STEREOTAKTİK CERRAHİ GİRİŞİMLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ. *Selçuk Tekin, **Kıymet Yılmaz, ***İlknur İnanır, ****Doç. Dr. Selçuk Peker
|
|
- Murat Dede
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 STEREOTAKTİK CERRAHİ GİRİŞİMLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ *Selçuk Tekin, **Kıymet Yılmaz, ***İlknur İnanır, ****Doç. Dr. Selçuk Peker (*) Acıbadem Kozyatağı Hastanesi, Gamma Knife Vaka Yönetici Hemşiresi (**) Acıbadem Kozyatağı Hastanesi, Eğitim ve Gelişim Hemşiresi (***) Acıbadem Kozyatağı Hastanesi, Hemşirelik Hizmetleri Müdürü (****) Acıbadem Üniversitesi Nöroşirürji Ana Bilim Dalı GİRİŞ İntrakranial lezyonu bulunan hastalarda doku analizi yapılmadan tedavinin planlanması genellikle kabul görmemektedir. Modern görüntüleme yöntemleri intrakranial lezyonların varlığı ve yeri konusunda yeterli bilgi sağlamakla beraber, histopatolojilerine yönelik tatmin edici sonuçlar sunamamaktadır. Kimi zaman gliomlar, lenfomalar ve diğer malign tümörler nöroradyolojik olarak ayırt edilememekte veya neoplastik olmayan lezyonlar, neoplastik lezyonlar ile karıştırılabilmektedir. Dolayısıyla sadece radyolojik verilere dayanan ön tanılar ışığında tedavi planlaması yetersiz veya yanlış olmaktadır. Bu nedenle stereotaktik cerrahi yöntemi ile yapılan girişimsel işlemler, tedavi yönetimine önemli katkıda bulunmaktadırlar (1,17,18). Stereotaktik tekniğin 1947' de klinik nöroşirurjinin uygulama sahasına girmesi ve 1970'li yıllarda bilgisayarlı tomografi (BT)' nin yaygın kullanımı ile birlikte intrakranial lezyonlara yönelik cerrahi girişimler serbest yöntemlerden, BT rehberliğinde stereotaktik yöntemlere doğru gelişmiştir. Bilgisayar yazılımlarının stereotaktik sistemlere entegre edilmesi ile işlemin hassasiyeti ve tanısal değeri de artmıştır (17,18,19). Stereotaktik kelimesi, Yunanca "üç-boyutlu" anlamına gelen stereo ve Latince "dokunmak" anlamına gelen tactic eklerinin bir araya getirilmesi ile oluşturulmuştur. Stereotaktik cerrahi, intrakranial yapıların uzaysal yerleşimini belirleyip, cerrahi aletlere rehberlik etme prensibine dayanır. Teknolojik ilerlemelere paralel olarak günümüze kadar birçok stereotaktik yöntem ve alet geliştirilmiştir (1,3,19). 1
2 Stereotaktik cerrahi, intrakranıal vakalarda hastanın başını sabitleyici ve tadavi planının uygulanmasında koordinatların tam olarak istenilen yere uygulanmasında yardımcı olan frame (çerçeve) takılarak yapılmasıdır (Resim 1, Resim 2). Resim 1: Stereotaktik Çerçeve Resim 2: Stereotaktik Çerçevenin BT den Görüntüsü STEREOTAKTİK CERRAHİNİN KULLANIM ALANLARI Günümüzde stereotaktik cerrahi uygulamaları üç ana başlık altında toplanabilir; 1. Morfolojik Stereotaktik Cerrahi Biyopsi Kist veya apse aspirasyonu, Sitotoksik ajan uygulamaları Brakiterapi Ventriküler sistem yaklaşımları Hidrosefali tedavisi Yabancı cisim çıkarılması Stereotaktik kraniotomi Lineer akseleratör veya gamma knife'da iyonize radyasyonu yönlendirmek Anevrizma kliplenmesi Manyetik probe ve karbonil demir kürecikleri ile anevrizma trombozisi Anevrizmalara silikon kaplama 2
3 2. Fonksiyonel Stereotaktik Cerrahi: Ablatif İşlemler Hareket bozukluklarının tedavisi Kontrol edilemeyen ağrının tedavisi Epilepsi tedavisi Psikiyatrik hastalıkların tedavisi 3. Fonksiyonel Stereotaktik Cerrahi: Modulatuar İşlemler Morfin infüzyonu gibi kimyasal modülasyon Hücre transplantasyonları Kronik stimulasyon teknikleri (11,15) STEREOTAKTİK CERRAHİNİN AVANTAJLARI Cerrahi için endikasyonların ve kontrendikasyonların tasarlanması ve cerrahi stratejinin planlanması, Enfeksiyon veya multiple skleroz'da olduğu gibi spesifik medikal tedavinin hazırlanması, Kemoterapi veya radyoterapi gibi ek tedaviler için girişimlerin başlatılması, Nonneoplastik lezyonları bulunan hastalar için gereksiz radyasyon veya cerrahi girişimin önlenmesi ve malignitenin ekarte edilmesi ile psikolojik yarar sağlanması, Hastaya hiçbir tedavi seçeneğinin gözden kaçmadığı güvenini telkin edebilme ve özel tedavi modalitelerinin mümkün olmadığı vakalarda prognozu belirleyebilme, Genetik danışmanlık girişiminin başlatılması ve iletilme olasılığından korunma, Diğer navigasyon sistemlerine göre daha az komplike olması, Kullanımı kolay ve ucuz olması, Minimal invaziv cerrahiye olanak sağlaması, Hastanın hastanede kalış süresini azaltması (1, 8, 12). STEREOTAKTİK CERRAHİNİN DEZAVANTAJLARI İşlem sonrası kanama görülmesi Yeni nörolojik defisitin gelişmesi Epileptik atak geçirme riskinin düşük olsa da artması 3
4 Enfeksiyon gelişme riskinin olması Oturur ya da yarı oturur yapılan işlemlerde hava embolisi gelişme riskinin yüksek olması (22). STEREOTAKTİK CERRAHİ GİRİŞİMLERİN UYGULAMA BASAMAKLARI 1. Koordinat Çerçevesinin Kafaya Tespiti: Stereotaktik taban çerçevesi hasta kafasına lokal anestezi altında dört adet alüminyum vida ile sabitlenir. Bazı hastalarda hafif sedasyon gerekebilir. Rutin olarak hastanın saçını traş etmeksizin %10'luk polivinilpirolidon iyot solüsyonu ile vida yerleri hazırlanır. Steril vidalar kullanılır. İki yaşın üzerindeki tüm hastalarda dikkatli sıkıştırmak koşuluyla vidalar güvenlidir. Bütün bu işlemler genellikle hasta oturur veya yarı oturur pozisyonda yapılır (14,16). 2. Hedef Noktaların ve Yolların Belirlenmesi: Hasta, bilgisayarlı tomografi ünitesine alındıktan sonra kontrastsız ve kontrastlı görüntüler elde edilir. Koronal, sagital ve aksiyal kesitlerde hedef noktalar ve yollar belirlenir. 