KANSER ve PIHTILAŞMA. Dr. Sezai Vatansever İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ

Benzer belgeler
VENÖZ TROMBOEMBOLİ VE YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR. Prof.Dr.İsmail Savaş 9 Aralık 2017 İSTANBUL

Tedavi. Tedavi hedefleri;

Uterus Myomu Tarafından Basıya Uğrayan Sol iliac Venin Neden Olduğu Derin Ven Trombozunda Venöz Stent Uygulaması

Pulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):

Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma)

Trombozlu Hastaya Yaklaşım. Dr. Figen Atalay

KAYNAK:Türk hematoloji derneği

Hiperkoagülabilite Trombofili Tarama ve Tedavi DR ERMAN ÖZTÜRK

KANSERDE TROMBOZ YÖNETİMİ. Mutlu DEMİRAY

Tıp Fakültesi. Çocuk Sağlığı Kocaeli ve Hastalıkları Üniversitesi Anabilim Dalı Tıp Fakültesi. Çocuk Hematoloji Bilim Dalı.

Yeni Oral Antikoagülanların Pediatri Pratiğinde Yeri

Kanserin Tromboembolik Komplikasyonları ve Tedaviye Yönelik Yaklaşımlar

Gebelik ve Postpartum Venöz Tromboproflaksi. Dr. Füsun Varol Trakya Üniversitesi TMFT 2014

Gebelikte Tromboz ve Tromboproflaksi. Dr Şahika Zeynep Akı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU...

SOL ATRİYAL APENDİKS KAPATMANIN YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR ÇAĞINDA YERİ YOKTUR! Dr. Ömer AKYÜREK Ankara Üniversitesi

HEREDITARY THROMBOPHILIAS AND LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (HEREDİTER TROMBOFİLİLERDE DÜŞÜK MOLEKÜLER AĞIRLIKLI HEPARİN KULLANIMI)

Tromboz ve tromboz tedavisi komplikasyonları. Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi

Dr. Mustafa Hasbahçeci

İNNOHEP IU / ml KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR 0.45 ml PROSPEKTÜS

Gebelikte Venöz Tromboembolizm. Doç. Dr. Arda Lembet Femical Kadın Sağlığı Merkezi Maternal Fetal Tıp Ünitesi

Antikoagülan Alan Hasta. Prof Dr Serhan Tuğlular Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK

Kanser Hastalarında Koagülasyon Komplikasyonları

Vakalarla Onkoloji Hastasında Tromboz Profilaksisi ve Yönetimi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji

Dr. Fevzi Altuntaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi

İyatrojenik Kanamalar

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA TROMBOZ VE TEDAVİSİ

RİVAROKSABAN. Dr. Erdem Diker Ankara 2012 ATRİYAL FİBRİLASYON ZİRVESİ

ÇOCUKLARDA TROMBOEMBOLİK HASTALIKLAR

Direk Trombin İnhibitörleri. Yrd. Doç. Dr. Şükrü Gürbüz İnönü Üniversitesi Acil Tıp AD

Pulmoner Emboli de güncel tedavi stratejileri

DVT PROFLAKSİ & TEDAVİ. Doç. Dr. Ali Özdemir FSM Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği

Uzm. Dr. Gül Pamukçu Günaydın Ankara Atatürk EAH Acil Tıp Kliniği

Derin Ven Trombozu. Op. Dr. Birkan Akbulut Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı

Dr. H. Atilla Özkan Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD. Hematoloji BD, Kemik İliği Nakli Ünitesi

ü Çoğunlukla neden bacak derin venlerinde oluşan trombüslerdir (DVT) ü Koparak AC gelenler pulmoner emboli (PE) ve morbidite/mortalite

Kanserin Tromboembolik Komplikasyonları ve Tedaviye Yönelik Yaklaşımlar

Total Kalça ve Diz Artroplasti Cerrahisi Sonrası Derin Ven Trombozu Proflaksisi: Yeni Nesil Antikoagülan (Rivaroxaban) Sonuçları

Periferik Vasküler Hastalıklarda Kanıta Dayalı Yaklaşım

Damar Hasarı: Travma, cerrahi

Sunumu Hazırlayan PULMONER EMBOLİZM. Olgu 2. Olgu 1. Kaynaklar. Olgu Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi

Venöz tromboemboli. Akut dönemde pulmoner emboli Kronik dönemde post tromboflebitik sendrom

