İNTE A.Ş. TIBBİ ATIK BİLGİ PAYLAŞIMI SUNUMU MAYIS 204
İNTE A.Ş. KİMDİR? 986 YILINDA İNŞAAT SEKTÖRÜNDE FAALİYET GÖSTERMEK AMACIYLA KURULAN İNTE AŞ, 2009 YILINDA ÇEVRE SEKTÖRÜNDE FAALİYET GÖSTERMEYE BAŞLAMIŞTIR. BU KAPSAMDA, 2009 YILINDA ESKİŞEHİR TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİNİ, ESKİŞEHİR BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ ADINA KURMUŞTUR. İNTE AŞ, TIBBİ ATIKLARIN STERİLİZASYONU FAALİYETLERİNİ, TOKAT VE MERSİN STERİLİZASYON TESİSLERİ İLE SÜRDÜRMÜŞTÜR. 2
MERSİN TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ, MERSİN BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ ADINA MART 202 AYI NDA KURULMUŞ VE DEVREYE ALINMIŞTIR. TESİS İL VE 0 İLÇE BELEDİYESİNE VE TOPLAM,7 MİLYON NÜFUSA HİZMET VERMEKTEDİR. 3
MERSİN TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ 4
MERSİN TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ 5
TOKAT TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ DE TOKAT-TURHAL-ZİLEPAZAR KATI ATIK YÖNETİM BİRLİĞİ ADINA KURULMUŞ VE MAYIS 202 AYI NDA DEVREYE ALINMIŞTIR. TESİS, TOKAT İL MERKEZİ İLE ON İLÇE BELEDİYESİNE, TOPLAMDA 600.000 NÜFUSA HİZMET VERMEKTEDİR. 6
TOKAT TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ 7
TOKAT TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ 8
TIBBİ ATIK NEDİR? - YATAKLI TEDAVİ KURULUŞLARINDAN, - AYAKTA TEDAVİ KURULUŞLARINDAN, - DOKTOR MUAYENEHANELERİNDEN, - TIBBİ ARAŞTIRMA MERKEZLERİNDEN, - MORGLAR VE OTOPSİ MERKEZLERİNDEN, - HAYVAN HASTANELERİ, VETERİNER HEKİM MUAYENEHANELERİNDEN, HAYVANAT BAHÇELERİ VE HAYVANLAR ÜZERİNDE ARAŞTIRMA YAPILAN KURULUŞLARDAN, - KAN BANKALARI, TRANSFÜZYON MERKEZLERİNDEN, - ACİL YARDIM VE İLK YARDIM KERKEZLERİNDEN, - DİYALİZ VE REHABİLİTASYON MERKEZLERİNDEN, - AKAPUNKTUR VE FİZİK TEDAVİ MERKEZLERİNDEN, - BAKIM VE HUZUREVLERİNDEN - DİĞER SAĞLIK KURULUŞLARINDAN KAYNAKLANAN ENFEKSİYÖZ, PATOLOJİK VE KESİCİ-DELİCİ ATIKLARIN TAMAMI «TIBBİ ATIK»TIR. 9
FAALİYETLERİ SONUCU ATIK OLUŞUMUNA NEDEN OLAN SAĞLIK KURULUŞLARI (TIBBİ ATIKLARIN KONTROLÜ YÖNETMELİĞİ EK ) a) Büyük Miktarda Atık Üreten Sağlık Kuruluşları a) Orta Miktarda Atık Üreten Sağlık Kuruluşları ) Sağlık merkezleri, tıp merkezleri, ) Üniversite hastaneleri ve dispanserler, klinikleri, 2) Genel maksatlı hastaneler ve 2) Ayakta tedavi merkezleri, 3) Morglar ve otopsi merkezleri, klinikleri, 4) Hayvanlar üzerinde araştırma ve 3) Doğum hastaneleri ve deneyler yapan kuruluşlar, klinikleri, 5) Bakımevleri ve huzurevleri, 4) Askeri hastaneler ve 6) Tıbbi ve biyomedikal laboratuarlar, klinikleri. 