TEKRARLAYAN GEBELİK KAYIPLARINDA (TGK) GÜNCEL YÖNETİM
|
|
- Si̇mge Uyanık
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 TEKRARLAYAN GEBELİK KAYIPLARINDA (TGK) GÜNCEL YÖNETİM Dr.Engin Oral İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD drengin
2
3 3 Önemli soru NİÇİN? TEKRAR OLACAK MI? TEDAVİSİ VAR MI? ÇİFT: AŞIRI ENDİŞE DOKTOR: BİR KAÇ SEPEB, ÇOK TAHLİL AZ TEDAVİ
4 SIKLIK The Pregnancy Loss Iceberg Chan YY, Jayaprakasan K, Tan A, et al, Ultr. Obstet Gynecol %30 %70
5 Nybo Andersen AM,2000
6 Causes I. Genetic: 25% II. Anatomic:(10%) 1. Congenital uterine malformation. 2. Submucous fibroid 3. Cervical incompetence 4. Severe IU synechiae III. Endocrine: (5%) 1.Uncontrolled DM 2. Uncontrolled thyroid disease 3. PCOS IV. Autoimmune (10%).
7 TKG ACIKLANAMAYAN 50% (ACOG,2001) to 70% (Trout et al,2000 Tedavisiz olarak gelecekte başarılı bir gebelik şansı %55-75
8 Yaşam Tarzı Madde kullanımı (2 KAT risk artışı) Sigara ( günde 15 taneden fazla içenlerde) Alkol ( Haftada 4 kez kullanım) Obezite Madde bağımlılığı Kafein ( günde 4 fincan )??
9 TGK-Tanım Üç veya daha fazla (Geleneksel) 20. gebelik haftasından önce birbirini takip eden 2 veya daha fazla spontan gebelik kaybı (ACOG,ASRM) Spontan, ardışık Sonografik veya histopatolojik olarak kanıtlanmış Ektopik gebelik, molar gebelik ve biokimyasal gebelikler sayıya dahil değildir. Sıklık 2 kayıp % kayıp % Sporadik gebelik kaybı: %15
10 TGK Primer ve sekonder olarak ayrılabilir. Primer: Kayıplardan önce viabilite sınırlarına gelen gebelik yok Sekonder: Viablite sınırını geçmiş canlı/ölü doğumdan/ neonatal ölüm sonrası TGK. Sekonder TGK nın prognozu daha iyidir.
11 Tekrarlama riski 1 düşük hikayesi sonrası 2. gebelikte düşük riski : %15 2 düşük sonrası %25 3 düşük sonrası % düsük sonrası % 55-60
12 Tekrarlayan gebelik kybı Anatomik faktör Uterin/endometrial faktör Submüköz myom Endometrial polip Konjenital uterus anomalileri (Uterin septum) İntrauterin sineşi Serviks yetmezliği
13 Servikal yetmezlik: Servikal yetmezlik varsa haftada terapötik serklaj çalışmalarda etkin Acil serklaj enfeksiyon ve aktif uterin kontraksiyon yoksa etkin Profilaktik serklaj kesinlikle etkin değil
14 Submüköz myomlar ve polipler: 14
15 Asherman sendromu: Çok ağır vakalarda bile uygun bir H/S girişim ile canlı doğum oranları %80-90 civarındadır 15
16 MRI Septate Uterus
17
18 Congenital Uterine Anomalies % of Mullerian Anomalies Abortion Rate Premature Birth Rate Uterine Septum %55 %67 %33 Unicornuate Uterus %20 %51 %15 Bicornuate Uterus %10 %32 Arcuate %29 Complete %66 Uterus Didelphys %6 %43 %38
19 Anatomik Faktörler Uterin kavitenin değerlendirme yöntemleri Başlangıçta tarama testi olarak 2D USG HSG Sonohisterogram Tanıda şüphe varsa H/S MRI 3D USG
20 TROMBOFİLİ-Tanım Trombofili: Hemostatik mekanizmaların tromboza yatkınlık sağlayan kalıtsal ya da kazanılmış bozukluklarıdır Tombofilik: Spontan ya da uyarıya orantısız, tekrarlayıcı, trombo-embolik olaylara sahip kişiler
21 Trombofili Kalıtsal Trombofili Edinsel (Antifosfolipid Sendromu)
22 Kalıtsal Trombofili Antitrombin (AT) eksikliği Protein C (PC) eksikliği Protein S (PS) eksikliği Aktive protein C (APC) direnci (FV Leiden) Faktör V Leiden G1691A gen mutasyonu Protrombin G20210 A gen mutasyonu
23 Inherited Thrombophilias (Prevalence) Thrombophilia Prevalence Factor V Leiden Mutation 2-15% Protrombin II Mutation 2-3% MTHFR Mutation 11% Antithrombin III Deficiency 0.02% Protein C Deficiency % Protein S Deficiency %