3. Koordinatların Hesaplanması: Tomografik görüntüler çerçevenin tabanına paralel veya dik olarak alınmalıdır. Kesit kalınlığı lezyonun büyüklüğüne göre seçilebilir. İdeal olarak hedef lezyon en az üç kesitte görülmelidir (13). 4. Anestezi: Stereotaktik biyopsi genellikle lokal anestezi altında yapılmakta iken kimi cerrahlar için bazı durumlarda genel anestezi tercih edilir. Yeterli serum antikonvülzan düzeyi olmasına rağmen işlem sırasında epileptik nöbet geçirme olasılığının da olması, nadir de olsa karşılaşılabilecek intraserebral hematom durumunda acil kraniotomiye dönülebilme olanağı ve doğru lokal anestezi tekniği ile tamamen ağrısız bir işlem olmasına rağmen hasta için psikolojik travma yaratması genel anestezinin tercih edilme nedenleri olarak kabul edilebilir (10). 5. Pozisyon: Birçok bölgeden stereotaktik cerrahi işlemleri yarı oturur pozisyonda yapılabilir. Venöz hava embolisi açısından kafayı fazla yüksek seviyeye çıkarmamak gerekir (12). 4
5 STEREOTAKTİK CERRAHİ UYGULAMA ÖNCESİ HASTA HAZIRLIĞINDA HEMŞİRENİN ROLÜ Hasta odasına kabul edilir. Hemşirelik öyküsü alınır (Alerji riski, geçirdiği ameliyatlar, kullandığı ilaçlar, kronik hastalıları, acil durumda ulaşılabilecek kişilerin iletişim bilgileri vb) Hastanın açlık süresi, en son ne zaman, ne yediği sorgulanarak kayıt edilir. Hastanın sürekli kullandığı ilaçların alım saati işlem saatine yakınsa hastanın primer hekimi ve anestezi hekimine danışılarak ilacı hastaya susuz yutturulur (Bol su ile almaması gereken ilaç ise). Hastanın bir önceki gece ya da sabah kafa derisinin yıkanmış olup olmadığı sorgulanır ve kayıt edilir. Anestezi bölümünün değerlendirmesinin olup olmadığı kontrol edilir (bazı hastalarda anestezi doktoru birkaç gün öncesinden hastayı değerlendirmiş olabilmektedir). Anestezi değerlendirmesi yoksa primer hekimi ile iş birliği içerisinde anestezi doktoruna bilgi verilir. Hastanın yapılacak tüm girişimsel işlemler için onam formlarının olup olmadığı kontrol edilir ve onamı olmayan hastalardan onam formlarını hekim alır. Onam formunun olup olmadığı bilgisi hemşire izlem formlarına kayıt edilir. Hasta ve hasta yakınlarına tedavi planı hakkında bilgi ve eğitim verilir. Hastanın işlem hakkındaki endişelerini, kaygı ve korkularını azaltmak için konuşmaya teşvik edilir. Duygu ve düşüncelerini rahatça ifade etmesi için hasta cesaretlendirilir. Hastanın vital bulguları alınır ve kaydedilir. Hastanın nörolojik değerlendirilmesi yapılır ve kaydedilir. IV kateter takılır. Çerçevenin takılması için steril ve uygun ortam hazırlanır. İşlem sırasında kullanılacak malzeme ve materyaller temin edilerek hazır bulundurulur. Konsültasyon ve istenen tetkikler varsa yapılması sağlanarak sonuçları takip edilir, hekime bildirilir ve kayıt edilir. İşlemi yapacak hekime hastanın kimlik bilgileri (adı soyadı, doğum tarihi (ay/gün/yıl), hasta numarası vb) ve işleme başlanabilmek için uygun ortamın ve 5
6 malzemelerin hazır olduğu bilgileri verilerek hemşire izlem notlarına da bu bilgiler kayıt edilir. STEREOTAKTİK CERRAHİ UYGULAMA SIRASINDA HASTA TAKİBİNDE HEMŞİRENİN ROLÜ Hastanın vital bulgularının normal seviyede olup olmadığının takibi yapılır ve kaydedilir. Hasta monitörize edilir. Anestezi doktoru ile birlikte hastaya ilaçları uygulanır ve hasta bilinç yönünden de takip edilir. Stereotaktik çerçevenin takılması için steril malzemelerin sterilitelerinin bozulmadan hekim, işlem için asiste edilir (çerçeve, steril vidalar, steril eldiven, steril spanç, %10 luk polivinilpirolidon iyot, enjektör, yedek iğne ucu siyah vb). Hastanın oturur pozisyonda olması ve bu pozisyonunu değiştirmemesi için hasta dikkatle izlenir. Çerçeve takılırken hastanın başına çerçeve tutularak hekim, işlem basamaklarının hepsinde asiste edilir. Radyoloji ünitesi ile birlikte koordineli çalışılarak, hastanın çerçevesi takılmadan önceki aşamada ünite aranarak hastanın geleceği bilgisi verilir ve çerçeve takıldıktan sonra hasta radyoloji ünitesine tekerlekli sandalye ya da sedye (özellikle MR a gidecekse MR sedyesinin kullanılması önemli) ile transfer edilerek görüntüleme işlemleri yapılır (Kontrastsız/Kontrastlı BT, MR). MR yapılacaksa MR güvenliğinin (çalışan, hasta, çevre ve cihaz) sağlanması gerekir. Bunun için çalışanın üzerinde metal ve manyetik özelliği olan tüm eşyaların çıkarması (Stent, saat, telefon, kimlik askısı, takı, toka vb), hastanın üzerindeki metal olan her türlü eşyanın çıkarılması (Stent, saat, telefon, kimlik askısı, takı, toka vb), stereotaktik çerçevenin üzerine MR için özel takılan başlığın takılması, çevredeki diğer kişilerin de tüm kurallara uyması ve bu konuda uyarılması gerekmektedir. Hasta radyolojik görüntüleme sırasında vital bulguları, nörolojik durumu, alerjik reaksiyon gelişme riski açısından değerlendirilir (MR görüntüleme hariç). Görüntülemeler ile alınan imajların planlama cihazına gönderilmesi sonrasında hastanın odaya götürülmesi sağlanır. Bu aşamalar esnasında hekimle sürekli irtibat 6
