T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ HASTA BAKIMINA İLİŞKİN SÜREÇLERE YÖNELİK PROSEDÜR
|
|
- Metin Tekin
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 SAYFA NO 1 / 8 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nde ayaktan muayene olan hastalar, acil servise müracaat eden hastalar ve kliniklerde uygulama yapılmak üzere başvuran hastaların hastane ortamına en kısa sürede uyumunun sağlanıp, tanı, tedavi ve bakım işlemleri ile ilgili esasların belirlenerek yapılacak hizmetler için yöntem belirlenmesidir. 2.KAPSAM: Hastaya hizmet veren tüm çalışanları kapsar. 3.KISALTMALAR: 4.TANIMLAR: HBYS: Hastane Bilgi Yönetim Sistemi Hasta Bakımı: Hastaların sağlık hizmeti veren kuruluşa kabulünden taburculuğuna kadar geçen süreci ve taburculuk sonrası izlenmesini de içeren süre içinde hastaya sunulan hizmetlerin tamamıdır. Hasta bakımı, ayaktan hizmet alan hastalar için polikliniklerde sunulan tanı/tedaviye ilişkin süreçleri, yatarak hizmet alan hastalar için ise tanı/tedavinin yanı sıra ilgili tüm diğer meslek gruplarına ait hizmet süreçlerini içerir. 5.SORUMLULAR: Doktor Servis Hemşireleri Sağlık Personeli Sekreter Hastabakıcı 6.FAALİYET AKIŞI: 6.1.AYAKTAN HİZMET ALAN HASTALAR İÇİN HASTA BAKIM SÜRECİ Hasta Kabulü: Polikliniklere hastalar randevulu veya randevusuz olarak başvurabilir. Sekreter gelen hastaların daha önceden hizmet alıp almadıklarını kontrol ederek dosyasının mevcut olup olmadığını araştırır. Hasta 65 Yaş üzerinde veya engelli ise muayenede öncelik verilir. Randevusu gelen hastanın dosyası (var ise) sekreter tarafından bir gün önce hasta dosyaları arşivi prosedürüne uygun getirtilir. Hasta resmi ise sevki alınarak kayıt edilir. Hasta ücretli ise HBYS Programına göre işlem yapılarak vezneye yönlendirilir. Tahakkuk sekreteri tarafından HBYS Programı uygun olarak gerçekleştirilir. Sekreter hasta dosyalarını geliş sırasına göre ilgili poliklinik hekimine teslim eder. Sırası gelen hastanın hekim tarafından muayenesi gerçekleştirilir. Hekim muayene bulgularını HBYS Programında ilgili formlara işler. Hekim, tetkik istemi söz konusu olduğunda HBYS Programında ilgili formlara işler. Hekim, radyoloji tetkik istemlerini radyoloji randevu verme talimatına uygun olarak gerçekleştirir. İstem söz konusu değil ise işlem sonlandırılır. İşlemi tamamlanan hasta dosyası sekreter tarafından transport elemanı ile arşive gönderilir.
2 6.1.2.Analiz Değerlendirme: T.C Tahakkuk işlemleri dışında hasta kabul işlemleri tekrarlanır. Tetkik sonuçları hekim tarafından değerlendirilir. SAYFA NO 2 / 8 Tetkik sonuçları ( adresinden ulaşılabilir) bulunan ilgili forma doktor tarafından işlenir Sonuç : Hekim muayene ve tetkik sonuçlarına göre hastanın tedavisini düzenler, kontrol gerekiyor ise bunu hasta dosyasına ve ilgili sevk evraklarına işler, gerekiyorsa hastayı diğer hizmetlere yönlendirir. İşlemlerin tamamlanması için hasta sekretere yönlendirilir. İşlemleri tamamlanan dosya sekreter tarafından arşive gönderilir. Hastaya reçetesi, e-reçete olarak yazılır Düzeltme/İptal İşlemleri: Polikliniklerdeki hatalı ya da eksik işlemlerin iptali/düzeltilmesi için, sekreter tarafından işlem yapılır. 6.2.ACİL SERVİSTEN YATIŞI KARAR VERİLEN HASTALAR İÇİN: Hasta Acil Servise geldiğinde işlemleri acil servis işleyiş prosedürüne uygun olarak yapılır. Hasta ile ilgili tıbbi süreçler kayıt altına alınır. Hekim tarafından hastanın teşhisi ve hastaya yapılacak uygulamalar ve ilaçlar order ve paraf edilerek hasta dosyasına yerleştirilir. Hastanın ilgili branşın dışındaki hastalığı için kullandığı ilaçlar da var ise bu bilgilerde belirtilir. Klinik personeli hastayı evrakları ile birlikte teslim alır. İlgili klinik sekreterini arayarak hasta yatağını hazırlatır. Hasta, yatağı hazır olana kadar acil gözlem odasında tutulur ve bu süreç içerisinde hastanın yatağı hazır hale getirilir. Hasta, yatağı hazır olduğunda, hasta refakatçisi ve acil servis personeli eşliğinde ilgili servise transfer edilir. 6.3.YATARAK HİZMET ALAN HASTALAR İÇİN HASTA BAKIM SÜRECİ HASTANIN SERVİSE KABULÜ Hasta acil servisten veya poliklinikten yatış işlemleri tamamlanıp geldikten sonra yataklı servise kabul edilir. HBYS üzerinden hasta yatışı onaylanır. Gerekli onamlar doldurularak hasta yatış tedavisi hakkında bilgilendirilir. Hasta ve refakatçisine hastane kuralları ve servis tanıtımı yapılır. Hastayı ilgili birim hemşiresi teslim alır. Hastanın cinsiyetine göre oda ve yatak numarasını HBYS üzerinden belirleyerek yatışını yapar. Hastanın birime yatışı ilgili birim sekreteri tarafından TC kimlik numarası otomasyon sistemine girilerek hastanın bilgileri kontrol edilir. Eksik bilgiler hasta ve hasta yakınına sorularak doldurulup, dosyayı düzenleyerek gerekli yerlere hasta veya yakınlarının imzalarını alır. Hastanın yatış dosyası tamamlanır. Hastanın bakım ihtiyaçlarının ne şekilde, ne zaman ve kimler tarafından değerlendirileceği söylenerek ilgili hemşiresi tarafından hastaya bilgilendirme yapılır. Yatan hasta dosyasına değerlendirmeler kaydedilir HASTA KİMLİĞİNİN DOĞRULANMASI Tanı ve tedavi amacıyla tüm işlemlerde hasta kimliği doğrulanmalıdır. "Kimlik doğrulama, hastanede bakım hizmeti alan bireyin, doğru kişi olduğunun güvenilir bir şekilde belirlenmesini sağlayan uygulamalar bütünüdür.