7) Hayvan hastaneleri, 8) Kan bankaları ve transfüzyon merkezleri, 9) Acil yardım ve ilk yardım merkezleri, 0) Diyaliz merkezleri, ) Rehabilitasyon merkezleri, 2) Biyoteknoloji laboratuvarları ve enstitüleri, 3) Tıbbi araştırma merkezleri. a) Küçük Miktarda Atık Üreten Sağlık Kuruluşları ) Sağlık hizmeti verilen diğer üniteler (doktor muayenehaneleri, diş ve ağız sağlığı muayenehaneleri ve benzerleri), 2) Veteriner muayenehaneleri, 3) Akapunktur merkezleri, 4) Fizik tedavi merkezleri, 5) Evde yapılan tedavi ve hemşire hizmetleri, 6) Güzellik, kulak delme ve dövme merkezleri, 7) Eczaneler, 8) Ambulans hizmetleri, 9) Hayvanat bahçeleri. 0
ENFEKSİYÖZ ATIKLAR; - ENFEKSİYON YAPICI ETKENLERİ TAŞIDIĞI BİLİNEN VEYA TAŞIMASI MUHTEMEL KAN VE KAN ÜRÜNLERİ BAŞTA OLMAK ÜZERE, HER TÜRLÜ VÜCUT SIVILARI İLE İNSAN DOKULARI, ORGANLARI, ANATOMİK PARÇALARI, OTOPSİ MATERYALLERİ, - PLASENTA, FETUS, VE DİĞER PATOLOJİK MATERYALLERİ, BU MATERYALE BULAŞMIŞ ELDİVEN, ÖRTÜ, ÇARŞAF, BANDAJ, FLASTER VE TAMPONLARI, - HEMODİYALİZ ÜNİTESİ VE KARANTİNA ALTINDAKİ HASTALARIN VÜCUT ÇIKARTILARINI, - BAKTERİ VE VİRÜS TUTUCU HAVA FİLTRELERİNİ,
- ENFEKSİYÖZ AJANLARIN LABORATUVAR KÜLTÜRLERİNİ VE KÜLTÜR STOKLARINI, - ARAŞTIRMA AMACI İLE KULLANILAN ENFEKTE DENEY HAYVANLARININ LEŞLERİ İLE ENFEKTE DENEY HAYVANLARINA VE ÇIKARTILARINA TEMAS ETMİŞ HER TÜRLÜ MALZEMEYİ, - VETERİNER HİZMETLERİNDEN KAYNAKLANAN ATIKLARI İFADE EDER. 2
PATOLOJİK ATIKLAR, CERRAHİ GİRİŞİM, OTOPSİ VEYA ANATOMİ ÇALIŞMASI SONUCU ORTAYA ÇIKAN - DOKULARI, - ORGANLARI, - VÜCUT PARÇALARINI, - İNSAN FETÜSÜNÜ VE HAYVAN CESETLERİNİ; İFADE EDER. 3
KESİCİ-DELİCİ ATIKLAR, - ŞIRINGA, ENJEKTÖR VE DİĞER TÜM DERİ ALTI GİRİŞİM İĞNELERİNİ, - LANSET, BİSTÜRİ, BIÇAK, SERUM SETİ İĞNESİ VE CERRAHİ SÜTUR İĞNELERİNİ, - BİYOPSİ İĞNELERİNİ, İNKRANETLERİ, - KIRIK CAM, AMPÜL, LAM, LAMEL, CAM TÜP VE PETRİ KAPLARI BATMA, DELME, SIYRIK VE YARALANMALARA NEDEN OLABİLECEK ATIKLARI İFADE EDER. 4
ZARARSIZ HALE GETİRİLMEDEN ÇEVREYE BIRAKILAN TIBBİ ATIKLARIN HALK SAĞLIĞI İÇİN YARATTIĞI RİSKLER NELERDİR? TIBBİ ATIKLARIN TEHLİKESİ AŞAĞIDAKİ ÖZELLİKLERİN BİR VEYA DAHA FAZLASINDAN KAYNAKLANABİLİR: ENFEKSİYONA NEDEN OLABİLEN PATOJENLER İÇERİR, KALITSAL YAPI (DNA) ÜZERİNDE DEĞİŞİKLİKLERE NEDEN OLABİLİR, TOKSİK YA DA TEHLİKELİ KİMLASAL VEYA FARMOSOTİK MADDELERİ İÇERİR, RADYOAKTİFTİR, KESİCİLERİ İÇERİR. 5
