VERTEBRO-MED YARALANMALAR. Prof. Dr. Murat Hancı İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroşirürji Anabilim Dalı
|
|
- Kelebek Çağlayan
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 VERTEBRO-MED MEDÜLLER YARALANMALAR Prof. Dr. Murat Hancı İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroşirürji Anabilim Dalı
2 Primum Nihil Nocere
3
4
5 ETİYOLOJİ
6 YÜKSEKTEN DÜŞME
7 AGIRLIK ALTINDA KALMA
8 KAZA GELİYORUM DER!!!!!
9 TAŞIT ARACI KAZALARI
10 ŞİDDET EYLEMLERİ
11
12 Ev kazaları Osteoporotik ve yaşlı hastalar yüksek risk grubunu oluşturur
13 SU SPORLARI
14 Hobiler
15 TARİHÇE
16 EDWİN-SMİTH PAPİRUSU
17 Hipokrates
18 Hipokrat es
19 Leonardo Da Vinci
20 Ambroise
21 Fabricius Hiladanus
22 Spinal yaralanmalarda konservatif tedavi etkin bir alternatiftir Sir Charles Bell (1807)
23 Kaybedecek hiçbir şeyi olamayan paraplejikler için erken cerrahi girişim denenmelidir Sir Astley Cooper (1824)
24 Nühayi şevkinin taziyiki ile müterafik bilumum amudu fukari afatında cerrahi mevz-u bahstir
25 Sir Ludwig Guttman
26 Perry & Nickel
27
28 PATOLOJİ
29
30 PRİMER HASARDIR Primer Hasar OLAY ANINDA ORTAYA ÇIKAR Akut kompresyon (kemik, disk, hematom) Gerilme (whiplash injury) Yırtılma (shearing) Isı (kurşunlanma) MEDÜLLER YARALANMADA SONUCU BELİRLEYEN ASIL FAKTÖR
31 Sekonder Hasar Vasküler değişiklikler: Otoregülasyon, sistemik hipotansiyon, vazospasm, tromboz Elektrolit değişiklikleri: İntrasellüler Ca ++ artışı, ekstrasellüler K + artışı Biokimyasal değişiklikler: Araşidonik asit serbestleşmesi, katekolamin birikimi, glutamat artışı, serbest radikal birikimi, PG artışı, lipid peroksidasyon Ödem Enerji metabolizması kaybı ATP azalması
32 BİYOMEKANİK
33 BİYOMEKANİK Kolumna vertebralis Medulla Spinalis
34 Travma Stabilite?
35 Dennis Üç Kolon Hipotezi
36 DEFORMİTE
37
38 Homojen solid bir yapı olan medulla spinalis, subkritik basılara incelme ve uzama şeklinde yanıt verirken bunu aşan düzeydeki gerilmeler enine yırtıklara neden olacaktır Alf Breig 1989
39 EPİDEMİYOLOJİ
40 İnisdans 30.2 / / Yıl Prevalans 906 /
41 2000 kişi/yıl hastaneye ulaşan 1300 kişi/yıl hastaneye ulaşmadan ex
42 2. ve 3. Dekadlarda en sık görülür
43
44 KURTARMA ve TAŞIMA
45
46 USULÜNE UYGUN TAŞIMA DİĞER BÜTÜN GİRİŞİMLERDEN DAHA DEĞERLİDİR!
47 Dikkat! bilinçsiz yardımsever
48
49 Şefkat gösterilerinin uygun taşıma prosedüründeki? yeri
50 Posttravmatik Boyun Sırt Bel ağrısı önemli bir uyarıdır
51 Kafa travmalı bütün olgular Bilinci kapalı olgular Politravmatize olgular Motorlu araç kazası kurbanları VERTEBROMEDÜLLER YARALANMA RİSKİ TAŞIR Nörolojik defisiti olan bütün olgularının kolumna veretbralis i instabildir ve uygusuz yapılacak her türlü girişim tabloyu ağırlaştıracaktır
52 %25 olguda medüller hasar uygun olmayan kurtarma ve taşımanın sonucudur Podolsky 1986 J Trauma 23: , 1983
53 KURTARMA Ne kadar zamanım var? Olay yeri ek tehlikeler içermekte (yangın, patlama riski, çökme tehlikesi vb.) Yaralının durumu çok hızlı davranmayı zorunlu kılmaktadır (üst solunum yolu obstrüksiyonu, dakika solunum sayısının ileri derecede azalması, nabız alınamaması, eksternal kanama) Rijit servikal kollar uygulaması ile en az dört kişi tarafından kolumna vertebralis açılandırılmadan kurtarılır, aciliyet yoksa standard kurtarma
54 KURTARMA-2 Yaralı kaza yerinde şıkışmış ise, solunum yolu güvence altına alınmalı, damar yolu açılmalı, omurganın immobilizasyonu sağlanmalı Standard kurtarma operasyonunda; boyun nötral pozisyonda tutulurken gövde splint ile tespit edilmeli daha sonra yaralı hareket ettirilmelidir Motosiklet kaskı en az iki kişi tarafından çıkartılmalıdır Su dan çıkartma için öncelikle solunumu dikkate alınmalı, mümkün ise splint suyun içinde uygulanmalı
55
56
57
58
59 TAŞIMA YALNIZCA UYGUN ARAÇLARLA ve DENEYİMLİ PERSONEL TARAFINDAN YAPILMALIDIR
60
61 KURTARMA-3 Yaralıyı soymak ve / veya ayrıntılı nörolojik muayene yapmak için zaman yitirilmemelidir Bu dönemde yapılan nörolojik muayenede defisit saptanmaması potansiyel olarak instabil serviakl yaralanma olasılığını reddettirmez Kardiopulmoner resüsitasyon yaplması gerekli ise orotrakeal entübasyon uygulanabilir Hipotansiyon sempatik tonus kaybına bağlı olabilir, kolloid + kristalloid başlanmalı, yetersiz olursa sempatomimetik ± atropin kullanılmalıdır
62 ACİL SERVİS Solunum yolu açıklığı tekrar kontrol edilmeli (yabancı cisim, kan, mide içeriği aspirasyonu) Kardiak monitorizasyon (servikal yaralanmalarda bradikardi nedeni ile kardiak debi azalır) Pulse oksimetri (devamlı olarak uygulanarak gelişecek hipoksiye karşı önlem alınır) Arteryel kan gazı analizi ve hemodinamik monitorizasyon içi kanülasyon Kalıcı idrar sondası (idrar miktarı ölçümü, detrusor adalenin korunması)
63 ACİL SERVİS-2 Nazogastik tüp yerleştirilmesi (paralitik ileus nedeniyle diafragma yukarıya itilip restriktif solunum yetersizliğine yol açabilir, mide içeriği aspirasyonu riski mevcuttur) Gerekli medikasyona başlanmalıdır: Metilprednisolon sodyum süksinat 30 mg/kg (bolus) 5.4 mg/kg/saat (drip infüzyon) ilk 3saatte başlanabilirse 24 saat, 3-8 saat arasında başlanırsa 48 saat e değin sürdürülmelidir?
