Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 1 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 1. Amaç: Bu prsedürün amacı, UÜ-SK nın misyn ve plitikaları dğrultusunda; farklı birimler ve farklı bakım seviyelerinde sunulacak hizmetlerin ve hasta Kabul kriterlerinin tanımlanması ve bu kriterlere göre hasta kabulünün standart bir şekilde yapılmasını sağlamaktır. 2. Kapsam: Bu prsedür hastanın randevu için başvurusundan pliklinik, klinik ve özellikli birimlere kabulüne kadar yürütülen tüm faaliyetleri kapsar. 3. Srumlular: Bu prsedürün uygulanmasından hasta kabul, tedavi ve bakım veren bölümlerde çalışan tüm persnel srumludur. 4. Tanımlar: Ssyal güvenlik durumu: Hastanın hastane masraflarının nasıl karşılanacağını belirtir durum (sevkli, ücretli veya eğitim-öğretim vakası). 5. Dağıtım: UÜ-SK Kalite Yönetim Sistemi Dkümanlarının tümü elektrnik rtamda yayınlanmaktadır. Bu dkümana, UÜ-SK İntranet ağı üzerindeki kullanıcılar ulaşabilir. 6. İlgili Dkümanlar: 6.1. Dış Kaynaklı Dkümanlar: Bütçe Uygulama Talimatı Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği 6.2. İç Dkümanlar: PR-HAD-04 Acil Servis Prsedürü PR-HUD-03 Günübirlik Girişim Prsedürü TA-HUD-01 Hasta Devir/Taşıma Talimatı TA-HUD-03 Adli Olgu Bildirim Talimatı FR-HUD-01 Yğun Bakım Üniteleri Hasta Yatırma ve Taburcu Etme Kriterleri FR-HUD-02 Yanık Ünitesi Hasta Yatırma ve Taburcu Etme Kriterleri FR-HUD-03 Yabancı Dil/İşaret Dili Bilen Persnel Listesi FR-HUD-04 Hasta Yatırma Frmu FR-HUD-15 Anabilim-Bilim Dalı Kardeş Klinik Listesi FR-HYH-01 Genel Onam Frmu FR-HYH-07 Tıbbi Araştırmalara Katılım için Aydınlatılmış Hasta Onam Frmu FR-HAD-11 Yeniden Değerlendirme Frmu FR-HAD-27 Hemşire/Ebe Bakım Frmu KLK-HYH-HBK Hasta Bilgilendirme El Kitabı Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 2 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 7. Prsedür Akışı: UÜ-SK na, kuruluşların misynu ve plitikaları dğrultusunda bakım verilebilecek hastalar kabul edilir. UÜ-SK hitap ettiği tplumu, verdiği veya vermediği hizmetlerini, çalışma saatlerini ve bakımın nasıl sağlandığını web sitesi, görsel ve işitsel basın ylları ve hastaları için hazırlamış lan Hasta Bilgilendirme El Kitabı ile halka ve UÜ-SK na hasta sevki gerçekleştiren diğer kuruluşlara duyurmaktadır. UÜ-SK da cinsiyet değişikliği ameliyatları, akciğer, kalp, nakli hizmeti verilmemektedir. UÜ-SK na başvuran hastalardan aşağıda belirlenen hasta grupları öncelikli larak hizmet alırlar: İleri derecede yaşlı ya da düşkün hastalar, Emniyet güçlerinin gözetiminde getirilen hastalar Şiddetli ağrılı hastalar, Fiziksel engelleri lan hastalar UÜ-SK na ulaşım güçlüğü yaşayan hastalar UÜ-SK çalışanları ve birinci derecede yakınları., 1 Genel İlkeler USK da öncelikli hizmet alması gereken hastalar ayrıca her bir anabilim /bilim dalı tarafından belirlenmiş lan fizyljik esaslı kriterler dikkate alınarak belirlenir. Söz knusu kriterler FR-HUD- 19-XX üzerinde belirtilmiştir. Her anabilim/bilim dalı bu kriterlerin farkındalığı ve uygulanması knusunda gereken takip srumluluğunu üstlenir. Her bir anabilim/bilim dalı tarafından belirlenmiş öncelikli