Tıbbi Hizmetler Kurum BaĢkan Yardımcılığı Tıbbi Cihaz ve Yatırım Planlama Daire BaĢkanlığı TIBBİ CİHAZ VE YATIRIM PLANLAMA. UMUT DOĞAN Daire BaĢkanı

Transkript

1 Tıbbi Hizmetler Kurum BaĢkan Yardımcılığı Tıbbi Cihaz ve Yatırım Planlama Daire BaĢkanlığı TIBBİ CİHAZ VE YATIRIM PLANLAMA UMUT DOĞAN Daire BaĢkanı

2 Daire BaĢkanlığı Organizasyon ġeması Tıbbi Hizmetler Kurum BaĢkan Yardımcısı Dr. Ġsmail KARTAL Tıbbi Cihaz ve Yatırım Planlama Daire BaĢkanı Umut DOĞAN Tıbbi Cihaz ve Donanım Planlama Birimi Yatırım Takip ve Planlama Birimi TaĢınmaz Envanterler Birimi Yatırım Hizmetleri Değerlendirme Birimi Ġdari Birim Hastane AçılıĢ Takımı

3 Tıbbi Hizmetler Kurum BaĢkan Yardımcılığı na bağlı Tıbbi Cihaz ve Yatırım Planlama Daire BaĢkanlığında (7 mühendis, 1 mimar, 10 sağlık personeli,9 diğer personel) toplam 27 personel çalıģmaktadır. BĠRĠMLER Yatırım Hizmetleri Değerlendirme Birimi Tıbbi Cihaz ve Donanım Planlama Birimi TaĢınmaz Envanterler Birimi Yatırım Takip ve Koordinasyon Birimi Hastane AçılıĢ Takımı Ġdari Birim

4 YATIRIM HĠZMETLERĠ DEĞERLENDĠRME BĠRĠMĠ Kurumumuza bağlı sağlık tesislerinin; yapım, onarım, tadilat ve enerji verimliliği iģlemlerine ait talepleri ve bunların gerçekleģtirilmesine yönelik ödeneklerini değerlendirir. Talepler hakkında Bakanlığımız ilgili Kurumları ile (SHGM, SYGM v.b) koordinasyon sağlayarak gerekliliği açısından Kurumumuz görüģünü oluģturur. Taleplerin uygunluğu halinde, ön izin görüģü ilgili Genel Sekreterliğe, uygun görülen ödenek tutarını ise Mali Hizmetler Kurum Başkan Yardımcılığı na ödenek planlamasının yapılması için iletir.

5 Tadilat ve Onarım Talepleri Kurumumuza bağlı sağlık tesislerinin tadilat ve onarım iģleri; Yatak/ünit artıģı, Çatı tadilatı, Çevre düzenlemesi, Ek bina yapımı, Enerji verimliliği vb ihtiyaca yönelik diğer yapım onarımları kapsar.

6 Ödenek Talebinde Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar Genel Sekreterliklere bağlı sağlık tesislerinin yapım, tadilat ve onarım iģleri ile ilgili talepler Genel Bütçe Giderlerinin 06.7 Gayrimenkul Büyük Onarım Giderleri Kaleminden karģılanmaktadır.

7 Genel Sekreterlikler ; Ġlgili sağlık tesisi tarafından talep edilen iģ ve iģlemler ile ilgili gerekçeli rapor hazırlamalı, Söz konusu talep ile ilgili gerekçeli rapor üst yazıyla Kurumumuzdan ön izin almalı, Ön izin sonrası yapım, tadilat ve onarım ile ilgili projelendirilebilecek iģ ve iģlemlerde hazırlanan projelerini Ġl Sağlık Müdürlüğü ne onaylatarak, Genel Sekreterlik bünyesindeki teknik birimce onaylı yaklaģık maliyet icmalini (gizli kaģeli kapalı zarf içerisinde) hazırlayarak Kurumumuza göndermelidir.