64 ACİL SERVİS-3 Bradikardi Atropin İV bolus B1 stimulan (Alupent) Kardiak pace-maker ( geçici yada kalıcı) Hipotansiyon Kolloid + kristaloid ile sıvı replasmanı (santral venöz basınç / pulmoner kapiller basınç ölçümü ile) Alfa sempatomimetik ajan (metaraminol, efedrin) Kardiak debi düşük ise pozitif inotropik tedavi (dopamin, dobutamin, adrenalin)
65 ACİL SERVİS-4 Ağrı ve anksietenin giderilmesi Proflaksi Üst GİS kanamsı riskini azaltmak için H 2 reseptör blokeri veya proton pompası inhibitörleri Pulmoner emboli riskini azaltmak için düşük molekül ağırlıklı heparin, alt ekstremitelere elastik bandaj Diğer sistemik yaralanmalar için gerekli incelemeler (Kranial tomografi, toraks ve batın incelemeleri, ekstremitelerin radyolojik tetkikleri)
66 ACİL SERVİS-5 Kolumna vertebralis in ve medulla spinalisin radyolojik incelenmesi Lateral servikal grafi ile başlanmalı Torakal ve lomber grafiler mutlaka alınmalı Kemik lezyonların değerlendirilmesi için bilgisayarlı tomografi Medulla spinalis ve ligamanların görüntülenebilmesi için magnetik rezonans görüntüleme Fonksiyonel grafiler
67 ACİL SERVİS-6 EŞLİK EDEN YARALANMALAR Kafa travması Kranial tomografi Toraks travması AP akciğer grafisi Toraks CT, anjiografi, tüp torakostomi Batın travması Batın + Pelvis CT Paraplejik olgularda periton lavajı, US Ekstremite travması Direkt grafiler
68 NÖROLOJİK MUAYENE
69 LEZYON KOMPLET Mİ? İNKOMPLET Mİ?
70 MEDULLA SPİNALİSDE Mİ? KAUDA EKİNADA MI?
71
72
73
74
75
76 C 5
77 T 1
78 L 2
79 PERİANAL KORUNMUŞ DUYU BÖLGESİ
80 BULBOKAVERNÖZ REFLEKS
81 ANAL SFİNKTER TONUSU
82
83 RADYOLOJİK İNCELEMELER
84
85 Posterior ark kırığı C 7 spin proc. kırığı
86 6.9 mm i aşmayan yana kayma
87 Jefferson kırığı
88
89
90
91 Meduller kanalın işgal edilen alanı ile başlangıç nörolojik tablo arasında basit direkt bir bağıntı yoktur JS Keene & SP Fischer Spine 14: , 1989 WP Shuman & JV Rogers AJNR 6: , 1985
92 TEDAVİ
93 Uygulanacak girişim yöntemi objektif kriterlere göre seçilmelidir
94 TEDAVİ KONSERVATİF Kapalı repozisyon İskelet traksiyonu Stabilizasyon Ortotik Alçı vs. CERRAHİ Açık repozisyon Dekompresyon Füzyon
95 $ / Y I L
96 ÖLÜÜÜÜÜÜÜÜÜÜÜÜÜÜM Güncel tedavi yöntemleri ile!!!!!!!!!!!!!!!!!!
