Test Destek ve Kullanım Kılavuzu Belgesi. Hastane Kullanıcısı Eğitim Dokümanı. Demir Hayat_KullanımDökümanı MediclaimHastane

Transkript

1 Test Destek ve Kullanım Kılavuzu Belgesi Kılavuz Tipi Ürün Modül Hazırlayan Kullanım Kılavuzu Sağlık MediClaim Pelin Karaçomak Konu MediClaim Hastane Kullanıcısı Eğitim Dokümanı Açıklama Hastane Kullanıcısı için MediClaim Online Provizyon işlemlerinin anlatıldığı eğitim dokümanıdır. Baz Alınan Doküman Adı Son Revizyon Click here to enter text Hastane Kullanıcısı Eğitim Dokümanı Sayfa 1 / 34

2 İçindekiler Test Destek ve Kullanım Kılavuzu Belgesi... 1 Hastane Kullanıcısı Eğitim Dokümanı Uygulamaya Giriş Sigortalı Arama... 6 Arama işlevi Provizyon Girişi... 8 Genel Kullanım... 8 Provizyon Bilgileri... 8 Tanı...11 Tedavi Kalemleri...11 İstem Formu...16 Aşı/İlaç...18 Ekle İşlemi...18 Provizyon İşlemini Tamamla İşlemi...18 Provizyon Sonuçları Provizyon İşlemleri Menüsü...20 Reçete & Provizyon Listesi...20 Provizyon Bilgileri Ekranı...21 Provizyon Güncelle...23 Son Provizyonu Görüntüle Paket İşlemleri Menüsü...23 Yeni Paket Oluştur...24 Paket Listele Alt Menüsü...26 Hasar Listesi...26 Hasar Ekle...28 Paket dökümü Duyuru & Mesaj...30 Duyuru & Mesaj Bize Ulaşın...32 Sayfa 2 / 34

3 8 Şifre Değiştirme Yardım Videolar Çıkış...34 Resimler Resim 1. Giriş Menüsü... 5 Resim 2. Sigortalı arama... 6 Resim 3. Sigortalı Arama Seçenekleri... 7 Resim 4. Arama yapılan Sigortalının Listelenmesi... 8 Resim 5. Provizyon Bilgileri Ekranı... 9 Resim 6. Provizyon Tipi Detay Bilgileri... 9 Resim 7. Hasta Durumu alanı... 9 Resim 8. Şikayet Başlangıç Tarihi alanı...10 Resim 9. Şikayet Tarihi uyarısı...10 Resim 10. Branş Seçimi...10 Resim 11. Tanı Girişi İşlevi...11 Resim 12. Tedavi kalemleri Listesi paneli...11 Resim 13. Provizyon Giriş İşlevi...12 Resim 14. Tedavi Kalem Tipi Girişi...12 Resim 15. Taraf Girişi...13 Resim 16. Tedavi Kalemi Arama İşlevi...14 a. Tedavi Kalemi Arama SUT...14 b. Tedavi Kalemi Arama Cari...15 c. Tedavi Kalemi Arama Aşı...15 Resim 17. Doktor Bilgileri Girişi...16 Resim 18. İstem Formu...16 Resim 19. Provizyon Oluştur İşlevi...17 Resim 20. Reçete Provizyon Listeleme...20 Resim 21. Provizyon Bilgileri...21 Sayfa 3 / 34

4 Resim 22. Merkezi Değerlendirme...22 a. Red...22 Resim 23. Son Provizyonun Görüntülenmesi...23 Resim 24. Yeni Paket Oluştur...24 Resim 25. Yeni Paket Oluşturma Ekranı...25 Resim 26. Seçilenler için Paket Oluştur...25 Resim 27. Paket Listele...26 Resim 28. Paket Listele ekranı fonksiyonları...26 Resim 29. Hasar Listesi...27 Resim 30. Seçilenleri Paketten Çıkar...27 Resim 31. Pakete Provizyon Ekle...27 Resim 32. Hasar Ekle...28 Resim 33. Seçilen Hasarları Pakete Ekleme...29 Resim 34. Paket Dökümü...29 Resim 35. Mesaj Uyarısı...30 Resim 36. Duyuru & Mesaj Arama...30 Resim 37. Duyuru Mesaj Durumu...31 Resim 38. Mesaj Detay...31 Resim 39. Bize Ulaşın...32 Resim 40. Şifre Değiştir...32 Resim 41. Şifre Güncelle...33 Resim 42. Yardım...33 Resim 43. Videolar...34 Resim 44. Provizyon Sisteminden Çıkış...34 Sayfa 4 / 34

