Harran iiniversitesi Tlp Fskiiltesi Aragtrrma ve Uyguhmr Hastan ii

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Harran iiniversitesi Tlp Fskiiltesi Aragtrrma ve Uyguhmr Hastan ii"

Deniz Mardin
8 yıl önce
İzleme sayısı:

1 Harran iiniversitesi Tlp Fskiiltesi Aragtrrma ve Uyguhmr Hastan ii Son Teklif rarihi: clb - 44 ' 2ci 5 F.-Posta: hastane@leran edu.tr

3 B VENTR KULER ICD(CRT-D) TEKNiK SARTNAMESi 1. Crhaz DDD. DDDR DDl, DDIR, AAl, AAIR, Wl, WIR ve OFF modlarrnda programlanabilmeiidir. 2. Crhaztn kaplamasr titanyum olmall, a!rrlrlr 82 gr. dan, hacmi 43 cc. den fazla olmamalrdrr. Cihaztn 7. titanyum kaplamast "aktif can" 6zelli$i taqtmaltdtr. Hastaya verilen (Delivered) en y ksek gok degeri 36 J. olmaltdtr. cihaz maksimum garj kapasitesi olan 36 J deoerine en az 11 sn. de ulagabilmelidir. cihazrn %100 Bi-v pacing, 2,5 V grkrg amplitiidu, 0,5 ms uyart genigligi, lead empedaslart 900 ohm ve yrlda 4 gok vermesi durumunda muhtemel 6mrii en az 6 ytl olmaltdtr' En az iki adet VT (Ventrikuler tagikardi) Zonu, en az bir adet VF (VentrikUler fibrilasyon) Zonu programlanabilmelidir. Bu zonelarrn her birine ydnelik farklt tedaviler programlanabilmelidir. Cihaz gerekti!inde mukerrer soklar verebilmelidir. Program lanabilecek mukerrer gok saytst VF zonunda en az 6, VT zonunda en az 5 olmaltdtr' 8. $ok dalga formu bifazik olmaltdtr. 9. Cihaz gitnluk olarak High Voltaj Lead empedansrnr 6lgmeli ve bunu grafiksel olarak goruntuleyebilmelidir. 10. Cihazrn aritmi ve tedavi epizodlarrnr EGM (intrakardiyak EKG) olarak kaydetme ozellili olmaltdtr. Kaydedilen bu epizodlarda "MARKER CHANNEL' bulunmah ve epizodlar bastrrrlabilmelidir. Kaytt edilen EGM lerde 3 kanal birden gozukebilmelidir. EGM kaytt stiresi 1 kanal igin en az 54 dakika, 3 kanal igin en az 20 dakika olmaltdtr. 11. Ventrikuler pacing siireklilioini sa!layacak algoritmaya sahip olmaltdtr' 12. Sol ventrikirl elektrodunun pulse konfiurasyonu LV-Tip to RV-Coil, LV Bipolar, LV-Ring to RV-Coil olacak gekilde aya rla n abilm e lidir. 13. Cihazhastantn sensor ve kalp hrzr deligim trendleri de$erlendirebilen ' egzersiz & aktivite trendini kaydederek bu de$erleri grafiksel olarak gosterebilen, hedef kalp hrzr ile elde edilen bu datalarln karstla$ttrmalt derlendirmesini yapmaya imkan tanlyan ve bu sayede hastah$tn ilerleyigi ve hastantn egzersizdurumundakiyeterliligihakkrdabilgiverenbiralgoritmayasahipolmaltdtr. 14. Alt hrz limiti en az ppm aralr!rnr kapsayacak bieimde programlanabilmelidir' 15. Pace AV ve Sense AV delerleri ayrl ayrl programlanabilmelidir' l6.avgecikmedelerlerinikalphrzrnagoreotomatikolarakayarlayabilenozellikolmalldlr. 17. ust izleme hzr en azgo-150 ppm araholnr kapsayacak bigimde programlanabilmelidir 18. Atrial sensitivite degeri belirli de!erler arastnda programlanabilmelidir' 1g. RF telemetri teknolojisi ile cihaz ile programlaytct arastnda kablosuz olarak iletiqim kurulabilme ozelli0i olmalldrr. 20. RF telemetri teknolojisi ile cihaz ile programlayrct arastnda kablosuz olarak iletigim kurulabilme ozelligi olmalrdrr. 21. Cthazda 'MODE SWITCH" 6zelligi olmaltdtr' 22'Cihazdapiltagikardisinin(Pacemakermediatedtachycardia)onlemeyeyonelikbiralgoritma bulunmaltdlr. 23. Qrkrg voltajr en azo,5-7,5 V. aralt$tnt bigimde prog ra mlan abilmelid ir. /h"' tt lllt-