8 Maliyeti , ,00 TL. nin arasında olan ödenek talepleri Kurumumuzca değerlendirmeye alınır. Maliyeti ,00 TL. nin üzerinde olan ödenek talepleri Kurumumuzca uygun görülmesi halinde teknik değerlendirme yapılması için Sağlık Yatırımları Genel Müdürlüğü ne iletilir.

9 Genel Sekreterliklerce söz konusu iģ ve iģlemlerin yapılması için tadilat onarım ile donanım talepleri ayrı ayrı oluşturulmalıdır. Genel Sekreterliklerce yapım, tadilat ve onarım ihtiyaç talebi oluģturulurken Bakanlığımız tarafından o bölgede planlanan yeni yatırımlar göz önünde bulundurularak, mali kaynak israfına yol açılmamasına mutlaka dikkat edilmelidir.

10 S Daire BaĢkanlığımız bünyesinde de takip edilmekte olan Enerji Verimliliği, sağlık tesislerimizde enerji etütleri ve VAP (Verimlilik Arttırma Projesi ) projeleriyle Enerji ve Tabii Kaynaklar Bakanlığı ile koordineli çalıģmalar yürütmektedir. Bu kapsamda 22 sağlık tesisimiz etüt çalıģmaları kapsamına alınmıģtır.

11 Türkiye Geneli Mevcut Sağlık Tesislerinin Toplam Yapım, Onarım ve Tadilatlar 2013 YILI 2014 YILI (ĠLK 6 AY) 905 TOPLAM (yapım, onarım, tadilat, çevre düzenlemesi, ek bina, vb. iliģkin ön izin, proje incelemesi ve ödenek) GELEN TALEP 602 TOPLAM (yapım, onarım, tadilat, çevre düzenlemesi, ek bina, vb. iliģkin ön izin, proje incelemesi ve ödenek) GELEN TALEP 202 UYGUN GÖRÜLEN ÖDENEK TALEBĠ 179 UYGUN GÖRÜLEN ÖDENEK TALEBĠ ,03 UYGUN GÖRÜLEN ÖDENEK TUTARI ,68 TL. UYGUN GÖRÜLEN ÖDENEK TUTARI TL.

12 TIBBĠ CĠHAZ VE DONANIM PLANLAMA BĠRĠMĠ Kurumumuza bağlı, yapımına baģlanan yeni yatırımların ve mevcut tedavi kurumlarının tıbbi cihaz, donanım, ödenek ve tedarik planlamasını yaparak sonuçlandırılması sürecini takip eder.

13 1-Mevcut Sağlık Tesisleri Tıbbi Cihaz Talepleri Merkezi alım kapsamındaki tıbbi cihaz ve demirbaģ talepleri, her yılın Ekim ve Kasım ayları içerisinde kurumumuz tarafından oluģturulan web tabanlı Tıbbi Cihaz ve Ödenek Talep Sistemi üzerinden Genel Sekreterlikler aracılığıyla yapılır.

14 Merkezi Alım Kapsamındaki Tıbbi Cihaz Ve DemirbaĢ Planlama Kriterleri Hizmet Sunduğu Nüfus Aynı Hizmeti Veren Sağlık Tesisi Tesisinin Yatak Kapasitesi Yatak Doluluk Oranı Uzman Hekim Sayısı Sağlık Tesisinin Rolü Mevcut Cihaz Sayısı Ġl Merkezine Uzaklığı BaĢvuran Hasta Sayısı Cihazın YaĢı

15 Tıbbi Cihaz ve DemirbaĢların Merkezi Alım ve Tahsisat Süreci Sağlık tesislerinde finansal sürdürülebilirliğin sağlanması, sağlık hizmetlerinin ileri düzey teknolojik cihazlarla sunulması, yaygınlaģtırılması, etkin ve verimli kullanılması amaçlanmaktadır. Sağlık tesislerimiz için önem arz eden ve özellikli hizmet gerektiren tıbbi cihaz ve demirbaģlar Kurumumuz tarafından belirlenerek, sağlık tesislerinin hizmet rolleri üzerinden sınıflandırılır, Tıbbi Cihaz ve Ödenek Talep Sistemi üzerinden sınıflandırılan talepler Genel Sekreterlikler tarafından giriģi yapıldıktan sonra Daire BaĢkanlığımız bünyesinde toplanır,