5 1 Uygulamaya Giriş Uygulamaya adresinden erişilecektir. Sigorta Sağlık Birimi tarafından oluşturulan ''Kullanıcı Adı ve Şifre'' ile kutucuğun alt kısmındaki resimde görülen ''Güvenlik Kodu'' yazılarak giriş yapılmaktadır. Kullanıcı adı ve şifre kişiye özel olup, kuruma tanınan tüm hak ve sorumlulukları taşıması nedeni ile paylaşılmaması gereklidir. Resim 1 de giriş ekranı görüntülenmektedir. Giriş Menüsü Sayfa 5 / 34

6 2 Sigortalı Arama Ana menü başlıklarında ilk sırada yer alan "Sigortalı Arama" menüsü tıklanarak işleme başlanmaktadır. Resim 2 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Sigortalı arama Arama işlevi Arama kriterleri sayfasında, bir sigortalıya ulaşmak için çeşitli kriterler ile aramalar yapılabilir. Resim 3 de ilgili ekran görüntülenmektedir. TCKN bilgisi ile arama yapılabilir. Sigortalının TCKN bilgisi TC Kimlik No (a) alanına girilerek ve Ara (e) butonuna basılarak arama yapılabilir. Sigortalının Ad, Soyadı gibi bilgileri ile arama yapılabilir. Sigortalı Adı, Sigortalı Soyadı, Doğum Yılı alanlarının (b) üçü de doldurularak arama yapılabilir. Kart Numarası ile arama yapılabilir. Kart Numarası (c) alanında sigortalının bilgisi girilerek arama yapılabilir. Kart numarası, Sigorta Şirketi tarafından sigortalıya verilen bir numaradır. Sayfa 6 / 34

7 Sigortalı üzerinde bulunmadığı durumlarda, diğer çoklu arama kriterleri kullanılarak işleme devam edilir. ''Sigortalı Numarası'' yani Müşteri No ile arama yapılabilir. Sigortalının sigortalı yani müşteri numarası Müşteri No (d) girilerek Ara (e) butonuna basılarak ilgili kayıtlara ulaşılmaktadır. Sigortalı Arama Seçenekleri Sigortalı Arama menüsünden işlem yapılacak bir sigortalıya ulaşıldıktan sonra "Provizyon Giriş" tabına tıklanarak işleme başlanır. Listelenen Sigortalı bilgileri (Ad, Soyadı, TC Kimlik No ) kontrol edilmelidir. Resim 4 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Sayfa 7 / 34

8 Arama yapılan Sigortalının Listelenmesi 3 Provizyon Girişi Genel Kullanım Provizyon Bilgileri Provizyon Girişi tıklandıktan sonra Resim 5 de görülen sayfa açılacaktır. Bu sayfada kırmızı kutucuk içindeki Branş ve Şikayet Başlangıç Tarihi alanları Hastane kullanıcısının girişini yapmış olduğu zorunlu alanlardır. Hasta Durumu: Ayakta alanı ise default olarak gelen, kullanıcı seçimi gerektirmeyen bir alandır. Sayfa 8 / 34

9 Provizyon Bilgileri Ekranı Provizyon Tipi Detayı; seçeneklerinde yer alan ( Normal, İş Kazası, Acil, Trafik Kazası, Adli Vaka, Meslek Hastalığı, Kurum Sevki, Acil Hal, Bulaşıcı Hastalık, Koruyucu Sağlık, Analik, AfetSavaşGrevLokavt, Bakıma Muhtaç, Doğal Afet ) seçimleri bulunmaktadır. Resim 6 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Zorunlu bir alan değildir. Provizyon Tipi Detay Bilgileri Hasta Durumu yukarıda da belirtildiği gibi default olarak Ayakta gelmektedir.resim 7 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Hasta Durumu alanı Sayfa 9 / 34

