Beslenme Eğitiminin amacı
Beslenme bilinci kazandırma Kendini fark etme Tutum değiştirme Karar verme Davranış değiştirme Sosyal değişim
Öğretim ilkeleri ve yöntemleri
Öğretimin En Genel Amacı Bağımsız ve kendi kendini yönetebilen bireyler yetiştirmektir!
Öğrenciye görelik ilkesi Bilinenden bilinmeyene ilkesi Somuttan soyuta ilkesi Yakından uzağa ilkesi Açıklık ilkesi Ekonomiklik ilkesi GENEL ÖĞRETİM İLKELERİ
Öğretme yöntemleri
Bireye yönelik Gruba yönelik
GRUBA YÖNELİK EĞİTİM YÖNTEMLERİ
Eğitimcinin bir konuya ilişkin bilgileri, karşısında oturarak dinleyen kişilere iletmesi biçiminde uygulanan bir yöntemdir ANLATMA (TAKRİR) YÖNTEMİ
Eğitimci merkezlidir Aynı anda çok sayıda kişiye bilgi aktarılır Dinleyenler konuyla ilgili ortak bir görüş kazanır. Öğrencilere kısa zamanda çok bilgi verilir. Öğrencilere dinleme alışkanlığı kazandırır, not alma becerilerini geliştirir. Diğer metotlara göre daha ekonomiktir İşitsel tip"' ler için en verimli yolken, görsel tipler için yararlı değildir ÖZELLİKLERİ
Tartışma, bir konu üzerinde öğrencileri düşünmeye yöneltmek, iyi anlaşılmayan noktaları açıklamak ve verilen bilgileri pekiştirmek amacıyla kullanılan bir yöntemdir. TARTIŞMA YÖNTEMİ
Karşılıklı olarak görüşlerin ortaya konması Bir problemin çözüm yollarının bulunması Değerlendirme çalışmaları HANGİ DURUMLARDA UYGULANIR?
Eğitimci, öğrenci etkileşimi söz konusudur Katılımcılara geçmiş yaşantılardan örnek vermesi için fırsat sağlar Öğrencilerin bir konu üzerinde kendi düşüncelerini söylemesini ve yorum yapmasını sağlar. Analiz, sentez, değerlendirme gücü kazandırır ÖZELLİKLERİ
Tartışılacak konu ya da sorun önceden belirlenmelidir. Grubun tüm üyelerinin söz alması sağlanmalıdır. Grup tartışması yapılacaksa, aynı konu önce küçük gruplar içerisinde, sonra topluca tartışılmalıdır. Eğitmen fazla müdahaleci olmamalıdır. DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
Gerçek hayatta karşılaşılan problemlerin sınıf ortamında çözülmesi yoluyla öğrenmenin sağlanmasıdır VAKA (ÖRNEK OLAY) İNCELEME
Öğrenci merkezlidir. Öğrenciler, bildiklerini ve kavradıklarını gerçek bir duruma uygulama şansına sahip olurlar. Bir problemi çözmeyi, analiz edip sonuca ulaşmayı öğrenirler. Zaman alıcıdır ÖZELLİKLERİ
VAKA 17
VAKA Adı: N.Ö. Yaş: Cinsiyet: Boy: Kilo: Kan grubu: Tanı: Operasyon öncesi tanı: Yaşadığı yer: 18
VAKA Hasta şubat 2011 de serviks Ca tanısı nedeni ile opere olmuş. Nisan ayında kemoterapi ve ışın tedavisi almaya başlamış. Ağustos ayında ağrıları artmaya başlamış,karın ağrısı, kusma, besin reddi gibi problemlerle hastaneye başvurmuş. 19
VAKA Yapılan muayeneler sonucunda; karaciğer,portal ve hepatik yolların normal yapıda olduğu anlaşılmış ancak safra yolları hafif dilate, Hastada yaygın derecede ince barsak yaralarının, dilatasyonunun ve sekresyonunun olması sonucunda hastaya radyasyon enteriti tanısı konulmuş. 20
VAKA Tanılama sonucunda hasta ameliyata alınmış ve hastanın terminal ileumun 15 cm proksimaline kadar olan 140 cm lik barsak kısmı rezekte edilmiş. (ince barsağın gaita oluşturan kısmı) Proksimal ince barsağın ucu karnın sağ tarafından uç ileostomi olarak dışarıya alınmış. Hasta bu şekilde 1 ay gastroenteroloji yoğun bakım servisinde enfekte bölümde yatmış ve TPN ile beslenmiş. 21
Kcı (3 ampul/ 24 saat) RL (1000 cc/24 saat) Gastrozol (1x1 mg) Ca- Mg (1x1 mg) Cernevit(1x1 mg) Tygocil (2x50 mg) HASTANIN KULLANDIĞI İLAÇLAR 22
HASTANIN KAN BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ 1. gün 3. gün normal aralık Glikoz (mg/dl) 101 125 70-105 üre 28 26 10-50 kreatinin 0,31 0.41 0.50-1.20 ALT 31 38 <33 AST 27 26 <32 Alkalen fosfataz 354 382 35-105 Amilaz 615 786 28-100 total protein 5.59 5.76 6.6-8.7 albümin 2.57 2.67 3,5-5.2 direkt bilirubin 0.52 0.37 < 0.30 total bilirubin 0.75 0.67 <1.2 Na 130 134 136-145 K 2.93 3.56 0.4-0.7 CI 98 101 98-107 Ca 1.85 1.98 2.15-2.55 23
1-2 GÜN Az şekerli ıhlamur Elma veya şeftali suyu 3-4 GÜN az şekerli ıhlamur 1 kk kadar b. Peynir 1 dilim ekmek Elma veya şeftali suyu Yağsız patates ezme çorba HASTANEDE UYGULANAN ORAL GIDAYA GEÇİŞ PROTOKOLÜ 24
5-6 GÜN 3-4 günlerdeki diyete ek olarak; 7-10 GÜN 5-6 günlerdeki diyete ek olarak; 1 tatlı kaşığı kadar bal tuzlu pirinç lapası Haşlanmış patates(tuzlu) 1 adet elma veya muz Haşlanmış peynirli makarna( 1 yk zy ile) Tavuk eti(haş. derisiz) Yarım porsiyon yoğurt Çorbalara tereyağ ve tuz eklenir. HASTANEDE UYGULANAN ORAL GIDAYA GEÇİŞ PROTOKOLÜ 25
HASTANEDE UYGULANAN ORAL GIDAYA GEÇİŞ PROTOKOLÜ 10 GÜNDEN SONRA Hastanın isteğine ve toleransına uygun olarak, serbest yiyecekler azar azar eklenir. Tüm gıdalar günde 10 öğüne bölünerek verilir. 26
27 HASTANIN BESİN TÜKETİM KAYDININ DEĞERLENDİRİLMESİ 1. GÜN Sabah:Ø Öğlen:havuç suyu patates ezme çorba Akşam:havuç suyu patates ezme çorba Aralar: ıhlamur, yağsız peynir, ekmek + TPN 2. GÜN Oral alım yok. TPN 3. GÜN Sabah:Ø Öğlen:havuç suyu patates ezme çorba Akşam:havuç suyu patates ezme çorba Aralar: ıhlamur, yağsız peynir, ekmek + TPN
HASTANIN BESİN TÜKETİM KAYDININ DEĞERLENDİRİLMESİ + 1012,5 kkal 50,6 gr protein 179 gr glikoz (1737 ml) + trace element 799 mosm/lt olup Periferden 24 saatte verildi. 28
BİZ FARKLI OLARAK NASIL BİR YOL İZLEYEBİLİRİZ??? 29