7 halinde olup, hasta ve hasta yakınlarına son durum ile ilgili bilgi ve eğitimleri verilir. Stereotaktik bölgeden yapılacak işleme göre hasta hazırlanır ve işlemi uygulanması sırasında hekim asiste edilir (Eğer stereotaktik olarak biyopsi işlemi, tümör eksizyonu vb yapılacaksa bu işlemler ameliyathane şartlarında yapılır). Biyopsi için materyal alındı ise patoloji sürecinin güvenli bir şekilde sağlanması için ilgili ekiplerle iletişime geçer, materyalin patolojiye ulaştığından emin olur, ilgili kayıtlarını hemşire izlem notlarına kayıt eder. Tüm cerrahi işlemler bittikten sonra çerçeve çıkarılırken de steril ortamın devamı sağlanarak işlem asiste edilir. Hekim vidaları çıkarırken ilgili bölgedeki kanama takibi yapılır, gerekirse bölge tamponize edilerek, yarım saat kalacak şekilde uygulanan tamponun üzerine sargı bezi sarılır ve hasta odasında dinlenmeye alınır. STEREOTAKTİK CERRAHİ UYGULAMA SONRASINDA HASTA TAKİBİNDE HEMŞİRENİN ROLÜ Hasta istirahate alınır, ziyaretçi kısıtlaması yapılır. Sessiz sakin, güvenli, ışıksız ya da loş ışıklı ortam sağlanarak hasta rahatlatılır. Vital bulguları ameliyat sonrası hasta takip süreci gibi takip edilir ve kayıt altına alınır. Hasta ve yakınlarına yapılan işlemlerle ilgili açıklama yapılarak endişe, kaygı ve korkuları azaltılır. Hastanın nörolojik değerlendirmesi yapılır ve kaydedilir. Kanama takibi yapılır, hasta ve yakınlarına bu konunun önemi ve yapılacakları ile ilgili eğitim verilir. Enfeksiyon belirti ve bulguları kontrol edilir, hasta ve yakınlarına bu konunun önemi ve yapılacakları ile ilgili eğitim verilir. Hasta epileptik atak riski açısından değerlendirilir. Hastaya ağrı kontrol yöntemleri (ışıksız/loş ışıklı ortam, sessiz ortam, dikkati başka yöne çekme, ziyaretçi kısıtlaması, gevşeme egzersizleri, derin solunum egzersizleri vb) ile ilgili eğitim verilir, ağrısı kontrol altına alınır.istenilen radyolojik tetkik 7
8 varsa bütün aşamalarda hemşire eşliğinde tetkikler yaptırılarak alınan görüntülerin hekime ulaştırılması sağlanır. İşlem öncesi, sırası ve sonrasında planlanan hemşirelik bakım planı uygulanır. Eğer komplikasyon yok ise yapılacak cerrahi işleme göre hekim kararı ile taburculuk süreci başlatılır (2,6,19,20,21,22) STEREOTAKTİK CERRAHİ UYGULAMALARINDA GENEL HEMŞİRELİK BAKIM PLANI VE HASTA / HASTA YAKINLARININ EĞİTİMİ Tablo 1: Multidisipliner Bakım Planı Sorun Beklenen Sonuç Girişimler Stereotaktik çerçeve takılmasına bağlı ağrı riski Stereotaktik çerçeve takılmasına bağlı kanama riski Stereotaktik çerçeve takılmasına bağlı enfeksiyon riski Stereotaktik çerçeve takılmasına ve Hastanın tolere edeceği düzeyde ağrı yaşaması Hastanın stereotaktik çerçeve takılmasına bağlı kanama belirti ve bulgularını yaşamaması Hastanın stereotaktik çerçeve takılmasına bağlı enfeksiyon belirti ve bulgularını yaşamaması Hastanın epileptik atak yaşamaması Ağrıyı arttıran ve azaltan faktörler araştırılacak Ağrı kontrolünün sağlanması için hasta ve yakınlarına eğitim verilecek (gevşeme egzersizleri, öksürme egzersizleri, ortam ayarlanması, dikkati baş yöne çekme vb) Hastaya işlem öncesinde, sırasında ve sonrasında uygun pozisyon verilmesi sağlanacak Hastanın yaşına uygun ağrı değerlendirilmesi yapılacak Gerekirse hekim istemine göre analjezik uygulanarak etki süresi takip edilecek Hasta işlem sırasında ve sonrasında kanama belirti ve bulguları açısından takip edilecek İşlem bölgesine kanama durana kadar en az yarım saat tampon uygulanacak İşlem bölgesinde hematom olup olmadığı kontrol edilecek Hastanın nörolojik takiplerinde pupillalardaki değişiklikler hekime haber verilerek kayıt edilecek Hastaya işlem sonrasında yapılan tüm uygulamalarda aseptik teknik uygulanacak Aseptik tekniğin devamı sağlanacak Kullanılan materyallerin steril verilmesine ve uygulanmasına dikkat edilecek İşlem bölgesinde kızarıklık, şişlik, ağrı, hassasiyet takibi yapılacak Hasta ve yakınlarına bu konuda eğitim verilecek Hastanın rutinde nörolojik takibi 2 saatlik aralarla yapılacak. İşlem sonrasında ameliyat sonrasındaki takibe eş zamanlı olarak nörolojik değerlendirilmesi yapılacak 8
9 yapılacak girişime bağlı epileptik atak gelişme riski Hastalığa ve yapılan girişime bağlı nörolojik defisit gelişme riski Hastada nörolojik defisit gelişmemesi ve bu durumun erken farkedilmesi Hastanın kullandığı ilaçlar işlem öncesinde hekim bilgisi dahilinde susuz yutturulacak Antiepileptik ilaç saatlerinin düzenli olmasına ve zamanında verilmesine dikkat edilecek Hastanın işlem öncesi, sırası ve sonrasındaki nörolojik değerlendirmeleri yakından takip edilecek Hastayla ilgili her türlü farklı gözlem ve izlemin kayıt altına alınmasına ve hekime bilgi verilmesine dikkat edilecek Hasta ve yakınlarına oluşabilecek farklılıklarla ilgili yapılacaklar ve bildirilmesi gereken durumlar hakkında eğitim verilecek Sorun Beklenen Sonuç Girişimler Hastanede yatmaya ve yapılan işleme bağlı düşme riski Hastanede yatmaya ve yapılan işlemleri etkisiz yönetmeye bağlı anksiyete riski İşlem sırasında uygun olmayan pozisyona bağlı hava embolisi gelişme riski IV Katetere bağlı enfeksiyon gelişme riski (2,6,22) Hastada düşme olmaması Hastanın anksiyete ile ilgili etkili baş etme yöntemlerini geliştirebilmesi Hastanın hava embolisi belirti ve bulgularını yaşamaması Hastanın IV katetere bağlı enfeksiyon belirti ve bulgularını yaşamaması Hasta düşme risk faktörleri açısından değerlendirilecek Düşme riskini arttıran faktörler azaltılacak Hastaya ve yakınlarına bu konuda eğitim verilecek Yatak kenarlıkları kaldırılacak ve yatak seviyesi en altta tutulacak Hastanın işlem sonrası