Kronik Eozinofilik Pnömoniye Bağlı Solunum Yetmezliği Olgusu
|
|
- Ilkin Erbakan
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Kronik Eozinofilik Pnömoniye Bağlı Solunum Yetmezliği Olgusu Naime TAŞDÖĞEN, Serpil TEKGÜL, Atike DEMİR, Emel ÇELİKTEN İzmir Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Astım Yoğun Bakım Servisi, İZMİR ÖZET Kronik eozinofilik pnömoni (KEP), genellikle subakut seyreden bir eozinofilik akciğer hastalığıdır ve nadiren ciddi akut solunum yetmezliği nedeniyle mekanik ventilasyon desteği gerekebilir. Yoğun bakım (YB) servisimizde akut solunum yetmezliği nedeniyle noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) desteği uyguladığımız bir KEP olgusunu sunmayı uygun bulduk. ANAHTAR KELİMELER: Kronik eozinofilik pnömoni, solunum yetmezliği, mekanik ventilasyon SUMMARY RESPIRATORY FAILURE DUE TO CHRONIC EOSINOPHILIC PNEUMONIA: CASE REPORT Chronic eosinophilic pneumonia is an eosinophilic lung disease, which usually has a subacute course, but rarely needs mechanical ventilation support because of severe acute respiratory failure. We presented a chronic eosinophilic pneumonia case that was hospitalized because of acute respiratory failure and administered noninvasive mechanical ventilation (NIMV) support in our intensive care unit (ICU). KEY WORDS: Chronic eosinophilic pneumonia, respiratory failure, mechanical ventilation GİRİŞ Etyolojisi bilinmeyen, eozinofilik akciğer hastalıklarından olan kronik eozinofilik pnömoni (KEP) 1 aydan uzun sürede progresif kötüleşme, periferik kan ve akciğer doku eozinofilisi, pulmoner infiltratlar, kortikosteroid (KS) tedaviye hızlı ve tam yanıt ancak, tedavinin kesilmesinden sonra sıklıkla nüksle karakterize nadir bir hastalıktır (1,2). Genellikle subakut seyirli olmakla birlikte nadiren mekanik ventilasyon desteği gerektiren ciddi akut solunum yetmezliği veya erişkin respiratuar distres sendromu (ARDS) kliniği ile ortaya çıkabilir (1-4). OLGU Onsekiz yaşında, erkek öğrenci. İki ay önce öksürük, gece terlemesi, nefes darlığı ve kilo kaybı (yaklaşık 5 kg) yakınmaları başlayan, 1 ay önce pnömoni ön tanısı ile bir Devlet Hastanesi nde yatarak tedavi gören, yakınmalarında gerileme olmaması üzerine kendi isteği ile taburcu olup Verem Savaş 40
2 Kronik Eozinofilik Pnömoniye Bağlı Solunum Yetmezliği Olgusu Dispanseri (VSD) ne başvuran hastaya, akciğer tüberkülozu ön tanısıyla 4 lü antitüberküloz tedavi başlanmış. Bu hasta 5 günlük tedavi sırasında nefes darlığının giderek artması üzerine hastanemize sevkle servise yatırıldı. Öz ve soy geçmişte özellik yoktu. Zayıf ve dispneik görünümde, TA: 120/70 mmhg, nabız: 120/dakika, ateş: 37.5 C, solunum sayısı: 40/dakika. Her iki hemitoraks orta ve alt kısımlarda yaygın inspiratuvar ve ekspiratuvar raller mevcuttu. Diğer sistem muayenesinde patolojik bulgu saptanmadı. PA akciğer grafisinde sağ hilus dolgun, sağda tüm zonlarda, solda üst ve orta zonlarda, yer yer birleşme eğilimi gösteren yaygın retikülonodüler dansite artımı izlendi (Resim 1). Eritrosit sedimentasyon hızı (ESH): 44 mm/saat, lökosit: 27600/mm 3, Htc: %46, trombosit: /mm 3, AKŞ: 79 mg/dl, BUN: 27 mg/dl, kreatinin: 0.82 mg/dl, T. protein: 7.3 g/dl, alb/glob: 2.6/4.7, ALT: 97 IU, AST: 80 IU. Arter kan gazı (AKG), oda havası solunumunda; ph: 7.49, PaO 2 : 40 mmhg, PaCO 2 : 30.3 mmhg, HCO 3 : 22.6 meq/l, O 2 Sat: %80.5 olarak bulundu. Balgamda ARB 3 kez menfi bulundu. Yatışının 5. gününde kan gazı değerlerinin ve genel durumunun daha çok bozulması nedeniyle yoğun bakım (YB) servisine nakledildi. 6 L/dakika nazal O 2 ile AKG de; ph: 7.35, PaO 2 : 30.3 mmhg, PaCO 2 : 59.2 mmhg olan olguya Bilevel Positive Airway Pressure (BİPAP) ile noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) uygulandı, pulse oksimetre takibiyle O 2 Sat > %90 olacak şekilde O 2 akım hızı ayarlandı. İki saat sonra NIMV ve 15 L/dakika O 2 ile AKG; ph: 7.35, PaO 2 : 79 mmhg, Pa- CO 2 : 61.6 mmhg idi. Periferik yaymada %72 nötrofil, %8 lenfosit, %3 monosit, %17 eozinofil saptanması üzerine nonspesifik antibiyotik ve antitüberküloz tedavi almakta olan olgunun tedavisine eozinofilik akciğer hastalığı düşünülerek 100 mg/gün prednizolon eklendi. Tedavinin 3. gününde genel durumunda düzelme, solunum sayısı ve O 2 gereksiniminde azalma olan olguda BİPAP uygulamasına son verildi ve prednizolon dozu düşürüldü (50 mg/gün), pulse oksimetre ve AKG takipleriyle O 2 akım hızı ayarlandı. Toraks bilgisayarlı tomografi (BT) de; bilateral üst loblarda yaygın, yamalı tarzda ve hava bronkogramları içeren parankimal konsolidasyon, sol akciğerde yer yer buzlu cam görünümü, mediastende prekarinal, karinal ve subkarinal LAP saptandı (Resim 2). Total IgE: 400 IÜ (normal < 150 IÜ), gaitada parazit (-), ASO ve RF (-), CRP (+), PPD: 5 mm olarak bulundu. Hasta- Resim 1. Yatış PA akciğer grafisi; sağ hilus dolgun, sağda tüm zonlarda, solda üst ve orta zonlarda yer yer birleşme eğilimi gösteren yaygın retikülonodüler dansite artımı izlendi. Resim 2. Yoğun bakımda çekilen ilk toraks bilgisayarlı tomografisi; bilateral üst loblarda yaygın, yamalı tarzda ve hava bronkogramları içeren parankimal konsolidasyon, sol akciğerde yer yer buzlu cam görünümü, mediastende prekarinal, karinal ve subkarinal LAP görüldü. 41
