Gestasyonel trofoblastik hastalıklar. Prof.Dr. Yakup Kumtepe Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
|
|
- Volkan Çağatay
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Gestasyonel trofoblastik hastalıklar Prof.Dr. Yakup Kumtepe Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
2 GTD tanım Plasental villöz trofoblastik dokudan kaynaklanan hücresel proliferasyondur.
3 GTD klasifikasyon WHO klasifikasyon Trofoblastik malign neoplazi Trofoblastik malignensiye dönüşme potansiyelli Korionik villus malformasyonu Benign oluşumlar ancak diyer lezyonlarla karışabilecek durum. Choriocarcinoma Hydatidiform moles Büyük plasental site Placental site trophoblastic tumor Komplet Parsiyel Placental site nodul Epiteloid trofoblastik tümör Invasive
4 Gestasyonel trofoblastik hastalık/insidans İngiltere 1-3/1000/CMF, 3/1000 PMH Türkiye insidansı: Tokat: 1.22/1000 doğum Ankara:1.78/1000 doğum Konya:3.35/1000 doğum İstanbul: 5.9/1000 doğum Sivas:6.6/1000 doğum Van: 8.1/1000 doğum Urfa: 12.1/1000 doğum Cakmak B, Incidence of gestationaltrophoblastic disease in Tokat province, Turkey. J Turk Ger Gynecol Assoc ;15(1):22-4 Oguz S, Karakoca GA, Aydoğdu T, Gökmen O. Clinical analysis of 165 gestational trophoblastic disease cases. T Klin Jinekol Obst 2002; 12: Gezginç K, Görkemli H, Çelik Ç, Acar A, Çolakoğlu C, Akyürek C. Kliniğimizdeki gestasyonel trofoblastik hastalıklı vakaların analizi. Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi 2004; 7: Yumru AE, Dinçgez B, Ondeş B, Bozyiğit A. Epidemiologic characteristics and management of subjects who were diagnosed with trophoblastic disease. Erciyes Med J 2012; 34: Kurdoğlu M, Kurdoğlu Z, Küçükaydın Z, Şahin GHG, Kamacı M. Gestational trophoblastic diseases: Fourteen year experience of our clinic. J Turk Soc Obstet Gynecol 2011; 8: Çetin M, Balta Ö, Duran B, Güvenal T, Yanar O. A retrospective study of molar pregnancy cases submitted to our clinic. CÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2004; 26: Harma M, Harma M, Yurtseven S, Gungen N. Gestational trophoblastic disease in Sanliurfa, southeast Anatolia, Turkey. Eur J Gyneacol Oncol 2005; 26:
5 Türkiyede MH insidansı /1000 gebelik Hastaların serum folik asit ve bakır seviyeleri düşük, çinko seviyeleri yüksek bulunmuş.
6 Komplet mol patogenez Boş ovum Paternal chromosomlar Duplikayon 46XX 23X Diandric diploid Androgenez
7 Komplet mol patogenez Boş ovum Paternal kromozomlar 23X 23X 23X 46XX 23X Dispermik diploidi
8 Mol hidatiform Klinik semptom: Komplet mol Vaginal kanama şiddetli anemi hidropik villus atılması
9 Hydatidiform Mol Klinik bulgular: Komplet mol Belirgin uterus büyümesi Teka lutein kistleri Klinik Hipertiroidizm Hiperemezis gravidarum Preeklampsi Belirgin hcg artışı (100,000 miu/ml)
10 Komplet mol hidatiform (2. trimester) Uterus kavitesi içinde ışığı geçiren, ince duvarlı, kolay parçalanabilen üzüm benzeri yapılarla karakterizedir.
11 Komplet Mol Hidatiform (2. trimester) Ödemli villusu çepeçevre saran trofoblast proliferasyonu Büyük villusda santral sisterna formasyonu
12 Parsiyel Mol, Pathogenez Normal ovum Paternal extra set 23Y 23X 23X 23Y 23X 69XXY 23X Dispermic triploidi
13 Mol hidatiform Patogenez ve sitogenez Komplet Parsiyel Diploid Genetik yapı Triploid/ tetraploid 96% boş ovum 1 spermle döllenir. Duplike olur Diandric diploidy 4% Fertilization boş ovumun 2 spermle döllenmesiyle olur Diandric dispermy Patho-genez 90% Normal ovum 2 spermle döllenir Dispermic triploidy 10% Tetraploid Fertilization Normal ovumun 3 sperm ile fertilizasyonu Dispermic triploidy 46XX 46XX 46XY Karyotip 69XXX 69YXX 69YYX tetraploidi
14 parsiyel mol Ödemli, büyük villuslar ile fibrotik küçük villuslar karışık halde Villusların yüzeyinde katlantılar Multifokal trofoblastik proliferasyon Stromada trofoblastik psödoinklüzyon
