GENEL PRENSİPLER. KOL, EL ve TIRNAK YARALANMALARI KESİ SINIFLAMASI. Tedaviyi Etkileyen Faktörler FİZİK MUAYENE MOTOR MUAYENE
|
|
- Özgür Çoban
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 GENEL PRENSİPLER KOL, EL ve TIRNAK YARALANMALARI M. Murat ÖZGENÇ Vasküler yapılar, sinirler ve tendonlar derinin hemen altında seyreder ve yaralanmaya müsaittir Üst ekstiremite fonksiyonları itibari ile günlük kullanımı daha değerlidir ve bu tip yaralanmaların tedavisi sürecinde yasal sorumluluk fazladır Tintinalli 7. Baskı 1 2 Basit kesi Kapalı ezilme Açık ezilme Parsiyel ampütasyon Tam ampütasyon KESİ SINIFLAMASI Tedaviyi Etkileyen Faktörler Yaralanma mekanizması Yaralanmanın yeri Yaş, Cinsiyet Eşlik eden damar sinir tendon yaralanması El yaralanmasının olması Mesleği ve kullandığı eli Komorbid hastalıklar 3 4 FİZİK MUAYENE El kol ve parmakların pozisyonu belirlenmeli Yaralanmanın yeri tespit edilip eşlik eden damar sinir ve tendon kesileri belirlenmeli Açık kırık, kemik fragmanları ve açığa çıkmış tendonlar belirlenmeli Yara yeri yabancı cisimler ve kontaminasyon açısından değerlendirilmeli Doku kaybı varsa değerlendirilmeli MOTOR MUAYENE Kasların aktif hareketi ve pasif direnci değerlendirilir Yaralanma nedeni ile işlem ağrılı olacaksa önce duyu muayenesi yapılıp sonrasında uygun analjezi sonrası motor muayene tekrarlanır Zayıf, kısıtlı ve ağrılı hareket parsiyel kesileri akla getirmelidir 5 6
2 SİNİR RADİAL ULNAR MEDİAN MOTOR FONKSİYON Parmak, el bilek extansiyonu Parmak abduksiyon/adduksiyonu Başparmak adduksiyon Başparmak fleksiyon, oppozisyon, abduksiyonu TENDON MUAYENESİ Flexor digitorum profundus (FDP) muayenesi DİP aktif fleksiyonu ve ekstansiyona zorlamaya direnç; Flexor digitorum superficialis (FDS) muayenesi PİP aktif fleksiyonu; Extensor digitorum muayenesi PİP, DİP ve MCP ekstansiyonu değerlendirilerek yapılır 7 8 DUYU MUAYENESİ İKİ NOKTA DUYARLILIĞI Parmak kesilerinde dijital sinir, diğer kesilerde ana sinir dermatomları değerlendirilir Rutin duyu muayenesi yapılabilir Mutlak yapılması gereken objektif muayene iki nokta diskriminasyondur Parmak ucunda gençlerde 2mm yaş arttıkça 5mm ye kadar çıkabilir NORMAL KABULEDİLEBİLİR ŞÜPHELİ AZALMIŞ 0 6mm 6 10mm 11 15mm 15mm den fazla 9 10 SİNİR DUYU FONKSİYON RADİAL El ayası sırtı ULNAR 5. Parmağın volar kısmı MEDİAN 2. Parmağın volar kısmı 11 12
3 VASKÜLER MUAYENE Öncelikle radial, ulnar nabızlar ve kapiller geri dolum değerlendirilir El bileği proksimalinde olan radial ve ulnar arter yaralanmaları tanımak kollateral dolaşım nedeniyle zorlaşır Bu durumlarda Allen Testi yapılır Geri dolum 3 sn den uzun sürerse vasküler yaralanma düşünülür RADYOLOJİK DEĞERLENDİRME A P, lateral ve oblik filmler çekilmeli Yabancı cisimler ve kemik kırıkları araştırılır 1 mm ve daha büyük radyo opak cisimler direk grafide görülebilir Radyolüsent yabancı cisim şüphesi olduğunda USG, CT veya MR ile değerlendirme yapılabilir YARA DEĞERLENDİRMESİ Major kanamalı durumlarda turnike uygulaması yapılmalıdır Kanamasız yara lojunda tendonlar, tendon kılıfları ve kaslar daha optimal değerlendirilebilir Turnike süresi optimal olarak 30 dk tutulmalıdır YARA DEĞERLENDİRMESİ Eklem kapsülü değerlendirmesinde intraartiküler enjeksiyon yapılabilir Bilek eklemine 5cc, parmak eklemlerine 1 2cc enjeksiyon yapılır Eklem yaralanmasında kapsülden sıvı damlar Çok küçük eklemlere fluoresceinli sıvı verilip wood ışığıyla bakılabilir YARA BAKIMI Tedavi sonrası antibiyotikli krem sürülmesi uygundur Yapışkan olmayan malzemelerle sarılmalı Kapiller geri dolum takibi için mümkünse tırnaklar görünür olmalı Ağrı medikasyonu unutulmamalı Memeli ısırıkları dışında profilaktik ab. gereksizdir 17 18
4 ÇOCUK YARALANMALARI İnsidansı yaşla artar Kırık hatları epifiz plağı ile karışır Cerrahi prosedürler için sedo analjezi yapmak gerekebilir Kooperasyon azlığından dolayı immobilizasyon sağlamak için uzun kol atel yapmak gerekebilir DORSAL EL VE KOL KESİLERİ Extansör bölge altı kompartmandan oluşur ve radial sinirle inerve edilir Bu bölgede cilt altı yağ dokusu azdır Kesilerin 5 0 prolenle dikilmesi uygundur Daha derin kesilerde 4 0 prolenle sütürasyon yapılabilir Çok uzun kesilerde pull through subcuticular sütürü yapılabilir Kompartman Kas Fonksiyon 1 Abductor pollicis longus Extensor pollicis brevis 2 Extensor carpi radialis longus brevis Baş parmak abdüksyon ve ekstansiyonu Bilek ekstansiyonu ve radial deviasyon 3 Extensor pollicis longus İnterfalangial baş parmak ekstansiyonu 4 Extensor digitorum communis Extensor indicis proprius parmakların ekstansiyonu 5 Extensor digiti minimi 5. parmak ekstansiyonu 6 Extensor carpi ulnaris Bilek ekstansiyonu ve ulnar deviasyon DİŞE YUMRUK YARALANMASI Dorsal MCP ekleminde 3 5 mmlik kesi oluşur Bu tip yaralanmanın özelliği enfeksiyondur Ağızda milimetrede 10 milyar mikroorg. vardır Staphylococcus aureus çoğunlukta olmak üzere streptococcus spp, corynebacterium spp, eikenella corrodens, actinomyces türleri, tryhpenoma pallidum, clostridium tetani, HSV, HBV ve HCV ağız mukozasında bulunur DİŞE YUMRUK YARALANMASI Radyolojik görüntüleme kırık ve yabancı cisim (diş) ayrımı için yapılmalıdır Yara temizliğine dikkat edilmelidir Ext. Tendon ve eklem kapsülü yaralanması açısından inceleme yapılmalıdır Yara dudakları yakın olan kesiler sekonder iyileşmeye bırakılabilir 23 24