hasta listesinde bulunan kriterlere uyan hastalara 3 gün içerisinde randevu verilir. Tüm sağlık persneli 2 Hizmete Erişim Hastanemizde gözlem yatağı yktur ancak gözlem altında tutulması gereken hastalar hekimin kararı dğrultusunda yatışı yaptırılarak takip edilir. Randevu ile yürütülen hizmetlerde (radyllji, elektif yatış günübirlik girişim ameliyat vb. ) UÜ-SK na başvuran hasta sayısı ve hastalığın önceliği göz önüne alınarak hastalara randevu verilir. Verilen randevular AD tarafından uygun görülen bir biçimde kayıt altına alınır. UÜ-SK 3. Basamak sağlık hizmeti sunduğundan hasta yğunluğu nedeniyle randevulu hizmetlerde gecikme yaşanabileceği randevu verilirken hastaya bildirilir. Verilen randevu tarihinde hizmet gerçekleştirilemez ise aksama nedeni randevu kayıtlarına nt edilir ve hizmetin en kısa zamanda gerçekleştirilmesi için gerekli planlama yapılır. UÜ-SK da pliklinik muayeneleri randevu ile yürütülür. Randevular aşağıda belirtilen yöntemlerle alınabilir: 1. Telefnla tmatik santraldan randevu: Randevu almak için hastalar her birim için belirlenmiş özel randevu telefn numarasını arayarak elektrnik santralin yönlendirmeleri sayesinde, TC kimlik numarasını girerek bş randevular içinde kendilerine uygun tarih ve saati seçerek randevularını alırlar. Bu telefn numaraları Uludağ Üniversitesi web-sitesinde ve hasta el kitabında yayınlanmıştır. Telefnla elektrnik randevu sisteminde 35 günlük zaman dilimine izin verilir, daha ileri tarihli randevular sekreterliğe direkt veya telefnla başvuru yluyla alınabilir. Telefnla tmatik santraldan randevu hafta içi gece 24:00 08:00 arası ve hafta snu 24 saat hizmet vermektedir. Hafta içi gündüz 08:00 24:00 arası her birim için belirlenmiş özel randevu telefn numaraları Danışma Nktası çalışanları, Hasta taşıma persneli, Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 3 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 çağrı merkezine yönlendirilmektedir. 2. Çağrı Merkezinden Randevu : Randevu almak için hastalar her birim için belirlenmiş özel randevu telefn numaralarını aradığında hafta içi saat 08:00 24:00 arası telefnlar direk çağrı merkezine düşmektedir. Çağrı merkezinde telefnlar çalışanlar tarafından açılmaktadır ve randevular hastanın ihtiyaçları dğrultusunda verilmektedir. 3. Direkt Başvuru: Randevular her birimin sekreterliğinden telefn veya kişisel başvuru yluyla alınabilir. Hastalara randevu Hastane Bilgi Yönetim Sistemi üzerinden verilir ve randevu verilen hastalara muayene tarihi ve saati bildirilir. Yeni hastalara 35 güne kadar, krnik ve takip gerektiren hastalar için ise 6 aya kadar randevu verilir. 4. Smart KartlaRrandevu: Hastalar danışma nktaları ve veznelerden alabilecekleri smart kartlarla, hastanenin içinde çeşitli nktalarda bulunan dkunmatik bilgi ekranlarını kullanarak kendi randevularını alabilir. Bu sistemle 35 günlük zaman dilimine izin verilir, daha ileri tarihli randevular sekreterliğe direkt veya telefnla başvuru yluyla alınabilir. UÜ-SK nın plikliniklerinden randevu verilen hastalar ilgili tarih ve saatte ilgili plikliniğe başvururlar. Hastaların ihtiyaç duymaları ve/veya talep etmeleri