ENFEKSİYÖZ ATIKLAR ARACILIĞI İLE BULAŞABİLEN ETKENLER BAKTERİLER VİRÜSLER KLAS 4 VIRAL AJANLAR Bacillus antracis Hepatit B Alastrim, Smallpox, Monkey pox, White pox Listeria monocytogenes HIV Hemorrhagic fever, Crimena hemorrhagic fever (Congo), Junin ve Machupo virüsleri, Herpesvirüs simiae (Monkey B virüs) Salmonella türleri HCV Lassa virüsü Brucella türleri HDV Marburg virüsü Kene ısırığı encephaliti virüs kompleksi, Russian encephalitis, Kyasanur forest disease ve Central European encephalitis virüsleri Treponema pallidium HAV Toxoplasma gondii CMV Venezuelan equine encephalitis virüsü EBV Sarı humma virüsü Parvovirüs B9 HTLV- Ebola virüsü 6
TIBBİ ATIKLARDAN GEÇEBİLEN ENFEKSİYONLAR () ENFEKSİYON TİPİ ETKEN MİKROORGANİZMALAR BULAŞMA YOLLARI Gastroenterik enfekiyonlar Enterobacteria (Salmonella, Shigella),V. Cholera, helmintler Solunum yolu enfeksiyonları M.tuberculosis, measles virüs,s. pneumoniae Solunum sekresyonları, tükrük Göz enfeksiyonları Herpesvirüs Gözyaşı Genital enfeksiyonlar N. gonorrhoeae, herpesvirüs Genital sekresyon Deri enfekiyonları Streptokoklar, B. Anthracis Deri sekresyonları Menenjit Neisseria meningitidis BOS Dışkı ve/veya kusmuk 7
TIBBİ ATIKLARDAN GEÇEBİLEN ENFEKSİYONLAR (2) ENFEKSİYON TİPİ AIDS ETKEN MİKROORGANİZMALAR Human immunodeficiency virüs (HIV) BULAŞMA YOLLARI Kan, seksüel sekresyonlar Hemorajik ateşler Junin, Lassa, Ebola ve Marburg virüsleri Kan ve kanlı sekresyonlar Septisemi Stafilokoklar Kan Bakteriyemi Staf.,Enterobacter, Enterokok,Klebsiella,Strep Kan Kandidemi Candida albicans Kan Viral hepatit Hepatit A, B ve C virüsleri Kan ve vücut sıvıları 8
9
ZARARSIZ HALE GETİRİLMEDEN ÇEVREYE BIRAKILAN VEYA GÖMÜLEN TIBBİ ATIKLARIN ÇEVRE İÇİN YARATTIĞI RİSKLER NELERDİR? - YER ALTI SU KAYNAKLARININ KİRLENEREK HASTALIK KAYNAĞI HALİNE GELMESİ, - VAHŞİ VE EVCİL HAYVANLARIN ENFEKSİYON KAPMALARI, ENFEKSİYONU DİĞER CANLILARA BULAŞTIRMALARI, - KEMİRGENLER VE SÜRÜNGENLER NEDENİYLE, İNSANA KADAR UZANAN BESLENME ZİNCİRİNDEKİ BÜTÜN CANLILARIN ETKİLENMESİ, SALGIN HASTALIKLARIN OLUŞMASI, - GELECEK NESİLLERDE GENETİK BOZUKLUKLARA YOL AÇMASI 20
2
22
23
24
UNUTMAYALIM; STERİLİZE EDİLMEDEN ATILAN VEYA GÖMÜLEN TIBBİ ATIKLARI KEMİRGENLER VE SÜRÜNGENLER YEDİĞİNDE İNSANA KADAR UZANAN BESLENME ZİNCİRİNDEKİ BÜTÜN CANLILARIN HAYATI TEHLİKEYE ATILMIŞ OLUR. 25
TIBBİ ATIKLARIN KONTROLÜ TIBBİ ATIKLARIN ÇEVRE VE İNSAN SAĞLIĞI İÇİN TAŞIDIĞI RİSKLER, 22.07.2005 TARİH VE 25883 SAYILI RESMİ GAZETE DE YAYINLANAN VE EN SON 2.03.204 TARİH VE 28948 SAYILI RESMİ GAZETE DE YAYINLANAN YÖNETMELİK DEĞİŞİKLİĞİ İLE SON HALİNİ ALAN TIBBİ ATIKLARIN KONTROLÜ YÖNETMELİĞİ İLE KONTROL ALTINA ALINMIŞTIR. 26