5 DİŞE YUMRUK YARALANMASI Atele alırken özel nötral pozisyon göz önünde bulundurulur Yara takibi için sık pansumana çağırılmalı Profilaktik amoksisilin klavunat başlanabilir Komorbid hastalığı olanlara IV ampisilin sulbaktam veya sefoksitin önerilir EXTENSOR TENDON KESİLERİ Elin dorsal derisi ince ve hareketlidir Bu yüzden ext. tendonlar yaralanmaya müsaittir 1.parmak ve komplike yaralanmalar el cerrahisi ile konsülte edilmelidir El bileği ile MCP arasındaki kesiler deneyimli acil uzmanı tarafından onarılabilir EXTENSOR TENDON KESİLERİ Küçük parsiyel tendon kesileri absorbe olabilen iplerle (vikril) dikilebilir Geniş parsiyel tendon kesileri ve tam kesiler 4 0 yada 5 0 prolenle onarılması daha uygundur Onarım sonrası atele alıp, elevasyon önerip, 7 gün içinde el cerrahisi tarafında görülmesi sağlanmalıdır MALLET (ÇEKİÇ) PARMAK DİP ekleminin distal bağının inaktive olması ile oluşan dip fleksiyonu 29 30
6 KUĞU BOYNU Tedavi edilmemiş çekiç parmak deformitesi sonrası lateral bantların etkisi ile oluşan PİP hiperekstansiyonu DÜĞME İLİĞİ (BOUTONNİERE) PİP ekleminin dorsal bandında zedelenme sonucu PİP hiperfleksiyonu ve DİP hiperekstansiyonu VOLAR KOL EL BİLEK YARALANMASI Volar bilek yaralanması; suisidal girişimi akla getirmelidir Psikiyatrik değerlendirme optimal düzeyde yapılmalıdır Volar bölge kompartmanlarla değil, tendonlar olarak değerlendirilir Tendon Flexor carpi radialis Flexor carpi ulnaris Palmaris longus Flexor pollicis longus Flexor digitorum superficialis Flexor digitorum profundus Fonksiyon El bileği fleksiyonu ve radial deviasyonu El bileği fleksiyonu ve ulnar deviasyonu Bilek fleksiyonu ve aponöroz gerimi Başparmak fleksiyonu parmaklara PİP den fleksiyon parmaklara DİP den fleksiyon VOLAR KOL EL BİLEK YARALANMASI Dirsek bölgesi yaralanmalarında lateral epikondil arkasından geçen radial sinir ve medial epikondil arkasından geçen ulnar sinir hasarlanmaya açıktır; kırık, dislokasyon, yumuşak doku yaralanması Dirsek seviyesinde median sinir daha derin komşulukta brakiel artere eşlik eder hasrlanmaya karşı korunaklıdır VOLAR KOL EL BİLEK YARALANMASI Basit kesilerin onarımında 4 0 yada 5 0 prolen sütürler uygundur Ayrık kesiler ve yüksek dirençli bölgelerde cilt altı sütürler veya matris sütür denenebilir Kas ve fascia kesilerinin 4 0 vikrille dikilmesi gerekir 35 36
7 VOLAR KOL EL BİLEK YARALANMASI Paralel çoklu yaralanma yani klasik suisidal bilek kesilerinde; Tüm kesi adalarını içeren alan horizontal matris tipi sütürler daha iyi düzelme ve kozmetik açıdan fayda sağlar Bu yaralarda doku yapıştıracıları yada yapışkan bantlar kullanılabilir AVUÇ İÇİ YARALANMASI Cisimlerle teması çok olduğundan kesilerine sık rastlanır Derisi ve fasyası kalındır Özellikle tenar bölgede cilt altı yağ dokusu az olduğundan; tendon sinir yaralanması fazladır Gerim yüksek olduğunda matress sütürler ve sonrasında atelizasyon önerilir FLEKSOR TENDON KESİLERİ Anatomik olarak kompleks bir bölge olduğu için genellikle cerrahi onarım gerektirir İlk 24 saat içinde onarılması optimaldir Cerrahi müdahale gecikecekse; yara temizlenip cilt onarılmalı, MCP fleksiyon PİP ve DİP ekstansiyonu posizyonunda atele alınmalıdır FLEKSOR TENDON KESİLERİ Böyle bir durumda hastanın 7 gün içinde el cerrahisine ulaşması sağlanmalıdır Tedavi gecikirse skarlaşma sebebiyle onarım zorlaşır Parsiyel kesi şüphesi olanlarda erken dönemde konsülte edilmelidir; çünkü onarılmamış FDS kesileri sonucunda trigger parmak oluşabilir 41 42
8 PARMAK KESİLERİ Genellikle izole parmak yaralanmaları basit kesilerdir ve primer sütüre edilebilir Muaynede kapiller geri dolum, parmak duyusu, tendonlar dikkatle incelenmelidir; Çünkü kesi boyutu ile eşlik eden yaralanmalar uyumsuz olabilir Sıklıkla tendonlar, tendonlardanda ekstansör olanlar daha çok hasarlanır PARMAK KESİLERİ 5 0 prolenle primer kapatma önerilir 2cm den küçük, temiz, komplike olmayan kesiler konservatif takip edilebilir Yapılan bir çalışmada bu tip kesilerin sütüre edilmesi ile edilmemesi arasında kozmetik açıdan anlamlı fark bulunamamış PARMAK AMPÜTASYONU Replantasyon açısından acil konst. gerekir. Replantasyonun kesin kriterleri yoktur Relatif endikasyonlar; Çocuk hasta Başparmak ampt. Çoklu parmak ampt. FDS insersiosunun medialinden ampt. PARMAK AMPÜTASYONU Kesin kontrendikasyonlar; Crush ve Avülsiyon yaralanması Relatif kontrendikasyonlar; Ampt. parmağın çoklu kesilmiş olması 24 saatten uzun iskemi süresi Komorbit hastalıklar ve sigara içimi MCP ile orta falanks arasınaki ampt. (FDS ve FDP adezyonu sonucu immobil.) DİJİTAL SİNİR YARALANMASI İki nokta diskriminasyonu 10mm den fazla ise dijital sinir yaralanması düşündürür 7 gün içinde mikrocerrahi yöntemle onarılabilir Prognozu yaşla orantılıdır Tam kesilerin prognozu crush yaralanmalara göre daha iyidir PARMAK UCU YARALANMASI Parmakta tendonların distalinde kalan; anatomik olarak lunula hizasının önündeki bölgedir Sık yaralanır Deri, pulpa, distal falanks, perionişyumu içerir Bu bölge fonksiyonları açısından özelliklidir 47 48
9 Deri ve Pulpa Kaybı 1cm 2 den küçük ve kemik yapı içermeyen parmak ucu amputasyonları konservatif izlenebilir Sağlam dokuyu zedelemeyecek şekilde yapışmayan malzeme kullanılmalı 2 günde bir kontrole çağırılmalı Antibiyotikli sabun ve sıcak suyla pansuman önerilmeli Deri ve Pulpa Kaybı Alternatif olarak ampütat iyice debride edilip prolen sütürlerle dikilebilir Sıkı bir şekilde kapatılmalı gerekirse atele alınmalıdır 7 12 gün kapalı izlem sonrasında optimal iyileşme 4 8 hafta sürebilir 1cm 2 den büyük ampütatlar mümkünse konsülte edilmeli Kemik Parçası Eşlik Edenler Kemik revaskülarizasyonu zor olduğu için bu tip ampütasyonların prognozu daha kötüdür Tedavide parmağın boyunu korumak, duyu ve motor fonksyonlarını düzeltmek hedeflenir Tedavi için yaranın şekli, yaralanma açısı ve ampütatın canlılığı göz önünde bulundurulur Kemik Parçası Eşlik Edenler Ampütattaki kemik parçası 0.5 cm den; parçanın toplam boyutu 1cm 2 den küçükse sıkı kapama ve konservatif izlem yapılabilir Dorsale, oblik açılanmış kesiler primer sütüre edilebilir Yara gerimini azaltmak içi araya giren yağ doku parçalarının alınması gerekir 53 54