durumunda danışma nktalarında bulunan çalışanlar hastaları randevu aldıkları plikliniğe yönlendirirler. Yürüyemeyecek durumda lan hastalar danışma nktalarında bulunan hasta taşıma persneli tarafından ilgili yere nakledilir. UÜ-SK ya randevu almaksızın başvuran hastalar, danışma nktalarındaki danışmanlar tarafından karşılanır. Hastanın durumunun acil lduğu durumlarda Acil Servise yönlendirilir. Hastanın yukarıda tanımlanan öncelikli hasta grubunda yer alması durumunda hastalığına uygun plikliniğe yönlendirilir. Danışma nktalarında nereye yönlendirileceğine karar verilemeyen erişkin hastalar Genel Dahiliye veya Aile liği Plikliniğine, çcuk hastalar Genel Çcuk veya Aile liği Plikliniğine yönlendirilir. Buradaki değerlendirmeden snra gerekiyrsa hasta ilgili bölüme/bölümlere yönlendirilir. Acil ve öncelikli hasta grubu içerisinde yer almayan hastalar randevu alınabilecek telefn numaraları knusunda bilgilendirilerek ya da ilgili plikliniğe yönlendirilerek, randevu almalarına yardımcı lunur. Hasta veya hasta yakını başvuru sırasında Türkçe bilmiyr veya işitme engelli ise, hasta danışmanı tarafından Danışmada bulunan Yabancı Dil/İşaret Dili Bilen Persnel Listesi nden ilgili kişi çağırılarak yardım alınır veya santral aracılığıyla ilgili persnele ulaşılır. Hastanın dini ve kültürel gereksinimlerinin farklı lduğu durumlarda; tüm çalışanlar, hasta ve hasta yakınları ile iletişim kurmaya çalışarak hastanın lası gereksinimlerini belirlerler. Bu gereksinimlerin karşılanması knusundaki düzenlemeler UÜ-SK Başmüdürlüklerinin srumlu yürütülür. Müdür Yardımcıları tarafından Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 4 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 3 4 Taciz ve şiddet maduru hastanın hizmete erişimi Hastaların planlanan bakım ve bakımın maliyeti knusunda bilgilendirmesi UÜ-SK na tacize uğramış veya şiddet görmüş hastaların başvurması, hastanın kendisi veya yakınları tarafından bildirilmesi durumunda ise, hastanın kabulü acil serviste yapılır. tarafından gerekli değerlendirme yapılır. Eğer hekimin bulgu ve kanaati de bir taciz veya şiddet uygulanması yönünde ise, Savunmasız ve Muhtaç Hasta Değerlendirme ve Tedavi Prsedürüne göre işlem başlatılır. Hasta veya hasta yakını tarafından dile getirilmemiş fakat hekim tarafından tacize veya şiddete maruz kaldığı tespit edilirse yine aynı talimata göre işlem yapılır. in isteği dğrultusunda, hastanın veya yakınlarının da görüşü alınarak, gerekiyrsa psikljik ve ssyal destek sağlanması için de hastaya yardımcı lunur. UÜ-SK larında hastaların ilk değerlendirmesi snrasında bakım ihtiyacı lduğu tespit edildiğinde, hastalar ve yakınları planlanan bakım ve bakım snrası beklenen snuçlar knusunda hekim tarafından bilgilendirilir. Bakım maliyetleri ile ilgili bilgilendirme ise, bakımın her aşamasında ilgili birimlerdeki bilgi işlem memurları tarafından yapılır. UÜ-SUAM bünyesinde 7 gün 24 saat hizmet veren Acil Servise hasta kabulü Acil Servis Prsedürü dğrultusunda gerçekleştirilir. Günübirlik girişimler Günübirlik Girişim Prsedürü ne göre yürütülür. Pliklinikler 08.30-12:30/13:30-17.30 saatleri arasında hizmet