BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 1 / 7

Benzer belgeler
BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ KODU: DİY.RH.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA NO: 1 / 7

BÖLÜM UYUM EĞİTİMİ REHBERİ KODU: GÖR.RH.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 1 / 6

STERİLİZASYON ÜNİTESİ BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ

DAHİLİ BİRİMLER BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ KODU: KLN.RH.02 YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 1 / 13

CERRAHİ BİRİMLER BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ KODU: KLN.RH.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 1 / 13

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

FTR ÜNİTESİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİK PLANI

3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP GASTROENTEROLOJI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ PROSEDÜRÜ

ENFEKSİYON HASTALIKLARI KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05

ÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Sonbahar Dönemi (2. Dönem) Hizmetiçi Eğitim Programı

2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ

SÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92

KODU: ACL.RH.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 1/1

1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak

GÖĞÜS CERRAHİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ

2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nin Fizik tedavi yöntemlerinin uygulanması ve FTR Ünitelerini kapsar.

2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.

YATAN HASTA PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI

, ,

GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

DOKÜMAN KODU TP RADYASYON ONKOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ PROSEDÜRÜ

GÖZ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü.... VALİLİĞİNE (İl Sağlık Müdürlüğü) GENELGE 2004/...

3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP HEMOTOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ PROSEDÜRÜ

K.T.Ü. FARABİ HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ FARABİ HASTANESİ EĞİTİM PLANI

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

YÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar.

AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16

SÖKE ADSM 2014 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

HASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KOD.YÖN.PR.02 YAYIN TRH.MAYIS 2010 REV.TRH.EYLÜL 2012 REV.NO.2 SAYFA NO.1/7

Doküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:

AYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ

YILLIK EĞİTİM PLANI-2017

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

PEMBE KOD UYGULAMA TALİMATI

AMASYA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ

İLAÇ YÖNETİM PROSEDÜRÜ

Emriye GEÇER. Beyin Ve Sinir Cerrahi Servisi Sorumlu Hemşiresi 2016 Hizmet İçi Eğitim Programı

SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ

3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ PROSEDÜRÜ

2015 YILI EĞİTİM PLANI

2015 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9

HASTA KİMLİĞİNİN DOĞRULANMASI VE RENKLİ KODLAR. Dr. Nazan ÇALBAYRAM

T.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ BİRİMLERDE İLAÇ ve MALZEME YÖNETİM TALİMATI

HASTA GÜVENLİĞİ TALİMATI

Hasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır.

EĞİTİMCİLERİN ADI KONU ALT KONU UNVAN SÜRE ÜNVANI SOYADI. Bilgi Güvenliği Çalışan ve Hasta Bilgi Güvenliği Tüm Personel 50 Ocak 1 saat Turgay BAĞBAŞI

ÇOCUK CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

Hasta Kayıt Birimi 2

ARŞİV BİRİMİNİN İŞLEYİŞİNE YÖNELİK PROSEDÜR

2016 YILI EĞİTİM PLANI

SAĞLIK BAKANLIĞI ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI

BÖLÜM UYUM EĞİTİMLERİ UZMAN HEKİM/ PRATİSYEN HEKİM YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI

KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

EĞİTİMİN PLANLANAN TARİHİ

ÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ HASTA GÜVENLİĞİ PLANI

KODU:GR.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ: REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06

UÜ-SK HASTA VE YAKINLARININ TEDAVİ KARARINA VE BAKIMA KATILIM PROSEDÜRÜ

RADYOLOJİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

2016 YILI EĞİTİM PLANI

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ. İLAÇ GÜVENLİĞİ ve YAN ETKİLER TALİMATI

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

HASTA KİMLİK TANIMLANMASI VE DOĞRULAMA TALİMATI

2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

TIBBİ ONKOLOJİ SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

2018 YILI EĞİTİM PLANI

2018 YILI EĞİTİM PLANI

DÂHİLİYE SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

HASTA KAYIT, YATIŞ VE TABURCULUK İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ

HASTA YATIŞ TALİMATI

Doğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır.