16 Merkezi Alım Kapsamına alınacak tıbbi cihaz ve demirbaģlar; talep sayıları, ihtiyaçları ve özellikli hizmet sunumu vs durumlar göz önünde bulundurularak belirlenir. Daire BaĢkanlığımızca yıl içerisinde Merkezi Alım Kapsamında temini planlanan tıbbi cihaz ve demirbaģların, Mali Hiz. Kur.BaĢk. Yard. tarafından ihaleye çıkılarak alımları gerçekleģtirilmektedir. Mali Hiz. Kur.BaĢk. Yard. tarafından alımları gerçekleģtirilen tıbbi cihaz ve demirbaģlar sağlık tesislerimize, planlama kriterleri ve öncelikleri doğrultusunda tahsisleri gerçekleģtirilmektedir.

17 2014 YILI MERKEZİ ALIM PLANINDAKİ CİHAZLAR

18 2- Mevcut Sağlık Tesisleri Ödenek Talepleri Genel Sekreterliklere bağlı sağlık tesislerinin merkezi alım kapsamında karģılanamayacak olan tıbbi cihaz, demirbaģ, mefruģat taleplerinin karģılanması amacıyla Genel Bütçe Giderleri 06.1Mamul Mal Alımları Kaleminden Ocak ayı içerisinde Kurumumuz Mali Hizmetler Kurum BaĢkan Yardımcılığı tarafından ödenek taahhüdü yapılmaktadır. Taahhüt edilen ödeneklerin kullanımında Genel Sekreterlikler öncelikli olarak; Yeni hizmete açılacak bağlı sağlık tesisinin ihtiyaçlarını, Özellikli sağlık hizmetleri gerektiren (yoğun bakım, hemodiyaliz, yanık üniteleri vb) birimlerin ihtiyaçlarını, Daha sonra mevcut sağlık tesislerinin ihtiyaç planlamalarını göz önünde bulundurarak yapması gerekmektedir.

19 Ek ödeneğe ihtiyaç duyulması durumunda; Bağlı sağlık tesislerimiz, merkezi alım kapsamı dıģında kalan ve mevcut ödeneğinin olmadığı durumlarda tıbbi cihaz, demirbaģ ve mefruģat taleplerini birim ve toplam maliyet üzerinden hesaplayarak, Kurumumuzca değerlendirilmek üzere ek ödenek talebinde bulunması gerekmektedir.

20 3- Mevcut ve Yeni Hizmete Açılacak Sağlık Tesisleri Tıbbi Cihaz Ġzni ,00 TL üzerinde olan tıbbi cihazların temini için Genel Sekreterliklerin Sağlık Bakanlığı nın nolu Tıbbi Cihazlarla Ġlgili Mal ve Hizmet Alımı ĠĢlemleri Hakkındaki Genelgesi ekinde yer alan evrakların ilgili sağlık tesisi tarafından hazırlanarak, Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü bünyesinde oluģturulan Tıbbi Cihaz Daimi Özel Ġhtisas Komisyonu ndan (TCDÖĠK) izin alınmak üzere Kurumumuza gönderilmesi gerekmektedir.