ilk 3 mobilizasyonunda yanında olunulacak. Hastanın anksiyete ile ilgili duygu ve düşüncelerini ifade etmesi sağlanacak Hastaya sakin, güvenli bir iletişim ortamı oluşturulacak Hastanın mental aktivitesi izlenecek Hastanın daha önce nasıl başettiği sorgulanacak ve bu yöntemler de dikkate alınacak Hastanın vital bulguları, nörolojik değerlendirmeleri uygun protokollere göre yapılacak Hastanın özellikle solunum ve kalple ilgili farklılıklarında gerekli önlemler için hekime bilgi verilecek, hemşire izlem notlarına kayıt edilecek Hastaya işlem öncesi ve sırasında pozisyonuna dikkat etmesi konusunda ve bunun önemi konusunda eğitim verilecek IV kateter aseptik koşullarda takılacak ve çıkarılacak IV kateter değişim sürelerine dikkat edilecek (72-96 saatte bir) IV kateter bölgesinde enfeksiyon belirti ve bulgularının olup olmadığı kontrol edilecek (kızarıklık, hassasiyet, şişlik, ağrı, ateş vb) Hasta ve yakınlarına bu konuda eğitim verilecek. 9
10 Hasta ve Hasta yakınlarına Verilecek Eğitim Başlıkları Yapılacak işlem öncesi hazırlıklar Ağrı Kontrol Yönetimi (Gevşeme teknikleri, solunum egzersizleri, güvenli ve sessiz ortam, dikkati başka yöne çekme, ziyaretçi kısıtlaması vb) Kanama kontrolü ve takibinin önemi Kanama belirti ve bulguları Düşme riskine yönelik alınan önlemler Hareket kısıtlılığı ve mobilizasyonun önemi Nörolojik bulgularda defisit ve epileptik atak riskine bağlı alınması gereken önlemler, evde takip edilmesi gerekenler Hava embolisi gelişme riskine yönelik alınması gereken önlemeler Stereotaktik çerçeveye bağlı gelişebilecek enfeksiyon belirti ve bulgularına yönelik dikkat edilmesi gerekenler IV katetere bağlı gelişebilecek enfeksiyon belirti ve bulgularına yönelik dikkat edilmesi gerekenler Taburculuk ve evde bakım, takip eğitimleri Acil durumlarda aranacak kişilerin iletişim bilgileri Kontrol randevuları, takipleri hakkında bilgilendirme (2,6,19,20,21,22). KAYNAKLAR 1. Bhardwaj RD, Bernstein M. (2002). Prospective feasibility study of outpatient stereotactic brain lesion biopsy. Neurosurgery. 51(2): Birol L. (2009). Hemşirelik Süreci. 9. Basım, Etki Yayınları, İzmir, s Carter BS, Harsh GR. (2006). Diagnosis of suspected intracranial metastases. Role of direct tissue examination. Neurosurg Clin N Am. 7(3): Chen TC, Apuzzo MLJ. (2005). Biopsy techniques and instruments. Gildenberg PL, Tasker RR (ed). Stereotactic and functional neurosurgery. Texas: McGraw Hill; s: Clarke RH, Horsley V. (2004). On a method of investigating the deep ganglia and tracts of the central nervous system (cerebellum). Br Med J. 2: Çakırcalı E. (2000). Hasta Bakımı ve Tedavisinde temel İlke ve Uygulamalar. 3.Basım, Güven&Nobel Tıp Kitabevleri, İzmir, s
11 7. Gabriel EM, Nashold BS. (2004). Historical development of stereotactic frames. Gildenberg PL, Tasker RR (ed). Stereotactic and functional neurosurgery. Texas: McGraw Hill; s: Kaakaji W, Barnett GH, Bernhard D, Warbel A, Valaitis K, Stamp S. (2001). Clinical and economic consequences of early discharge of patients following supratentorial stereotactic brain biopsy. J Neurosurg. 94(6): Kelly PJ. (2002). Introduction and historical aspects. Kelly PJ (ed). Tumor stereotaxis. Philadelphia: W. B. Saunders; s: Kelly PJ. (2002). Stereotactic biopsy procedures. Kelly PJ (ed). Tumor stereotaxis. Philadelphia: W. B. Saunders; s: Kelly PJ. (2001). Stereotactic surgery: what is past is prologue. Neurosurgery. 46 (1): Kim JH, Gildenberg PL. (2004). Stereotactic biopsy. Gildenberg PL, Tasker RR (ed). Stereotactic and functional neurosurgery. Texas: McGraw Hill, s: Lunsford LD, Kondziolka D, Leksell D. (2004). The Leksell stereotactic system. Gildenberg PL, Tasker RR (ed). Stereotactic and functional neurosurgery. Texas: McGraw Hill; s: St George EJ, Walsh AR, Sgouros S. (2004). Stereotactic biopsy of brain tumours in the paediatric population. Childs Nerv Syst. 20(3): Tasker RR. (2005). Stereotactic surgery: principles and techniques. Wilkins RH, Rengachary SS (ed). Nurosurgery, 2nd ed. McGraw Hill; s: Yamada K, Goto S, Kochi M, Ushio Y. (2004). Stereotactic biopsy for multifocal, diffuse, and deep-seated brain tumors using Leksell's system. J Clin Neurosci. 11(3): =SSCD-36854&look4=sağlık dergisi, Erişim Tarihi: Erişim Tarihi: Erişim Tarihi: dergi.kbb-bbc.org.tr/download_pdf.php?id, Erişim Tarihi: yi1.pdf, Erişim Tarihi:
12 Erişim Tarihi:
GAMMA KNİFE RADYOCERRAHİSİ UYGULANAN HASTALARDA HEMŞİRENİN ROLÜ
GAMMA KNİFE RADYOCERRAHİSİ UYGULANAN HASTALARDA HEMŞİRENİN ROLÜ Selçuk Tekin, Kıymet Yılmaz, İlknur İnanır, Selçuk Peker 14-18 Mayıs 2010 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 6.Nöroşirurji Hemşireliği
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ
DetaylıGÖZ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama Hastanesi Göz Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılamasını sağlamak. 2.KAPSAM: Kahramanmaraş
DetaylıAYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 24.03.2014 CureMed te tanımlanmış anamnez modüller eklendi. 01 FTR Tedavi Formu prosedüre tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme
DetaylıCerrahi: Hangi Hastalara Prof. Dr. Sertaç İşlekel
Cerrahi: Hangi Hastalara Prof. Dr. Sertaç İşlekel İzmir Üniversitesi Nöroşirürji Ana Bilim Dalı İntrakranial Metastazların Önemi Beyin metastazı 100.000 de 14 (1/3 tek) Kanser hastalarının %15-25 inde
