1 % 0-7 Bazofil : 1 % 0-1 Parçalı : 4 % Lenfosit : 93 % Monosit : 1 % 3 8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer 26

136 İ. A. 78 Yaşında Kadın PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda tarihli sonuçlarla mukayesesinde eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit değerlerinde fazla değişiklik yok. Trombosit sayısı hafif düşmüş. Lokosit sayısı aynı yüksekliktedir. Mikroskobik incelenmesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formulde lenfosit sayısı yüksek, nadir atypical lymphocyte (prolymphocyte) görülmektedir. YORUM: Anemia Normokrom, Normositer Leukocytosis Lymphocytosis Neutropenia 27

137 A. Ö. 7 Yaşında Erkek tarihinde doktoru tarafından CMV ve EBV enfeksiyonu için serolojik testlerin bakılması ve CBC' nin değerlendirmesi için istekte bulunulmuş.

138 A. Ö. 7 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI CMV IgM NEGATIF 0.16 T.V. NEGATIF <0.7 - POZITIF >0.9 CMV IgG POZITIF 38 au/ml NEGATIF <4 - POZITIF >6 EBV IgM PROFILI ANTIVCA gp125 IgM POZITIF ANTIVCA p19 IgM POZITIF ANTI EBNA1 IgM NEGATIF ANTI p22 IgM NEGATIF ANTIEAD IgM NEGATIF EBV IgG PROFILI ANTIVCA gp125 IgG 2+ ANTIVCAp19 IgG POZITIF ANTI EBNA1IgG NEGATIF ANTIp22 IgG NEGATIF ANTIEADIgG POZITIF Primer EBV enfeksiyonu ile uyumlu seroloji izlenmektedir. 1

139 A. Ö. 7 Yaşında Erkek TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 5.10 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

140

141

142

143

144

145 A. Ö. 7 Yaşında Erkek PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Çomak : 2 % 0-3 Parçalı : 36 % Lenfosit : 53 % Monosit : 9 % 3 8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom,Normositer % 12 Geniş koyu mavi ve bazofilik stoplazmalı orta ve büyük çapta nucleoli içermeyen atypical lymphoyte. 8

146 A. Ö. 7 Yaşında Erkek PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda lökosit sayısı yüksek. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, normositer. Formülde lenfosit hakimiyeti var, yüksek oranda atypical lymphocyte, monosit sayısında bir miktar artış görülmektedir. YORUM : Leukocytosis Atypical Lymphocyte Bu bulgular viral enfeksiyonu (enfeksiyoz mononucleosis, "mononucleosis like" enfeksiyonu) düşündürmektedir. Doktor tarafindan istenilen tetkiklere ilave olarak ALT, Gama-GT, LDH bakılması ve gün sonra CBC'nin kontrol edilmesi tavsiye edilmektedir. 9

147 D. A. 2 Yaşında tarihinde laboratuvarımıza kontrol için geldi.

148 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI ALKALEN FOSFATAZ IU/L KALSIYUM (Serum) mg/dl FOSFOR (Serum) 6.82 mg/dl ,25 DIHIDROKSI VITAMIN D pg/ml FERRITIN ng/ml TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.02 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

149 D. A. 2 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 3 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Çomak : 1 % 0-3 Parçalı : 13 % Lenfosit : 77 % Monosit : 5 % 3-8 Trombosit : Kümeli, Bol Eritrosit : Normokrom,Normositer % 8 Geniş koyu mavi ve bazofilik stoplazmalı orta çapta nucleoli içermeyen reaktif lenfosit 2

150 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI FERRITIN ng/ml HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.83 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

151 D. A. 2 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 1 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Çomak : 1 % 0-3 Parçalı : 24 % Lenfosit : 69 % Monosit : 4 % 3-8 Trombosit : Kümeli, Bol Eritrosit : Normokrom,Normositer % 4 Geniş koyu mavi stoplazmalı orta çapta nucleoli içermeyen reaktif lenfosit (NORMAL SINIRLAR ICINDE) 4

152 Kreşe devam eden çocuk tarihinden 1 hafta önce ateşleniyor. Boğaz kültüründe beta hemolitik streptokok ürediği için antibiyotik (Augmentin, Makrolit, Sefalosporin, Rozefin İ.M.) verildi. İkinci hafta başında gözlerinde şişlik oluşuyor tarihli kontrolünde Eozinofil sayısı % 44 e yükseliyor. Hastaya steroid başlanıyor, bir ay steroid kullandıktan sonra dozu azaltılıyor. İkinci ayda günaşırı steroid almasına rağmen denize gitti, tatil yaptı. 5

153 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.88 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm SEDIMANTASYON HIZI 8.00 mm/s

154 D. A. 2 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 17 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Genç : 3 (1 Promyelosit, 1 Myelosit, 1 Metamyelosit) Çomak : 6 % 0-3 Parçalı : 24 % Lenfosit : 47 % Monosit : 2 % 3-8 Trombosit : Kümeli, Bol Eritrosit : Normokrom ANIZOSITOZ : + 7

155 D. A. 2 Yaşında PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda trombosit sayısı yüksek, lökosit sayısı (bu yaş çocuk için) normal değerinin üst sınırındadır. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak Normokrom, Normositer dir. Formülde Lymphocyte hakimiyeti var, çomak (band) formlarda artış, immature granulocyte (promyelosit, myelosit, metamyelosit) eozinofil sayısında artış, nadir atypical lymphocyte görülmektedir. YORUM: Trombocytosis Left Shift Immature Granulocyte Eosinophilia Yorumda ilk üç şıkta belirtilen bulgular enfeksiyonda veya iflamasyonda görülebilir. Orta derecede eosinophilia geniş spektrumlu hastalıklarda (parasitic infestation, systemic allerjik hastalıklarda collagen vascular hastalıklarda, dermatitis ilaç reaksiyonlarında, tümörlerde Hodgin's non-hodgin's Lymphomada, eosinophilic leukaemia ve diğer hastalıklarda görülebilirler. Eosinophili de kalp yönünden dikkate alınmalıdır gün sonra periferik yaymanın kontrolünün yapılması tavsiye edilmektedir. 8