21 4- Hizmete Açılması Planlanan Yeni Bina ve Ek Binası Olan Sağlık Tesisleri Tıbbi Cihaz, DemirbaĢ ve MefruĢat Tahsisat ve Ödenekleri Sağlık tesislerinin, hizmet sunumuna hazır hale getirilmesi amacıyla Tıbbi Cihaz, DemirbaĢ ve MefruĢat Planlaması için ilgili Genel Sekreterlik bünyesindeki yöneticilerle Daire BaĢkanlığımız ekiplerince toplantılar düzenlenerek, toplantıda alınan kararlar açılıģ öncesi ödenek tahsilatı yapılmak üzere Mali Hiz. Kur. BaĢk. Yard. na iletilir. Merkezi alım kapsamında olan ancak temin edilemeyen, tahsisatları sağlık tesisinin açılıģına yetiģmeyen, genel bütçeden alımı öngörülen tıbbi cihaz,demirbaģ ve mefruģat ihtiyaçlarının karģılanması için ilgili sağlık tesisine genel bütçeden ödenek taahhüdü/tahsisatı yapılmak üzere Mali Hiz. Kur. BaĢk. Yard. na iletilir.

22 Genel Sekreterlikler Tarafından Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar Tıbbi Cihaz ve Ödenek Talep Sistemi üzerinden yapılan talep miktarlarının daha gerçekçi ve ihtiyaç bazlı yapılması, Tıbbi cihaz ödenek taleplerinin Kurum BaĢkan Yardımcılığımız nezdinde yapılarak gereksiz yazıģmaların önlenerek zaman kaybının azaltılması, Taahhüt edilen ödeneklerin serbest bırakılması ile ilgili yazıģmaların Mali Hizmetler Kurum BaĢkan Yardımcılığı Döner Sermaye, Bütçe ve Muhasebe ĠĢleri Daire BaĢkanlığı nezdinde takip edilmesi gerekmektedir.

23 Türkiye Geneli Tıbbi Cihaz ve DemirbaĢ Tahsisatı 2013 YILI 2014 YILI (ĠLK 6 AY) ,83 TL. Tıbbi Cihaz Toplam Ödenen Tahsis Edilen Ödenek

24 TAġINMAZ ENVANTERLER BĠRĠMĠ Kurumumuza tahsisli, halen kullanımdaki arsa ve binaların envanterini tutar; yatırım planlamaları doğrultusunda taģınmaz tahsisi, devri, takası, kiralanmalarına iliģkin iģ ve iģlemleri yürütür.

25 TAġINMAZLAR BĠRĠMĠ GÖREV ALANLARI Kurumumuza Bağlı Sağlık Tesislerine ait; hastane, ek bina, semt polikliniği, AMATEM, ÇİM, TRSM, ADSM vb. taģınmazların tahsis, tahsis kaldırma, takas, devir, kiralama, envanter, mahsuplaşma, bağış, kamulaştırma, kamulaştırmasız el atma, imar planı değişikliği, yola terk ile ilgili iģ ve iģlemleri yürütülmektedir.

26 YATIRIM TAKĠP VE KOORDĠNASYON BĠRĠMĠ Hizmete açılması planlanan sağlık tesislerinin açılıģa kadar olan inģaat sürecini izler, değerlendirir, yatırımların fiziki ve donanım açısından açılıģa engel olabilecek durumları takip eder ve tespit edilen aksaklıkların yerinde değerlendirilmesi için Hastane AçılıĢ Takımı ile gerekli koordinasyonları sağlar.

27 TÜRKİYE GENELİ YATIRIM ENVANTERİ YATIRIM ENVANTERĠ YILLARA GÖRE AÇILAN SAĞLIK TESĠSLERĠMĠZ KURUM SAYISI YATAK/ÜNĠT SAYISI DAĞILIMI HASTANE ADSM KURUM SAYISI YATAK SAYISI KURUM SAYISI ÜNĠT SAYISI 2012 YILINDA AÇILAN KURUMLAR YILINDA AÇILAN KURUMLAR YILINDA AÇILAN KURUMLAR (Mayıs Ayı Dahil) YATIRIMLARIMIZ YAPIMI DEVAM EDEN YATIRIMLAR ĠNġAATI DURAN YATIRIMLAR PROJE AġAMASINDAKĠ YATIRIMLAR ĠHALESĠ DEVAM EDEN YATIRIMLAR ARSA AġAMASINDAKĠ YATIRIMLAR PLANLANAN YATIRIM MEVCUT SAĞLIK TESĠSLERĠMĠZ HASTANELER ADSM ünit ADSH ünit+71 yatak