3 Taşdöğen N, Tekgül S, Demir A, Çelikten E. nın yapılan solunum fonksiyon testleri sonucu FVC: 0.67 L (%14), FEV 1 : 0.64 L (%16), FEV 1 /FVC: %96 idi. Tedavinin 1. haftasında akciğer grafisinde belirgin iyileşme izlendi (Resim 3). Onbeşinci günde 4 L/dakika O 2 akım hızıyla PaO 2 : 73 mmhg iken yapılabilen bronkoskopide tüm bronş sistemi açık, mukoza hiperemikti, sağ orta lob medial segmentten yapılan bronko-alveoler lavaj (BAL) da makrofaj: %40, nötrofil %44, eozinofil: %9, lenfosit: %7, CD 4 : %11, CD 8 : %62, CD 4 /CD 8 oranı: 0.18 idi, bronş aspirasyonu ve BAL ın sitolojik tetkiki benign olarak rapor edildi. Bu bulgularla olgu KEP olarak değerlendirildi ve antitüberküloz tedavi sonlandırılarak izoniazid ile kemoproflaksiye alındı. Birinci ayın sonunda oda havası solunumunda AKG de; ph: 7.39, PaO 2 : 70.4 mmhg, PaCO 2 : 44 mmhg olan, akciğer grafisinde belirgin iyileşme izlenen ve kan eozinofil düzeyi %3 bulunan olguda KS dozu 25 mg/gün e düşüldü. Ancak, 3 gün sonra olgunun kliniğinde kötüleşme, PaO 2 de düşme, akciğer grafisinde progresyon, kan eozinofilisinde artış (%10) olması üzerine KS dozu tekrar 50 mg/gün e yükseltildi. Tedavinin 55. gününde AKG değerleri; ph: 7.43, PaO 2 : 78.2 mmhg, PaCO 2 : 41.4 mmhg, HCO 3 : 26.8 meq/l, O 2 Sat: %95.9 olan ve eozinofil: %1, trombosit: /mm 3 olarak bulunan olgu taburcu edildi. Son PA akciğer grafisinde infiltrasyonlarda tama yakın iyileşme, toraks BT sinde mediastinal LAP larda belirgin küçülme, parankimde bilateral, yer yer interstisyel infiltratif görünümler, özellikle periferik alanlarda peribronşiyal kalınlaşmalar izlendi (Resim 4). İki ay sonra toraks BT de mediastende patolojik boyutlu LAP saptanmadı, sağ alt lob posterobazal segmentte sekel değişiklikler ve sol alt lob süperior segmentte subplevral hava kisti dışında patoloji izlenmedi (Resim 5). KS do- Resim 4. Taburcu olduğu dönemde (tedavinin 55. günü) çekilen akciğer grafisi; infiltrasyonlarda tama yakın iyileşme olduğu izlendi. Resim 3. Tedavinin 1. haftasında çekilen akciğer grafisi; lezyonlarda belirgin iyileşme izlendi. Resim 5. Taburcu olduktan 2 ay sonra çekilen toraks bilgisayarlı tomografisi; mediastende patolojik boyutlu LAP saptanmadı, sağ alt lob posterobazal segmentte sekel değişiklikler ve sol alt lob süperior segmentte subplevral hava kisti dışında patoloji izlenmedi. 42
4 Kronik Eozinofilik Pnömoniye Bağlı Solunum Yetmezliği Olgusu zu azaltılan olgu halen 10 mg/gün prednizolon ile tedavinin 10. ayında kontrol altında takipleri yapılmaktadır. TARTIŞMA Genellikle orta yaşlı kadınlarda görülmekle birlikte herhangi bir yaşta ve cinste de ortaya çıkabilen KEP de en sık semptomlar öksürük, subfebril ateş, nefes darlığı, gece terlemesi, kilo kaybıdır. Klinik ve radyolojik olarak KEP ile benzerliklerinden dolayı ayırıcı tanıda özellikle tüberküloz ve kriptokok etkenli mantar infeksiyonu, sarkoidoz, Loeffler sendromu, deskuamatif interstisyel pnömoni, bronşiyolitis obliterans organize pnömoni (BOOP), kronik hipersensitivite pnömonisi ve eozinofilik granülom düşünülmelidir (1,2). İki aydır öksürük, gece terlemesi, nefes darlığı ve yaklaşık 5 kilo zayıflama yakınmaları olduğunu belirten olgumuz anamnezinde atopik bir hastalık, ilaç kullanımı, yabancı bir maddeyle temas tarif etmemiştir. Olgumuz başlangıçta akciğer tüberkülozu tanısıyla tedaviye alınmış, ileri tetkiklerde tüberküloz tanısından uzaklaşılmıştır. KEP li olgularda sıklıkla lökositoz ve %6 nın üzerinde periferik eozinofili, sedimentasyon artışı ve 1/3 olguda IgE yüksekliği mevcuttur (1). Matsuse ve arkadaşları KEP li 43 olguda yaptıkları analizde, olguların %86 sında periferik eozinofili saptamışlardır (5). Trombositoz ve normokrom normositer anemi bulunabilir (1,2,6). Olgumuzda da yüksek ESH, lökositoz ve periferik eozinofili yanında trombositoz, IgE yüksekliği izlenmiştir. KS tedaviyle klinik ve radyolojik düzelme yanında trombosit sayısı, periferik eozinofil düzeyi düşmüş, KS nin azaltıldığı dönemde ise klinik ve radyolojik kötüleşme ile birlikte yükselmiştir. Solunum foksiyonlarında genellikle orta derecede restriktif bozukluk izlenmekle birlikte astma komponenti olan olgularda obstrüktif bozukluk da saptanabilir. Durieu ve