Haziran Say 6. ENDOÜROLOJ DERNE ADINA SAH B Prof. Dr. Bülent Oktay. GENEL YAYIN YÖNETMEN Prof. Dr. Tibet Erdo ru

Transkript

1 ISSN: Haziran 2009 Say 6 ENDOÜROLOJ DERNE YAYIN ORGANIDIR Endoüroloji Derne i Prof. Dr. Nurettin Öktem Sokak Lale Palas Apt. 18/2 fiiflli stanbul Tel: (212) Faks: (212) endouroloji@endouroloji.org.tr Web: ENDOÜROLOJ DERNE ADINA SAH B Prof. Dr. Bülent Oktay GENEL YAYIN YÖNETMEN Prof. Dr. Tibet Erdo ru GENEL YAYIN YÖNET M YARDIMCILARI Doç. Dr. Lütfi Tunç Doç. Dr. Ahmet Tefekli REDAKS YON Op. Dr. Öner fianl Op. Dr. Volkan Tu cu YÖNET M KURULU Prof. Dr. Bülent Oktay (Baflkan) Prof. Dr. Veli Yalç n ( kinci Baflkan) Prof. Dr. Tibet Erdo ru (Genel Sekreter) Doç. Dr. Turan Çaflkurlu (Sayman) Prof. Dr. Sinan Zeren (Üye) Yay n Türü: Yerel Süreli 3 Ayda Bir Yay nlan r

2 B L MSEL KURUL ÜROONKOLOJ K LAPAROSKOP Prostat Kanseri Prof. Dr. Bülent Oktay Prof. Dr. Tibet Erdo ru Doç. Dr. Ahmet Tefekli Böbrek Kanseri Prof. Dr. Mehmet Baykara Prof. Dr. Erdal Apayd n Doç. Dr. Cenk Bilen Mesane Kanseri Prof. Dr. Veli Yalç n Prof. Dr. smet Yavaflçao lu Op. Dr. Do u Teber Testis Kanseri Prof. Dr. Yaflar Özgök Doç. Dr. Fatih Atu Adrenal Tümörler Prof. Dr. Hasan Biri Doç. Dr. Mete Kilciler Akdeniz Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Antalya S.B. Haseki E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul Akdeniz Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Antalya Ege Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, zmir Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Heidelberg Üniversitesi, SLK Heilbronn Üroloji Klini i, Almanya Bilim Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji Klini i, stanbul Gazi Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara REKONSTRÜKT F LAPAROSKOP Üst üriner sistem Prof. Dr. Ali R za Kural Doç. Dr. Sedat Soyupek Op. Dr. Volkan Tu cu Alt üriner sistem Prof. Dr. Oktay Demirkesen Doç. Dr. Hakan Vuruflkan Yrd. Doç. Murat Savafl Bilim Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Süleyman Demirel Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Isparta S.B. Bak rköy E. ve A. Hastanesi, Üroloji Klini i, stanbul stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Harran Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Urfa PED ATR K ENDOÜROLOJ Pediatrik Endoskopik Üroloji Doç. Dr. Cankon Germiyano lu Op. Dr. Bülent Önal Pediatrik Laparoskopik Üroloji Doç. Dr. Selçuk Yücel Op. Dr. Serkan Do an S.B. Ankara E. ve A. Hastanesi II. Üroloji Klini i, Ankara stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Akdeniz Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Antalya

3 ÜR NER S STEM TAfi HASTALI I Ekstrakorporeal fiok Dalgal Litotripsi Prof. Dr. Oktay Nazl Ege Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, zmir Doç. Dr. Selahattin Bedir Doç. Dr. Sefa Resim Sütçü mam Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Kahramanmarafl Yrd. Doç. Dr. Ersin Çimentepe Fatih Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara Perkütan Nefrolitotripsi Nefrolitotomi Prof. Dr. Sinan Zeren Doç. Dr. Ali Ünsal Doç. Dr. Lütfi Tahmaz Yrd. Doç. Dr. Murat Yahya U rafl Op. Dr. Osman Ceylan Op. Dr. Orhan Tanr verdi stanbul Cerrahi Hastanesi Üroloji Departman, stanbul S.B. Keçiören E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, Ankara nönü Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Malatya SB Taksim lk Yard m E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul fiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesi 2.