97 Medüller hasarı onaracak drog arayışı günümüzde de sürmektedir
98 HEMŞİRELİK HİZMETLERİ OMURGA VE OMURİLİK YARALANMALARININ HER AŞAMASINDA TEDAVİNİN EN ÖNEMLİ BÖLÜMÜNÜ OLUŞTURUR
99 İSKELET TRAKSİYONU
100
101 POSTÜRAL REDÜKSİYON
102 Alçılama günümüzde de yerini korumaktadır
103 Ortotiklerin önemli bir tedavi seçeneği olduğu unutulmamalıdır
104 Cerrahi Cerrahi Cerrahi Cerrahi Cerrahi Cerrahi
105 CERRAHİ GİRİŞİM Vertebro - Medüller Yaralanma
106 Spinal travmada cerrahi; deformitelerin ve komplikasyonların cerrahisidir
107 CERRAHİ GİRİŞİMİN ZAMANLANMASI
108 PROGRESİF NÖROLOJİK DEFİSİT ACİL GİRİŞİMİ GEREKLİ KILAR
109 ACİL CERRAHİ GİRİŞİM HASARLI MEDULLAYI DAHA DA TRAVMATİZE ETMEKTEDİR
110 Uygun dekompresyon basının olduğu yerden yapılandır
111 CERRAHİ YAKLAŞIMLAR
112 Posterior Yaklaşım Anterior Yaklaşım
113 Posterior Girişim im
114
115 Anterior Girişim im Direk Anterior Yaklaşım Antero Lateral Yaklaşım
116
117 FÜZYON
118 Spinal füzyonlar; Cerrahların yaralanmış kolumna vertebralisin instabil olduğunu düşünmeleri üzerine yapılır. Bu düşünüş cerrah için güvenlidir ama ya hasta için.!!!! H Feur Arch Surg 111: , 1076
119 GEREKSİZ FÜZYON SORUNLARI BİRLİKTE GETİRECEKTİR
120 KOMPLİKASYONLAR
121 BASI YARALARI
122 DEKUBİTUS ÜLSERLERİNİ ÖNLEDİĞİ İDDİA EDİLEN YATAKLARA ASLA GÜVENMEYİNİZ
123 Bası yaralarının oluşmaması bakım kalitesinin göstergesidir 2 saat aralıkla pozisyon değiştirilmesi bası yarası açılmasını engelleyecek yegane yöntemdir
124 Yüksek torakal yaralanmalarda interkostal adale paralizisi, eşlik eden toraks travması sonucunda restriktif tipte solunum yetersizliği gelişebilir Dakika solunum sayısı izlenmeli Pulsoksimetri Arteryel kan gazı örneği alınmalı Erken entübasyon / trakeotomiden kaçınılmamalıdır
125 ARDS Hipostatik pnömoni Pulmoner emboli Karbondioksit üretimini azaltmak için düşük karbonhidrat yüksek lipid içerikli enteral beslenme Mukolitik + bronkodilatatör inhalasyonu Postüral drenaj Solunum fizyoterapisi
126 HETEROTOPİK OSSİFİKASYON Zorlu pasif egzersizlerden kaçınma Didronatlar Cerrahi girişim ile eklem açıklığının sağlanması
127 Derin Ven Trombozu ve Pulmoner Emboli Düşük molekül ağırlıklı heparin Varis çorapları Oral antikoagülan tedavi Emboli şüphesi varlığında akciğer ventilasyon / perfüzyon sintigrafisi
128 Akut dönemde paralitik ileus NGT ile drenaj Barsak peristaltizmi başlayıncaya değin parenteral hiperalimentasyon Persitaltizmi uyarmak için rektal tuşe, iritan suppozituarlar Mide içeriğinin boşalımını artırmak amacıyla metoklopramide Aspirasyon riskini azaltmak ve GİS kanaması riskini azaltmak için proton pompası inhibitörleri AKUT BATIN Paralitik olgularda rebound, defans olamaz; periton lavajı en önemli tanı aracıdır
129 Detrusor-sfinkter dissinerjisi nedeniyle idrar retansiyonu ve taşma inkontinansı İdrar çıkımı izlenmesi amacı ile ilk üç gün silikon kaplı foley kateter uygulanmalı tercihen 14F. Aşırı sıvı replasmanı hızla akut akciğer ödemine yol açar, fizyopatolojisi açıklanamayan ADH yetersizliği! Mümkün olduğu an steril intermitan kateterizasyon uygulanması (self lubricated) Posttravmatik 3. ay videoürodinami nörojen mesanenin incelenmesi Asemptomatik bakteriüri tedavi gerektirmez Kalıcı sonda ASLA klampe edilmez. Mesane jimnastiği!!! SAÇMALIKTIR
130 Uretra darlıkları, urolithiasiz, kronik pyleonefrit ve kronik renal yetersizlik, mesane tümörleri önümüze çıkacak önemli sorunlardır US ile postvoiding residü izlenmeli Yıllık bazda yapılacak İVP ile böbreklerin durumu takip edilmelidir
131 VEZİKOURETERAL REFLÜ
132 Şok un ayrıcı tanısı yapılmalıdır Nörojenik şok kolloid replasmanı ile tedavi edilemez, sempatomimetik replasmanı gereklidir Bradikardi çoğunlukla vagotoniye bağlıdır ve atropine yanıt verir, yetersiz kalırsa orsiprenalin infüzyonu, geçici pacemaker uygulaması gereklidir Kardiak ritm, gerekli olgularda santral venöz basınç / kardiak debi monitorizasyonu mutlaka yapılmalıdır İkincil kanama riski ortadan kalktığı an düşük molekül ağırlıklı heparin ile proflaksi başlanmalıdır Tromboz proflaksisine oral antikoagülan ile devam edilmelidir
133 OTONOM DİSREFLEKSİ T 5 ve daha yüksek medüller lezyon Ağrılı uyaran, sonda tıkanması, fekalom, tırnak batması vb. tetikleyici Abartılı sempatik deşarj Hipertansiyon, kaz derisi görünümü, kızarma, lezyon bölgesi üzerinde aşırı terleme Sublingiual nifedipin ve oturu pozisyona getirme Komplikasyonu; akut sol kalp yetersizliği, intrakranial kanama
