Metastatik Akci er Kanserini Taklit Eden Bir Wegener Granülomatozisi Olgusu
|
|
- Bilge Önal
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Metastatik Akci er Kanserini Taklit Eden Bir Wegener Granülomatozisi Olgusu Türkan Nadir Özifl*, Nurdan Köktürk*, Can Öztürk*, Müge Tufan***, Haluk Türktafl*, Leyla Memifl** * Gazi Üniversitesi T p Fakültesi Gö üs Hastal klar Anabilim Dal ** Gazi Üniversitesi T p Fakültesi Patoloji Anabilim Dal *** Gazi Üniversitesi T p Fakültesi ç Hastal klar Anabilim Dal ÖZET Wegener granülomatozisi (WG) üst ve alt solunum yollar n ve böbrekleri etkileyen sistemik bir vaskülittir. Akci er tutulumunda genellikle bilateral, kaviteleflebilen, düzgün s n rl soliter nodül ya da kitle görülür. Bu bulgularla s kl kla akci er kanserini taklit eder. Bu tür olgularda transtorasik i ne biyopsisi benign-malign lezyon ay r m nda yararl olabilmektedir. Burada, radyolojik bulgular nedeni ile bafllang çta metastatik akci er kanseri oldu u düflünülen ve transtorasik i ne biyopsisi ile tan alan bir WG olgusu sunulmufltur. Anahtar Kelimeler: Wegener Granülomatozisi, transtorasik i ne biyopsisi, tan SUMMARY A Case of Wegener s Granulomatosis Mimicking Metastatic Lung Carcinoma Wegener s Granulomatosis (WG) is a rare systemic vasculitis, which affects both upper and lower respiratory systems and kidneys. Bilateral well-rounded solitary nodules or masses resembling metastatic lung carcinoma characterize lung involvement. Transthoracic needle biopsies may yield valuable information on differential diagnosis of benign and malignant lesions in such cases. Here, a case with multiple lung nodules mimicking metastatic lung carcinoma, eventually diagnosed as Wegener s Granulomatosis was reported. Archieves of Pulmonary: 2003; 4: Key Words: Wegener s granulomatosis, transthoracic needle aspiration biopsy, diagnosis Girifl Wegener granülomatozisi (WG) üst ve alt solunum yollar n ve böbrekleri etkileyen sistemik bir vaskülittir. Etyolojisi bilinmemekle birlikte dolaflan immün komplekslerin varl ve immün supresyon yapan ilaçlara yan t n olmas nedeniyle otoimmün bir hastal k oldu u san lmaktad r. Radyolojik olarak ço unlukla boyutlar 1-10 cm aras nda de iflebilen iyi s n rl multiple noduler lezyonlarla karakterizedir. Bu radyolojik bulgular nedeniyle olgular n bir k sm akci er kanseri ön tan s ile tetkik edilir (1,2,3,4). Burada radyolojik bulgular nedeniyle bafllang çta metastatik akci- er kanseri oldu u düflünülen ve transtorasik i ne biyopsisi ile tan konan bir WG olgusu sunulmufl ve bu konudaki Türkçe literatür gözden geçirilmifltir. Yaz flma Adresi: Dr. Türkan Nadir Özifl Bülbüldere Cad. No: 35/4 Küçükesat-Ankara Tel: tnozis@yahoo.com Olgu Sunumu Yedi ayd r süren öksürük, halsizlik, ifltahs zl k, son alt gündür bafllayan üflüme titreme ile yükselen atefl, beraberinde periumblikal bölgede a r flikayeti ile acil servise baflvuran 74 yafl nda sigara içme öyküsü olmayan bayan hasta, posteroanterior akci er grafisindeki nodüler görünüm nedeniyle taraf m zca de erlendirildi. Çekilen toraks tomografisinde (CT) her iki akci er üst ve alt loblarda, en büyü ü sol akci er üst lob anteriorda yaklafl k 2,5x2 cm boyutlar nda olmak üzere farkl boyutlarda multipl nodüller, sol hiler bölgede kitlenin d fllanamad konsolidasyon alan izlendi (Resim 1). Bu bulgularla metastatik akci er kanseri ve beraberinde pnömoni oldu u düflünülen hastaya imipenem (2 g/gün) tedavisi baflland ve primer malignite oda araflt r lmak üzere klini imize yat - r ld. Yat fl nda fizik muayenede, genel durum orta, vücut s s 38 C ve kan bas nc 130/80 mmhg 146
2 idi. Akci er muayenesinde solunum seslerinin azalmas d fl nda ek bulgu yoktu. Ekstremitelerde bilateral pretibial ödem mevcuttu. Laboratuvar incelemesinde, BK:18600/mm 3, Hb:10,1 g/dl, sedimentasyon h z : 90 mm/sa., albümin: 2,3 gr/dl, BUN: 27 mg/dl, kreatinin: 1.3 mg/dl, KCFT: SGOT: 30 IU/l, SGPT: 36 IU/l idi. Tam idrar incelemesinde ph: 5, dansite: 1015, protein: (-) olup mikroskopide: bol epitel, lökosit, 5-10 eritrosit görüldü. Arteriyel kan gaz (AKG): Ph: 7.54 po2: 53 mmhg pco2: 39 mmhg HCO3: 33 meq SaO2: %90 idi. Primer malignite oda araflt r lmak üzere yap lan abdominal, pelvik ultrasonografi ve rektosigmoidoskopi sonuçlar normaldi. Sol akci er üst lobdaki periferik nodülden CT eflli inde kesici i ne ile transtorasik i ne biyopsisi (TT B) yap ld. Al nan örneklerde malign hücreye rastlanmad. Tüm alanlarda inflamatuar zemin, yer yer mikroapse formasyonlar, granülomatöz geliflim izlenirken, alveolar boflluklarda eksuda histiosit topluluklar, damar duvarlar nda transmural vaskülit görüldü. Bu bulgular Wegener Granülomatozisi ile uyumlu idi (Resim 2). Patolojik tan n n WG lehine olmas üzerine kanda yap