10 Şikâyet Başlangıç Tarihi: Sigortalının şikâyetinin ilk başladığı tarihtir. Bu alan manuel olarak hastane kullanıcısı tarafından girilmelidir. Zorunlu alandır. Şikayet Başlangıç Tarihi alanı Resim 8 de görüntülenmektedir. Şikayet Başlangıç Tarihi alanına olay Tarihi alanında girilen tarihten ileri bir tarih girilmesi durumunda sistem uyarı vermektedir. (Resim 9) Şikayet Başlangıç Tarihi alanı Şikayet Tarihi uyarısı Branş; Sigortalının şikâyeti doğrultusunda yönlendirilmiş olduğu alan olup doldurulması zorunludur. Resim 10 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Branş Seçimi Sayfa 10 / 34

11 Tanı Tanı ve tanı tipi alan seçimleri yapılır. Bu alan seçimi zorunlu değildir.resim 11 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Bu kısımdan birden fazla tanı eklenebilir. Eklenen tanılar silinebilir. Tanı Girişi İşlevi Tedavi Kalemleri Branş, Şikayet Başlangıç Tarihi,Tanı ile ilgili girişler yapıldıktan sonra Resim 12 deki Tedavi Kalemleri Listesi içerisinden tedavi kalemi seçimi yapılabilir. Resim 13 deki Tedavi Kalemi Arama alanı, Tedavi Kalemleri Listesi içinden seçim yapıldığında otomatik dolacaktır. Tedavi kalemleri Listesi paneli Sayfa 11 / 34

12 Provizyon Giriş İşlevi Provizyon Girişi ekranına ait kurallar aşağıda listelenmiştir. Tedavi Kalem Tipi: Hastane kullanıcısı tarafından seçilecek alandır. Resim 14 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Hastanenin Sigorta şirketi ile anlaşma yaptığı/çalıştığı birim (TTB, SUT ve Cari) seçimleri yapılabilir. Ayrıca Aşı girişi yapmak üzere bir işlem tipi seçeneği de içerir. Hastanenin anlaşması olmayan bir işlem tipi seçildiğinde provizyon sonlandırılamayacaktır. Tedavi Kalem Tipi Girişi Sayfa 12 / 34

13 Fatura Seri No: Hastane kullanıcısı tarafından girilen fatura seri numarasıdır. Zorunlu alan değildir. İşlem sırasında fatura da oluşturuldu ise bu alan doldurulabilir. Fatura No: Hastane kullanıcısı tarafından girilen fatura numarasıdır. Zorunlu alan değildir. İşlem sırasında fatura da oluşturuldu ise bu alan doldurulabilir. Fatura Tarihi: Faturanın verildiği tarih seçimi açılan takvimden seçilmelidir. Zorunlu alan değildir. İşlem sırasında fatura da oluşturuldu ise bu alan doldurulabilir. Taraf: Sigortalının taraf seçim bilgisidir. Resim 15 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Zorunlu değildir. Taraf bilgisi ile yapılan işlemlerde örn. Sol omuz röntgen gibi, kullanılacaktır. Taraf Girişi Adet: Fizik tedavi egzersizleri gibi birden fazla tekrarlanacak tedaviler için adet bilgisi girişi sağlanabilecektir. Seçilen işlem kalemine göre değiştirilebilir olacaktır. Varsayılan değeri 1 olarak bulunacaktır. Tedavi Kalemi Arama: Branş, Şikayet Başlangıç Tarihi,Tanı ile ilgili girişler yapıldıktan sonra Resim 16 daki Tedavi Kalemi Arama alanında, ilgili tedavi kalemi adı için ilk 3 karakter girdikten sonra açılan listeden seçim yapıldığında otomatik dolacaktır. o o o Tedavi Kalem Tipinin TTB seçilmesi durumunda Listede her bir işlem kaleminin dahil olduğu ana grup bilgisi ve işlem kaleminin TTB birim bilgisi bulunacaktır. Resim 16 Tedavi Kalem Tipinin SUT seçilmesi durumunda İşlem kalemi yanında SUT kodu ile gösterilecektir. Resim 16 a Tedavi Kalem Tipi Cari seçilmesi durumunda, kurumun cari liste verisi, işlem adı ve işlem kodu şeklinde listelenecektir. Resim 16 b Sayfa 13 / 34