YÖNETMELİK, TIBBİ ATIKLARIN - YAKILARAK VEYA - STERİLİZE EDİLDİKTEN SONRA KATI ATIK DÜZENLİ DEPOLAMA TESİSLERİNDE DEPOLANMASI SURETİYLE BERTARAFINI ÖN GÖRMEKTEDİR. TÜRKİYE DE 30.04.204 TARİHİ İTİBARİYLE - ADET TIBBİ ATIK YAKMA TESİSİ (İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ), - 4 ADET STERİLİZASYON TESİSİ BULUNMAKTADIR. 27
TIBBİ ATIKLARIN STERİLİZASYONU TIBBİ ATIKLARIN KONTROLÜ YÖMETMELİĞİ NİN 2. VE 46. MADDELERİNE GÖRE TIBBİ ATIKLARIN STERİLİZASYONU, BAKTERİ SPORLARI DAHİL, HER TÜRLÜ MİKROBİYAL YAŞAMIN FİZİKSEL, KİMYASAL, MEKANİK METOTLAR VEYA RADYASYON YOLUYLA TAMAMEN YOK EDİLMESİ VEYA BU MİKRO ORGANİZMALARIN SEVİYESİNİN % 99,9999 ORANINDA AZALTILMASIDIR. STERİLİZASYON İŞLEMİ İLE ZARARSIZ HALE GETİRİLEN TIBBİ ATIKLAR, EVSEL ATIK DÜZENLİ DEPOLAMA ALANLARINDA DEPOLANARAK BERTARAF EDİLEBİLİRLER. 28
YÖNETMELİK, - TIBBİ ATIK ÜRETİCİLERİ TARAFINDAN MÜNFERİT STERİLİZASYON TESİSİ KURULAMAYACAĞI, - TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSLERİNİN * BÜYÜKŞEHİRLERDE BÜYÜKŞEHİR BELEDİYELERİ, * DİĞER İLLERDE İL BELEDİYELERİ TARAFINDAN KURULABİLECEĞİ, - BELEDİYELERİN BU GÖREVİ BİZZAT VEYA YETKİLERİNİ DEVRETTİKLERİ KİŞİ VEYA KURULUŞLAR VASITASIYLA YERİNE GETİREBİLECEKLERİ KURALLARINI KOYMUŞTUR. 29
YÖNETMELİĞİN 5. MADDESİ; - TIBBİ ATIKLARIN ÇEVRE VE İNSAN SAĞLIĞINA ZARAR VERECEK ŞEKİLDE DOĞRUDAN VEYA DOLAYLI OLARAK ALICI ORTAMA (HAVAYA, TOPRAĞA VE SUYA) VERİLMESİNİ VE - TIBBİ ATIKLARIN TEHLİKELİ VE EVSEL ATIKLAR İLE KARIŞTIRILMASINI YASAKLAMIŞ, - TIBBİ ATIKLARIN KAYNAĞINDA DİĞER ATIKLARDAN AYRI TOPLANMASINI, TAŞINMASINI VE BERTARAF EDİLMESİNİ, - TIBBİ ATIKLARIN YÖNETİMİNDEN SORUMLU KİŞİ, KURUM VE KURULUŞLARIN, BU ATIKLARIN ÇEVRE VE İNSAN SAĞLIĞINA OLABİLECEK ZARARLI ETKİLERİNİN AZALTILMASI İÇİN GEREKLİ TEDBİRLERİ ALMALARINI, 30
- TIBBİ ATIK ÜRETEN KURULUŞLAR İLE BUNLARIN TAŞINMASI VE BERTARAFINDAN SORUMLU BELEDİYELERİN VE ÖZEL SEKTÖR FİRMALARININ, TIBBİ ATIK YÖNETİMİYLE GÖREVLİ PERSONELİNİN DÜZENLİ OLARAK EĞİTİMDEN VE SAĞLIK KONTROLÜNDEN GEÇİRİLMESİNİ, ATIK YÖNETİMİ KAPSAMINDAKİ FAALİYETLERİN BU PERSONEL TARAFINDAN YAPILMASINI, ŞART KOŞMUŞ, - TIBBİ ATIKLARIN YARATTIĞI ÇEVRESEL KİRLENME VE BOZULMADAN DOĞAN ZARARLARDAN, TIBBİ ATIK ÜRETİCİLERİNİ, TAŞIYICILARI VE BERTARAFÇILARI KUSUR ŞARTI OLMAKSIZIN SORUMLU TUTMUŞ, - TIBBİ ATIK ÜRETİCİLERİNİ, ÜRETTİKLERİ TIBBİ ATIKLARIN BERTARAFI İÇİN GEREKLİ HARCAMALARI KARŞILAMAKLA YÜKÜMLÜ KILMIŞTIR. 3