cihaz maksimum garj kapasitesi olan 36 J deoerine en az 11 sn. de ulagabilmelidir.

5 24. Uya. genigligi de$erleri en az 0,05-1,5 ms. arahgrnr kapsayacak bieimde olmaltdtr. 25. Post qok pacing parametreleri, brady pacing parametrelerinden ba!tmstz programlanabilmelidir. 26. Post gok pacing hrzr 30 ila 100ppm arasrnda programlanabilmelidir. 27. Post 9ok pacing voltajr 0,5 ila 7,5 volt arastnda programlanabilmelidir. 28. Histeresis fonksiyonu olmaltdtr. 29. Cihaz uzerinde aktivite algrlayrcr bir sensor bulunmahdrr. Hrz cevaphlrk yanrt faktorli programlanabilir olmahdrr. Sensor htzt en az ppm aralt!tnt kapsayacak bigimde ayarlanabilmelidir. 30. Sensing ve Pacing polariteleri bipolar olarak programlanabilmelidir. 31. Ventriktrler sensitivite degeri belirli de$erler arasrnda programlanabilmelidir. Cihaz herhangi bir intrakardiyak olay sense edemedigi zaman hastada VF geligimi gibi intrakardiyal elektrogram amplitudttntrn azalmasr riskine kargr sensitivitesini otomatik olarak arfttrabllmelidir. 32. Kablosuz RF telemetri teknolojisi sayesinde lmplant suresi krsalmakta, hasta kontrollerinde hastalann rahatlr!r sa0lanmakta ve harcanan stlre azaltllmaktadlr. 33. Cihaztn hem atrial hem de ventrikuler kanallar igin otomatik sensitivity control algoritmasr olmaltdtr. 34. Hasta bilgileri, takrlan lead, endikasyon, implante edilen cihaz ve doktor bilgileri cihaza kaydedilebilmelid ir. 35. Hasta kontrollerinde kullanrlan programlaytct ekrantnda aynl anda EKG, intrakardiyak elektrogramlar ve pilin kontrol esnasrndaki davranrmtnt (SENSE, PACE) gosteren Marker Channel izlenebilmelidir. 36. Cihazln mevcut ayarlarr (Modu, Pace ve Sense parametreleri, Lead empedanst) belirlenebilmelidir. 37. l)yan egik delerleri ve sense fonksiyonlarl olguleilmelidir. 38. GorUlen lirzum gereoi yeni ayarlamalar yaptlabilmelidir. 39. Hasta kontrolunde, cihazrn son kontrolden beri ttim pace-sense oranlart, terapileri ve jeneratorun kalan 6mrU olgiilebilmelidir. 40.Uyan egigi testi farkh yontemler ile yaprlabilir, ancak bu yontemlerin igerisinde "otomatik olarak voltaj ve ya uyan genigligi azalttlmast" ydntemi mutlaka olmaltdtr. 41. Konrol bilgileri hem ka!rt hem de bilgisayar disketi irzerine kay( edilebilmelidir. VENTR KULER DEFiBRiLASYON LEAD TEKNiK $ARTNAMESi 1. Leadin polaritesi Quadripolar ve Sense-Pace igin Gergek Bipolar yaprda olmalldlr. Fiksasyon gekli Tine geklinde pasif fiksasyon olmaltdtr. 2. Lead g6vde uzunlu$u 65 cm olmahdrr. 60 ve 75 cm',lik uzunluk segenekleri olmalldlr. 3. implantasyon igin onerilen introducer size't 7F veya 9F olmaltdtr. 4. Leadin konnektorleri Sense-Pace ve $ok iqin ls-1 ve DF-1 standartlarlna uygun olmaltdtr. 5. Lead iginde bulunan iletken tellerin her birinde birer tane yedek olmalr, kopma, ktrllma gibi sorunlar igin guvenilirlili artttrtlmtg olmaltdtr. 6. Leadin ugkrsmrnda kendinden hafif bir curve olmah, bu sayede endokard temaslnln attlrllmasl saglanmtg olmaltdtr. 7. yairtrm malzemesi olarak silikon veya poliirrethan drgrnda daha dayanrkl bir malzemeden trretilmig olmahdrr. 8. yalltlm malzemesi poliitrethan gibi yuksek tork ve yonlendirilme yeteneoine sahip, silikon gibi yumugak olmalrdrr. Her iki eski teknoloji den daha ytiksek agrnma direncine sahip olmaltdtr.