15 Parsiyel mol?/hidropik abortus? 1. İki farklı villus popülasyonu 2. Hafif derecede, çepeçevre trofoblast hiperplazisi 3. Trofoblastik inklüzyon 4. Villus hattında belirgin içe katlantılar (scalloping) 5. Sisterna formasyonu yukarıdakilerin en az üç tanesi varsa, PM. yukarıdakilerin en fazla iki tanesi varsa HA. Chew SH, Pearlman EJ, Williams R, et al. Hum Pathol :914-24
16 Tekrarlayan mol: genetik epigenetik RMH: aynı hastada 2 kez mol oluşması, Literatür: ilk yayın RMH dan bahsediyor. Aynı yayın 1912 yılındaki atıfda 18 RMH TMH nadirde olsa aynı ailede göülebilir: Familyal TMH 1 mol sonraki mol tekrarlama riski % mol gebelik sonrası 3. mol riski %15 %20 ve eş değiştirmekle azalmıyor. Marck CH Am J Obstet Gynecol. 1930;20:670 8
17 Tekrarlayan mol: genetik epigenetik NLRP7 NLRP7, a Nucleotide oligomerization domain (NOD)-Like Receptor, Pyrin containing 7, maps to 19q13.4 RMH sebep olduğu ilk tanımlanan mutasyonlu gen En az 2 kez RHM olan hastaların %48-80 inde mutasyon pozitif. Şu ana kadar tanımlanan mutasyon sayısı 47 Mutasyonlar stop kodon small delesyon large delesyon kompleks rearrangement missens Ancak potansiyel etken faktör yapmak için yeterli veri ve açıklama yok. NLRP amino asid protein kodlar 3 ana bölgesi mevcut PİRİN, NACHT LRR (10 leucine-rich tekrar) NLRP7 apoptoz ve inflamasyondan sorumlu NLR protein familyasının bir proteini NLRP nin overekspresyonu önemli bir inflamatuar sitokin olan IL-1ß yı downregüle eder. Sonuçta NLRP7, IL1ß yı azaltır. Bu etkisini daha çok LRR bölgesi üzerinden yapar. Massead C J Biol Chem.2011;286(50):
18 RMH da algoritma
19 GTN GTN komplet mol sonrası yaklaşık %15-20 ve parsiyel mol sonrası %1-5 gelişir. Sadece hormonal olabilir veya invaziv mol bulguları ile birlikte olabilir. Uterusa sınırlı ise non metastatik GTN AC veya vajina, ve/veya beyin, KC, böbrek vb metastaz saptanırsa metastatik GTN
20 İnvaziv mol HM un invazyonu ile oluşur. Myometriumu invaze eder ve uterin duvarı penetre eder, broad ligamante ve peritoneal kaviteye ulaşır. ½ veya daha fazlası peritoneal sirkülasyon aracılığı ile çoğunlukla akciğer olmak üzere uzak metastaz yapar, Patolojİ: 1-Aşırı trofoblastik proliferasyon, invazyon 2-Anaplazi oranı değişkendir. tam benign tam malign Koryokarsinom arasındaki ayrım: tamamen villöz paterne bağlıdır. villöz yapı yoksa: koryokarsinom
21 İnvaziv mol/klinik gidişat Semptomlar 1-Vaginal kanama 2-Abdominal ağrı intraabdominal hemoraji uterus penetrasyonu 3-Metastatik semptomlar Öksürük, Hemoptizi X ray bulguları Vagina ve Cx met.vagina Cx de mavi nodül Baş ağrısı, bulantı, kusma, koma serebral tutulum Teşhis 1-Hikaye ve klinik bulgular 2-Yüksek hcg 3-Mol boşaltılması sonrası 12 haftaya kadar hcg titresi persiste eder veya normale dönüp yeniden yükselirse teşhisde önemli rol oynar. Tedavi: koryokarsinoma ile aynıdır.
22 Koryokarsinom: % 50 olguda komplet mol, % 25 olguda abortus/ektopik gebelik % 25 normal gebelikten birkaç ay sonra uterin kanama şeklinde görülür. Histoloji Mikroskopide anaplastik trofoblastik hücrelerin oluşturduğu kitle Uterin duvara invazyon vasküler yapı ve kas hücrelerini yok eder Yoğun nekroz ve hemoraji mevcut Villus görülmez Yayılım sirkülasyonladır Genellikle uterus içinde hemorajik, nekrotik materyal şeklindedir. Canlı tümör dokusunu bazen bulmak zor olabilir. Molar hastalıkların aksine uterusta büyüme saptanmaz***. Kanda beta-hcg yükselmiştir. Batı toplumlarında sıklığı 1/ gebelik tir
23 koryokarsinoma
24 Plasental site nodül Plasenta ayrıldıktan sonra plasental dokunun küçük nodülleri myometrium içinde kalır. Zamanla kaybolur. Nadiren Plasental site nodul olarak persiste Nadiren atipik plasental nodüle döner Bazende nadiren mitoz artar ve PSTT ve ETT ye döner.
