İYİ HUYLU PROSTAT BÜYÜMELERİNDE KOMBİNASYON TEDAVİLERİ

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "İYİ HUYLU PROSTAT BÜYÜMELERİNDE KOMBİNASYON TEDAVİLERİ"

Transkript

1 İYİ HUYLU PROSTAT BÜYÜMELERİNDE KOMBİNASYON TEDAVİLERİ DR.BİLAL GÜMÜŞ 2012-İZMİR TÜD-EÜŞ Büyümüş Prostatın 50 Yaş Üzerinde Görülme İnsidansı (US data) CAD and hyperlipidaemia Hypertension Type 2 diabetes Enlarged prostate Osteoarthritis Arrhythmias Cataracts GERD Bursitis Prostate cancer 2 Prevalence (%) Issa MM et al. Am J Manag Care 2006;12 (4 Suppl):S83 9 STATİK STATİK KOMPONENT HORMONAL DEĞİŞİKLİK PROSTAT KİTLESİNDE ARTIŞ DİNAMİK KOMPANENT MESANE,PROSTAT VE KAPSÜLDE DÜZ KAS TONUSUNDA DEĞİŞİMLER MESANE ÇIKIM OBSTRUKSİYONU ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI SANTRAL-NÖRONAL KOMPONENT SANTRAL OTOMATİK NÖRONAL TONUS ARTMIŞ ALGILAMA ZORLUKLARI MESANE FONKSİYONLARINDA DEĞİŞİMLER 4 Yaşla Birlikte Alt Üriner Sistemdeki Değişiklikler Detrusor contractility Bladder capacity Qmax Obstruction Detrusor overactivity Post void residual volume Nocturia Madersbacher et al. Urology 1998;51:

2 % with event BPH Progresiftir (MTOPS data: placebo-tedavi edilmiş erkekler) TEDAVİ Progression* 4-pt. IPSS Fitzpatrick JM. BJU Int 2006;97 (Suppl 2):3 6 AUR BPH surgery Years from randomisation Palyatif ve radikal olmak üzere ikiye ayrılır. Konjesyon döneminde palyatif tedavilerden azçok fayda vardır. Mesela; oturma banyoları, sıcak buğular, sıcak lavmanlar,prostat masajları, diyatermi, röntgen tatbikleri ve hormon terapisinden fayda gören hastalar çoktur. Saim Erkun. İhtiyarlık ve Hastalıklar. İst. Üni. Yayınları,153;1947. Konservatif Tedavi Ameliyat endikasyonu bulunmayan erken vakalarda yapılır. Hedef prostatın konjesyone olmasını önlemek veya konjesyonu ortadan kaldırmaktır. Konstipasyon ve soğuktan korunma ön planda önemlidir. Magnesie barsak faaliyetlerini düzenler ve prostatı dekonjesyone eder.geceleri yatarken ortalama 1 kahve kaşığı miktarda verilir. İdrar şikayetleri azalıncaya kadar devam edilir. Androjen veya östrojen tedavisi yahut; Raveron, Depostat vb. ilaçlar tamamiyle tesirsizdir. Prof. Dr. Giyas Korkud Prof. Dr. Kenan Karabay Üroloji Ders Kitabı,553;1985. PROSTAT BÜYÜMESİNDE KULLANILAN CERRAHİ DIŞI TEDAVİ SEÇENEKLERİ.Konservatif tedavi.hormonal tedavi.5 alfa redüktaz inhibitörleri.alfa adrenerjik antagonistler.kombinasyon tedavileri.fitoterapi 2

3 İki Farklı Sınıftaki İlacın Farklı Etkileri Statik komponent Dinamik komponent PROSTAT İRİLEŞME SEMPTOMLARININ İKİ BÜYÜK KOMPONENTİ Faydanın Zirvesi 5areductase Alpha blokerler inhibitors Semptomların iyileşmesi/akım Semptomlarda hızlı iyileşme Kısa sürede semptomların ilerlemesinin önlenmesi Faydanın Zirvesi Semptomatik faydanın devamı Azalmış prostat volümü PV ndeki azalmanın devamı Süre AUR nedeniyle cerrahiye gitmede azalmış risk Süre 1. Madersbacher S et al. Eur Urol 2004;46: Roehrborn C et al. J Urol 2008;179: Roehrborn C, Heaton J. Eur Urol Suppl 2006;5: BPH Tedavisi - Tarihçe Finasterid Predict Dutasteride Faz3-dutasteride COMBAT Alfa blokör PLES MTOPS Dutasteride yıllık VA-coop PREDİCT:Doxazosin+finasterid VA-coop :Finasterid+terozasin PLESS :Finasteride Veterans Administration Cooperative (VA COPP) **1996 Lepor H.ve Ark. N.Eng J Med. İlk randomize,çift kör,plasebo kontrolllü çalışma. Plasebo. Terazosin. Finasterid. Finasterid+Terazosin 1 yıl sonunda çalışma tamamlandı. Barkin J. Dove Med Press./2011 3

4 SONUÇ ÇALIŞMANIN EKSİĞİ ** Kısa dönem kombinasyon tedavisinin tek ajan kullanımına herhangi bir üstünlüğü yoktur. ** Prostat hacim olarak küçülüyor fakat parametrik bulgulara ve semptomlara yansımıyor. 1)Süre kısa (1 yıl) 2)30 cc prostat -- 5 ARI etkinliği 30 cc altı prostat volümlerinde gözükmüyor. LeparH. N Eng J Med 1996 PREDİCT (Prospective European Doxazosin and Combined Therapy) Doxazosin+Finasterid Kirby RS at al:urology/ cc Prostat volümlü BPH hastası yüzdesi az ve süre kısaydı. -- BPH progresyonunu önlemede ve tedavi sonuçlarını irdelemede tedavi süresi önemli bir faktördür. MTOPS (2003) (The Medical Treatment of Prostatic Symptoms) H.sayısı : 3047 erkek PSA : <4 Çalışma süresi: 5.5 yıl -Plasebo -Doxazosin -Doxazosin+Finasterid -Finasterid Mc Connel at all:n Eng J Med

5 Tarama Sonuçlar (MTOPS) : 1) %67 BPH progresyonunun (4.5 yıl sonra) 2) %66 Akut üriner retansiyon riskini 3) BPH için cerrahi tedavi insidansını İlaç AUA- IPSS Üriner retansiyon Doxazosin %45 %35 %3 Finasterid %30 %68 %64 Cerrahi tedavi 4) 5- ARI etkili olabilmesi için PV:30cc Mc Connel et al:n Eng J Med 2003 Kombine tedavi (Dox+fin) %66 %81 %67 Mc Connel at al:n Eng J Med 2003 COMBAT (The combination Avodart and Tamsulosin ) Siami P, Roehrborn C G et al.contemp Clin Trials 28,2007. Çalışmaya alınma kriterleri: 50yaş tpsa> 1.5 ng/ml BPH IPSS>12 PV>30cc Tek-kör Plasebo başlangıç CombAT çalışma dizaynı Çift-kör Tamsulosin 0.4 mg + dutasteride-matched placebo Dutasteride 0.5 mg + tamsulosin-matched placebo Emniyetli Takip Combination (dutasteride 0.5 mg + tamsulosin 0.4 mg) Tarama Tarama Başlangıç Takip A A (Tedavi sonu + Önces Her üç ayda bir kontrol 16 A ) i 20 Primer sonlanma IPSS AUR zamanı veya Cerrahi Siami P et al. Contemp Clin Trials 2007;28:

6 Çalışmaya 4838 hasta dahil edildi - Ort yaş : PV :55 cc - t PSA :4.0 ng/ml - IPSS : Qmax : PVR :67.7 ml - Seksüel aktif :%73 COMBAT çalışmasının 2.yıl sonu değerlendirmeleri ve 4.yıl sonu değerlendirmeleri yapıldı BPH ile ilgili semptomların düzelmesinde, Qmax da monoterapiye göre üstündür. Orta şiddetli alt üriner sistem semptomlarında kombinasyon tedavisi tamsulosin veya dutasteride göre önemli derecede fayda sağlamaktadır.uygun süreli tedavide AUR ve BPH büyümesini engellemede istatistiksel olarak anlamlı derecede monoterapiye üstünlük vardır. CombAT ve MTOPS un Karşılaştırılması Tedavi Grubu CombAT 1 MTOPS 2 Dutasteride 0.5 mg monotherapy Tamsulosin 0.4 mg monotherapy Dutasteride and tamsulosin combination therapy n Location International US only Entry criteria Age PV (cc) PSA (ng/ml) IPSS Primary endpoints 2-year 4-year and Improvement in IPSS Reduction in risk of AUR or surgery Finasteride 5 mg monotherapy Doxazosin 4 or 8 mg monotherapy Finasteride and doxazosin combination therapy Placebo 50 None None Composite endpoint of BPH clinical progression 23 Kombinasyon Tedavisi (Hormon+alfa blokör) 4.yılın sonunda ; prostatın volüm olarak azalması ve BPH bağlı orta şiddetli alt üriner sistem semptomlarının gerilemesinde kombinasyon tedavisinin (Dutasterid +tamsulosin) verileri bu ilaçların kullanımını destekler niteliktedir. Roehrborn CG et al Eur. Urol Siami P et al. Contemp Clin Trials 2007;28: ; 2. McConnell JD et al. NEJM 2003;349:

7 Percent of patients Kombinasyon Tedavi Top.AUR Veya BHP cerrahi AUR CERRAHİ BPH Klinik progresyonu %4.2 %2.2 %2.4 %12.6 Dutasterid %5.2 %2.7 %3.5 %17.8 Tamsulosin %11.9 %6.8 %7.8 %21.5 Roehrborn CG et al Eur. Urol-2010 Kombinasyon Tedavisi BPH da cerrahiyi ve AUR a girme zamanını geciktirmektedir Combination Dutasteride Tamsulosin Time (months) Combination Cumulative no. of events No. at risk Dutasteride Cumulative no. of events No. at risk Tamsulosin Cumulative no. of events No. 26 at risk 8 months Roehrborn CG et al. Eur Urol 2010;57: p <0.001 (combination vs. tamsulosin) Sonuç Alfa blokerlerin etkisi semptomlar üzerinde daha hızlıdır. Semptom kontrolü uzun dönemde monoterapiye göre kombinasyon tedavisi daha iyidir. Hasta tabanlı yaşam kalitesi sonuçları monoterapiye göre kombinasyon tedavisinde daha tatmin edicidir. Tek başına alfa blokör tedavisine karşılık kombinasyon tedavisi AUR riskini ve BPH ile ilgili cerrahiyi önemli ölçüde azaltmaktadır. Tedavi süresince emniyet profili güvenlidir. Diğer Kombinasyon Tedavileri 1) Phosphodiesterase Type 5 inhibitörleri+alfa blokörler 2) Alfa blokör+antikolinerjik ilaçlar Solomonca Martinez et al:eur. Urol/2011 Lee YJ et al: J And /2011 7

8 PDE5 İNHİBİTÖRLERİ PDE5 İnh. -Sildenafil -Tadalafil Qmax,PVR -Vardenafil -UK Semptomlarda ; IPSS skorlarında plaseboya göre üstünlük IIEF skorlarında düzelme Değişim Yok PDE5 İnhibitörü+alfa blokör 1)Alfuzosin+ Sildenafil 2)Alfuzosin + Tadalafil 3)Tamsulosin+Tadalafil Sildenafil 4)Alfa adrenerjik blokör + Udenafil Kaplin SA et al Eur.Urol/2008 Liguori G et al J Sex. Med/2009 Bechora A et al J Sex Med/2008 Tuncel A et al WJ Urol/2010 Chung BH et al Int J lmpots Res/2009 ALFUZOSİN 10MG SİLDENAFİL 25MG Alfuzosin+Sildenafil IPSS (Ted.öncesi) IPSS (Ted.sonrası) Qmax % değişmedi. Alfuzosin 10mg+Sildenafil 25mg YE: Baş dönmesi+gis yakınmaları en sıktır. KOMBİNASY ON %21 P<0.05 Günlük 25mg sildenafil+10 mg alfuzosin Kaplan SA et al Eur Urol/2008 8

9 Alfuzosin 10mg+ Tadalafil20mg Alfuzosin 10mg günlük, Tadalafil 20mg gün aşırı verildi.(12 hf) Qmax IPSS ALFUZOSİN 10MG %22 %27 TADALAFİL 20MG %10 %8 * Tamsulosin+ Tadalafil Bechora ve Ark deki çalışmalarında Qmax ve PVR üzerinde etkili olduğunu * Tuncel A. ve Ark daki çalışmalarda ise Tamsulosin+ Sildenafilin tek başına Tamsulosin monoterapisinden üstün olduğunu rapor ettiler. KOMBİNE TED. %29.6 %42 p<0.05 Liguari G et al J Sex Med/2009 Alfa adrenerjik blokör+udenafil Bu çalışma;açık,prospektif,kontrol grubu olmayan bir çalışmadır. Yazarlar çalışma sonunda Udenafil+alfa adrenerjik blokörlerin LUTS ve ED semptomlarında iyileşme olduğu yorumlarında bulunmuşlardır. Chung BH et al Int. J Impot Res/2009 SONUÇ Alfa adrenerjik blokör+pde5 inhibitör tedavisi ; - Akım ve üriner semptomlarda iyileşme yapmakta - Bu iyileşme ürodinamik ve akım ölçümleri olarak etkilenmiyor. -Daha ileri somut veriler içeren çalışmalara gerek var. 9

10 İŞEME SEMPTOMLARI LUTS İŞEME VE DEPOLAMA SEMPTOMLARI ALFA1 ADRENERJİK RES.BLOKÖRÜ ALFA1 ADRENERJİK RES.BLOKÖRLERİ+ ANTİMUSKARİNİK AJAN 4-6 HF. SONRA DEPOLAMA SEMPTOMLARI ANTİMUSKARİNİK AJAN Chapple C. Can Urol. Assoc J/2011 LUTS lu erkeklerde mesane depolama sorunları yüksek prevelanstadır. Tek başlarına alfa blokörlerle tedavi yeterli değildir. Antimuskarinik ilaçların verilmemesindeki korku da AUR dur. Çalışmaların gösterdiği ise antimuskarinik ilaçlar AUR riskini büyük ölçüde artırmamaktadırlar. Wasson JH et al NESM/1995 Novara G et al :Eur Urol/2006 Doxazosin+Tolterodine TIMES ÇALIŞMASI 144 BOO hasta 4 mg Doxazosin 2 mg Tolterodine 2x1 3 ay 3 ay Doxazosinle %35 semptomatik iyileşme Dox+Tol %79 semptomatik iyileşme AUR % 3.3 (sadece iki hastada) 879 hasta LUTS + AAM -Tamsulosin +Tolterodine -Kombinasyon tdv: %80 -Tamsulosin:%71 -Tolterodine:%65 -AUR :%1 3 ay Lee JY et al BJU Int/2004 Kaplan SA et al JAMA /

11 ADAM ÇALIŞMASI Alfa blokör + Tolterodine 652 hasta çalışmaya dahil ediliyor. 3 ay sonunda; Pollaküri semptomunda, urgency, nokturi, IPSS, AAM semptom skalasında anlamlı iyileşme AUR %1.8 SONUÇ Alfa blokör+antimuskarinik ajan ile tedavi;işeme semptomları ve ısrarlı depolama semptomları olan erkek hastalarda uygun ve geçerli bir tedavidir. Chapple C et all Eur. Urol/2009 Kombinasyon tedavisinin yan etkileri? - Hipotansiyon - Baş dönmesi - Erektil disfonksiyon - Azalmış libido - Anormal ejekulasyon - Alerjik reaksiyonlar SONUÇ Uygun vakalarda kombinasyon tedavi monoterapiye göre daha iyidir. Alt üriner sistem semptomlarında akım hızında, PVR de anlamlı iyileşmelere neden olmaktadır. AUR riskini ve BPH progresyonunu azaltıcı etkileri vardır. PDE5 inh ile tedavide yeni çalışmalara ihtiyaç vardır Aşırı aktif mesane bulgularının eşlik ettiği alt üriner sistem semptomlarında AUR riskini arttırmadan güvenle kullanılabilr. Mc Cannel et al/n Eug J Med

12 TEŞEKKÜRLER 12

BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP

BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP Soru: Lutz PFANNENSTIEL kimdir? A. Jinekolog B. Ürolog C. Genel Cerrah

Detaylı

Hangi alfa-1 blokeri, kime, neden tercih ediyorum?