24 Gebelik ve Trombofili Gebelikte VTE riski: VTE riski 6 kat artmıştır.bu dönemin başlıca ölüm nedeni! DVT gelişenlerin %16 sında PE gelişir. Daha önce DVT gelişen gebelerde DVT tekrarlama riski 1/71,sol bacakta (iliofemoral ven ve baldır venlerinde)daha sık ;% 85
25 Kalıtsal Trombofili ve TGK İlişkisi Kalıtsal trombofili ve TGK ilişkisi tartışmalı Geniş prospektif çalışmalarda erken ve geç gebelik kaybı ile ilişki yok Vaka-kontrol ve retrospektif kohort çalışmalarda geç gebelik kaybı ile ilişkli Plasental dolaşım ilk trimesterde tam gelişmediğinden trombofiliye bağlı erken gebelik kaybı beklenmiyor
26 9 çalışma, 2147 kadın 1305 erken TGK ve 842 kontrol TGK grubunda FVL mutasyon taşıyıcılığı daha fazla OR 1.68 (95 % CI: )
27 Gebelik ve Trombofili Kimler Taranmalı? Kendileri veya ailelerinde tromboemboli öyküsü olanlar 1.trimesterde tekrarlayan düşük yapanlar. 2.ve 3.trimesterde düşük yapanlar. İntrauterin fetüs ölümü (IUFD) Ağır preeklampsi(spe) IUGR,abruptio placenta öyküsü olanlar
28 Gebelikte Protein S 1.trimesterde sağlıklı hamilelerin %25 de,2.trimesterde %60 ve 3.trimesterde % de PS Bu nedenle doğru tanı icin gebelikten sonra yapılmalıdır.
29 Faktör V Leiden mutasyonu Protrombin G20210A mutasyonu Protein C eksikliği Protein S eksikliği
30 Trombofili testleri trombotik olaydan 6 hf sonra Hasta gebe değilken Antikoagülan yada hormonal tedavi almazken Protein S eksikliği ideal olarak gebelikten sonra değerlendirilmeli
31 MTHFR C677T homozigot yada heterozigot polimorfizmi ya da açlık homosistein düzeyi taraması önerilmez
32 Düsük Moleküler Ağırlıklı Heparin preparatları Enoxaparin (Clexane) Dalteparin (Fragmin) Nadroparin (Fraxiparine) Tinzaparin (İnnohep) Biyoyararlılığı daha iyi Daha uzun etkili Monitorizasyon gerekmez Yan etkileri daha az Teratojenik ve fetotoksik değil,plasentayı geçmez
33 Gebelik ve Trombofili:TEDAVİ Gebelikte tekrarlayan düşük varlığı ASA (0.1g/gün +Heparin 5000 IU b.i.d) veya LMWH(40 mg Enoxaparin) + ASA (100mg/gün)
34 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Klinik komplikasyonlar/bulgular Arteryel ve venoz tromboz, %70 venoz Arteryel tromboz; retinal-amorosis fugax, felc, orta serebral arter-transiyent iskemik kriz Gebelikte tedavisiz %25 tromboz riski Otoimmun trombositopeni %45 oraninda gorulur Fetal olum Intrauterin gelisme geriligi (IUGR <5 th percentile) %30 Plasental yetmezlik Preterm dogum Preeklampsi orani %25 Rekurren abortus %20 Katastrofik APAS %6 Lima F et al. A study of sixty pregnancies in patients with the antiphospholipid syndrome. Clin Exp Rheumatol 1996, 14; Hughes G et al. The anticardiolipin syndrome. J Rheumatol 1986,13; 486-9
35 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Antifosfolipid Antikorlar Her ne kadar degisik antikorlar (AB) bulunsa da, sadece 3 tanesi spesifik olarak APAS ile iliskilidir Lupus antikoagulan (LA) Antikardiyolipin antikoru(aca) Anti-beta2-glikoprotein1 (AGP) Alarcon S et al. Preliminary classification criteria for the antiphospholipid syndrome within SLE. Semin Arthritis Rheum 1992, 21; Asherson R et al. The primary antiphospholipid syndrome; major clinical and serological features. Medicine (Baltimore) 1989, 68;