MEME KANSERİNDE KEMOPREVANSİYON

ACIL OLGULARDA YENĠ ANTĠKOAGÜLAN VE ANTĠTROMBOSĠTER ĠLAÇLAR

ELEKTİF OLGULARDA ANTİTROMBOSİT,ANTİTROMBİN TEDAVİ STRATEJİSİ

DERĐN VEN TOMBOZU Ven Trombozların: -% 85 bacak ve pelvik venlerden -% 5-6 üst extremitelerden kaynaklanır -%10 diğer ( serebral,viseral )

Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi

Yeni Antikoagulan İlaçlar

ÇOCUKLARDA ANTİTROMBOTİK ve TROMBOLİTİK TEDAVİ. Dr. Adalet Meral Güneş

Akut Koroner Sendrom da Yeni Nesil Antikoagülanlar

Türkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi PULMONER EMBOLİZM. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, Mart 2011

DERİN N VEN TROMBOZU. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD

DERİN VEN TROMBOZU & PULMONER EMBOLİ. Dr. Cengiz Köksal Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Heparin. 1.OLGU (HIT durumunda) Heparine bağlı gelişen HİT komplikasyonunda. Öykü 5/21/18

ERKEN EVRE İNVAZİV MESANE KANSERİNDE SİSTEMİK TEDAVİ. Kazım UYGUN Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı

YAZARIN ÇEVİRİSİ. Acta Orthop Traumatol Turc 2015;49(3): künyeli yazının Türkçe çevirisi

ANTİKOAGÜLAN TEDAVİ. tromboz ve pulmoner emboli için standart tedavi; önce heparin, ardından da oral vitamin K

4/12/2019. Pıhtılaşma Sisteminin Fizyolojisi ve Farmakolojik Modülasyonu. Homeostaz. Serpin (Serin proteaz inhibitörü) Trombin

Venöz tromboembolizmde (PE±DVT) olumsuz sonuçlar

Yeni Oral Antikoagülanlar ile Gerçek Dünya Verileri

PULMONER EMBOLİDE TROMBOLİTİK TEDAVİ

GEBELİK VE TROMBOFİLİ

Nonvalvular Atriyal Fibrilasyonda İnmenin Önlenmesinde Antikoagülan Tedavide Kanıtlar, Gerçekler, Deneyim ve Gelecek

Erken Evre Mide Kanserine Yaklaşım. Adjuvan Kemoterapi. Prof. Dr. N. Faruk AYKAN İstanbul 2004

AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert

Yoğun Bakımda Proflaksi Uygulamaları. Dr. Gökhan Gönenli Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği

Homeostaz. Pıhtılaşma Sisteminin Fizyolojisi ve Farmakolojik Modülasyonu. Serin proteaz

PAROKSİSMAL NOKTÜRNAL HEMOGLOBİNÜRİ VE GÖĞÜS HASTALIKLARI. Dr. Alev GÜRGÜN Ege ÜTF Göğüs Hastalıkları AD.

Yeni oral antikoagülanlar: Hipertansiyonda ve böbrek hastalarında kullanım

Orta veya ağır. >5 gün (son zamanlarda heparin kullanmışsa daha kısa olabilir) Heparin tedavisinin kesilmesi, alternatif antikoagulan verilmesi

FİBRİN YIKIM ÜRÜNLERİ

KOAGÜLASYON TESTLERİ

Anestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler

Antitrombotik ve Antikoagülan Kullanım İlkeleri

Kürşat SERİN, 1 Hakan YANAR, 1 Yaşar ÖZDENKAYA, 1 Simru TUĞRUL, 2 Mehmet KURTOĞLU 1

Derin Ven Trombozu ve Ortopedik Cerrahideki Önemi

Lokal İleri Baş Boyun Kanserinde İndüksiyon Tedavisi mi? Eşzamanlı Kemoradyoterapi mi?

