RADYOTERAPİ TEKNİKERLERİNİN GÖREV VE SORUMLULUKLARI Med. Fiz. Uzm. Mertay Güner mertay.guner@okanhastanesi.com.tr 07 NİSAN 2018
The European Society for Radiotherapy & Oncology (ESTRO)
The European Society for Radiotherapy & Oncology (ESTRO) Tanım: Radyoterapi teknikerleri, multi-disipliner ekibin bir parçası olarak kanser hastalarının tedaviye hazırlanmasından ve radyoterapi tedavisinin hastaya verilmesinden sorumlu olan profesyonellerden oluşan bir gruptur. Kapsamı: Reçete edilen radyasyon dozunun güvenli ve doğru bir şekilde hastaya verilmesini ve tedavi hazırlama, tedavi ve hemen tedavi sonrası aşamalar boyunca hastanın klinik bakımını ve desteğini günlük olarak sağlanması olarak açıklamıştır.
The European Society for Radiotherapy & Oncology (ESTRO) Önem: Radyasyon onkoloğu, radyoterapi fizikçisi ve radyoterapi teknikerini içeren multi-disipliner ekipte hasta için bağlantı kişisi. Aynı zamanda, hastanın ihtiyaçlarının karşılamasında da diğer tüm sağlık çalışanlarıyla birlikte hareket etmesi gerektiği vurgulanmıştır.
The European Society for Radiotherapy & Oncology (ESTRO) ICRP Report 48, Radyoterapi teknikerinin tedavinin simülasyonu, ayarlanması ve uygulanmasından sorumlu olduğunu, bu nedenle önemli bir işleve sahip olduklarını belirtmiştir. Aynı zamanda hastanın ve/veya cihazın anormal reaksiyonlarını fark ederek rapor edebilmesi gerektiğini belirtmiştir. Radyoterapi kesin bir doğruluk gerektirdiği için tedavinin karmaşıklığını ve yanlış olarak verilen tedavinin hasta üzerindeki etkisini ve önemini anlaması gerektiğini vurgulamıştır.
The European Society for Radiotherapy & Oncology (ESTRO) Unvan: Avrupa da ve dünyada bu mesleği tanımlayan tek bir başlık yoktur. Radiation TherapisT Radiation TechnologisT Therapeutic Radiographer ESTRO ve IAEA tarafından bu meslek grubunu tanımlamak için RTT kullanılmaktadır. Eğitim: Orta öğretim sonrası 2-3-4 yıl üniversite eğitimi
Ülkemizde
İstanbul Üniv. Onkoloji Enstitüsü
İş Akışı Klinik Değerlendirme ve Tedavi Kararı Hastaya radyoterapi endikasyonu konulması Tedavi Planlama Hastanın BT görüntülerinin çekilmesi Hedef (tümör) ve kritik organların konturlanması (çizilmesi) Tedavi planının ve doz hesabının yapılması Tedavi planının değerlendirilmesi Cihaza ve hastaya özgü doz ölçümlerinin yapılması (QA) Tedavi simülasyonu Tedavi Hastanın tedaviye alınması Tedavi Sırasında Periyodik Kontrol Tedavi süresince hastanın tıbbi olarak takibi ve kontrolü Port, CBCT vb. görüntü kontrolleri Tedavi Sonrası Periyodik Takip Tedavi sonrasında hastanın takibinin ve rutin kontrollerinin yapılması Radyasyon Onkoloğu Radyasyon Onkoloğu Medikal Fizik Uzmanı Dozimetrist Radyoterapi Teknikeri Radyoterapi Teknikeri Radyasyon Onkoloğu Hemşire Radyasyon Onkoloğu Radyasyon Onkoloğu Medikal Fizik Uzmanı Dozimetrist Radyoterapi Teknikeri Onkoloji Hemşiresi Yardımcı Sağlık Personeli
Teknikerin Görünen Günlük Rutini Sabah cihaz açılır, günlük kontrol ve ölçümler yapılır. Medikal Fizikçinin onayıyla sorumluluğu altındaki cihaz kullanıma hazır hale getirilir. Randevu saatlerine uyarak hastalar tedaviye doğru immobilizasyon ile alınmaya başlanır. Her hasta için; Hasta cihaza alındıktan sonra gerekli görüntülemeler (2D, 3D) ve kaydırmalar yapılarak tedaviye başlanır. Tedavi boyunca hasta izlenir ve dinlenir. Tedavi sonunda hasta cihazdan çıkarılır, tedavi kartı doldurulur, gerekli imza ve onay işlemleri yapıldıktan sonra hastanın o günlük tedavisi bitirilir. Hastanın doktorla veya hemşireyle görüşmesi gerekiyorsa yönlendirmesi yapılır. Hastanın bir problemi veya şikayeti varsa gerekli kişilere bildirilir.