3 SAYFA NO 3 / 8 Hastanın tanı ve tedavi amacıyla hastaneye başvurduğu andan hastaneden ayrılışına kadar geçen tüm süreçlerde (herhangi bir test veya işlem öncesi, ilaç ve kan/kan ürünü uygulamadan önce, hasta transferi sırasında gibi) hasta kimliği, kimlik tanımlama parametreleri vasıtası ile doğrulanmalıdır." Yatan ve ayaktan hizmet alan hastalar için kimlik doğrulama uygulaması: Hasta bileklikleri ile sağlanmaktadır. Hangi kimlik doğrulama aracının kullanılacağı:tüm yatan, acil müşahede odasında yatan ve günübirlik hastalara bileklik kullanılmaktadır. Hasta ve ailesinin kimlik doğrulama konusunda nasıl bilgilendirileceği : Bilekliği kesinlikle çıkarmaması gerektiği söylenir. Yırtılma ve ıslanma silinme durumunda görevli personele söylenerek değiştirilmesi gerektiği konusunda bilgilendirilir. Kimlik tanımlayıcısı olarak bileklik kullanımı durumunda aşağıdaki kurallar uygulanmaktadır: Yatışı yapılan her hastada beyaz, alerjik hastalarda ise sadece kırmızı renkli bileklik kullanılmaktadır. Psikiyatri hastalarına yeşil renkli kimlik tanımlayıcı takılır. Bileklik barkotlu olmalı, üzerinde en az; protokol numarası, hasta adı soyadı, doğum tarihi (gün/ay/yıl) bilgileri yer almaktadır. Bileklikler üzerinde yer alan bilgilerde en fazla 4 tanımlayıcı parametre yer almaktadır.doğum sırasında kız bebeklere pembe, erkek bebeklere mavi renkli bileklik kullanılmaktadır. Aynı seri numaralı anne-bebek bilekliği kullanılmaktadır. Annedeki beyaz bileklik bebeğin cinsiyetine göre belirlenen bileklik ile değiştirilmektedir. Bebeğin bilekliğinde en az annenin adı-soyadı, bebeğin doğum tarihi (gün/ay/yıl) bilgileri ve anne veya bebeğin protokol numarası bulunmaktadır. Hastanın hem şuuru kapalı hem de yanında hiçbir kimlik bilgisi ve yakını yok ise hasta girişi isimsiz hasta olarak yapılır. Diğer sağlık personeline bilgi verilir. Hastane polisine haber verilerek yakınları bulunmaya çalışılır. Hastaya kol bandı takılır. Hastanın barkotlu kol bandındaki bilgiler ile dosya bilgileri karşılaştırılarak ve aktif iletişim tekniği ile ilgili hekime onaylatılarak hasta tetkik ve tedavileri yapılır. Hastanın kimlik bilgilerine ulaşıldığında hasta barkodu düzeltilir EĞİTİMİN VERİLMESİ VE KAYITLARIN TUTULMASI Yatan hastanın/hasta yakınının bölüme uyumu sağlanmalıdır. Hasta/hasta yakını, hastanın bölüme kabulünde, bölüme ilişkin hususlar açısından bilgilendirilmelidir. Yatışı yapılan her hastaya tedavi süresince ilaçları, beslenmeleri, egzersizleri, el hijyeni, sigara bırakma gibi eğitimler verilir. Hasta her ihtiyaç duyduğunda eğitimler tekrarlanır. Verilen tüm eğitimler hemşire tarafından yatan hasta eğitim formu ile kayıt altına alınır. Hasta veya hasta yakını onayladıktan sonra hasta dosyasına kaldırılır DÜŞME RİSK FAKTÖRLERİ Yatan hastaların düşme risk düzeyinin belirlenmesine yönelik risk değerlendirmesi yapılmalıdır. Hastanemizde yatışı yapılan her hastaya hemşirelik süreci hasta tanımlama formu doldurulur. Hastalar bölüme kabulünde itaki ölçeği ile düşme riski yönünden değerlendirilir. İtaki Düşme Riski ölçeğine göre değerlendirilmesi sonucu 0-4 puan arası her hafta, 5 ve üzeri puanlarda ise hastanın değerlendirilmesi her gün
4 SAYFA NO 4 / 8 yapılır. İtaki Düşme Riski Ölçeğine göre toplam 15 puan ve üstünde olan hastalar yüksek riskli olarak kabul edilir. Takibi ve belirli aralıklarla analizi için itaki düşme riski değerlendirme formu doldurulur HASTANIN BERABERİNDE GETİRDİĞİ İLAÇLARIN YÖNETİMİ; Hastanın yatışında yanında getirdiği tüm ilaçları hekim tarafından kontrol edilir ve hastanede yattığı sürede hangisini kullanmaya devam edeceğine hekimi karar verir. Hastanın yattığı sürece yanında ilaç bulundurulmaz. Tüm ilaçları hemşire tarafından teslim alınır ve hastanın beraberinde getirdiği ilaç malzeme teslim formu doldurulur. Hemşire hastanın vital bulgularını alıp hemşire gözlem formuna kayıt eder. Hekim hastanın anamnezini alır, muayenesini yapar ve muayene bilgilerini hasta dosyasına kayıt eder. Ameliyat öncesi ve sonrası doğrulama süreci ve tedavi doğrulama, doğru insan, doğru prosedür ve doğru tarafı içerir. Hastalarımıza uygulanacak tüm riskli girişimsel işlemler, müdahale ve tedavi işlemleri öncesi hastalar, küçük veya kısıtlı ise velisi veya vasisi bilgilendirilmekte, aydınlatılmış onam formları doldurularak girişimler öncesi onamları alınır. Hastaya yapılacak her cerrahi müdahale ve tedavi için ayrı rıza alınır. Planlanan cerrahi süreç ve prosedür durumunda doğrulama sürecine gidilir. Ameliyathane mekânına giriş veya kabul zamanında gerçekleşir. Bir sağlık çalışanından diğerine hastanın sorumluluğunun nakli sırasında hasta bilgileri karşılıklı doğrulanarak eksiksiz bir şekilde aktarılır. Eğer mümkünse hastanın (uyanık ve bilinçli ise) katılımı sağlanır. Doğrulama süreci hastanın bilekliği üzerinden de yapılır. Hastanın ad soyadı, doğum tarihi ve protokol numarasının doğrulaması yapılır. Operasyon öncesi, Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Klinikten Ayrılmadan Önce Bölümü hemşireler tarafından doldurulur. Ayrıca prosedür başlamadan önce şu dokümanlar incelenmelidir. Güvenli cerrahi kontrol listesi Yanlış taraf cerrahisini önleme formu, Onam formları, anamnez, laboratuvar tetkikleri Ameliyata gidecek hastaya hasta transfer formu doldurularak doktor veya hemşire eşliğinde servis personeli tarafından ameliyata götürülür, ameliyat sonrasında servise getirilir. Doktor tarafından kan bileşeni istek formu ile kan ve kan komponentlerinin ve tetkik istemi yapılır. Transfüzyon sürecinin güvenliğini sağlamak için transfüzyon öncesi iki sağlık çalışanı tarafından çapraz karşılaştırma test sonucu ile hasta bilgileri doğrulanarak kan transfüzyonu takip formu doldurulur. Doktor hastanın orderini verir. Hemşire günlük olarak doktor orderında yazılı ilaçları eczaneden temin etmek için HBYS programından istem yapar. Narkotik ilaç isteme ve kayıt formuna yazılarak hemşire tarafından eczaneden teslim alınır. Servis personeli tarafından hastane eczanesinden alınan narkotik grubu olmayan ilaçlar hemşire tarafından teslim alınıp, kontrol edilir, eksikler varsa eczaneyle irtibat kurulur.