arkadaşları KEP li 17 olguda yaptıkları değerlendirmede, 4 ünde normal solunum fonksiyon testleri, 4 ünde obstrüktif, 9 unda ise restriktif solunum fonksiyon bozukluğu saptandığını bildirmişlerdir (7). Olgumuzda restriktif solunum fonksiyon bozukluğu saptanmıştır. KEP de karakteristik radyografik bulgular; periferik yerleşimli, pulmoner ödemin fotografik negatifi şeklinde, sıklıkla bilateral ve akciğerin orta-üst zonlarına lokalize progresif infiltrasyonlar olarak tanımlanmıştır. Akciğer grafisi ve toraks BT de mediastinal adenopatiler saptanabilir (1,2,8). Olgumuzun grafisinde sağ hiler dolgunluk yanında bilateral yaygın retikülonodüler infiltrasyonlar izlenmiş, toraks BT de yer yer buzlu cam görünümleri ve alveoler infiltrasyonlarla birlikte yaygın mediastinal LAP lar saptanmıştır. LAP lar tedavi sonrası 2. ayda belirgin olarak küçülmüş, 4. ayda kaybolmuştur. KEP tanısı klinik, radyolojik ve BAL bulgularına dayanır (1). BAL da %30-50 eozinofili KEP için tipik olmakla birlikte literatürde eozinofili sınırı %10-75 arasında değişmektedir. BAL da lenfosit ve nötrofiller normal düzeydedir ya da hafif artmıştır (1,7,9). Olgumuzda beklenenden daha düşük BAL eozinofil oranı ve yüksek nötrofil oranının bronkoskopi ve BAL değerlendirilmesinin KS tedavinin 15. gününde yapılmasına bağlı olabileceğini düşündük. Ayrıca, CD 4 /CD 8 oranının 0.18 gibi oldukça düşük bir değerde olması dikkat çekici idi. Mukae ve arkadaşlarının KEP ve BOOP tanısı alan hastaların BAL sıvılarında; BOOP lu olgularda yüksek lenfosit, düşük CD 4 /CD 8 oranları saptamışlar, KEP li olgularla normal kişiler arasında CD 4 /CD 8 açısından fark izlemediklerini bildirmişlerdir (10). KEP de KS tedavisi ile 2-3 gün içinde semptomlarda ve hipokside azalma, 2-3 haftada semptomlarda tam düzelme yanında radyolojik gerileme izlenir. Akciğer grafisi 2 ay içinde normale döner (1,2). Olgumuzun da yatışından yaklaşık 2 ay sonraki grafisi normal sınırlardaydı. Ağır solunum yetmezliği tablosu içindeki hastalar bile KS tedaviye iyi yanıt verebilirler. Samman ve arkadaşları, akciğer grafisinde masif bilateral plevral efüzyon saptanan solunum yetmezliği tablosundaki kronik eozinofilik pnömonili bir kadın olgunun ventilatör desteği ve KS ile başarılı şekilde tedavi edildiğini bildirmişlerdir (11). Olgumuz yoğun bakım servisine şiddetli solunum yetmezliği tablosuyla alınmış ve NIMV ile solunum desteği sağlanmıştır. KS tedavisinin 3. gününde dispnesi azalan, kan gazı değerleri düzelen olguda NIMV desteği sonlandırılmıştır. KEP de KS tedavinin kesilmesi veya doz azaltılmasıyla sıklıkla nüksler görülür. Olgumuzda da KS dozunun hızlı azaltılmasına bağlı olarak nüks izlenmiş, klinik tablo KS dozunun tekrar yükseltilmesiyle normale dönmüştür. Sonuç olarak; KEP de nadir de olsa mekanik ventilasyon desteği gerektirebilen akut solunum yetmezliği gelişebileceği akılda tutulmalıdır. 43
5 Taşdöğen N, Tekgül S, Demir A, Çelikten E. KAYNAKLAR 1. Rochester CL. The eosinophilic pneumonias. In: Fishman AP et al, eds. Fishman s Pulmonary Diseases and Disorder. New York: Mc Graw Hill, 1998: Ediger D. Eozinofilik akciğer hastalıkları. Özyardımcı N ed. Nonspesifik Akciğer Hastalıkları. Bursa: Uludağ Üniversitesi Matbaası, l999: Libby DM, Murphy TF, Edwards A et al. Chronic eosinophilic pneumonia: An unusual cause of acute respiratory failure. Am Rev Respir Dis l980;122: Ivanick MJ, Donohue JF. Chronic eosinophilic pneumonia: A cause of adult respiratory distress syndrome. South Med J 1986;79: Matsuse H, Shimoda T, Fukushima C et al. Diagnostic problems in chronic eosinophilic pneumonia. J Int Med Res l997;25: Brezis M, Lafair J. Trombocytosis in chronic eosinophilic pneumonia. Chest l979;76: Durieu J, Wallaert B, Tonnel AB et al. Long-term followup of pulmonary function in chronic eosinophilic pneumonia. Eur Respir J l997;10: Onitsuka H, Onitsuka S, Yokomizo Y et al. Computed tomography of chronic eosinophilic pneumonia. J Comput Assist Tomogr l983;7: Fujimura M, Yasui M, Shinagawa S et al. Bronchoalveolar lavage cell findings in three types of eosinophilic pneumonia: Acute, chronic and drug-induced eosinophilic pneumonia. Respir Med l998;92: Mukae H, Kadota J, Kohno S et al. Increase of activated T-cells in BAL fluid of Japanese patients with bronchiolitis obliterans organising pneumonia and chronic eosinophilic pneumonia. Chest l995;108: Samman YS, Wali SO, Abdelaal MA. Chronic eosinophilic pneumonia presenting with recurrent massive bilateral pleural effusion: Case report. Chest 2001;119: Yazışma Adresi Naime TAŞDÖĞEN Ankara Caddesi No: 299/1 Daire: , Bornova/İZMİR naimetasdogen@hotmail.com 44
DR.ENVER YALNIZ İZMİR DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