14 o Tedavi Kalem Tipi Aşı/İlaç seçilmesi durumunda aşı girişine olanak sağlayan bir ekran açılacaktır. Aşı girişinde bu ekran anlatılacaktır. Resim 16 c Tedavi Kalemi Arama İşlevi a. Tedavi Kalemi Arama SUT Sayfa 14 / 34

15 b. Tedavi Kalemi Arama Cari c. Tedavi Kalemi Arama Aşı Talep Edilen Tutar: Hastanenin her tedavi kalemi için talep etmiş olduğu tutar bilgisidir.(zorunlu alan değildir.) Dr. Adı Soyadı, Dr. Uzmanlık, Dr. Unvan alanları hastane kullanıcısı tarafından doldurulmalıdır. Resim 17 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Bu alandaki bilgiler Sayfa 15 / 34

16 zorunludur. Doktor adının ilk 3 harfi yazıldığında doktor isimleri listelenecektir. Diploma no ve Tescil No zorunlu alan değildir. Doktor Bilgileri Girişi İstem Formu Kullanıcı Tedavi Kalemleri sayfasında, Tedavi Kalem Tipi bilgisinin yanında yer alan İstem Formu butonuna tıklayarak tek bir form üzerinde bir ya da birden fazla tetkik ve/veya görüntüleme yöntemi tedavi kalemi eklenebilir. İstem formu butonuna tıklanılınca Resim 18 görüntülenmektedir. İstem Formu Sayfa 16 / 34

17 İstem Formu ndan seçim yapılırken varolan işleyiş devam eder yani yukarıda seçilmesi zorunlu kılınan alanlar doldurumaksızın işlem yapılmasına sistem müsaade etmemektedir. Zorunlu alanlar Dr. Adı Soyadı, Dr. Uzmanlık, Dr. Ünvan, Yapılan işlem birimi seçimi (TTB, SUT) alanlarıdır. Sayfanın alt kısmında yer alan Direkt Grafiler, USG ve/veya Laboratuvar İşlemleri tabları içerisinde yer alan tedavi kalemlerinden bir veya birden fazla ögenin seçilebilir, ayrıca farklı tablardan da seçim yapılabilir. Seçimin ardında Bilgileri Kaydet butonuna tıklanarak işlem tamamlanabilir. İşleme devam edilmesi istenilmemesi durumunda Vazgeç butonu ve sayfanın üst sağ köşesinde yer alan x noktası kullanılmalıdır. İstem formunda aşağıda listelenen tetkikler yer almamaktadır. Patoloji, BT, MR Bilgileri Kaydet butonuna basılmasının ardından Tedavi Kalemleri sayfasına dönülür. Seçilen işlemler bu sayfaya eklenmiştir. Eklenen liste üzerinde silme işlemi için Sil butonu yer almaktadır Provizyon İşlemini Tamamla butonuna basılarak, sigortalı provizyonu oluşturulur. Resim 19 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Provizyon Oluştur İşlevi Sayfa 17 / 34