156 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI TOTAL PROTEIN (Serum) 5.50 g/dl ALBUMIN (Serum) 3.30 g/dl GLOBULIN (Serum) 2.20 g/dl KAN URE NITROJENI 7.40 mg/dl KREATININ (Serum) 0.31 mg/dl URIK ASIT (Serum) 1.90 mg/dl ALKALEN FOSFATAZ IU/L AST IU/L ALT IU/L GAMA-GT 5.00 IU/L TOTAL BILIRUBIN 0.21 mg/dl DIREK BILIRUBIN 0.04 mg/dl FT3 (Serbest Triiodotironin) 4.60 pmol/l FT4 (Serbest Tiroksin) pmol/l stsh 1.81 μiu/ml

157 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 4.44 M/mm LOKOSIT K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm SEDIMANTASYON HIZI mm/s CRP (High Sensitive) 0.74 mg/l INHALANT ALERJENLER NEGATİF(0.07) kua/l NEGATIF < 0.35 GIDA KARISIM (fx5) NEGATİF(0.08) kua/l NEGATIF <

158

159

160 D. A. 2 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 44 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Genç : 3(1Promyelosit2Myelosit) Çomak : 7 % 0-3 Parçalı : 19 % Lenfosit : 24 % Monosit : 2 % 3 8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom ANIZOSITOZ : + % 3 Geniş bazofilik stoplazmalı orta ve daha büyük çapta atipik lenfosit. 1 lenfositte nucleoli görülmektedir (çok immature Blastik özellikler taşıyan hücre) 13

161 D. A. 2 Yaşında PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda beş gün ara ile yapılan sonuçların mukayesesinde eritrosit sayısında ve hemoglobin, hematokrit değerlerinde düşüş var, fakat değerler normal sınırlar içinde. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak Normokrom olup Anisositosis var. Formülde eozinofil sayısı yükselmiş, immature granulocyte devam etmektedir. Az oranda atipik lenfosit ve trombosit sayısında azalma (fakat değer normal sınır içinde) görülmektedir. Eozinofilik hücreler coğunlukla hücre bütünlüğünü kaybetmiş, çekirdekleri çift segmentli veya çomak şeklindedir. Hemoglobin düştüğü için retikulosit sayısı, EBV'nin Anti-VCA IgM veya paneli bakılabılır ve kemik iliği aspirasyonu yapılması planlanabilir. 1 hafta sonra kontrol önerilir. YORUM : Immature Granulocyte Eosinophilia 14

162 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI ANTIds DNA 1.10 IU/mL < 10Negatif < 10 IU/mL KOMPLEMAN 3 (C3) mg/dl KOMPLEMAN 4 (C4) mg/dl TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 5.20 M/mm LOKOSIT 6.90 K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm ANA (Anti nükleer antikor) IFA: + POZITIF 15

163 D. A. 2 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 6 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Genç : % Çomak : 1 % 0-3 Parçalı : 15 % Lenfosit : 69 % Monosit : 8 % 3-8 Trombosit : Bol kümeli, büyük trombositleri var Eritrosit : Normokrom ANIZOSITOZ : + MIKROSITOZ : + % 3 Geniş bazofilik stoplazmali orta çapta atipik lenfosit. Bir tanesinde nucleoli görülmektedir. 16

164 D. A. 2 Yaşında PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda tarihli sonuçlarla mukayesesinde eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit değerleri yaklaşık aynı düzeydedir, lökosit sayısı normal sınır içinde; fakat bir miktar düşmüş, trombosit sayısı yükselmiş. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapısal olarak normokrom, mikrositer'dir. Formülde lenfosit sayısı hafif yüksek, az sayıda "variant forms" lenfosit görülmektedir, eozinofil sayısı normal. YORUM : Lymphocytosis (hafif derecede) Thrombocytosis Bu bulgu nedeniyle parvovirus B-19 antikorları bakılabilir. Streroid tamamen kesildikten sonra Lenfosit subset veya Immunophenotyping analisi bakılması uygun olur. 17

165 D. A. 2 Yaşında TEST ADI SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI KORTIZOL (Sabah) μg/dl ACTH (Sabah) pg/ml LDH IU/L HEMOGLOBIN g/dl HEMATOKRIT % ERITROSIT 5.29 M/mm LOKOSIT 6.60 K/mm MCH pg MCV fl MCHC g/dl RDW % TROMBOSIT K/mm

166 D. A. 2 Yaşında PERİFERİK YAYMA SONUÇ BiRiM REFERANS ARALIĞI Eozinofil : 6 % 0-6 Bazofil : 1 % 0-1 Çomak : 1 % 0-3 Parçalı : 12 % Lenfosit : 76 % Monosit : 4 % 3-8 Trombosit : Kümeli Eritrosit : Normokrom ANIZOSITOZ : + MIKROSITOZ : + % 3 Geniş koyu mavi stoplazmalı orta çapta atypical lymphocyte. 19

167 D. A. 2 Yaşında PERIFERIK YAYMA YORUMU: Hemogramda tarihli sonuclarla mukayesesinde hemoglobin, hematokrit degerleri, lokosit ve trombosit sayisi normal. Mikroskobik incelemesinde eritrositler yapisal olarak normokrom, mikrositer'dir. Formulde lenfosit sayisinda artis, az sayida atypical lymphocyte gorulmektedir. YORUM: Lymphocytosis Klinigine gore gun sonra CBC kontrolunun yapilmasi tavsiye edilmektedir. 20

168 TEŞEKKÜRLER

Vaka 1 MT, 25 yaş, Mardin 10 Eylül 2006 Normal doğum yaptı Doğumdan 3 saat önce hematokrit %27, trombosit sayısı mm3 Doğumda aşırı kanama oldu