36 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Klinik Bulgular- Yeni Kriterleri 3 veya daha fazla <10 hf gebelik kaybı 1 veya daha fazla morfolojik olarak normal >10 hf gebelik kaybı 1 veya daha fazla 34 hf preeklampsi, plasental yetersizlik nedeni ile prematür doğum Vaskuler tromboz: (%2 APAS) Sebebi bilinmeyen venoz tromboz (%70) Sebebi bilinmeyen arteryel tromboz (%30) Kapiller dahil, herhangi doku veya organ Wilsin W, Brancg D et al. International consensus statement on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome; report of an international workshop. Arthritis Rgeum 1999, 42,
37 Antifosfolipid Sendromu (APS) TGK olan kadınlarda antifosfolipid Ab pozitifliği %10-20 * Yetman D.L, Kutteh W:H: Fertil Steril.1996 Tedavi edilmezse fetal kayıp %50-70
38 Association Between Antiphospholipid Antibodies and Recurrent Fetal Loss in Women Without Autoimmune Disease: A Metaanalysis Lupus anticoagulant and late recurrent fetal loss. LUCIE OPATRNY, 2006
39 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Laboratuar Kriterleri Anti-Beta2-glikoprotein1 antikor: IgG ya da IgM, %>99 percentile En azindan 12 hafta arayla 2 defa olcum 2 pozitiflik lazim IgG ya da IgM icin Antikardiyolipin antikor: IgG, IgM izotip, (>40 GPL ya da >40 MPL, ya da %>99 percentile) En azindan 12 hafta arayla 2 defa olcum 2 pozitiflik lazim IgG ya da IgM icin Lupus antikoagulan; (+) ya da (-) En azindan 12 hafta arayla 2 defa olcum, International Society on Thrombosis and Hemostasis normlarina uygun 2 pozitiflik lazim Viard J et al. Association of anti beta 2 glycoprotein I antibodies with lupus type circulating anticoagulant and thrombosis in SLE. Am J Med 1992, 93, APLS Criteria, J Thromb Hemost, 4: 295
40 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Tanisi APAS in laboratuar teshisi acisindan pozitif olmasi icin, LA, AGP, ve ACA tetkiki en az 12 hafta arayla tekrar edilmeli, ve de her iki defada da en azindan ya LA ya ACA ya da AGP pozitif sonuc vermelidir APAS olmayan hastalarda bazen bu AB lar bulunabilir, en az 12 hafta arayla testlerin tekrar edilme sebebi budur. Bu yolla yalanci pozitiflik minimum a indirgenmektedir Pierangeli S et al. Are immunoglobulins with lupus antocoagulant activity specific for phospholipids? Br J Hematol 1993; 85;
41 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Tanısı Kesin APAS tanisi en azindan 1 klinik kriter ve en azindan 1 laboratuar kriter bulunmasiyle gerceklesir Diger antikorlar bazen APAS ile birlikte bulunsa da kuvvetli korelasyon su anda mevcut degildir APAS teshisi icin laboratuar tetkikleri sadece klinik kriter bulgulari olan kisilere uygulanmalidir Trombofilier ile birlikte degerlendirmeye alinmalidir Branch D et al. Outcome of treated pregnancies in women with APLS; an update of the utah experience. Obstet Gynecol 1992,80,
42 Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu Tedavi Eger gebelikte APAS teshisi var ise, ama tromboz hikayesi yoksa proflaktik doz heparin ya da dusuk molekuler agirlikli heparin (LMW) ve de 81mg gunluk aspirin tedavisi uygundur. Bu tedavi postpartum 8 ci haftaya kadar devam etmelidir Eger APAS teshisi ve de tromboz hikayesi mevcut ise o zaman proflaktik doz antikoagulasyon tedavisi gebelik suresince ve de postpartum 8 ci haftaya kadar uygulanmasi onerilmektedir APAS una sahip kadinlar gebelik sonrasi reproduktif senelerinde estrojen ihtiva eden dogum kontrol yontemlerini kullanmamalidirlar Chamley L et al. Separation of lupus anticoagulant from anticardiolipin antibodies by ion exchange and gel filtration chromatography. Hemostasis 1991; 21; 25-9