10 Kemik Parçası Eşlik Edenler Ampütatın açılanması volare yada transvers şekilde ise primer onarım zorlaşır; konsültasyon gerektirir Vasküler bütünlük sağlanıp, redüksiyon ve internal fiksasiyon yapıldıktan sonra yumuşak doku onarımı yapılır Tam ampüte parmak; genç hastada yada 1. veya 2. parmakta olduğunda; replante edilmelidir Kemik Parçası Eşlik Edenler Çocuklarda oluşan ampütasyonlar konservatif tedaviye iyi yanıt verir Replantasyon gerektiğinde absorbe olabilen malzemeler kullanılmalıdır Aileye parmağın nekroza gidebileceği hakkında bilgi verilmelidir TIRNAK VE TIRNAK YATAĞI Perionychium: Tırnak, tırnak yatağı ve çevre yumuşak dokuların tümü Eponychium: Tırnak yatağının üzerinde bulan tırnağın yüzeyden görünen kısmının arkasındaki yumuşak doku Hyponychium: Tırnak yatağının altındaki yumuşak doku TIRNAK VE TIRNAK YATAĞI Yaralanmalar; basit tırnak yatağı yaralanması, yıldız benzeri kesi, ezici yaralanma, total avülsiyon; olarak sınıflanır Genellikle sıkışma mekanizması ile yaralanır (kapı arkası vb.) Görüntüleme gerekir; %50 sine kırık eşlik eder Prognozu belirleyen ana etmen tırnağın büyüme kabiliyetinin devamıdır SUBUNGAL HEMATOM Tırnak altı damarların tırnak kırılması olmadan yaralanması ile olur Hematom tırnağın %50 sinden fazlasına yayılmışsa delinip derene etmek gerekir İşlem koter, kateter iğnesi, bistüri yada ısıtılımış toplu iğne ile yapılabilir Drenaj sonrası hastalara 7 gün antibiyotikli sabunla günde 3 kez yıkama önerilir TIRNAK ÇEKME Tırnak avülsiyonu ya da tırnağı çevreleyen kesi eşlik ediyorsa tırnak çekme gerekebilir Uygun anestezi sonrası (digital blok) parmak turnikeye alınır İris makası ile tırnak eponychium dan kaldırılarak longitüdinal olarak çekilir Çekim sonrasında alttaki doku 6 0 vikrille onarılır 59 60
11 TIRNAK ÇEKME Alttaki dokuların tamirinde doku yapıştırıcıları da kullanılabilir Doku yapıştırıcıları kanama miktarını azaltır Yaralanma, crush mekanizmayla olmuşsa; tamir sırasında görüntüyü büyüten cihazlar kullanmak tedavi başarısını arttırır Çekilen tırnak germinal matriksine zarar vermeden serum fizyolojikle yıkanır TIRNAK ÇEKME Tırnak ortadan delinir ve anatomik pozisyonuna uygun olarak yerleştirilir 5 0 prolenle lunulanın önünden girip eponychiumdan çıkarak sütüre edilir Yara kapatılıp atele alınır 5 gün sonra kontrole çağırılı. Sütürler 3 hafta sonra alınır Kemik kırığı eşlik ediyorsa tırnak çekildiği sırada redükte edilir TIRNAK YATAĞI AVÜLZYONLARI Genellikle crush yaralanma sonucu oluşur Sıklıkla germinal matrikse ait fragmanlarda ayrılır Avülsiye tırnak 6 0 veya 7 0 vikrille horizontal matris sütürüyle eponychiumun arkasına bağlanır Avülsiye fragmanlar çok büyük ve düzensizse greft yapılabilir (El cerrahisi konsült.) YÜZÜK TURNİKE SENDROMU Sıkı yüzüklerin turnike etkisi yapması sonucu gelişen distal ödemle karakterizedir Ayrıcı tanısında travma, infeksiyon ve allerji sorgulanmalıdır Venöz geri dönüşün azalması sonucu biriken ödem kompartman sendromu etkisi yapar; sonuçta duyu kaybı, kangren ve nekroz gelişir 65 66
12 YÜZÜK TURNİKE SENDROMU Duyu kaybı ve nekroz geliştiğinde yüzük acilen kesilmelidir Duyu kaybı ve nekroz gelişmediyse yüzük korunarak çıkarılabilir Elastik bir bant, tel ya da sıfır ipek gibi sütür ipleriyle parmak distalden proksimale sarılır ve ödem dekomprese edilir YÜZÜK TURNİKE SENDROMU Sarılan ip yüzüğün altından geçirilir ve ip saat yönünün tersine çekilerek çözülür Aynı zamanda yüzükte distale doğru çekilir İşlem çok ağrılıdır ve mümkünse dijital blok yapılarak uygulanmalıdır İşlem sonrasında parmağın kanlanması kontrol edilmelidir YÜZÜK TURNİKE SENDROMU Yüzüğükesmek gerektiğinde manüel veya elektrikli yüzük kesme testereleri kullanılır Bu testerelerin kesici aparatları yüzüğün altından geçer ve deriye temas eden kısmı kesici değildir Lakin bazı metal yüzüklerde bunları da kullanmak mümkün olmaz O durumlarda sanayi tipi testereler kullanılır 71 72
13 73 74
KOL VE BACAK YARALANMALARI
GİRİŞ KOL VE BACAK Her yıl ABD de acil servislere 12 milyon laserasyon müracaat etmektedir Extremiteler çevreyle etkileşimleri fazla olduğu için özellikle yaralanmaya eğilimlidirler Dr. Soner IŞIK AÜTF
DetaylıPrimer ve sekonder Tendon onarımları
GATA Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi AD. Primer ve sekonder Tendon onarımları Doç. Dr. Fatih ZOR SUNU PLANI Preoperatif değerlendirme Onarım ilkeleri Temel prensipler Zonlara göre onarımlar Sekonder
DetaylıFTR 208 Kinezyoloji II. El bileği III. yrd. doç. dr. emin ulaş erdem
FTR 208 Kinezyoloji II El bileği III yrd. doç. dr. emin ulaş erdem EL BİLEĞİ EKSTANSÖR KASLARI El Bileği Ekstansör Kasları Primer M.Ekstansör karpi radialis longus M.Ekstansör karpi radialis brevis M.Ekstansör
DetaylıEKSTANSÖR TENDON YARALANMALARI. Prof. Dr. Mustafa HERDEM ORTOPEDİA Hastanesi ADANA
EKSTANSÖR TENDON YARALANMALARI Prof. Dr. Mustafa HERDEM ORTOPEDİA Hastanesi ADANA TENDONLAR Extansör Fleksör GENEL BİLGİLER El cerrahisi literatüründe ve kişisel arşivlerimizde belirgin fleksör tendon
DetaylıREPLANTASYONDA KEMİK TESPİT YÖNTEMLERİ. Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD.
