LABORATUVAR TEST SONUÇLARI PANİK DEĞERLER TALİMATI

Transkript

1 Dok No:BİY.TL.02 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / AMAÇ: Laboratuvarda tespit edilen ve hemen müdahale edilmesi gereken test değerlerinin ilgili hekime acil olarak bildirilmesini sağlamak. 2.0 KAPSAM: Bu talimat tüm birimleri ve laboratuarları kapsar. 3.0 KISALTMALAR: 4.0 TANIMLAR: PANİK DEĞER: Hasta açısından hayati önemi olan ve hemen müdahale edilmesi gereken laboratuar test sonuçlarıdır. 5.0 SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından Laboratuvar Sorumlu Hekimi ve Laboratuar teknisyenleri sorumludur. 6.0 FAALİYET AKIŞI: 6.1. Laboratuvarda asılı bulunan BİY.LS.01 Panik Değer Listesi baz alınır Bu listedeki değerler elde edildiğinde sonucun doğruluğundan emin olmak için gerekli kontroller yapılır Numunenin uygunluğu (hemoliz, fibrin, lipemi, bilirubinemi, barkodlama ve alınma şekli) kontrol edilir. Ayrıca preanalitik diğer faktörler (testin kalibrasyonun bozulması, mayi giden koldan örnek alınması gibi ) gözden geçirilir. Uygunsuzluk tespit edilen örnek BİY.FR.06 (Uygunsuz Numuneler Kayıt Formu) na kayıt edilerek gerekiyorsa ilgili bölümden yeniden örnek istenir ve/veya testin güvenilir çalışıldığından emin olunarak test tekrarlanır Numunenin uygunsuzluğu tespit edilmeyen sonuçlar veya tekrar çalışılan testlerde aynı sonuç alınırsa sonuç onaylandığında sekreterine ve/veya doktoruna bilgi verilir. ilgili servis hemşiresine veya poliklinik

2 Dok No:BİY.TL.02 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 2 / Geriye dönük panik değer bildirimleri ile ilgili kayıtlar alınabilmektedir Bildirimi yapılan numune ile ilgili bilgiler; saat, tarih, gönderen servis, hastanın adı soyadı, sonuç, kime bildirildiği ve bildirimi yapanın adı soyadı, olmak üzere BİY.FR.07 Panik Değer Bildirim Formu na kayıt edilmelidir Biyokimya Panik Değerler Tablosu TEST ADI ALT KRİTİK DEĞER ÜST KRİTİK DEĞE AÇIKLAMA Glukoz <40 mg/dl >450 mg/dl Mutlak bildirim Glukoz (yeni doğan) <30 mg/dl >300 mg/dl BUN BUN (çocuk) >100 mg/dl > 55 mg/dl Kreatinin > 7.5 mg/dl Diyaliz hastaları haricinde Kreatinin (çocuk) > 3.8 mg/dl Total bilirubin >12 mg/dl Neonatalbilirubin >15 mg/dl SGOT(AST) SGPT(ALT) GGT

3 Dok No:BİY.TL.02 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 3 / 5 LDH CK ALP >1000 U/L Dilusyonlu tekrar Amilaz Ürik asit >13 mg/dl Trigliserid >800 mg/dl LDL sonucu verilmez Total protein < 4 g/dl > 10 g/dl Albumin < 1,5 g/dl > 7 g/dl Sodyum <120 meq/l >160 meq/l Potasyum < 2.8 meq/l > 6.2 meq/l Mutlak bildirim,hemolize dikkat Potasyum (yeni doğan) < 2.5 meq/l > 8.0 meq/l Klorür <70 meq/l >120 meq/l Fosfor <1 mg/dl >9 mg/dl

4 Dok No:BİY.TL.02 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 4 / 5 Kalsiyum <6 mg/dl >13 mg/dl Mutlak bildirim Magnezyum < 1.0 mg/dl > 5.0 mg/dl Magnezyum (çocuk) < 1.1 mg/dl > 4.4 mg/dl Prolaktin >200 ng'ml T 4 >18.0 ug/dl T 4 (çocuk) <3.5 ug/dl >18.0 ug/dl Free T3 <0,6 pg/ml >10 pg/ml Free T4 <0,3 ng/dl < 5 ng/dl Protrombin zamanı (PT) aptt >30 sn >78 sn Fibrinojen <100 mg/dl >700 mg/dl Gaitada gizli kan Pozitifliği (En az 3 numunede) ilaç alımı,hasta diyeti sorgulan (turp,brokoli,kırmızıet,ağrı kesi demir preparatı vs.) 7.0 İLGİLİ DOKÜMANLAR: 7.1.BİY.FR.07 Panik Değer Bildirim Formu

5 Dok No:BİY.TL.02 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 5 / BİY.FR.06 Uygunsuz Numuneler Kayıt Formu 7.3. BİY.LS.01 Panik Değer Listesi