18 Aşı/İlaç Aşı girişleri Tedavi Kalem Tipi seçiminde Aşı/İlaç seçeneğinin seçilmesi ile sağlanmaktadır. Bu seçim ile girişe izin veren yeni bir sayfa açılır. Bu sayfada sigortalıya verilen ilacın barkod veya karekodu okutularak veya aşının ismi girilerek işlem yapılabilir. Seçilen Aşının Birim Fiyatı otomatik olarak uygulama tarafından doldurulacaktır. Yine bu alandaki doktor bilgilerinin doldurulması gerekmektedir. Aşının girişini yaptıktan sonra enjeksiyon işlemi için de giriş yapmak istenir ise; Tedavi Kalem Tipi alanında yine kurumun sigorta şirketi ile anlaşma yaptığı tip (TTB, SUT, Cari) seçilip, Tedavi kalemi girişi yapılır. Madde de anlatıldığı şekilde. Ekle İşlemi Ekle butonu ile yapılan tüm girişlerin değerlendirilerek bir provizyon kaydı yaratması sağlanır. Bu aşamada sigortalının teminatı bulunmaması, yanlış bir tedavi kalem tipi seçilmesi gibi durumlarda uygulama uyarı verecektir. Ayrıca zorunlu alanların boş olması durumunda da uyarı verilecektir. Ekle butonuna basıldıktan sonra yeni bir işlem girişi yapmaya devam edilebilir. Ekle butonuna bastığınızda girişini yaptığınız Doktor bilgileri korunur, gerekir ise değiştirilebilir. Eklenen Tüm işlemler Sil butonuna basılarak silinebilir. Provizyon İşlemini Tamamla İşlemi Tüm işlemlerin girişi gerçekleştirildikten sonra Provizyon İşlemini Tamamla butonuna basılarak provizyonun değerlendirilmesi sağlanır. Bu aşamada sigortalının teminatının varlığı, limiti, sağlık bilgileri gibi tüm değerlendirmeler yapılarak sonuç üretilir. Bu butona basmadan yarım bıraktığınız işlemler Başvuru durumunda kalır. Provizyon Sonuçları Girilen bir provizyonun değerlendirilmesi 3 farklı sonuç üretebilir. Onay Merkezi Değerlendirme Red Sayfa 18 / 34

19 Onay Sigortalının tüm işlemleri onaylandı ise provizyon Onay durumunda oluşur. Resim 21 de görüldüğü gibi Olay Durumu Onay olacaktır. Kırımızı kutu içerisinde ilgili alan görülebilir.tüm işlemler Yeşil renkte oluşacaktır. İşlemin herhangi bir kural değerlendirmesine tabi olup olmadığı Kural Listesi butonu ile incelenebilir. Sigorta Şirketi Fatura Tutarı alanında, işlemlerin toplam tutarı görülecektir. Toplam Ödenebilir Tutar alanında sigorta şirketinin ödeyeceği tutar görülecektir. Toplam Sigortalı Ödeme Tutarı alanında sigortalıdan tahsil edilecek tutar görülecektir. Resmin altındaki kırmızı kutucuk içinde görülebilir. Onaylanan Provizyon için Provizyon Onay Formu, Formu Bas butonuna basılarak basılabilir. Merkezi Değerlendirme Merkezi Değerlendirme Durumu, işlemin sigorta şirketi tarafından değerlendirilerek Onay veya Red kararı verileceği anlamına gelir. Bu statüyü alan provizyon sigorta şirketinin iş listesine düşer. Provizyonlar Sarı renkte oluşur. Sigortalının işlemlerinden herhangi birisi Merkezi Değerlendirme statüsünde olur ise Provizyon Olay Durumu, Merkezi Değerlendirme olacaktır. Resim 22 de görülmektedir. Bu aşamadaki işlem henüz sonuçlanmamış demektir. Kural Listesi butonu ile Merkezi Değerlendirme statüsüne düşüren durumlar incelenebilir. Bu aşamada henüz sigorta şirketi ve sigortalı ödeme tutarları oluşmamıştır. Red Sigortalının işlemlerinden herhangi birisi veya hepsi Red durumunda oluşabilir. İşlemler kırmızı renkte oluşur. Resim 22a da görülebilir. Bu aşamada Provizyon Red Formu basımı yapılabilir. Kural Listesi butonuna tıklanarak işleyen kurallar incelenebilir. Sigorta şirketi tutarı oluşmaz. Sayfa 19 / 34