Hangi alfa-1 blokeri, kime, neden tercih ediyorum? Hangi alfa-1 blokeri, kime, neden tercih ediyorum? Doç. Dr. Ahmet SOYLU ULUSAL BİLİNÇLE GÜNCEL ÜROLOJİ-GAZİANTEP 20.Aralık.2009 BPH lerde en sık görülen nonkutanöz benign tm İnsidans yaşla ilişkili Histolojik

Detaylı

Aşırı Aktif Mesane ve BPH. Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D.

Aşırı Aktif Mesane ve BPH. Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D. Aşırı Aktif Mesane ve BPH Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D. BPH lı hastayı nasıl değerlendirelim? Kılavuzlar eşliğinde yaklaşım nedir? Tanısal değerlendirmede önerilen tetkikler

Detaylı

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ GÜNCELLEME

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ GÜNCELLEME BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ GÜNCELLEME Dr. Tahsin TURUNÇ Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Üroloji Kliniği 8 Şubat 2017, Trabzon Benign Prostat Hiperplazisi Prostatın transizyonel

Detaylı

Anahtar Kelimeler: 5-alfa redüktaz inhibitörleri; adrenerjik alfa-antagonistler; alt üriner sistem semptomları; prostat hiperplazisi; tedavi sonucu

Anahtar Kelimeler: 5-alfa redüktaz inhibitörleri; adrenerjik alfa-antagonistler; alt üriner sistem semptomları; prostat hiperplazisi; tedavi sonucu ORİJİNAL ARAŞTIRMA Benign Prostatik Obstrüksiyon Düşündüren Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde, Alfa Bloker Monoterapileri ve Kombinasyon Tedavilerinin Etkinlik ve Yan Etki Profillerinin

Detaylı

BPH OLGU SUNUMLARI. Dr. Ferruh Zorlu

BPH OLGU SUNUMLARI. Dr. Ferruh Zorlu BPH OLGU SUNUMLARI Dr. Ferruh Zorlu Olgu -1 Olgu -1 H.A., 50 Y İdrara sık çıkma ve idrar kalma hissi ( Bir yıldır) IPSS : 29 Depolama : 12, Boşaltım : 17 QoL : 5 FM: Glob yok PRM: Prostat gr 1 Benin, sfinkter

Detaylı

Benign Prostat Hiperplazisi /Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde Standartlara Ulaşabildik mi?

Benign Prostat Hiperplazisi /Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde Standartlara Ulaşabildik mi? Derleme / Review DO I: 10.4274/uob.219 Üroonkoloji Bülteni 2014;13:247-251 Bulletin of Urooncology 2014;13:247-251 Benign Prostat Hiperplazisi /Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde Standartlara

Detaylı

Olgu Sunuları. Prof. Dr. Ramazan AŞCI Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi

Olgu Sunuları. Prof. Dr. Ramazan AŞCI Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Olgu Sunuları Prof. Dr. Ramazan AŞCI Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Panelistler Doç. Dr. Sadık Görür MKÜTF Üroloji Anabilim Dalı Doç. Dr. Sakıp Erturhan GaziantepÜTTF Üroloji Anabilim Dalı Yrd.

Detaylı

BPH;BPB; İyi Huylu Prostat Büyümesi; Benign Prostat Hipertrofisi; Prostatizm;

BPH;BPB; İyi Huylu Prostat Büyümesi; Benign Prostat Hipertrofisi; Prostatizm; PROSTAT BPH;BPB; İyi Huylu Prostat Büyümesi; Benign Prostat Hipertrofisi; Prostatizm; İyi huylu prostat büyümesi prostat bezinin iyi huylu büyümesi sonucu ortaya çıkan şikayetlerdir. Prostat bezi mesane

Detaylı

IPSS ve Medikal Tedavi. Dr. Turgut Alkibay

IPSS ve Medikal Tedavi. Dr. Turgut Alkibay IPSS ve Medikal Tedavi Dr. Turgut Alkibay TARİHSEL SÜREÇ Semptomlar BPH ya bağlı 1990 dan sonra: Semptomlar BPH YENİ ALGILAMA BPH/AÜSS Detrusor aşırı aktivitesi Detresör yetersiz aktivitesi Poliüri/Noktürnal

Detaylı

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN MEDİKAL TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİN VE FİNASTERİDİN KOMBİNE KULLANIMI

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN MEDİKAL TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİN VE FİNASTERİDİN KOMBİNE KULLANIMI BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN MEDİKAL TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİN VE FİNASTERİDİN KOMBİNE KULLANIMI COMBINED THERAPY OF DOXAZOSINE AND FINASTERIDE IN THE MEDICAL TREATMENT OF BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA ALTAY

Detaylı

Erkek Alt Üriner Sistem Semptomlarında Medikal Tedavi Seçimi

Erkek Alt Üriner Sistem Semptomlarında Medikal Tedavi Seçimi Derleme 74 Erkek Alt Üriner Sistem Semptomlarında Medikal Tedavi Seçimi Asaf Demirbağ 1, Bahadır Ermeç 2, Ömer Bayrak 1, Ateş Kadıoğlu 3 1 Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Gaziantep,

Detaylı

Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi

Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi ORİJİNAL MAKALE/ORIGINAL ARTICLE J Turgut Ozal Med Cent 2013:20(1):12-18 Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi www.totmdergisi.org Benign Prostat Hiperplazisinde Tolterodin ve Tamsulosin Kombinasyonunun Semptomlar

Detaylı

Prostat hastalıkları. Doç. Dr. Önder Cangüven

Prostat hastalıkları. Doç. Dr. Önder Cangüven Prostat hastalıkları Doç. Dr. Önder Cangüven Prostat hastalıkları Prostat Kanseri Benign Prostat Hiperplazisi Prostatit Prostatit Akut bakteriyel prostatit Kronik bakteriyel prostatit Kronik pelvik ağrı

Detaylı

ERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN

ERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN ERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN ANTALYA, EKİM 2015 GEÇMİŞTEN BUGÜNE AÜSS TE KONUŞULANLAR BPH ETYOPATOGENEZ: hormonal faktörler, büyüme faktörleri/

Detaylı

OLGU TARTIŞMALARI. Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım. Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr.

OLGU TARTIŞMALARI. Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım. Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr. OLGU TARTIŞMALARI Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr. Gökhan Atış Olgu - 1 76 yaş, Erkek KAH (+), by-pass (+), Coraspin 100 mg alıyor,

Detaylı

Benign Prostat Hiperplazisi ve Antimuskarinik Tedavi

Benign Prostat Hiperplazisi ve Antimuskarinik Tedavi Anadolu Klin / Anatol Clin Derleme/Rewiev Benign Prostat Hiperplazisi ve Antimuskarinik Tedavi Benign Prostatic Hyperplasia and Antimuscarinic Treatment Özet Alt üriner sistem semptomları (AÜSS) terimi;

Detaylı

Benign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia. Özet I Abstract. Giriş.