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Genel Pediatri Servisinde bakım ünitesindeki her hastanın bakım ve tedavilerinin en iyi düzeyde yapılmasını amaçlar.
DetaylıHASTA VE YAKINLARININ EĞİE. Hazırlayan Cihan Arabacı PROSEDÜRÜ
HASTA VE YAKINLARININ EĞİE ĞİTİMİ Hazırlayan Cihan Arabacı Eğitim Hemşiresi PROSEDÜRÜ 1 HASTA VE YAKINLARININ EĞİTİMİ Hasta ve yakınlarının tedavi ve bakım süreçlerine katılımı, hem hastanın kendisini
Detaylı2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı, kemoterapi tedavisi görecek hastaların günübirlik kemoterapi ünitesine kabul edilmesinden çıkışına kadar, temel olarak yapılacak işlemleri ve kemoterapi ünitesinin
DetaylıYAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ NO: BÖLÜM NO: 01 01.07.2011 ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TALİMATI: 18.04.2013-02 STANDART: 35-36
YÖN-TL- 1. AMAÇ: Hastanemizin birimlerinde ya da acil servisinde hizmet alan hastaların: Hastanemizde verilemeyen bir hizmete veya uzman konsültasyonuna gereksinim duyulması ve hastanede hastanın bakımımın
DetaylıGÖĞÜS CERRAHİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: KSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: KSÜ Sağlık Uygulama
DetaylıAMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 6 1. Amaç Bu prosedürün amacı ameliyathanemizde uygulanan tüm işlemlerle ilgili esasları belirlemek, ameliyathanenin işleyişini doğru ve etkin bir şekilde planlamak ve uygulamak için standart
DetaylıSELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS
SELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS ÖNCE ZARAR VERME HATA İNSANA ÖZGÜDÜR!! Hasta düşmeleri, tüm Dünya da sağlık bakım kurumlarında önemli bir hasta güvenliği
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıYENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI
YENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI Doç. Dr. Nurullah OKUMUŞ Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağ. Ve Hast. Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği ANKARA HASTANEMİZDE EVDE SAĞLIK HİZMETİ Hastanemizde,
DetaylıÇOCUK CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 6 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahi servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta güvenliğini
DetaylıDoküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:
KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun
DetaylıAmeliyat Sırası Hasta Bakımı
Ameliyat Sırası Hasta Bakımı AMAÇ Hastanın ameliyat sırası hemşirelik bakımının sürdürülmesi ve karşılaşabileceği komplikasyonların önlenmesidir. TEMEL İLKELER Ameliyat sırası dönemde hemşirelik bakımı;
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/4 GİRİŞİMSEL RADYOLOJİK TETKİKLER İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE RIZA FORMU Ünitenin Adı : Hastanın Adı ve Soyadı : Protokol No : Girişimsel radyolojideki işlemler; görüntüleme kılavuzluğunda cerrahiye
DetaylıÇANKIRI GAZİ MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ İŞLETMELERDE MESLEKİ EĞİTİM YILLIK PLAN
MESLEK ESASLARI DERSİ PEKİŞTİRİLECEK KONULAR/BECERİLER/LAR Hasta Odası Hazırlama Hasta odası 3 20 20 Eylül 2017 Çarşamba 22 Eylül 2017 Cuma Hasta yatağı yapımı İçinde hasta olan yatağın yapımı Muayene
DetaylıGENEL CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: Kahramanmaraş Sütçü
DetaylıHasta Transferi AMAÇ TEMEL İLKELER. Dikkat Edilecek Noktalar
AMAÇ Hastanın tetkik/ tedavi amacıyla bir klinikten diğerine/ ameliyathaneye, tetkik/ tanı birimlerine veya hastane dışı sağlık kurumuna transferinin var olan sağlık durumunun ve bakımın sürekliliğini
DetaylıTIBBİ ONKOLOJİ SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Tıbbi onkoloji Servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta güvenliğini
DetaylıENFEKSİYON HASTALIKLARI KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2.KAPSAM: Sütçü İmam
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıUÜ-SK KLİNİKTE HASTA BAKIMI PROSEDÜRÜ
1 / 6 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yatan tüm hastaların aynı kalitede bakım hizmeti almasını tanı-tedavi hizmetlerinin planlı bir şekilde yürütülmesini ve kayıt altına alınmasını amaçlamaktadır. 2. Kapsam:
DetaylıONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI
ONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI Dr. Evren Özdemir Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü Ankara 05.04.2014 Akılcı İlaç Kullanımı İçin Sorumluluk Sahibi Taraflar Hekim Eczacı Hemşire Diğer sağlık personeli
DetaylıHASTA KAYIT, YATIŞ VE TABURCULUK İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; Özel Çevre Hastanesi teşhis ve tedavi görecek, yatışına karar verilen hastaların
DetaylıSpinal Cerrahi Hemşireliği Sempozyumu
Spinal Cerrahi Hemşireliği Sempozyumu SPİNAL CERRAHİ ve ENSTRÜMANTASYON HEMŞİRELİĞİ KURSU 25-28 Eylül 2014 Sheraton Kongre Merkezi Çeşme, İzmir 26 Eylül 2014 Cuma KURS SPİNAL CERRAHİ ve ENSTRÜMANTASYON
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.27.01 GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GÖZ HASTALIKLARI SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıYayın Tarihi: AMELĠYATHANE HEMġĠRESĠ GÖREV, YETKĠ VE SORUMLULUKLARI. Dok. No.: HEM_GYS13 REVĠZYON DURUMU
REVĠZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 04.04.2013 Madde 3.3 revize edildi. 01 12.03.2016 Hastane Logosu yenilendi. 02 1/5 1. ÇALIġTIĞI BÖLÜM Ameliyathane 2. BAĞLI OLDUĞU BĠRĠM / YÖNETĠCĠ
DetaylıDOKÜMAN KODU TP.16.01 RADYASYON ONKOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
RADYASYON ONKOLOJİ SAYFA NO 1 / 7 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.14.04 GASTROENTEROLOJI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GASTROENTEROLOJI SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları
DetaylıKapalı sistem beyin biyopsi yöntemleri; histopatolojik değerlendirmede algoritma
Kapalı sistem beyin biyopsi yöntemleri; histopatolojik değerlendirmede algoritma Dr Büge Öz İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Konuşma akışı; Sterotaksik yöntem nedir?
DetaylıÖRNEK OLAYLARLA KRİTİK DÜŞÜNME
NOT: Burada yazılan tüm olaylar kişi, kurum ya da kuruluşlardan bağımsız olarak hazırlanmış olup gerçek yaşanmış olaylar değildir. ÖRNEK OLAYLARLA KRİTİK DÜŞÜNME Uzm. Hem. Kıymet YILMAZ Acıbadem Sağlık
DetaylıFTR ÜNİTESİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 6 1 - AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma hastanesi fiziksel olarak tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilmesi aşamasındaki uygulamaların bir sistem içerisinde
DetaylıGENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KODU: KLN.PR.04 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1.AMAÇ:
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıHİCKMAN KATETER HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010
HİCKMAN KATETER BAKIMI HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010 HİCKMAN KATETER Hematoloji ve Onkolojide IV Kemoterapilerde, AIDS hastalarının günlük antiviral
DetaylıAĞRI YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.04.2013 Madde 4.6 daki Algoloji Konseyi tanımlaması çıkarıldı. 01 Madde 5.6.4 teki Algoloji Konseyi konsültasyonu yerine Anesteziyoloji uzman hekimi
DetaylıACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU
ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: ACİL SERVİS HEMŞİRESİ Oryantasyıon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları
DetaylıGamma Knife Tedavisi Yeni Bir Tedavi Çeşidi Midir? Gamma Knife ile Tedavi Nasıl Yapılır?
Gamma Knife Gamma Knife beyin cerrahlarının beynin anormal alanlarında, herhangi bir kesiye gerek kalmadan ameliyat yapabilmelerine olanak sağlayan olağanüstü bir yöntemdir. Gamma knife, stereotaktik radyocerrahi
DetaylıUÜ-SK GÜNÜBİRLİK MEDİKAL, CERRAHİ, İNVAZİV GİRİŞİM VE İŞLEM PROSEDÜRÜ
1 / 6 1. Amaç: UÜ-SK bünyesinde günübirlik girişim hizmeti sunan birimlerde (poliklinik, klinik, ve ameliyathane) hasta yatış, çıkış, bakım, ücretlendirme ve HYBS işlemlerinin standart ve etkin şekilde
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.14.05 HEMOTOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
HEMOTOLOJİ SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Hemotoloji Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM:
DetaylıUÜ-SK KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 6 1. HİZMET : Kalp ve Damar Cerrahisi AD, her yaş grubundaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24
DetaylıKAN TRANSFÜZYONU PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.07.2014 Madde 5.5 e kan isteklerinde hekimin order verirken 01 istemle ilgili detayları Hekim İstem ve İlaç Kontrol Formu na da kayıt etmesi gerektiği
DetaylıHEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi
HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi Hematopoetik kök hücre transplantasyonu hematoloji-onkoloji alanında özel bir daldır
DetaylıYasemin ELİTOK. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi. Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD, Erzurum
Yasemin ELİTOK Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD, Erzurum Tanı olanaklarının gelişmesi ve sağlık kuruluşlarından yararlanma olanaklarının artması, Toplumun bilgi seviyesinin
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No. 07.07.2014 Madde 5.1.1 deki 65 yaş üstü ifadesi çıkarıldı. 03 Madde 5.3.1.16 protokole eklendi.
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 11.06.2014 Protokoldeki Hendrich II Düşme Riski Değerlendirme 01 Aracı T.C. Sağlık Bakanlığı Hizmet Kalite Standartları nda açıklandığı şekilde İtaki
DetaylıHEMŞİRELİKTE ÖZEL ALANLAR
HEMŞİRELİKTE ÖZEL ALANLAR Son yıllarda dünyada meydana gelen hızlı gelişme ve değişmeler her alanda olduğu gibi sağlık bakım sistemi üzerinde de etkisini göstermektedir. Toplum, nüfus özellikleri, ekonomi,
DetaylıUFUK ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK YÜKSEK OKULU YAZ STAJI DOSYASI CERRAHİ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ HEM
UFUK ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK YÜKSEK OKULU YAZ STAJI DOSYASI CERRAHİ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ HEM 202 Adı Soyadı Okul Numarası Tarih YAZ STAJI ÇALIŞMASI Adı Soyadı : Okul Numarası : Staj Başlama Tarihi
DetaylıTPOG İSKİP Merkez Çalışma Kodu: Hasta TC Kimlik No Hasta İsim, Soyadı. Gönüllü Bilgilendirilmiş Onam Formu. Sayın Anne Babalar,
TPOG İSKİP 2011 Gönüllü Bilgilendirilmiş Onam Formu Sayın Anne Babalar, Bu bir klinik araştırma çalışmasıdır. Klinik araştırmalar sadece bu çalışmaya katılmayı seçen hastaların dahil edildiği protokollerdir.