lan, antinötrofil sitoplazmik otoantikorlar (ANCA), c-anca ve p-anca, pozitif olarak saptand. Bu s rada tekrarlanan idrar incelemelerinde sürekli olarak hafif düzeyde hematüri saptan yor olmas ve hidrasyona ra men böbrek fonksiyonlar n n aç klanamayan biçimde bozulmas (BUN: 61 mg/dl, Kreatinin: 3.2 mg/dl) nedeniyle hastada böbrek tutulumu da olabilece i düflünüldü ve metilprednizolon (1 mg/kg/gün)+siklofosfamid (2 mg/kg/gün) tedavisi baflland. Tedaviye ra men böbrek fonksiyonlar ndaki bozulma düzeltilemedi. Hasta hemodializ program na al nd. Tedavinin 6. gününde dissemine intravasküler koagülasyon (DIC) geliflen hastada uykuya meyil ile birlikte radyolojik olarak bilateral perihiler interstisyel ve alveolar infiltrasyonlar belirdi ve trombositopeni geliflti. Bunun üzerine siklofosfamid ve metilprednizolon dozlar azalt larak trimetoprim-sulfometoksazol (320 mg/gün) baflland. Çekilen kranial CT de herhangi bir patolojik bulguya rastlanmad. Uykuya meyil, metabolik ensefalopatiye ba land. Tedavinin 9. günü hemoptizisi geliflen hasta genel durumun kötüleflmesi ve AKG lar ndaki derin hipoksemi ve asidoz nedeniyle entübe edilerek yo un bak ma al nd. Sitotoksik ilaçlar kesilen hastada yo un destek tedavisi uyguland. Akci er grafi bulgular nedeniyle akci er ödemi ekarte edilemeyen hastaya yatak bafl hemodializ uyguland. Yo un destek tedavisine ra men yan t al namayan hasta entübasyonun 4. günü ARDS nedeniyle eksitus oldu. Tart flma Wegener Granülomatozisi üst ve alt solunum yollar ve böbrekler baflta olmak üzere pek çok organ tutabilen nekrotizan, granülomatöz vaskülitle karakterize sistemik bir hastal kt r (1,2,3). Herhan- Resim 1: Toraks CT kesitinde sol üst lob anterior segmentte nodüler lezyon izlenmektedir. Resim 2: Zeminde mikst tipte iltihabi hücre infiltrasyonu ile buna efllik eden granülomatöz geliflim ve transmural vaskülit (HE X 100). 147
3 gi bir yaflta ortaya ç kabilmekle beraber orta yaflta pik insidans yapar. Erkeklerde 2-3 kat oran nda daha fazla görülür. Tahmini insidans 3/ civar ndad r. American College of Rheumatology 1990 y l nda hastal a ait 4 tan kriteri tan mlam flt r: Bunlar, 1) Anormal idrar bulgular (eritrosit kümeleri veya her sahada 5 den fazla eritrosit) 2) Akci erde nodüler, kaviter lezyonlar ya da infiltratlar 3) Oral ülserler ve nazal sekresyon art fl 4) Biyopside granülomatöz infiltrasyon dur (1,2). Bu kriterlerden ikisinin varl n n tan koymadaki duyarl l % 88, özgüllü ü % 92 dir (1). Bizim olgumuz da bu kriterlerden üçünü tafl maktayd. WG genellikle ilk olarak solunum sistemini etkiler. Semptomlar atefl, halsizlik, kilo kayb, hemoptizi, artralji, cilt lezyonlar, göz ve kulak semptomlar gibi çok çeflitli olmakla birlikte bafllang çta üst solunum yollar na ait kanl burun ak nt s, progresif rinit ve kronik sinüzit olgular n % 70 inde saptan r (1,2,3,4,5). Türkçe literatürde yay nlanan olgular n ço unda pulmoner semptomlar n yan s ra, üst solunum yolu semptomlar, cilt lezyonlar ve eklem bulgular tan mlanm flt r (6,7,8,9,10,11). lginç olarak bizim olgumuzda halsizlik, atefl, ifltahs zl k gibi nonspesifik semptomlar ön planda iken, üst solunum yollar na ait herhangi bir semptom saptanmam flt r. Olgular n %95 inde akci er tutulumu olup, akci- er grafisinde birkaç mm den 9 cm ye kadar ulaflabilen genellikle bilateral, kaviteleflme ile seyreden multipl nodüller görülür (1,2,3). Nadir olarak plevral efüzyon saptanabilir (12,13). Akkalyoncu ve ark. lar, Altu ve ark. lar, Bay z ve ark. lar, Ergün ve ark. lar bilateral kaviter ya da nodüler lezyonlarla seyreden WG olgular yay nlam fllard r (8,9,14,15,16). Bu nodüler ve kaviter görünüm nedeniyle s kl kla akci er kanseri ve tüberküloz ya da akci er apsesi ile kar flabilir (5,17,18). Literatürde; Ertürk ve ark. lar akci er kanseri ve tüberkülozu taklit eden s n rl form bir WG olgusu yay nlam fllard r (18). Bizim olgumuz da akci er radyografisinde bilateral düzgün s n rl multipl nodüller, genel durumdaki düflkünlük, kilo kayb n n ön planda oluflu, tipik üst solunum yolu semptomlar n n ve efllik eden cilt ve eklem bulgular n n olmay fl, böbrek tutulumuna iliflkin bafllang çtaki bulgular n silik oluflu gibi nedenlerle metastatik akci er kanseri ön tan s ile tetkik edilmifl ancak yap lan TT B ile al - nan doku örne inin nekrotizan granülomatöz vaskülit ile uyumlu olmas ve laboratuvar bulgular n n da WG nin sistemik tutulumunu düflündürmesi nedeniyle WG tan s alm flt r. Tan do rulanmas için istenen c ve p ANCA pozitifli i de saptanan hastada ivedilikle steroid ve siklofosfamid tedavisi uygulanmaya bafllanm flt r. WG tan s koymak, tipik üst solunum yolu tutulumunun olmad, böbrek bulgular n n silik oldu u olgularda ço u zaman çok da kolay olmamaktad r. Hastal k son derece ender