REPLANTASYONDA KEMİK TESPİT YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD. DEBRİDMAN Başarının altın anahtarı debridmandır Tüm yapılar debride edildikten
DetaylıMetakarp Kırıkları ve Tedavileri
Metakarp Kırıkları ve Tedavileri Dr. Zekeriya TOSUN Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rek. ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı & El Cerrahisi Bilim Dalı PROF. DR. RIDVAN EGE TEMEL EL CERRAHİSİ KURSLARI-9
DetaylıGiriş. Anatomi. Anterior kompartman BACAK YARALANMALARI. Tibia. Fibula
BACAK YARALANMALARI Gülçin BACAKOĞLU Giriş Alt bacak yaralanmaları daha sık görülür Tibia en sık kırılan kemiktir Beraberinde önemli yumuşak doku yaralanmaları oluşabilir Değerlendirmede hikaye ve FM önemlidir
DetaylıBacak ve Ayak Yaralanmalarına Yaklaşım
Bacak ve Ayak Yaralanmalarına Yaklaşım Dr. M. E. Kavasoğlu Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp A.D. 21. 12. 2010 Plan Epidemiyoloji Patofizyoloji Anamnez ve FM Tanıda yardımcı teknikler Anestezi Yaranın hazırlanması
DetaylıOMUZ-KOL-ÖNKOL KASLARI LAB İNDEKSİ İÇİN TEORİK BİLGİ. İntrinsik omuz kasları
İntrinsik omuz kasları Clavicula nın 1/3 lateral i pars clavicularis Acromion pars acromialis Spina scapula pars spinalis M. supraspinatus Fossa supraspinatus medial 2/3 ü, fascia supraspinata nın kalın
DetaylıSUTURASYON UMKE.
SUTURASYON UMKE Katlarına uygun olarak kapatılmalı. * Acil serviste kapatılan yaralarda genellikle 3 tabaka vardır. Fasia, ciltaltı doku ve cilt. * Kat kat kapatma: Scalp, parmak, el,ayak, tırnak, burun
DetaylıÖn Kol Kaslarının Klinik Anatomisi. Dr. İlknur UYSAL Dr. Nurullah YÜCEL Yard. Doç. Dr. Ahmet Kağan KARABULUT
Ön Kol Kaslarının Klinik Anatomisi Dr. İlknur UYSAL Dr. Nurullah YÜCEL Yard. Doç. Dr. Ahmet Kağan KARABULUT ÖN KOLUN ÖN YÜZÜNDEKİ KASLAR YÜZEYEL TABAKA M. palmaris longus M. pronotor teres M. flexor carpi
DetaylıMENİSKÜS ZEDELENMELERİ
MENİSKÜS ZEDELENMELERİ Diz eklemi uyluk (femur) ve kaval (tibia) kemikleri arasında kusursuz bir uyum içinde çalışır. Bu uyumun sağlanmasında, diz içerisinde yer alan menisküs denilen yarım ay şeklindeki
DetaylıDr. Mehmet BAYDAR Baltalimanı Kemik Hastalıkları EAH El Cerrahisi Kliniği
Dr. Mehmet BAYDAR Baltalimanı Kemik Hastalıkları EAH El Cerrahisi Kliniği 2015-2016 TOTDER-SET Toplantısı İSTANBUL 05.12.2015 Diğer Karpal Kemik Kırıkları Tüm kırıkların % 1,1 i - skafoid %68,2 - kapitatum
DetaylıKOMPARTMAN SENDROMU. Patofizyoloji. KS Nedenleri. Ödem
KOMPARTMAN SENDROMU 10.08.2010 Dr.Günay YILDIZ Kompartman Sendromu (KS),damar ve sinir içeren kapalı boşluklarda doku basıncının, perfüzyonu engelleyecek kadar artması sonucu ortaya çıkan hipoksiyle birlikte
DetaylıÖNKOL VE ELİN ARKA YÜZ KASLARI (Regio antebrachi posterior,regio carpalis posterior,regio dorsalis manus)
ÖNKOL VE ELİN ARKA YÜZ KASLARI (Regio antebrachi posterior,regio carpalis posterior,regio dorsalis manus) E. Savaş Hatipoğlu Bu derste ön kolun yan ve arka tarafında bulunan kaslar ile elin dorsal tarafı
DetaylıOMUZ VE DİRSEK BÖLGESİ YARALANMALARI
OMUZ VE DİRSEK BÖLGESİ YARALANMALARI Doç. Dr. Nuri Aydın İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı nuri.aydin@istanbul.edu.tr YARALANMA TravmaRk Ani fiziksel
DetaylıÜST ÜYELER VE HAREKETLERİ. OMUZ KEMERİ: Kemikler ve Eklemler. OMUZ KEMERİ: Kemikler ve Eklemler. OMUZ KEMERİ: Hareketleri
ÜST ÜYELER VE HAREKETLERİ Üst Üyeler 4 bölümde incelenir 1. Omuz kemeri REK132&SBR178 ANATOMİ VE KİNEZİYOLOJİ 2. Kol KONU ÜST ÜYELER VE HAREKETLERİ Klavikula Skapula Sternum Humerus Ön görünüm Kemikleri
Detaylı27.09.2012. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı. Dr. Murat BERBEROĞLU 12.06.2012. 27 kemikten olușur
El - El Bileği, i, Ön kol ve Dirsek na Yaklașım Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Dr. Murat BERBEROĞLU 12.06.2012 Sunu Planı El ve Parmak Anatomi Klinik özellikler, öykü,el muayenesi,
DetaylıTIP FAKÜLTESİ. Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü. Prof. Dr. Eftal Güdemez
TIP FAKÜLTESİ Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü Prof. Dr. Eftal Güdemez 04 Nisan 2015 - Cumartesi EKSTANSÖR TENDON YARALANMALARI ÇEKİÇ PARMAK, KUĞU BOYNU ve DÜĞME İLİĞİ DEFORMİTELERİ TEDAVİSİ Çekiç Parmak
DetaylıTORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI. Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1
TORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1 Vertebral Kolon 33 omur 23 intervertebral disk 31 çift periferik sinir VERTEBRA KIRIKLARI 3 OMURGANIN EĞRİLİKLERİ Servikal bölgede
DetaylıKırık, Çıkık ve Burkulmalar
Kemik bütünlüğünün bozulmasına kırık denir. Kırıklar darbe sonucu veya kendiliğinden oluşur. Kapalı ve açık kırık çeşitleri vardır. Kapalı Kırık: Kemik bütünlüğü bozuktur, ancak deri sağlamdır. Açık Kırık:
DetaylıBu çizgi 4 referans noktadan geçer: Bu çizgi 4 referans noktadan geçer: Skapula Çizgisi
KÜREK lines of KEMİĞİ the SHOULDER VE KOL BLADES DIŞ YÜZ AND çizgileri POSTERIOR ARM Skapula Çizgisi Bu çizgi referans noktadan geçer: 1. Spina skapulanın orta noktasının üstü. Spina skapulanın üstü, medial
DetaylıFTR 207 Kinezyoloji I. Dirsek ve Önkol Kompleksi. yrd. doç. dr. emin ulaş erdem
FTR 207 Kinezyoloji I Dirsek ve Önkol Kompleksi yrd. doç. dr. emin ulaş erdem GİRİŞ 3 KEMİK 4 EKLEM Humeroulnar Humeroradial Prox. Radioulnar Distal radioulnar MID-DISTAL HUMERUS ULNA - RADIUS VALGUS
DetaylıPlato Tibia ve ÖĞRENCİ DERS NOTLARI. Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı
Plato Tibia ve Patella Kırıkları ÖĞRENCİ DERS NOTLARI Prof.Dr.Mehmet.Mehmet Rıfat R ERGİNER İ.Ü.Cerrahpaşa a Tıp T p Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Plato Tibia Kırıkları İnsidans Bütün
DetaylıSağlık Bülteni İLK YARDIM BÖLÜM VII KIRIK, ÇIKIK VE BURKULMALARDA İLKYARDIM
Sağlık Bülteni İLK YARDIM ODTÜ G. V. ÖZEL MERSİN OKULLARI Mayıs 2014 BÖLÜM VII KIRIK, ÇIKIK VE BURKULMALARDA İLKYARDIM Kırık nedir? Kırık, kemik bütünlüğünün bozulmasıdır. Kırıklar darbe sonucu ya da kendiliğinden
DetaylıF Function. A Arterial Pulse. C Capillary Refill. T Temperature (Skin) S - Sensation. Hastane öncesi kullanılan sabitleme.
Hastane öncesi kullanılan sabitleme yöntemleri Acil serviste kullanılan sabitleme yöntemleri Dr. M. Nuri BOZDEMİR Antalya Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği 1 2 Kırıklar Burkulmalar Eklem enfeksiyonları
DetaylıÜST EXTREMİTE KASLARI
14 ÜST EXTREMİTE KASLARI Omuz kasları M deltoideus M subscapularis ORIGO INSERTIO FONKSİYON SİNİR ÖZELLİK -pars clavicularis kısmı;clavicula nın lateral 1/3 ünden, -pars acromialis kısmı;acromion un lateral
DetaylıMASTEKTOMİ VE HEMŞİRELİK BAKIMI. Uzm. Hem. Emine Üstünova Acıbadem Atakent Hastanesi 6. Kat Sorumlu Hemşiresi
MASTEKTOMİ VE HEMŞİRELİK BAKIMI Uzm. Hem. Emine Üstünova Acıbadem Atakent Hastanesi 6. Kat Sorumlu Hemşiresi İçerik Planı Meme Cerrahisi Meme Cerrahisinde Pre Operatif Hemşirelik Bakımı Meme Cerrahisinde
DetaylıPELVİS KIRIKLARI. Prof. Dr. Mehmet Aşık
PELVİS KIRIKLARI Prof. Dr. Mehmet Aşık PELVİS KIRIKLARI Pelvis, lokomotor sistemin en fazla yük taşıyan bölümüdür. İçindeki majör damar, sinir ve organ yapıları nedeniyle pelvis travmaları kalıcı sakatlık
DetaylıKaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar
YARALANMALAR YARA NEDİR? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir. Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon
DetaylıKIRIK, ÇIKIK VE BURKULMALARDA İLKYARDIM. Yrd. Doç.Dr. Kadri KULUALP
KIRIK, ÇIKIK VE BURKULMALARDA İLKYARDIM Yrd. Doç.Dr. Kadri KULUALP Kırık Nedir? Kırık, kemik bütünlüğünün bozulmasıdır. Kırıklar darbe sonucu yada kendiliğinden oluşabilir. Büyük kemiklerin kırılması sonucu
DetaylıDr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018
Dr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018 Glenohumeral eklem çıkıkları Omuz eklemi (glenohumeral eklem) en sık çıkan eklem Tüm acil servis başvurularının %1,7 İki yaş grubunda
DetaylıArtroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde
Artroskopi nedir? Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde çeşitli tedavileri uyguladıkları bir cerrahi prosedürdür. Artroskopi sözcüğü latince arthro (eklem)
DetaylıFTR 208 Kinezyoloji II. El Bileği. yrd. doç. dr. emin ulaş erdem
FTR 208 Kinezyoloji II El Bileği yrd. doç. dr. emin ulaş erdem GİRİŞ El bileği eklemi, ön kolun distal ucu ve elin proksimal ucu arasında yer alan eşsiz bir eklemdir. Üst ekstremitenin mekanik etkinliğini
Detaylı2) AYAK DEFORMİTELERİ ve ORTEZLERİ
2) AYAK DEFORMİTELERİ ve ORTEZLERİ PES PLANUS ve ORTEZLERİ: Pes planus ayağın medial longitudinal arkının doğuştan veya sonradan gelişen nedenlerle normalden düşük olması veya üzerine ağırlık verilmesiyle
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıDİRSEK GRAFİSİ YRD.DOÇ.DR.MANSUR KÜRŞAD ERKURAN ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP AD.