43 Gebelik ve Postpartum Donemde Tedavi Tedavi amaci preterm dogum, dusuk, preeklampsi, plasental yetmezlik, trombozun onlenmesi icindir APAS (+), tromboz (-), proflaktik doz heparin ya da dusuk molekuler agirlikli heparin (LMW) ve de 81mg gunluk aspirin tedavisi dusuk riskini %50 azaltir LMW tedavisiyle gebelikte DVT/PE riski ortalama %75 azalmaktadir Yasuda M et al. Prospective studies of the association between anticardiolipin antibody and pregnancy outcome. Obstet Gynecol 1995, 86; 555-9
44 Genetik ve TGK Araştırması TGK araştırmasında ebeveynlere periferal karyotiplendirme Yapılmalıdır ASRM Committee Opinion 2012 Konsepsiyon ürünlerinde dengelenmemiş yapısal kromozomal anomali varsa yapılmalıdır Parental dengeli kromozomal bozukluklar TGK olan çiftlerin %2-5 Normal çiftlerde % 0.7 Dengeli resiprokal translokasyonlar Robertsonian translokasyonları RCOG, Scientific Advisory Committee, Guideline No
45 Genetik nedenler-fetal abort materyali Anormal kromozomal yapıya sahip embriyoların yaklaşık %90 ı abort olur. En sık nedenler trizomi, monozomi ve poliploididir. Karyotip anomalileri fetal hafta arttıkça azalır haftada % haftada %30 >20 haftada %
46 Translocations A translocation is the transfer of genetic material from one chromosome to another Reciprocal translocations occur when two different chromosomes exchange segments. (46 chromosomes with two variants) Robertsonian translocations occur when two chromosomes fuse together, creating one chromosome that contains most of the original two. (45 chromosomes with one variant)
47
48 Preimplantasyon genetik tarama (PGS) Blastomer (D3) biyopsi FISH (21,18,16,13,x,y) Trophectoderm (Blastosist) biyopsi PCR Array CGH Next Generation Sequencing
49 Tiroid - TGK Tiroid disfonksiyonu Tedavi ediliyorsa (hipo-hipertiroidizm) TGK için risk faktörü değil TSH normal aralıkta ise rutin Tiroksin (T 4 ) ve Antitiroid antikor (Tiroid peroksidaz, tiroglobulin) bakılması yönünde yeterli kanıt yok Normal TSH üst sınırı? Eskiden < miu/l Günümüzde <2.5 miu/l
50 Diabet - TGK DM kontrol altında ise TGK için risk faktörü değil Kontrolsüz DM gebelik kaybı HbA1c
51 tekrarlayan gebelik kaybı-stres Tekrarlayan gebelik kaybı (TGK) olan hastaların %32 sinde depresyon ve anksiyete semptomları (+) Klock, S.C. Et al. Psychological distress among women with recurrent spontaneous abortion. Psychosomatics Stres konsepsiyon oranını ve gebelik kaybı riskini Louis, G.M.et al.. Stress reduces conception probabilities across the fertile window: evidence in support of relaxation. Fertil. Steril. 2011
52 Yatak istirahati Hekimlerin %96 sı istirahat öneriyor Ancak ---> tromboemboli riski ---> kas atrofisi ---> kilo kaybı ve maternal stres ---> çalışan kadın için işgücü ve para kaybı Çalışmalarda etkinliği kanıtlanamamıştır. 52
53 DEĞERLENDİRME Yararlı Testler 1. Karyotip analizi 2. Uterusun değerlendirilmesi 3. Antikardiolipin antikorları ve Lupus antikoagulan 4. Troid fonksiyonları Tartışmalı/Az Yararlı Testler 1. Ovarian rezerv 2. Koagulasyon testleri- Trombofililer 3. Diabet taraması-ogtt
Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu ve Yonetimi
Gebelikte Antifosfolipid Antikor Sendromu ve Yonetimi Serdar H. Ural, M.D., F.A.C.O.G. Director, Division of Maternal Fetal Medicine Medical Director, Labor and Delivery Unit Vice Chair, National Thrombosis
DetaylıTekrarlayan Gebelik Kayiplari? Trombofili ve Antifosfolipit Sendromu Iliskisi & Tedavi Serdar H. Ural, M.D., F.A.C.O.G.