ANTİTROMBOTİK AJANLAR. Doç. Dr. Şahin ASLAN Atatürk Üniversitesi, Araştırma Hastanesi, Acil Tıp AD

Pediatrik Tromboz. Doç.Dr. Serap Karaman

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler

Koagülasyon Mekanizması

Hematolojik Malignitelerde Tromboz ve Yönetimi

Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi

KOAGÜLOPATİDE YATAKBAŞI TANISAL YÖNTEMLER. Dr Reyhan POLAT Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği

Coumadin i kim takip ediyor? Yeni antikoagülan tedaviler. Doç. Dr. Emine Akıncı Emektar Keçiören EAH, Acil Tıp Kliniği

Doç.Dr. Yakup TOMAK Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD

SEMİNOM-DIŞI TESTİS TÜMÖRLERİNİN TEDAVİSİNDE RADYOTERAPİ. Doç. Dr. Mert Saynak

Behçet Hastalığı Son II Yıl Damar Tutulumu ve Tedavisi

İNMENİN ÖNLENMESİNDE YENİ ORAL ANTİKOAGÜLAN AJANLAR

Hasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.

Fragmin IU / ml, 4 ml Ampul

Trombozis, çocuklarda erişkinlere göre daha az görülmesine

Dabigatran, 4 Mayıs 2013 tarihinde yayınlanan Resmi Gazete de belirtilen kurallarla geri ödeme sistemine alınmıştır

Dr. Ecz. Murat Şüküroğlu

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.

Güven Platformu, Pıhtı Atmasına Bağlı Ölümlere DUR Diyor!

Apiksaban. Dr. Murat Özdemir Gazi Üniversitesi, ANKARA. AF Zirvesi, Nisan 2015, ANTALYA. Gly 216. Arg 143 Gln 192. Phe 174. Cys 220. Cys 191.

Hemostasis Tromboz İlişkili Hastalıklar Antitrombotik Tedavinin Temelleri. Dr. Mustafa ÇETİN Kayseri 2006

Transkript:

KANSER ve PIHTILAŞMA Dr. Sezai Vatansever İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ

HEMOSTAZIN BİLEŞENLERİ Damarlar Trombositler Pıhtılaşma faktörleri

HEMOSTAZ 1. ADIM OLAY Vazokonstrüksiyon MEKANİZMA Damar düz kasları tarafından kontrol edilir trombositlerden salgılanan maddelerle güçlenir 2. ADIM Trombosit adezyonu Subendotelyal dokuya trombositler yapışır 3. ADIM Trombosit agregasyonu Adhezyona uğrayan trombositlerin birbirleriyle agregasyonu ile hasarlı bölgede ilk trombosit tıkacı gerçekleşir 4. ADIM Pıhtılaşma Trombosit yüzeyinde pıhtılaşma faktörlerinin etkileşimiyle trombosit tıkacı üzerine fibrin ağı yerleşir

Damar hasarı

Sekonder hemostaz Doku faktörü + Faktör VII(a) INTRENSEK YOL ORTAK YOL Fibrinojen Faktör X(a) + Faktör V(a) Faktör II(a) (trombin) Fibrin TEMAS FAKTÖRLERİ Doku faktörü + Faktör VII(a) Faktör IX(a) +Faktör VIII(a) EKSTRENSEK YOL

Sekonder hemostaz Doku faktörü + Faktör VII(a) TFPI Faktör IX(a) + Faktör VIII(a) Faktör XI(a) Faktör X(a) + Faktör V(a) Faktör II(a) (trombin) Antitrombin Protein C Sistemi Fibrinojen Fibrin

Venöz Tromboemboli (VTE) Derin ven trombozu (DVT) Pulmoner emboli (PE)

Epidemiyoloji ilk VTE atağı Değişken Mevsimsel Risk Faktörleri Tekrarlayan VTE Tedavi sonrası VTE de ölüm Bulgu Kışın muhtemelen daha sık, yazın daha nadir % 25-50: idyopatik %15-25 kanserli hastalarda %20 cerrahi işlemi takiben (3 ay) 6 ay içerisinde: % 7 Kanserli hastalarda oran yüksek DVT göre PE sonrası tekrar daha olası DVT sonrası 30 günlük : %6 PE sonrası 30 günlük: %12 Yaş, kanser, ve kalp damar hastalıklarının ölüm ile kuvvetli ilişkisi var. White R. Circulation. 2003;107:I-4 I-8.)

Epidemiyoloji Etnik köken: başlıca risk faktörüdür, beyaz ırk ve Afrikalı Amerikalılarda, Ġspanyol kökenli toplum veya Asya-Pasifik kökenli toplumlara göre daha sıktır. Genel olarak ilk VTE atağı %25-50 idyopatik kalır. Bir risk faktörü tanımlanamaz. VTE sonrası erken ölüm PE, ileri yaş, kanser ve kalp damar hastalığı varlığı ile ilişkilidir. White R. Circulation. 2003;107:I-4 I-8.)