YÖNETMELİK, 8 MADDE İLE TIBBİ ATIK ÜRETİCİLERİNE - ATIKLARI KAYNAĞINDA EN AZA İNDİRECEK SİSTEMİ KURMAK, - ATIKLARIN AYRI TOPLANMASI, TAŞINMASI VE GEÇİCİ DEPOLANMASI İLE, KAZA ANINDA ALINACAK TEDBİRLERİ İÇEREN ÜNİTE İÇİ ATIK YÖNETİM PLANI HAZIRLAMAK, - TIBBİ, TEHLİKELİ VE EVSEL ATIKLAR İLE AMBALAJ ATIKLARINI KAYNAĞINDA AYRI OLARAK TOPLAMAK, - TIBBİ ATIKLAR İLE DELİCİ-KESİCİ ATIKLARI TOPLARKEN, TEKNİK ÖZELLİKLERİ YÖNETMELİK TE BELİRTİLEN TOPBALARI VE KAPLARI KULLANMAK, - AYRI TOPLANAN TIBBİ ATIKLARI, GEÇİCİ DEPOYA SADECE BU İŞE TAHSİS EDİLMİŞ ARAÇLAR İLE TAŞIMAK, - TIBBİ ATIK YÖNETİMİYLE GÖREVLİ PERSONELE DÜZENLİ OLARAK EĞİTİM VERMEK, ÖZEL GİYSİLERİNİ SAĞLAMAK, 32
- GEÇİCİ TIBBİ ATIK DEPOSU İNŞA ETMEK VEYA KONTEYNER BULUNDURMAK, YATAKSIZ ÜNİTELER İÇİN TIBBİ ATIKLARI EN YAKINDAKİ GEÇİCİ DEPOYA GÖTÜRMEK VE BUNLARI TOPLAMA ARACINA VERMEK, - TIBBİ ATIKLARIN TOPLANMASI, TAŞINMASI VE NİHAİ BERTARAFI İÇİN GEREKEN HARCAMALARI ATIK BERTARAFÇISINA ÖDEMEK, - OLUŞAN TIBBİ ATIK MİKTARI BİLGİLERİNİ DÜZENLİ OLARAK KAYIT ALTINA ALMAK, YIL SONLARI İTİBARİTLE VALİLİĞE GÖNDERMEK VE BU BİLGİLERİ EN AZ ÜÇ YIL SÜREYLE SAKLAMAK VE TALEP EDİLMESİ HALİNDE BAKANLIIĞIN İNCELEMESİNE AÇIK TUTMAK GÖREVLERİNİ YÜKLEMİŞTİR. 33
SAĞLIK KURULUŞLARINDA ATIKLARIN KAYNAĞINDA AYRI TOPLANMASI; - EVSEL ATIKLARIN, - AMBALAJ ATIKLARININ, - TEHLİKELİ ATIKLARIN VE - TIBBİ ATIKLARIN OLUŞTUĞU BİRİMLERDE (YEMEKHANEDE, DEPODA, MAL KABUL VE TAMİR BAKIM BÖLÜMLERİNDE, HASTA KABULDE, ACİL SERVİSTE, AMELİYATHANEDE, POLİKLİNİKLERDE) 34
- NİTELİKLERİNE UYGUN (EVSEL ATIKLAR SİYAH, AMBALAJ ATIKLARI MAVİ, TEHLİKELİ VE TIBBİ ATIKLAR KIRMIZI) TORBALARA, KUTULARA VEYA KONTEYNERLERE KONMASI, - NİTELİĞİNE UYGUN DEPOLARA, - ATIĞA UYGUN KORUMA GİYSİLERİ GİYMİŞ, - GEREKLİ EĞİTİ ALMIŞ PERSONEL TARAFINDAN TAŞINMASI VE - DEPOLARDA ATIKLARIN BİRBİRİNE KARIŞTIRILMAMASI DEMEKTİR. 35
ÇÜNKÜ; - TIBBİ ATIKLARA KARIŞTIRILAN EVSEL ATIKLARLA AMBALAJ ATIKLARI, ENFEKTE OLDUKLARI İÇİN, TIBBİ ATIK OLARAK KABUL EDİLİRLER, - EVSEL ATIK DEPOSUNA ATILAN TIBBİ ATIKLAR, EVSEL ATIĞI KONTAMİNE ETTİĞİ İÇİN, DEPODAKİ EVSEL ATIĞIN TAMAMINI TIBBİ ATIĞA DÖNÜŞTÜRÜR. 36
ATIK TOPLAMA PERSONELİNİN KORUYUCU GİYSİLERİ 37
KESİCİ VE DELİCİ ÖZELLİĞİ OLMAYAN TIBBİ ATIKLAR TIBBİ ATIK TORBALARINA, BU TORBALAR DA KOVALARA VEYA KONTEYNERLERE YERLEŞTTİRİLEREK BİRİKTİRİLİR VE GEÇİCİ DEPOYA TAŞINIR. KESİCİ VE DELİCİ ÖZELLİĞİ OLAN TIBBİ ATIKLARIN İSE, BATMA VE KESME SURETİYLE ENFEKSİYON BULAŞTIRMA RİSKİNDEN ÖTÜRÜ, MUTLAKA UYGUN HACİMDE KAPAKLI TIBBİ ATIK KUTULARI İÇİNDE BİRİKTİRİLMESİ VE GEÇİCİ DEPOYA TAŞINMASI GEREKİR. 38