134 POİKİLOTERMİ ÖZELLİKLE YÜKSEK SEVİYELİ MEDÜLLER YARALANMALARDA SORUN OLUŞTURUR
135 TETRAPLEJİK EL Tutma ve yakalama fonksiyonunu tekrar kazandırmak için Tendon transferleri Artrodez Stimulatör implantasyonu
136 Erektil disfonksiyon, medüller yaralanmalarda kaçınılmaz olarak karşımıza çıkacaktır Pudental SEP incelemesi ile prognozu hakkında bilgi edinilebilir
137 Sildenafil sitrat olguların büyük çoğunluğunda etkindir
138 Medüller yaralanmalı gebeler yüksek oranda otonom hiperrefleksi riski taşır ise de spontan vaginal doğum yapabilirler Retrograd ejekülasyon nedeniyle yardımcı üreme metodlarına gereksinim duyulacaktır
139 Psikoterapi, danışmanlık, antidepresan droglar tedavinin önemli bir komponentidir SSRI + Benzodiazepin ilk hafta içinde başlanmalıdır
140 Ağrı Akut dönemde narkotik analjezik kullanımından kaçınılmamalıdır Santral ağrı kozaljik niteliktedir ve geç dönemede ortaya çıkar Spastisite Kronik dönemde ortaya çıkar Lokal (Botulinum, fenol injeksiyonları) Sistemik (Oral / intratekal baklofen ile tedavi edilir)
141 PROGRESİF POST- TRAVMATİK KİSTİK MİYELOPATİ
142 İnsidens: %0.3 - %8 meduller yaralanma İnterval : 2 ay - 30 yıl Progresif postravmatik kistik miyelopati multifaktoryal etyolojiye bağlı olmasına karşın belirgin neden tethering ve lokal araknoidit olarak düşünülmektedir KLİNİK Ağrı His kaybı Motor Kayıp Tendon Refleksleri Otonomik disfonksiyon
143 Posttravmatik Deformite
144 Ayak ve el bileğinde kontraktür oluşumunu engellemek için istirahat atelleri derhal uygulanmalıdır
145 Tekrar yürüyebilecekmiyim
146 NONAMBULATUAR Lezyon seviyesi = T 2 ve üzeri Tekerlekli Sandalye Ambulasyonu TERAPÖTİK AMBULASYON Lezyon seviyesi = T 2 -T 10 Tekerlekli Sandalye Ambulasyonu Kısa mesafe, yüksek enerji gereksinimli yürüme FONKSİYONEL AMBULASYON Lezyon seviyesi = T 11 -L 2 Ortezle ambulasyon Ev dışında tekerlekli sandalye bağımlı SOSYAL AMBULASYON Lezyon seviyesi = L 3 ve altı Gün boyu ortezle ambulasyon Tekerlekli sandalye gerekmez Merdiven inip-çıkar
147 Hastane Tedavisi Sonrası
148 Çevre bedensel engelli olgunun gereksinimlerine uygun hale getirmek
149 Engelliler için spor aktiviteleri düzenlemek
150
151
152
153 MULTİDİSİPLİNER ELEKTİF TEDAVİ MEDÜLLER YARALANMA ÜNİTESİNDE
154
155 Vertebromedüller travmayı tedavi etmeye çalışan ekip duyarlı olduğu kadar girişimci de olmalıdır
156 Vertebromedüller yaralanmalarda ötanazi alternatif olmamalıdır
157
TORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI. Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1
TORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1 Vertebral Kolon 33 omur 23 intervertebral disk 31 çift periferik sinir VERTEBRA KIRIKLARI 3 OMURGANIN EĞRİLİKLERİ Servikal bölgede
DetaylıÇoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I.
Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Çoklu Travma sonrası mortalite üç dönemde Hastane öncesi Major kafa yada vasküler yaralanma Halk sağlığı önlemleri Travmadan dakikalar,saatler
DetaylıPELVİS KIRIKLARI. Prof. Dr. Mehmet Aşık
PELVİS KIRIKLARI Prof. Dr. Mehmet Aşık PELVİS KIRIKLARI Pelvis, lokomotor sistemin en fazla yük taşıyan bölümüdür. İçindeki majör damar, sinir ve organ yapıları nedeniyle pelvis travmaları kalıcı sakatlık
DetaylıTRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM
Dr. Hakan Canbaz Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD. TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM TRAVMAYA YAKLAŞIM Travma bakımı: arazide başlar multidisipliner ekip çalışması hızlı ve isabetli müdahalede
DetaylıKarın yaralanmaları ister penetran ister künt mekanizmaya bağlı olsun ciddi morbidite ve mortalite ile seyrederler.
KARIN TRAVMALARI Karın yaralanmaları ister penetran ister künt mekanizmaya bağlı olsun ciddi morbidite ve mortalite ile seyrederler. Amaçlar Karnın anatomik sınırlarını, Penetran ve künt travmalar arasındaki
DetaylıKafa Travmalarında Yönetim
Kafa Travmalarında Yönetim Dr. Uğur YAZAR Karadeniz Teknik Üniversitesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Genel Bilgiler Kafa travması basit bir baş ağrısından ölüme kadar değişik sonuçlara yol açan
DetaylıAmerika Birleşik Devletleri nde her yıl yaklaşık yeni spinal kord yaralanması (SKY) meydana gelmektedir.