Cihaz uzerinde aktivite algrlayrcr bir sensor bulunmahdrr. Hrz cevaphlrk yanrt faktorli programlanabilir olmahdrr. Sensor htzt en az 90-150 ppm aralt!tnt kapsayacak bigimde ayarlanabilmelidir. 30.

7 t{. Ce Oebesl olmalrdrr. super ince sol VENTRiKUL LEADi SARTNAMEsi 1. Leadin polaritesi Bipolar, uzunluk segenekleri 75cm, g6cm ve 92cm olmarrdrr. 2. Lead Over The Wire ve Stylet ile y6ntendirilebilir olmaldrr. ATRIAL PACING LEADi TEKNiK SARTNAMESi 1. Leadin polaritesi bipolar, uzunlulu 40 cm,46 cm veya 52 cm olmalrdtr. 2 Leadin drg insulasyon madddesi silikon - poliirrethan co- polymer olan agrnma direnci y1ksek bir maddeden olmahdrr. 3. Lead atrial yerlegimler igin J Shaped dizaynlr olmahdrr. 4. Leadin konnekt6ri.r ls-1, 3.2mm pacemakerlara uygun olmalrdrr. 5 Leadin endokarda tutunmastnt sallayan scew-in helix yaprsr tekrar tekrar vidalanabilir ve geri gekilir 6zellikte olmaldtr. 6. implantasyon igin onerilen introducer size' r 7F' dir. 7. Autocapture ozellikli pacemakerlar ile uyumlu olmaltdtr. 8. lmplantasyon strastnda leadin introducer ve vaskuler yaptlardan geqerken kolay ilerlemesi iein bir lumbrikan madde ile kaph olmalrdrr. 9. Etilen oksit gazryla steril edilmig olmaldrr.

2 Leadin drg insulasyon madddesi silikon - poliirrethan co- polymer olan agrnma direnci y1ksek bir maddeden olmahdrr. 3. Lead atrial yerlegimler igin J Shaped dizaynlr olmahdrr. 4. Leadin konnekt6ri.

Benzer belgeler

] i VF,NTR KULER LEED : I ADET

] i VF,NTR KULER LEED : I ADET T.C. SAdLIK BAKANLIEI TURKiYE KAMU HASTANELsni sinl,igi BATMAN solcb DEVLET unsrnxnsi Sayr : ll.l0.4.lsm.4.72.00.201 Konu : Teklife Davet Sayrn : Kurumumuzun ihtiyacr olan SITO LICE iqin KARDIYOLOJI IVIALZ.ALIMI