Vaka 1 MT, 25 yaş, Mardin 10 Eylül 2006 Normal doğum yaptı Doğumdan 3 saat önce hematokrit %27, trombosit sayısı mm3 Doğumda aşırı kanama oldu VAKA SUNUMLARI Dr.Vahide Zamani Düzen Laboratuvarlar Grubu Vaka 1 MT, 25 yaş, Mardin 10 Eylül 2006 Normal doğum yaptı Doğumdan 3 saat önce hematokrit %27, trombosit sayısı 46.000 mm3 Doğumda aşırı kanama

Detaylı

HEMATOLOJİ VAKA VE SLAYT SUNUMU. Hematolog Doç. Dr. Vahide ZAMANİ

HEMATOLOJİ VAKA VE SLAYT SUNUMU. Hematolog Doç. Dr. Vahide ZAMANİ HEMATOLOJİ VAKA VE SLAYT SUNUMU Hematolog Doç. Dr. Vahide ZAMANİ I. VAKA I. VAKA 1/13 Ş.D. 46 Yaşında Erkek 30.01.2013 tarihinde gelmiş Yayma dış laboratuvar aracılığıyla gelmiş Hastaya lenfoma tanısı

Detaylı

Doç.Dr.Vahide Zamani Düzen Laboratuvarlar Grubu

Doç.Dr.Vahide Zamani Düzen Laboratuvarlar Grubu Hematoloji Pratik Çalışması Doç.Dr.Vahide Zamani Düzen Laboratuvarlar Grubu AK,3 yaş,erkek 03.05.201005 tarihinde laboratuvarımıza başvurmuş olup doktoru tarafından şu tetkikler istenmiştir. Ürik Asit

Detaylı

HEMATOLOJİ VAKA VE SLAYT SUNUMU

HEMATOLOJİ VAKA VE SLAYT SUNUMU HEMATOLOJİ VAKA VE SLAYT SUNUMU Hematolog Doç.Dr.Vahide ZAMANİ GÖRSEL DEĞERLENDİRME SORULARI Aşağıda oklarla işaretlenmiş hücreleri tanımlayınız: 1.SORU a) Lenfosit(büyük çapta), normal b) Myelosit c)

Detaylı

GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ

GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ 0 1 Test Adı Endikasyon Çalışma Yöntemi Numunenin alınacağı tüp Glukoz Diabetes mellitus (tarama, tedavi) Üre Böbrek yetmezliği Kreatinin Böbrek yetmezliği

Detaylı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Yeterlilik Testleri Sağlayıcısı Adresi : Maslak Mah. AOS 55. Sokak 42 Maslak No:2A Daire: 231 (A9/07) Sarıyer 34398 İSTANBUL/TÜRKİYE Tel : 0 212 241 26 53 Faks

Detaylı

TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ

TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ 60. Türkiye Milli Pediatri Kongresi 9-13 Kasım 2016; Antalya Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı Konuşmanın

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI HASEKİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ LABORATUVAR SONUÇLARI

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI HASEKİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ LABORATUVAR SONUÇLARI LABORATUVAR BIYO HORMON 29.09.2015 10:33:14 30.09.2015 09:14:27 Glukoz 81 74 106 Ürik Asit 6.5 2.6 6 Kreatinin 0.72 0.51 0.95 Kolesterol 125 < 200 Trigliserid 56 < 150 HDL Kolesterol 36.0 40 60 LDL Kolesterol

Detaylı

Düzen Laboratuvarlar Grubu

Düzen Laboratuvarlar Grubu PROGRAMIN AMACI Katılımcı laboratuvarlar arasında test sonuçları açısından Gerçek/doğruluk (Trueness/Accuracy) ve Kesinlik (Precision) ile Sonuçların RA verilerine göre değerlendirilmesi yani daha fazla

Detaylı

Kronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir.

Kronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir. Kimler Böbrek Naklinden Yarar Sağlayabilir? Böbrek nakli kimlere yapılabilir? Kronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir. İlerlemiş böbrek yetmezliğinin en sık

Detaylı

ÇALIŞMA GÜNLERİ saat. Mesai saatleri içinde saat saat saat. Mesai saatleri içinde

ÇALIŞMA GÜNLERİ saat. Mesai saatleri içinde saat saat saat. Mesai saatleri içinde TEST ADI ÇALIŞILAN LABORATUVAR ADI ÖRNEK TÜRÜ / ALINACAĞI TÜP BİM KODU SUT KODU ÇALIŞMA GÜNLERİ örnek TRANSFER BİLGİSİ SONUÇ VERME ZAMANI AKTİVE PROTEİN C REZİSTANSI Plazma/Mavi kapaklı 300546 904280 15

Detaylı

BAYAN CHECK UP PAKETİ

BAYAN CHECK UP PAKETİ BAYAN CHECK UP PAKETİ BİOKİMYA GLİKOZ AKŞ: AÇLIK KAN ŞEKERİ ÜRE: BÖBREK FONKSİYON TESTİ KALSİYUM: VÜCUTTA KALSİYUM EKSİKLİĞİNİ TESPİT EDER ALT: KARACİĞER FONKSİYON TESTİ AST: KARACİĞER FONKSİYON TESTİ

Detaylı

ÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ

ÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ TEST ADI ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ SONUÇ VERME GÜN ve SAATİ RUTİN BİYOKİMYASAL ANALİZLER Glukoz, BUN, Kreatinin, Ürik Asit, AST, ALT, CK, LDH, ALP, GGT, Lipid Profili, Total Protein, Albümin, Total Bilirubin,

Detaylı

Dr. Diyetisyen Aygün KUYUMCU

Dr. Diyetisyen Aygün KUYUMCU Dr. Diyetisyen Aygün KUYUMCU Doğum tarihi: 22.04.1999, 11 YAŞ Cinsiyet: Erkek TANI: ASTIM + OBEZİTE ŞİKAYETLER sık enfeksiyon, özellikle yatağa yattığı zaman başlayan şiddetli öksürük BAŞLANGIÇ AĞIRLIK:

Detaylı

TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ

TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ 1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI

BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI Doç. Dr. Ayşe Palanduz Aile Hekimliği Anabilim Dalı DERS PLANI TARİH DERS 07.09.2015 Sağlık Hizmetlerinin Basamaklandırılması ve Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri

Detaylı

Laboratuv l ar rası Karş Kar ılaştırma P rogram Programı

Laboratuv l ar rası Karş Kar ılaştırma P rogram Programı LABPT Laboratuvarlar Arası Karşılaştırma Programı PROGRAMIN AMACI Katılımcı laboratuvarlar arasında test sonuçları açısından harmonizasyonu sağlamakğ PROGRAMIN ÖZETİİ 2002 yılında başlatıldı ld Programın

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Sayı : 95966346././2014 Konu : Gözetimli Hizmet Laboratuvarları Hakkında

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Sayı : 95966346././2014 Konu : Gözetimli Hizmet Laboratuvarları Hakkında Konu : Gözetimli Hizmet Laboratuvarları Hakkında Tıbbi Laboratuvarlar Yönetmeliği 09.10.2013 tarih ve 28790 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. Mezkûr yönetmeliğin "Tıbbi laboratuvarların

Detaylı

Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 TROPONİN-T VEYA TROPONİN-I. Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 HBV DNA HCV-RNA HCV GENOTİP. Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 ÜRE GLUKOZ

Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 TROPONİN-T VEYA TROPONİN-I. Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 HBV DNA HCV-RNA HCV GENOTİP. Mlz Aciklamasi. Tutar 6638 ÜRE GLUKOZ Sayfa: 1 / 9 320.00451 SİEMENS SAN.TİC.A.Ş. Kodu 54 190281 TROPONİN-T VEYA TROPONİN-I 40000 2,29 91.600,00 320.00577 MZM SAG.UR.LAB.HIZ.SAN VE TİC. LTD. ŞTİ 91.600,00 Kodu 55 56 57 190271 190272 190275

Detaylı

Anneler Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir

Anneler Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir Anneler Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir Anneler ve Babalar Günlerinde Sevdikleriniz İçin Özel Programlarımız Annelerimize Özel... Osteoporoz Kontrol Paneli (220 TL)

Detaylı

LABPT KALİTE KONTROL GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ

LABPT KALİTE KONTROL GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ LABPT P R O G R A M I GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ LABPT PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2015 YILI TAKVİMİ Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2015 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar

Detaylı

Babalar Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir

Babalar Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir Babalar Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir Anneler ve Babalar Günlerinde Sevdikleriniz İçin Özel Programlarımız Babalarımıza Özel... 40 Yaş Üstü Erkek Sağlık Taraması

Detaylı

Check-up. dedigin. Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır.

Check-up. dedigin. Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır. Check-up guven dedigin ~ Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır. Erken tanı ile kontrol elimizde! Uz. Dr. Yavuz Maşrabacı Güven Çayyolu Sağlık ve Yaşam Kampüsü Uz. Dr. Bekir Yazan Güven

Detaylı

LABPT KALİTE KONTROL PROGRAMI

LABPT KALİTE KONTROL PROGRAMI 2012 Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2012 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar arası harmonizasyonun arttırılması ve klinik laboratuvarcılık konusunda ülkemizde eksikliği hissedilen,

Detaylı

Dr.Yahya Laleli Dr.Murat Öktem

Dr.Yahya Laleli Dr.Murat Öktem Dr.Yahya Laleli Dr.Murat Öktem PROGRAMIN AMACI Katılımcı laboratuvarlar arasında test sonuçları açısından harmonizasyonu sağlamak PROGRAMIN ÖZETİ 2002 yılında başlatıldı Programın 7. yılı Aktif laboratuvar

Detaylı

ÇOCUK CHECK UP PROGRAMI

ÇOCUK CHECK UP PROGRAMI ÇOCUK CHECK UP PROGRAMI Çocukların büyüme gelişmesi sırasında düzenli muayene, laboratuvar testleri ve gelişme kayıtlarının tutulması gereklidir. Bkz: çocukluk çağı aşıları ve testleri. Çocuk Check up

Detaylı

OLGU SUNUMU-1. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR

OLGU SUNUMU-1. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR OLGU SUNUMU-1 Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR 19 yaşında, erkek hasta Yaklaşık 45 gündür olan - Ateş - Boğaz ağrısı - İştahsızlık - Halsizlik - Kilo kaybı - Gece terlemesi ÜSYE AMC ve sefuroksim aksetil kullanma

Detaylı

LABPT KALİTE KONTROL GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ

LABPT KALİTE KONTROL GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ LABPT P R O G R A M I GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ LABPT PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2014 YILI TAKVİMİ Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2014 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar

Detaylı

Sağlıklı hayat. www.medicinehospital.com.tr

Sağlıklı hayat. www.medicinehospital.com.tr Sağlıklı hayat Acil, İş kazası, yaralanma, muhtelif sağlık şikayetlerinde güvenilir çözümcü iş ortağınız Tüm personel,üye, müşteri ve aile yakınlarına indirimli sağlık hizmetleri. İş kazalarında özel ambulans

Detaylı

OLGU SUNUMU. DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.

OLGU SUNUMU. DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. OLGU SUNUMU DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. GAZİANTEP MO; 44 yaşında sağlık çalışanı erkek hasta Şikayeti: Gün içerisinde

Detaylı

LABPT KALİTE KONTROL PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2013 YILI TAKVİMİ

LABPT KALİTE KONTROL PROGRAMI GENEL BİLGİLER VE 2013 YILI TAKVİMİ GENEL BİLGİLER VE 2013 YILI TAKVİMİ Merhaba, LabPT Kalite Kontrol Programı 2013 yılı programı ile karşınızdayız. Laboratuvarlar arası harmonizasyonun arttırılması ve klinik laboratuvarcılık konusunda ülkemizde

Detaylı

Muayeneler Laboratuvar Tetkikleri Radyoloji Tetkikleri. (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) Total Kolesterol