DR.ENVER YALNIZ İZMİR DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OLGU-1 44 yaşında, erkek olgu futbol antrenörü 10 gündür ateş, eforla olan nefes darlığı, kuru öksürük
DetaylıOlgu sunumu. Doç Dr Göksel Kıter Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hast.
Olgu sunumu Doç Dr Göksel Kıter Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hast. gokselkiter@yahoo.com 54y, K, Denizli, evhanımı Ani başlayan öksürük ve nefes darlığı 2,5 ay önce hiçbir solunumsal yakınma yok 10 gün
Detaylı3. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
3. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 43 yaşında erkek hasta, çiftçi Yakınması: Öksürük, balgam, balgamla karışık kan tükürme, nefes darlığı Hikayesi: Yaklaşık 5 aydır öksürük ve balgam yakınması olan
DetaylıDüşük Doz Makrolid ile Tedavi Edilen İki Kriptojenik Organize Pnömoni Olgusu
OLGU 21 OLGU Düşük Doz Makrolid ile Tedavi Edilen İki Kriptojenik Organize Pnömoni Olgusu 141 Düşük Doz Makrolid ile Tedavi Edilen İki Kriptojenik Organize Pnömoni Olgusu Fatma Çiftci 1, Zehra Aktürk Oğulluk
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıİNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak. Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D.
İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D. OLGU 1 23 yaşında kadın hasta Ateş, yorgunluk ve anemi Lökosit: 6.800/mm3, %8 nötrofil, %26 blast,
DetaylıOLGU SUNUMU 23 Kasım 2013
OLGU SUNUMU 23 Kasım 2013 Prof. Dr. Ayşe Willke Yard. Doç. Dr. Emel Azak Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. OLGU S.V., 34 yaşında erkek hasta 28 Eylül
DetaylıOLGU SUNUMU-1. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
OLGU SUNUMU-1 Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR 19 yaşında, erkek hasta Yaklaşık 45 gündür olan - Ateş - Boğaz ağrısı - İştahsızlık - Halsizlik - Kilo kaybı - Gece terlemesi ÜSYE AMC ve sefuroksim aksetil kullanma
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 24 Ocak 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 24 Ocak 2017 Salı Ar. Gör. Dr. Aslı Ece Yakıcı Prof. Dr. Zeynep Seda Uyan Kocaeli
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıBronşiyolitis Obliterans Organize Pnömoni: Olgu Sunumu
Bronşiyolitis Obliterans Organize Pnömoni: Olgu Sunumu Orhan ÇİLDAĞ*, Fisun KARADAĞ*, Mehmet POLATLI*, Ali VERAL** * Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Anabilim
DetaylıTÜBERKÜLOZ PERİTONİT VAKA SUNUMU
TÜBERKÜLOZ PERİTONİT VAKA SUNUMU GÜLDEN ÇELİK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma Ve Uygulama Hastanesi Nefroloji Bilim Dalı Periton Diyalizi Ünitesi PERİTONİT Parietal ve visseral peritonun
DetaylıİLERİ YAŞTA ATİPİK RADYOLOJİK GÖRÜNÜMLÜ KRONİK EOZİNOFİLİK PNÖMONİ: OLGU SUNUMU
İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, Cilt XXVIII Sayı 1, 2014 İLERİ YAŞTA ATİPİK RADYOLOJİK GÖRÜNÜMLÜ KRONİK EOZİNOFİLİK PNÖMONİ: OLGU SUNUMU CHRONIC EOSINOPHILIC PNEUMONIA WITH ATYPICAL RADIOLOGICAL PRESENTATION
DetaylıÇocuk Hekimleri için Akıl Defteri / Radyolojik Değerlendirmeler*
1 Hazırlayan: Mustafa Hacımustafaoğlu, Bursa * Bu sayfaya, konusunda uzman akademisyenlerin Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları radyolojisi ile ilgili ve kısa klinik bilgileri de içeren konusunda klinik açıdan
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıYAYGIN DANSİTE ININ BT İLE AYIRICI TANISI. Dr. Çetin Atasoy
YAYGIN DANSİTE ARTIŞININ ININ BT İLE AYIRICI TANISI Dr. Çetin Atasoy Ankara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Buzlu cam yoğunlu unluğu: u: Damar işaretlerinin seçilebildi ilebildiği i minimal yoğunluk artışı
DetaylıININ BT İLE AYIRICI TANISI
YAYGIN DANSİTE ARTIŞININ ININ BT İLE AYIRICI TANISI Dr. Çetin Atasoy Ankara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Buzlu cam yoğunlu unluğu: u: Damar işaretlerinin i seçilebildi ilebildiği i minimal yoğunluk artışı
DetaylıOlgu Tartışması Kronik HP. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
Olgu Tartışması Kronik HP Dr.Özlem Özdemir Kumbasar 2015 61 y, kadın hasta 1-2 yıldır giderek artan öksürük, nefes darlığı Değişik hastanelerde muayene olmuş, verilen inhaler tedavilerden yarar görmemiş
DetaylıChurg-Strauss sendromu (iki olgu nedeniyle)
Güngör ÇAMSARI 1, Aygün GÜR 1, Gülcihan ÖZKAN 1, Nur Dilek BAKAN 1, Dilek KANMAZ 1, Dilek YILMAZBAYHAN 2 1 Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2 İstanbul Üniversitesi
DetaylıKRONİK HİPERSENSİTİVİTE PNÖMONİSİ. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD
KRONİK HİPERSENSİTİVİTE PNÖMONİSİ Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD OLGU 58 y E hasta 10.01.2017 de son aylarda eforla artan nefes darlığı, öksürük, yorgunluk Özgeçmiş: 10 yıldır
DetaylıARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu. Prof. Dr. Yalım Dikmen
ARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu Prof. Dr. Yalım Dikmen ARDS nin Önceki İsimleri Şok akciğeri Islak akciğer Da Nang akciğeri Pompa akciğeri Hyalen membran hastalığı Artmış permeabilite akciğer ödemi
Detaylıİnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Bağışıklığı baskılanmış hastaların akciğer komplikasyonları sık görülen ve ciddi sonuçlara yol açan önemli sorunlardır.
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıBağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları
Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım Klinik-Radyolojik İpuçları Çalıştığınız bölüm? 1-İnfeksiyon Hastalıkları 2-Hematoloji 3-Onkoloji 4-Göğüs Hastalıkları 5-Radyoloji 6-Diğer Bağışıklığı
DetaylıİDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR. Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir
İDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir IIP (İdiopatik İnterstisyel Pnömoniler) 2002 yılında ATS-ERS bir sınıflama
DetaylıAKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU. Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 18 yaşında, kadın hasta Yaklaşık on gündür olan, - üşüme, titreme ile
DetaylıPNÖMOKONYOZ: OLGU SUNUMU
PNÖMOKONYOZ: OLGU SUNUMU Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi Dr. Bilge ÜZMEZOĞLU, Dr. Sevtap GÜLGÖSTEREN, Dr. Berna ERDEN, Dr. Canan DEMĠR, Dr. Cebrail ġġmġek 55 yaģında
Detaylı47 yaşında erkek hasta YBÜ e KOAH+ Tip 2 solunum yetmezliği nedeni ile yatırılıyor.
47 yaşında erkek hasta YBÜ e KOAH+ Tip 2 solunum yetmezliği nedeni ile yatırılıyor. Entübe edilen hastaya SVK+ arter katateri takılarak hemodinamik olarak monitorize ediliyor. Ekstübe edilen hasta NIMV
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıPlevral sıvı üzerine ne çalışalım : 1.Plevral sıvı sitoloji 2.Plevral sıvı amilaz 3.Plevral sıvı ADA 4.Plevral sıvı hücre bakısı
Plevral sıvı üzerine ne çalışalım : 1.Plevral sıvı sitoloji 2.Plevral sıvı amilaz 3.Plevral sıvı ADA 4.Plevral sıvı hücre bakısı ADA 99, Glukoz 67 mg/dl, Yaymada tüm hücreler lenfosit Tetkik öneriniz:
Detaylı1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize
DetaylıPRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ
PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer
Detaylıİnterstisyel hastalıklar. klarında klinik değerlendirme. erlendirme
İnterstisyel akciğer hastalıklar klarında klinik değerlendirme erlendirme Doç.Dr.Dr.Benan.Benan MüsellimM Solunumsal semptomlar Dispne Öksürük Balgam Göğüs s ağrısıa Hemoptizi Alveoler hemoraji sendromları
DetaylıOlgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım
Olgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım Prof. Dr. Çağrı BÜKE E.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 07.02.2015 (2) Çağrı BÜKE 1 Olgu 70 yaşında erkek hasta. Üşüme-titreme ile yükselen ateş, öksürük,
DetaylıÇocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi
Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi 1967: 18.07.2013 2 Tarihçe 1967 Acute Respiratory Distress in Adults 1971 Adult Respiratory Distress
Detaylımm3, periferik yaymasında lenfosit hakimiyeti vardı. GİRİŞ hastalığın farklı şekillerde isimlendirilmesine neden Olgu 2 Olgu 3
24 P. I. AĞRAS ve Ark. GİRİŞ Ürtikeryal vaskülit histolojik olarak vaskülit bulgularını gösteren, klinikte persistan ürtikeryal döküntülerle karakterize olan bir klinikopatolojik durumdur (1). Klinikte
DetaylıENFEKSİYON SEKELLERİ
ENFEKSİYON SEKELLERİ Postenfeksiyöz Bronşiyolitis Obliterans Prof. Dr. Deniz Doğru Ersöz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Ünitesi Bronşiyolitis Obliterans (BO) Alt solunum
DetaylıDr. Seçkin Pehlivanoğlu. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Hastanesi
Dr. Seçkin Pehlivanoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Hastanesi Ö, K 47 y, E Şikayeti: Bilinen sistemik hastalığı olmayan hastanın, 3 gün önce yağmurda ıslanma sonrası kuru öksürük ve nefes
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Şubat 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Şubat 2017 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Aslı Keskin Prof. Dr. Zeynep Seda Uyan
DetaylıOlgu sunumu. Doç. Dr. Erkan Çakır. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
Olgu sunumu Doç. Dr. Erkan Çakır Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Şikayet ve hikayesi E.K 13 yaş kız hasta Özel bir tekstil atölyesinde
DetaylıTORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM
TORAKS RADYOLOJİSİ Prof Dr Nurhayat YILDIRIM PA AKCİĞER GRAFİSİNDE TEKNİK ÖZELLİKLER Film ayakta çekilmelidir. Göğüs ön duvarı film kasetine değmelidir. Işık kaynağı kişinin arkasında olmalıdır. Işık kaynağı
DetaylıTORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ
TORAKS DEĞERLENDİRME ŞEKLİ 2 ( ID: 64)/OLGU Sİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ SONRASINDA GELİŞEN ORGANİZE PNÖMONİ (OP/ BOOP) Poster 3 ( ID: 66)/Akut Pulmoner Emboli: Spiral
DetaylıTüberküloz yönetimi ve tedavisi. Oğuz Kılınç Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD
Tüberküloz yönetimi ve tedavisi Oğuz Kılınç Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD oguz.kilinc@deu.edu.tr Sunum planı Olgu üzerinden tb yönetimi ve tedavi ilkeleri Olgu 39 yaşında
DetaylıStreptococcus pneumoniae ile İlişkili Organize Pnömoni Olgusu
OLGU Streptococcus pneumoniae ile İlişkili Organize Pnömoni Olgusu A Case of Organising Pneumonia Associated with Streptococcus pneumoniae Dilek Çakmakçı Karadoğan, Sibel Özkurt, Göksel Kıter, Ali Ekinci,
DetaylıDr. Akın Kaya. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi
Dr. Akın Kaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi Yoğun Bakım Ünitesinde Obez Hastalar Günümüzde, toplumlarda; Obezite prevelansı yüksek ve artmaya devam ediyor.
DetaylıPaCO 2 = 31 mmhg FiO 2 =.70 (Venturi)
Solunum yetmezliği Mustafa Bey (66y) Ayşe Hanım (34 y) ph= 7.24 PaO 2 = 66 mmhg PaCO 2 = 89 mmhg FiO 2 =.33 (Venturi) ph= 7.42 PaO 2 = 66 mmhg PaCO 2 = 31 mmhg FiO 2 =.70 (Venturi) Ayşe Hanım Sekreter,
Detaylı1/3 Üst Üst loblar AL süp. seg. 2/3 Alt. Gurney JW. Radiology 1988;167: Ventilasyon %30 Perfüzyon %5 Lenf akımı: TB,Sarkoidoz Silikoz, E.G.
O 2, ph: TB Gerilim: Amfizem V/Q=3:1 Ventilasyon %30 Perfüzyon %5 Lenf akımı: TB,Sarkoidoz Silikoz, E.G. 1/3 Üst Üst loblar AL süp. seg. 2/3 Alt Gurney JW. Radiology 1988;167:359-66 Sarkoidoz ve Langerhans
DetaylıEOZİNOFİLİK AKCİĞER HASTALIKLARI. Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
EOZİNOFİLİK AKCİĞER HASTALIKLARI Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı EOZİNOFİLİK AKCİĞER HASTALIKLARI Eozinofilik akciğer hastalıkları havayolları, alveoller ve
DetaylıKAWASAKİ HASTALIĞI-7 VAKANIN DEĞERLENDİRİLMESİ
KAWASAKİ HASTALIĞI-7 VAKANIN DEĞERLENDİRİLMESİ Canan Hasbal Akkuş, Tolga Erkum, Mehmet Bedir Akyol, Zilha Şentürk, Burcu Bursal, Zeynep Kıhtır, Sami Hatipoğlu Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma
DetaylıN.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş
N.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş ÖZ VE SOY GEÇMİŞ 7yıl önce kolon rezeksiyonu (adeno
DetaylıBOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU
BOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU Ramazan Gözüküçük 1, Yunus Nas 2, Mustafa GÜÇLÜ 3 1 Hisar Intercontinental Hospital, Enfeksiyon Hastalıkları
DetaylıKLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)
KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
Detaylı16-20 Mart 2016 Susesi Luxury Resort Belek/ANTALYA SİZİN NEFESİNİZ, SİZİN KONGRENİZ... Poster Sunu Bildirileri BİLDİRİ KİTABI. Poster Sunu Bildirileri
Ulusal Akciğer Sağlığı Kongresi 2016 SİZİN NEFESİNİZ, SİZİN KONGRENİZ... SİZİN NEFESİNİZ, SİZİN KONGRENİZ... BİLDİRİ KİTABI 1 Kongre Komitesi Kongre Başkanı Akın KAYA Kongre Bilimsel Komite Başkanı Adnan
DetaylıMaligniteyi taklit eden asemptomatik bir tüberküloz olgusu
Türk Aile Hek Derg 2017; 21 (3): 123-127 TAHUD 2017 Case Report doi: 10.15511/tahd.17.00327 Maligniteyi taklit eden asemptomatik bir tüberküloz olgusu An asymptomatic case of tuberculosis mimicking malignancy
DetaylıChurg-Strauss Sendromu: ki Olgu
OLGU SUNUMU Churg-Strauss Sendromu: ki Olgu Fidan Y ld z Sever 1, Emel Ceylan 1, Can Sevinç 1, A. Hikmet Ç mr n 1, Atila Akkoçlu 1, Eyüp Sabri Uçan 1, Aydanur Karg 2 1 Dokuz Eylül Üniversitesi T p Fakültesi,
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıDönem 3 Konu: Amaç: Öğrenim Hedefleri: Konu: Amaç: Öğrenim Hedefleri: Konu: Amaç: Öğrenim Hedefleri: Konu: Amaç: Öğrenim Hedefleri:
Dönem 3 Konu: Solunum sistemi hastalıklarında semptomlar Amaç: Dönem 3 öğrencileri bu dersin sonunda solunum sistemi hastalıklarında öksürük,balgam çıkarma,nefes darlığı,gögüs ağrısı,hemoptizi gibi semtomları
DetaylıKOAH Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
KOAH Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı KOAH Zararlı gaz ve partiküllere karşı havayolları ve akciğerin artmış kronik inflamatuar yanıtı ile ilişkili ve genellikle ilerleyici özellikteki kalıcı hava akımı
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER
TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER Dr. Kaya Süer Near East University Medical Faculty Infectious Diseases and Clinical Microbiology Pnömoni : Akciğer parankiminde inflamasyon ve konsolidasyon ile seyreden yangısal
DetaylıNoninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman?
Noninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman? Dr.Y.Kemal GÜNAYDIN Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Tanım Tarihçe Kullanım yerleri Hasta seçimi Uygulama NIMV tipleri Kontrendikasyonlar
DetaylıOlgularla LTBI. Eyüp Sabri Uçan
Olgularla LTBI Eyüp Sabri Uçan LTBI Primer enfeksiyondan sonra: %90 hiç TB gelişmez %5 ilk 2 yılda %5 izleyen yaşam boyunca INH hepatotoksisitesi %5 Karaciğer Tx Yakınma: Yüksek ateş, öksürük ve balgam
DetaylıÇIKAR ÇATIŞMALARI. Antibiyotik / aşılarla ilgili konuşma, danışmanlık Abdi İbrahim Bayer GlaxoSmithKline Pfizer Sanofi Pasteur
ÇIKAR ÇATIŞMALARI Antibiyotik / aşılarla ilgili konuşma, danışmanlık Abdi İbrahim Bayer GlaxoSmithKline Pfizer Sanofi Pasteur Araştırma desteği Türk Toraks Derneği GlaxoSmithKline 32 yaşında hasta, beş
Detaylıİdiyopatik kronik eozinofilik pnömonili bir olgu sunumu #
İdiyopatik kronik eozinofilik pnömonili bir olgu sunumu # Gönül TANIR 1, İ. Etem PİŞKİN 1, Cumhur AYDEMİR 1, Başak ADAKLI 1, Serap ÖZMEN 2, Zafer ARSLAN 2, Uğur ÖZÇELİK 3, Çiğdem ÜNER 4 1 Dr. Sami Ulus
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıTrakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011
Trakea Rüptürü Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 1 Klinik Öykü Ş.Ş., 75 yaş, erkek, Asenden Aort Anevrizması
DetaylıKronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı
Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi
DetaylıNIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI. kları Solunum YBU
NIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI Doç.Dr.Dr.. Akın n Kaya Ankara Ü.. Tıp T p Fak. Göğüs s Hastalıklar kları Solunum YBU Akut solunum yetersizliğinde inde NIMV deneyimi Güçlü Az güçg üçlü KANIT TİPİT KOAH
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıTıkandım, Nefes Alamıyorum. Tunçalp Demir
Tıkandım, Nefes Alamıyorum Tunçalp Demir Olgu 1 55 yaşında erkek hasta 2-3 yıldır nefes darlığı, öksürük, balgam çıkarma yakınmaları mevcut. Nefes darlığı düz yolda giderken bile oluyor. Geçen yıl 1 kez
DetaylıArter Kan Gazı Değerlendirmesi. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı
Arter Kan Gazı Değerlendirmesi Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Asit-Baz Dengesine Farklı Yaklaşımlar Seifter JL: N Engl
DetaylıEğitim Yılı. Dönem V. Göğüs Hastalıkları. Staj Eğitim Programı
2018-2019 Eğitim Yılı Dönem V Göğüs Hastalıkları Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Prof. Dr. Mesut A. ÜNSAL Doç. Dr. Eyüp Burak SANCAK Dr. Öğr. Üyesi
DetaylıOLGU 3 (39 yaşında erkek)
Yakınma OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yaklaşık dört aydır öksürük, Kanlı balgam çıkarma, Göğüs ağrısı ve halsizlik yakınmaları Özgeçmiş Beş yıl önce çekilen akciğer radyogramında sağ üst ve alt zonda tespit
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 25 Ocak 2017 Çarşamba
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 25 Ocak 2017 Çarşamba Ar. Gör. Dr. Metin Gürkan Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisi Olgu Sunumu
DetaylıSelçuk Yüksel. Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
Selçuk Yüksel Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Ad Soyad/Yaşı/Cinsiyeti : GD / 14 yaş / İlk başvuru tarihi : 18/05/2012 Başvuru yakınmaları Bedensel gelişme geriliği Çocuk endokrin
DetaylıKronik Eozinofilik Pnömoni (Đki Olgu Sunumu)
Nilgün KALAÇ ve ark. KRONĐK EOZĐNOFĐLĐK PNÖMONĐ (ĐKĐ OLGU SUNUMU) OLGU SUNUMU / CASE REPORT. Kronik Eozinofilik Pnömoni (Đki Olgu Sunumu) CHRONIC EOSINOPHILIC PNEUMONIA (TWO CASES REPORT) Dr. Nilgün KALAÇ,
DetaylıÖzet. Abstract. Giriş. Başvuru: Kabul: Yayın: Nazire Uçar1, Funda Aksu2, Serdar Akpınar3
Ankilozan Spondilit, Tüberküloz ve Hemoptizinin Itrakonazol ile Kontrolü Aspergillozis Controlled of Hemoptysis with Itraconazol in Patient with Ankylosing Spondylitis, Tuberculosis, and Aspergillosis
DetaylıVentilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum
Ventilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum Dr.Sibel Doğan Kaya Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıDR.NEJLA YILMAZ GÖCEN Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Aralık 2017
DR.NEJLA YILMAZ GÖCEN Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Aralık 2017 1 Anamnez 60 yaşında kadın hasta Üşüme, titreme, terleme, bulantı, kusma, çarpıntı,