2. Ameliyathanenin işleyiş kuralları ve faaliyetleri 3. Ameliyathanenin fiziki yapısı 4. Ameliyathane çalışanlarının görev yetki ve sorumlulukları

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI DAİRESİ YÜKSEK HEMŞİRE KADROSU HİZMET ŞEMASI

Transkript:

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 1 / 7 Bu rehberin amacı fizik tedavi biriminde çalışacak personelin birime uyumunu sağlamaktır. Bu rehberde; 1- Fizik tedavi biriminin yönetici ve çalışanları 2- Fizik tedavi biriminin faaliyetleri ve işleyişi 3- Fizik tedavi biriminin fiziki yapısı 4- Fizik tedavi birimininde çalışanların görev yetki ve sorumlulukları 5- Fizik tedavi birimiyle ilgili yazılı düzenlemeler 6- Mesai saatleri 7- Kılık-Kıyafet çalışma düzeni 8- Hasta hakları 9- Çalışan güvenliği 10- Hasta güvenliği 11- Mavi-Beyaz-Pembe kod uygulaması 12- Güvenlik raporlama sistemi 13- Hasta bilgilendirme ve rıza alma 14- Nöbet değişim süreci 15- Fizik tedavi birimini modül eğitimi ve uyum eğitimi konularına yer verilmiştir. 1. Fizik Tedavi Biriminin Yönetici Ve Çalışanları Fizik tedavi biriminin genel sorumluluğunu başhekimlikçe atanan Fizik Tedavi Uzmanı yapar. Fizik tedavi birimi sorumlu hemşiresi Fizik tedavi biriminin işleyişi ve düzeni için gerekli faaliyetleri yürütür. Sorumlu hemşire sağlık bakım hizmetleri müdürlüğünce atanırve faaliyetlerini bu birime bağlı yürütür. Fizik birimi daimi çalışanları hekim, hemşire, fizyoterapist klinik hizmet personeli ve veri elemanlarıdır. 2.Fizik tedavi biriminin işleyişi -Fizik tedavi salonuna ister ayaktan ister yatışı yapılarak olsun gelen her hastaya fizik tedavi takip kartına yapılacak tedavi doktor tarafından doldurularak görevli hemşireye verilir. -Fizik tedavi doktoru tarafından verilen tedavi kartındaki bilgiler günlük olarak fizik tedavi salonundaki tedavi defterine kaydedilir. -Doktorun verdiği fizik tedavi takip kartına seansların başlama tarihleri ile başlangıç ve bitiş saatlerinin yazıldığı ve tedavi yapan hemşirenin de imzaladığı form da iliştirilir. -İşlenen bu formlar seans bitiminden sonra doktor tarafından da imzalanarak yatan hasta ise dosyasına konur. Ayaktan hasta ise dosyalanıp arşive gönderilir. -Fizik tedavi salonuna başvuran bütün hastalar için seans saatleri çalışan görevlilerce belirlenir ve belirlenen bu saatlerde hastalar tedaviye alınır. 3.Fizik tedavi biriminin fiziki yapısı Fizik tedavi birimi hastanemizde 1.kat ve 2.katta iki ayrı salon olarak bulunmaktadır. 1. kattaki salonda fizyoterapi işlemi, 2. kattaki salonda rehabilitasyon işlemi yapılmaktadır. 1. kattaki salonda fizyoterapi işlemi için gerekli aletler bulunmaktadır. Bu birimde çalışan hemşireler hekim istemine uygun olarak fizyoterapi işlemini gerçekleştirmektedir. 2. kattaki salonda fizyoterapist tarafından rehabilitasyona yönelik faaliyetler sürdürülmektedir. 4.Fizik Tedavi Biriminde Çalışanların Görev, Yetki Ve Sorumlulukları Fizyoterapist Görev, Yetki Ve Sorumlulukları Sorumlulukları Uzman hekimin öngördüğü tedavinin uygulanmasından sorumludur. Görevlerı