20 4 Provizyon İşlemleri Menüsü Ana ekranda 2. Sırada yer alan tab da Provizyon İşlemleri menüsü bulunur. Menü altında Reçete Provizyon & Listesi ve Son Provizyonu Görüntüleme alt menüleri bulunur. Reçete & Provizyon Listesi Reçete & Provizyon Listesi menüsü ile seçilen kriterlerde reçeteler ve provizyonlar listelenir. Resim 20 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Reçete Provizyon Listeleme Eğer biliniyorsa Provizyon numarası ile arama yapılabilir. Poliçe numarası ile bir poliçeye ve/veya poliçedeki herhangi bir sıradaki sigortalının provizyonları listelenebilir. Sigortalının Müşteri numarası veya adı/soyadı ile, sigortalıya ait provizyonlar listelenebilir. Olay ve Provizyon Tarih aralıkları ile tarih bazında provizyonlar listelenebilir. Olay durumu için; Başvuru, Onay, Başvuru & Onay, Merkezi Değerlendirme ve Red seçeneklerinden biri seçilebilir. Sayfa 20 / 34

21 Herhangi bir seçim yapılmaz ise tüm reçete ve Provizyonlar listelenir. Ayrıca, Sil butonu ile başvuru statüsündeki provizyonlar silinebilir. İncele linkine tıklanarak kaydın açılması sağlanabilir. Provizyon Bilgileri Ekranı Bir önceki ekranda İncele linkine tıklandığında bu sayfa açılır. Provizyona ait tüm bilgiler bu sayfada görüntülenir. Formu Bas butonu ile Provizyon Onay dosyası yazdırılarak sigortalıya imzalatıp saklanabilir. Sayfa Yenile, butonu ile Provizyon ekibi tarafından yapılan son değişiklik görülebilir. Sigortalı için girilmiş bir tanı var ise ekrandaki Tanı Listesi altında bilgiler görüntülenecektir. Tedavi Kalemi Listesi ekranında ilgili tedavi kalemi için kural detayları bilgilerine ulaşılabilir. Kural Listesi linkine tıklanarak söz konusu provizyonu değerlendirmede kullanılan kurallar ve ürettikleri sonuçlar görüntülenebilir. Tedavi Kalemi Listesinde; Provizyon Durumları, Onay (Yeşil), Merkez Değerlendirme (Sarı), Red(Kırmızı) olarak gösterilmektedir. Resim 21 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Provizyon Bilgileri Sayfa 21 / 34

22 Merkezi Değerlendirme a. Red Sayfa 22 / 34

23 Provizyon Güncelle Sadece Başvuru durumundaki provizyonlar için güncelleme yapılabilir. Başvuru durumundaki provizyon İncele butonuna basılarak açıldığında güncellenebilir durumda olacaktır. Provizyon Bilgileri ekranına dönülerek,provizyon girişi adımları tekrarlanabilir, ekleme, silme, güncelleme yapılabilir. Madde 3.1 de anlatıldığı üzere işlem yapılacaktır. İşlemler bittikten sonra Provizyon İşlemini Tamamla butonuna basılarak bir önceki ekrana dönülür. Son Provizyonu Görüntüle Son Provizyonu Görüntüle menüsüne tıklanarak en son görüntülenen Provizyon ekranına geri dönülür. Resim 23 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Son Provizyonun Görüntülenmesi 5 Paket İşlemleri Menüsü Onaylanmış Provizyonlara ilişkin fiş/fatura ve sigortalı tarafından imzalanmış ibraname formlarının Sigorta Şirketine gönderilmesi aşamasında hazırlanan her zarf için sistemden bir paket oluşturulur. Zarf içerisine konacak belgelere ait Provizyon/hasar kayıtları sistemde oluşturulan paket içerisine dâhil edilerek sistem tarafından üretilen "Paket Numarası" gönderilmeden önce zarf üzerine yazılır. Bu şekilde bir yandan mutabakat işlemlerinin kolaylaşması ve hata/kayıp olasılıklarının azalması sağlandığı gibi, diğer yandan da işlemlerinin daha hızlı yürütülmesi mümkün olacaktır. Paket oluşturma aşamasında sadece Mediclaim üzerinden oluşturulan provizyonlar değil diğer kanallardan alınan provizyonlar da paketlenebilecektir. Sayfa 23 / 34