vermektedir. Anestezi plikliniği, Diyet birimi, Ağız ve Diş Sağlığı birimi dışarıdan dğrudan hasta kabul etmez. Kurum içi diğer birimlerden gönderilen hastaları değerlendirip ilgili birime geri gönderir. Hastanın takibi primer hekimi tarafından yapılır. Çcuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı ve İç Hastalıkları Anabilim Dalının çeşitli bilim dallarına sevksiz başvuran hastaların ilk değerlendirmeleri Çcuk Genel Plikliniğinde ve Genel Dahiliye Plikliniğinde gerçekleştirildikten snra gerek görülen durumlarda hastalar bilim dalı plikliniklerine yönlendirilirler. Hizmet verilen pliklinikler; Tüm sağlık persneli Bilgi İşlem Memurları 5 Ayaktan hizmet veren alanlar Aile liği Çcuk Sağlığı ve Hastalıkları AD Pliklinikleri: Yenidğan Çcuk Hematlji Çcuk Onklji Çcuk Nörlji Çcuk Nefrlji Çcuk Enfeksiyn Çcuk Alerji Çcuk İmmünlji Çcuk Kardiylji Çcuk Gastrenterlji Çcuk Endkrinlji Çcuk Genel Pliklinik Çcuk Cerahisi Göz Hastalıkları Kulak Burun Bğaz Ürlji Dermatlji Erişkin Psikiyatri Çcuk Psikiyatrisi Göğüs Hastalıkları Genel Cerrahi Tüm sağlık persneli Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 5 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 6 Pliklinik İşleyişi Meme Cerrahisi Kalp ve Damar Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Nörlji Beyin ve Sinir Cerrahisi Kardiylji İç Hastalıkları AD pliklinikleri: Nefrlji Hematlji Onklji Gastrenterlji Endkrinlji Rmatlji Genel Dahiliye Plastik cerrahi El Cerrahisi Kadın Hastalıkları ve Dğum Tüp Bebek Merkezi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyn Ortpedi ve Travmatlji El Cerrahisi Spr liği Enfeksiyn Hastalıkları ve Mikrbiylji Radyasyn Onkljisi Ağrı Plikliniği Randevu günü ve saatinde gelen hasta pliklinik bilgi işlem memuruna yönlendirilir. Bilgi işlem memuru tarafından öncelikle hastanın daha önceden hastane bilgi yönetim sisteminde kayıt numarası lup lmadığı kntrl edilir, kayıt numarası lmayan hastaların kimlik bilgileri bilgi yönetim sistemine kaydedilir. Hastaların tüm işlemleri sırasında kimlik belirleyici larak Ad- Syad, dğum tarihi ve UÜ-SK prtkl numarası kullanılır. Elektrnik dsya sistemi kapsamında bulunmayan plikliniklerde, daha önceden dsyası bulunmayan hastalar için pliklinik sekreterleri tarafından yeni dsya luşturulur ve pliklinik dsya srumlusuna teslim edilir. Daha önceden dsyası bulunan hastaların dsyaları pliklinik kuryesi tarafından merkezi tıbbi arşivden saat 08.30 a kadar teslim alınarak pliklinik bilgi işlem memuruna iletilir ve dsyaların plikliniğe girişi yapılır. Elektrnik dsya sistemi kapsamında bulunan plikliniklerde sekreter elektrnik rtamda yeni bir hasta dsyası luşturur ve hekimin bilgi ekranında görünmesini sağlar. Daha önce elektrnik rtamda dsyası bulunan hastalara ilişkin kayıtlar yine elektrnik dsyalarına kaydedilir. UÜ-SK larına ilk kez başvuran hastalara açılan dsyada, hastaya uygulanabilecek tanı ve tedaviye yönelik tüm girişimler ve bunların muhtemel snuçları ile ilgili genel bir bilgilendirmeyi içeren Genel Onam Frmu (FR-HYH-01) bulunur. Hastanın ilk değerlendirmesini yapan hekim hastanın Genel Onam Frmunda yer alan bilgiler dğrultusunda