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 2 / 7 -Uzman tabip tarafından görülerek tedavi endikasyonu saptanmış hastalara fizik tedavi vasıtalarını, tıbbı egzersizleri uygulamak; masajları, hastaların ortez ve protez eğitimlerini adale testi günlük yaşayış faaliyetleri testi ve uygulamalarını, branşla ilgili diğer ölçüm ve testleri yapmak. -Tedavi yönünden ekibin diğer üyeleri ile işbirliği içinde çalışmak. -Gerektiğinde hastaların tedavisinin gidişi hakkında hekime bilgi vermek. -Hasta konseylerine iştirak etmek. -Hastaların kazalardan korunmaları için gerekli güvenlik önlemlerini almak. -Kullandıkları cihaz ve malzemelerin bakımını yaptırmak Hemşire Görev Yetki Ve Sorumlulukları -Fizik tedaviye ve rehabilitasyona muhtaç hastalara uzmanın veya fizyoterapistin uygun gördüğü tedavileri uygulamak. -Tedavi esnasında hastalara gözlemcilik eder ve güvenliklerini sağlaamak. Aletleri kullanırken şifayı geciktirecek olayları ve hastaların incinmelerini önleyecek gerekli tedbirleri almak. -Alet ve cihazların bakımını, malzeme, çamaşır ve eşyalarını iyi bir şekilde kullanılmasını sağlamak, laboratuvarın temizlik ve düzenini sağlamak. -Kayıtları ve istatistiklere esas olacak bilgileri hazırlamak. -Sağlık eğitimi konusunda, eğitime yardımcı olmak ve diğer personele eğitim vermek. -Bilumum aşıları, deri içi, deri altı, adale içi ve damar içi enjeksiyonları ve bu yollardan ilaçları tatbik etmek. -Gerektiğind ilk yardım yapmak. -Mevzuatça belirlenen diğer görevleri yapmak. Hekim Görev, Yetki Ve Sorumlulukları -Servislere kabul edilen hastaları uzmanlıkları çerçevesinde muayene ve tedavi eder. Kendi servisinin polikliniğini yaparlar. Ayrıca çeşitli uzmanlık dalları bulunmayan küçük yataklı tedavi kurumlarında Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunun hükümleri çerçevesinde diğer uzmanlık şubelerine ait hastaları da muayene ve tedavi etmekle yükümlüdür. Ancak ilk tedaviden sonra mutlaka ilgili dal uzmanının görmesi gereken vakaları, gereği yapılmak üzere baştabibe bildirir. -Şef ve uzmanlar, hasta müşahede ve tabelalarının düzenli ve usulüne uygun olarak yazılmasından sorumludurlar. -Her ne zaman olursa olsun şubelerinde çıkan önemli ve acil vakalar nedeniyle kurumca kendilerine yapılan davete gelmek ve gereken muayene ve tedaviyi yapmakla yükümlüdürler. -Herhangi bir hasta hakkında konsültasyon için diğer şubelerden gelen davetleri kabul ve görüşlerini bildirmek zorundadırlar. Aynı şubeden birçok uzman bulunan kurumlarda bu çeşit hizmetler baştabibin düzenleyeceği sıraya göre nöbetleşe yapılır. -Poliklinik ve servislerinde ihbarı mecbur bir bulaşıcı hastalık görüldüğünde, ihbar vesikasıyla durumu baştabibe bildirirler. -Servis Şef ve Uzmanları, servis istatistiklerinin düzenlenmesi ve zamanında idareye verilmesi ile servis protokol defterinin usulüne uygun olarak tutulmasından sorumludurlar. -Servislerine lüzumlu alet, ilaç ve sıhhi malzeme için örneğine uygun birer istek belgesi düzenleyerek baştabibe havale ettirdikten sonra bunların cinsine göre imza mukabilinde eczane veya depodan alınmasını sağlar. -Servislerine ait bütün demirbaş eşyanın bakımı, muhafazası ile tüketim maddelerinin yerinde ve ekonomik kullanımından sorumludur. Klinik Hizmet Personeli Görev, Yetki Ve Sorumlulukları