DİRSEK GRAFİSİ YRD.DOÇ.DR.MANSUR KÜRŞAD ERKURAN ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP AD. Amaç I. Acil serviste sık istenilen grafileri yorumlanırken nelere dikkat edilmesi gerektiği II. Hangi açılardan
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/4 AŞAMALI TENDON ONARIM AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat..... Ön kolda bulunan kaslar tendon adı verilen kirişler aracılığıyla kemiklere bağlanır ve el ve parmakları
DetaylıKİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK
KİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK 1 2 Ayağın en temel fonksiyonu stabilitenin sağlanması ve devam ettirilmesidir. Ayağın stabilite ve denge fonksiyonlarını yerine getirebilmesi için çeşitli düzlemlerde
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
DetaylıKırık-Çıkık Ve Burkulmalarda İlk Yardım
Kırık-Çıkık Ve Burkulmalarda İlk Yardım Kırık Nedir? Kırık, kemik bütünlüğünün bozulmasıdır. Kırıklar darbe sonucu ya da kendiliğinden oluşabilir. Yaşlılık ile birlikte kendiliğinden kırık oluşma riski
DetaylıİNSAN ANATOMİSİ ve KİNESYOLOJİ
İNSAN ANATOMİSİ ve KİNESYOLOJİ Kuvvet Antrenmanı Anatomisi Antrenörlük Eğitimi Bölümü -2013 Eğitim-Öğretim Yılı Güz Dönemi 11. hafta Kollar (Arms) Biceps Curls M. Biceps brachii M. Brachialis M. Brachioradialis
DetaylıÇOCUKLARDA HAREKET SİSTEMİ MUAYENESİ (ROMATOLOJİK MUAYENE) Özgür KASAPÇOPUR
ÇOCUKLARDA HAREKET SİSTEMİ MUAYENESİ (ROMATOLOJİK MUAYENE) Özgür KASAPÇOPUR HAREKET SİSTEMİ Üç ana yapı taşı Kemikler Kaslar Eklemler Oynamaz eklemler (Kafa tası) Yarı oynar eklemler (Omurga) Oynar eklemler
DetaylıSkafoid Kırık Perilunat Çıkık
Prof. Dr. Ridvan Ege Temel El Cerrahi Kuursu - IX 3-4 Nisan2013 Skafoid Kırık Perilunat Çıkık Doç. Dr. Mustafa KÜRKLÜ GATA Ortopedi ve Travmatoloji AD El Cerrahi BD. Ankara Anlatım Planı Giriş Anatomi
DetaylıEKLEM HAREKET AÇIKLIĞI ÖLÇÜMÜ
EKLEM HAREKET AÇIKLIĞI ÖLÇÜMÜ Lokomotor sistem muayenesi İnspeksiyon, Palpasyon, Eklem hareket açıklığı (EHA), Nörolojik muayene (kas testi, refleks muayene, duyu muayenesi), Özel testler, Fonksiyonel
DetaylıDiyabetik Ayak Ülserleri Yara Bakımı ve Hemşirelik Yaklaşımı İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji,Diyabet ve Metabolizma
Diyabetik Ayak Ülserleri Yara Bakımı ve Hemşirelik Yaklaşımı İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji,Diyabet ve Metabolizma Uzm.Hem.Alev Kahraman DİYABETLİNİN AYAĞININ KORUNMASINDA
DetaylıEpidemiyoloji. Patofizyoloji TANI VE YÖNETİM 01.02.2012
Dr. Bengü MUTLU Fırat Üniversitesi F.T.M. Acil Tıp A.D. Ekstremitelerin penetran yaralanmalarına acil servisteki yaklaşım halen tartışılmakta olan bir konudur Cerrahi tekniklerdeki son gelişmeler postoperatif
DetaylıÜNİTE-10. Kırık Çıkık ve Burkulmalarda İlk Yardım
1 ÜNİTE-10 Kırık Çıkık ve Burkulmalarda İlk Yardım KONU BAŞLIKLARI 2 Giriş Kırıklar ve İlk Yardım Çıkık ve İlk yardım Burkulma ve İlk Yardım Kırık Çıkık ve Burkulmada Tespit Yöntemleri GİRİŞ 3 Ülkemizde
DetaylıKas İskelet Sistemi Acilleri
Kas İskelet Sistemi Acilleri Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Kas-İskelet sistemine ait şikâyetler acil servisin en sık başvuru nedenleri arasında yer alır. Özellikle travmalar
DetaylıSPOR BiYOMEKANiĞiNiN BiYOLOJiK TEMELLERi
SPOR BiYOMEKANiĞiNiN BiYOLOJiK TEMELLERi Anatomik referans duruşu; * ayaklar birbirinden biraz uzak, * kollar vücudun yanında serbestçe uzanmış, * avuç içlerinin öne baktığı,duruştur. Bu duruş, doğal dik
DetaylıSunum planı. Omuz ve humerus yaralanmaları. Omuz anatomisi. Omuz anatomisi. Sternoklavikular eklem çıkıkları. Omuz anatomisi
Sunum planı Omuz ve humerus yaralanmaları 01.06.2010 Dr. Mehmet Demirbağ Omuz anatomisi Omuz kompleksi ve humerus yaralanmaları Sternoklavikular dislokasyonlar Klavikula Skapula Akromioklavikular eklem
DetaylıORTOPEDİK YARALANMALARDA İLKYARDIM
ORTOPEDİK YARALANMALARDA İLKYARDIM Doç. Dr. Ufuk Talu İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji ABD Ortopedik Acil =? 1. Gerçek acil: Hemen tedavi edilmezse kalıcı sorun bırakan 2. İlk yardım sonrasında
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/5 BRAKİAL PLEKSUS ONARIM AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat..... Tanı: Omurilikten çıkan sinirler boyun bölgesinde oldukça karmaşık bir ağ sistemi oluşturduktan
DetaylıYANIK HASTASININ BAKIM PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/6
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/4 SİNİR GREFTİ AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat..... Yöntem: Sinirler, beyinden gelen uyarıları ileterek el ve parmak hareketlerinin düzenlenmesi ve bu bölgelerin
DetaylıTEŞHİSTEN TEDAVİYE > ALT EKSTREMİTE ATARDAMARI HASTALIĞI
TEŞHİSTEN TEDAVİYE > ALT EKSTREMİTE ATARDAMARI HASTALIĞI Genç Kardiyologlar Grup Sorumlusu - Prof.Dr.Oktay Ergene Bilimsel İçeriğin Değerlendirilmesi, Son Düzenleme - Prof.Dr. Mahmut Şahin Düzenleme, Gözden
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/5 1. AMAÇ: Bu talimatın amacı kan gazı alımında standart bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM: Bu talimatın amacı kan gazı almaya yönelik tüm faaliyetleri
DetaylıKalıcı Yara Kapatma Yöntemleri KALICI YARA KAPATMA YÖNTEMLERİ : 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği
Kalıcı Yara Kapatma Yöntemleri 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 5.Hafta (13-17 / 10 / 2014) 1.KALICI YARA KAPATMA YÖNTEMLERİ 2.)YARA KAPATMADA GEÇİCİ ÖRTÜLER 3.)DESTEK SAĞLAYAN YÖNTEMLER Slayt No: 7
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıHASTAYA POZİSYON VERME TALİMATI
SAYFA NO 1/5 1. AMAÇ: Hastanın mevcut anatomik pozisyonunu koruyarak günlük yaşam aktivitelerini sağlamak ve olası komplikasyonları önlemeye yönelik standart bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM: Bu protokol,
DetaylıSpondilolistezis. Prof. Dr. Önder Aydıngöz
Spondilolistezis Prof. Dr. Önder Aydıngöz Spondilolistezis Bir vertebra cisminin alttaki üzerinde öne doğru yer değiştirmesidir. Spondilolizis Pars interartikülaristeki lizise verilen isimdir. Spondilolistezis
DetaylıDİYABETİK AYAKTA YARA BAKIMI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
DİYABETİK AYAKTA YARA BAKIMI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI Diyb. Hem. Dr. Emine KIR-BİÇER İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Endokrinoloji Metabolizma ve Diyabet Bilim Dalı Diyabetik ayak yaraları, diyabetik hastaların
Detaylı5- YARALANMALARDA İLKYARDIM
5- YARALANMALARDA İLKYARDIM YARALANMALARDA İLKYARDIM Yara nedir? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir.