5 SAYFA NO 5 / 8 İlaçların karışmasını engellemeye yönelik düzenleme yapılmalı, ilaç isimleri kısaltılarak yazılmamalıdır. Yazılışı, okunuşu, ambalajı birbirine benzeyen ilaçların listeleri hazırlanır. Doktor orderındaki yazılı ilaçları hazırlar ve hastaya uygular. Ciddi ve beklenmeyen advers etkiler görüldüğünde advers etki bildirim formu doldurularak farmakovijilans sorumlusuna bildirilir. Doktorun sesli veya sözlü olarak verdiği tedavi ve uygulamalar, sözlü ve telefonla tabip talimatları formuna kayıt edilir ve en geç 24 saat içerisinde hekim tarafından tedavi planına yazılır. Diyetisyen doktor orderında yazan diyete göre hastayı listesine ekler. Hastaların normal veya diyet beslenmeleri beslenme ve diyet işleyiş prosedürüne göre sağlanır. Ameliyat sonrası hastanın alacağı diyeti diyetisyen orderda yazılan diyete göre belirler ve listesine ekler. Yatan hastalara yönelik bakım planı, belirlenen bakım ihtiyaçları doğrultusunda düzenlenmelidir. Bakım planı, hastanın tedavi ve bakım ihtiyaçlarını, bu ihtiyaçlara yönelik hedefleri, uygulamaları ve uygulamaların değerlendirilmesini içeren dokümandır. Bu bilgiler için kullanılmaktadır. yatan hasta hemşire dosyası Değerlendirme sonrasında bakımın planlanması; Bakım planı, bakım ihtiyaçlarının belirlenmesini takiben en kısa süre içinde hazırlanmaktadır. Hekim ordere ve hemşirelik bakım tanısına uygun olarak günlük planlanarak yapılmaktadır. Bakım planı hastaya hizmet veren ilgili hemşire tarafından koordineli olarak hazırlanmaktadır. Planlanan Bakımın Hastaya Uygulanması; Bakım planı, bakıma ilişkin asgari gereklilikleri içermelidir. Hastanın tedavileri ordera göre planlanır, yatan hasta dosyasına kayıt edilir ve plana uygun olarak yapılır Bakım planında, asgari aşağıdaki bilgiler kayıt edilmelidir: Hastanın bakım ihtiyaçları Bakım ihtiyaçlarına yönelik hedefler Bakım ihtiyaçlarına yönelik uygulamalar Uygulama sonuçlarının değerlendirilmesi Gerektiğinde bakımda değişiklikler yapılması; Hastanın bakımı sırasında meydana gelen tüm değişiklikler/gelişmeler bakım planına eş zamanlı olarak yansıtılmalı, gerekirse bakım planı güncellenmelidir. Değerlendirmeler günlük olarak yatan hasta dosyasında bulunan hemşire bakım planına kaydedilir Hemşire tarafından hastanın izlenmesinde belirlenen kriterlere göre bakım uygulanır, hemşire bakım planına kaydedilir. Bakımın Sonuçlarının Anlaşılabilmesi İçin Hastanın İzlenmesi; Semptomu var olan hasta günlük olarak değerlendirilir, kontrol edilir ve not alınır. Semptom saptanmayan hastalarda ise durum değişikliği olduğu durumlarda veya haftalık olarak değerlendirilir. Bilgiler yatan hasta dosyasına kaydedilir.ilgili hekim hastayı buradan takip edebilir. Üriner katater takılı olan hastanın katater bakımını (pansumanını) hemşire, üriner katater bakım talimatına göre yapar. Hastaya müdahale etmeden önce ve sonra hijyenik el yıkama talimatına göre hemşire ellerini yıkar. IV. branül takılı hastanın branülü 72 saatte değiştirilir, (damar yolu açma talimatına göre).