görüldü ü ve di er bir çok patoloji ile kar flabildi inden ço u zaman ay r c tan listesinde alt s ralarda yer al r. Bu nedenle de tedavi bafllanmakta gecikilir. Tedavisiz b - rak lan fulminan hastal kl olgular n 5 ay içinde eksitus olduklar bilinmektedir (14). Özfleker ve ark.lar 2 olgu sunusu ile birlikte Türkçe literatürü inceledikleri, 9 olguyu kapsayan yay nlar nda, 3 olgunun tedavi bafllanmas na ra men eksitus oldu- unu bildirmifllerdir (19). Ço u atipik prezantasyonlu olguda kesin tan koymak zordur ve akci er ve böbrek biyopsileri gereklidir. Genel durumu biyopsiye uygun olmayan hastalarda noninvazif bir metod olarak serum ve bronkoalveolar lavajda (BAL) da c-anca saptanmas n n tan koymadaki sensitivitesi % 34 ile 92 aras nda olup, spesifisitesi % 88 ile % 100 aras nda de iflmektedir (20). deal olan c-anca pozitifli i olan olguda patolojik tan n n da elde edilmesidir. Literatürde Ergün ve ark. lar, 7 WG li olgunun 6 s nda c-anca pozitifli i saptam fllard r. Bu olgular n 2 sinde aç k akci er biyopsisi, 2 sinde bronkoskopik mukoza biyopsisi, 1 inde cilt biyopsisi, 1 inde transtorasik kesici i ne biyopsisi ile tan do rulanm flt r (9). Bayiz ve ark. lar ve Altu ve ark. lar doku tan s elde edemedikleri bir olguda c-anca pozitifli i ile tan koymufllard r (8,15). Kesin tan önce de belirtildi i gibi tutulan organ biyopsisi ile konur. Üst hava yollar na ulaflmak daha kolay oldu undan buradan al nan biyopsilere s kça baflvurulur. Böbrek biyopsilerinde tipik olarak fokal glomerülonefrit ve baz olgularda da h zl progresif glomerülonefrit saptan r. Akci er biyopsilerinde nekrotizan granülomatöz iltihap mevcut- 148
4 tur. Alper ve ark. lar, Ergün ve ark. lar aç k akci- er biyopsisi ya da bronkoskopik olarak elde edilen biyopsilerle WG tan s koyduklar olgular yay nlam fllard r (6,9). Aç k akci er biyopsisi akci er tutulumlu olgularda ço u zaman kesin ve alt n standart tan yaklafl m olmakla beraber baz durumlarda tan koymakta yetersiz kalabilir. Örne in, Davies ve ark. lar radyolojik olarak multipl pulmoner nodülleri olan ve aç k akci er biyopsisi ile sadece nekroz görülen bir hastada, WG tan s n serum ANCA pozitifli i ile tan koymufllard r (21). Aç k akci er biyopsisinin invazif bir metod olmas nedeniyle alternatif yöntemler gündeme gelmektedir. Bronkoskobik transbronflial biyopsiler lezyonlu bölgeden al nmad klar taktirde düflük tan sal anlam tafl rlar ve nadiren pozitif sonuç verirler (22). TT B bir di er alternatif tan yöntemi olmakla beraber granülomatöz olaylar n tan s nda s k kullan lmamaktad r. Bu yöntem ile sitolojik materyal elde etme olas l olabilece i gibi, kesici i neler kullan - larak doku örne i de sa lanabilir. Bu sayede maligniteler, infektif hastal klar gibi alternatif tan lar n ekartasyonu mümkün olabilece i gibi WG ni düflündüren bulgular elde etmek de mümkündür. Literatürde, histolojik olarak WG tan s kesinleflmifl 5 olgudan yap lan transtorasik ince i ne aspirasyon biyopsisi örnekleri incelendi inde, palisat yapm fl epiteloid histiositler ve nekrotizan granülomlar n sitolojik incelemelerde de saptand ve bunlar n WG ni ön planda düflündürecek bulgular oldu- u belirtilmifltir (23). Bu bulgular sitolojik preparatlar n da doku tan s na gidilemeyen olgularda en az ndan tedavideki gecikmeleri önlemek ad na de- erli olabilece ini göstermektedir. Oymak ve ark. lar n n yay nlad klar 4 WG olgusunun ikisinde tan bizim olgumuzda oldu u gibi TT B ile konmufltur. Ancak patolojik bulgular n ayr nt lar tan mlanmam flt r (24). Carruthers ve ark. lar WG oldu u bilinen ve akci er grafilerinde persistan lezyonu olan hastalarda hastal n aktivitesini belirlemek için TTIB kullanm fllard r (25). Sonuç olarak, multipl akci er nodülleri olan ve silik de olsa efllik eden böbrek semptomlar bulunan hastalarda Wegener Granülomatozisi akla gelmesi gereken tan lardan biridir. TTIB hem ay r c tan - daki patolojilerin ekartasyonu, hem de WG için tan sal de er tafl yan bir yöntemdir. Kaynaklar 1. Fraser RS, Pare JAP, Fraser RG, Pare PD. Synopsis of Diseases of the Chest. 2nd Edition. Philadelphia; W.B. Saunders Company. 1994: Schwarz MI, King TE JR. Interstitial Lung Disease. 2nd Edition. Missouri; Mosby-Year Book Inc. 1993: Ekim N. Gö üs Hastal klar Sendromlar. 