25 Placental Site Trofoblastik Tümör Plasental implantasyon bölgesinden kaynaklanır. 1/100 bin insidens,tüm GTN lerin %1-2 si, mortalite oranı%25. Normal gebelik sonrası (%75), amenore/anormal uterin kanama bulguları ve uterus büyümesi vardır. İmplantasyon tipi intermedier trofoblast lardan köken alır. β-hcg hafifçe yükselmiştir. Kemoterapiye az duyarlı, Histerektomi önerilir. Daha az nekroz Daha az hemoraji Düşük hcg salgılaması özelliğidir. İmmünohistokimyada + ekstravillöz trofoblast marker ve hpl + Evre-1: Histerektomi+PPLA Evre 2-4: Cerrahi+KT
26 Epitelioid Trofoblastik Tümör Nadir, 2008 yılına kadar literatürde 52 olgu bildirilmiştir. İntermediyer trofoblast (koryonik tip) kaynaklıdır. Gestasyonel olay (doğum, abortus, mol) sonrası (interval?) uterin kanama, beta-hcg yükselmesi bulguları vardır. Makro: Daha çok alt uterin segmentte, endomyometriyal yerleşimli, sarıkahverenkte, iyi sınırlı, nekroz bulunan tümör. Mikro: Keratine çok benzeyen hyalini materyal içinde, kordon ve yuvalar oluşturan, perivasküler yerleşimli, üniform mononükleer trofoblast üreyişi tipiktir. İHK: CK+, EMA+, inhibin+, p63+, hcg (fokal +), hpl-. Ki-67(%10-25) Tedavi: histerektomi Prognoz: Çoğu benign, %25 malign
27 Mol hidatiform Tedavi Takip Tedavi 1- Uterusun boşaltılması dokuyu patolojiye gönder pulmoner komplikasyona dikkat 2-Histerektomi: yaşlı hastaysa evet 3-Teka lutein kisti tedavisi: dokunma 4-Kemoterapi: kemoterapiye ihtiyaç yok selim hastalıktır Takip Boşaltma sonrası 2 yıl Her vizitte Semptom anormal vaginal kanama öksürük hemoptizi metastaz bulguları Pelvik muayene hcg ölçümü B-ultrasound Akciğer X-ray film
28 Post mol GTN GTN tarama/tanı Pelvik USG Ac-XR Mol dışı gebelik sonrası GTN >1 cm met Met? Toraks CT >1cm met Normal Pelvik doppler USG Toraks CT Abdomen MRI Beyin MRI CT PET scan LP? MRI Beyin CT abdomen MRI Pelvis Yeterli değerlendirme
29 GTN: Mol gebelik sonrası evreleme ve tedavi stratejisi Doppler usg gebelik varmı Pelvik vaskülarite Uterus hacmi hastalığın pelvik yayılımı pulsatilite indeksi tek ajan mtx e rezistansı belirlemede bağımsız bir faktör Toraks-CT gerekmez çünkü Ac-XR normal ise mikrometastaz başarıyı etkilemiyor. Ac-XR de ac lezyonu mevcut ise beyin MRI batın CT uygundur. Beyin Kc met anlaşılmalı FIGO SCOR Tedavi sürdürülmesinde dünyada yaygın olarak FIGO scoring sistem dikkate alınarak yapılmakta. Scoring sistem tek ajana direnç gelişme potansiyelini belirleyebilir.
30 Uterin arter pulsatilite indeks, rezistans grupta düşük Bu durum FIGO skor dan bağımsız.
31 FIGO Anatomik evre Stage I II III IV uterusa sınırlı hastalık uterus dışına yayılım mevcut ancak genital organlara sınırlı, (adneks, vagina, broad ligament). genital organ tutulum olsun/olmasın akciğer yayılımı mevcut. Tüm diğer metaztatik durum (Uzak metastaz) Modified WHO Prognostic Scoring System as Adapted by FIGO Scores Yaş <40 40 Önceki gebelik durumu mole abort term Son gebelikten sonraki geçen süre (ay) < >12 Tedavi öncesi hcg düzeyi(iu/1) < >10 5 En büyük tm çapı ( uterus) dahil <3 3 4 cm 5 cm Metastaz mahali Akciğer Dalak, böbrek gastrointestinal Kc, Beyin Metastaz sayısı >8 Önceki başarısız KT Tek ilaç 2 ilaç 0-6 puan: Low risk 7 veya üzeri: High risk
32 Düşük riskli GTN tanımı Non metastatik GTN Düşük riskli metastatik GTN (AC met.) 4 aydan kısa süre öyküsü olan ve hcg düzeyi miu/ml az olgular WHO skoru 6 veya az, FIGO evre I, II, III
33 FIGO Low risk hastaların yönetimi MH sonrası gelişen GTN hastaların %95 i low risk. KT öncesi rezidü endometrial materyalin boşaltılması tartışmalı riskler tartışılmalı enfeksiyon perforasyon Çocuk sayısını tamamlamış Evre 1 hastalarda histerektomi MTX-FA tedavisi nispeten uygun Mtx:50 mg IM her 48 saatde tekrarlanır toplam 4 doz Folinic acid: 15 mg oral her Mtx injeksiyonundan 30 saat sonra Tedavi 2 haftada bir tekrarlanır
34 Yüksek risk GTN yönetimi Yüksek risk FIGO evre I, II, III ve WHO skoru >6 olgular FIGO evre IV olgular 1-Mtc+FA, Act 2-Mtx+Act+Cyclphosphamide +Dox+melphalan+hydroxyurea+vincristi ne: CHAMOCA 3-EMA-CO 4-MAC Remisyon oranı MFA: %63.3 MAC:%67.5 CHAMOCA:%76.2 EMA-CO:%90.6 Kim SJ. Int Obstet Gynecol 1998
35 EMA-CO İlk hafta 1. gün 2.Gün Actinomycin D 0.5 mg i.v bolus Etoposide 100 mg/m 2 i.v 30 dakika Methotrexate 300 mg/m 2 i.v 12 saat Actinomycin D 0.5 mg i.v bolus Etoposide 100 mg/m 2 i.v 30 dakika Folinic acid 15 mg p.o 4 kez/12 saat (Methotrexate 24 saaat sonrası) 2.Hafta 8.Gün Vincristine 1.4 mg/m 2 bolus (max. 2 mg) Cyclophosphamide 600 mg/m 2 i.v 30 dakika 272 CC hasta Charing Croos Hospt OS: %86.2 Karaciğer met OS:%27 Beyin met OS:%70 Beyin +Kc Met OS:%10 EMA-CO yan etkisi alopesi myelosupreson GCSF e cevap verir Normal hcg sonrası tedavi 6-8 hafta devam Myelosüpresyon durumunda 2. gün E/A verilmesi atlanabilir. Bower M. J Int Oncol 1997