6 SAYFA NO 6 / 8 Hastaya IM enjeksiyon gerekiyorsa hemşire intra müsküler enjeksiyon uygulama talimatına göre gerçekleştirir. Enfeksiyonların kontrolü izlenmesini kapsamalıdır; Her hangi bir enfeksiyon varlığında hastanemizde hasta tanımlayıcı figürler kullanılır ve izolasyon talimatına uyularak izalasyon protokolleri uygulanır.hastanede tespit edilen bulaşıcı hastalıkların ihbarı Enfeksiyon Kontrol Komitesine bildirilir. Hekim, yatan hastalarda teşhisi konulan bildirimi zorunlu hastalıkları Enfeksiyon Kontrol Komitesine bildirir. Hemşireler nöbet teslimini önce deskte, sonra hasta başında yapılarak hasta bakım sürecindeki tüm bilgileri devreden hemşire, devir alan hemşireye iletir. Hastanın güvenli transferi sağlanmalıdır; Hastanın nakli hastanın güvenli transferi prosedürüne uygun olarak aşağıdaki şekilde yapılır. Klinik de takip ve tedavisi yapılan hasta tıbbı durumuna göre tekerlekli sandalye veya sedye ile ilgili servise doktor veya hemşire eşliğinde servis personeli tarafından götürülür. Hasta transfer formu doldurularak klinik hemşiresine hasta hakkında detaylı bilgi ve hastaya ait tıbbı kayıtlar varsa teslim edilir. Hasta acil olarak başka bir yoğun bakıma veya ameliyathaneye gidecekse veya durum kritikse; sağlık personeli eşliğinde gerektiğinde kullanılmak üzere oksijen tüpü, transport monitörü, transport ventilatör ve acil müdahale seti bulundurularak transfer süresi içinde hastanın yaşam bulgularının kontrolü sağlanarak sedye ile transfer edilir. Hasta Transfer Formu ve tıbbı kayıtlar teslim edilir. Kliniklerin temizliği bölüm bazında hazırlanmış olan temizlik planına göre yapılır. Hasta yatak takımlarının günlük ve gerektikçe değişimi yapılır. Servis sorumlusu acil arabasını check-liste göre kullanıldığında ve aylık olarak kontrolünü yapar. İlaç ve kit muhafaza edilen buzdolaplarının sıcaklık takipleri yapılarak sıcaklık takip formu doldurulur. Hekimler tarafından hasta viziti yapılır. Hekim, tetkik istemlerini tetkik formları veya HBYS programından ilgili yerleri doldurarak yapar. Tetkik formları ile istenen tetkik istemlerini sekreter otomasyona işler. Konsültasyon süreçlerinin etkin ve güvenli şekilde yürütülmesi sağlanmalıdır. Hekim farklı birimden hastaya konsültasyon isteminde bulunursa istemini konsültasyon formuna programı üzerinden kayıt eder. Glikoz test çubukları kullanımı, glukometre kullanma talimatına göre gerçekleştirilir. HBYS Hekim veya hemşire kan alma talimatına göre hastadan kan alır. Rutin kanları, pnömatik sistem talimatına göre merkez laboratuarına gönderir. Tanı ve tetkik için görüntüleme merkezine gidecek olan hastalar servis doktoru ya da hemşire eşliğinde servis personeli tarafından götürülür ve getirilir. Sonuçlar otomasyon sisteminden doktor tarafından alınır ve hasta dosyası işlenir. Doktor taburculuğuna karar verilen hastanın çıkış özetini yazar. Doktor ex olan hastanın ex. raporunu yazar. Hemşire ex i servis personeli ile birlikte hazırlar. Ex bilgileri (isim, ölüm tarihi) ex e eklenir. Servis personeli tarafından hastane morguna gönderilir.
7 Hastanın reçete onayı ve sevk kapatma işlemleri HBYS programı kullanılarak yapılır. SAYFA NO 7 / 8 Kliniklerdeki hatalı ya da eksik işlemlerin iptali / düzeltilmesi için, ilgili birimleri arayarak gerekli düzenleme ve iptali sekreter tarafından yapılır HASTA GÜVENLİĞİNİ OLUMSUZ ETKİLEYEBİLECEK OLAYLAR: Bilgilendirme eksikliği Yanlış hasta kayıt bilgisi girilmesi(hasta kimliği doğrulama) Yanlış ilaç uygulaması Radyasyon Tesis güvenliğinde yaşanan aksaklıklar Uygun olmayan tıbbi atıklar(iğne ucu yaralanmaları) Bulguların atlanması ve tetkiklerin eksik irdelenmesi sonucu teşhiste oluşan hatalar Laboratuar ve radyoloji de tıbbi cihazlar ile diğer ölçüm cihazlarının kalibre olmaması Hastanın taburcu olması sırasında yeterince bilgilendirilmemesi Hastaların transferinde yaşanılan olumsuz olaylar(düşme ve yaralanmalar) Koordinasyon eksikliği Sağlık hizmetlerinin her evresinde ortaya çıkabilecek hatalar: İlaç hataları Cerrahi hatalar Yanlış kan transfüzyonu Tanı koymada hatalar Sistem yetersizliklerine bağlı hatalar Diğer hatalar; hastane enfeksiyonları,hastanın düşürülmesi v.b. Yukarıda bahsedilen hasta güvenliğini olumsuz etkileyebilecek olayların olduğu durumlarda sağlık hizmeti ile ilgili durumların hasta veya yakınına gerekli bilgileri ilgili hekim tarafından,hastane ve sistem kaynaklı olan olayları ise hastane idaresi,başhekim,başhekim yardımcıları ve idari mali işler müdürü tarafından bilgilendirme yapılmaktadır. 6.5.HASTA/HASTA YAKINININ BİLGİLENDİRİLMESİ: Hasta/Hasta yakını, hastane tarafından belirlenen kurallar doğrultusunda, ilgili hekim tarafından sözlü olarak bilgilendirilmektedir. Hasta ve /veya yakını bilgilendirme kuralları; Yatan hastalarda ; Bilgilendirme sözlü olarak yapılmaktadır. Bilgilendirme günlük olarak yapılmakta olup saat 13:00-14:00 arası yapılmaktadır. Bilgilendirme telefon,internet vb yolu ile yapılmamaktadır. Bilgilendirme hasta ve/veya 1 derece yakınlarında 1 kişiye yapılmaktadır. Bilgilendirme saati dışında bilgilendirme yapılmamaktadır.