Muayeneler Laboratuvar Tetkikleri Radyoloji Tetkikleri. (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) Total Kolesterol Avantaj Check-Up Kadın Doğum LDL Kolesterol (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) (EKG) Üroloji HDL Kolesterol (ERKEK) ALT (Alanin Aminotransferaz) AST (Aspartat Transaminaz) İdrar tetkiki

Detaylı

SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri

SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri Adı Soyadı*... Hastanızın ad, ikinci ad (varsa) ve soyadının baş harflerini giriniz

Detaylı

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2019 PROGRAMLARI

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2019 PROGRAMLARI Değerli Laboratuvar Sorumlusu Ülkemizde Ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan KBUDEK 2014 yılından itibaren Uluslararası bir nitelik kazanmıştır. 2017 yılında

Detaylı

Anemi modülü 3. dönem

Anemi modülü 3. dönem Anemi modülü 3. dönem Olgu 1 65 yaşında kadın hasta, ev hanımı Şikayeti: Halsizlik, halsizlikten dolayı dengesinin bozulması, zor yürüme Hikayesi: 3 yıl önce halsizlik şikayeti olmaya başlamış, doktora

Detaylı

EK-2 A- HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ ÜZERİNDE YAPILACAK DÜZENLEMELER

EK-2 A- HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ ÜZERİNDE YAPILACAK DÜZENLEMELER EK-2 A- HASTANE BİLGİ YÖNETİM SİSTEMLERİ ÜZERİNDE YAPILACAK DÜZENLEMELER 1- Testlerle ilgili oluşturulmuş olan kişisel paneller eğer varsa kaldırılacaktır.(hastanenin özelliğine göre ve bilimsel gerekçeler

Detaylı

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2018 PROGRAMLARI

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2018 PROGRAMLARI Değerli Laboratuvar Sorumlusu Ülkemizde Ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan KBUDEK 2014 yılından itibaren Uluslararası bir nitelik kazanmıştır. 2017 yılında

Detaylı

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2018 PROGRAMLARI

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI KBUDEK 2018 PROGRAMLARI Değerli Laboratuvar Sorumlusu Ülkemizde Ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan KBUDEK 2014 yılından itibaren Uluslararası bir nitelik kazanmıştır. 2017 yılında

Detaylı

YAŞLIDA DOĞRU LABORATUVAR KULLANIMI. Dr. Kadir Kayataş SBÜ Haydarpaşa Numune SUAM

YAŞLIDA DOĞRU LABORATUVAR KULLANIMI. Dr. Kadir Kayataş SBÜ Haydarpaşa Numune SUAM YAŞLIDA DOĞRU LABORATUVAR KULLANIMI Dr. Kadir Kayataş SBÜ Haydarpaşa Numune SUAM Başlıklar 1-Doğru laboratuvar kullanımı 2-Yaşlıda laboratuvar sonuçlarını etkileyebilecek durumlar 3-Yaşlıda laboratuvar

Detaylı

OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI

OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu

Detaylı

Dr. Derya KETEN Necip Fazıl Şehir Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kahramanmaraş

Dr. Derya KETEN Necip Fazıl Şehir Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kahramanmaraş Dr. Derya KETEN Necip Fazıl Şehir Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kahramanmaraş E.A. 26 yaş Erkek, Bekar Kamu kurumunda memur Ankara 23.05.2011 Ateş (40 C) Üşüme-titreme Halsizlik

Detaylı

Refleks test uygulamaları: Hollanda deneyimleri (Reflex and reflective testing) Doç. Dr. Ayșe Y. Demir

Refleks test uygulamaları: Hollanda deneyimleri (Reflex and reflective testing) Doç. Dr. Ayșe Y. Demir Refleks test uygulamaları: Hollanda deneyimleri (Reflex and reflective testing) Doç. Dr. Ayșe Y. Demir Tanımlar Refleks test uygulaması protokol otomasyonu TSH st4 PSA: 4-10 μg/l spsa hipokalemie

Detaylı

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim

Detaylı

OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI

OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu

Detaylı

AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU. Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU. Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 18 yaşında, kadın hasta Yaklaşık on gündür olan, - üşüme, titreme ile

Detaylı

Dr. Yahya Laleli Dr Murat Öktem

Dr. Yahya Laleli Dr Murat Öktem XX. Düzen Laboratuvarlar Günleri Dr. Yahya Laleli Dr Murat Öktem Dr. 15.10.2010 Sağlık politikaları üzerinde daha geniş, ulusal ve uluslararası uzlaşma ş sağlamak üzere, etkinliğin vurgulan- masının artırılması,

Detaylı

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta

Detaylı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/8) Akreditasyon Kapsamı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/8) Akreditasyon Kapsamı Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/8) Tıbbi Laboratuar Adresi :Bağdat Cd. No:28 Kızıltoprak - Kadıköy 34724 İSTANBUL / TÜRKİYE Tel : 0 216 349 51 51 Faks : 0 216 418 13 47 E-Posta : gelisim@gelisimlab.com.tr

Detaylı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Tıbbi Laboratuar Adresi :Tunus Cad. No:95 Kavaklıdere 06680 ANKARA / TÜRKİYE Tel : 0 312 468 70 10 Faks : 0 312 427 78 74 E-Posta : kalite@duzen.com.tr Website

Detaylı

Romatoid Artrit (RA)ve Ankilozan Spondilit (AS) Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Araştırması FTR

Romatoid Artrit (RA)ve Ankilozan Spondilit (AS) Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Araştırması FTR Romatoid Artrit (RA)ve Ankilozan Spondilit (AS) Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Araştırması RA AS FTR Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Saha Araştırması Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon saha araştırması n=250

Detaylı

NUMUNELERİN SAKLANMA KRİTERLERİ TALİMATI

NUMUNELERİN SAKLANMA KRİTERLERİ TALİMATI Dok No: BİY.TL.23 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No: -/0 Sayfa No: 1 / 11 01 AMAÇ : Biyokimya Laboratuvarının ulusal ve uluslararası standartlara, kanun ve yönetmeliklere uygun olarak, düzenli, hızlı