1. Bask. Ankara; ERK yay nc l k. 2000: Y lmaz A, Bayramgürler B, Ünver E, ve ark. Wegener Granülomatozisli Bir Olgu. Akci er Arflivi 2002; 3: Köktürk N, Ye in D, Ekim N, ve ark. Akci er Apsesi le Seyreden Bir Wegener Granülomatozisi Olgusu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi. Bask da. 6. Alper D, Gürses H, Erbay B; ve ark. Wegener Granülomatozisi (Vak a Nedeni le). Tüberküloz ve Toraks 1986; 34: Özbak r Ö, Özesmi M. Pulmoner vaskülitler. Tüberküloz ve Toraks 1991; 39 (1): Bay z H, Taci N, Baflay N, ve ark. Wegener Granülamatozisi: Bir Olgu Nedeni le. Solunum Hastal klar 2000; 11 (4): Ergün P, Biber Ç, Erdo an Y, ve ark. Wegener Granülomatozisi: sekiz Olgunun De erlendirilmesi. Tüberküloz ve Toraks 2001; 49 (4): Sevinç C, Uçan ES, Çamsar T, ve ark. Bir Olgu Nedeni le Wegener Granülomatozis. Solunum Kongre Kitab 1994; 19: Üskent N, Danac M, Tor H, ve ark. Wegener in Granülomatöz Vaskülitisi: primer mukokutenyal tutulum ve akci er lezyonlar ile seyreden bir olgu bildirimi. Türk Onkoloji Dergisi 1988; 3: F rat H, Aydemir S, Köktürk O ve ark.lar. Plevral efüzyonla seyreden bir Wegener Granülomatozisi Olgusu. Solunum Hastal klar 1996; 7 (2): Akkaya A, Turgut E, fiahin Ü, ve ark. Wegener Granülomatozisi (Olgu Sunumu). Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48: Akkalyoncu B, Öztürk A; Gözü A, ve ark. Solunum Hastal klar 2000; 11 (1): Altu E, Hasano lu C, Umut S. canca ile tan konan bir Wegener Granülomatozisi Olgusu. Solunum Hastal klar 1997; 8 (2): Canbakan B, Demirkaya M, Yüksel C, ve ark. Wegener Granlamatozisi (Olgu Takdimi). Solunum Hastal klar 1997; 8:
5 17. Uppal S, Saravanappa N, Davis JP, ve ark. Pulmonary Wegener s Granulomatosis misdiagnosed as malignancy. BMJ 2001; 322; Ertürk A, Ulukavak T, Demira F, fientürk T. Wegener granülomatosisi (akci er tüberkülozu ve kanserini taklit eden bir olgu nedeniyle). Tüberküloz ve Toraks 1998; 46 (2): Özfleker F, Güneylio lu D, Bilgin S, Bayram Ü. Wegener Granülomatozu: ki Olgu Nedeniyle Türkiye den Bildirilen Olgular n ncelenmesi. Toraks dergisi 2002; 3 (1): Rao KJ, Weinberger M, Oddone EZ, et al. The Role Of Antineutrophil Cytoplasmic Antibody (c-anca) Testing in The Diagnosis Of Wegener Granulomatosis (A literature Review and Meta-Analysis). Ann Intern Med 1995; 123: Davies MJ, Hall DR. Wegener s granulomatosis presenting as pulmonary metastases:value of antineutrophil cytoplasmic antibodies in diagnosis.respiratory medicine 1990;84: Schnabel A, Holl-Ulrich K, Dalhoff K, et al. Efficacy Of Transbronchial biopsy in pulmonary vaculitides. Eur Respir J 1997; 10: Fekete P.S., Campbell W.G., Bernardino M.E. Transthoracic needle aspiration biopsy in Wegener s granulomatosis. Acta Cytologica 1990; 34-2: Oymak S, Do ukan A, Gülmez, ve ark. Wegener granülomatozisi: 4 olgu Sunumu. Solunum Hastal klar 2002; 13: Carruthers D.M., Connor S., ve ark. Percutaneous image-guided biopsy of lung nodules in the assessment of disease activity in Wegener s granulomatosis. Rheumatology 2000; 39 :
28.02.2015. Sarkoidoz. MSS granülomatozları. Sarkoidoz. Sarkoidoz. Granülom / Granülomatoz reaksiyon
Granülom / Granülomatoz reaksiyon Non-enfektif granülomatozlar: Sinir sistemi tutulumu ve görüntüleme Küçük nodül Bağışıklık sisteminin, elimine edemediği yabancı patojenlere karşı geliştirdiği ve izole
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıAkciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri
Akciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri Akciğer kanserinin tanısında anamnez, fizik muayene, tam kan sayımı ve rutin biyokimya testlerinden sonra; Noninvaziv (akciger filmi, toraks BT, PET, balgam sitolojisi),
DetaylıYetmifldört yafl nda, 60 paket/y l sigara içme
Plevral Görüntüleme: Tan n z Nedir? Yetmifldört Yafl nda Nefes Darl Nedeniyle Baflvuran Erkek Olgu Doç. Dr. Öner D KENSOY Gaziantep Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, Gaziantep
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıMaligniteyi taklit eden asemptomatik bir tüberküloz olgusu
Türk Aile Hek Derg 2017; 21 (3): 123-127 TAHUD 2017 Case Report doi: 10.15511/tahd.17.00327 Maligniteyi taklit eden asemptomatik bir tüberküloz olgusu An asymptomatic case of tuberculosis mimicking malignancy
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
Detaylımm3, periferik yaymasında lenfosit hakimiyeti vardı. GİRİŞ hastalığın farklı şekillerde isimlendirilmesine neden Olgu 2 Olgu 3
24 P. I. AĞRAS ve Ark. GİRİŞ Ürtikeryal vaskülit histolojik olarak vaskülit bulgularını gösteren, klinikte persistan ürtikeryal döküntülerle karakterize olan bir klinikopatolojik durumdur (1). Klinikte
DetaylıDR.ENVER YALNIZ İZMİR DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
DR.ENVER YALNIZ İZMİR DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OLGU-1 44 yaşında, erkek olgu futbol antrenörü 10 gündür ateş, eforla olan nefes darlığı, kuru öksürük
DetaylıÜç Olgu Nedeniyle Wegener Granülomatözü
Üç Olgu Nedeniyle Wegener Granülomatözü Füsun ALATAŞ*, Muzaffer METİNTAŞ*, Ragıp ÖZKAN**, Sinan ERGİNEL*, İrfan UÇGUN*, Hüseyin YILDIRIM* * Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim
DetaylıToraks Lezyonlar nda Bilgisayarl Tomografi Eflli inde Yap lan Transtorasik ne Aspirasyonunun Tan De eri ve Pnömotoraks Riskini Etkileyen De iflkenler