36 Kemoterapi rezistans yönetimi Relaps GTN TP/TE şeması Seckl M, Lancet 2010 %20 hastada tedavi süreci veya sonrasında rezistans mevcut Bunların %75-80 i hala salvage tedavisi ile iyileşme şansına sahip Rezistans 1-PET yap aktif tm çıkar 2-Salvage tedavi: -EP/EMA -TP/TE
37 GTH kliniko-patolojik bulgular GTH Patolojik bulgu Klinik bulgu CHM PHM İnvaziv mol Choriocarcinoma PSTT 46 XX çoğunlukla 46XY daha az Villus hidropik değişim / total Diffüz trofoblastik hiperplazi Fetus/embriyo yok 69 XXY çoğunlukla, 69XYY, 69 XXX Villus hidropik değişim /parsiyel Lokal trofoblastik hiperplazi Fetus/embriyo var Myometrial invazyon Hidropik villus Hiperplastik trofoblast Anormal trofoblastik hiperplazi ve anaplazi Villus yok Nekroz, hemoraji Myometrial tm invazyonu/vasküler-lemfatik Villus yok, intermediate hücreler Sınırlı hemoraji ve nekroz HPL + boyama %15-20 trofoblastik aktivite devam hcg> Medikal problem %1-2 trofoblastik aktivite devam hcg< Nadir medikal problem %15-20 akciğer, vagen met Tanı daha çok klinik/daha az patoloji ile konur Ac, beyin, Kc vasküler yayılım Malign hastalık Son derece nadir hcg daha az güvenilir Rölatif kemorezistans Cerrahi tedavi önemli
38 Yüksek risk GTN yönetimi Gelecekde beklenti 1-GTN yüksek vaskülarizasyon gösterir Bevacizumap 2-GTN de EGFR overekspresyonu Erlotinib Gefitinib Sabrınız için teşekkürler
39
40
41
42 EP/EMA (EMA/CO dirençli olgular) 1.Hafta 1.Gün (EP) Etoposide 150 mg/m 2 i.v 30 dakika Cisplatin 25 mg/m 2 i.v 4 saat Cisplatin 25 mg/m 2 i.v 4 saat Cisplatin 25 mg/m 2 i.v 4 saat 2.Hafta 1.Gün (EMA) Etoposide 100 mg/m 2 i.v 30 dakika Methotrexate 300 mg/m 2 i.v 24 saat Actinomycin D 0.5 mg i.v bolus 2.Hafta 2.Gün Folinic acid 15 mg p.o 4 kez/12 saat (Methotrexate 24 saat sonrası)
43 HCG nin bu parçalanma ürünleri olan varyantları ve isimleri aşağıdaki gibidir: 1. nicked CG (hcgn), 2. free α subunit (hcgα), 3 free β subunit (hcgβ), 4. nicked free β subunit (hcgβn), 5. beta core fragment (hcgβcf).
44 Occurence of the 10 Common Variants of hcgβ in Serum and Urine Sample Cole LA, et al. J Reprod Med 2006
Gestasyonel Trofoblastik Hastalıklar. Doç. Dr. Kemal ÖZERKAN
God s First Cancer and Man s First Cure Gestasyonel Trofoblastik Hastalıklar Doç. Dr. Kemal ÖZERKAN Giriş Sıklığı 1/1500-2000 gebelik Sonraki gebelikte tekrarlama < %5 Reprodüktif çağın sınırlarında riski
Detaylı2 Nisan 2004 Tıbbi Onkoloji Derneği, Jinekolojik Onkoloji Kursu, Adana. Prof. Dr. S. Sinan ÖZALP
2 Nisan 2004 Tıbbi Onkoloji Derneği, Jinekolojik Onkoloji Kursu, Adana Prof. Dr. S. Sinan ÖZALP Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Jinekolojik Onkoloji Bilim
DetaylıAdneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler
Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler Dr. M. Murat Naki Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi BD Epidemiyoloji ABD de 300
DetaylıEktopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında
DetaylıPLASENTA. Plasenta Succenturiata. Plasenta Sirkumvallata PLASENTA PLASENTA SİRKUMVALLATA
PLASENTA PLASENTA PLASENTA SİRKUMVALLATA Plasenta sirkumvallata Plasenta succenturiata Plasenta membranacea Battledore plasenta Plasental koranjiom Plasental lipom Plasental kistler Plasental göller (lakes)
DetaylıKlini imizdeki Gestasyonel Trofoblastik Hastal kl Vakalar n Analizi
Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi Haziran 2004, Cilt 7, Say 2, Sayfa 70-74 Klini imizdeki Gestasyonel Trofoblastik Hastal kl Vakalar n Analizi Kaz m Gezginç, MD; Hüseyin Görkemli, MD; Çetin Çelik, MD;
DetaylıGESTASYONEL TROFABLAST K NEOPLAZ LER VE YÖNET M. Konu Yazarı Prof. Dr. Ömer T. YALÇIN
Konu Yazarı Prof. Dr. Ömer T. YALÇIN Yazı ma adresi Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Do um Anabilim Dalı Jinekolojik Onkoloji Bilim Dalı 26480ESK EH R GESTASYONEL TROFABLAST K
DetaylıDÜLGER UZMANLIK TEZİ TEZ DANIŞMANI
T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİMDALI GESTASYONEL TROFOBLASTİK HASTALIK OLUŞUMU VE PROGNOZU BAKIMINDAN MDM2 GEN EKSPRESYONU, P53, C-ERB-2 VE Kİ-67 EKSPRESYONU
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıDr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Testis tümörleri Erkeklerdeki kanserlerin %1 i Yıllık %3-6 artış Avrupa da her yıl 24.000 yeni vak a Testis Tümör Epidemiyolojisi İnsidans dünya genelinde
DetaylıERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY
ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam
Detaylıİnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?
İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai
DetaylıMEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ
MEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Prof. Dr. Şahsine Tolunay Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 17.10.2015 OLGU 43 yaşında kadın 2 çocuğu var Sol memede ağrı ve kitle yakınması mevcut
DetaylıDev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni
Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dr. Koray TOPGÜL Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü/ SAMSUN 35 yaşında erkek hasta, İlk kez 2007
DetaylıOlgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce
Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıParsiyal Molar Gebelik Ve Canlı Fetus Birlikteliği: Olgu Sunumu
99 Olgu Sunumu Parsiyal Molar Gebelik Ve Canlı Fetus Birlikteliği: Olgu Sunumu PARTIAL MOLAR PREGNANCY AND COEXISTING VIABLE FETUS: A CASE REPORT Recep Emre OKYAY, Didem UYSAL, Murat CELĐLOĞLU Dokuz Eylül
DetaylıSEMİNOM-DIŞI TESTİS TÜMÖRLERİNİN TEDAVİSİNDE RADYOTERAPİ. Doç. Dr. Mert Saynak
SEMİNOM-DIŞI TESTİS TÜMÖRLERİNİN TEDAVİSİNDE RADYOTERAPİ Doç. Dr. Mert Saynak Clinical Radiation Oncology, Third Edition OLGU 30 yaşında bir hentbol oyuncusu, Migren tanısı var Son maçı esnasında
DetaylıVaka Sunumu Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri
Vaka Sunumu Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Akciğer Kanserinde İnsidans
DetaylıServiks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi
Serviks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi Dr. Alper KARALÖK Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hast. Eğitim ve Araş. Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Erken Evre Serviks kanserinde standart cerrahi prosedür
DetaylıErken gebelik (4-10 hf) USG: Neler görmem gerekir ve neler görmeliyim?
Erken gebelik (4-10 hf) USG: Neler görmem gerekir ve neler görmeliyim? Doç.Dr.Miğraci TOSUN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ad. 1/54 4-10 hft USG de Tespit Edilmesi
DetaylıARAfiTIRMA (Clinical Investigation) GESTASYONEL TROFOBLAST K NEOPLAZ LER N TEDAV S NDE H STEREKTOM N N ROLÜ: TEK MERKEZ N 17 YILLIK DENEY M brahim Egemen ERTAfi, Aflk n DO AN, Volkan EM RDAR, Ahmet GÜLER,
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ
POLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ Prof. Dr. Fırat ORTAÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Jinekolojik Onkoloji Departmanı Polikistik Over Sendromu(PKOS)
Detaylı%20 En sık neden cilt kuruluğu Gebeliğe özgü cilt hastalıkları İntrahepatik kolestaz İlaç ve diğer allerjik reaksiyonlar Sistemik hastalıklara bağlı
%20 En sık neden cilt kuruluğu Gebeliğe özgü cilt hastalıkları İntrahepatik kolestaz İlaç ve diğer allerjik reaksiyonlar Sistemik hastalıklara bağlı kaşıntılar (kc, bb, troid) Pemfigoid gestasyones Gebeliğin
DetaylıMolar Gebeliğin Ayırıcı Tanısında Genetik Yöntem
Turkiye Klinikleri J Case Rep 2017;25(4):177-81 OLGU SUNUMU DOI: 10.5336/caserep.2016-51712 Molar Gebeliğin Ayırıcı Tanısında Genetik Yöntem İbrahim GÜLHAN, a Gülşah SELVİ DEMİRTAŞ, a Altuğ KOÇ, b Taha
DetaylıPatologlar için Plasental Gelişim ve Histoloji. Dr. Serap Toru Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Antalya/Türkiye
Patologlar için Plasental Gelişim ve Histoloji Dr. Serap Toru Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Antalya/Türkiye Sunum Akış Planı Tanım Gelişimi Makro ve Mikroanatomi Histoloji Plasentayı
DetaylıErken Evre Endometrium Kanserinde Cerrahi Tedavi. Prof. Dr. Mehmet Ali VARDAR Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D.
Erken Evre Endometrium Kanserinde Cerrahi Tedavi Prof. Dr. Mehmet Ali VARDAR Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D. Endometrial Kanser Kadınlardaki kanserlerde 4. Jinekolojik
DetaylıJinekolojik Kanserlerin Yönetimi Kılavuzu
ÖNSÖZ Değerli Meslektaşlarım, Başta Jinekolojik Onkoloji Uzmanları olmak üzere, tüm Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları için Jinekolojik Kanserlerin hazırlıkları Türk Jinekolojik Onkoloji Derneğinin
DetaylıLOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıOsteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi. Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, Mart 2014 Susesi Otel, Antalya
Osteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, 19-23 Mart 2014 Susesi Otel, Antalya Osteosarkoma-1 Nadir tümörler (2-3/100.000), Çalışma yapmak zor (çok merkezli,
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Ömer Fatih ÖLMEZ Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı
OLGU SUNUMU Dr. Ömer Fatih ÖLMEZ Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı Vaka Takdimi HY 56 yaş, erkek, maden mühendisi Şikayet: Kemik ağrısı ve kilo kaybı Hikaye: 1 aydır ağrı kesicilere
DetaylıTROFOBLAST İNVAZYON YETMEZLİĞİ PREEKLAMPSİ. Dr.Aylin Okçu Heper Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
TROFOBLAST İNVAZYON YETMEZLİĞİ PREEKLAMPSİ Dr.Aylin Okçu Heper Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı EKSTRAEMBRİYONİK TROFOBLASTLAR EMBRİYO Staun Ram and Shalev Reproductive Biology