Detaylı

ÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ

ÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ TEST ADI ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ SONUÇ VERME GÜN ve SAATİ RUTİN BİYOKİMYASAL ANALİZLER Glukoz, BUN, Kreatinin, Ürik Asit, AST, ALT, CK, LDH, ALP, GGT, Lipid Profili, Total Protein, Albümin, Total Bilirubin,

Detaylı

Tam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count

Tam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count TAM KAN SAYIMI Tam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count Tam kan sayımı kanı oluşturan hücrelerin sayılmasıdır, bir çok hastalık için çok değerli bilgiler sunar. Test venöz kandan yapılır. Günümüzde

Detaylı

Kan ve Ürünlerinin Transfüzyonu. Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin

Kan ve Ürünlerinin Transfüzyonu. Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin Kan ve Ürünlerinin Transfüzyonu Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin Olgu-şikayet 2 yaş, erkek hasta, Kahramanmaraş Tekrarlayan akciğer ve cilt enfeksiyonları, ağızda aftlar ve solukluk. Olgu-Öykü Anne

Detaylı

LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU

LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak

Detaylı

DETAYLI KADIN CHECK- UP

DETAYLI KADIN CHECK- UP DETAYLI KADIN CHECK- UP Detaylı kadın check-up programında : tam kan sayımı anemi ( kansızlık ), enfeksiyon hastalıklarının taraması, tam idrar tahlili, açlık kan şekeri, 3 aylık kan şekeri bilançosu,

Detaylı

LÖKOSİT. WBC; White Blood Cell,; Akyuvar. Lökosit için normal değer : Lökosit sayısını arttıran sebepler: Lökosit sayısını azaltan sebepler:

LÖKOSİT. WBC; White Blood Cell,; Akyuvar. Lökosit için normal değer : Lökosit sayısını arttıran sebepler: Lökosit sayısını azaltan sebepler: LÖKOSİT WBC; White Blood Cell,; Akyuvar Lökositler kanın beyaz hücreleridir ve vücudun savunmasında görev alırlar. Lökositler kemik iliğinde yapılır ve kan yoluyla bütün dokulara ulaşır vücudumuzu mikrop

Detaylı

OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI

OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu

Detaylı

ÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ

ÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ TEST ADI ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ SONUÇ VERME GÜN ve SAATİ KÜLTÜRLER Boğaz Kültürü 3 gün sonra İdrar Kültürü 3 gün sonra Balgam Kültürü 4 gün sonra Kan Kültürü 7 gün sonra Dışkı Kültürü 4 gün sonra Diğer

Detaylı

İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar

İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar Dr. Dilek Çolak 10 y, erkek hasta Olgu 1 Sistinozis Böbrek transplantasyonu Canlı akraba verici HLA 2 antijen uyumsuz 2 Olgu 1 Transplantasyon öncesi viral

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Deniz AKYOL. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 24/11/2016 1

OLGU SUNUMU. Dr. Deniz AKYOL. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 24/11/2016 1 OLGU SUNUMU Dr. Deniz AKYOL Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 24/11/2016 1 62 yaşında erkek hasta Muğla Milas ta yaşıyor Emekli Evli Eylül 2013 de mide yakınmaları

Detaylı

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016 BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016 Olgu-1 13 yaş, kız Haziran, 2007 (7 yaş) Şikayet yok Tam idrar tetkiki; proteinüri 1010/5/prt

Detaylı

LABORATUVAR NUMUNE KABUL RED KRİTERLERİ LİSTESİ

LABORATUVAR NUMUNE KABUL RED KRİTERLERİ LİSTESİ Hazırlayan Laboratuvar Sorumlusu LABORATUVAR KABUL LİSTESİ İnceleyen Kalite Yönetim Direktörü Sayfa No: 19/1 Onaylayan Başhekim TEST ADI KABI AKŞ(Açlık Kan Şekeri) Serum Sarı tüp 5 cc 25 C de 4-8 Cde 1saat

Detaylı

VetPark Laboratuvar Tanı, Ar-Ge, Danışmanlık Hizmetleri

VetPark Laboratuvar Tanı, Ar-Ge, Danışmanlık Hizmetleri Adres Merkez: Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Kampüsü, DEPARK No:56-20/Z, Balçova, İzmir Şube: Mareşal Fevzi Çakmak Bulvarı, No:250, Zeytinalanı-Urla, İzmir NEKROPSİ UYGULAMALARI (OTOPSİ) Ölüm nedeni

Detaylı

İNTERAKTİF OLGU SUNUMLARI. Doç. Dr. AHMET SOYSAL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK ENFEKSİYON HASTALIKLARI BİLİM DALI

İNTERAKTİF OLGU SUNUMLARI. Doç. Dr. AHMET SOYSAL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK ENFEKSİYON HASTALIKLARI BİLİM DALI İNTERAKTİF OLGU SUNUMLARI Doç. Dr. AHMET SOYSAL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK ENFEKSİYON HASTALIKLARI BİLİM DALI 13 AYLIK KIZ HASTA ŞİKAYET: Yüksek ateş, nöbet geçirme HİKAYE: 1-2 ay önce ateş

Detaylı

Tam Kan Analizi. Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ

Tam Kan Analizi. Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ Tam Kan Analizi Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ Tam Kan Analizi Tam kan analizi, en sık kullanılan kan testlerinden biridir. Kandaki 3 major hücreyi analiz eder: 1. Eritrositler 2. Lökositler 3. Plateletler

Detaylı

KBUDEK 2016 PROGRAMLARI

KBUDEK 2016 PROGRAMLARI Değerli KBUDEK Katılımcısı; Ülkemizde ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan programımız her geçen gün artan panelleri ile hizmetlerini sürdürmektedir. KBUDEK,

Detaylı

YENİ DİYABET CHECK UP

YENİ DİYABET CHECK UP YENİ DİYABET CHECK UP Toplumda giderek artan sıklıkta görülmeye başlanan ve başlangıç yaşı genç yaşlara doğru kayan şeker hastalığının erken teşhisi için bir Check Up programı hazırladık. Diyabet Check