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 3 / 7 -Servis sorumlu hemşiresi ve hemşirelerinin direktif ve sorumluluğu altında, servislerin genel temizliklerini yaparlar. -Hastaları bir yerden bir yere (Laboratuar, servislere) götürüp getirirler. -Bizzat hasta bakımı ve hemşirelik hizmetleriyle ilgili olmamak üzere tabip, çalıştığı servis veya laboratuarların hemşire, ebe ve tıbbi teknisyeni tarafından verilen emir ve görevleri yerine getirirler. -Hastaların istek ve ihtiyaçlarını, servisteki önemli olayları, ağırlaşan hastaların ıstıraplarını nöbetçi hemşireye derhal bildirirler -Kendilerine teslim edilen hasta ve kurum eşyasından sorumludurlar. -Hastane hizmetlilerinin kendilerine verilen görevlere uyumunu ve bu konularda eğitimini ilgili tabip, hemşire ve tıbbi teknisyenler sağlar. -Görevini, kalite yönetim sistem politikası, hedefleri ve prosedürlerine uygun olarak yürütür. -Yukarıda belirtilen görev, yetki ve sorumlulukları yerine getirirken sorumluluk, yetki ve iletişim planında belirtilen birimlerle, yatay ve dikey ilişkiler kurarak faaliyetlerini sürdürür. Veri Elemanı Görev, Yetki Ve Sorumlulukları -Yatışı yapılan hastaların boş yataklara bilgisayar ortamında yatırılmasını ve protokol verilmesini sağlar. -Tahlil, tetkik röntgen ve ilaç girişlerinin yapılmasını hemşire kontrolünde sağlar. -Refakat gereken hastalara doktor isteğiyle refakatçi kartı verir. -Taburcu olan hastaların taburcu işlemlerini gerçekleştirip faturalandırmak üzere döner sermayeye teslim eder. -Ex olan hastaların resmi işlemlerini yapar. (Dosya tamamlama, ödeme ya da nöbetçi memura haber verme.) -Ücretli hastaların yatış ve çıkışları esnasında ödeme işlemlerini takip eder. -Taburcu olan hasta dosyalarını (Hemşire dosya için istek kağıdı doldurur.)gerektiğinde arşivden alır, işlem bittikten sonra geri iade eder. 5. BÖLÜMLE ĠLGĠLĠ YAZILI DÜZENLEMELER Fizik tedavi biriminin temizliği Fizik Tedavi Birimini Temizlik Talimatına uygun olarak servis temizlik planına göre yapılır. - Fizik tedavi biriminde bulunan tıbbi cihaz ve malzemeler Cihaz Envanter Formu,Kalibrasyon Takip Formu, Kalibrasyon Bakım Planına göre takip edilir. Fizik tedavi biriminde,cihazlarının kullanımı cihaz kullanım talimatına göre yapılır. Fizik tedavi ünitesinin işleyişi fizik tedavi birimi işleyiş prosedürüne göre yapılır. 6. Mesai saatleri: Fizik tedavi ünitesinde mesai 08-17 saatleri arasıdır. Fizik tedavi servisinde nöbetler hafta içi 16-08, hafta sonu 08-08_ 24 saat şeklindedir. Klinik hizmet personeli 24 saat nöbet tutar. Fizik tedavi uzmanı mesai saatleri dışında icap nöbeti tutar. Fizyoterapist mesai saatleri 08-17 arası 8 saattir. 7.Kılık - Kıyafet Çalışma Düzeni - Fizik tedavi biriminde çalışan personel birim için uygun görülen kıyafeti giyer. Tüm hastane personeli kendini tanıtan yaka kimlik kartını takmak zorundadır. - Fizik tedavi biriminden sorumlu olarak bir fizik tedavi uzmanı bulunmaktadır. - Fizik tedavi biriminde çalışma saatleri mesai içi 08-17 dir. -Tüm personel çalışma sırasında hiyerarşi kurallarına uymak zorundadır. Herhangi bir sorun yaşandığında personel öncelikle fizik tedavi birimini sorumlusuna durumu iletmeli servis sorumlusu durumu bölüm amirine iletmelidir.