DetaylıKinesiyoloji ve Bilimsel Altyapısı. Prof.Dr. Mustafa KARAHAN
Kinesiyoloji ve Bilimsel Altyapısı Prof.Dr. Mustafa KARAHAN Kinesiyoloji Kinesiyoloji insan hareketiyle ilgili mekanik ve anatomik ilkelerin incelenmesidir. Kinesiyoloji anatomi, fizyoloji ve biyomekanik
DetaylıHasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.
Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin
DetaylıTUZAK NÖROPATİLER. Doç. Dr. Yüksel ÖZKAN Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Bursa
TUZAK NÖROPATİLER Doç. Dr. Yüksel ÖZKAN Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Bursa dryukselozkan@yahoo.com Prof.Dr.Rıdvan EGE IV.Temel El Cerrahisi Kursu Ortopedia
DetaylıDr. Ayşin ÇETİNER KALE
Dr. Ayşin ÇETİNER KALE Truncus lumbosacralis L 5 spinal sinirin ön dalı ile L 4 spinal sinirin ön dalından gelen bir dalın birleşmesi ile oluşur Plexus sacralis L4 S4 (L4 ve S4 ün yalnızca bazı lifleri
DetaylıDistal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları. Doç. Dr Halil İbrahim Bekler
Distal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları Doç. Dr Halil İbrahim Bekler DRUJ sorunları sık görülür. Ön kol, bilek fonksiyonlarını bozar. Yaralanma Mekanizması Hiperpronasyonda, ekstansiyonda bilek üzerine
DetaylıGELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ PROGNOZU VE GÖRÜNTÜLEME. Dr. Öznur Leman Boyunağa Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı
GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ PROGNOZU VE GÖRÜNTÜLEME Dr. Öznur Leman Boyunağa Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı Doğal seyir & Prognoz Tedavi edilmezse uzun dönemde ekstremite
DetaylıBezmialem Vakıf Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, İstanbul, Türkiye
DOI: 10.14235/bs.2018.1031 Manuscript Type: Case Report Tedaviye Dirençli Çekiç Parmak Deformitesinde Yüzük Atel ile Tedavi Kısa başlık: Çekiç Parmak Deformitesinde Atelleme Treatment of Mallet Finger
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıDiyabetik Ayak Yaralarının Önlenmesinde ve Takibinde Hemşirenin Rolü
Diyabetik Ayak Yaralarının Önlenmesinde ve Takibinde Hemşirenin Rolü Ayak sorunlarının çoğu önlenebilir Alt ekstremite ampütasyonlarının çoğunun sebebi diyabetik ayak hastalığıdır. Ayak sorunlarının çoğu,
DetaylıPLAN AYAK BİLEĞİ VE AYAK YARALANMALARI. Epidemiyoloji. Anatomi. Anatomi. Ayak Bileğinin Bağları. Ayak Bileği Yaralanmaları
PLAN AYAK BİLEĞİ VE AYAK YARALANMALARI Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Dr. Engin ŞENAY 10.08.2010 Ayak Bileği Yaralanmaları 1. 2. Hikaye 3. Fizik Muayene 4. Görüntüleme 5. Travmalar,
DetaylıDers Sunusu ( ) Ruminant Cerrahisi Dersi
Ders Sunusu (23.12.2008) Ruminant Cerrahisi Dersi Prof.Dr. O. Sacit GÖRGÜL Öğr.Gör.Dr. Göksen ÇEÇEN ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ VETERİNER FAKÜLTESİ Ayak Hastalıklarında Uygulanan Operasyonlar Tırnak cerrahisine
DetaylıYARA VE YARA ÇEŞİTLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Travma; ani olarak dıştan mekanik bir etki sonucu meydana gelen, sağlığı tehdit eden, fiziksel ve ruhsal hasarlara yol açan bir olaydır.
DetaylıGONARTROZ UZM.FZT.NAZMİ ŞEKERCİ
GONARTROZ UZM.FZT.NAZMİ ŞEKERCİ Gonartroz, diz ekleminde progresif olarak ortaya çıkan kıkırdak yıkımı, osteofit oluşumu ve subkondral skleroz ile karakterize noninflamatuvar, kronik, dejeneretif bir hastalıktır.
DetaylıKASLAR HAKKINDA GENEL BİLGİLER. Kasların regenerasyon yeteneği yok denecek kadar azdır. Hasar gören kas dokusunun yerini bağ dokusu doldurur.
KASLAR HAKKINDA GENEL BİLGİLER Canlılığın belirtisi olarak kabul edilen hareket canlıların sabit yer veya cisimlere göre yer ve durumunu değiştirmesidir. İnsanlarda hareket bir sistemin işlevidir. Bu işlevi
DetaylıAYAK BILEĞI ORTEZLERI
AYAK BILEĞI ORTEZLERI AYAKBILEĞI ANATOMISI AYAKBILEĞI ANATOMISI Kaslar: Gastrocnemius ve Soleus: Ayakileği plantar fleksiyonu Tibialis posterior: Plantar fleksiyon ve inversiyon Peroneus longus ve brevis:
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıATASAM HASTANESİ EL HİJYENİ EĞİTİMİ
ATASAM HASTANESİ EL HİJYENİ EĞİTİMİ 1 EL HİJYENİ El yıkama günlük yaşantı içinde her şeyden önce kişinin kendi sağlığı için önemliyken, çalışma ortamında diğer kişilerin sağlığı içinde önemlidir. Başta
DetaylıEKSTREMiTE TRAVMALARINA GENEL YAKLAŞIM. Diğer Ekstremite Yaralanmaları. Ekstremiteyi Tehdit Eden Yaralanmalar. İlk Değerlendirme ve Resusitasyon
Hayatı Tehdit Eden Ekstremite Yaralanmaları EKSTREMiTE TRAVMALARINA GENEL YAKLAŞIM Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Büyük arterlerden kanama Ciddi ezilme
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/4 REPLANTASYON AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat..... Replantasyon, cerrahi travma sonrası kopan el, ayak, kulak, penis, el parmağı veya ayak parmağı gibi vücudun
DetaylıUyluk ön bölge kasları; musculus iliopsoas, musculus sartorius (terzi kası), musculus quadriceps femoris, musculus tensor fasciae latae dır.