VTE nin tekrarlaması Ön kestirim Özelikler Hazard Ratio (95% CI) Yaş 1.17 (1.11-1.24) Body Mass Index 1.24 (1.04-1.7) Uzuvlarda paraliziye yol açan nörolojik hastalık Kanser Kemoterapi Kemoterapi verilmemiş 1.87 (1.28-2.73) 1.00 4.24 (2.58-6.95) 2.21 (1.60-3.06) Heit J, Mohr D, et al. Arch Intern Med. 2000;160:761-768

Kanserde DVT and PE Hastaneye yatırılmış kanserli hastalarda VTE ölüme yol açan ikinci nedendir 1,2 Ameliyat edilen kanserli hastalarda VTE riski kanserli olmayan hastalardan 3-5 misli fazladır 2 Kanserli hastaların hemen hemen %50 sinde asepmtomatik DVT/PE vardır 3 Semptomatik DVT si olan kanserli hastalarda ilerleyen zamanda rekürran DVT/PE olma riski yüksektir 4 1. Ambrus JL et al. J Med. 1975;6:61-64 2. Donati MB. Haemostasis. 1994;24:128-131 3. Johnson MJ et al. Clin Lab Haem. 1999;21:51-54 4. Prandoni P et al. Ann Intern Med. 1996;125:1-7

Kanserde VTE nin klinik görünümü VTE, yaşama ciddi ölçüde olumsuz etki yapar VTE, okült malignitenin prezentasyon bulgusu olabilir Ġdiopathic VTE lerin %10-20 sinde iki yıl içinde kanser ortaya çıkar Kanserlerin %20 sinde rekürran VTE vardır %25 inde bilateral DVT vardır Bura et. al., J Thromb Haemost 2004;2:445-51

Kanser, ölüm ve VTE Kansersiz hastalara göre VTE riski kanserli hastalarda 4 6 kat daha fazladır. Kansersiz hastaya göre VTE tekrarı kanserli hastalarda 3 kat daha fazladır. Cerrahi işlem uygulanan kanserli hastalarda postop VTE riski 2 kat daha fazladır. Kanserden ölüm oranı VTE eşlik eden kanserli hastalarda 4 kat daha fazladır. Ayaktan hasta grubunda VTE en sık 2. ölüm nedenidir. Heit et.al. Arch Int Med 2000;160:809-815 and 2002;162:1245-1248; Prandoni et.al. Blood 2002;100:3484-3488; White et.al. Thromb Haemost 2003;90:446-455; Sorensen et.al. New Engl J Med 2000;343:1846-1850); Levitan et.al. Medicine 1999;78:285-291; Khorana et.al. J Thromb Haemost 2007;5:632-4

Probability of Death Levitan N, et al. Medicine 1999;78:285 Thrombosis and Survival Likelihood of Death After Hospitalization 1.00 0.80 DVT/PE and Malignant Disease 0.60 0.40 0.20 0.00 Malignant Disease DVT/PE Only Nonmalignant Disease 0 20 40 60 80 100 120140 160 180 Number of Days

Mortality (%) Hospital Mortality With or Without VTE No VTE VTE 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 16,13 16,41 14,85 10,59 8,67 7,98 All Non-metastatic Metastatic N=66,016 N=20,591 N=17,360 Khorana, JCO, 2006

Kanserde Tromboz riski Primer Profilaksi Hastaneye yatırılanlar Cerrahi Radyoterapi Santral Venöz Katater

Kanserle ilişkili VTE için risk faktörleri Kanser Tipi Erkek: prostat, kolon, beyin, akciğer Kadın: meme, over, akciğer Evre Tedaviler Cerrahi %10-20 proximal DVT %4-10 klinik olarak kanıtlanmış PE %0.2-5 fatal PE Sistemik tedavi Santral venöz katater (~4% VTE) Hasta VTE geçirmiş olması Ko-morbit hastalıklar Genetik yatkınlık

Pancreas Brain Myeloprol Stomach Lymphoma Uterus Lung Esophagus Prostate Rectal Kidney Colon Ovary Liver Leukemia Breast Cervix Bladder Relative Risk of VTE in Cancer Patients VTE Risk And Cancer Type Relative Risk of VTE Ranged From 1.02 to 4.34 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 Stein PD, et al. Am J Med 2006; 119: 60-68

Sitotoksik KT rejimleri Hormon tedavisi Anti-anjiojenik ajanlar (Thalidomide/lenalidomide, bevasizumab, eritropoietin) TROMBOZA EĞĠLĠMĠ ARTIRIR

Kanserli hastada DVT semptomları Ödem Ağrı Eritem Her şeye rağmen atipik, sinsi seyirli hasta çoktur, akla getirlimeli, şüphe edilmelidir.