82 Orijinal Araflt rma / Original Investigation Toraks Lezyonlar nda Bilgisayarl Tomografi Eflli inde Yap lan Transtorasik ne Aspirasyonunun Tan De eri ve Pnömotoraks Riskini Etkileyen De iflkenler Diagnostic
DetaylıAKC ER KANSER NDE TEfiH S ANINDA GENEL KL N K VER LER: B R GÖ ÜS HASTALIKLARI ONKOLOJ POL KL N N N B R YILLIK KAYITLARI
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXI, Say 1, 2007 AKC ER KANSER NDE TEfiH S ANINDA GENEL KL N K VER LER: B R GÖ ÜS HASTALIKLARI ONKOLOJ POL KL N N N B R YILLIK KAYITLARI GENERAL CLINICAL DATA OF LUNG
DetaylıVaka Sunumu Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri
Vaka Sunumu Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Akciğer Kanserinde İnsidans
DetaylıAbstract. Özet. Giriş. Olgu Sunumu. Başvuru: Kabul: Yayın:
Akciğer Mezenkimal Kistik Hamartom: İlginç Radyolojisi Nedeniyle By reason of interesting radyology: Pulmonary Mesenchymal Cystic Hamartoma Göğüs Hastalıkları Başvuru: 25.02.2016 Kabul: 11.05.2016 Yayın:
DetaylıKarsinoid Tümörler Giriş Sınıflandırma: Göğüs Cer rahisi rahisi Göğüs Cer Klinik:
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Karsinoid Tümörler Giriş Ender görülen akciğer tümörleridirler Rezeksiyon uygulanan akciğer tümörlerinin %0,4- %3 ünü oluştururlar Benign-malign
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Ömer Fatih ÖLMEZ Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı
OLGU SUNUMU Dr. Ömer Fatih ÖLMEZ Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı Vaka Takdimi HY 56 yaş, erkek, maden mühendisi Şikayet: Kemik ağrısı ve kilo kaybı Hikaye: 1 aydır ağrı kesicilere
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıPrimer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu. Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
DetaylıHIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi
HIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi =Evaluation of HIV Infection and Tuberculosis Concomitance= Behice Kurtaran, Selçuk Nazik, Aslıhan Ulu, Ayşe Seza İnal, Süheyla Kömür, Ferit
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu antalya EAH Çalışmaya Katılan
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıİNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak. Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D.
İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D. OLGU 1 23 yaşında kadın hasta Ateş, yorgunluk ve anemi Lökosit: 6.800/mm3, %8 nötrofil, %26 blast,
DetaylıAkciğer kanserinde radyolojik bulgular, değerlendirme. Dr. Canan Akman İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
Akciğer kanserinde radyolojik bulgular, değerlendirme Dr. Canan Akman İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Radyolojik bulgular, ipuçları Göğüs duvarı invazyonu, mediasten invazyonu Nodal
DetaylıHIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi
Uzm. Dr. Sinem AKKAYA IŞIK Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi AIDS CMV; nadir ölümcül İlk vaka 1983 Etkili ART sıklık azalmakta, tedavi şansı
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR
ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıPULMONER NODÜLLER: OLGU ÖRNEKLERİ İLE. Dr.Selen Bayraktaroğlu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD/İZMİR
PULMONER NODÜLLER: OLGU ÖRNEKLERİ İLE Dr.Selen Bayraktaroğlu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD/İZMİR OLGU 1 30 y, erkek Öykü:İnflamatuar artrit tanısı ile prednol kullanıyor Testiste gelişen
DetaylıWegener Granülomatozunun Nadir Bir Formu: Eozinofilik Varyant
Wegener Granülomatozunun Nadir Bir Formu: Eozinofilik Varyant Mukadder ÇALIKOĞLU*, Sibel ATIŞ*, Leyla CİNEL**, Duygu DÜŞMEZ**, Güliz İKİZOĞLU*** * Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim
DetaylıMETASTAT K AKC ER KANSER N TAKL T EDEN B LATERAL NODÜLER PULMONER TÜBERKÜLOZ OLGUSU
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXVI, Say 2, 2012 METASTAT K AKC ER KANSER N TAKL T EDEN B LATERAL NODÜLER PULMONER TÜBERKÜLOZ OLGUSU BILATERAL NODULAR PULMONARY TUBERCULOSIS CASE IMITATING METASTATIC
DetaylıWegener Granülomatözisi: Sekiz Olgunun Değerlendirilmesi
Wegener Granülomatözisi: Sekiz Olgunun Değerlendirilmesi Pınar ERGÜN*, Çiğdem BİBER*, Yurdanur ERDOĞAN*, Ülkü Y. TURAY*, A. İhsan KEYF*, M. Engin ŞAHİN*, Ayşe AYAZ* * Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ MEDĠKAL ONKOLOJĠ
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016 Olgu-1 13 yaş, kız Haziran, 2007 (7 yaş) Şikayet yok Tam idrar tetkiki; proteinüri 1010/5/prt
DetaylıNADİR Mİ, YOKSA?! Doç. Dr.Hülya KAŞIKÇIOĞLU. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi HAZİRAN 2010