Üroloji Klini i, stanbul Üreteroskopi ve Retrograd ntrarenal Endoskopik Cerrahi Prof. Dr. Yalç n lker Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Prof. Doç. Dr. Turan A. Yaser Çaflkurlu Müslümano lu S.B. Göztepe Haseki E. E. ve ve A. A. Hastanesi, Üroloji Klini i, stanbul Doç. Dr. Turan A. Yaser Çaflkurlu Müslümano lu S.B. Göztepe Haseki E. E. ve ve A. A. Hastanesi, Üroloji Klini i, stanbul Doç. Dr. Ça atay Gö üfl Ankara Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara Yrd. Doç. Dr. Selçuk Güven Selçuk Üniversitesi Meram T p Fakültesi, Üroloji AD, Konya Op. Dr. Altu Tuncel S. B. Numune E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, Ankara Benign Prostat Hiperplazisi Prof. BEN GN Dr. Ömer PROSTAT Levent H PERPLAZ S Tuncay Pamukkale Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Denizli Prof. Dr. Selami Albayrak S.B. Lütfi K rdar E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul Prof. Dr. Ali hsan Taflç S.B. Bak rköy E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul Prof. Dr. Ömer Levent Tuncay Pamukkale Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Denizli Prof. Dr. Ali Erol Düzce Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Düzce Prof. Dr. Selami Albayrak S.B. Lütfi K rdar E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul Doç. Dr. Hamit Ersoy S.B. D flkap Y ld r m Bayaz t E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, Ankara Prof. Dr. Ali hsan Taflç S.B. Bak rköy E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul Doç. Dr. Atilla Ar do an Çukurova Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Adana Prof. Dr. Ali Erol Medical Park Göztepe Hastanesi Üroloji Klini i, stanbul Doç. Dr. Hamit Ersoy S.B. D flkap Y ld r m Bayaz t E. ve A. Hastanesi Üroloji Klini i, Ankara Doç. Dr. Atilla Ar do an Çukurova Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Adana ÜRO-TEKNOLOJ Prof. ÜRO-TEKNOLOJ Dr. Hakan Özkardefl Doç. Dr. Hakan K l çaslan Op. Prof. Dr. Dr. Burak Hakan Turna Özkardefl Op. Doç. Dr. Öner Hakan fianl K l çaslan Op. Dr. Burak Turna Op. Dr. Öner fianl Laparoskopik Üroloji E itimi Doç. Laparoskopik Dr. Lütfi Tunç Üroloji E itimi Doç. Dr. Ali Lütfi Serdar Tunç Gözen Doç. Dr. Ali Serdar Gözen Endoskopik Üroloji E itimi Prof. Endoskopik Dr. Bora Üroloji Küpeli E itimi Doç. Prof. Dr. Ali Bora Ulvi Küpeli Önder Doç. Dr. Ali Ulvi Önder Baflkent Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara Ege Baflkent Üniversitesi Üniversitesi T p Fakültesi T p Fakültesi Üroloji Üroloji AD, AD, zmirankara stanbul Uluda Üniversitesi T p stanbul Fakültesi T p Üroloji Fakültesi AD, Üroloji BursaAD, stanbul Ege Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, zmir stanbul Üniversitesi stanbul T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Gazi Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara Gazi Heidelberg Üniversitesi Üniversitesi T p Fakültesi SLK Heilbronn Üroloji AD, Üroloji Ankara Klini i, Almanya Heidelberg Üniversitesi SLK Heilbronn Üroloji Klini i, Almanya Gazi Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, Ankara Gazi stanbul Üniversitesi T p T p Fakültesi Fakültesi Üroloji Üroloji AD, AD, Ankara stanbul stanbul Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji AD, stanbul Yay nc Yerküre Tan t m ve Yay nc l k Hizmetleri A.fi. S racevizler Cad. 27/3 fiiflli stanbul Tel. : (0212) Faks : (0212) Bask Pasifik Y ltem Reklam Ofset Limited ve Bas m fiirketi Hiz. Ltd. fiti. Cihangir Mahmutbey Mah. Mh. Güvercin Deve Kaldırım Cad. Baha Cd. fl Gelincik MerkeziSk., A Güven blok fl No: Merkezi 3/1 Avcılar No:6/2 - stanbul Ba cılar - stanbul Tel : (0212) pbx Faks : (0212) Bu yay nda ISO 9706: 1994 (Requirements for Permanence) uluslararas standartlar na uygun olarak asitsiz kâ t kullan lm flt r. This publication is printed on acid-free paper that meets the international standart ISO 9706: 1994 (Requirements for Permanence).