ATIKLARIN GEÇİCİ DEPOLANMASI YÖNETMELİĞİN 8. MADDESİNE GÖRE, - 20 VE ÜSTÜ YATAK KAPASİTESİNE SAHİP SAĞLIK KURULUŞLARI GEÇİCİ ATIK DEPOSU İNŞAA ETMEKLE, - DAHA AZ YATAĞA SAHİP ÜRETİCİLER İSE, AYNI İŞLEVİ GÖRECEK KONTEYNER BULUNDUURMAKLA YÜKÜMLÜDÜRLER. TIBBİ ATIKLAR BERTARAF SAHASINA TAŞINMADAN ÖNCE, 48 SAATTEN FAZLA OLMAMAK ÜZERE, BU DEPOLARDA VEYA KONTEYNERLERDE BEKLETİLEBİLİR. GEÇİCİ TIBBİ ATIK DEPOSUNDAKİ ISININ + 4 0C NİN ALTINDA OLMASI KOŞULUYLA, BEKLEME SÜRESİ BİR HAFTAYA KADAR UZAYABİLİR. 39
GEÇİCİ TIBBİ ATIK DEPOLARI 40
GEÇİCİ ATIK DEPOLARI, YÖNETMELİĞİN 9. MADDESİNE GÖRE GEÇİCİ ATIK DEPOLARI, - BÖLMESİ VE KAPALI OLMALI, BİR BÖLÜMDE EVSEL ATIKLAR, BİR BÖLÜMDE DE TIBBİ ATIKLAR DEPOLANMALI, - TIBBİ ATIK DEPOSUNUN HACMİ, EN AZ İKİ GÜNLÜK TIBBİ ATIĞI ALACAK BOYUTLARDA OLMALI, - DEPONUN TABANI VE DUVARLARI SAĞLAM, GEÇİRİMSİZ, MİKROORGANİZMA VE KİR TUTMAYAN, TEMİZLENMESİ VE DEZENFEKSİYONU KOLAY BİR MALZEMEYLE KAPLANMALI, - DEPOLARDA YETERLİ AYDINLATMA VE PASİF HAVALANDIRMA SİSTEMİ BULUNMALI, SICAK BÖLGELERDE VE MEVSİMLERDE DEPO ÖZEL OLARAK SOĞUTULMALI, - DEPO KAPILARI DIŞARIYA DOĞRU AÇILMALI, VEYA SÜRMELİ OLMALI, KAPILAR MUTLAKA TEMİZ VE BOYALI TUTULMALI, 4
- TIBBİ ATIK DEPOSU KAPISININ ÜZERİNDE ULUSLAR ARASI BİYOTEHLİKE AMBLEMİ VE SİYAH HARFLERLE DİKKAT TIBBİ ATIK YAZILMALI, - DEPO KAPILARI, KULLANILMADIKLARI ZAMANLARDA MUTLAKA KAPALI VE KİLİTLİ TUTULMALI, YETKİLİ OLMAYANLARIN GİRMELERİNE İZİN VERİLMEMELİ, KAPILAR, İÇERİYE HERHANGİ BİR HAYVAN GİRMEYECEK ŞEKİLDE YAPILMALI, - DEPOLARIN KAPILARI VE İÇİ, GÖREVLİ PERSONELİN RAHATÇA ÇALIŞABİLECEĞİ, ATIKLARIN KOLAYCA BOŞALTILABİLECEĞİ VE YÜKLENEBİLECEĞİ BOYUTLARDA OLMALI, - DEPO, ATIK TAŞIMA ARAÇLARININ KOLAYLIKLA ULAŞIP YANAŞABİLECEĞİ YERLERDE VE ŞEKİLDE YAPILMALI, HASTANE GİRİŞ VE ÇIKIŞI İLE OTOPARK GİBİ İNSAN VE HASTA TRAFİĞİNİN YOĞUN OLDUĞU YERLER İLE GIDA DEPOLAMA, HAZIRLAMA VE SATIŞ YERLERİNİN YAKINLARINDA OLMAMALI, 42
- TIBBİ ATIK DEPOSU ATIK BOŞALDIKTAN SONRA TEMİZLENMELİ VE TEMİZLİĞİ İLE DEZENFEKSİYONU KURU OLARAK YAPILMALI, GEREKİRSE İLAÇLANMALI, - BİR TIBBİ ATIK TORBASININ YIRTILMASI VEYA BOŞALMASI İLE DÖKÜLEN TIBBİ ATIKLAR UYGUN EKİPMAN İLE TOPLANDIKTAN SONRA TEKRAR KIRMIZI RENKTE TIBBİ ATIK TOPBALARINA KONMALI VE BÖLME DERHAL DEZENFEKTE EDİMELİ, - TEMİZLİK EKİPMANLARI, KORUYUCU GİYSİLER, ATIK TORBALARI VE KUTULARI GEÇİCİ ATIK DEPOSUNUN YAKININDA DEPOLANMALI, - EVSEL NİTELİKLİ ATIKLARIN KONULDUĞU BÖLMEDE KANALİZASYONA BAĞLI IZGARALI BİR DRENAJ SİSTEMİ VE BÖLMENİN KOLAYCA TEMİZLENEBİLMESİ İÇİN BASINÇLI SU MUSLUĞU BULUNMALIDIR. ÖZELLİKLE SICAK HAVALARDA, TIBBİ ATIKLARDAN ÇIKACAK ZARARLI GAZLARIN EVSEL ATIKLARI ENFEKTE ETMEMESİ İÇİN, DEPONUN BİR BÖLÜMÜNDEN DİĞERİNE GEÇİŞ OLMAMASI TAVSİYE EDİLMEKTEDİR. 43