Benign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia. Özet I Abstract. Giriş. 18 Benign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia Erkek Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde Antimuskariniklerin Rolü The Role of Antimuscarinics

Detaylı

BENİGN PROSTAT HİPERLAZİSİ ve. Üroonkoloji Derneği YAŞAM KALİTESİ. Dr. H. Kamil ÇAM

BENİGN PROSTAT HİPERLAZİSİ ve. Üroonkoloji Derneği YAŞAM KALİTESİ. Dr. H. Kamil ÇAM BENİGN PROSTAT HİPERLAZİSİ ve YAŞAM KALİTESİ Dr. H. Kamil ÇAM Abant İzzet Baysal Üniversitesi Düzce Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı BPH & QoL? BPH BPH İnfravezikal obstrüksiyon Detrüsör disfonksiyonu

Detaylı

Benign prostat hiperplazisi ve progresyonunda risk faktörleri

Benign prostat hiperplazisi ve progresyonunda risk faktörleri Benign prostat hiperplazisi ve progresyonunda risk faktörleri Dr. Gürkan Çoban, Dr. İbrahim Cüreklibatır Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Üroloji Anabilim Dalı, İzmir DERLEME ABSTRACT Benign prostatic

Detaylı

Prostat Kanserinde Yaşam Kalitesi. Dr. Hakan Gemalmaz ADÜTF Üroloji AD. Üroonkoloji Derneği

Prostat Kanserinde Yaşam Kalitesi. Dr. Hakan Gemalmaz ADÜTF Üroloji AD. Üroonkoloji Derneği Prostat Kanserinde Yaşam Kalitesi Yaşam Kalitesi i Alt Grubu Dr. Hakan Gemalmaz ADÜTF Üroloji AD Prostat Kanseri (PCa): Genel Bilgi Erkeklerde en sık tanı konan solid tümör Kanser ölümlerinde 2. sırada

Detaylı

Prostat infeksiyonları alt üriner sistem semptomları üzerinde ne derece etkili?

Prostat infeksiyonları alt üriner sistem semptomları üzerinde ne derece etkili? Prostat infeksiyonları alt üriner sistem semptomları üzerinde ne derece etkili? Dr. A. Erdem Canda Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Üroloji Kliniği Ankara AÜSS ları altta yatan patolojinin

Detaylı

Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir

Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir PSA nın tarihsel süreci ve klinik kullanımı 1. Tarama / Erken Tanı 2. Gelecekteki Kanseri öngörme 3. Evreleme T evresi N evresi M evresi

Detaylı

Prostat n İyi Huylu Büyümesinde (BPH) Medikal Tedavi

Prostat n İyi Huylu Büyümesinde (BPH) Medikal Tedavi Prostat n İyi Huylu Büyümesinde (BPH) Medikal Tedavi Demokan EROL, Levent EMİR S.B. Ankara Eğitim ve Araşt rma Hastanesi, 1. Üroloji Kliniği, ANKARA GİRİŞ Erkeklerin en s k görülen tümörü, benign prostat

Detaylı

YAŞLI ERKEKTE ÜROLOJİK SEMPTOMLAR YRD DOÇ DR SEVSEN CEBECİ FATĠH ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ AĠLE HEKĠMLĠĞĠ ANABĠLĠM DALI

YAŞLI ERKEKTE ÜROLOJİK SEMPTOMLAR YRD DOÇ DR SEVSEN CEBECİ FATĠH ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ AĠLE HEKĠMLĠĞĠ ANABĠLĠM DALI YAŞLI ERKEKTE ÜROLOJİK SEMPTOMLAR YRD DOÇ DR SEVSEN CEBECİ FATĠH ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ AĠLE HEKĠMLĠĞĠ ANABĠLĠM DALI SUNUM AKIŞI Alt Üriner Sistem Semptomları OVERAKTĠF MESANE BPH ÜRĠNER RETANSĠYON

Detaylı

Antimuskarinikler Güvenli mi? Prof. Dr. Rahmi ONUR Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD-İstanbul

Antimuskarinikler Güvenli mi? Prof. Dr. Rahmi ONUR Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD-İstanbul Antimuskarinikler Güvenli mi? Prof. Dr. Rahmi ONUR Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD-İstanbul 1 ANTİKOLİNERJİKLER VE YAN ETKİLER Ağız kuruluğu Kabızlık Bulantı Başağrısı - Oksibutinin: %71

Detaylı

Fosfodiesteraz tip-5 inhibitörlerinin Benign Prostat Hiperplazisindeki yeri, güncel yaklaşımlar

Fosfodiesteraz tip-5 inhibitörlerinin Benign Prostat Hiperplazisindeki yeri, güncel yaklaşımlar Fosfodiesteraz tip-5 inhibitörlerinin Benign Prostat Hiperplazisindeki yeri, güncel yaklaşımlar The role of phosphodiesterase type-5 inhibitors in Benign Prostatic Hyperplasia, current approaches BPH Dr.

Detaylı

Üroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya

Üroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya Prostat Spesifik Antijen ve Günümüzdeki Gelişmeler Prostat Kanseri 2004 yılı öngörüleri Yeni tanı 230.110 Ölüm 29.900 Jemal A, CA Cancer J Clin 2004 Kanserler arasında görülme sıklığı #1 Tümöre bağlı ölüm

Detaylı

Sorun PROSTAT olduğunda!

Sorun PROSTAT olduğunda! Sorun PROSTAT olduğunda! BPH (Benign Prostat Hiperplazisi) Benign Prostat Hiperplazisi, histopatolojik olarak prostat stroma/epitelyum oranının yaşla birlikte artış göstermesi olarak tanımlanmaktadır.

Detaylı

KISA ÜRÜN BİLGİSİ. Yumuşak kapsül. Kapsüller, kırmızı baskı mürekkebi ile bir yüzüne GX CE2 yazılmış, sarı, opak, oblong yumuşak jelatin kapsüllerdir.

KISA ÜRÜN BİLGİSİ. Yumuşak kapsül. Kapsüller, kırmızı baskı mürekkebi ile bir yüzüne GX CE2 yazılmış, sarı, opak, oblong yumuşak jelatin kapsüllerdir. KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI AVODART 0.5 mg yumuşak kapsül 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Her bir yumuşak kapsül 0.5 mg dutasterid içerir. Yardımcı maddeler: Gliserol 89.9

Detaylı

Erektil Disfonksiyonun PDE-5 İnhibitörleri ile Tedavisinde Yenilikler. Dr.Selçuk Güven Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Erektil Disfonksiyonun PDE-5 İnhibitörleri ile Tedavisinde Yenilikler. Dr.Selçuk Güven Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Erektil Disfonksiyonun PDE-5 İnhibitörleri ile Tedavisinde Yenilikler Dr.Selçuk Güven Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı PDE-5 İnhibitörleri ED tedavisinde 1. seçenek ED DM,

Detaylı

EREKTİL DİSFONKSİYONUN PDE-5 İNHİBİTÖRLERİ İLE TEDAVİSİNDE YENİLİKLER

EREKTİL DİSFONKSİYONUN PDE-5 İNHİBİTÖRLERİ İLE TEDAVİSİNDE YENİLİKLER EREKTİL DİSFONKSİYONUN PDE-5 İNHİBİTÖRLERİ İLE TEDAVİSİNDE YENİLİKLER Doç. Dr. Sezgin GÜVEL Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi cinsel uyarı Endotelyal Hücre (enos) NANC

Detaylı

BPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu. Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD

BPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu. Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD BPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD BPH Ġnfravezikal obstrüksiyon BPH AÜSY YK Detrüsör disfonksiyonu YaĢlanma IPSS Tedavi

Detaylı

Radyasyon onkologları ne diyor?