Tekrarlayan Gebelik Kayiplari? Trombofili ve Antifosfolipit Sendromu Iliskisi & Tedavi Serdar H. Ural, M.D., F.A.C.O.G. Professor of Obstetrics & Gynecology and Radiology Director, Division of Maternal
DetaylıDoç. Dr. Ahmet Gül TJOD İstanbul, Ocak 2013. Not: Bu sunum daha önce MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul da yapılmıştır
Doç. Dr. Ahmet Gül TJOD İstanbul, Ocak 2013 Not: Bu sunum daha önce MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul da yapılmıştır Trombofili etkenleri ve gebelik Kalıtsal trombofili Faktör V Leiden Prothrombin
DetaylıHEREDITARY THROMBOPHILIAS AND LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (HEREDİTER TROMBOFİLİLERDE DÜŞÜK MOLEKÜLER AĞIRLIKLI HEPARİN KULLANIMI)
HEREDITARY THROMBOPHILIAS AND LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (HEREDİTER TROMBOFİLİLERDE DÜŞÜK MOLEKÜLER AĞIRLIKLI HEPARİN KULLANIMI) Prof Dr Rıza Madazlı Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
DetaylıDoç. Dr. Ahmet Gül MFTP Kongresi Ekim 2012, İstanbul
Doç. Dr. Ahmet Gül MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul Obstetrik Pratiğinde Trombofili Taramalarını Kime, Nasıl Yapalım? Trombofili Kalıtsal Edinsel Literatür ve Kadın-doğum birliklerinin önerileri
DetaylıTrombofili nin Tekrarlayan Gebelik Kayıplarındaki Rolü. Dr. Ayhan SUCAK
Trombofili nin Tekrarlayan Gebelik Kayıplarındaki Rolü Dr. Ayhan SUCAK www.tmftpkongre2012 Tekrarlayan gebelik kaybı TANIM European Society for Human Reproduction and Embryology 20 haftalık amenoreden
DetaylıTROMBOFİLİ TARAMASI VE TEDAVİSİ. Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D.
TROMBOFİLİ TARAMASI VE TEDAVİSİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D. Gebelikte niçin önemli? Gebelikte fizyolojik hiperkoagulopati Faktör II, VII, VIII,X,
DetaylıPlasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili. Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD.
Plasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD. Trombofili nedir? Trombofili tromboza eğilim oluşturan durumları tanımlamakta
DetaylıGEBELİK KAYIPLARINDA TROMBOFİLİ. Yrd. Doç. Dr. Emine TÜREN DEMİR N.E.Ü Meram Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve ABD
GEBELİK KAYIPLARINDA TROMBOFİLİ Yrd. Doç. Dr. Emine TÜREN DEMİR N.E.Ü Meram Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve ABD Tekrarlayan Gebelik Kaybı 20/24 haftadan önce ardışık 3 veya fazla gebelik kaybı (intrauterin
DetaylıTROMBOFİLİ ve TEKRARLAYAN GEBELİK KAYBI. Dr. Mustafa ÇETİN Erciyes Hematoloji 2004
TROMBOFİLİ ve TEKRARLAYAN GEBELİK KAYBI Dr. Mustafa ÇETİN Erciyes Hematoloji 2004 1 Plasental dolaşım Yeterli ve sürekli bir plasental dolaşım başarıyla sonuçlanacak bir gebeliğin temel şartıdır. 2 Plasental
DetaylıHiperkoagülabilite Trombofili Tarama ve Tedavi DR ERMAN ÖZTÜRK
Hiperkoagülabilite Trombofili Tarama ve Tedavi DR ERMAN ÖZTÜRK Hiperkoagülobilite / Trombofili Nedir? Neden test ediyoruz? Kimlerde test edelim? Neyi test edelim? Tedaviye katkısı? Ne ile tedavi? Ne süre
DetaylıTROMBOFİLİ TARAMASI KİME NE ZAMAN NASIL. Doç. Dr. Özgür Yeniel
TROMBOFİLİ TARAMASI KİME NE ZAMAN NASIL Doç. Dr. Özgür Yeniel Hemostaz Kan kaybının önlenmesi Kan ve dokular pıhtılaşma sistemini etkikleyen çok sayıda faktör içermektedir Prokoagülan < Antikoagülan Sınırlandırılmış
DetaylıProgesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni
DetaylıDr. H. Atilla Özkan Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD. Hematoloji BD, Kemik İliği Nakli Ünitesi