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 4 / 7 -Hasta ve yakınlarına karşı çalışanlar hasta hakları yönetmeliğine uygun şekilde hareket etmeli hasta ile ilgili bilgileri yakınlarına uyun iletişim tekniklerini kullanarak mahrumiyet kurallarına dikkat ederek vermelidir 8.Hasta Hakları Hizmetten genel olarak faydalanma Bilgilendirilme ve bilgi isteme Sağlık kuruluşunu veya personelini seçme ve değiştirme Mahremiyet Reddetme, durdurma ve rıza alma Güvenlik Dini vecibelerini yerine getirme İnsani değerlere saygı gösterilmesi, saygınlık görme ve rahatlık Ziyaret ve refakatçi bulundurma Müracaat, şikayet ve dava 9.Çalışan güvenliği Çalışan güvenliği komitesi tarafından çalışanların olası risk ve riskli alan ve gruplar belirlenir. Bölüm sorumlusu çalışanlar için risk değerlendirmesini çalışan güvenliği komitesi ile birlikte yapar. İğne ucu yaralanması olduğunda Kesici Delici Alet Yaralanması Bildirim Formu doldurulur, enfeksiyon hemşiresine bildirilir ve olay kayıt altına alınır. Kan veya vücut sıvısının sıçrama riski olduğu durumlarda kişisel koruyucu ekipman kullanılır. Kan veya vücut sıvısı sıçraması durumunda kan veya vücut sıçraması formu doldurulur ve enfeksiyon hemşiresine bildirilir. Bulaşma özelliği yüksek hastalar ve özellikli grupların tedavi ve bakım sürecinde izolasyon önlemleri alınır. Çalışanların maruz kaldığı olaylar kayıt altına alınır ve gerekli düzenleyici ve önleyici faaliyet başlatılır. 10.Hasta Güvenliği Hasta güvenliği kapsamında; 1-Hasta kimlik bilgilerinin tanımlanması ve doğrulanması ( Hastanemizde bu işlem için kimlik tanımlayıcı kol bandı kullanılır. Kol bandında hastanın protokol numarası, hastanın adı-soyadı ve tarihi yer alır.) 2-Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması; Sözlü telefon talimatlarının alınma sırasında ilacın ismi, dozu, uygulama şekli, veriliş sıklığı açık olarak belirtilir. Telefon talimatı alınırken önce talimat yazılır, yazılan talimat geri okunur, doğruluğu talimatı veren kişiye onaylatılır. Talimatı veren tabibin adı-soyadı, talimatın alındığı tarih ve saat, sözel order talimatları formuna kaydedilir. Telefon talimatları sağlık kuruluşunun santralinde kayıt altına alınır. 3-Güvenli ilaç uygulamasının sağlanması; Hastanın beraberinde getirdiği ilaçlar için miat kontrolü yapılır. Hastaya ilaçları hemşiresi tarafından uygulanır. Stajyerlerin ilaç uygulaması hemşire denetiminde yapılır. -İlaçlar kapalı kaplarda kişiye özel hazırlanır.

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 5 / 7 Kaplarda hastanın kimlik tanımlayıcı bilgileri bulunur. Tedavi planı ilacın tam adını, dozunu, uygulama zamanını, uygulama şeklini, ve veriliş süresini içerecek şekilde doktor tarafından yazılır, kaşelenir ve imzalanır. Hemşire, hekimin tedavi planını hemşire gözlem formuna kaydeder. İlaç isimleri kısaltılarak yazılmamalıdır. Adı, yazılışı, okunuşu, ambalajı birbirine benzeyen ilaçlar dolaplarda ayrı raflara yerleştirilir. Yüksek riskli ilaçlar, yüksek riskli ilaç etiketi yapıştırılarak serviste kilitli dolaplarda saklanır. Pediatrik dozdaki ilaçların dolaptaki yerleşimi ayrı rafta yapılır, acil kullanılabilecek pediatrik ilaçların kilograma göre listelenir, listeler yıllık olarak güncellenir. 4-Kan transfüzyonunda güvenli uygulamanın sağlanması; Kan transfüzyonu öncesi kimlik doğrulama yapılır. Kan transfüzyonu uygulanacak ve kan örneği alınacak, hastanın kimlik bilgileri dosyasından, kol bandından ve kendisinden doğrulanır ve numunenin üzerine alındığı anda etiket yapıştırılır. Kan bankasından gelen kan ve kan ürünleri iki sağlık personeli tarafından kontrol edilir, Kan Transfüzyonu Bilgilendirilmiş Onam Formu hasta veya yakınına mutlaka imzalatılır. Transfüzyon sürecinde hastanın vital bulguları takip edilir, Kan ve Kan Transfüzyonu İzlem Formu doldurulup imzalatılır. 5-Radyasyon güvenliğinin sağlanması 6-Enfeksiyon risklerinin azaltılması; İzolasyon gerektiren durumlarda izolasyon tedbirleri alınır. a-standart önlemler tüm hastalara uygulanır. El hijyeni, eldiven kullanımı, önlük, maske, gözlük kullanımı, iğnelerin kesici-delici kutusuna atılması. -El Hijyeni : Sıvı sabun 3-5 ml avu içine alınır. Diğer el yardımıyla armatür açılır. Sabun elin tüm yüzeyine yedirilir. Avuç içleri birleştirilerek ovulur. Sağ avuç içi sol el sırtı üzerinde ardından sol avuç içi sağ el sırtı üzerine getirilerek ovulur. Her iki elin parmakları iç içe avuç içleri bitişik şekilde ovulmaya devam edilir. Parmaklar birbirine karşılıklı gelecek şekilde kilitlenmiş ve parmakların arka kısımları avuç içine yerleşik ovulur. Sol avucun içinde sağ başparmak ardından sağ avucun içinde sol başparmak döndürülerek ovulur. Sol avucun içinde sağ el parmakları ve sağ avucun içinde sol el parmakları ileri geri hareket ettirilerek ovulur. Bu işlemler en az 30 sn sürdürülür. İşlem sonunda kağıt havlu ile kurulama yapılır. 7-Hasta düşmelerinin önlenmesi, düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması; Düşme riski bulunan hastalar Hemşirelik Hizmetleri Hasta Ön Değerlendirme Formunun doldurulması esnasında belirlenir ve riskli alanlar tespit edilir. Bu hastalar gerekli önlemleri almak amacıyla hemşire bankolarına yakın alanlarda ve sürekli gözetim altında tutulur. Düşme riskinin yüksek olduğu bölgelere uyarıcı levha konulur. Personel, hasta transferinde alınacak önlemler konusunda eğitilir. Hasta düşmesi olduğunda düşen hasta bildirim formu doldurulur, olay bildirimi yapılır ve düzeltici faaliyetler başlatılır. 8-Güvenli cerrahi uygulamanın sağlanması 9-Kayıt ve muayenenin beklemeden kaynaklanan olumsuzlukların önlenmesi 10-Temel yaşam desteğe sürecinin güvence altına alınması ( Mavi kod uygulaması ) Hastanemizin mavi kod ekibi CPR konusunda deneyimli ve eğitimli uzman hekim ve anestezi teknisyenlerinden oluşur. Mavi kod durumunda hastanın servis doktoru, servis hemşiresi ve kat personeli ekibe dahil edilir.