24 Yeni Paket Oluştur Yeni Paket oluşturma işlemi için Resim24 de görüldüğü üzere Paket İşlemleri menüsünde Yeni Paket Oluştur alt menüsü tıklanır. Yeni Paket Oluştur Belli bir provizyon numarası ile, olay tarih aralığı ile poliçe numarası ile aramalar yapılabilir. Sayfada gözükebilecek kayıt sayısı varsayılan 25 olarak tanımlanmıştır. Değiştirilebilir. Henüz herhangi bir pakete eklenmemiş durumdaki kayıtlar arama kriterine uygun olarak listelenir. Bir provizyonun paketlenebilmesi için Fatura/Fiş no ve Fatura/Fiş Tarihi bilgilerinin dolu olması gereklidir. Eksik bilgiler doldurulduktan sonra Fiş Bilgilerini Kaydet butonu ile kaydedilmelidir. Bilgileri tamamlanmış olan provizyonlar sol baştaki "Seç" kutucuklarından işaretlenerek veya en üstte yer alan kutucuk tıklanıp tümü işaretlenerek seçilebilir. "Seçilenler İçin Paket Oluştur" butonu ile pakete dâhil edilebilirler. Resim 25 te ilgili ekran görüntülenmektedir. Sayfa 24 / 34

25 Yeni Paket Oluşturma Ekranı Resim 26 da görüldüğü şekilde seçim yapılır. Seçilenler için Paket Oluştur Sayfa 25 / 34

26 Paket Listele Alt Menüsü Var olan paketleri listelemek için "Paket Listele" bağlantısına tıklayarak ulaşılan ekran kullanılır. Verilen kriterlere uyan kayıtları görüntülemek için " Ara" butonuna basılır.. Resim 27 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Paket Listele Listelenen paketler üzerinde Hasar Listesi Hasar Ekle ve Paket Dökümü butonuna tıklanarak ilgili değişiklikler yapılabilir. Resim 28 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Paket içindeki fatura adedi, fatura tutarı toplamı, sigorta şirketi tutarı toplamı değerleri de listelenelir. Paket Listele ekranı fonksiyonları Hasar Listesi Hasar Listesi bağlantısına tıklanarak, paket içeriği görüntüleme ekranına geçildiğinde paket içerisindeki hasar kayıtlarını görebilir, detayını inceleyebilir, dilerseniz istediğiniz kayıtları paket Sayfa 26 / 34

27 içeriğinden çıkartabilirsiniz. Paket üzerinde değişiklik yapabilmeniz için paketin "ONAYSIZ" durumunda olması gerekmektedir. Resim 29 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Hasar Listesi Seçilenleri Paketten Çıkar Bu işlev ile seçtiğiniz hasarların yanındaki kutucuğu tıklayarak, Seçilenleri Paketten Çıkar butonunu tıklayıp hasarları paketten çıkartabilirsiniz. Resim 30 da gösterilmektedir. Seçilenleri Paketten Çıkar Pakete Provizyon Ekle; Bu işlev ile oluşturulan pakete, paket numarası değişmeden Provizyon ekleme işlemidir. Resim 31 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Pakete Provizyon Ekle Sayfa 27 / 34