DetaylıKliniğimize Başvuran Mol Gebelik Olgularının Retrospektif İncelenmesi
Özgün Araştırma / Original Article Kliniğimize Başvuran Mol Gebelik Olgularının Retrospektif İncelenmesi Mert Ulaş Barut 1, Sibel Sak 2, Muhammet Erdal Sak 3 1 Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları
DetaylıDr. Kemal LAKA ye > Dr. Umur KUYUMCUOÔLUr ı Dr. Erdoğan DURUöz< ı Dr. Kayahan ULUSOY( ) Dr. Suzan ÜNAL <'> SUMMARY
MOL HİDAnFORM TAKİBİ Dr. Tank AL TINOK< > Dr. Doğan C-ANTEKtN< ı Dr. Kemal LAKA ye > Dr. Umur KUYUMCUOÔLUr ı Dr. Erdoğan DURUöz< ı Dr. Kayahan ULUSOY( ) Dr. Suzan ÜNAL
DetaylıKROMOZOM YAPISINDAKİ BOZUKLUKLAR
KROMOZOM YAPISINDAKİ BOZUKLUKLAR http://radyolojii.blogspot.com.tr/2014_08_01_archive.html http://tr.wikipedia.org/wiki/dna_onar%c4%b1m%c4%b1 Kromozomun yapısal formunun değişmesiyle oluşur. Kırıklar gibi
DetaylıEndometrial stromal tümörler
Endometrial stromal tümörler WHO-2014 sınıflamasında neler değişti? Dr. Şennur İlvan İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD Endometrial stromal tümör (1966) Endometrial stromal nodül Low grade endometrial
DetaylıTürkiye ve Ortadoğu da Gestasyonel Trofoblastik Neoplazi Epidemiyolojisi
Türkiye ve Ortadoğu da Gestasyonel Trofoblastik Neoplazi Epidemiyolojisi Ortadoğu ve Türk Jinekolojik Onkoloji Ortak Toplantısı 27-28 Şubat 2016, Ankara Prof. Dr. S. Sinan ÖZALP Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
DetaylıGLANDÜLER LEZYONLARDA YÖNETİM. DR. ZELIHA FıRAT CÜYLAN SBÜ. VAN EĞITIM VE ARAŞTıRMA HASTANESI
GLANDÜLER LEZYONLARDA YÖNETİM DR. ZELIHA FıRAT CÜYLAN SBÜ. VAN EĞITIM VE ARAŞTıRMA HASTANESI GLANDÜLER LEZYONLAR Tüm servikal sitolojilerin % 0.1-2.1 si En sık 40 yaş Tekrarlanabilirliği kötü Yorumlanması
DetaylıBasit Guatr. Yrd.Doç.Dr. Okan BAKINER
Basit Guatr Yrd.Doç.Dr. Okan BAKINER Amaç Basit (nontoksik) diffüz ve nodüler guatrı öğrenmek, tanı ve takip prensiplerini irdelemek. Öğrenim hedefleri 1.Tanım 2.Epidemiyoloji 3.Etiyoloji ve patogenez
DetaylıMeme Olgu Sunumu. Gürdeniz Serin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. 3 Kasım Antalya
Meme Olgu Sunumu 3 Kasım 2016 Antalya Gürdeniz Serin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 35 yaşında kadın Sağ meme de kitle Özgeçmişinde: SLE - Renal Tx Radyoloji Mamografi: Sağ
DetaylıPrimer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu. Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
DetaylıBenign ve Pre-malign Vagina Hastalıklarının Yönetimi. Dr. Murat DEDE
Benign ve Pre-malign Vagina Hastalıklarının Yönetimi Dr. Murat DEDE SUNUM Vaginal bening lezyonlar Kistik Solid Vaginal premalign lezyon Tanı Tedavi Prognoz Vaginal Bening Lezyonlar Vaginal bening lezyonlar
DetaylıDr. Zeynep Özsaran. E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD
Dr. Zeynep Özsaran E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD Son cümle: Geçmiş yıllarda yapılan randomize çalışmalarda endometrium kanserinde RT nin rolü tanımlanmıştı Ancak eksternal RT nin yeri yüksek risk faktörlü
DetaylıGESTASYONEL TROFOBLAST K HASTALIKLAR SONRASI GEBEL KLERDE PROGNOZ. Konu Yazarı Prof. Dr. S. Sinan ÖZALP
Konu Yazarı Prof. Dr. S. Sinan ÖZALP Yazı ma adresi Osmangazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları, Do um Anabilim Dalı 26480-ESK EH R GESTASYONEL TROFOBLAST K HASTALIKLAR SONRASI GEBEL KLERDE PROGNOZ S. Sinan
DetaylıPediatrik Over Tümörleri Slayt Semineri
Pediatrik Over Tümörleri Slayt Semineri Dr. H. Serap Toru Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji A.D. Antalya /Türkiye Takip 4 yıl, hastalıksız takipte Östradiol ve inhibin düzeyleri Pelvik USG 13
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıGEBELİKTE TİROİD FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
GEBELİKTE TİROİD FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Habib BİLEN Atatürk Üniversitesi Tıp fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı SUNU PLANI Örnek olgu
DetaylıAKUT PELVİK AĞRI. Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD
AKUT PELVİK AĞRI Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD Akut Pelvik Ağrı da Değerlendirilme Klinik bilgi ve fizik muayene Ağrının yeri Ateş TA Tetkik sırasında anamnez: Yaş, risk faktörler, menapozal
DetaylıDİFERANSİYE TİROİD KANSERİ
DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya
DetaylıDerin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal
DetaylıOver kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD
Over kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD Endometriozis Endometrial gland ve stromanınuterinkavite dışında
DetaylıKOLANJİOKARSİNOMA. Sunum Planı. Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Sunum Planı. Sunum Planı. Kolanjiokarsinoma- Lokalizasyon
KOLANJİOKARSİNOMA Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Safra kanalı epitelinden köken alır (en sık adenokarsinom) Anatomik olarak 3 gruba ayrılır icca (intrahepatik) pcca (perihiler)
DetaylıKaraciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD
Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /
DetaylıAZ DİFERANSİYE TİROİD KANSERLERİ. Prof. Dr. Müfide Nuran AKÇAY Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ERZURUM
AZ DİFERANSİYE TİROİD KANSERLERİ Prof. Dr. Müfide Nuran AKÇAY Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ERZURUM Tanım Az diferansiye tiroid karsinomları, iyi diferansiye ve anaplastik
DetaylıİNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı. Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
İNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AMAÇ Radyolojik olarak algoritm Tanı ve bulgular Tedavi sonrası takip İnvazif Asperjilloz Akciğer
DetaylıMEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade
MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade Vaka sunumu (İA) 43 yaş erkek hasta 2/2016 da göğüs ağrısı PAAC: Sol akciğerde kitle Toraks BT (25.02.2016) Sol akciğer üst lob apikoposterior
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
DetaylıERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ
ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perinatoloji Bölümü Amaç Gebeliğin yerleşimi Gestasyonel
DetaylıERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ
ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perinatoloji Bölümü Amaç Gebeliğin yerleşimi Gestasyonel
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Mediastenin Nadir Görülen Tümörleri Tüm mediastinal kitlelerin %10 dan azını meydana getiren bu lezyonlar mezenkimal veya epitelyal kökenli tümörlerden oluşmaktadır. Journal of linical and nalytical Medicine
DetaylıGEBELİK VE MEME KANSERİ
GEBELİK VE MEME KANSERİ Doç. Dr. Ramazan YILDIZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, 27 Kasım 2014, Ankara Gebelikte Kanser Gebelikte kanser insidansı % 0.07-0.1 arasında Gebelik
DetaylıFETAL ULTRASONOGRAFİK ÖLÇÜMLER
FETAL ULTRASONOGRAFİK ÖLÇÜMLER Dr. Şevki ÇELEN Zekai Tahir Burak EAH Perinatoloji Kliniği Amnion Sıvı Ultrasonografik Değerlendirilmesi Subjektif ölçüm Maksimum en derin cep Amniotik sıvı indeksi Subjektif
DetaylıKANSER EPİDEMİYOLOJİSİ VE KARSİNOGENEZ
KANSER EPİDEMİYOLOJİSİ VE KARSİNOGENEZ Gökhan Erdem GATA Tıbbi Onkoloji BD 19 Mart 2014 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, 19-23 Mart 2014, Antalya EPİDEMİYOLOJİ Epidemiyoloji, sağlık olaylarının görünme
DetaylıUz. Dr. lmer ADALI r'l ÖZET . GİRİŞ
TROPHOBLASTİK TÜMÖRLERDE KEMOTERAPİ Uz. Dr. lmer ADALI r'l ÖZET Malign Trphoblastik tümörlerin primer tedavisi kemoterapidir ve bu tedavi ile %90 kür (Tam şifa) sağlanır. Cerrahi tedavi ve radyoterapi
DetaylıOlgu sunumu. Dr. Fatma Şen İstanbul Üniversitesi, Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Onkoloji Bilim dalı
Olgu sunumu Dr. Fatma Şen İstanbul Üniversitesi, Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Onkoloji Bilim dalı F.B.K 61 yaşında K, Ardahan lı, uzun yıllardır İstanbul da yaşıyor, evli, ev hanımı Şikayet ve Hikaye: Beş
DetaylıVaka Sunumu. Uz Dr Alper Ata Mersin Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 23 Şubat 2013
Uz Dr Alper Ata Mersin Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 23 Şubat 2013 İ.K. 40 Y, Erkek, seyyar satıcı, Mersin Şikayeti; (2007) sağ ayak üst yüzeyinde düzensiz sınırlı, koyu renkli, yeni gelişen cilt
Detaylıİnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle
DetaylıOPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.
OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile
DetaylıCerrahi Dışı Tedaviler
KÖTÜ HUYLU YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ Cerrahi Dışı Tedaviler Dr.Selami ÇAKMAK GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi 50 den fazla yumuşak doku sarkomu tipi Kaynaklandığı doku, Klinik gidişat, Görülme yaşı, Agresifliği,
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ MEDĠKAL ONKOLOJĠ
DetaylıProf Dr Rıza Madazlı Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Prof Dr Rıza Madazlı Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Preeklampsi Hipertansiyon (>140/ 90) ve Proteinüri (>0.3 g / 24-s) > 20 gebelik hafta En sık medikal komplikasyon
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıAYIRICI TANIDA ZORLUK YARATAN LEZYONLAR
AYIRICI TANIDA ZORLUK YARATAN LEZYONLAR Dr. D. Sema ARICI Bezmialem Vakıf Üniversitesi 26.ULUSAL PATOLOJİ/7. SİTOPATOLOJİ KONGRESİ 2-6 KASIM 2016,ANTALYA OLGU 1 51 y Myom nedeniyle TAH +BSO Makroskopi:
DetaylıNonseminamatöz Germ Hücreli Testis Tümörlerinde Güncel Tedaviler. Dr. Işıl Somalı DEÜ Onkoloji Enstitüsü UKK 2013
Nonseminamatöz Germ Hücreli Testis Tümörlerinde Güncel Tedaviler Dr. Işıl Somalı DEÜ Onkoloji Enstitüsü UKK 2013 2007 yılı, 29 yaşında VAKA Sol testis tm nedeniyle, sol inguinal orşiektomi (Kasım 2007)
DetaylıAkciğer Karsinomlarının Histopatolojisi
Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Akciğer karsinomlarının gelişiminde preinvaziv epitelyal lezyonlar; Akciğer karsinomlarının gelişiminde
DetaylıARAfiTIRMA (Clinical Investigation) GESTASYONEL TROFOBLAST K HASTALIKLAR: KL N M Z N 14 YILLIK DENEY M Mertihan KURDO LU, Zehra KURDO LU, Zehra KÜÇÜKA
ARAfiTIRMA (Clinical Investigation) GESTASYONEL TROFOBLAST K HASTALIKLAR: KL N M Z N 14 YILLIK DENEY M Mertihan KURDO LU, Zehra KURDO LU, Zehra KÜÇÜKAYDIN, Han m Güler fiah N, Mansur KAMACI Yüzüncü Y l