Wells skorlaması: (muhtemel skor: -2 ile 9) 1. Aktif kanser varlığı (6 ay içinde tedavi ya da palyatif): 1 puan 2. Bacak şişliği >3 cm (tibial tüberositenin 10 cm altında ölçüldüğünde diğer bacağa göre) : 1 puan 3. Kollateral yüzeyel venler (variköz olmayan): 1 puan 4. Gode bırakan ödem (diğer bacağa göre): 1 puan 5. Tüm ekstremitenin şişmesi: 1 puan 6. Derin venöz sistem boyunca lokalize ağrı: 1 puan 7. Paralizi, parezi ya da alt ekstremitenin alçı ile immobilizasyonu: 1 puan 8. Üç günden fazla yatağa bağımlı olmak ya da 4 hafta içinde bölgesel veya genel anestezi gerektiren büyük cerrahi geçirmek: 1 puan 9. Alternatif tanı 2 puan eksilt Değerlendirme: 2 ya da daha yüksek skor: Muhtemel DVT. Bacak venleri görüntülenmeli. 2 den az skor: Olasılığı bulunmayan DVT. D-dimer gibi kan testleri ile DVT olmadığı kanıtlanmalıdır.

Kanserli hastalarda DVT/VTE tanısı için D-dimer testinin anlamı yoktur. Bu nedenle istenmemelidir.

Kanserli hastada DVT tanısı Duplex Venöz USG; bir hafta ara ile yapılmış iki normal inceleme DVT olasılığını dışlamak için yeterli bulunmuştur. Kontrastlı CT (indirekt CT venografi) MR anjio (MR venografi) Altın standart klasik venografi

Predictors of VTE in Hospitalized Cancer Patients Characteristic OR P Value Site of Cancer Lung Stomach Pancreas Endometrium/cervix Brain 1.3 1.6 2.8 2 2.2 <0.001 0.0035 <0.001 <0.001 <0.001 Age 65 y 1.1 0.005 Arterial thromboembolism 1.4 0.008 Comorbidities (lung/renal disease, infection, obesity) 1.3-1.6 <0.001 Khorana AA et al. J Clin Oncol. 2006;24:484-490.

HASTANEYE YATIRILAN BÜTÜN KANSERLĠ HASTALARA, KONTRENDĠKASYON YOKSA PROFĠLAKTĠK ANTĠKOAGÜLAN TEDAVĠ UYGULANMALIDIR. Benim gözlemim biz Onkoloji Enstitü sünde her hastaya uygulamıyoruz.

Antithrombotic Therapy: Choices Nonpharmacologic (Prophylaxis) Pharmacologic (Prophylaxis & Treatment) Intermittent Pneumatic Compression Elastic Stockings Unfractionated Heparin (UH) Low Molecular Weight Heparin (LMWH) Inferior Vena Cava Filter Oral Anticoagulants New Agents: e.g. Fondaparinux, Direct anti-xa inhibitors, Direct anti-iia, etc.?

Antikoagülan tedavi kontrendikasyonları Aktif veya kronik kanama Yeni geçirilmiş MSS kanaması Ġntrakranial veya spinal kanama riski yüksek lezyon Yeni geçirilmiş cerrahi girişim Lomber ponksiyon Kafa travması, düşme riski yüksek kişi Trombositopeni aptt, PT

Antikoagülan tedavi ile ilişkili riskler Kanama (Kanserli hastalarda risk kanseri olmayanlara göre daha fazla. Bir çok çalışmada LMWH ler ile warfarin in kanama riski aynı çıkmakla birlikte bazı çalışmalarda risk warfarin ile daha fazla bulunmuştur.) Osteoporoz Heparin induced trombositopeni

5-FU ve capecitabine warfarinin etkisini artırır. Warfarin ile tamoxifen/raloxifen birbirini etkiler. Parasetamol warfarini potansiyalize eder.