Uyluk ön bölge kasları; musculus iliopsoas, musculus sartorius (terzi kası), musculus quadriceps femoris, musculus tensor fasciae latae dır. Musculus sartorius; vücudun en uzun kasıdır. Spina iliaca anterior
DetaylıFTR 208 Kinezyoloji II. El bileği II. yrd. doç. dr. emin ulaş erdem
FTR 208 Kinezyoloji II El bileği II yrd. doç. dr. emin ulaş erdem EL BİLEGİ LİGAMENTLERİ El bileği ligamentlerinin çoğu küçüktür ve izole etmesi zordur. Bununla birlikte göze çarpmayan doğaları kinezyolojik
DetaylıEK-4 B GRUBU FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON TANI LİSTESİ A GRUBU
A GRUBU C71 Beyin malign neoplazmı D33 Beynin ve merkezi sinir sistemi diğer kısımlarının benign neoplazmı G11 Herediter ataksi G12.2 Motor nöron hastalığı G20 Parkinson hastalığı G24.8 Distoni, diğer
DetaylıDİYABETİK AYAK YARA BAKIMI ve HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI SEMA İNCE DİYABETİK AYAK YARA BAKIM HEMŞİRESİ Ç.Ü.T.F. ENDOKRİN VE METABOLİZMA BD
DİYABETİK AYAK YARA BAKIMI ve HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI SEMA İNCE DİYABETİK AYAK YARA BAKIM HEMŞİRESİ Ç.Ü.T.F. ENDOKRİN VE METABOLİZMA BD SUNUM İÇERİĞİ Diyabetik ayak Diyabetik ayak yara nedenleri Etiyopatogenezi
DetaylıDoç.Dr.Onur POLAT. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Doç.Dr.Onur POLAT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı İçerik: Diz Yaralanmaları Fraktürler Dislokasyonlar Tendon, Ligament ve Menisküs Yaralanmaları Aşırı Kullanıma Bağlı Yaralanmalar
DetaylıÜST EKSTREMİTEDE CERRAHİ YAKLAŞIMLAR TEORİK KURSU 30 EKİM 2015. Titanic Belek Kongre Merkezi Antalya
CERRAHİ YAKLAŞIMLAR TEORİK KURSU 30 EKİM 2015 Titanic Belek Kongre Merkezi Antalya EĞİTİM TOPLANTISI BAŞKANLARI: PROF. DR. SAİT ADA PROF. DR. METİN ESKANDARİ EĞİTİM TOPLANTISI SEKRETERİ: OP. DR. KEMAL
DetaylıEpidermal Büyüme Faktörü Türkiye'de Uygulama Yapılan İlk Üç Hasta
Epidermal Büyüme Faktörü Türkiye'de Uygulama Yapılan İlk Üç Hasta M. Bülent ERTUĞRUL, M. Özlem SAYLAK-ERSOY, Çetin TURAN, Barçın ÖZTÜRK, Serhan SAKARYA Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon
DetaylıHEMODİYALİZDE ARTERİYOVENÖZ FİSTÜL KULLANIMI UZM. HEMŞİRE NACİYE ÖZDEMİR
HEMODİYALİZDE ARTERİYOVENÖZ FİSTÜL KULLANIMI UZM. HEMŞİRE NACİYE ÖZDEMİR Amaç Hemodiyaliz hastasının hayatında farkındalık oluşturmak ve geliştirmek Arteriyovenöz fistülü değerlendirmek, komplikasyonları
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıKarotis ve Serebrovasküler Girişimlerde Komplikasyonlar ve Önlenmesi. Doç Dr Mehmet Ergelen
Karotis ve Serebrovasküler Girişimlerde Komplikasyonlar ve Önlenmesi Doç Dr Mehmet Ergelen 1-Karotis Girişimleri 2-Akut İskemik İnme de MekanikTrombektomi Karotis Girişimleri Komplikasyonlar 1-Karotid
DetaylıCerrahi Prosedür. Silhouette Lift Süturlar Mid-face (Orta Yüz) Cerrahi Prosedür
Cerrahi Prosedür Silhouette Lift Süturlar Mid-face (Orta Yüz) Cerrahi Prosedür Silhouette Lift Süturlar Silhouette Lift süturun mid-face de (orta yüz) kullanımı FDA tarafından onaylıdır. Silhouette Lift
DetaylıOMUZ VE ÜST KOL BÖLGESİNE YÖNELİK KİNEZYOLOJİK BANTLAMA UYGULAMALARI
OMUZ VE ÜST KOL BÖLGESİNE YÖNELİK KİNEZYOLOJİK BANTLAMA UYGULAMALARI Supraspinatus kası Origo: Skapulanın supraspinöz fossası İnsersiyo: Humerus tuberkulum majus superior bölümü İnervasyon: Supraskapuler
DetaylıTABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU
TABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU Tanım: Süt ineklerinde çoğunlukla arka bacakların lateral, seyrek olarak ön bacakların medial tırnaklarında lokalize olan, boynuz tabakasının erozyonu ile
DetaylıPARMAKLARIN DĐSTAL ĐNTERFALANGEAL EKLEM DĐSTALĐNDEKĐ BÖLÜMÜNÜN ANATOMĐK KANTĐTĐTĐF ANALĐZĐ
T.C. ĐNÖNÜ ÜNĐVERSĐTESĐ TIP FAKÜLTESĐ ANATOMĐ ANABĐLĐM DALI PARMAKLARIN DĐSTAL ĐNTERFALANGEAL EKLEM DĐSTALĐNDEKĐ BÖLÜMÜNÜN ANATOMĐK KANTĐTĐTĐF ANALĐZĐ Uzmanlık Tezi Dr. Celalettin EROĞLU Tez Danışmanı
DetaylıDİZ MUAYENESİ. Prof. Dr. Bülent Ülkar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Spor Hekimliği Anabilim Dalı
DİZ MUAYENESİ Prof. Dr. Bülent Ülkar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Spor Hekimliği Anabilim Dalı Spor yaralanması nasıl değerlendirilmelidir? Hedefe odaklanmış ayrıntılı bir yaralanma öyküsü Hedefe
Detaylı