NADİR Mİ, YOKSA?! Doç. Dr.Hülya KAŞIKÇIOĞLU Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi 11-12 HAZİRAN 2010 1.Olgu 55 yaşında erkek hasta Akut inferior miyokard infarktüsü nedeniyle
DetaylıSOLİTER PULMONER NODÜL
SOLİTER PULMONER NODÜL Dr. Sebahat Akoğlu Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları AD Tanım 3 cm.den küçük üçük, tek, normal akciğer dokusuyla çevrili, adenopati ya da atelektazi
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıOlgu sunumu. Doç. Dr. Erkan Çakır. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
Olgu sunumu Doç. Dr. Erkan Çakır Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Şikayet ve hikayesi E.K 13 yaş kız hasta Özel bir tekstil atölyesinde
DetaylıGöğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Soliter Pulmoner Nodül Tanım: Genel bir tanımı olmasa da 3 cm den küçük, akciğer parankimi ile çevrili, beraberinde herhangi patolojinin eşlik
DetaylıPNÖMONİ: RADYOLOJİK BULGULARI
SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARI PNÖMONİ: RADYOLOJİK BULGULARI Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir Sol hemitoraksta izlenen lezyon a) Kist hidatik b) Mediastinal kitle c) Parankimal
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıEOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA
EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN
DetaylıSelçuk Yüksel. Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
Selçuk Yüksel Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Ad Soyad/Yaşı/Cinsiyeti : GD / 14 yaş / İlk başvuru tarihi : 18/05/2012 Başvuru yakınmaları Bedensel gelişme geriliği Çocuk endokrin
DetaylıÇocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonu
TÜRK TORAKS DERNEĞİ EĞİTİM KİTAPLARI SERİSİ Çocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonu (Nefes Borusuna Yabancı Madde Kaçması) Nedir? Nasıl Korunmalı? Türk Toraks Derneği Çocuk Göğüs Hastalıkları Çalışma Grubu
DetaylıPrimer akciğer kanserinde transtorasik ince iğne aspirasyonunun hücre tipi uyumu
Primer akciğer kanserinde transtorasik ince iğne aspirasyonunun hücre tipi uyumu Leyla YAĞCI TUNCER, Sibel ARINÇ, Esra KARABAY ÖĞÜTÇÜ, Müyesser ERTUĞRUL, Sema NERGİZ, Erdal OKUR, Semih HALEZEROĞLU Süreyyapaşa
Detaylıİnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Bağışıklığı baskılanmış hastaların akciğer komplikasyonları sık görülen ve ciddi sonuçlara yol açan önemli sorunlardır.
Detaylıİnterstisyel hastalıklar. klarında klinik değerlendirme. erlendirme
İnterstisyel akciğer hastalıklar klarında klinik değerlendirme erlendirme Doç.Dr.Dr.Benan.Benan MüsellimM Solunumsal semptomlar Dispne Öksürük Balgam Göğüs s ağrısıa Hemoptizi Alveoler hemoraji sendromları
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıHR Pozitif, HER2 negatif Metastatik Meme Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
HR Pozitif, HER2 negatif Metastatik Meme Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji
DetaylıAKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU. Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 18 yaşında, kadın hasta Yaklaşık on gündür olan, - üşüme, titreme ile
DetaylıOLGU SUNUMU. DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
OLGU SUNUMU DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. GAZİANTEP MO; 44 yaşında sağlık çalışanı erkek hasta Şikayeti: Gün içerisinde
DetaylıMultipl Miyelomada Akciğer ve Göğüs Duvarı Tutulumu
Multipl Miyelomada Akciğer ve Göğüs Duvarı Tutulumu F. Sema OYMAK*, Ahmet KARAMAN**, Işın SOYUER***, Hatice KARAMAN***, İnci GÜLMEZ*, Ramazan DEMİR*, Ali ÜNAL**, Mustafa ÖZESMİ* * Erciyes Üniversitesi
DetaylıPlevral Sıvı Sitolojisi ve Biyopsisinin Tanı Değeri (Bir Retrospektif Çalışma)
Plevral Sıvı Sitolojisi ve Biyopsisinin Tanı Değeri (Bir Retrospektif Çalışma) Ali Kemal UZUNLAR*, Hüseyin BÜYÜKBAYRAM*, Gökhan KIRBAŞ**, Mehmet YALDIZ*, Fahri YILMAZ*, Adem ARSLAN* * Dicle Üniversitesi
DetaylıPnömokokal hastal klar
Pnömokokal hastal klar HASTALIK Pnömokokal hastal klar n etkeni nedir? Pnömokokal hastal klara Streptococcus pneumoniae ad verilen bir bakteri neden olur. Bu bakterinin 80 den fazla tipi vard r. Bunlar
DetaylıMULT PL AKC ER METASTAZINI TAKL T EDEN PULMONER WEGENER GRANÜLOMATOZU: OLGU SUNUMU
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXV, Say 1, 2011 MULT PL AKC ER METASTAZINI TAKL T EDEN PULMONER WEGENER GRANÜLOMATOZU: OLGU SUNUMU PULMONARY WEGENER GRANULOMATOSIS MIMICKING MULTIPLE LUNG METASTASIS:
DetaylıElli Kad n Olguda Akci er ve Plevra Tümörleri
Onur Fevzi Erer*, Melis Bozda *, Yavuz Alp Yalç n*, Sena Yap c o lu* Zekiye Aydo du**, Serir Akto u* * zmir Gö üs Hastal klar ve Cerrahisi E itim Hastanesi, Gö üs Hastal klar ve Tüberküloz Klini i ** zmir
DetaylıTRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD.
TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. Minai OA, Dasgupta A, Mehta AC 2000 Tarihçe Schieppati 1949, 1958 akciğer kanseri TBNA, subkarinal
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıOLGU SUNUMU-1. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
OLGU SUNUMU-1 Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR 19 yaşında, erkek hasta Yaklaşık 45 gündür olan - Ateş - Boğaz ağrısı - İştahsızlık - Halsizlik - Kilo kaybı - Gece terlemesi ÜSYE AMC ve sefuroksim aksetil kullanma
DetaylıVENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ(VİP) TANISINA İNVAZİV YAKLAŞIM
VNTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ(VİP) TANISINA İNVAZİV YAKLAŞIM BRONKOSKOPİK TANI YÖNTMLRİ Dr Gül Gürsel Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs astalıkları Anabilim Dalı İlk bakışta VİP li hastalarda hastaların
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Neslihan Çiçek Deniz. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü
VAKA SUNUMU Dr. Neslihan Çiçek Deniz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü N.E.K. 5.5 YAŞ, KIZ 1. Başvuru: Haziran 2011 (2 yaş 4 aylık) Şikayet: idrar renginde koyulaşma Hikaye: 3-4
DetaylıHepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları
HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Şubat 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Şubat 2017 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Aslı Keskin Prof. Dr. Zeynep Seda Uyan
DetaylıAKC ER KANSERL HASTALARIN TEfiH S ANINDAK SEMPTOMLARI: 3547 HASTANIN ANAL Z
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXIII, Say 2, 2009 KL N K ARAfiTIRMA AKC ER KANSERL HASTALARIN TEfiH S ANINDAK SEMPTOMLARI: 3547 HASTANIN ANAL Z SYMPTOMS OF THE PATIENTS WITH LUNG CANCER AT THE TIME
DetaylıİNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı. Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
İNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AMAÇ Radyolojik olarak algoritm Tanı ve bulgular Tedavi sonrası takip İnvazif Asperjilloz Akciğer
DetaylıÇocuk ve Tüberküloz (Verem)
TÜRK TORAKS DERNEĞİ EĞİTİM KİTAPLARI SERİSİ Çocuk ve Tüberküloz (Verem) Pediyatrik Akciğer Hastalıkları Çalışma Grubu TÜRK TORAKS DERNE E T M K TAPLARI SER S Türk Toraks Derne i yay n d r Türk Toraks Derne
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
DetaylıPnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla
DetaylıOLGU SUNUMU/SENSİTİF MUTASYONLAR
OLGU SUNUMU/SENSİTİF MUTASYONLAR DR NECDET ÜSKENT ANADOLU SAĞLıK MERKEZI MEDIKAL ONKOLOJI ALK (+) AKCIĞER ADENO CA 20 KASıM 2011 BAKÜ,AZERBEYCAN: 44 YAŞıNDA ERKEK HASTA, HEMOPTIZI NEDENI ILE ARAŞTıRıLMıŞ.
DetaylıAkciğer Kanseri ve Plevral Efüzyon (Bir Retrospektif Çalışma)
Akciğer Kanseri ve Plevral Efüzyon (Bir Retrospektif Çalışma) Figen ATALAY, Dilek ERNAM, Şükran ATİKCAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ANKARA ÖZET Ocak 1990-Aralık
DetaylıSORULAR. Prof. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz A.D.
SORULAR Prof. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz A.D. Plevral sıvıda reaktif mezotelyal hücre saptanması durumunda aşağıdaki hastalıklardan hangisi
DetaylıAnemi modülü 3. dönem
Anemi modülü 3. dönem Olgu 1 65 yaşında kadın hasta, ev hanımı Şikayeti: Halsizlik, halsizlikten dolayı dengesinin bozulması, zor yürüme Hikayesi: 3 yıl önce halsizlik şikayeti olmaya başlamış, doktora
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıTüberküloz tan s konan hastalar m z n tan yöntemleri ve klinik, epidemiyolojik özellikleri
Tüberküloz tan s konan hastalar m z n tan yöntemleri ve klinik, epidemiyolojik özellikleri fievket ÖZKAYA 1, Alper AKGÜNEfi 2 1 Gö üs Hastalıkları ve Gö üs Cerrahisi Hastanesi, Gö üs Hastalıkları Klini
DetaylıMEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade
MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade Vaka sunumu (İA) 43 yaş erkek hasta 2/2016 da göğüs ağrısı PAAC: Sol akciğerde kitle Toraks BT (25.02.2016) Sol akciğer üst lob apikoposterior
DetaylıEndobronfliyal Patolojinin Olmad Lezyonlarda BT Bronfl flareti ve Floroskopi Eflli inde Transbronfliyal Biyopsinin Tan sal De eri
ARAfiTIRMA Endobronfliyal Patolojinin Olmad Lezyonlarda BT Bronfl flareti ve Floroskopi Eflli inde Transbronfliyal Biyopsinin Tan sal De eri CT Bronchus Sign and Diagnostic Value of Fluoroscopy-guided
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıAkciğer Dışı Tümör Olgularında İzole Mediasten FDG-PET Pozitif Lenf Nodlarının Histopatolojik Değerlendirilmesi
Akciğer Dışı Tümör Olgularında İzole Mediasten FDG-PET Pozitif Lenf Nodlarının Histopatolojik Değerlendirilmesi Dr. E. Tuba CANPOLAT 1, Dr. Alper FINDIKÇIOĞLU 2, Dr. Neşe TORUN 3 1 Başkent Üniversitesi
DetaylıSolid Kitle Görünümü Veren Pulmoner Tüberküloz (İki Olgu Nedeniyle)
Solid Kitle Görünümü Veren Pulmoner Tüberküloz (İki Olgu Nedeniyle) Ahmet Selim YURDAKUL, Can ÖZTÜRK, Sema MULLAOĞLU, Handan AKSOY, Ayhan VAROL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim
DetaylıM.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok.