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıKOLOREKTAL POLİPLER. Prof. Dr. Mustafa Taşkın
KOLOREKTAL POLİPLER Prof. Dr. Mustafa Taşkın -Polip,mukozal örtülerden lümene doğru gelişen oluşumlara verilen genel isimdir. -Makroskopik ve radyolojik görünümü tanımlar. -Sindirim sisteminde en çok kolonda
DetaylıAMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert
AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA
DetaylıKüçük renal kitlelerde aktif izlem
Küçük renal kitlelerde aktif izlem Prof Dr.Tarık Esen İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemiyoloji Erişkin malign tm: ~ % 3 İnsidansı artmakta 7.1 / 100,000 (1983) 10.8
DetaylıÖNSÖZ BÜLTEN TJOD İSTANBUL ANADOLU ŞUBESİ YÖNETİM KURULU
TJOD İSTANBUL ANADOLU ŞUBESİ TEMMUZ 2016 TJOD İSTANBUL ANADOLU ŞUBESİ ÖNSÖZ TJOD İSTANBUL ANADOLU ŞUBESİ YÖNETİM KURULU Başkan Dr. Gazi YILDIRIM Başkan Yardımcısı Dr. Mesut POLAT Sekreter Dr. Cem ÇELİK
DetaylıEpidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm
BAZAL HÜCRELİ KARSİNOM Epidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm Nadiren met. yapar fakat tedavisiz bırakıldığında invazif davranış göstermesi,lokal invazyon,
DetaylıMerkel Hücreli Karsinom
Merkel Hücreli Karsinom Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği IV. DOD Dermatoloji Gündemi, 3-6 Eylül 2015, Eskişehir Merkel Hücreli Karsinom
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıOVER KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE ÇELİŞKİLER. Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji
OVER KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE ÇELİŞKİLER Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Over Kanseri FIGO Evrelemesi Evre Tanımlama Sıklık Sağkalım
Detaylıİstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji ABD Prof.Dr. Filiz AYDIN
İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji ABD Prof.Dr. Filiz AYDIN Fertilizasyonda 46 kromozom Her bir kromozom çift kromadit-(92) Hücre bölündükten sonra her hücre de 46 kromozom bulunur Mitoz bölünme G1
DetaylıEndometrium Karsinomları
Endometrium Karsinomları Prof. Dr. Türkan KÜÇÜKALİ Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Ankara Endometrium Adenokarsinomlarının Histolojik Tipleri Endometrioid adenokarsinom Silli
DetaylıBİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu
BİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu Prenatal tarama testleri kavramları Tarama testi: Normal vakalarda anormal sonuçlar, hasta vakalarda normal sonuçlar elde edilebilir.
DetaylıErken Evre Over Kanserlerinde Lenfadenektominin önemi. Dr. Aykut Tuncer
Erken Evre Over Kanserlerinde Lenfadenektominin önemi Dr. Aykut Tuncer Erken Evre Over Kanserlerinde Lenfadenektominin önemi Sunum Planı Over kanseri prevelansı, evrelere göre sağkalım, yayılım yolları
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıMetastatik Prostat Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Planı Prostat Kanseri İnsidans ve Mortalite Hormon Duyarlı Metastatik Prostat
DetaylıDüşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi
Düşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi 14.04.2017 Dr. Ebru YILMAZ İstanbul Üniveristesi İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Neden evreleme yapıyoruz? Prognostik bilgi Hastalık
DetaylıİNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ
İNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ Dr.Cavit Can Eskişehir Osmangazi Ün. Tıp Fak. Üroloji AD Organ Koruyucu Tedaviler Transüretral rezeksiyon Parsiyel
DetaylıOver Kanserinde Tedavi. Dr. M. Faruk Köse Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Over Kanserinde Tedavi Dr. M. Faruk Köse Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Over Ca Tipleri Tip 1 Tip 2 Yavaş ilerleyen İyi belirlenmiş borderline prekürsör lezyonları
DetaylıMeme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?
Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım
DetaylıSAĞ VE SOL KOLON YERLEŞİMLİ TÜMÖRLER: AYNI ORGANDA FARKLI PATOLOJİK BULGULAR VE MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DURUMU
SAĞ VE SOL KOLON YERLEŞİMLİ TÜMÖRLER: AYNI ORGANDA FARKLI PATOLOJİK BULGULAR VE MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DURUMU Ezgi Işıl Turhan 1, Nesrin Uğraş 1, Ömer Yerci 1, Seçil Ak 2, Berrin Tunca 2, Ersin Öztürk
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıDiferansiye Tiroid Kanserlerinde tiroid beze yönelik cerrahi, boyutları, üst ve alt laringeal sinire ve paratiroid bezlere yaklaşım. Dr.
Diferansiye Tiroid Kanserlerinde tiroid beze yönelik cerrahi, boyutları, üst ve alt laringeal sinire ve paratiroid bezlere yaklaşım Dr. Alper CEYLAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı Tiroid
DetaylıEvre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi
Evre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi Prof. Dr. Abdurrahman IŞIKDOĞAN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı III. Tıbbi Onkoloji Kongresi / 25 Mart 2010 / ANTALYA Testisin
Detaylı