Radyasyon onkologları ne diyor? Radyasyon onkologları ne diyor? Bu çalışmalar eski Yeni aletlerimiz var (IMRT, IGRT, Robotik RT) En sevdiğim robotik radyocerrahi Yakında Proton tedavisi ve MİRT gelecek Dozlar çok arttırıldı Bizim hasta

Detaylı

Benign prostat hiperplazisi (BPH), erkeklerde alt

Benign prostat hiperplazisi (BPH), erkeklerde alt Endoüroloji Bülteni 2013;6:1-6 DOI: 10.5350/ENDO2013060101 DERLEMELER Benign Prostat Hiperplazisi Tedavisinde Alfa Adrenerjik Reseptör Blokeri ve 5-Alfa Redüktaz Enzim İnhibitörü Dışındaki Tedaviler: Endikasyonlar

Detaylı

Dirençli Aşırı Aktif Mesane

Dirençli Aşırı Aktif Mesane Dirençli Aşırı Aktif Mesane Nöromodülasyon Dr. Şahin KABAY Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. Perkutanöz Posterior Tibial Sinir Sitümülasyonu- PTNS (Urgent PC) Sacral Nöromodülasyon (S3)-

Detaylı

HASTALARINDA TAMSULOSİN TEDAVİSİNİN ALT ÜRİNER SİSTEM BELİRTİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ

HASTALARINDA TAMSULOSİN TEDAVİSİNİN ALT ÜRİNER SİSTEM BELİRTİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ GENEL ÜROLOJİ/General Urology PARKİNSON HASTALARINDA TAMSULOSİN TEDAVİSİNİN ALT ÜRİNER SİSTEM BELİRTİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ EFFECT OF TAMSULOSIN THERAPY ON LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS IN PARKINSON S DISEASE

Detaylı

ARAŞTIRMA. Soner Çoban 1 İbrahim Keleş 2 Ünal Kurtoğlu 3 Muhammet Güzelsoy 1 Ali Rıza Türkoğlu 1. Çoban S ve ark.

ARAŞTIRMA. Soner Çoban 1 İbrahim Keleş 2 Ünal Kurtoğlu 3 Muhammet Güzelsoy 1 Ali Rıza Türkoğlu 1. Çoban S ve ark. ARAŞTIRMA Soner Çoban 1 İbrahim Keleş 2 Ünal Kurtoğlu 3 Muhammet Güzelsoy 1 Ali Rıza Türkoğlu 1 1 Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, Bursa 2 Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi,

Detaylı

Alt üriner sistem semptomları-erektil disfonksiyon ilişkisi; epidemiyoloji, patofizyoloji ve klinik bağlantılar

Alt üriner sistem semptomları-erektil disfonksiyon ilişkisi; epidemiyoloji, patofizyoloji ve klinik bağlantılar Derleme ERKEK CİNSEL SAĞLIĞI Alt üriner sistem semptomları-erektil disfonksiyon ilişkisi; epidemiyoloji, patofizyoloji ve klinik bağlantılar Op. Dr. Hakan Şirin 1, Prof. Dr. Muammer Kendirci 2 1 Arnavutköy

Detaylı

Uzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu?

Uzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu? Uzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu? Prof. Dr. Rahmi ONUR Marmara Üniversitesi Üroloji Anabilim Dalı İstanbul AAM ANTİMUSKARİNİK AJANLAR KANIT Antikolinerjik ilaçları

Detaylı

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİNİN ETKİNLİĞİ

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİNİN ETKİNLİĞİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 54. Savı 2. 2001 157-161 BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİNİN ETKİNLİĞİ Ahmet Kiper* * M. Abdurrahim İmamoğlu** * Hasan Bakırtaş***

Detaylı

PROSTAT BÜYÜMELİ HASTALARDA TRANSİZYONEL ZON İNDEKSİNİN YERİ VE ÖNEMİ

PROSTAT BÜYÜMELİ HASTALARDA TRANSİZYONEL ZON İNDEKSİNİN YERİ VE ÖNEMİ GENEL ÜROLOJİ /General Urology SELİM PROSTAT BÜYÜMELİ HASTALARDA TRANSİZYONEL ZON İNDEKSİNİN YERİ VE ÖNEMİ THE VALUE AND USAGE OF TRANSITION ZONE INDEX IN PATIENTS WITH BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA Deniz

Detaylı

Değerlendirme. Seksüel Anamnez Detaylı bir medikal ve psikolojik anamnez Partnerle görüşme Medikal anamnez Seksüel anamnez

Değerlendirme. Seksüel Anamnez Detaylı bir medikal ve psikolojik anamnez Partnerle görüşme Medikal anamnez Seksüel anamnez Dr. MANSUR DAĞGÜLLİ Epidemiyoloji Memnun edici seksüel performansa izin verecek yeterli ereksiyonu sağlamak ve devam ettirmedeki kalıcı yetersizlik Hem etkilenen kişiler hem de onların partner ve ailelerinin

Detaylı

Prostat-spesifik antijenin Benign Prostat Hiperplazisi tedavisindeki güncel durumu

Prostat-spesifik antijenin Benign Prostat Hiperplazisi tedavisindeki güncel durumu Prostat-spesifik antijenin Benign Prostat Hiperplazisi tedavisindeki güncel durumu The current status of prostate-specific antigen in the management of Benign Prostatic Hyperplasia BPH Dr. Ali Tekin Düzce

Detaylı

İleri yaş erkeklerde alt üriner sistem semptomlarının medikal tedavisi

İleri yaş erkeklerde alt üriner sistem semptomlarının medikal tedavisi İleri yaş erkeklerde alt üriner sistem semptomlarının medikal tedavisi DERLEME Dr. Oktay Demirkesen, Dr. Çetin Demirdağ İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi,Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul ABSTRACT

Detaylı

Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım

Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Dr. Ö. Levent ÖZDAL Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Üroloji Kliniği, Ankara Tarihçe 1979 da Wang ve ark. Prostat dokusunda PSA yı pürifiye ettiler Serumda

Detaylı

Üriner İnkontinansın Kadın Cinselliği Üzerine Olan Etkisi. Prof Dr Ercan Aygen Erciyes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD

Üriner İnkontinansın Kadın Cinselliği Üzerine Olan Etkisi. Prof Dr Ercan Aygen Erciyes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Üriner İnkontinansın Kadın Cinselliği Üzerine Olan Etkisi Prof Dr Ercan Aygen Erciyes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Dünya Sağlık Örgütü, cinsel sağlığı insanların cinsellikle ilişkili olarak

Detaylı

her hakki saklidir onderyaman.com

her hakki saklidir onderyaman.com PROSTAT NEDİR? Prostat, sadece erkeklerde bulunan ve idrar yolu çevreleyen bir salgı bezidir. Prostat, salgıladığı sıvıyla meniye sperm fonksiyonunda önemli rol oynayan bazı maddeleri ekler. Çocukluk çağında

Detaylı

Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji

Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Planı Prostat Kanseri İnsidans ve Mortalite Hormon Duyarlı Metastatik Prostat

Detaylı

BPH TANI ve TEDAVİSİNDE EAU VE AUA KILAVUZLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF EAU AND AUA GUIDELINES IN DIOGNOSIS AND TREATMENT OF BPH

BPH TANI ve TEDAVİSİNDE EAU VE AUA KILAVUZLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF EAU AND AUA GUIDELINES IN DIOGNOSIS AND TREATMENT OF BPH DERLEME/Review: KADIN ÜROLOJİSİ/Female Urology BPH TANI ve TEDAVİSİNDE EAU VE AUA KILAVUZLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF EAU AND AUA GUIDELINES IN DIOGNOSIS AND TREATMENT OF BPH Tufan TARCAN, Cenk

Detaylı

Prostat kanserinin gerçek sebebi bilinmemektedir. Yapılan çalışmalar aşağıdaki faktörlerin prostat kanseri gelişiminde önemli olduğunu göstermiştir:

Prostat kanserinin gerçek sebebi bilinmemektedir. Yapılan çalışmalar aşağıdaki faktörlerin prostat kanseri gelişiminde önemli olduğunu göstermiştir: PROPSTAT KANSERİ Prostatik kasrisnom; Prostat karsinomu; Prostat kanseri erkeklerde kansere bağlı ölümlerin en büyük sebebidir. Erken teşhis prostat kanserinde hayat kurtarır. Prostat ceviz büyüklüğünde,

Detaylı

PROSTAT HASTALIKLARI. Doç.Dr.Cevdet Kaya. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği, İstanbul

PROSTAT HASTALIKLARI. Doç.Dr.Cevdet Kaya. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği, İstanbul PROSTAT HASTALIKLARI Doç.Dr.Cevdet Kaya Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği, İstanbul Sunum Planı 1. Prostat nedir? 2. İyi huylu prostat büyümesi / Tedavisi 3. Prostat kanseri

Detaylı

VEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği

VEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği VEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği Nereden geliyoruz? Biz kimiz? Nereye gidiyoruz? Reflü kronolojisi Üreterovezikal bileşke/tünel

Detaylı

Prostat Kanserinin Önlenmesinde Dutasterid ve Finasterid Dutasteride and Finasteride in the Prevention of Prostate Cancer

Prostat Kanserinin Önlenmesinde Dutasterid ve Finasterid Dutasteride and Finasteride in the Prevention of Prostate Cancer 159 PROSTAT KANSER ÖNLENEB L R M? I IS PROSTATE CANCER PREVENTABLE? Prostat Kanserinin Önlenmesinde Dutasterid ve Finasterid Dutasteride and Finasteride in the Prevention of Prostate Cancer Ayhan Karabulut

Detaylı

KISA ÜRÜN BİLGİSİ. Yumuşak kapsül. Kapsüller, bir yüzüne GX CE2 işaretli, sarı, opak, oblong yumuşak jelatin kapsüllerdir.

KISA ÜRÜN BİLGİSİ. Yumuşak kapsül. Kapsüller, bir yüzüne GX CE2 işaretli, sarı, opak, oblong yumuşak jelatin kapsüllerdir. KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI AVODART 0.5 mg yumuşak kapsül 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Her bir yumuşak kapsül 0.5 mg dutasterid içerir. Yardımcı maddeler: Yardımcı maddeler

Detaylı

Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?)

Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?) Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?) Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi

Detaylı

Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları

Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları Dr.Cengiz Miroğlu Şişli Etfal Eğitim E ve Araştırma rma Hastanesi 2.Üroloji Klinik Şefi Masum T1 tanısı Kökten tedavi Zarar > Yarar mı? m Acaba,

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. : Barbaros Mahallesi, Bekir Sıtkı Sezgin Sokak

ÖZGEÇMİŞ. : Barbaros Mahallesi, Bekir Sıtkı Sezgin Sokak ÖZGEÇMİŞ ADI-SOYADI : Zülfü SERTKAYA DOĞUM YERİ : Keban DOĞUM TARİHİ : 25/01/1983 YABANCI DİL : İngilizce, Almanca ADRES : Barbaros Mahallesi, Bekir Sıtkı Sezgin Sokak Özlem Sitesi, C Blok, No:13, Üsküdar/İSTANBUL

Detaylı

EREKTİL DİSFONKSİYONDA ORAL FARMAKOTERAPİ

EREKTİL DİSFONKSİYONDA ORAL FARMAKOTERAPİ EREKTİL DİSFKSİYDA RAL FARMAKTERAPİ 27.11.2014 ED tedavisinde Yaşam Tarzında Değişiklik Önerileri Fiziksel aktivitenin artırılması (ED riskini %30 ) besite (ED riski %30 ) Sigara ve alkol Televizyon karşısında

Detaylı

Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem

Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Günün Menüsü 1. Adjuvan Radyoterapi Rasyonel/Kanıt Kimin için? Doz? Toksisite Androjen Deprivasyonu 2.Kurtarma Radyoterapisi

Detaylı

İçindekiler XI. BPH. 11.3 Epiḋemiẏoloji ve doğal seyir //Ahmet Güdeloğlu, Kubilay İnci 11.3.1 Prevelans 11.3.2 Doğal seyir

İçindekiler XI. BPH. 11.3 Epiḋemiẏoloji ve doğal seyir //Ahmet Güdeloğlu, Kubilay İnci 11.3.1 Prevelans 11.3.2 Doğal seyir İçindekiler XI. BPH 11.1 Etiyoloji //Yavuz Akman, Alparslan Yüksel 11.1.1 Hormonal değişimler 11.1.2 Stromal-epitelyal etkileşim 11.1.3 Büyüme faktörlerinin rolü 11.1.4 İnflamasyon ve sitokinlerin rolü

Detaylı

Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 4 Nisan 2014 TESTOSTERON ETKĠSĠ PCa erken tanısı Şüpheli rektal muayene ve/veya

Detaylı

Malatya Yeşilyurt İlçesinde 35-85 Yaş Erkek Populasyonda Prostatizm Semptomlarının Sıklığı

Malatya Yeşilyurt İlçesinde 35-85 Yaş Erkek Populasyonda Prostatizm Semptomlarının Sıklığı İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 10(1) 25-29 (2003) Malatya Yeşilyurt İlçesinde 35-85 Yaş Erkek Populasyonda Prostatizm Semptomlarının Sıklığı Ali Güneş*, Oğuzhan Sarıyüce**, Gülsen Güneş*** *İnönü

Detaylı

SAKRAL NÖROMODÜLASYON

SAKRAL NÖROMODÜLASYON SAKRAL NÖROMODÜLASYON Dr. Ali Ergen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Refrakter Aşırı Aktif Mesane Alternatif tedavilerin uygun zamanda kullanılması için RAAM nin daha spesifik

Detaylı

Prostat kanserinin gerçek sebebi bilinmemektedir. Yapılan çalışmalar aşağıdaki faktörlerin prostat kanseri gelişiminde önemli olduğunu göstermiştir:

Prostat kanserinin gerçek sebebi bilinmemektedir. Yapılan çalışmalar aşağıdaki faktörlerin prostat kanseri gelişiminde önemli olduğunu göstermiştir: PROPSTAT KANSERİ Prostatik kasrisnom; Prostat karsinomu; Prostat kanseri erkeklerde kansere bağlı ölümlerin en büyük sebebidir. Erken teşhis prostat kanserinde hayat kurtarır. Prostat ceviz büyüklüğünde,

Detaylı

Stres Tipte İdrar Kaçırmada Medikal Tedavi

Stres Tipte İdrar Kaçırmada Medikal Tedavi Stres Tipte İdrar Kaçırmada Medikal Tedavi Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Başlarken..! STİK en sık görülen İK tipi! Idrar kaçıran kadınların %80 inde (karışık

Detaylı

MANİSA İLİ SELÇİKLİ KÖYÜ ERKEKLERİNDE ALT ÜRİNER SİSTEM YAKINMA PREVALANSI, PROSTAT AĞIRLIĞI VE ARTIK İDRAR İLE BAĞINTISI: TOPLUMA DAYALI ÇALIŞMA -II-

MANİSA İLİ SELÇİKLİ KÖYÜ ERKEKLERİNDE ALT ÜRİNER SİSTEM YAKINMA PREVALANSI, PROSTAT AĞIRLIĞI VE ARTIK İDRAR İLE BAĞINTISI: TOPLUMA DAYALI ÇALIŞMA -II- . MÜEZZİNOĞLU T., LEKİLİ M., GÜMÜŞ B., BÜYÜKSU C., ATABAY B. MANİSA İLİ SELÇİKLİ KÖYÜ ERKEKLERİNDE ALT ÜRİNER SİSTEM YAKINMA PREVALANSI, PROSTAT AĞIRLIĞI VE ARTIK İDRAR İLE BAĞINTISI: TOPLUMA DAYALI ÇALIŞMA