02.11.2017 M.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok. 02.11.2017 02.11.2017 Wbc 10800 Hct 34 % Albumin 3.2 g/dlt
DetaylıNötropenik Ateş: Olgu Sunumu. Dr Şahika Zeynep Akı
Nötropenik Ateş: Olgu Sunumu Dr Şahika Zeynep Akı 26.03.20007 MK, 25 yaşında erkek hasta, Mobilya döşemecisi, Konya Yakınma : Halsizlik, ateş Öykü : Üç ay önce halsizlik, geceleri olup sabaha karşı artan,
DetaylıChurg-Strauss Sendromu: ki Olgu
OLGU SUNUMU Churg-Strauss Sendromu: ki Olgu Fidan Y ld z Sever 1, Emel Ceylan 1, Can Sevinç 1, A. Hikmet Ç mr n 1, Atila Akkoçlu 1, Eyüp Sabri Uçan 1, Aydanur Karg 2 1 Dokuz Eylül Üniversitesi T p Fakültesi,
DetaylıOLGU TARTIŞMALARI SARKOİDOZ. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD
OLGU TARTIŞMALARI SARKOİDOZ Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD OLGU 1 47 y, E hasta 2 aydır öksürük, progresif nefes darlığı, ateş, iştahsızlık, halsizlik, kilo kaybı FM: Sağ orta
DetaylıOLGU 3 (39 yaşında erkek)
Yakınma OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yaklaşık dört aydır öksürük, Kanlı balgam çıkarma, Göğüs ağrısı ve halsizlik yakınmaları Özgeçmiş Beş yıl önce çekilen akciğer radyogramında sağ üst ve alt zonda tespit
DetaylıBİR CHURG-STRAUSS SENDROMU OLGUSU
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 51, Sayı 4, 1998 235-240 BİR CHURG-STRAUSS SENDROMU OLGUSU Gülfem Çelik* Sevim Bavbek** Rana A.ıadolu*** Dilşad Mungan**** Betül Sin** Yavuz S. Demire!*****
DetaylıAyşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
TÜRKİYE DE TÜBERKÜLOZUN DURUMU Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. DSÖ Küresel Tüberküloz Kontrolü 2010 Raporu Dünya için 3 büyük tehlikeden
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıİDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR. Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir
İDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir IIP (İdiopatik İnterstisyel Pnömoniler) 2002 yılında ATS-ERS bir sınıflama
DetaylıKÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİNDE TANI VE EPİDEMİYOLOJİ. İNT. DR. BURCU TURAN Nisan 2014
KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİNDE TANI VE EPİDEMİYOLOJİ İNT. DR. BURCU TURAN Nisan 2014 EPİDEMİYOLOJİ Akciğer kanseri, günümüzde, kadınlarda ve erkeklerde en sık görülen ve en fazla ölüme yol açan
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıTORAKS B LG SAYARLI TOMOGRAF EfiL NDE ANINDA S TOPATOPLOJ K DE ERLEND RME YAPILAN TRANSTORAS K NCE NE ASP RASYON B OPS S SONUÇLARIMIZ
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XIX, Say 3, 2005 TORAKS B LG SAYARLI TOMOGRAF EfiL NDE ANINDA S TOPATOPLOJ K DE ERLEND RME YAPILAN TRANSTORAS K NCE NE ASP RASYON B OPS S SONUÇLARIMIZ RESULTS OF COMPUTED
DetaylıNEFROPATOLOJİ KURSU RENAL TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ OLGU SUNUMU
NEFROPATOLOJİ KURSU RENAL TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ OLGU SUNUMU Dr. Gönül Parmaksız Başkent Üniversitesi Adana Dr. Turgut Noyan Araştırma ve Uygulama Hastanesi Çocuk Nefroloji Bölümü OLGU-1 B.Y Erkek
DetaylıKadın İdrar İnkontinansı. Dr. M.NURİ BODAKÇİ
Kadın İdrar İnkontinansı Dr. M.NURİ BODAKÇİ Genel populasyonun çoğunda özellikle kadınlarda ve yaşlılarda mesane disfonksiyonu vardır. ICS üriner inkontinansı; objektif olarak gösterilebilen ve sosyal
Detaylı1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize
DetaylıBİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ EŞLİĞİNDE TRANSTORASİK İNCE İĞNE ASPİRASYON BİOPSİSİ SONUÇLARIMIZ
BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ EŞLİĞİNDE TRANSTORASİK İNCE İĞNE ASPİRASYON BİOPSİSİ SONUÇLARIMIZ RESULTS OF COMPUTED TOMOGRAPHY GUİDED TRANSTHORACİC FİNE NEEDLE ASPİRATİON BİOPSİES Dr. Filiz Güldaval Dr. Banu
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıDev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni
Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dr. Koray TOPGÜL Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü/ SAMSUN 35 yaşında erkek hasta, İlk kez 2007
Detaylı