28 HASTANE AÇILIġ TAKIMI Yatırımlarımızda yer alan yapımı devam eden ve faaliyete geçme aģamasında olan sağlık tesislerimizin, ihale sözleģme bitiģ tarihinden önce, belirlenmiģ standartlara uygun olarak hizmet verebilmesi için tespit edilen aksaklıkların, hizmet sunumu sırasında zaman kaybını önlemek için hastane yönetimiyle koordineli çalıģarak teknik destek verir.

29 Hastane AçılıĢ Takımının Yerinde Değerlendirme Yaptığı Kurumlar ANKARA Kızılcahama m Devlet Hastanesi ĠSTANBUL Bahçelievler Devlet Hastanesi Esenler Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi KIRKLARELĠ Babaeski Devlet Hastanesi Lüleburgaz Devlet Hastanesi Kırklareli Devlet Hastanesi ADANA Ġmamoğlu DH Yumurtalık DH Kadın Doğum Ve Çocuk Hastanesi Pozantı DH AĢkım Tüfekçi DH KarataĢ DH Kurumumuza bağlı sağlık tesislerinde toplam 585 mühendis ve 25 mimar bulunmaktadır. Yatırım Takip ve Koordinasyon Birimi ile etkili iletiģimi sağlanmak üzere 88 Genel Sekreterlik bünyesinde teknik personel görevlendirilmiģtir. IĞDIR Iğdır Devlet Hastanesi KONYA SeydiĢehir Devlet Hastanesi Karapınar Devlet Hastanesi Çumra Devlet Hastanesi AkĢehir Devlet Hastanesi ĠZMĠR Urla Devlet Hastanesi

30 Daire BaĢkanlığımızla ilgili tıbbi cihaz tahsisatları, güncel duyurular,çalıģmalar,iģ akıģ Ģeması, faaliyetler, genelge, ve diğer konular ile ilgili son güncel bilgileri web sayfamızdan takip edebilirsiniz.

31 Daire BaĢkanlığımız ın 2014 Yılı Planlanan Faaliyetleri Tıbbi cihazlarla ilgili mal ve hizmet alımı iģlemlerine iliģkin 2010/11 sayılı genelgede yer alan ,00 TL olan tıbbi cihaz ve demirbaģların teminleri için Tıbbi Cihaz Daimi Özel Ġhtisas Komisyonu ndan (TCDÖĠK) alınması gereken izin ile ilgili limit artırılması çalıģmaları baģlatılmıģtır. Bakım onarım ve tadilat ödeneklerinin ,00 TL olan limitin artırılması çalıģmaları baģlatılmıģtır. Kurumumuza bağlı tüm sağlık tesislerinin (yapımı devam eden, geçici kabul aģamasında olan sağlık tesisleri dahil) takibi yapılması için Genel Sekreterlik bünyesinde görevlendirilen teknik personele dikkat edilmesi gereken iģ ve iģlemlerle ilgili eğitim yapılması planlanmaktadır. Kurumumuza bağlı sağlık yatırımlarının geçici kabul sürecinde ve geçici kabulden açılıģ sürecine kadar olan durumlarını değerlendirmek üzere kurulan Hastane AçılıĢ Takımının (HAT) görev tanımı kapsamında düzenleme yapılması planlanmaktadır. KHB Genel Sekreterliği bünyesinde bulunan sağlık tesisleri ve yeni yatırımlarımızın takibi ile birlikte bilgi akıģının sağlanması için form-a ve Form- B düzenlenmiģ olup, süreç içerisinde web tabanlı eriģim sağlanarak Genel Sekreterlik bünyesinde görevlendirilen teknik personel tarafından ilgili verilerin sistem üzerinden giriģlerinin yapılması planlanmaktadır.

32 TEġEKKÜRLER