8 SAYFA NO 8 / 8 Hasta ile ilgili ani gelişen durumlarla ilgili bilgilendirmede bilgilendirme saati aranmaz günün her saati bilgilendirme yapılır. Hasta bilgilendirmesinde olumsuz hareket eden (hasta ne zaman ölecek tarzda konuşan vb) hasta yakınlarına bilgi verilmez ve hasta ile görüşmesi kesilir ve görüşme yaptırılmaz. Ayaktan hastalarda; Hastanemizdeki kayıtlı bilgilerinize yetkili kişiler tarafından ulaşılabilir. Hastane yönetimine başvurduğunuz takdirde tüm belgelerinizi isteyebilirsiniz. Bilgilendirme sözlü olarak yapılmaktadır. Bilgilendirme telefon,internet vb yolu ile yapılmamaktadır. Bilgilendirme hasta ve/veya 1 derece yakınlarında 1 kişiye yapılmaktadır Hasta/Hasta yakını asgari aşağıdaki konularla ilgili hekim tarafından bilgilendirilmektedir. Hastanın genel durumu Tedavi süreci Bakım uygulamalarının seyri Yapılması planlanan her türlü tıbbi müdahale Hasta/hasta yakınlarının bilgilendirilmesi sırasında üçüncü şahısların duymasını engelleyecek şekilde tedbirler alınır ve hasta mahremiyeti sağlanmaktadır. 7.İLGİLİ DÖKÜMANLAR IP Hasta Dosyaları Arşivi Prosedürü TT.147 Radyoloji Randevu Verme Talimatı GN.FR.952 İtaki Düşme Riski Değerlendirme Ölçeği GN.FR.1046 Narkotik İlaç İstem Ve Kayit Formu GN.FR.958 Yazılışı-Okunuşu Benzer İsimli İlaç Listesi GN.FR.1164 Ambalaji Benzer İlaçlar Listesi Advers Etki Bildirim Formu GN.FR.936 Sözlü Ve Telefonla Tabip Talimatlari Formu IP Beslenme Ve Diyet Bölümü İşleyiş Prosedürü PLN14-1 Hemşire Bakım Planı TT.090 Üriner Katater Bakım Talimatı TT.013 Hijyenik El Yıkama Talimatı TT.008 Damar Yolu Açma Talimatı TT.010 İntra Müsküler Enjeksiyon Uygulama Talimatı TP Hastaların Güvenli Transferine Yönelik Prosedür GN.FR.601 Hasta Transfer Formu GN.FR.320 Sıcaklık Takip Formu GN.FR.2311 Konsültasyon Formu TT.16 Glukometre Kullanma Talimatı
3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.14.04 GASTROENTEROLOJI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GASTROENTEROLOJI SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıGÖĞÜS CERRAHİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: KSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: KSÜ Sağlık Uygulama
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.27.01 GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GÖZ HASTALIKLARI SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıGENEL CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: Kahramanmaraş Sütçü
DetaylıGÖZ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama Hastanesi Göz Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılamasını sağlamak. 2.KAPSAM: Kahramanmaraş
DetaylıENFEKSİYON HASTALIKLARI KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2.KAPSAM: Sütçü İmam
DetaylıDOKÜMAN KODU TP.16.01 RADYASYON ONKOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
RADYASYON ONKOLOJİ SAYFA NO 1 / 7 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.14.05 HEMOTOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
HEMOTOLOJİ SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Hemotoloji Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM:
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Genel Pediatri Servisinde bakım ünitesindeki her hastanın bakım ve tedavilerinin en iyi düzeyde yapılmasını amaçlar.
Detaylı2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nin Fizik tedavi yöntemlerinin uygulanması ve FTR Ünitelerini kapsar.
FTR SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Fiziksel olarak tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilmesi aşamasındaki uygulamaların bir sistem içerisinde yapılmasını
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KODU: KLN.PR.04 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1.AMAÇ:
DetaylıDOĞUMHANE ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: KSU SUA Hastanesi doğumhane kliniğine alınan her hastanın tedavi ve bakımının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak 2. KAPSAM: KSU SUA Hastanesi doğumhane kliniği çalışanları ve bu
DetaylıFTR ÜNİTESİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 6 1 - AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma hastanesi fiziksel olarak tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilmesi aşamasındaki uygulamaların bir sistem içerisinde
DetaylıÇOCUK CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 6 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahi servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta güvenliğini
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1 / 8 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nde ayaktan muayene olan hastalar, acil servise müracaat eden hastalar ve kliniklerde uygulama yapılmak üzere başvuran
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ HASTA KİMLİĞİNİN TANIMLANMASI VE DOĞRULANMASI PROSEDÜRÜ İÇİNDEKİLER TABLOSU
Sayfa 1 / 5 İÇİNDEKİLER TABLOSU 1.0 AMAÇ:... 2 2.0 KAPSAM:... 2 3.0 SORUMLULAR:... 2 4.0 TANIMLAR... 2 5.0.UYGULAMA:... 2 5.1 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA HANGİ BİRİMLERDE YAPILIR?... 2 5.2 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA
DetaylıTIBBİ ONKOLOJİ SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Tıbbi onkoloji Servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta güvenliğini
DetaylıHASTA KİMLİK TANIMLANMASI VE DOĞRULAMA TALİMATI
1.0 AMAÇ: Hastalara, tanı ve tedavi hizmeti verilirken hastaya ait kimlik bilgilerinin doğru tanımlanması ve kimlik doğrulanması yapılarak; doğru hastaya, doğru işlem ve doğru tedavi yapılmasını sağlamak.
DetaylıDÂHİLİYE SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Hastanemize başvuran hastaların iyileşmesi, tedavi edilmesi, kişisel, fiziksel, ruhsal ve sosyal olarak tam bir iyilik haline kavuşmasını sağlamak, hasta bakım sürecinin her aşamasında
DetaylıT.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
SAYFA NO 1 / 15 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nde ayaktan muayene olan hastalar, acil servise müracaat eden hastalar ve kliniklerde uygulama yapılmak üzere başvuran
DetaylıDoküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:
KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun
DetaylıGENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM SERVİS İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ
DetaylıHASTA KİMLİĞİNİN DOĞRULANMASI QDMS NO: HAB-T004 HASTA KİMLİĞİNİNDOĞRULANMASI
HASTA KİMLİĞİNİN DOĞRULANMASI HASTA KİMLİĞİNİNDOĞRULANMASI Amaç Hasta kimliği doğrulama hakkında bilgi sahibi olmak. Öğrenim Hedefleri Kol bandı uygulamasının hasta güvenliği açısından önemini açıklayabilme
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ
SIRA NO HEDEF YAPILACAK UYGULAMA İŞLEM SORUMLUSU 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Hastaların doğru Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; Bilgi işlem merkezi kimliklendirilmesi Hasta adı soyadı, Hasta
DetaylıHASTA KAYIT, YATIŞ VE TABURCULUK İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; Özel Çevre Hastanesi teşhis ve tedavi görecek, yatışına karar verilen hastaların
DetaylıPEDİATRİ SERVİS İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 8 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Pediatri Servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta güvenliğini
DetaylıHASTA TANIMLAMA VE HASTA BİLEKLİĞİ UYGULAMA TALİMATI
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Başhemşire Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Çevre Hastanesinde yatan veya ayaktan girişimsel işlem yapılması planlanan hastalarının kimliklerini doğrulayarak
DetaylıKalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 26.09.2013 Kat Koordinatörü tanımı Yatan Hasta Danışmanı olarak 01 değiştirildi. Hasta Bilgilendirme ve Çıkış Formu talimata eklendi. Hazırlayan: Onaylayan:
DetaylıHasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır.
Hasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır. Her yatağın başında tıbbi gaz sistemine bağlı hasta başı paneli bulunmalıdır. Hasta odalarında lavabo, banyo ve tuvalet bulunmalıdır. Yatak başı bağlantılı
DetaylıAYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 24.03.2014 CureMed te tanımlanmış anamnez modüller eklendi. 01 FTR Tedavi Formu prosedüre tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme
DetaylıYATAN HASTA PROSEDÜRÜ
Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Başhemşire Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Özel Çevre Hastanesi'nde tedavi olmak üzere başvuran hastaların hastane ortamına en kısa sürede uyumunun
DetaylıHASTA YATIŞ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7
Detaylı2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı, kemoterapi tedavisi görecek hastaların günübirlik kemoterapi ünitesine kabul edilmesinden çıkışına kadar, temel olarak yapılacak işlemleri ve kemoterapi ünitesinin
DetaylıYAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ NO: BÖLÜM NO: 01 01.07.2011 ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TALİMATI: 18.04.2013-02 STANDART: 35-36
YÖN-TL- 1. AMAÇ: Hastanemizin birimlerinde ya da acil servisinde hizmet alan hastaların: Hastanemizde verilemeyen bir hizmete veya uzman konsültasyonuna gereksinim duyulması ve hastanede hastanın bakımımın
DetaylıAMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 6 1. Amaç Bu prosedürün amacı ameliyathanemizde uygulanan tüm işlemlerle ilgili esasları belirlemek, ameliyathanenin işleyişini doğru ve etkin bir şekilde planlamak ve uygulamak için standart
DetaylıAMELİYATHANE HASTA GÜVENLİK PLANI
Sayfa No: 8/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Güvenliği Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; ların doğru adı soyadı, Kayıt/Kabül
DetaylıKLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
KLN.PR.01 27.01.2014-1/8 1. AMAÇ: Hastanemize başvurarak acil servis ve polikliniklerde muayene olan ve yatış kararı verilen hastaların kabul ve yatış-çıkış hizmetlerinin düzenli bir algoritma ile çalışmasını,
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1 / 13 1. AMAÇ: Hastanemizin tüm kliniklerinde yatan hastalarımızın tanı, tedavi işlemlerini hasta ve çalışan güvenliği kapsamında yapmaktır. 2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp
DetaylıUÜ-SK KLİNİKTE HASTA BAKIMI PROSEDÜRÜ
1 / 6 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yatan tüm hastaların aynı kalitede bakım hizmeti almasını tanı-tedavi hizmetlerinin planlı bir şekilde yürütülmesini ve kayıt altına alınmasını amaçlamaktadır. 2. Kapsam:
DetaylıHASTA/HASTA YAKINI ZORUNLU EĞİTİM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Hastanede tedavi ve bakım alan tüm hasta / hasta yakınlarının hastalık, tedavi ve bakımları, riskleri ve taburcu olduktan sonra evdeki bakımları hakkında eğitilmelerini sağlamak
Detaylı, ,
Yürürlük i: 11.10.2012 HASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi - İptal Madde No - 3.1.3.2, 3.14.3, 3.16.1-3.1.1.5, 3.8, 3.9, 3.10, 3.11, 3.12,
DetaylıYATAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıUÜ-SK GÜNÜBİRLİK MEDİKAL, CERRAHİ, İNVAZİV GİRİŞİM VE İŞLEM PROSEDÜRÜ
1 / 6 1. Amaç: UÜ-SK bünyesinde günübirlik girişim hizmeti sunan birimlerde (poliklinik, klinik, ve ameliyathane) hasta yatış, çıkış, bakım, ücretlendirme ve HYBS işlemlerinin standart ve etkin şekilde
DetaylıDoğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Doğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır. Doğumhane girişinde çalışanlar için giyinme odası bulunmalıdır. Doğum öncesi izlem ve doğum işlemi tek kişilik odalarda yapılmalıdır. Doğum öncesi izlem, doğum
DetaylıDoküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: BES_T04 14.06.2012 15.07.2014 02 7 REVİZYON DURUMU
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.03.2013 Madde 5.9.3 teki laboratuar numunelerinin 01 toplama ve taşıma talimatları ifadesi değiştirildi. 15.07.2014 Poliklinik hizmet tarih ve saatleri
DetaylıHASTA TRANSFERİ 2014
HASTA TRANSFERİ 2014 AMAÇ: Hastane içerisindeki bir birimden başka bir birime veya hastane dışında bir sağlık kuruluşuna transferi gereken hastanın transferi sırasında dikkat edilecek hususları belirlemek.
DetaylıİÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç İÜ Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı nda sunulan laboratuvar hizmetlerinin; hizmet verdiği hasta popülasyonu, klinik ve polikliniklerin gereksinimleri doğrultusunda
DetaylıPoliklinik Đşlemleri Prosedürü
T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Poliklinik Đşlemleri Prosedürü Doküman Numarası TBH/229/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 7.1./7.2./7.5.1./7.5.4. Yayın Tarihi
DetaylıHasta Transferi AMAÇ TEMEL İLKELER. Dikkat Edilecek Noktalar
AMAÇ Hastanın tetkik/ tedavi amacıyla bir klinikten diğerine/ ameliyathaneye, tetkik/ tanı birimlerine veya hastane dışı sağlık kurumuna transferinin var olan sağlık durumunun ve bakımın sürekliliğini
DetaylıHASTA KAYITLARININ TUTULMASI PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 19.03.2014 Hasta dosyasında ASGARİ olarak bulunması gereken 01 tıbbi kayıt formlarını gösteren tabloya Aydınlatılmış Hasta Onam da eklendi. Hazırlayan:
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/6 1.AMAÇ; 1.1.Yatışına karar verilmiş veya ücret bilgisi almak isteyen hastalara ameliyat ve tedavi fiyatları ile ilgili bilgi vererek, taburcu aşamasında
DetaylıYoğun bakım ünitesi için düzenleme yapılmalıdır.