BELEDİYELERİN GÖREVLERİ - - YÖNETMELİĞİN 9. MADDESİ BELEDİYELERE TIBBİ ATIKLARIN ÜRETİCİLERİN GEÇİCİ ATIK DEPOLARINDAN ALINARAK TOPLANMASI,TAŞINMASI, STERİLİZASYON İŞLEMİNE TABİ TUTULMASI VE BERTARAFIYLA İLGİLİ DETAYLARI İÇEREN TIBBİ ATIK YÖNETİM PLANINI HAZIRLAMAK, UYGULAMAK VE HALKIN BİLGİLENMESİNİ SAĞLAMAK, TIBBİ ATIKLARI GEÇİCİ ATIK DEPOLARINDAN ALARAK BERTARAF SAHASINA TAŞIMAK/TAŞITTIRMAK, TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ KURMAK/KURDURMAK, İŞLETMEK/İŞLETTİRMEK, STERİLİZASYON TESİSİNE ÇEVRE İZNİ ALMAK, TIBBİ ATIK TAŞIMA ARAÇLARINA TIBBİ ATIK TAŞIMA LİSANSI ALMAK, GEÇİCİ ATIK DEPOLARINA YAPI RUHSATI VERMEK, TIBBİ ATIKLARIN YÖNETİMİYLE GÖREVLİ PERSONELİNİ EĞİTMEK, KORUYUCU ÖZEL GİYSİLERİNİ SAĞLAMAK, TOPLANAN, TAŞINAN VE BERTARAF EDİLEN TIBBİ ATK MİKTARLARINI KAYIT ALTINA ALMAK VE BAKANLIĞIN İNCELEMESİNE AÇIK TUTMAK GÖREVLERİNİ VERMİŞTİR. 44
MÜLKİ AMİRLERİN GÖREVLERİ YÖNETMELİK VALİLİĞE - TIBBİ ATIKLARIN OLUŞUMUNDAN BERTARAFINA KADAR OLAN BÜTÜN FAALİYETLERİN KONTROLÜNÜ VE DENETİMİNİ YAPMAK, MEVZUATA AYKIRILIK HALİNDE GEREKLİ YAPTIRIMLARIN UYGULANMASINI SAĞLAMAK, - İL SINIRLARI İÇİNDE OLUŞAN, TOPLANAN VE BERTARAF EDİLEN TIBBİ ATIKLARIN MİKTARI BİLGİLERİNİ SAĞLIK KURULUŞLARINDAN VE BELEDİYELERDEN ALMAK, DEĞERLENDİRMEK VE YIL SONUNDA RAPOR HALİNDE BAKANLIĞA GÖNDERMEK, 45
- TIBBİ ATIK TAŞIMA ARAÇLARINA LİSANS VERMEK VE FAALİYETLERİNİ DENETLEMEK, BELEDİYE VE FİRMALARLA İLGİLİ BİLGİLERİ YIL SONUNDA BAKANLIĞA BİLDİRMEK, - TIBBİ ATIKLARIN TOPLANMASI, TAŞINMASI VE BERTARAFINDA UYGULANACAK ÜCRETİN MAHALLİ ÇEVRE KURULU TARAFINDAN TESPİTİNİ SAĞLAMAK, - LİSANS VERİLEN STERİLİZASYON VE BERTARAF TESİSLERİNİN FAALİYETLERİNİ İZLEMEK, DENETLEMEK, MEVZUATA AYKIRILIK HALİNDE GEREKLİ YAPTIRIMIN UYGULANMASINI SAĞLAMAK GÖREVLERİNİ VERMİŞTİR. 46
TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ İŞLETMECİLERİNİN GÖREVLERİ BELEDİYELER VEYA BELEDİYELER ADINA TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSİ İŞLETEN KİŞİ VE KURULUŞLAR; - TIBBİ ATIK STERİLİZASYON TESİSLERİ İÇİN, ÇEVRE KANUNU NUN VE TIBBİ ATIKLARIN KONTROLÜ YÖNETMELİĞİ NİN ÖNGÖRDÜĞÜ İZİNLERİ ALMAKLA VE TESİSİ BU ESASLARA GÖRE KURUP İŞLETMEKLE, - TESİSTE TIBBİ ATIKLARI + 4 0C DE TUTACAK SOĞUK HAVA DEPOSU KURMAKLA, - TIBBİ ATIKLARI TOPLAYACAK PERSONELİ DÜZENLİ OLARAK EĞİTMEK VE KORUYUCU GİYSİLERİNİ VE MALZEMELERİNİ SAĞLAMAKLA, - TIBBİ ATIKLARI LİSANSLI ARAÇLARLA TOPLAMAK VE TAŞIMAKLA, 47