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 6 / 7 Mavi kod durumunu tespit eden personel; Hastanın durumunu tanımlar ve yardım ister Kendisine en yakın telefondan 2222 arar durumu ve yerini bildirir. Personelin acil arabasını çekmesini sağlar. Hastayı monitör ize eder ve mavi kod ekibi ulaştığında ekibe yardım eder. Mavi kod durumunda en geç 3 dk içinde aranan bölgeye gidilerek olay yerine ulaşılır. Doktor ekip liderliğini alır CPR yi sürdürür ve tüm ileri yaşam desteği girişimlerini yönetir. 11-Yeni doğan ve çocuk güvenliğinin sağlanması ( Pembe kod talimatı ) Hastanemizde yatan veya hastaneye gelen bebek-çocuk hastaların güvenliği kaçırılmalarının önlenmesi ve kaçırılmaları durumunda standart bir yöntem belirlenmektedir. Olası bebek-çocuk kaçırılmalarına yönelik pembe kod uygulanmaktadır. Yatan hasta katlarında olabilecek çocuk kaçırmalarında katta bulunan hemşire 3333 numaralı telefonla hastane güvenliğini arar. Güvenlik personeli pembe kod diye anons ederek diğer güvenlik personellerini haberdar eder. Gerekli güvenlik önlemleri alınır. 12-Hasta ve çalışanların fiziksel saldırı cinsel taciz ve şiddete maruz kalmalarına karşı gerekli güvenlik tedbirlerinin alınması ( Beyaz kod talimatı ) Mesai saati içinde ve dışında, hastane içerisinde ve bahçesinde sağlık çalışanlarına karşı oluşacak saldırı ve taciz olaylarında olayı gören veya yakında bulunan hastane personelinin 1111 aramasında beyaz kod başlar. Güvenlik görevlisi olay yeri ve olayın içeriği ile ilgili bilge aldıktan sonra olay yerine intikal eder. Olaya sebebiyet veren kişi ve kişiler olay yerinden uzaklaştırılır. Beyaz Kod Olay Bildirim Formu doldurulur, Çalışan Güvenliği Komitesi tarafından değerlendirilir. 13-Afetler ve olağan dışı durumlarda tedbir alınması 14-Tıbbi cihaz güvenliğinin sağlanması; Birimlerde bulunan tıbbi cihazlar, Cihaz Envarter Formuyla kayıt altına alınır. Cihazların çalışır durumda olup olmadığı birim sorumluları tarafından takip edilir. Çalışır durumda olmayan cihazlar için İş Talep Takip Formu doldurulur ve teknik servise gönderilir. Cihazların kalibrasyon aralığı Kalibrasyon Bakım Planında belirtilmiştir ve Kalibrasyon Takip Formu ile takip edilir. 11.Güvenlik Raporlama Sistemi İlaç güvenliği, transfüzyon güvenliği, cerrahi güvenlik, hasta düşmeleri, kesici-delici alet yaralanmaları, kan ve vücut sıvıları ile temas konularında yaşanan uygunsuz durumların raporlanması ve kalite yönetimin birimine bildirilmesi gerekir. Olay bildirimleri Güvenlik Raporlama Sistemi Bildirim Formu ile kalite yönetim birimine yapılır. Formlar Kalite Yönetim Direktörü tarafından değerlendirilir, gerektiğinde Düzenleyici-Önleyici Faaliyet başlatılır. 12.Hasta Bilgilendirme ve Rıza Alma Tanı tedavi amacıyla hastanın cilt, mukoza bütünlüğünü bozarak bir organa veya gis, ürüner sistem solunum sistemi lümenlerine yönelik yapılan tüm tıbbi işlemler hastanemize bilgilendirme yapılması gereken işlemler olarak kabul edilmiştir. Rıza alma işlemi uygulamayı yapacak personel tarafından hasta ile birebir temas kurularak yapılır. Bilgilendirme formunda mutlaka rızanın alındığı tarih ve saat, hastanın adı-soyadı imzası, hekimin adı-soyadı ve imzası yer alır.