DR. MEHTAP DURAK ARKA PLAN Amerika Birleşik Devletleri nde her yıl yaklaşık 12.500 yeni spinal kord yaralanması (SKY) meydana gelmektedir. Yaralanma nedenleri arasında motorlu taşıt kazaları ilk sırayı
DetaylıOmurga-Omurilik Cerrahisi
Omurga-Omurilik Cerrahisi BR.HLİ.017 Omurga cerrahisi, omurilik ve sinir kökleri ile bu hassas sinir dokusunu saran/koruyan omurga üzerinde yapılan ameliyatları ve çeşitli girişimleri içerir. Omurga ve
DetaylıTedavi. Tedavi hedefleri;
Doç. Dr. Onur POLAT Tedavi DVT tanısı konduktan sonra doğal gidişine bırakılırsa, ölümcül komplikasyonu olan PE ve uzun dönemde sakatlık oranı son derece yüksek olan posttromboflebitik sendrom ve Pulmoner
DetaylıTKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI
TKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI Kardiyovasküler olaylar tüm dünyada en önemli ölüm nedenidir. İnsan ömrünün uzaması kardiyak sorunu olan
Detaylıİlk Değerlendirme İşlemleri
Doç. Dr. Onur POLAT İlk Değerlendirme İşlemleri Mutlak yaşamı (ya da ekstremiteyi) kurtaracak tüm terapötik prosedürlerin oluşturduğu travma resüsitasyonu ile birlikte yapılmalıdır. 2 Uygun Travma Bakım
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıDoç.Dr.Onur POLAT. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Doç.Dr.Onur POLAT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Dersin planı ve süresi Giriş Omurga travmalı hastaya yaklaşım ve fizik muayene Görüntüleme Spinal travmalar Servikal omurga travması
DetaylıKÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI
KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI Dr. Ömer USLUKAYA DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI Karın travması Karın travmaları, baş, boyun ve toraks travmalarından sonra üçüncü en
DetaylıÜROGENİTAL TRAVMALAR. Yard.Doç.Dr Haluk Söylemez
ÜROGENİTAL TRAVMALAR Yard.Doç.Dr Haluk Söylemez Böbrek Üreter Mesane Uretra Genital Travmalar Acil serviste görülen tüm travmaların yaklaşık %10 u bir ölçüde ürogenital sistemi ilgilendirir. Ciddi komplikasyonları
DetaylıVERTEBROMEDÜLLER YARALANMALAR: AKUT DÖNEM
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Kitle Yaralanmalar ve Afet Hekimli i Sempozyumu 9-10 Mart 2000, stanbul, s. 75-81 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
DetaylıIV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıTemel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma
ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıKAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI. Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD
KAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD KAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ Hangi hastalara görüntüleme
DetaylıGenel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları
Doç. Dr. Onur POLAT Genel Bilgiler Dünyada Ölümler 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları 2 Mortalite - Morbidite %50'si ilk bir kaç dakikada... ciddi damar,
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıTorakolomber Bileşke Patlama Kırıkları
Torakolomber Bileşke Patlama Kırıkları (posterior yaklaşım) Dr.Hakan BOZKUŞ Konuşma Konusu Torakolomber Bileşke T11-L1 Kostavertebral ligaman İnterkostal adale İntertransvers adale Kuadratus lumborum Anterior
DetaylıPELVİK TRAVMA Öğrenim Hedefleri ANATOMİ VE BİYOMEKANİK
PELVİK TRAVMA Doç Dr Seçgin SÖYÜNCÜ AÜTF ACİL TIP AD Öğrenim Hedefleri Pelvik travma neden önemlidir? Pelvik kırık tipleri nelerdir? Pelvik kırıkların komplikasyonları nelerdir? Pelvik kırıklı hastaların
DetaylıHasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.
Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin
DetaylıSkolyoz. Prof. Dr. Önder Aydıngöz
Skolyoz Prof. Dr. Önder Aydıngöz Skolyoz Tanım Omurganın lateral eğriliğine skolyoz adı verilir. Ayakta çekilen grafilerde bu eğriliğin 10 o nin üzerinde olması skolyoz olarak kabul edilir. Bu derecenin
DetaylıTravma. Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır.
Doç. Dr. Onur POLAT Travma Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır. 2 Altın Saat Ölümlerin yaklaşık %30 u ilk birkaç saat içinde
DetaylıBÖLÜM 19 Yaralanma, zehirlenme ve dış nedenlerin bazı diğer sonuçları (S00-T98) Kafa yaralanmaları (S00-S09) Yüzeysel kafa yaralanması Başın açık
S00 S01 S02 S03 S04 S05 S06 S07 S08 S09 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 S23 S24 S25 S26 S27 S28 S29 S30 S31 S32 S33 S34 S35 S36 S37 S38 S39 BÖLÜM 19 Yaralanma, zehirlenme ve dış nedenlerin
DetaylıSPİNAL CERRAHİ HEMŞİRELİĞİ SEMPOZYUMU
Çeşme Sheraton Kongre Merkezi 25-28 Eylül 2014 www.spinetr.com Değerli Meslektaşlarım, Türk Nöroşirürji Derneği, Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Grubu tarafından yaklaşık 18 yıldır yürütülen Bilimsel
DetaylıACİL TIP ANABİLİM DALI TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİSİ EĞİTİM PROGRAMI
HAFTA 4 2 Ekim 2012 HAFTA 3 25 Eylül 2012 HAFTA 2 18 Eylül 2012 HAFTA 1 11 Eylül 2012 GİRİŞ 4 Eylül 2012 ACİL TIP ANABİLİM DALI 2012-2013 TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİSİ EĞİTİM PROGRAMI Hafta Tarih Sorumlu Öğretim
DetaylıFİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON YÜKSEK LİSANS PROGRAMI
FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON YÜKSEK LİSANS PROGRAMI YÜKSEK LİSANS PROGRAMI NA GİRİŞ KOŞULLARI : Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokullarının veya Yüksekokul ve Fakültelerin Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
DetaylıRejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak
Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2
DetaylıDr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018
Dr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018 Glenohumeral eklem çıkıkları Omuz eklemi (glenohumeral eklem) en sık çıkan eklem Tüm acil servis başvurularının %1,7 İki yaş grubunda
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıANKİLOZAN SPONDİLİT UZM.FZT. NAZMİ ŞEKERCİ
ANKİLOZAN SPONDİLİT UZM.FZT. NAZMİ ŞEKERCİ ROMATOİD SPONDİLİT MARİE-STRUMPELL HASTALIĞI Vertebral kolonun kronik, iltihabi bir hastalığı olup, ilk bulguları çoğunlukla bilateral olmak üzere, sakroilyak
DetaylıVERTEBRANIN OSTEOPOROZ VE METASTATİK KIRIKLARININ TEDAVİSİNDE VERTEBROPLASTİ/ KİFOPLASTİ
VERTEBRANIN OSTEOPOROZ VE METASTATİK KIRIKLARININ TEDAVİSİNDE VERTEBROPLASTİ/ KİFOPLASTİ Dr.Hakan BOZKUŞ VKV Amerikan Hastanesi, Nöroşirurji Bölümü İTÜ, Fen Bilimleri Enstitüsü Endikasyonlar NÖROLOJİK
DetaylıDERS ADI STATÜ Teorik+Uygu lama. 1 FTR 518 Egzersiz fizyolojisi Z saat 2 FTR 501 Ortopedik saat 4 FTR 522 Nörolojik Reh.