28 Rapor Bas Bu butona tıklanarak fatura ve pakete dair ayrıntıları içeren formun pdf formatı alınabilmektedir. Hasar Ekle Paket İşlemleri menüsü altında yer alan Paket listele alt menüsüne ulaşılır. İstenilen arama kriterleri seçilerek ara butonuna basılır. İlgili kriterlere uygun paketler listelenir. Hasarı eklemek istediğiniz paket numarası belirlenerek, Hasar Ekle butonuna tıklanır. Resim 32 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Hasar Ekle Hasar arama kriterleri sayfasında, Pakete eklenmesi istenilen Provizyon numarası Provizyon Numarası alanına yazılarak, ara butonuna basılır. Listelenen Provizyonda, Fiş No, Fiş Tarihi ve Sigortalı Fiş numarası girilerek, sol alanda bulunan check box tıklanıp, Seçilenleri Pakete Ekle butonuna basılır. Pakete dâhil hasarların listesini görmek için ise Pakete Dâhil Hasarları Görmek için Tıklayın butonuna basılır. Resim 33 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Sayfa 28 / 34

29 Seçilen Hasarları Pakete Ekleme Paket dökümü Sistemde listelenen paketler üzerinde, Paket Dökümü butonuna tıklanarak.pdf formatında döküm listesi alınmaktadır. Resim 34 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Paket Dökümü Sayfa 29 / 34

30 6 Duyuru & Mesaj Sisteme giriş yapıldıktan sonra okunmayan duyuru ve mesaj var ise ekrana uyarı yansıyacaktır. Resim 35 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Mesaj Uyarısı Duyuru & Mesaj Ana menü kalemlerinden "Duyuru & Mesaj" bağlantısı tıklanarak istenilen kriter seçimi sonrası ara butonu ile ilgili duyuru ve mesajlar listelenecektir. Listelenen ekran üzerinden Duyuru ve mesajın durumu okundu / okunmadı durumuna getirilebilir. Resim 36 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Duyuru & Mesaj Arama Açılan Mesaj Detay ekranı üzerinden duyuru ve mesajın durumu okundu / okunmadı durumuna getirilebilir. Resim 37 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Sayfa 30 / 34

31 Duyuru Mesaj Durumu Mesaj içeriğini görebilmek için ilgili mesajın yanında bulunan Mesaj Detay linki tıklanır. Mesaj No, Mesaj Başlığı, Mesaj ve Mesajı Oluşturan Sigorta şirketinin adı görüntülenir. Mesaj Arama sayfasına geri dönmek için Arama Sayfasına Dön Linkine tıklanır. Resim 38 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Mesaj Detay Sayfa 31 / 34

32 7 Bize Ulaşın Duyuru & Mesaj menüsü altında yer alan Bize Ulaşın alt menüsüne tıklanır. Sigorta Şirketi adres ve iletişim bilgilerine ulaşılarak, Hastane kullanıcısı sigorta şirketine mesaj gönderebilir. Resim 39 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Bize Ulaşın 8 Şifre Değiştirme Ekranın sağ üst köşesinde yer alan " Şifre Değiştir " linkine tıklanır. Resim 40 da ilgili ekran görüntülenmektedir. Şifre Değiştir Sayfa 32 / 34

33 Gelen ekranda belirlenen şifre ilgili alanlara girilerek Güncelle butonuna tıklanarak değiştirilir. Şifrenizi küçük, büyük harf ve rakamlardan oluşturmanız Yüksek Güvenlik sağlayacaktır. Resim 41 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Şifre Güncelle 9 Yardım Ekranın sağ üst köşesinde yer alan Yardım linkine tıklanarak, MediClaim HastaneModülü Dokümanı na ulaşılır. Resim 42 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Yardım Yardım menüsüne tıklanarak, MediClaim Hastane Modülü Dokümanına giriş yapılır. Sistem ile ilgili üst ve alt menülerin sırası ile detaylı anlatımı yazılı bir şekilde yer almaktadır. Sayfa 33 / 34

34 10 Videolar Ekranın sağ üst köşesinde yer alan Videolar linkine tıklanarak, Mediclaim Provizyon sistemi video anlatım linkleri üzerine tıklanarak, üst ve alt menülerinin canlı örnekler ile anlatımı görüntülenecektir. Resim 43 de ilgili ekran görüntülenmektedir. Videolar 11 Çıkış Ekranın sağ üst köşesinde yer alan Çıkış linkine tıklanarak uygulama kapatılır. Resim 44 de görülmektedir. Provizyon Sisteminden Çıkış Sayfa 34 / 34