hasta veya hasta yakınından nay alınır. Alınan Genel Onam geri çekilmediği sürece geçerli larak kabul edilir ve hastanın UÜ-SK plikliniklerine diğer başvurularında tekrar genel nam alınmaz. Tüm hastalar için, hastane bilgi yönetim sisteminde ücretlendirme hesap kaydı luşturulur. Hastanın ssyal güvencesi varsa sevk evrakının kntrlü yapılır. Sevk evrakı uygun lan hastaların işlemlerine devam edilir. Herhangi bir ssyal güvencesi lmayan veya sevk evrakı geçersiz lan hastalar vezneye yönlendirilerek muayene ücreti tahsil edilir, bilgi işlem memuru tarafından alındı makbuzu kntrl edilir ve işlemlerine devam edilir. Bilgi İşlem Memuru, Pliklinik dsya srumlusu, pliklinik hekimi Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 6 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 Hasta randevunun verildiği saatte muayene bölümüne alınarak muayene edilir. Hastanın tedavi ve bakım gereksinimini belirlemek için; ilgili hekim tarafından triyaj, tanı, anamnez veya fizik muayene değerlendirmesi ile gerekli tanısal testler UÜ-SK merkez labratuvarı ve görüntüleme ünitelerinden talep edilir. Muayenesi biten hastalar bilgi işlem memuruna yönlendirilerek hastane bilgi yönetim sisteminde ücretlendirme hesap kaydı işlemleri tamamlanır. Bir labratuar veya görüntüleme tetkiki için başka bir kurum ya da hekim tarafından gönderilen hastalar, ssyal güvenceleri kapsamında hizmet alabilmeleri için ilgili tetkiki yazmaya yetkili bir anabilim dalına yönlendirilirler. 6 7 Yatarak Hizmet veren Alanlar Yatış kararının verilmesi UÜ-SK nın aşağıdaki bölümleri yatarak tedavi hizmeti vermektedir: Çcuk Sağlığı ve Hastalıkları AD klinikleri: Yenidğan Çcuk Hematlji Çcuk Onklji Çcuk Nörlji Çcuk Nefrlji Çcuk Enfeksiyn Çcuk Alerji Çcuk Kardiylji Çcuk Gastrenterlji Çcuk Endkrinlji Çcuk Cerrahisi Göz Hastalıkları Kulak Burun Bğaz Ürlji Dermatlji Erişkin Psikiyatri Çcuk Psikiyatrisi Göğüs Hastalıkları Genel Cerrahi Meme Cerrahisi Kalp Damar Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Nörlji Beyin Cerrahisi Kardiylji İç Hastalıkları AD klinikleri: Nefrlji Hematlji Kök Hücre ve Transplantasyn Ünitesi Onklji Gastrenterlji Endkrinlji Rmatlji Plastik Cerrahi Kadın Hastalıkları ve Dğum Fizik Tedavi ve Rehabilitasyn Ortpedi Enfeksiyn Hastalıkları ve Mikrbiylji Ağrı Kliniği UÜ-SK na hasta yatırma kararı uzman dktr tarafından verilir. Hastanın kruyucu, palyatif, küratif ve rehabilitasyn hizmetlerine yönelik ihtiyaçları dğrultusunda ilgili Anabilim Dalı ve ya Bilim Dalına yatışı planlanır. Srumlu Uzman Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 7 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 8 9 10 Hastaların Yatırılması Yatış ve Çıkış Kriterleri Yatış Kararının Alınması UÜ-Atatürk Rehabilitasyn Uygulama ve Araştırma Merkezi- (ARUAM) da hasta yatışı Knsey Kararı ile yapılır. UÜ-SK da hastalar iki şekilde yatırılır: 1) Acil yatış: Akut hayati tehlike luşturması veya rgan kaybı ihtimali nedeniyle acil tıbbi/cerrahi müdahale veya mekanik ventilasyn ihtiyacı luşturan, acil serviste veya pliklinikte uygulanan tedavi ile kntrl altına alınamadığı veya alınamayacağı için yatarak yğun