4 YAZIM B LG S 1. Endoüroloji Bülteni, Endoüroloji Derne i'nin resmi yay n organ olup, üç ayda bir yay nlan r. 2. Bültenin amac, ürolojideki endoskopik ve laparoskopik cerrahi tedavilerinin detayl analizi yan nda teknolojik geliflimler hakk nda sürekli bilgi ak fl n sa lamakt r. Endoüroloji Bülteni mizde kongre ve konferans bildiri özetleri, çeflitli indekslerde yay nlanm fl bilimsel çal flmalar n özetleri ve derlemeler yay nlan r. Derlemeler 5 sayfay, literatür özetleri 2 sayfay aflmayacak flekilde haz rlanmal d r. 3. Yay nlanmas için orijinal çal flma özeti ya da yay n n tümünün gönderildi i yazarlar, yaz lar n çeviri içeri inden sorumludurlar. 4. Bültene gönderilen yaz lar, anlam ve yaz m kurallar yönünden incelenecektir. Yay n kurulu yaz larda düzenlemeler yapabilme hakk na sahiptir. 5. Bültene gönderilecek güncel makale özetlerinin ak c bir çeviri ile Türk Dil Kurumu Türkçe sözlü ü ve yaz m kurallar na uygun olarak yaz lmas önerilmektedir. Yaz larda bilimsel içeri i bozmayacak flekilde k saltmalar ve düzeltmeler yapma hakk yay n kuruluna aittir. 6. Yaz da kullan lan tablolar yaz içindeki s ras na göre numaraland r lmal, bafll k içermeli, tablo alt nda gerekli aç klama yap lmal ve yaz içindeki yerleri belirtilmelidir. 7. Sadece standart k saltmalar kullan lmal d r. Bafll kta k saltma kullan lmamal d r. K saltma standart bir ölçüm birimine ait de ilse, metinde ilk kullan ld yerin önünde k saltman n ait oldu u tam terim bulunmal d r. 8. Derlemelerde kaynaklar, metinde geçifl s ras na göre numaraland r lmal d r ve NLM nin Index Medicus ta kulland format esas al narak haz rlanm fl afla daki örnek stiller kullan lmal d r. i. Dergiler: 1) Yazarlar n soyad ve isim bafl harfi; 2) Yaz n n bafll (ilk harf d fl nda tamamen küçük harfle); 3) Derginin Index Medicus'a göre k salt lm fl flekli; 4) Cilt numaras (iki nokta üst üste ve boflluk); lk sayfa (tire) son sayfa (virgül); Yay nland y l (nokta) Örnek: Burgess NA, Koo BC, Calvert RC, Hindmarsh A, Donaldson PJ, Rhodes M. Randomized trial of laparoscopic v open nephrectomy. J Endourol 21: , ii. Kitaplar: 1) Yazarlar n soyad ve isim bafl harfi (nokta); 2) Kitap bölümünün bafll (ilk harf d fl nda tamamen küçük harfle); 3) Kitab n ad (virgül); 4) (Varsa) kaç nc bask oldu u (virgül); 5) Kitap editörlerinin soyad ve isim bafl harfi (nokta); 6) Yay nland flehir (Birkaç taneyse yaln zca ilki) (virgül); 6) Yay nevi (virgül); 7) Yay nland y l (noktal virgül ve boflluk); 8) lk sayfa (tire) son sayfa (nokta). Örnek: Touijer KA, Savage SJ. Laparoscopic radical cystectomy: technique. Textbook of Laparoscopic Urology, 1st Edition. Editör: Gill I. New York, Informa Health Inc., 2006; Güncel makale özetlerinde makale bafll n n alt na orijinal literatürün yazar, yay nland dergi y l ve dergideki sayfa numaras ; makale sonuna ise özetleyenin ad - soyad, çal flt kurum belirtilmelidir. Orjinal literatürün kaynak format, Medline ile bire bir olmal d r. 10. Editöre mektuplar, kaynaklarla birlikte bir sayfay aflmayacak flekilde yaz lmal d r. 11. Yaz lar 12 punto Times New Roman karakterinde, çift boflluklu flekilde ve Word for Windows format nda, olarak endouroloji@endouroloji.org.tr adresine gönderilmelidir.

