EV HEMODİYALİZİNDE HASTA SEÇİMİ ve EVE ÇIKIŞ SÜRECİ. Gülten İNÖZÜ Diyaliz Eğitim Hemşiresi Özel Keçiören Diyaliz Merkezi

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "EV HEMODİYALİZİNDE HASTA SEÇİMİ ve EVE ÇIKIŞ SÜRECİ. Gülten İNÖZÜ Diyaliz Eğitim Hemşiresi Özel Keçiören Diyaliz Merkezi"

Aysu Çakır
5 yıl önce
İzleme sayısı:

1 EV HEMODİYALİZİNDE HASTA SEÇİMİ ve EVE ÇIKIŞ SÜRECİ Gülten İNÖZÜ Diyaliz Eğitim Hemşiresi Özel Keçiören Diyaliz Merkezi

2 EV HEMODĠYALĠZĠ TARĠHÇESĠ Ev hemodiyalizi hastanın kendi evinde,hasta veya yardımcısı tarafından uygulanan hemodiyaliz tedavisidir. Ev hemodiyalizi haftada 3 gün 8-10 saat süre ile uygulanabilir. Amacı,diyaliz tedavisinin etkinliğini arttırmak ve hasta yaģam süresini uzatmaktır. Ġlk olarak 1960 ların baģında Ġngiltere,Amerika ve Japonya da uygulanmaya baģlanmıģtır li yıllarda ABD de yaygın olarak kullanılmıģtır. Ekim

3 EV HEMODĠYALĠZĠ TARĠHÇESĠ Sonra pek çok ülkede ticari nedenler,hizmet veren merkez sayısı azlığı,yaģ ve diyabet gibi nedenlerden dolayı tedavinin uygulanması azalmıģtır ve 2010 yılları arası ev hemodiyalizi hasta sayısı 2 kata yakın artmıģtır. Özellikle Avusturya ve Yeni Zellanda da 40 yıldır yaygın olarak sürdürülmektedir. Ülkemizde 2011 de 30,2012 de 90 hasta ev emodiyalizi yapmakta iken 2014 yılında bu sayı 250 ye ulaģmıģtır. Ekim

4 EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ Ġstemek,en önemli baģlangıç noktasıdır. Tüm hastaların en az % sinin ev hemodiyalizi için uygun olabileceği düģünülmektedir. YaĢ,diyabet,düĢük eğitim düzeyi ve sosyokültürel durum bir engel oluģturmamaktadır. EKĠM

5 EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ EKĠM

6 EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ Hasta tercihen motive ve öğrenme yeteneğine sahip olmalıdır. Tıbbi durumu stabil olmalıdır. Ġstekli ve kendine güvenli olmak,tek baģına ya da bir yardımcı vasıtasıyla damara giriģ yapabilmek esas unsurdur. EKĠM

7 EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ Ciddi kardiyovasküler hastalığı olmamalıdır. Yardımcısı yok ise görme kaybı olmamalıdır. Heparin kullanımına engeli bulunmamalıdır. Evde hemodiyaliz,hastanın kendisi tarafından,bir yakını tarafından yada sertifikalı bir diyaliz hemģiresi tarafından yapılabilmektedir. Ekim

EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ Sağlığında daha fazla söz sahibi olmak, aktif sosyal ve iģ yaģamını sürdürmek ya da yeni bir iģe baģlamak, ailesi ile veya evde

8 EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ Sağlığında daha fazla söz sahibi olmak, aktif sosyal ve iģ yaģamını sürdürmek ya da yeni bir iģe baģlamak, ailesi ile veya evde daha fazla vakit geçirmek isteyen, kendisi ya da bir yakını diyaliz iģlemini ve damar yolu giriģimini öğrenebilecek herkes ev hemodiyalizi adayı olabilir. Ekim

9 EV HEMODĠYALĠZĠNDE HASTA SEÇĠMĠ EKĠM

10 EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ Klinikte hasta eğitimi tamamlandıktan sonra resmi prosedürler gereği Ġl Sağlık Müdürlüğü ne onay için baģvuru dosyası hazırlanır. Ekim

11 EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ ĠL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ DOSYA ĠÇERĠĞĠ Ev hemodiyalizi yapabilir raporu:merkezdeki Nefrolog tarafından düzenlenir.hastanın kendisi ya da yardımcısı tarafından ev hemodiyalizi yapılacağı gündüz veya gece yapabilir olması,haftalık sıklığı ve uygulama süresinin açıkça belirtilmesi gereklidir. Ekim

12 EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ Diyaliz Raporu:Ev hemodiyalizi ve merkez hemodiyalizi yapabilir ibaresi içermelidir.kamu hastanelerinde Nefroloji Uzmanı tarafından hazırlanmıģ olmalıdır. Ev hemodiyalizi bilgilendirilmiģ hasta onay formu: Sağlık Bakanlığı nca hazırlanan matbu bir evraktır.eğitimin baģlangıç tarihi ve onam formu tarihi birbiri ile uyumlu olmalıdır.her sayfası ev hemodiyalizi ekibi tarafından imzalanmalıdır. Ekim

13 EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ Ev hemodiyalizi eğitim ekibi iletiģim bilgileri :Diyaliz merkezi,sorumlu uzman hekim,mesul müdür,eğitim hemģiresi ve diyaliz teknisyeninin telefon numaralarını içermektedir. Ev hemodiyalizi eğitim ve uygulama yeterlilik belgesi : Teorik ve pratik eğitimi gösterir.tüm ev hemodiyaliz ekibinin imzası gerekir. Hasta evine kurulan diyaliz makinesi ve su sistemine ait sertifika ve CE belgeleri gerekir. Ekim

EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ Ev hemodiyaliz su sistemi ve hemodiyaliz makinesi uygunluk ve teslim formu: Cihazın yedi yıldan eski olmadığı teknik servis/teknisyence

14 EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ Ev hemodiyaliz su sistemi ve hemodiyaliz makinesi uygunluk ve teslim formu: Cihazın yedi yıldan eski olmadığı teknik servis/teknisyence düzenlenmiģ,cihazın faal durumda olduğunu gösteren belgedir.teknik servis tarafından düzenlenir.ayrıca yapılan alt yapı keģif sonucunu ve alınan su numune sonucunu gösteren belgedir. Ekim

15 EV HEMODĠYALĠZĠNDE EVE ÇIKIġ SÜRECĠ Cihaza ait fatura veya hizmet alınıyorsa ev hemodiyalizi hizmet paketi sözleģmesi gereklidir. Hazırlanan dosya Ġl Sağlık Müdürlüğü ne teslim edilir. Onay alındıktan sonra hasta evinde diyaliz planlanır. Eğitim hemģiresi ve diyaliz teknisyeni hastanın ilk üç seansında yanında bulunmalıdır. Ekim

16 Ekim

17 Ekim

18 Katılımınız İçin Teşekkürler!

Benzer belgeler

EV HEMODİYALİZ SÜRECİ

EV HEMODİYALİZ SÜRECİ Latife HAYDANLI İzmir Sevgi Diyaliz Merkezi SÜREÇ 1 Hasta seçimi 2 Eğitime başlanması 3 Ev keşfi 4 Cihazların talebi 5 Tesisatın hazırlanması 6 Cihazların kurulumu 7 8 9 10 11 Su