DetaylıDr Gökay Güngör Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EAH Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesi
Dr Gökay Güngör Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EAH Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesi Var olan asit-baz dengesi bozukluğunun tanısı, takibi ve tedaviye yanıtını değerlendirmek, Var olan
DetaylıÖzel Medical Park Bahçelievler Hastanesi Genel Yoğun Bakım Ünitesi
ARDS Tedavisinde Farklı Uygulamalar Doğruer K,, Şenbecerir N, Özer T, Yüzbaşıoğlu Y Özel Medical Park Bahçelievler Hastanesi Genel Yoğun Bakım Ünitesi I. Dünya savaşından beri, thoraks yaralanması olmaksızın,
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi
VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik
DetaylıFUNGAL İNFEKSİYONLARDA TANI SORUNLARI RADYOLOJİK SORUNLAR
FUNGAL İNFEKSİYONLARDA TANI SORUNLARI RADYOLOJİK SORUNLAR Dr. Can Zafer Karaman Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı AYDIN cankaraman@hotmail.com BASKILANMIŞ BAĞIŞIKLIKTA PÖMONİLİ
DetaylıOLGU SUNUMU/SENSİTİF MUTASYONLAR
OLGU SUNUMU/SENSİTİF MUTASYONLAR DR NECDET ÜSKENT ANADOLU SAĞLıK MERKEZI MEDIKAL ONKOLOJI ALK (+) AKCIĞER ADENO CA 20 KASıM 2011 BAKÜ,AZERBEYCAN: 44 YAŞıNDA ERKEK HASTA, HEMOPTIZI NEDENI ILE ARAŞTıRıLMıŞ.
DetaylıPNÖMONİLERİ GÜNCEL RADYOLOJİK YAKLAŞIM. Dr. Can Zafer Karaman ADÜTF Radyoloji AD
PNÖMONİLERİ GÜNCEL RADYOLOJİK YAKLAŞIM Dr. Can Zafer Karaman ADÜTF Radyoloji AD GÖRÜNTÜLEMEDEN BEKLENENLER Pnömoni tanısını doğrulamak Sağaltımın etkinliğini denetlemek Pnömoniye neden ajanı belirlemek????
DetaylıLafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik
LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif
DetaylıKriptojenik Organize Pnömoni: Farklı radyolojik görünümleri olan dört olgu
OLGU Kriptojenik Organize Pnömoni: Farklı radyolojik görünümleri olan dört olgu Cryptogenic Organising Pneumonia: Four cases with different radiological manifestations Tülay Kıvanç 1, Zuhal Ünsal Ekici
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı 1 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJI TANITIM
DetaylıİĞER HASTALIKLARI ESKİŞ TIP FAKÜLTES
İLACA BAĞLI AKCİĞ İĞER HASTALIKLARI Dr. Ragıp Özkan ESKİŞ İŞEHİR R OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTES LTESİ RADYOLOJİ ABD Hastaneye yatırılmak zorunda kalınan hastaların % 5 i5 Hastane ölümlerinin % 0,3
DetaylıM.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok.
02.11.2017 M.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok. 02.11.2017 02.11.2017 Wbc 10800 Hct 34 % Albumin 3.2 g/dlt
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 23 Ocak 2018 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 23 Ocak 2018 Salı Dr. Ekber Akbarov Yar. Doç. Dr. Uğur Demirsoy Prof. Dr Funda Çorapcıoğlu
DetaylıMEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade
MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade Vaka sunumu (İA) 43 yaş erkek hasta 2/2016 da göğüs ağrısı PAAC: Sol akciğerde kitle Toraks BT (25.02.2016) Sol akciğer üst lob apikoposterior
DetaylıNIMV UYGULAMASI OLGU SUNUMLARI DR. EMEL ERYÜKSEL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM ABD
NIMV UYGULAMASI OLGU SUNUMLARI DR. EMEL ERYÜKSEL MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM ABD OLGU.1 67 yaşında, bayan hasta, ev hanımı, İstanbul da yaşıyor Yeni tanı AML-M3,
DetaylıAKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI
AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI ÖĞRENME HEDEFLERI PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik
DetaylıDr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Mart 2014-Antalya
Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 19 23 Mart 2014-Antalya VAKA-1 S.B. 43 Yaş, Bayan, Erzurum Şikayeti: Çarpıntı, terleme, Hikayesi: Haziran
DetaylıPatogenez Bronşektazi gelişiminde iki temel mekanizma rol oynar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Bronşektazi Giriş Subsegmental solunum yollarının anormal ve kalıcı dilatasyonu şeklinde tanımlanır Hastalık olmaktan çok çeşitli patolojik süreçlerin
DetaylıPetrol; parafin, olefin aromatikler ve asetilen serisinden oluşan hidrokarbon. Hidrokarbon Pnömonitisinde Tedavi
Hidrokarbon Pnömonitisinde Tedavi Hanifi YILDIZ, a Selami EKİN, b Selvi AŞKER, b Ahmet ARISOY, c Bünyamin SERTOĞULLARINDAN b a Göğüs Hastalıkları Kliniği, Lokman Hekim Van Hastanesi, b Göğüs Hastalıkları
Detaylı