5 BAfiKANDAN MESAJ De erli Meslektafllar m, Endoüroloji Bülteni nin alt nc say s nda, çeflitli konularda derlemeler,güncel makale çevirileri ve vaka tart flmalar bulacaks n z. Yaz larda eme i geçen tüm arkadafllar ma teflekkür ederim. Video arflivinde Uluda Üniversitesi endoüroloji olgular n izleyeceksiniz. Endoüroloji Derne i Elaz bölgesel toplant s Haziran ay bafl nda F rat Üniversitesi T p Fakültesi ev sahipli inde yap lm flt r. Efl zamanl laparoskopik radikal prostatektomi ve perkütan nefrolitotomi ameliyatlar, canl olarak izleyicilerle paylafl lm flt r. Teorik bilgilerle desteklenen bu toplant daki unutulmaz ev sahiplikleri dolay s yla F rat T p Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dal ö retim üyelerine yönetim kurulu ad na çok teflekkür ederim. Daha önce duyurusu yap lan dört merkezli 1E1 e itim program nda ilk grubu oluflturan yedi meslekdafl m z e itimlerini, Antalya, Bursa, zmir ve Ankara da tamamlam fllard r. Bu program n ikinci aya sonbaharda yeni grup ile yap lacakt r. 8.Ulusal Endoüroloji Kongremiz, 4-7 Kas m 2009, Antalya Amara Dolçe Vita Hotel de gerçekleflecektir. ESUT ile beraber yap lacak bu kongrede, çok say da canl cerrahi ve kurslar uygulanacakt r. Kongremizde görüflmek dile imdir. Endoüroloji Bülteni nin 6. Say s n n haz rlanmas nda eme i geçen tüm arkadafllar ma teflekkür ederim. Sa l kl ve huzurlu günler dilerim. Prof. Dr. Bülent Oktay ED TÖRÜN MESAJI De erli Meslektafllar m, Sizlere sundu umuz bültenimizin alt nc say s nda özellikle teknolojik araflt rma ve e itim konular n daha ön planda incelemeye çal flt k. Ald m z geri bildirimlerde özellikle vaka tart flmalar n n bültenimize daha aktif bir hava kazand rd ve çok be enildi i düflünceleri bizi çok sevindirdi. Ekonomik s k nt lar na ra men, büyük be eni ile takip edilen ve ilgi uyand ran bültenimize, desteklerini hiçbir zaman esirgemeyen endüstrinin temsilcilerine çok teflekkür ediyorum. Özellikle laparoskopi ve perkütan nefrolitotripside mezuniyet sonras e itim konusundaki aktif çal flmas ile h zla ilgi oda haline gelen derne imizin ve onun yay n organ n n hem siz meslektafllar m z, hem de endüstri taraf ndan zorlama olmaks z n bu denli k sa sürede ve büyük bir ilgiyle benimsenmesi oldukça önemlidir. Bunun tek de iflmez nedeninin ise yöneten tek adam felsefesinden ç karak sadece yönetim kurulunu de il bütün endoürolojiye gönül vermifl dostlar m z ile oluflturulan bir tak m paylafl m ndan ileri geldi i yads nmaz bir gerçektir. Bu ba lamda gelecek say m zdan itibaren konusunda yetkin davetli editörlerimiz ile bültenimiz daha da bilimsel etkinlik kazanarak sizlerin ilgisine sunulacakt r. Endüstriyi ve onun temsilcilerini zorlamaks z n, sadece hakkaniyet, ilgi ve be eni üzerine oluflan ulusal kongremize davet politikam z ile de bu ilginin katlanarak büyüyece inden flüphesiz eminim. Sayg lar mla Prof. Dr. Tibet Erdo ru