KODU: FİZ.RH.01 YAYIN TARİHİ: 01.07.2011 REVİZYON TARİHİ: 14.03.2013 REVİZYON NO: 01 SAYFA NO: 7 / 7 13.Nöbet Değişim Süreci Sağlık personelinin nöbet listesi belirtilen saatten en az 15 dk önce formalı olarak çalışacağı birimde hazır bulunur. Acil durumlar dışında nöbet değişikliği talebinde bulunulmayacaktır. Zorunlu hallerde kurum amirinin uygun görmesi halinde Nöbet Değiştirme Talep Formu doldurularak nöbet değişikliği yapılır. Nöbet değişikliğinin talebi mesai saatleri içerisinde gerçekleştirilir. Nöbeti teslim alacak sağlık personeli gelmeden çalışmakta olan görevliler servisi terk edemez. Nöbet değişiminde görevi devir alan sağlık personeline hasta odaları teker teker dolaştırılarak hastaların ve servisin teslimi yapılır. Nöbet sırasında gelişen her türlü sorun, olay Nöbet Teslim Defterine yazılır, kurum amirine verilir. 14.UYUM EĞĠTĠMĠ Uyum eğitiminin değerlendirme süreci bir aydır. Bu süre içinde personel ya da çalıştığı birimin sorumlusu tarafından herhangi bir aksama olmazsa personel uyum sürecini tamamlamış sayılır ve ilgili birimde görevine devam eder. Uyum eğitimi süreci boyunca birim sorumlusu tarafından eğitime tabi kişiye bölümle ilgili modülün eğitimini yapar. Bölümle ilgili yazılı düzenlemeleri gösterir. Bölümle ilgili HKS konusunda bilgilendirir. Fizik tedavi biriminde çalışacak hemşire ebe, temizlik personeli genel uyum eğitiminden Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürlüğü, bölüm uyum eğitiminden bölüm sorumlu hemşiresi sorumludur. Fizik tedavi bölümünde çalışacak fizyoterapist ve fizik tedavi uzmanı genel ve bölüm uyum eğitiminden ilgili başhekim yardımcısı sorumludur. Bölümde çalışacak sekreterin genel ve bölüm uyum eğitiminden sağlık bakım hizmetleri müdürlüğü sorumludur. 15. modül eğitimi : Modülü kullanacak personele kendi kullanıcı adı ve şifresiyle işlem yetkisi oluşturulur. fizik tedavi birimine yatışı yapılan hastaların servise kabulü servis modülü üzerinden yapılır. Hastaya kullanılacak ilaçlar ilaç istem menüsünden eczane deposundan istenir. Hasta ile ilgili tetkikler istek bölümündeki tetkik menüsünden yapılır. Fizik tedavi birimine gerekli olan tüm ilaç ve malzemeler istek menüsündeki ilgili depolardan talep edilir ve ilgili hastalar üzerine kaydı servis menüsünden yapılır. Fizik tedavi birimindeki arıza bildirimleri arıza bildir menüsünden yapılır. Olay bildirimleri (delici kesici alet yaralanması kan ve vücut sıçraması, hasta düşmesi ) olay bildir menüsünden yapılır. Fizik tedavi birimi modül eğitiminden birim sorumluları sorumludur.