Sizden Ne İsterler?
Hasta Doktorla istediği zaman görüşmek ister, Yardım ister, Güvenmek ister, İlgi ister, Bilgi ister, Sevgi ve saygı görmek ister, Güleryüz ister, Trafiğe kalmamak için her şey bir an evvel bitsin ister, Gizlice bir sonraki hastadan önce tedaviye girmek ister, İstediği saatte gelip gitmek ister, SABIR İSTER!!!
Radyasyon Onkoloğu Hastanın tüm tedavi sürecini bilmek ister, Hastanın durum ve davranış değişikliklerini, radyasyona bağlı şikayetlerini bilmek ister, Hastanın, varsa probleminin ne olduğunu, neden olduğunu ve neden çözülemediğini bilmek ister, Hastanın tedavi süresince bilgilendirilmesini ve endişeye kapılmamasının sağlanmasını ister, Hastanın diğer tedavileri ve tetkikleri ile radyoterapi tedavisi arasındaki organizasyonun sağlanmasını ister, Cihaz bakım ve arızası durumunda bilgilendirilmek ister, Cihaz hiç bozulmasın ister, ASLA HATA VE SORUN İSTEMEZ
Medikal Fizik Uzmanı Cihazda kuş uçsa bilmek ister, Dosya ister, Doğru simülasyon ister, QA ve ölçüm için komple cihazı ister, Teknikerin hep yakınlarda bir yerlerde olmasını ister.
Servis Mühendisi Arızadan haberdar olmak ister, Kendisi gelmeden telefondan birçok şeyin yapılmasını ister, Hastanın bekletilmesini ister, Bakım için zaman ister, Döküntülerin toplanmasını ister, Çay, kahve vs. ister.
Hemşire KT alan hastanın RT saatinin değiştirilmesini ister, Takip ettiği hastanın saatinden önce alınmasını ister, O anda farklı hastayla ilgilendiği için sıradaki hastanın bekletilmesini ister, Farklı bölümlerden çağırıldıkları için kendi işlerinin yapılmasını ister. Sürekli hastanın fx sayısını bilmek ister
Hasta Yakını Hastayla birlikte cihaza girmek ister, Hastanın tedavisini izlemek ister, Tedavi sırasında sorular sorup konsolda oturmak ister, Randevunun erkene alınmasını ister, sonra geç saate alınmasını ister, saatlerle sürekli oynamak ister, Doktorla görüşmek ister, Herkesi tanımak ve herkesle tanışmak ister, SABIR İSTER
Hastane Yöneticileri Mesai zamanına uyulmasını ister, Aynı zamanda fazla mesai yapılsın ister, Ama fazla mesai ücreti vermek istemez, Çalışan memnuniyeti ister, Servis vermek istemez, Eksik malzemeleri almak istemez, Hasta şikayeti istemez, Personel almak istemez, Mola verilmesini istemez, İzin vermek istemez, SORUN HİÇ İSTEMEZ
Önemli!!! Emin olmak Sürekli öğrenmeye ve bilgiye açık olmak Güncel kalabilmek Teknolojinin gelişimine ayak uydurmak Yeni terim ve tanımlamalara hakim olmak Yabancı dil Okumak
Sonuç Görev: İnsana Hizmet Vicdan Empati İyi niyet
TEŞEKKÜRLER