Detaylı

ANEMİLİ HASTAYA GENEL YAKLAŞIM. Dr Mustafa ÇETİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı

ANEMİLİ HASTAYA GENEL YAKLAŞIM. Dr Mustafa ÇETİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı ANEMİLİ HASTAYA GENEL YAKLAŞIM Dr Mustafa ÇETİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Dersin içeriği Aneminin tanımlanması. Anemi tanısında fizik muayene, öykü Semptom ve Bulgular Anemili

Detaylı

Creatinine clearance; Kreatin Klirensi; Cc Cl;

Creatinine clearance; Kreatin Klirensi; Cc Cl; KREATİNİN KLİRENSİ Creatinine clearance; Kreatin Klirensi; Cc Cl; Kandaki kreatinin miktarının ne hızla temizlendiğini gösteren ve böbrek fonksiyonları hakkında detaylı bilgiler veren bir testtir. Ölçüm

Detaylı

KALP SAĞLIĞI VE HİPERTANSİYON CHECK-UP TARAMA TESTLERİ

KALP SAĞLIĞI VE HİPERTANSİYON CHECK-UP TARAMA TESTLERİ PROSTAT CHECK UP Prostat hastalıkları yaşla birlikte giderek artmaktadır. 50 yaş üstünde erkeklerin çoğunda prostat şikayeti görülür. Prostat kanserinde erken teşhis hayat kurtarır. Laboratuar testleriyle

Detaylı

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı GİRİŞ Dislipidemi

Detaylı

Tarım ve hayvancılıkta doğru analiz ve doğru yönlendirme verimi birebir etkiler!

Tarım ve hayvancılıkta doğru analiz ve doğru yönlendirme verimi birebir etkiler! Tarım ve hayvancılıkta doğru analiz ve doğru yönlendirme verimi birebir etkiler! VETERİNER TEŞHİS HİZMETLERİ Hassas ölçümler... Sağlıklı sonuçlar... Akılcı öneriler! 2011 yılında hayata geçirdiğimiz Veteriner

Detaylı

KLİNİKOPATOLOJİK TOPLANTI. Prof. Dr. Alaattin Yıldız Doç. Dr. Halil Yazıcı Doç. Dr. Yasemin Özlük

KLİNİKOPATOLOJİK TOPLANTI. Prof. Dr. Alaattin Yıldız Doç. Dr. Halil Yazıcı Doç. Dr. Yasemin Özlük KLİNİKOPATOLOJİK TOPLANTI Prof. Dr. Alaattin Yıldız Doç. Dr. Halil Yazıcı Doç. Dr. Yasemin Özlük Olgu - 1 OLGU-1 F.K, 29 yaşında kadın hasta İstanbul doğumlu Şikayeti: Bulantı, kusma, ateş, halsizlik ve

Detaylı

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,

Detaylı

G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA

G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA 392 G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA Kitabın sonuna pratikte yararlı olabilecek 7 ek konmuştur. 1.ekte hastalar için bir kimlik kartı tasarlanmıştır. Hastaların başka bir hemodiyaliz merkezine kısa süreli gittikleri

Detaylı

Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları

Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde

Detaylı

Dr. M. Arzu YETKİN Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Dr. M. Arzu YETKİN Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr. M. Arzu YETKİN Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hasta. 29y, E, inşaat işçisi, Batman, Ankara 4 aydır devam eden halsizlik ve kilo kaybı şikayetleri ile başvurduğu Dicle ÜTF yapılan incelemeler

Detaylı

VAKA SUNUMU. Dr. Neslihan Çiçek Deniz. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü

VAKA SUNUMU. Dr. Neslihan Çiçek Deniz. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü VAKA SUNUMU Dr. Neslihan Çiçek Deniz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü N.E.K. 5.5 YAŞ, KIZ 1. Başvuru: Haziran 2011 (2 yaş 4 aylık) Şikayet: idrar renginde koyulaşma Hikaye: 3-4

Detaylı

PEDİATRİK HEMATOLOJİ- ONKOLOJİ OKULU 26 ARALIK 2015

PEDİATRİK HEMATOLOJİ- ONKOLOJİ OKULU 26 ARALIK 2015 PEDİATRİK HEMATOLOJİ- ONKOLOJİ OKULU 26 ARALIK 2015 Dr. Ebru Yılmaz Keskin Samsun EAH Pediatrik Hematoloji 1 OLGU SUNUMLARI A Ailesi: * A1 * A2 * A3 B Ailesi * B1 * B2 C Ailesi * C1 2 Olgu Sunumu A1 7⁷

Detaylı

HEMATOLOJİYE YOLCULUK

HEMATOLOJİYE YOLCULUK HEMATOLOJİYE YOLCULUK VAKA 1 30 yaşında kadın Düşme sonrası sol bacak ve baldırda kontüzyon ve şişlik Doppler USG de sol bacakta derin vende tromboz Özgeçmiş: 1,5 yıl önce iskemik inme, 5 ay önce gebeliğin

Detaylı

Olgu sunumu İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Uzm Dr Seniha BAŞARAN

Olgu sunumu İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Uzm Dr Seniha BAŞARAN Olgu sunumu İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Uzm Dr Seniha BAŞARAN 24 yaşında, kadın İstanbul da yaşıyor Yakınması Ateş Öksürük Nefes darlığı

Detaylı

KBUDEK 2015 PROGRAMLARI

KBUDEK 2015 PROGRAMLARI Değerli KBUDEK Katılımcısı; Ülkemizde ulusal bir kalite kontrol programının eksikliğini gidermek üzere 2005 yılında kurulan programımız her geçen gün artan panelleri ile hizmetlerini sürdürmektedir. KBUDEK,

Detaylı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/17) Akreditasyon Kapsamı

Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/17) Akreditasyon Kapsamı Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/17) Tıbbi Laboratuar Akreditasyon No: Adresi :Mithatpaşa Caddesi / Balçova 35340 İZMİR / TÜRKİYE Tel : 0 232 412 25 50 Faks : 0 232 259 97 23 E-Posta : merkezlab@deu.edu.tr