DERS PLANI 1. YARIYIL SIRA DERS KODU DERS ADI STATÜ Teorik+Uygu lama KREDİ AKTS 1 FTR 518 Egzersiz fizyolojisi Z 2+2 3 7.5 saat 2 FTR 501 Ortopedik S 2+2 3 7.5 rehabilitasyon 1 saat 3 FTR 520 Kardiyopulmoner
DetaylıTRAFİK KAZALARI, DÜŞMELER, DARP OLGULARI ve İŞ KAZALARINDA ADLİ SÜREÇ ÖRNEK OLGU DEĞERLENDİRMESİ
TRAFİK KAZALARI, DÜŞMELER, DARP OLGULARI ve İŞ KAZALARINDA ADLİ SÜREÇ ÖRNEK OLGU DEĞERLENDİRMESİ İbrahim TEMİZ Acıbadem Atakent Üniversitesi Hastanesi Acil servis sorumlusu Hazırlanma Tarihi: 01/09/2015
DetaylıSakrum Kırıkları ve Biyomekaniği
Sakrum Kırıkları ve Biyomekaniği Dr.Hakan BOZKUŞ VKV Amerikan Hastanesi, Nöroşirurji Bölümü İTÜ Fen Bilimleri Enstitüsü AMERİKAN HASTANESİ Embriyoloji Tüm vertebral kolon 44 mesodermal somatomerden oluşur
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2 Sorular Soru 1 Hangisi renal arter stenozunun Doppler bulguları arasında değildir? a) İntrarenal rezistif indeks artışı b) intrarenal sistolik akselerasyon kaybı c) ana renal
DetaylıHEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HASTA BAKIM PLANI FORM VE SKALA REHBERİ
HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HASTA BAKIM PLANI FORM VE SKALA REHBERİ AĞRI TANILAMA VE TEDAVİ FORMU Gördüğünüz Tabloda Kodlayın ve Resim Üzerinde Ağrı Yerini İşaretleyiniz Ağrı Değerlendirmesi: Ağrı / Rahatsızlık:
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıBeyin ve Sinir Cerrahisi. (Nöroşirürji)
Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) BR.HLİ.016 Beyin, omurilik ve sinir hastalıklarının cerrahi tedavisi ile ilgilenen Beyin ve Sinir Cerrahisi bölümümüz, tecrübeli ve konusunda yetkin hekim kadrosu
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıPlan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı /06/00 Giriş Tanım Klinik Laboratuvar Giriş Çok sık görülmez. Hasta yönetimi zordur. Retroperitoneal,
DetaylıGöğüs Cerrahisi Hakan Şimşek. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Yetişkinde Gergin Omurilik Sendromu ve Eşlik Eden Toraks Deformitesi Gergin omurilik, klinik bir durumdur ve zemininde sebep olarak omuriliğin gerilmesi sonucu
DetaylıSpinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI. Rejyonel Anestezi Nedir?
Ders 6 Spinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI www.ahmetemreazakli.com Rejyonel Anestezi Nedir? Bilinç kaybı olmaksızın, operasyonun gerçekleşeceği bölgede ağrısızlık
DetaylıALTIN SAATLER 6
Acil Serviste Travmalı Hastaya Yaklaşım Multipl Travmalı Hastaya Yaklaşım Travma: Fiziksel kuvvetler nedeniyle oluşan yaralanma Multipl travma: Birden fazla büyük organ sistemini ilgilendiren belirgin
DetaylıKVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıOmurga ve Omurilik Yaralanmaları. yildirimca@hotmail.com
Omurga ve Omurilik Yaralanmaları yildirimca@hotmail.com 26 Y. Bayan hasta Araç içi trafik kazası C5 kompresyon kırığı Tam kesi Son durumu Bir devlet hastanesi yoğun bakımında tedavi altında Uzm. Dr. S.G.
DetaylıECMO TAKİP. Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Perfüzyonist Birol AK
ECMO TAKİP Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perfüzyonist Birol AK ECMO NEDİR Kardiyak yetmezliği olan hastalarda gereken desteğin sağlanmasında konvansiyonel tedavi yöntemlerinin
DetaylıACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU
ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: ACİL SERVİS HEMŞİRESİ Oryantasyıon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları
DetaylıSERVİKAL DİSK HERNİSİ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ SERVİKAL DİSK HERNİSİ (Boyun Fıtığı) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ SERVİKAL MYELOPATİLİ HASTALARIN YAKINMALARI Omurga, omur denilen
DetaylıEser Elementler ve Vitaminler
Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin
DetaylıOMUZ VE DİRSEK BÖLGESİ YARALANMALARI
OMUZ VE DİRSEK BÖLGESİ YARALANMALARI Doç. Dr. Nuri Aydın İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı nuri.aydin@istanbul.edu.tr YARALANMA TravmaRk Ani fiziksel
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ. SERVİKAL DAR KANAL ve MYELOPATİ HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ SERVİKAL DAR KANAL ve MYELOPATİ HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ SERVİKAL MYELOPATİLİ HASTALARIN YAKINMALARI Servikal kanal darlığı, genellikle
DetaylıPELVİK TRAVMA. Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram
PELVİK TRAVMA Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram tüm iskelet yaralanmalarının %3 ü mortalite % 5-16 Pelvik Halka ve Bağları ANAMNEZ Mekanizma Gebelik-SAT Ağrının yeri İlaç öyküsü Son idrar-gaita çıkış zamanı
DetaylıYoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon
Yoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon Dr.Canan Aykut Bingöl Yeditepe Üniversite Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Kardiak Arrest 200 000-375 000 kardiak arrest/yıl (ABD) %20 spontan dolaşım sağlanıyor
DetaylıSpinal Cerrahi Hemşireliği Sempozyumu
Spinal Cerrahi Hemşireliği Sempozyumu SPİNAL CERRAHİ ve ENSTRÜMANTASYON HEMŞİRELİĞİ KURSU 25-28 Eylül 2014 Sheraton Kongre Merkezi Çeşme, İzmir 26 Eylül 2014 Cuma KURS SPİNAL CERRAHİ ve ENSTRÜMANTASYON
DetaylıKaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar
YARALANMALAR YARA NEDİR? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir. Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon
DetaylıOmurga Girişimleri. Nöroradyolojide Yeni Bir Ufuk. Dr. Osman KIZILKILIÇ İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji AD-Nöroradyoloji BD
Omurga Girişimleri Nöroradyolojide Yeni Bir Ufuk Dr. Osman KIZILKILIÇ İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji AD-Nöroradyoloji BD ENDİKASYONLAR VERTEBRA DİSKOPATİ DEJENERATİF VERTEBROPLASTİ
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ. ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS NEDİR? Omurga, omur adı
DetaylıDÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
DetaylıOFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK FEMORAL BLOK YÖNTEMİ
OFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK TORAKAL EPİDURAL ANESTEZİ VE FEMORAL BLOK YÖNTEMİ A.DOSTBİL*, H.BAŞEL**, Ö.TEKİN***, M.ÇELİK*, A.AHISKALIOĞLU*, AF.ERDEM* *ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ
DetaylıOMURGA TRAVMALI OLGULARA DAYALI BİYOMEKANİK İNCELEME
OMURGA TRAVMALI OLGULARA DAYALI BİYOMEKANİK İNCELEME Dr.Hakan BOZKUŞ VKV Amerikan Hastanesi, Nöroşirurji Bölümü İTÜ, Fen Bilimleri Enstitüsü Mekanik Bilgi Birim şekil değiştirme (strain,ε) Geometride oluşan
DetaylıGIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012
GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu
DetaylıORTOPEDİK YARALANMALARDA İLKYARDIM
ORTOPEDİK YARALANMALARDA İLKYARDIM Doç. Dr. Ufuk Talu İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji ABD Ortopedik Acil =? 1. Gerçek acil: Hemen tedavi edilmezse kalıcı sorun bırakan 2. İlk yardım sonrasında
DetaylıVARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI. Endovenöz Radyofrekans Ablasyon
VARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI Endovenöz Radyofrekans Ablasyon Varis ve venöz yetersizlik toplumda en sık görülen belki de bu nedenle kanıksanabilen ciddi bir hastalıktır.venöz yetersizliğin ana nedeni
DetaylıDoç. Dr. İbrahim İKİZCELİ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kayseri. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi
Hedefler TRAVMA RADYOLOJİSİ Doç. Dr. İbrahim İKİZCELİ, Kayseri Servikal Grafiler Teknik Lateral Servikal Grafi Lateral AP Açık-Ağız Ağız Odontoid Teknik Supin İmmobilize Yandan Kollara traksiyon Supin
DetaylıADEZİV KAPSÜLİT FZT NAZMİ ŞEKERCİ
ADEZİV KAPSÜLİT FZT NAZMİ ŞEKERCİ DONUK OMUZ - FROZEN SHOULDERADEZİV KAPSÜLİT Adeziv kapsulit omuz ekleminde, eklem kapsülünün kronik iltihabi bir durumu olup eklem kapsülünde kalınlaşma, sertleşme ve
DetaylıYatağa Bağımlı Hasta Bakımı
Yatağa Bağımlı Hasta Bakımı AMAÇ Yatağa bağımlı hastanın hemşirelik bakım ve girişimlerinin yürütülmesidir. TEMEL BİLGİLER Tanımlar Yatağa bağımlılık; bireyin kendi gereksinimlerini karşılayabilme ve topluma
DetaylıSunu Planı. Doç. Dr. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi. 20 dakika SCIWORA Bana göre normal!! Servikal görüntüleme
Sunu Planı 20 dakika SCIWORA Bana göre normal!! Servikal görüntüleme Doç. Dr. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Servikal yaralanma çocukta 16 yaş altında nadir Küçük çocuklarda en
DetaylıSalı Anal fissür Yrd. Doç. Dr. Orhan ÇİMEN
SABAH Servis Viziti Servis Viziti ÖĞLEDEN SONRA Beceri eğitimi Beceri Eğitimi CERRAHİ STAJ BLOĞU 1. HAFTA DERS PROGRAMI 11.12.2017 Tortikolis 12.12.2017 Anal fissür ÇİMEN 13.12.2017 Yenidoğanda intestinal
DetaylıSERVİKAL ORTEZLER. Dr.Hakan BOZKUŞ. VKV Amerikan Hastanesi
SERVİKAL ORTEZLER Dr.Hakan BOZKUŞ VKV Amerikan Hastanesi Burma (Padaung) Kullanım Amacı 1. Ağrıyı azaltmak 2. Boyun hareketlerini kısıtlamak 1. Cerrahi öncesi 2. Cerrahi sonrası 3. Hasta transportunda
DetaylıFTR 303 Ortopedik Rehabilitasyon. Kalça Artroplastisi. emin ulaş erdem
FTR 303 Ortopedik Rehabilitasyon Kalça Artroplastisi emin ulaş erdem GİRİŞ Kalça eklemi, insan vücudunda yüke en fazla maruz kalan eklemdir. Bu nedenle fonksiyonel yaşamda dejeneratif artrit açısından
DetaylıDR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR ÇOCUK CERRAHİSİ AD
DR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR ÇOCUK CERRAHİSİ AD Çocuk travma hastaları ile erişkinler arasındaki farklılıklar Daha küçük ve kolay tıkanan hava yolu Hipovolemiye yatkınlık Hipotansiyon geç bulgu O 2 tüketimi
DetaylıPELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER
MULTİPL TRAVMALI HASTALARDA PELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER Uz. Dr. Hüseyin UZUNOSMANOĞLU KEÇİÖREN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GİRİŞ Multipl travma, birden çok büyük organ sistemini yada
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı Dönem 5. Beyin ve Sinir Cerrahisi STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 5 Beyin ve Sinir Cerrahisi STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı 1 BEYİN VE SİNİR CERRAHİSİ
DetaylıACİL TIP ANABİLİM DALI NA HASTA KABUL KRİTERLERİ
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Acil Tıp Anabilim Dalı acil servisine 18 yaşın üzerindeki tüm hastalar ve 18 yaş altı travma ve yanık hastaları kabul edilir ve UÜ-SK Acil
DetaylıSPİNAL TRAVMA. Dr. Cem Çallı. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Nöroradyoloji Bilim Dalı
SPİNAL TRAVMA Dr. Cem Çallı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Nöroradyoloji Bilim Dalı SPİNAL TRAVMA Yılda 5 / 100.000 Genç erkeklerde sık (16-25 yaş) Etiyoloji: 1-Trafik kazaları
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
Detaylı17.02.2015 NAZOGASTRİK (TÜP) SONDA UYGULAMASI. Nazogastrik Sonda Uygulaması. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Nazogastrik Sonda Uygulaması
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 32.Hafta ( 04 08 / 05 / 2015 ) NAZOGASTRİK SONDA UYGULAMASI Slayt No : 44 Nazogastrik Tüp Uygulama Amaçları Zehirlenmelerde zararlı ve toksik maddeleri boşaltmak, Mide
DetaylıTALASEMİDE OSTEOPOROZ EGZERSİZLERİ
TALASEMİDE OSTEOPOROZ EGZERSİZLERİ DR. FZT. AYSEL YILDIZ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI Talasemi; Kalıtsal bir hemoglobin hastalığıdır. Hemoglobin
DetaylıPelvis Anatomisi ve Pelvis Kırıkları
Pelvis Anatomisi ve Pelvis Kırıkları Dr. Nüket Göçmen Mas Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi AD Pelvis Vücut ağırlığını, omurgadan alt ekstremitelere aktaran ana bağlantıdır. Pelvisi iki os
DetaylıTemel Nöroşirürji Kursları Dönem 4, 3. Kurs Mart 2018, Altınyunus Hotel, Çeşme, İzmir
Türk Nöroşirürji Derneği Temel Nöroşirürji Kursları Dönem 4, 3. Kurs 14-18 Mart 2018, Altınyunus Hotel, Çeşme, İzmir 14 Mart 2018 Çarşamba PROGRAM OTELE GİRİŞ 16:00 18:00 OTURUM 1 AÇILIŞ ve KONUŞMALAR
DetaylıProf Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Hastanesi
İSTANBUL AVRUPA YAKASI EĞİTİM VE İSTİŞARE TOPLANTISI 22.02.2015 DİYALİZ HEKİMLERİ DERNEĞİ VE TÜRK NEFROLOJİ, DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELERİ DERNEĞİ Prof Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıKAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ
KAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ 03-11-2009 Doku hipoperfüzyonu ve organ hasarı oluşturan, intravasküler volüm kaybının ilk tedavisi
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ Omurilik yaralanmaları, omurganın içinde bulunan sinir dokusunun, travma ya da
Detaylıve fizik muayene yöntemleri
Dönem 4 FTR STAJI 1.GÜN 08:30:00-09:20:00 09:30:00-10:20:00 Anabilim Dalı ve staj programı ile ilgili bilgilendirme, oryantasyon Dr. Metin KARATAŞ Egzersiz fizyolojisi Dr. Metin KARATAŞ Egzersiz fizyolojisi
DetaylıKemik dokusu. Yağ dokusu ELEKTRİK VE YILDIRIM ÇARPMASI. Tendon. Elektrik hasarının şiddetini etkileyen faktörler. Elektrik akımına karşı doku direnci
ELEKTRİK VE YILDIRIM ÇARPMASI Yrd.Doç.Dr.Türker YARDAN OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Samsun Elektrik çarpması, iş ortamında yetişkinlerde Evlerde özellikle 5 yaş altı çocuklarda Ev kazalarında ölüm oranı
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıHASTANIN ÖNCELİKLİ OLARAK NUTRİSYON DURUMUNU BELİRLEMEK GEREKLİDİR:
NÜTRİSYONEL VE METABOLİK DESTEK: Malnütrisyon: Gıda tüketiminin metabolik hızı karşılamayamaması durumunda endojen enerji kaynaklarının yıkımı ile ortaya çıkan bir klinik durumdur ve iki şekilde olabilir.
DetaylıKRİTİK HASTANIN HASTANELER ARASI TRANSPORTU PRM. MUSTAFA YILDIZ İSTANBUL 112 ASH
KRİTİK HASTANIN HASTANELER ARASI TRANSPORTU PRM. MUSTAFA YILDIZ İSTANBUL 112 ASH İhtiyaç Kaynakların maksimum verimlilikle kullanılabilmesi Sağlık hizmetleri sunumunda özelleşmiş merkezlerin bölgesel olarak
DetaylıHİZMET KAPSAMI. 3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER 3.1 Hastalıklar ve Prosedürler
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 6 1. Nöroşirürji Anabilim Dalı tüm yaş grubundan ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24 saat sunulur.
DetaylıPediatrik Havayolu Yönetimi
Plan Giriş Pediatrik Havayolu Yönetimi Anatomik farklılıklar Anormal pediatrik havayolu Pediatrik havayolunun değerlendirilmesi Havayolu ekipmanları Akdeniz Üni. Tıp Fak. Acil Tıp A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU
Detaylı