Türk Hepatopankreatobilier Cerrahi Derneği Kolorektal ve Nonkolorektal Karaciğer Metastazlarına Yaklaşım: Benzerlikler-Farklılıklar Çalıştayı 19 Kasım 2011 İstanbul Tıp Fakültesi, 14 Mart Anfisi Giriş konuşmaları I (Oturum başkanı: İlgin Özden) 09:15-09:30 Açılış (Türk Hepatopankreatobilier Cerrahi Derneği Başkanı) 09:30-09:45 Karaciğer metastazı probleminin boyutları Ahmet Çoker 09:45-10:05 Karaciğer metastazlarının oluşumunda rol oynayan genetik ve biyolojik değişikliklerin klinik önemi Nuray Erin 10:05-10:20 Karaciğer metastazlarında cerrahın felsefesi Osman Abbasoğlu 10:20-10:40 Karaciğer metastazlarında girişimsel radyolojik yöntemler Arzu Poyanlı 10:40-11:00 Ara Giriş konuşmaları II (Oturum başkanı: Sedat Karademir) 11:00-11:30 Kolorektal ve nonkolorektal karaciğer metastazlı hastalarda neoadjuvan/ adjuvan biyolojik tedavi seçenekleri Sezer Sağlam 1
Vaka Tartışması Oturumu I (oturum başkanları: Sedat Karademir-Sezer Sağlam) 11:30-12:00 Kolorektal kanserde 10 yılı aşan sağkalım Eş zamanlı sağ hemikolektomi ve sağ hepatektomi sonrasında 12 yıl nükssüz sağkalım Ali Emre Kolon rezeksiyonu ve sonradan gelişen karaciğer metastazlarına yönelik iki girişimle 12 yıl sağkalım Osman Abbasoğlu Sigmoid rezeksiyonu ve 5 karaciğer girişimi ile 12 yıl sağkalım (2 yıldır nükssüz) 12:00-12:30 Metastazektomi sonrası çok erken yaygın nüksler Akciğerde ve karaciğerde birer seminom metastazı tanısıyla genişletilmiş sağ hepatektomi yapılan hastada 1 ay sonra sol lobda yaygın nüks ve yaygın akciğer metastazları Koray Acarlı sistemik nüks Nöroendokrin ayrımlaşma gösteren rektum adenokarsinomu ve senkron karaciğer metastazına yönelik girişimler ve kemoterapi sonrasında nüks metastaz gelişen ve R0 rehepatektomi sonrasında erken dönemde yerel ve Tarkan Ünek Meme kanseri metastazı sebebiyle sağ hepatektomi sonrası 3 ayda sol lobda yaygın nüks 12:30-13:15 ARA 2
Vaka Tartışması Oturumu II (oturum başkanları: Sadık Kılıçturgay-Gökhan Demir) 13:15-13:55 Periampuller tümöre ve karaciğer metastazına eş zamanlı girişim Periampuller tümör ve karaciğer metastazı sebebiyle eş zamanlı pankreatoduodenektomi ve metastazektomi Selim Sarı Pankreas başında nöroendokrin karsinom sebebiyle eş zamanlı pankreatoduodenektomi ve geniş hepatektomi Zeki Yılmaz Karaciğer metastazı yapmış pankreas başı adenokarsinomunda neoadjuvan onkolojik tedavi sonrası radikal rezeksiyon (2 vaka) Ahmet Çoker 13:55-14:25 Pankreas, duodenum ve distal koledok tümörlerinin sonradan gelişen karaciğer metastazlarına yönelik karaciğer rezeksiyonu Ampulla Vateri tümörü sebebiyle pankreatoduodenektomi yapılmış hastada gelişen karaciğer metastazının rezeksiyonu Orhan Bilge Duodenum tümörü sebebiyle pankreatoduodenektomi yapılmış hastada gelişen karaciğer metastazının rezeksiyonu Kürşat Serin Distal pankreatektomiden (nöroendokrin tümör) 11 yıl sonra gelişen karaciğer metastazlarına yaklaşım Şenol Carıllı 14:25-14:45 ARA 3
Vaka Tartışması Oturumu III (oturum başkanları: Yalçın Polat-Burak Şakar) 14:45-15:05 Nonkolorektal ve nonendokrin metastazlara yönelik cerrahiden sonra uzun sağkalım Meme kanseri metastazı rezeksiyonundan sonra 17 yıl sağkalım Nüks over kanseri sebebiyle iki defa kitle rezeksiyon yapılmış hastada, karaciğerden metastazektomi sonrası 3.5 yıl nükssüz sağkalım Over kanserinin karaciğer metastazı nedeniyle rezeksiyon uygulanan hastada 7 yıl nükssüz sağkalım Kaya Sarıbeyoğlu 15:05-15:35 Gastrointestinal stromal tümörün (GİST) karaciğer metastazlarına yaklaşım Mide kaynaklı GİST sebebiyle eş zamanlı mide ve karaciğer girişimi Koray Topgül İnce barsak kaynaklı GİST sebebiyle eş zamanlı ince barsak, batın içi kitle ve karaciğer girişimi Zeki Yılmaz İnce barsak kaynaklı GİST in sonradan gelişen karaciğer metastazına yönelik geniş hepatektomi Mehmet Ali Uzun 4
15:35-15:55 Birincil tümörü bulunamayan karaciğer metastazlarına yaklaşım Genişletilmiş sağ hepatektomi ve soldan metastazektomi gerektiren, birincil odağı bulunamayan nöroendokrin tümör metastazları (3. yılda nükssüz) İlgin Özden Primeri bulunamayan nöroendokrin tümör metastazı için sağ hepatektomi uygulanan ve 11 yıldır nükssüz izlenen hasta Kaya Sarıbeyoğlu 5