Yoğun bakım ünitesi için düzenleme yapılmalıdır. Yoğun bakım ünitelerinin giriş-çıkış kuralları belirlenmelidir. Tüm yüzeyleri pürüzsüz, yuvarlak köşeli, gözeneksiz, kolay temizlenebilir, dezenfekte edilebilir
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-D BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/5 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıKODU:HB.PR.04 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05
GÜVENLİ HASTA TRANSFERİ PROSEDÜRÜ KODU:HB.PR.04 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 Amaç: Hastane içerisindeki bir birimden başka bir birime veya hastane dışında
DetaylıACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU
ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: ACİL SERVİS HEMŞİRESİ Oryantasyıon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları
DetaylıHASTA DOSYASININ TUTULMASI VE MUHAFAZASI PROSEDÜRÜ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAÇ Bu prosedürün amacı; Hastanemizden hizmet alan hastalarımız ve hastalıkları ile ilgili verilerin,
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ HASTA GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/7 NO AMAÇ PLANLANA 1 Hasta kimliğinin belirlenmesinde hataların en aza indirilmesi 2 Cerrahi güvenliğin Hasta kimlik bilekliklerinin kullanılması Bakım, tedavi veya hizmet sağlarken hastayı
DetaylıKARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI
KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI YAYIN TARİHİ: 12/06/2013 PROSEDÜR NO: 071 REV NO: REV TARİHİ: SIRA ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI DEĞERLENDİRME ACİL SERVİS CİHAZ YÖNETİM SORULARI 4
DetaylıRevizyon No:00/ /5 Form No:HB F 02
UYGULAMA UYGULAMA YÖNTEMİ UYGULAYAN KİŞİ UYGULAMA ZAMANI İLK BAŞVURU TEKRAR BAŞVURU HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YATIŞ KARARI HBYS EKRANINA TANI KAYDI, YATIŞ KAYDINININ, YATIŞ HAKKINDA İZLENECEK YOLLAR
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-E BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıHASTA VE YAKINLARININ EĞİE. Hazırlayan Cihan Arabacı PROSEDÜRÜ
HASTA VE YAKINLARININ EĞİE ĞİTİMİ Hazırlayan Cihan Arabacı Eğitim Hemşiresi PROSEDÜRÜ 1 HASTA VE YAKINLARININ EĞİTİMİ Hasta ve yakınlarının tedavi ve bakım süreçlerine katılımı, hem hastanın kendisini
DetaylıYATAN HASTA PROSEDÜRÜ
YÖN.PR.05 13.09.2013 07.11.2013 01 1/8 1.0 AMAÇ: Hastanemize başvuran ve yatış kararı verilen hastaların kabul işlemleri, yatan hasta tedavi işlemleri, yatan hasta takip işlemleri ve taburcu işlemleri
DetaylıBÖLÜM UYUM EĞİTİMLERİ UZMAN HEKİM/ PRATİSYEN HEKİM YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
BÖLÜM UYUM EĞİTİMLERİ UZMAN HEKİM/ PRATİSYEN HEKİM YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI Başhekim Başhekim Yardımcısı Uzman Doktor Pratisyen Hekim HİZMET FAALİYETLERİ VE İŞLEYİŞİ Hekimlerin genel görev, yetki ve sorumluluklarının
DetaylıSHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR
SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI). KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR. SHKS (Sağlık Hizmet Kalite Standartları) zorunlu dokümanları oluşturuldu.
DetaylıTIBBİ KAYITLARIN TUTULMASI ve DENETİMİ
TIBBİ KAYITLARIN TUTULMASI ve DENETİMİ Hemşireler için Tıbbi Kayıtlar Hazırlayan: Cihan Arabacı 2013 Tıbbi Kayıtlardaki Sorumluluklarımız ** TIBBİ KAYITLARI TUTMAK ** - Yasal, - Mesleki, - Kurumsal, -
DetaylıKAN TRANSFÜZYONU PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.07.2014 Madde 5.5 e kan isteklerinde hekimin order verirken 01 istemle ilgili detayları Hekim İstem ve İlaç Kontrol Formu na da kayıt etmesi gerektiği
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa 8/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Hasta Güvenliği Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim Hasta kabulü yapılan her hastanın T.C kimlik numarası istenerek sisteme kaydı yapılır. Hastaneye yatan
DetaylıPOLİKLİNİK İŞLEYİŞ VE TAHSİLAT İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Hastane Müdürü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; ayaktan teşhis ve tedavi hizmeti almak için başvuran hastaların doğru yere yönlendirilerek,
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-B BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıYATAN HASTA PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 10 1. AMAÇ: Hastanemize başvuran yatış kararı verilen hastaların kabul işlemleri, tedavi işlemleri, hasta takip işlemleri ve taburcu işlemleri gibi konular için metot belirlemek. 2. KAPSAM:
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ ANESTEZİ BÖLÜM UYUM REHBERİ Doküman Kodu Yayın Tarihi Revizyon
DetaylıRADYOLOJİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Radyoloji Teknisyeni Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; poliklinik muayenesi sonucunda, yatan hastalarda veya dışardan başka bir
DetaylıHASTA TAŞIMA VE TRANSFER TALIMATI
Yürürlük i: 29.08.2012 HASTA TAŞIMA VE TRANSFER TALIMATI Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 1.1.2-1.1.7, 1.1.14 KAPSAM: Tüm Birimler Hazırlayan: Gülten
DetaylıEmriye GEÇER. Beyin Ve Sinir Cerrahi Servisi Sorumlu Hemşiresi 2016 Hizmet İçi Eğitim Programı
Emriye GEÇER Beyin Ve Sinir Cerrahi Servisi Sorumlu Hemşiresi 2016 Hizmet İçi Eğitim Programı İlaç Güvenliği Sözel İstem Uygulamaları Advers Etki Bildirimi Tıbbi Sarf Malzemede Beklenmeyen Etkiler ve Hatalı
DetaylıHastaların Doğru Tanımlanması. Hazırlayan: Birsen Erkuş Acıbadem Sağlık Grubu Eğitim ve Gelişim hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 19.08.