- TIBBİ ATIKLARI TESLİM ALIRKEN, ÜRETİCİNİN ELEMANIYLA BİRLİKTE RADYASYON TARAMASINDAN GEÇİRMEKLE, RADYAAKTİVİTENİN TESPİT EDİLMEMESİ HALİNDE, ATIĞI TARTARAK TESLİM ALMAKLA, - 20 DEN AZ YATAĞI OLAN SAĞLIK KURULUŞLARINDAN TIBBİ ATIĞI ALIRKEN, ÜRETİCİNİN ELEMANIYLA BİRLİKTE, TIBBİ ATIK ALINDI BELGESİ/MAKBUZU DÜZENLEMEKLE, - 20 VE DAHA FAZLA YATAĞI OLAN SAĞLIK KURULUŞLARINDAN TIBBİ ATIĞI ALIRKEN, SAĞLIK KURULUŞUNUN İL ÇEVRE VE ŞEHİRCİLİK İL MÜDÜRLÜĞÜ NDEN TEMİN EDECEKLERİ ULUSAL ATIK TAŞIMA FORMLARINI, ÜRETİCİNİN ELEMANIYLA BİRLİKTE DÜZENLEMEKLE, - YÖNETMELİĞİN 46. MADDESİNDEKİ ÖZELLİKLERE HAİZ STERİLİZASYON CİHAZINI KURMAKLA, 48
- STERİLİZASYON İŞLEMİNİN GEÇERLİLİĞİNİ TEST ETMEK İÇİN, KİMYASAL VE BİYOLOJİK İNDİKATÖRLER KULLANMAKLA, STERİLİZASYONUN GERÇEKLEŞMEDİĞİNİN GÖRÜLMESİ DURUMUNDA, STERİLİZASYON İŞLEMİNİ TEKRARLAMAKLA, - STERİLİZASYON İŞLEMİNİN GERÇEKLEŞTİĞİNİ GÖSTEREN BELGELER İLE, ÜRETİCİLERDEN TESLİM ALINAN TIBBİ ATIKLARI GÖSTEREN BELGELERİ EN AZ 3 YIL SÜREYLE MUHAFAZA EDEREK, YETKİLİ OTORİTELERİN İNCELEMESİNE HAZIR TUTMAKLA, - STERİLİZASYON CİHAZININ KONTROL, BAKIM VE AYARLARINI DÜZENLİ OLARAK YAPTIRMAKLA YÜKÜMLÜDÜRLER. 49
204 YILI NDA, TIBBİ ATIKLAR KONUSUNDA YÖNETMELİK HÜKÜMLERİNE UYULMAMASI DURUMUNDA UYGULANACAK CEZALAR 2872 sayılı Çevre Kanunun 20. maddesinin Kanundaki ceza miktarı //204 3/2/204 tarihleri arasında uygulanacak ceza 6.000 TL 0.553 TL 24.000 TL 42.232 TL 600 TL.05 TL 20.000 TL 35.93 TL 00.000 TL 75.98 TL 6.000 TL 0.553 TL 4.000 TL 7.035 TL 48.000 TL 84.468 TL.200 TL 2.08 TL (o) bendindeki ceza 2.000 TL 2.5 TL (p) bendindeki ceza 24.000 TL 42.232 TL 24.000 TL 42.232 TL 60.000 TL 05.587 TL 00 TL 69 TL 00.000 TL den 75.98 TL'den.000.000 TL ye kadar.759.846 TL'ye kadar 00.000 TL den 75.98 TL'den.000.000 TL ye kadar.759.846 TL'ye kadar (g) bendindeki ceza (j) bendindeki ceza (k) bendindeki ceza (m) bendindeki ceza (n) bendindeki ceza (r) bendindeki ceza (s) bendindeki ceza (v) bendindeki ceza (y) bendindeki ceza 50
DOĞRU UYGULAMALAR 5
52
53
54
DOĞRU OLMAYAN UYGULAMALAR 55
56
57
58
59
60
6
62
HİÇ BİR ŞEY İNSAN, TOPLUM VE ÇEVRE SAĞLIĞINDAN DAHA ÖNEMLİ, DAHA KIYMETLİ OLAMAZ. 63
TEŞEKKÜR EDİYOR, SAĞLIKLI VE BAŞARILI ÇALIŞMALAR DİLİYORUZ. İNTE A.Ş. 64