Detaylı

Yaşl Erkekte Prostat Sorunlar

Yaşl Erkekte Prostat Sorunlar Yaşl Erkekte Prostat Sorunlar Dr. Mustafa CANKURTARAN Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi, İç Hastal klar Anabilim Dal, Geriatri Ünitesi, ANKARA Prostate Disorders in the Elderly Men Anahtar Kelimeler:

Detaylı

Alt Üriner Sistem Semptomları ile Serum PSA Seviyeleri ve Histolojik Prostatit Arasındaki İlişki

Alt Üriner Sistem Semptomları ile Serum PSA Seviyeleri ve Histolojik Prostatit Arasındaki İlişki DOI: 10.16899/ctd.50403 Original Article ORİJİNAL ARAŞTIRMA Alt Üriner Sistem Semptomları ile Serum PSA Seviyeleri ve Histolojik Prostatit Arasındaki İlişki The Relationship Between Histologic Prostatitis

Detaylı

Kombine İntrakavernozal Enjeksiyon ve Görsel Uyarı Testleri nin Erektil Disfonksiyon Tanısında Rolü

Kombine İntrakavernozal Enjeksiyon ve Görsel Uyarı Testleri nin Erektil Disfonksiyon Tanısında Rolü Kombine İntrakavernozal Enjeksiyon ve Görsel Uyarı Testleri nin Erektil Disfonksiyon Tanısında Rolü Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr. Murat TUNCER Sunu planı: ED tanım, prevalans

Detaylı

EREKTİL DİSFONKSİYON I ERECTILE DYSFUNCTION. Özet I Abstract. Giriş. Fikret Erdemir 1, Mete Kilciler 2, Doğan Atılğan 1

EREKTİL DİSFONKSİYON I ERECTILE DYSFUNCTION. Özet I Abstract. Giriş. Fikret Erdemir 1, Mete Kilciler 2, Doğan Atılğan 1 99 EREKTİL DİSFONKSİYON I ERECTILE DYSFUNCTION Alt Üriner Sistem Semptomları/Benign Prostat Hiperpalazisi nin Erektil Disfonksiyon Üzerine Olan Etkisinin Değerlendirilmesi Evaluation of the Effect of Lower

Detaylı

BPH DE KLİNİK UYGULAMA KILAVUZLARI CLINICAL PRACTICING GUIDELINES IN BPH

BPH DE KLİNİK UYGULAMA KILAVUZLARI CLINICAL PRACTICING GUIDELINES IN BPH DERLEME/Review: GENEL ÜROLOJİ/General Urology BPH DE KLİNİK UYGULAMA KILAVUZLARI CLINICAL PRACTICING GUIDELINES IN BPH Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, AYDIN

Detaylı

Başvuru: 15.11.2013 Underwent Transurethral Resection of the Prostate. Kabul: 03.01.2014 Orjinal Arastirma

Başvuru: 15.11.2013 Underwent Transurethral Resection of the Prostate. Kabul: 03.01.2014 Orjinal Arastirma BPH Tanısı ile Transüretral Prostat Rezeksiyonu Yapılan Hastalarda Medikal Tedavi Gereksinimine Etkisi Olan Faktörler Factors Effecting the Necessity for Medical Treatment in Patients Who Başvuru: 15.11.2013

Detaylı

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl

Detaylı

PROSTAT HASTALIKLARI BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ DOÇ. DR. ŞAHİN KABAY

PROSTAT HASTALIKLARI BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ DOÇ. DR. ŞAHİN KABAY PROSTAT HASTALIKLARI BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ DOÇ. DR. ŞAHİN KABAY DUMLUPINAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ÜROLOJİ ANABİLİMDALI Sunum Planı 1. Prostat

Detaylı

Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı

Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı DM TEDAVİSİNDE KOMPLİKASYONLAR DM TEDAVİSİ VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Slide 1 Sunum planı DM ve kardiyovasküler hastalık-riskleri

Detaylı

Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem. Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem. Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı N Yeni tanı N Yeni tanı Ölüm Ölüm Zaman Zaman Kanser insidansında gerçek artış Over-diagnosis

Detaylı

Formülü: Her bir kapsül 0.5 mg dutasterid içerir. Boyar madde olarak; titanyum dioksit ve sarı demir oksit içerir.

Formülü: Her bir kapsül 0.5 mg dutasterid içerir. Boyar madde olarak; titanyum dioksit ve sarı demir oksit içerir. Formülü: Her bir kapsül 0.5 mg dutasterid içerir. Boyar madde olarak; titanyum dioksit ve sarı demir oksit içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ: Farmakodinamik özellikleri: BPH (Bening Prostat Hiperplazisi),

Detaylı

Yazar Ad 41 Prof. Dr. Haluk ÖZEN Cinsel hayat çocuk yaştan itibaren hayatımızın önemli bir kesimini oluşturur. Yaşlılık döneminde cinsellik ayrı bir özellik taşır. Yaşlı erkek kimdir, hangi yaş yaşlanma

Detaylı

Benign Prostat Hiperplazisi (BPH), yaşlı erkeklerde alt üriner. Benign Prostat Hiperplazisi nde doğal seyir

Benign Prostat Hiperplazisi (BPH), yaşlı erkeklerde alt üriner. Benign Prostat Hiperplazisi nde doğal seyir Benign Prostat Hiperplazisi nde doğal seyir The natural history of Benign Prostatic Hyperplasia Dr. Serdar Toksöz, Dr. Ayhan Dirim Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Ankara DERLEME

Detaylı

PARSĐYEL MESA E OBSTRÜKSĐYO U YAPILA SIÇA LARDA SĐLDE AFĐL TEDAVĐSĐ Đ EREKTĐL DĐSFO KSĐYO ÜZERĐ DEKĐ OLASI DÜZELTĐCĐ ETKĐLERĐ

PARSĐYEL MESA E OBSTRÜKSĐYO U YAPILA SIÇA LARDA SĐLDE AFĐL TEDAVĐSĐ Đ EREKTĐL DĐSFO KSĐYO ÜZERĐ DEKĐ OLASI DÜZELTĐCĐ ETKĐLERĐ TÜRKĐYE CUMHURĐYETĐ A KARA Ü ĐVERSĐTESĐ SAĞLIK BĐLĐMLERĐ E STĐTÜSÜ PARSĐYEL MESA E OBSTRÜKSĐYO U YAPILA SIÇA LARDA SĐLDE AFĐL TEDAVĐSĐ Đ EREKTĐL DĐSFO KSĐYO ÜZERĐ DEKĐ OLASI DÜZELTĐCĐ ETKĐLERĐ Buket YURDAARMAĞA

Detaylı

Hormona Dirençli Prostat Kanserinin Tedavisi. Dr.Talha MÜEZZİNOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Üroloji AD. MANİSA

Hormona Dirençli Prostat Kanserinin Tedavisi. Dr.Talha MÜEZZİNOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Üroloji AD. MANİSA Hormona Dirençli Prostat Kanserinin Tedavisi Dr.Talha MÜEZZİNOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Üroloji AD. MANİSA Tanı PCa Metastatik hastalık Lokal İleri hastalık Lokalize hastalık RRP RT Hormona terapi Antiandrojen

Detaylı

ERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ

ERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ ERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ Op. Dr. Mehmet YOLDAŞ Tepecik Eğit. Ve Araşt. Hast. Üroloji Kliniği

Detaylı

Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları

Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Doğu Asya Cerrahi D2 sonrası oral floropirimidin bazlı adjuvan tedavi Avrupa Perioperatif kemoterapi (neoadjuvan ve adjuvan) Amerika Adjuvan kemoradyoterapi Surg Oncol