Profilaktik antikoagülan tedavi Deltaparin (Fragmin 5000 IU/0.2 ml ve 2500 IU/0.2 ml) 5000 ünite sc/gün Enoxiparin (Clexan 0.6 ml de 60 mg, 0.4 ml de 40mg) 40 mg sc/gün Tinzaparin (Innohep 10000 IU 0.45 ml) 4500 ünite/gün sc veya 75 ünite/kg/gün sc

Böbrek yetersizliği olan, Obez (body mass index >30kg/m 2 ), Hastanın ağırlığı <50 kg, Yaş 70 Kanserli hastada LMWH lerin etkinliği ve güvenirliği hakkında sınırlı kanıtlar vardır.

Profilaktik antikoagülan tedavi UFH 5000 Ü günde üç kez Fondaparinux 2.5mg/gün sc (Arixtra 2.5mg/0.5ml) (HIT gelişmiş hastalarda)

Rate of VTE (%) Prophylaxis Studies in Medical Patients 20 15 14,9 10 5 5,5 Relative risk reduction 63% 5 Relative risk reduction 44% 2,8 10,5 5,6 Relative risk reduction 47% 0 Placebo Enoxaparin MEDENOX Trial Placebo Dalteparin PREVENT Placebo Fondaparinux ARTEMIS Francis, NEJM, 2007

Prolitaktik antikoagülan tedavi Warfarin 5 mg tb. Hedef INR 2-3 arası

VTE tedavi Deltaparin 200 U/kg/gün sc Enoxiparin 200 U/kg sc günde 2 kez Tinzaparin 175kg/kg/gün sc UFH 80 U/kg yükleme dozu, takiben 18 U/kg/saat infüzyonu (hedef aptt başlangıç değerinin 2-2.5 katı)

VTE tedavi Faktör Xa inhibitörleri Rivaroxaban (Xarelto 10mg tablet) Apixaban Fondaparinux (Arixtra 2.5mg flakon) 5 mg <50 kg 7.5 mg 50-100 kg 10 mg >100 kg

Direkt trombin inhibitörleri Lepirudin Argatroban Bivalirudin Dabigatran (Pradaxa 110mg, 150mg kapsül) Bunlar HIT gelişen vakalarda kullanılabilir.

Kronik tedavi LMWH Warfarin 6 ay

Kanama komplikasyonu olursa UFH nin 100 ünitesine 1 mg protamine Enoxiparin mg başına 1 mg protamine Deltaparin ve tinzaparin 100 üniteye 1 mg protamine (ilk 8 saatte anlaşılırsa, 8 saatten sonra anlaşılırsa protamine dozu yarıya indirilir, 12 saatten sonra anlaşılırsa protamine verilmesine klinik duruma göre karar verilir)

Protamine Maksimum dozu 50 mg.dır. Çok allerjendir, hızla uygulanırsa anaflaksi yapar. Yavaş infüze edilir, 5mg/dak. Balık allerjisi, önceden kullanmış, NPH insülin olanlar, infertil veya vasektomize erkeklerde anaflaksi riski yüksektir.

Warfarin izlemi INR 3-5, kanama yok warfarini kes INR 5-9, kanama yok warfarini kes, 1-2.5 mg K vit. verilebilir INR >9, kanama yok warfarini kes, oral K vit 2.5 mg Kanama var, INR ne olursa olsun warfarini kes, TDP, K vit 10 mg ĠV infüzyon bir saatten uzun sürmeli

Cancer and Thrombosis Year 2008 State-of-the-Science Update Key Questions 1. Does activation of blood coagulation affect the biology of cancer positively or negatively? 2. Can we treat tumors more effectively using coagulation protein targets? 3. Can anticoagulation alter the biology of cancer?

Cancer and Thrombosis Year 2008 State-of-the-Science Update Tentative Answers 1. Epidemiologic evidence is suggestive that VTE is a bad prognostic sign in cancer 2. Experimental evidence is supportive of the use of antithrombotic strategies for both prevention of thrombosis and inhibition of tumor growth 3. Results of recent, randomized clinical trials of LMWH in cancer patients indicate superiority in preventing recurrent VTE and suggest increased survival (not due to just preventing VTE)

Dinleme nezaketi gösterdiğiniz için teşekkür ederim.