medikal tedavi gerektiren durumların tedavisi amacıyla hastanın yataklı bakım hizmeti sunan birimlere yatırılmasıdır.. Tanısı knulmuş ve tedavi planı belirlenmiş, acil müdahale gerektirmeyen, durumu stabil lan ancak ileri tetkik ve tedavisinin sağlanması amacıyla önceden krdinasyn sağlanarak başka sağlık tesisinden sevkle gönderilen ve nakil sırasında acil müdahaleyi gerektirecek akut tıbbi srun gelişmemiş hastalar gerekmedikçe acil serviste yeniden değerlendirilmez. Acil yatış yapılabilmesi için hastanın acil servise girişinin yapılması zrunlu değildir. Bu tür hastalar, acil serviste bekletilmeksizin, yatış işlemleri derhal tamamlanır ve ilgili uzmanlık dalına ait kliniğe yatırılır. 2) Elektif yatış: Akut hayati tehlike veya rgan kaybı riski luşturmayan ancak ayaktan tedavisi mümkün lmayan durumların önceden planlanmış veya planlanmamış cerrahi veya medikal tedavisi, tanısı, rehabilitasynu veya palyasynu amacıyla, srumlu hekim tarafından hastanın tıbbi ve tıbbi lmayan (hastanın fiziksel engelleri, hastaneye ulaşım mesafesi, vs) kşulları göz önüne alınarak yataklı bakım hizmeti sunan birimlere yatırılmasıdır. Girişim planlanan ve bu amaçla anestezi plikliniğine knsülte edilen hastaların tetkikleri, Anestezi Plikliniği nde anestezi hekimi tarafından Anestezi Kılavuzu (KLK- ACB-ANS) dğrultusunda planlanır. Girişimi yapacak hekim ise cerrahi ön tanıyı dikkate alarak cerrahiye özgü tetkikleri ister. Girişim planlanmayan hastaların yatış öncesi tetkikleri ise yine ön tanı dğrultusunda hekim tarafından planlanır. Eğer, tetkik snuçları hastanın yatarak bakım hizmeti alması, transferi ve devri kararı açısından kritik ise bu tetkikler snuçlanmadan hasta yatışı yapılamaz.. Yatan ve ayakta hastalar bakım ve/veya tedavide labilecek gecikmeler knusunda bilgilendirilir ve bu bilgilerden gerekli lanlar hasta dsyasında kayıt altına alınır. UÜ-SK nda Yğun Bakım Birimlerine ve Yanık Ünitesine yatış servisler arası devir ve çıkışı ilgili bölümlerde çalışan hekim ve diğer sağlık persneli tarafından, Yğun Bakım Üniteleri Hasta Yatırma ve Taburcu Etme Kriterleri (FR-HUD-01-XXX) Derlenme 2 Hasta Kabul/Devir ve Taburcu Etme Kriterleri Yanık Ünitesi Hasta Yatırma ve Taburcu Etme Kriterleri (FR-HUD-02) dikkate alınarak gerçekleştirilir. Bu kriterler ilgili AD/BD/Birim yetkililerin önerileri ve Kalite Akreditasyn Kurulunun Onayı dğrultusunda belirlenir ve tüm çalışanlar bu kriterlere uygun davranmaları için eğitilir. Tıbbi araştırma kapsamına alınacak hastalara yönelik kriterler araştırıcılar tarafından belirlenerek, Araştırma Etik Kurulunun Onayına sunulur. Onaylanan araştırmalarda Tıbbi Araştırmalara Katılım için Aydınlatılmış Hasta Onam Frmu (FR-HYH-07) kullanılarak araştırmaya katılacak hastaların namı alınır. Hastanenin acil servis dışındaki birimlerinde sunulan bakım hizmeti sırasında acil yatış endikasynu knulan hastalar ilgili kliniğe yatırılır. Acil serviste hasta takibinin 8 saati geçmemesi esastır. Bu süre Srumlu Uzman Srumlu Uzman Srumlu Uzman, Acil servisten srumlu başhekim Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 8 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 