DetaylıGenel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar
Genel Bilgiler Bölümümüzde uyguladığımız kapsamlı muayene esnasında; genel sağlık durumunuz ile ve varsa sürekli kullandığınız ilaçlarla ilgili bilgi alınır; genel ağız muayeneniz yapılır, tedaviden beklentileriniz
DetaylıPROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU
PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU Ürolojik cerrahi daha kompleks ve oldukça fazla mükemmeli hedefleme yolunda gelişmesini
Detaylı1-Radyolojide Fizik Prensipler Amaç:Radyolojide kullanılan görüntüleme sistemlerinin fiziksel çalışma prensiplerinin öğretilmesi amaçlanmıştır.
RADYOLOJİ STAJINDA ANLATILAN DERS KONULARI 1-Radyolojide Fizik Prensipler Amaç:Radyolojide kullanılan görüntüleme sistemlerinin fiziksel çalışma prensiplerinin öğretilmesi amaçlanmıştır. -Hangi organ incelemesinde
Detaylı2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nin Fizik tedavi yöntemlerinin uygulanması ve FTR Ünitelerini kapsar.
FTR SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Fiziksel olarak tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilmesi aşamasındaki uygulamaların bir sistem içerisinde yapılmasını
DetaylıTDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma
TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma Oral İmplantolojide Temel Kavramlar, Teşhis ve Tedavi Planlaması 13.30-15.00 Dental implantların kısa tarihçesi
DetaylıDÜŞME RİSKİNİ DEĞERLENDİRME TALİMATI
Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 1.4.5, 1.5-1.2.2 KAPSAM: Klinikler ve yoğun bakımlar Hazırlayan/Kontrol Eden Gülay YABA Kalite Yönetim Birimi Onay Gülsemin ACIOĞLU
DetaylıCERRAHİ SERVİS HEMŞİRESİ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. ÇALIŞTIĞI BÖLÜM
DetaylıNebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi
Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi TÜRKİYEDE BÖBREK NAKLİ 1975 yılında canlı 1978 yılında kadavra E.Ü.T.F Hastanesi Organ Nakli Uygulama ve Araştırma Merkezi 1988
DetaylıHİZMET KAPSAMI. 3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER 3.1 Hastalıklar ve Prosedürler
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 6 1. Nöroşirürji Anabilim Dalı tüm yaş grubundan ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24 saat sunulur.
DetaylıYATAN HASTA PROSEDÜRÜ
Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Başhemşire Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Özel Çevre Hastanesi'nde tedavi olmak üzere başvuran hastaların hastane ortamına en kısa sürede uyumunun
DetaylıDIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU
DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı: Doğum tarihi: Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi,
DetaylıT. C. İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ HEMŞİRELİK YÜKSEK LİSANS PROGRAMI 2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DERS İÇERİKLERİ
T. C. İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ HEMŞİRELİK YÜKSEK LİSANS PROGRAMI 2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DERS İÇERİKLERİ I. YARIYIL (ZORUNLU) SAĞLIK TANILAMASI (HEM 601 TEORİK 2, 2
DetaylıÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU
ÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU Hemşire Deniz YALÇIN Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma Ve Uygulama Merkezi Pediatri Hematoloji Onkoloji Kliniği Servis Sorumlu Hemşiresi Sunum Planı Hastanın servise kabulü
DetaylıEĞİTİM SAATİ EĞİTİMİN YERİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU İSTANBUL ANADOLU KUZEY BÖLGESİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ İSTANBUL MEDENİYET ÜNİVERSİTESİ GÖZTEPE VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PLANI DÖNEM: 2013 YILI Sıra
DetaylıERÜ. SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ 2. SINIF UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU (HEMŞİRELİK ESASLARI)
ERÜ. SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ 2. SINIF UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU (HEMŞİRELİK ESASLARI) No: Dersin Adı: DEĞERLENDIRME KRITERLERI Klinikler ı. PROFESYONEL DAVRANıŞLARıN 1 GELIŞTIRILMESI
DetaylıHemşireliğin Kayıtlara Yansıyan Yüzü
Hemşireliğin Kayıtlara Yansıyan Yüzü Yaşam başlangıcından ölümüne kadar, sağlık ve hastalık durumunu anlama, uygun girişimleri planlayarak sorunu çözme sorumluluğuna sahip olan hemşirelik; insanı ele alan
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM SERVİS İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ HASTA KİMLİĞİNİN TANIMLANMASI VE DOĞRULANMASI PROSEDÜRÜ İÇİNDEKİLER TABLOSU
Sayfa 1 / 5 İÇİNDEKİLER TABLOSU 1.0 AMAÇ:... 2 2.0 KAPSAM:... 2 3.0 SORUMLULAR:... 2 4.0 TANIMLAR... 2 5.0.UYGULAMA:... 2 5.1 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA HANGİ BİRİMLERDE YAPILIR?... 2 5.2 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA
DetaylıEvde Sağlık Hizmeti, Evde Fototerapi ve Ek Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Tanıtımı
Evde Sağlık Hizmeti, Evde Fototerapi ve Ek Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Tanıtımı T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM, ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Evde Sağlık
Detaylıİstanbul Üniversitesi 6. Kadın Doğum Günleri 9-11 Aralık
İstanbul Üniversitesi 6. Kadın Doğum Günleri 9-11 Aralık İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI ve DOĞUM ANABİLİM DALI Habituel Abortus OLGU SUNUMU Uzm. Hemşire SELDA ALTIPARMAK Kazananlar, sadece
DetaylıDOĞUMHANE ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: KSU SUA Hastanesi doğumhane kliniğine alınan her hastanın tedavi ve bakımının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak 2. KAPSAM: KSU SUA Hastanesi doğumhane kliniği çalışanları ve bu
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-E BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nail Bulakbaşı, Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıSRC/SBRT Temel Eğitim Kursu. Kaan OYSUL - kaan@oysul.com
+ SRC/SBRT Temel Eğitim Kursu Kaan OYSUL - kaan@oysul.com + Radyocerrahi 1951 yılında Lars Leksell Lezyonun stereotaktik tanımlanması Yüksek sayıda çapraz radyasyon hüzmesinin hedefte kesişmesi + Radyocerrahi
DetaylıKalp ve Damar Cerrahı Gözüyle. Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi
Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi Damaryolu konusundaki gelişmeler, kronik hemodiyaliz tedavisini ve diyaliz sektörünü oluşturmuştur.
DetaylıRadyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi. Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Radyoterapi Teknikeri Derya ÇÖNE
Radyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Radyoterapi Teknikeri Derya ÇÖNE 1.Radyoterapi Teknikerleri Derneği Kongresi İSTANBUL 2013 Radyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi Eğitimin
DetaylıİÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ RADYOTERAPİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı; Radyoterapi endikasyonu konmuş ve simülasyon randevusu verilmiş olan hastalar tedaviye girene kadar yapılacak işlemlerinin doğru ve eksiksiz yapılması için
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE HASTA GELİYOR
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE HASTA GELİYOR Yoğun bakım ünitesine hasta geliyor hazırlıklara başlayalım. Yoğun bakım üniteleri kritik hastaların günün 24 saati devamlı bu konunun uzmanı olan doktor ve hemşireler
DetaylıHASTA YATIŞ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7
DetaylıTRAFİK KAZALARI, DÜŞMELER, DARP OLGULARI ve İŞ KAZALARINDA ADLİ SÜREÇ ÖRNEK OLGU DEĞERLENDİRMESİ
TRAFİK KAZALARI, DÜŞMELER, DARP OLGULARI ve İŞ KAZALARINDA ADLİ SÜREÇ ÖRNEK OLGU DEĞERLENDİRMESİ İbrahim TEMİZ Acıbadem Atakent Üniversitesi Hastanesi Acil servis sorumlusu Hazırlanma Tarihi: 01/09/2015
DetaylıENDOSKOPİ HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ ve SORUMLULUKLARI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Ali Shorbagi Candan Öngün Şerife Selcen Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıSayfa No:15/15 Yayın Tarihi:05.09.2011
BÖLÜM DAHİLİ BRANŞLAR KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN Sıvı sabun Kağıt havlu El antiseptiği Steril olmayan Steril KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLARIN BÖLÜMLERE GÖRE KULLANIM PLANI KULLANIM ALANLARI - Tüm lavabolarda
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Şerife Selcen Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ YATAN HASTA DÜŞME RİSKİ DEĞERLENDİRME VE ÖNLEME PROSEDÜRÜ
Sayfa 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizde yatan hastaların düşme risk puanlarını belirlemek, hasta düşmelerine yönelik gerekli tedbirleri tanımlamaktır. 2. KAPSAM: Tüm yataklı klinikler, yoğun bakım üniteleri
DetaylıYOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ
YOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ 2007 Yoğun Bakım Üniteleri Hasta bakımının en karmaşık Masraflı Teknoloji ile içiçe Birden fazla organı ilgilendiren
DetaylıKalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 26.09.2013 Kat Koordinatörü tanımı Yatan Hasta Danışmanı olarak 01 değiştirildi. Hasta Bilgilendirme ve Çıkış Formu talimata eklendi. Hazırlayan: Onaylayan:
DetaylıKAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI. Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD
KAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD KAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ Hangi hastalara görüntüleme
DetaylıKISITLAMA KULLANIMI VE KISITLAMA ALTINDAKI HASTANIN BAKIM PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 22.07.2014 Madde 5.7.4 te Kısıtlama uygulamaları için Düşme 01 Olaylarını Önleme ve İzleme Protokolü ne atıfta bulunuldu. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan:
DetaylıUFUK ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK YÜKSEK OKULU YAZ STAJI DOSYASI İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ / HEM201
UFUK ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK YÜKSEK OKULU YAZ STAJI DOSYASI İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ / HEM201 Öğrenci Adı Soyadı Okul Numarası Tarih YAZ STAJI ÇALIŞMASI Öğrenci Adı Soyadı : Okul Numarası : Staj Başlama
DetaylıGöğüs Hastalıkları. Bronkoskopi
Göğüs Hastalıkları Bronkoskopi Bronkoskopi nedir? Hava yollarını incelemeyi sağlayan işlemin adıdır. Ucunda kamera olan ince tüp şeklindeki aletle uygulanır. Bronkoskop doktorunuzun akciğerlerinizin içindeki
DetaylıYATAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıEczacıbaşı Sağlık Hizmetleri
Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri Eczacıbaşı Topluluğu kuruluşlarından Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri, Türkiye nin yerinde sağlık ve bakım çözümleri sunan ilk ve en büyük kuruluşudur.
DetaylıKALİTE KONTROL GRUBU FAALİYETLERİ
KALİTE KONTROL GRUBU FAALİYETLERİ Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne bağlı çalışan ve Müdürlüğümüz tarafından oluşturulmuş olan Kalite Kontrol Grubu, hemşirelik bakım süreçlerinin geliştirilmesine yönelik
DetaylıYIKIM ONARIM VE YAPIM ÇALIŞMALARINDA ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
Dok No: ENF.TL.030 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Bu talimatın amacı Özel VİTALE Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi ve Polikliniklerinde yapılan yapım, yıkım, onarım
DetaylıKLİNİK EĞİTİM HEMŞİRESİ REHBERLİĞİNDE İŞE YENİ BAŞLAYAN HEMŞİRELERİN ORYANTASYONU. Hazırlanma Tarihi: 21.09.2010
KLİNİK EĞİTİM HEMŞİRESİ REHBERLİĞİNDE İŞE YENİ BAŞLAYAN HEMŞİRELERİN ORYANTASYONU Hazırlanma Tarihi: 21.09.2010 İşe yeni başlayan hemşirelerin oryantasyonu Oryantasyon eğitimi, kurumda yeni göreve başlayan
Detaylı