6 Ç NDEK LER ÜRO-TEKNOLOJ Derleme Endoürolojide kullan lan hemostatik materyaller Dr. Ali Furkan Batur, Dr. Lütfi Tunç...1 Derleme Laparoskopik ürolojik cerrahi e itimde yeni bir model: sanal gerçeklik (virtual reality) Dr. Tuncay Tafl, Dr. Can Balc...5 BEN GN PROSTAT H PERPLAZ S nsan prostat nda kolinerjik uyar ve muskarinik reseptörler Çeviri: Dr. Deniz Abat, Dr.. Atilla Ar do an...11 ntraoperatif floppy-iris sendromu ve tamsulosin kullan m aras ndaki iliflki Çeviri: Dr. Oktay Akça, Dr. Selami Albayrak...14 ÜR NER S STEM TAfi HASTALI I Distal üreter tafllar n n tedavisinde tamsulosinin rolü var m? randominize, çift-kör, plasebo-kontrollü çal flma sonuçlar Çeviri: Dr. Selçuk Güven...17 Ürolojik laparoskopik cerrahide gözetmen hekimlik (mentorship): ö renilmifl dersler Çeviri: Dr. Murat Savafl...19 ÜRO-TEKNOLOJ Botulinum toksin-a insan LNCaP prostat kanser hücre kültürünün büyümesini invivo ve invitro inhibe etmektedir Çeviri: Dr. Selçuk Erdem, Dr. M. Öner fianl...21 Robot yard ml laparoskopik parsiyel nefrektomide sanal gerçeklik: efl zamanl üç boyutlu bilgisayarl tomografiden eflgörselli video görüntülemesi Çeviri: Dr. Ali R za Kural...24 Tek port transumblikal (e-notes) donör nefrektomi Çeviri: Dr. Raflit Alt ntafl, Dr. Burak Turna...28

7 REKONSTRÜKT F LAPAROSKOP Laparoskopik parsiyel nefrektomide hemostaz amaçl kullan lan floseal ile cerrah taraf ndan haz rlanan jelatin hemostatik ajan n güvenlik ve etkili inin karfl laflt r lmas Çeviri: Dr. Emre Huri, Dr. Murat Ba c o lu...31 PED ATR K ENDOÜROLOJ Çocuklarda rekürran inmemifl testislerde laparoskopi yard ml orfliopeksi Çeviri: Dr. Selçuk Yücel...33 ÜROONKOLOJ K LAPAROSKOP Vaka Tart flmalar - I Laparoskopik sinir koruyucu radikal prostatektomide bulldog klemp ve ligasyon kullan m Dr. Lütfi Tunç...36 Pedikül ve demet kontrolünde titanyum klip kullan m Dr. Cenk Y. Bilen...39 ÜR NER S STEM TAfi HASTALI I Vaka Tart flmalar - II Üriner sistemdeki infeksiyon tümüyle kontrol edilmeli ve sonras nda PNL uygulanmal d r Dr. Mete Çek...44 PNL uyguland ktan sonra üriner sistem infeksiyonu kontrol edilmelidir Dr. Oktay Nazl...45 BEN GN PROSTAT H PERPLAZ S Vaka Tart flmalar - III Sistolitotripsi ve sonras nda 5-AR inhibitörü ile kombine alfa-1 bloker tedavisi Dr. Ahmet Soylu...49 KTP lazer ile prostat vaporizasyonu ve sistolitotripsi Dr. Ali hsan Taflç...51 Laparoskopik adenomektomi, divertikülektomi ve sistolitotomi Dr. Bülent Oktay...54