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ

PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ Şebnem KARAKAN, Siren SEZER, F.Nurhan ÖZDEMİR ACAR Başkent Üniversitesi

Detaylı

MUĞLA HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI

MUĞLA HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI Sayfa No :1 / 7 1.0-KLİNİK DIŞI MİKROBİYOLOJİK ANALİZLER Diyaliz Suyu 2 gün LAL (Limulus Amebocyte Lysate) - Endotoksin Pyrosate Toplam Koloni Sayısı (37 C-48s) TS EN ISO 6222 Doğal Kaynak ve İçme Suyu

Detaylı

HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU

HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 14.03.2013, Kervansaray Lara Otel, Antalya Olgu Erkek, 44 yaşında, bekar On yıl önce, yurt

Detaylı

LABORATUVAR TEST SONUÇLARI PANİK DEĞERLER TALİMATI

LABORATUVAR TEST SONUÇLARI PANİK DEĞERLER TALİMATI Dok No:BİY.TL.02 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ: Laboratuvarda tespit edilen ve hemen müdahale edilmesi gereken test değerlerinin ilgili hekime acil olarak bildirilmesini

Detaylı

LABORATUVAR TESTLERİNİN AKILCI KULLANIMI. Dr. Serkan Dursun Danışman Öğretim Görevlisi:Yrd.Doç.Dr. A.Gülsen Ceyhun Peker

LABORATUVAR TESTLERİNİN AKILCI KULLANIMI. Dr. Serkan Dursun Danışman Öğretim Görevlisi:Yrd.Doç.Dr. A.Gülsen Ceyhun Peker LABORATUVAR TESTLERİNİN AKILCI KULLANIMI Dr. Serkan Dursun Danışman Öğretim Görevlisi:Yrd.Doç.Dr. A.Gülsen Ceyhun Peker 1 Tüm dünyada hasta sayısı %2 Test sayısı %10 Laboratuvar testlerinin mali yükü %4-11

Detaylı

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği HEPATİT VEYA KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI APLASTİK ANEMİ: KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ SONUÇLARI Özlem Tüfekçi 1, Hamiyet Hekimci Özdemir 2, Barış Malbora 3, Namık Yaşar Özbek 4, Neşe Yaralı 4, Arzu

Detaylı

AKILICI LABORATUVAR KULLANIMI TEST İSTEM PROSEDÜRÜ

AKILICI LABORATUVAR KULLANIMI TEST İSTEM PROSEDÜRÜ DOKUMAN BL.PR. 03 İLK YAYIN 16.11.2018 SAYFA 1/ 7 Revizyon Nedeni: 1. Amaç 1.1. Prosedürün amacı, sağlık hizmet sunucularında, hastaya doğru tanı konulmasını sağlamak ve test sonuçlarının klinik yararlılığını

Detaylı

Hedef ve 2013 Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Dr. Murat Öktem, Dr. Yahya Laleli Düzen Laboratuvarlar Grubu

Hedef ve 2013 Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Dr. Murat Öktem, Dr. Yahya Laleli Düzen Laboratuvarlar Grubu Hedef ve 2013 Sonuçlarının Değerlendirilmesi Dr. Murat Öktem, Dr. Yahya Laleli Düzen Laboratuvarlar Grubu PROGRAMIN AMACI Katılımcı laboratuvarlar arasında test sonuçları açısından Gerçek/doğruluk (Trueness/Accuracy)

Detaylı

1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya

1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize

Detaylı

LABORATUVAR HATALARININ BÜYÜK ÇOĞUNLUĞU (%70) PREANALİTİK (NUMUNELERİN LABORATUVARA ULAŞMADAN ÖNCEKİ SÜREÇ) KAYNAKLIDIR.

LABORATUVAR HATALARININ BÜYÜK ÇOĞUNLUĞU (%70) PREANALİTİK (NUMUNELERİN LABORATUVARA ULAŞMADAN ÖNCEKİ SÜREÇ) KAYNAKLIDIR. LABORATUVAR HATALARININ BÜYÜK ÇOĞUNLUĞU (%70) PREANALİTİK (NUMUNELERİN LABORATUVARA ULAŞMADAN ÖNCEKİ SÜREÇ) KAYNAKLIDIR. AŞAĞIDAKİ YÖNERGELERE UYULDUĞU TAKDİRDE BU HATALAR EN AZA İNECEKTİR. 1 Laboratuvarımızda

Detaylı

Kansızlık, enfeksiyonlar, lösemi araştırması amacıyla yapılır.

Kansızlık, enfeksiyonlar, lösemi araştırması amacıyla yapılır. PERİFERİK YAYMA Formül Lökosit; Blood differential; Kan içindeki hücrelerin mikroskop altında detaylı incelenmesidir. Hücrelerin normal, anormal, immatür olanları ve yüzde oranları sayılır. Kanı oluşturan

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu. 20 Kasım 2014 Perşembe

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu. 20 Kasım 2014 Perşembe Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 20 Kasım 2014 Perşembe SABAH TOPLANTISI Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Y.O ; 16 yaş erkek hasta,

Detaylı

KRONİK HEPATİT B OLGUSU

KRONİK HEPATİT B OLGUSU KRONİK HEPATİT B OLGUSU DR DURU MISTANOĞLU ÖZATAĞ KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ABD OLGU 44 yaşında, kadın 2014 yılında eşi akut hepatit

Detaylı

Olgu: Asitli Hasta. Dr. Hakan AKIN

Olgu: Asitli Hasta. Dr. Hakan AKIN Olgu: Asitli Hasta Dr. Hakan AKIN OLGU SUNUMU S.M.Ç. 40 yaşında erkek Şikayeti:4 gündür olan karında ağrı ve yaygın şişlik, şişkinlik hissi, gaz ve gayta çıkaramama Özgeçmiş: 10 yıl önce kolesistit? Soygeçmiş:

Detaylı