11 12 İzlasyn ve dekntaminasy n önlemlerinin alınması Yatış İşlemleri ile İlgili Kurallar içerisinde kesin tanısı knulamamış veya yatış endikasynu belirlenememiş hastalar ile yatış endikasynu bulunan ve birden fazla kliniği ilgilendiren hastalar acil tıp uzmanı/acil tıp kıdemli araştırma görevlisinin önerileri dğrultusunda mesai saatlerinde acil servisten srumlu başhekim yardımcısı mesai saatleri dışında ise nöbetçi uzman hekimi tarafından değerlendirilerek tıbbi durumunun gerektirdiği en uygun yğun bakım veya kliniğe yatışı yapılarak ilgili klinik srumlusu bilgilendirilir. Yatışına karar verilen klinikte bş yatak bulunmaması halinde hasta uygun hasta bakımının sunulabileceği UÜ-SK Anabilim-Bilim Dalı Kardeş Klinik Listesi de ilgili klinik için belirtilen kardeş kliniğe hasta yatırılarak hastanın takibi, bakım ve tedavisi ilgili lduğu klinik tarafından yapılır. Acil serviste kliniklere yatış bekleyen acil hastalara yatış önceliği verilir.. Kardeş klinikte hastası lan AD/BD da açılan ilk yatağa başhekimlik tarafından nakledilir. Acil serviste hastası lan klinik, ilk bşalan yatağa bu hastanın yatışını gerçekleştirir.. Elektif yatış endikasynu knulan hastalar için ilgili klinik başhemşiresinden da ve yatak numarası öğrenilerek yatış işlemleri gerçekleştirilir. Klinikte bş yatak lmaması nedeniyle yatışın ertelenmesi durumunda, yatışı ertelenen hasta bilgilendirilerek ileri bir tarihte yatış için randevu verilir. Günübirlik girişim uygulanan tüm hastalar için Günübirlik Girişim Prsedürü (PR-HUD-03) dğrultusunda işlem yapılır. Hastada izlasynu gerektirecek bir enfeksiyn hastalığı şüphesi varsa uygun izlasyn önlemleri, tehlikeli bir maddeyle bulaş ihtimali varsa dekntaminasyn önlemleri alınır. Elektif yatışlar saat 13.00 dan mesai saati bitimi arasında yapılır. Hastanın yatışının gerçekleşmesi için gereken telcilik hizmetlerinin tamamlanmış lması durumunda hasta yatışı daha erken gerçekleştirilir. Acil hastaların veya Günübirlik girişim uygulanacak hastaların yatış işlemleri saat kısıtlaması lmaksızın yapılabilir. Hasta Yatırma Frmu (FR-HUD-04) hekim tarafından eksiksiz larak dldurulur ve hastanın dsyasına yerleştirilir. Yatış işlemleri 08.00 17.00 arasında, her kliniğin girişindeki sekreterlikten, 17.00 08.00 arasında ise acil veznesinden hasta veya hasta yakını tarafından yapılır. Yatış işlemi yapılırken klinik sekreteri veya bilgi işlem memuru tarafından UÜ-SK misyn ve lanakları dğrultusunda her türlü gerekli bilgi verilerek hastalar için düzenlenmiş Hasta Bilgilendirme El Kitabı teslim edilir. Yatışı gerçekleşen her hastaya kimlik dğrulamasının dğru ve etkin larak yapılabilmesi için üzerinde Hastanın Ad/Syad, Dğum tarihi (gün/ay/yıl) ve prtkl numarası içeren bir etiketin yer aldığı kl bandı Klinik hemşiresi tarafından takılır. Hastanemize yatışı yapılan nrmal hastalar için beyaz kl bandı, alerjik hastalar için kırmızı kl bandı, aynı serviste aynı isimli hasta için lacivert kl bandı, diğer hastalara ve çalışanlara bulaş riski lan hastalıklar için sarı renkli kl bandı uygulaması yapılır. Alerjisi ve bulaş riski lan hastalara kırmızı ve sarı kl bandı