Detaylı

Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron. Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ

Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron. Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ 21.03.2014 Total androjen blokajında total testesteron düzeyi ne olmalıdır? a. 20 ng/dl altında olması b. 50 ng/dl altında olması

Detaylı

Üroonkoloji Derneği. SELİM PROSTAT BÜYÜMESİ (Benign Prostat Hiperplazisi= BPH)

Üroonkoloji Derneği. SELİM PROSTAT BÜYÜMESİ (Benign Prostat Hiperplazisi= BPH) SELİM PROSTAT BÜYÜMESİ (Benign Prostat Hiperplazisi= BPH) Erkeklerde ellili yaşların başından itibaren prostat büyümesi görülmekte ve bu büyüme beraberinde bazı sorunlar getirmektedir. Bu kitapçık, sizi

Detaylı

2015 YILINDA NEXETİN İ DUYMAYAN KALMAYACAK

2015 YILINDA NEXETİN İ DUYMAYAN KALMAYACAK 2015 YILINDA NEXETİN İ DUYMAYAN KALMAYACAK Nexetin Q1 satış değerlendirmesi: 1 yıl 3 yaşında olan Nexetin için artık geçmiş döneme ait verilerin karşılaştırılması yapılabiliyor. Hepimize hayırlı olsun.

Detaylı

BPH DE ALFA BLOKER TEDAVİSİ VE CİNSEL İŞLEVLERE ETKİLERİ THE TREATMENT WITH ALPHA BLOCKERS AND THEIR EFFECTS ON SEXUAL FUNCTION IN BPH

BPH DE ALFA BLOKER TEDAVİSİ VE CİNSEL İŞLEVLERE ETKİLERİ THE TREATMENT WITH ALPHA BLOCKERS AND THEIR EFFECTS ON SEXUAL FUNCTION IN BPH DERLEME/Review: ANDROLOJİ/Andrology BPH DE ALFA BLOKER TEDAVİSİ VE CİNSEL İŞLEVLERE ETKİLERİ THE TREATMENT WITH ALPHA BLOCKERS AND THEIR EFFECTS ON SEXUAL FUNCTION IN BPH Murat TEZER*, Önder CANGÜVEN**,

Detaylı

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ NİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE TERAZOSİNİN ETKİNLİĞİ VE GÜVENİLİRLİĞİ (ÇİFT KÖR PLESEBO KONTROLLÜ ÇALIŞMA)

BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ NİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE TERAZOSİNİN ETKİNLİĞİ VE GÜVENİLİRLİĞİ (ÇİFT KÖR PLESEBO KONTROLLÜ ÇALIŞMA) ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 56, Sayı 3, 2003 165-170 BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ NİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE TERAZOSİNİN ETKİNLİĞİ VE GÜVENİLİRLİĞİ Ahmet Kiper* M. Abdurrahim İmamoğlu*

Detaylı

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite

Detaylı

Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları

Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları Dr Haluk ONAT Anadolu Sağlık k Merkezi Hastansei Medikal Onkoloji Gebze, Kocaeli Prostat kanseri Hormonal tedavi Metastatik hastalıkta hormonal tedavi

Detaylı

MEZUNİYET SONRASI EĞİTİM PROGRAMI

MEZUNİYET SONRASI EĞİTİM PROGRAMI İstanbul Tıp Fakültesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalları 26-27 Şubat 2016 26 Şubat 2016 - Benign Prostat Hastalıkları / 27 Şubat 2016 - Prostat ve Mesane Kanserleri İstanbul Tıp Fakültesi

Detaylı

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı MAYIS 2017 Alt Üriner Sistem Şikâyetleri ile Gelen 50-80 Yaş Aralığındaki Hastalarda PSA Ölçümü Yapılan Hasta Oranı PR.G1

Detaylı

PROSTAT HİPERPLAZİLİ HASTALARDA SERENOA REPENS (SR) VE TAMSULOSİN (TAM) TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

PROSTAT HİPERPLAZİLİ HASTALARDA SERENOA REPENS (SR) VE TAMSULOSİN (TAM) TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI NÖROÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ/Neurourology and Female Urology BENİN PROSTAT HİPERPLAZİLİ HASTALARDA SERENOA REPENS () VE SULOSİN () TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF THE EFFICACY

Detaylı

Türk Üroloji Dergisi: 29 (4): ,

Türk Üroloji Dergisi: 29 (4): , PROSTATIN İKİ FARKLI ELEKTROTLA YAPILAN TRANSÜRETRAL ELEKTROVAPORİZASYON REZEKSİYONU (TUVRP) İLE TURP KLİNİK SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI: RANDOMİZE PROSPEKTİF KLİNİK BİR ÇALIŞMA CLINICAL RESULTS OF

Detaylı

Ali RODOPLU, Burak TURNA, Barış ALTAY, Mehmet UMUL, Bülent SEMERCİ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR

Ali RODOPLU, Burak TURNA, Barış ALTAY, Mehmet UMUL, Bülent SEMERCİ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR ANDROLOJİ/Andrology ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLU HASTALARDA CİNSEL DİSFONKSİYONUN ARAŞTIRILMASI, TESTOSTERON, LEPTİN, KAN LİPİDLERİ İLE İLİŞKİSİ: ALFA BLOKER (TAMSULOSİN) TEDAVİSİ SONRASI YENİDEN DEĞERLENDİRME

Detaylı

Neden MGB Tercih Ediyorum? DR. HALİL COŞKUN İSTANBUL

Neden MGB Tercih Ediyorum? DR. HALİL COŞKUN İSTANBUL Neden MGB Tercih Ediyorum? DR. HALİL COŞKUN İSTANBUL İdeal Bariatrik Cerrahi Kriterleri Ne Olmalıdır? 1. Düşük komplikasyon riski olmalı 2. Etkili kilo kaybı olmalı 3. Teknik olarak kolay uygulanabilmeli

Detaylı

İleri Evre Prostat Kanserinde Hangi Tedavi, Ne Zaman?

İleri Evre Prostat Kanserinde Hangi Tedavi, Ne Zaman? İleri Evre Prostat Kanserinde Hangi Tedavi, Ne Zaman? Prof. Dr. Mehmet Baykara Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Prostat kanseri heterojen bir yapıyan sahip olup hormona duyarlı

Detaylı

AKIM HIZI DÜŞÜK OLAN VE OLMAYAN KRONİK PROSTATİTLİ HASTALARDA SİPROFLOKSASİN+TERAZOSİN TEDAVİSİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

AKIM HIZI DÜŞÜK OLAN VE OLMAYAN KRONİK PROSTATİTLİ HASTALARDA SİPROFLOKSASİN+TERAZOSİN TEDAVİSİNİN KARŞILAŞTIRILMASI GENEL ÜROLOJİ/General Urology İDRAR AKIM HIZI DÜŞÜK OLAN VE OLMAYAN KRONİK PROSTATİTLİ HASTALARDA SİPROFLOKSASİN+TERAZOSİN TEDAVİSİNİN KARŞILAŞTIRILMASI A COMPARATIVE STUDY OF THE EFFECTS OF CIPROLOXASIN+TERAZOSIN

Detaylı

ÜÇLÜ ORAL ANTİDİYABETİK TEDAVİSİ. Derun Taner Ertuğrul KEAH Endokrinoloji

ÜÇLÜ ORAL ANTİDİYABETİK TEDAVİSİ. Derun Taner Ertuğrul KEAH Endokrinoloji ÜÇLÜ ORAL ANTİDİYABETİK TEDAVİSİ Derun Taner Ertuğrul KEAH Endokrinoloji NİYE KOMBİNE EDİYORUZ? ADA ve EASD basamak tedavisi öneriyor. Önce metformin, sonra diğer ilaçları ekle: OAD, GLP1 agonistleri veya

Detaylı