Hastaların Doğru Tanımlanması Hazırlayan: Birsen Erkuş Acıbadem Sağlık Grubu Eğitim ve Gelişim hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 19.08.2010 Hastaların Doğru Tanımlanması Sağlık hizmeti sunumunda yaşanan tıbbi
DetaylıT.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ BİRİMLERDE İLAÇ ve MALZEME YÖNETİM TALİMATI
Sayfa No : 1 / 5 1. AMAÇ Bu talimatın amacı; birimlerde bulunması gereken ilaç ve sarf malzemelerinin; kritik stok düzeylerini ve son kullanım tarihlerini kontrol altında tutulacak şekilde takibini gerçekleştirmek,
DetaylıGÜVENLĠ HASTA TRANSFERĠ PROSEDÜRÜ. Doküman Kodu: SHB.PR.04 Yürürlük Tarihi: Revizyon No/Tarihi: 02/ Sayfa No: 1 / 5
Doküman Kodu: SHB.PR.04 Yürürlük Tarihi: 11.2009 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 1 / 5 AMAÇ: Hastane içerisindeki bir birimden başka bir birime veya hastane dışında bir sağlık kuruluşuna transferi
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KODU: ACL.PR.01 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:09 1.AMAÇ: Acil
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ. İLAÇ GÜVENLİĞİ ve YAN ETKİLER TALİMATI
1. AMAÇ Birimler tarafından eczaneden talep edilen ilaçların usulüne uygun olarak hazırlanıp ilgili birimlere teslim edilmesini sağlamak. 2. KAPSAM Hastanemizdeki ilaçların güvenli kullanımı ile ilgili
DetaylıTIBBİ KAYITLAR DÖKÜMAN SİSTEMİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ. Doç. Dr. Abdi ÖZASLAN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı
TIBBİ KAYITLAR DÖKÜMAN SİSTEMİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Doç. Dr. Abdi ÖZASLAN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı TIBBİ BELGELER Sağlık birimlerinin acil servis, poliklinik, klinik, röntgen, laboratuar
DetaylıHASTA KABUL TALİMATI REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Adem Aköl Sinan Özyavaş Sürekliliği Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/7
DetaylıACİL SAĞLIK HİZMETLERİ
ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ Acil sağlık hizmetlerinin sunulduğu alanlara yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hastane dışında acil servise ulaşımı kolaylaştırıcı yönlendirici işaretler bulunmalıdır. Acil servis
DetaylıKONSÜLTASYON PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıT.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI
T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI İLAÇ GÜVENLİĞİ Hemşire Rabia Köksal İLAÇ GÜVENLİĞİ NEDİR? Hastaların tedavilerinde
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KOD.YÖN.PR.02 YAYIN TRH.MAYIS 2010 REV.TRH.EYLÜL 2012 REV.NO.2 SAYFA NO.1/7
KOD.YÖN.PR.02 YAYIN TRH.MAYIS 2010 REV.TRH.EYLÜL 2012 REV.NO.2 SAYFA NO.1/7 1. AMAÇ, sağlık kurum ve kuruluşlarında hasta güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için hasta güvenliği kültürünün geliştirilmesine
DetaylıUÜ-SK HASTA VE YAKINLARININ TEDAVİ KARARINA VE BAKIMA KATILIM PROSEDÜRÜ
Rev. No : 04 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 1/5 1. Amaç: Bu prosedürün amacı UÜ-SK da sağlık hizmetlerinin hasta ve yakınlarının tedavi kararlarına ve bakım sürecine katılımına imkân verecek şekilde sunulmasını
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ
GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ Doküman Kodu Yayın Tarihi
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ HASTA GÜVENLİĞİ PLAN
SIRA NO 1 Hasta kimliğinin belirlenmesinde doğabilecek hataların en aza indirilmesi PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA Hasta kimlik bilekliğinin kullanılması Bakım, tedavi veya hizmet sağlarken hastayı
DetaylıİLAÇ UYGULAMA PROSEDÜRÜ
Sayfa 1 / 5 1.AMAÇ: Hakkari Devlet Hastanesi nde ilaç hatalarının önlenmesi amacıyla stratejilerin belirlenmesi, ilaç kullanım sürecinin tüm safhalarında görev alan sağlık bakımı sunanların rollerinin
DetaylıTÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ HASTANE AFET PLANI (HAP) OPERASYON
TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ HASTANE AFET PLANI (HAP) OPERASYON Olay Komuta Sistemi HAP Başkanı Operasyon Şefi Alan Yönetimi Tıbbı Bakım Sorumlusu Tehlikeli Madde Direktörü Hastane Ünitesi Acil
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ 1-YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
1. AMAÇ Başkent Üniversitesi Zübeyde Hanım Uygulama ve Araştırma Merkezi nde hemşirelik bakımının en iyi düzeyde karşılanması için hemşirelik hizmetlerinin, planlaması, örgütlenmesi, yönetilmesi, denetlenmesi,
Detaylı1 ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ
ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ Yürürlük i:11.10.2012 Revizyon i:03.06.2014 Sayfa: 1/5 Revizyon açıklaması - Revize edildi. - İptal edildi. - Yeni eklendi. KAPSAM: Endoskopi Ünitesi Hazırlayan Mahmut ATAŞ Endoskopi
DetaylıSAĞLIK KURULU İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı; Kartal Yavuz Selim Hastanesine gelen kişilerin sağlık durumları hakkında tek hekimin yetkisi dışında kalan hususlara karar vermek. 2.KAPSAM: Bu prosedür, Sağlık Kurulu Başkanı,
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİ Hemşire Emriye Geçer
T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI HASTA GÜVENLİĞİ Hemşire Emriye Geçer HASTA GÜVENLİĞİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI
DetaylıHastanın tedaviye karşı iç görüsüz ve uyumsuz olması Kendisine veya çevresine zarar verme riskinin yüksek olması
SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği işleyiş düzenini açıklamak, sorumluları tanımlamaktır. 2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Ruh Sağlığı ve
Detaylı