birlikte uygulanır. Dğumhanede numaratörlü kl bandı uygulaması yapılır. Hastaya dğum öncesi beyaz kl bandı, dğum snrasında bebeğin cinsiyetine göre kız bebeklere ve anneye aynı numaratörlü pembe kl bandı, erkek bebeklere ve anneye aynı numaratörlü mavi kl bandı uygulaması yapılır. Bebeğin kl bandında anne adı ve syadı, bebeğin dğum tarihi ve annenin prtkl numarası bulunur. Sevkli hastalarda sevk evrakı kntrl edildikten snra, ücretli hastalarda ise veznede yardımcısı, Nöbetçi Uzman Srumlu Uzman, Srumlu Uzman, Klinik Sekreteri, Bilgi İşlem Memuru, Vezne Memuru Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.
Dk. Kdu : PR-HUD-01 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2007 Sayfa 9 / 9 Rev. N : 08 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 kapar tahsil edildiğini gösteren alındı makbuzu kntrl edildikten snra yatan hasta ücretlendirme hesap kaydı luşturulur ve hasta taburcu lana kadar uygulanan tetkik ve tedavilere ait giderler bu hesaba işlenir. Hastalar yatış süresince birçk değişik bölüm ve servisten hizmet almaktadır. Hasta kabulü ve acil servis, tanısal hizmetler ve tedavi hizmetleri, cerrahi ve medikal tedavi servisleri arasında hekim, hemşire ve diğer sağlık çalışanları arasında bakımın krdinasynu ve devamlılığı için hasta kabul, acil servis, labratuvar, görüntüleme üniteleri, cerrahi ve dahili alanlara yönelik süreçler tasarlanmıştır. 13 14 Bakımın sürekliliği ve krdinasynu Hastaların Devir edilmesi Nöbet değişimlerinde bakım sağlayıcılar arasında bakımın sürekliliği ve krdinasynunu sağlamak amacıyla mesai saatlerinin başlangıç ve bitişinde vizit yapılır. ler arasındaki bilgi alışverişi elektrnik rtamda tutulan klinik seyire veri girişi yapılarak dkümante edilir. Farklı disiplinler, disiplin içi farklı bakım sağlayıcıları ve farklı birimler arasındaki bu krdinasynun sağlanmasında Knsültasynlar, Knseyler, hasta dsyasında yer alan Yeniden Değerlendirme Frmu (FR-HAD-11), Hemşire/Ebe Bakım Frmu (FR-HAD-27) ve Multidisipliner Hasta Bakım Planı (FR-HAB-02) en önemli araçlar larak kullanılmaktadır. Yatarak bakım alan hastalar, plıklinik ve acil serviste değerlendirilen ve tedavi düzenlenerek evlerine gönderilen ile pliklinik rtamında günübirlik işlem uygulanan hastaların uymaları gereken kurallar, beslenme ve rehabilitasyn önerileri, hangi durumda mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurmaları gerektiği ve varsa kntrl randevuları hakkında bilgilendirilirler. Hastane içerisinde hastanın bir bölümden çıkışı ve diğer bölüme kabulü Hasta Devir/Taşıma Talimatı (TA-HUD-01) ile hizmetin krdineli lması sağlanmıştır. UÜ-SK bünyesinde tedavisine devam edilemeyecek hastaların devri Sağlık Bakanlığı mevzuatına göre 112 hizmeti alınarak tam dnanımlı ambulanslar ile gerçekleştirilir. Hastanın sevk kararından 112 sisteminde görevli hekime teslim edilmesi kadar süreçte yer alan faaliyetler, hastayı takip eden hekim tarafından yürütülür.. 8. Gözden Geçirme ve Onaylama: Süreç sahibinin gözden geçirmesi: Yönetim temsilcisinin gözden geçirmesi: Yönetimin nayı: : Tarih : Bu dküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çğaltılamaz.