GEBELİK ve TROMBOFİLİ Dr. H. Atilla Özkan Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD. Hematoloji BD, Kemik İliği Nakli Ünitesi DAMAR HASARI vwf DOKU FAKTÖRÜ SUBENDOTELİAL KOLLAJEN VIIa IXa
DetaylıMetilen Tetrahidrofolat Redüktaz Enzim Polimorfizmlerinde Perinatal Sonuçlar DR. MERT TURGAL
Metilen Tetrahidrofolat Redüktaz Enzim Polimorfizmlerinde Perinatal Sonuçlar DR. MERT TURGAL Giriş Homosistein iki farklı yolla metabolize olur Transsülfürasyon= homosistein sistatiyon (CBS) Remetilasyon=
DetaylıTekrarlayan gebelik kayıplarında kanıta dayalı yaklaşım
Tekrarlayan gebelik kayıplarında kanıta dayalı yaklaşım Doç. Dr. Cem Batukan Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Fetal Maternal Tıp ve Perinatoloji Kongresi 11-14 Ekim 2012,
DetaylıGebelikte Tromboz ve Tromboproflaksi. Dr Şahika Zeynep Akı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı
Gebelikte Tromboz ve Tromboproflaksi Dr Şahika Zeynep Akı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Gebelikte Ölüm Nedenleri Roos- Hesselink JW Heart 2009 Gebelikte Tromboembolik Olay Epidemiyoloji
DetaylıTekrarlayan Gebelik Kayıpları: Epidemiyoloji, tanımlar ve etiyolojik faktörler
Tekrarlayan Gebelik Kayıpları: Epidemiyoloji, tanımlar ve etiyolojik faktörler Dr. İbrahim Egemen ERTAŞ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik EAH Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği TJOD İzmir Şubesi Bölge
DetaylıGEBELİK VE TROMBOFİLİ
GEBELİK VE TROMBOFİLİ Prof. Dr. Mahmut TÖBÜ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana B.D. Hematoloji Bilim Dalı e-posta:mtobu@yahoo.com EHOK, 15. 3. 2015 SUNUM PLANI Trombofili tanım Gebelikte
DetaylıPREİMPLANTASYON GENETİK TANIDA KULLANILAN YÖNTEMLER ve ÖNEMİ
PREİMPLANTASYON GENETİK TANIDA KULLANILAN YÖNTEMLER ve ÖNEMİ Yrd. Doç. Dr. Hakan GÜRKAN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı PGT NEDİR? Gebelik öncesi genetik tanı (PGT) adı verilen
DetaylıGebelik ve Postpartum Venöz Tromboproflaksi. Dr. Füsun Varol Trakya Üniversitesi TMFT 2014
Gebelik ve Postpartum Venöz Tromboproflaksi Dr. Füsun Varol Trakya Üniversitesi TMFT 2014 Venöz sistemde gelişebilecek trombusler oluşmadan önce antitrombotik Uygulamalar CHEST Suppl www.chestpubs.org
DetaylıTEKRARLAYAN GEBEL K KAYIPLARI. Dr. Güvenç Karl kaya Bahçeci Fulya Tüp Bebek Merkezi
TEKRARLAYAN GEBEL K KAYIPLARI Dr. Güvenç Karl kaya Bahçeci Fulya Tüp Bebek Merkezi Tekrarlayan Gebelik Kay plar Terminoloji nsidens Bütün gebelikler % 15 20 lk gebelik % 11 13 lk abortus sonras % 13 17
DetaylıDr. Fevzi Altuntaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi
Dr. Fevzi Altuntaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Trombofili Pıhtılaşmaya eğilim Akkiz veya edinsel Psikiyatri dahil tıbbın tüm dallarını kapsar!!! Koagulasyon-Kanama
DetaylıACOG Diyor ki! ANTİFOSFOLİPİD SENDROMU. Özeti Yapan: Dr. Namık Demir
ACOG Diyor ki! ANTİFOSFOLİPİD SENDROMU Özeti Yapan: Dr. Namık Demir Antifosfolipid Sendromu (AFS), karakteristik klinik özelliklerinin varlığı ve dolaşımda antifosfolipid antikorlarının belirli düzeylerde
DetaylıÇOCUKLARDA TROMBOEMBOLİK HASTALIKLAR
ÇOCUKLARDA TROMBOEMBOLİK HASTALIKLAR Dr. Ülker Koçak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bilim Dalı HEMOSTAZ Prokoagülan Antifibrinolitik Antikoagülan Profibrinolitik ÇOCUKLARDA HEMOSTAZ
DetaylıAntepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü
Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü Prof. Dr. H.Mete TANIR Perinatoloji Uzmanı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Antepartum Fetal ölümler Değişik
DetaylıEDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU...
EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz...iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xv Şekiller
DetaylıAntifosfolipid Sendromu
Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 5: 17-21 / Eylül 2004 Afyon Kocatepe Üniversitesi Antifosfolipid Sendromu Antiphospholipid Syndrome Belgin SELAM, Ata TOPÇUOĞLU Abant İzzet Baysal Üniversitesi,
DetaylıKAYNAK:Türk hematoloji derneği
KAYNAK:Türk hematoloji derneği HİT, heparinin tetiklediği bir immün yanıt sonucu, trombositlerin antikor aracılı aktivasyonu ve buna bağlı tüketimi ile oluşan, trombositopeni ve tromboz ile karakterize
DetaylıProf.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul
Prof.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul Tiroid Hastalıkları Gebelerin %2-3 ünde tiroid disfonksiyonu var Gebelik tiroid fonksiyonlarını
DetaylıÇOCUKLARDA TROMBOZ TANISINDA LABORATUVAR YÖNTEMLERİ
ÇOCUKLARDA TROMBOZ TANISINDA LABORATUVAR YÖNTEMLERİ Dr. Ülker Koçak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bilim Dalı 21. yüzyıl çocuk hasta TROMBOEMBOLİ ciddi bir sorun 1. Hastalıkların tedavişansının
DetaylıKısa Serviks Tanı ve Yönetim. Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Kısa Serviks Tanı ve Yönetim Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Uterin gerilme Desidual reaksiyon Kısa Serviks / Erken Doğum Progesteron etkisinde azalma Genetik Yaşam tarzı Maternal/fetal
DetaylıSEREBRAL TROMBOZLU ÇOCUKLARDA KLİNİK BULGULAR VE TROMBOTİK RİSK FAKTÖRLERİ
SEREBRAL TROMBOZLU ÇOCUKLARDA KLİNİK BULGULAR VE TROMBOTİK RİSK FAKTÖRLERİ Ankara Çocuk Sağlığı Hastalıkları Hemotoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi 2 Amaç Klinik bulguların özellikleri Kalıtsal
DetaylıGEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ
GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ Doğuma Hazırlık Doğum Öncesi Eğitim Fetal Aktivitenin İzlenmesi Göğüs Bakımı Emzirmeye
DetaylıSİSTEMİK HASTALIKLARDA TROMBOZ
SİSTEMİK HASTALIKLARDA TROMBOZ Prof. Dr. Zeynep KARAKAŞ zeynepkar@hotmail.com İ.Ü. İTF. Pediatrik Hematoloji&Onkoloji B.D ÇOCUKLUK DÖNEMİNDE TROMBOZ THROMBOS (Yunanca) Küme, yığın veya yumru Leucophlegmasia
DetaylıBİYOKİMYASAL TARAMA TESTLERİ HALA GEÇERLİLİĞİNİ KORUYOR MU? STRATEJİ NE OLMALI?
BİYOKİMYASAL TARAMA TESTLERİ HALA GEÇERLİLİĞİNİ KORUYOR MU? STRATEJİ NE OLMALI? Prof. Dr. FİLİZ YANIK PERİNATOLOJİ UZMANLARI DERNEĞİ PRENATAL TARAMA VE TANI AMAÇ Fetal kromozom anomalilerini, Genetik hastalıkları/sendromları
DetaylıGirişimsel olmayan prenatal tanı testi. Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Girişimsel olmayan prenatal tanı testi Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prenatal tanı gebelik döneminde fetüste var olan veya ortaya çıkabilecek
DetaylıGEBELİK TİROİD TARAMASI? EVET
GEBELİK TİROİD TARAMASI? EVET Prof.Dr.N.CENK SAYIN TRAKYA Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Perinatoloji BD. TİROİD TİROİD DİSFONKSİYONU: GEBE %2 4 %10 EUTİROİD OLMASINA KARŞIN TİROİD ANTİKORLARI
DetaylıGEBELİKTE HİPOTİROİDİ TANI VE TEDAVİSİ
GEBELİKTE HİPOTİROİDİ TANI VE TEDAVİSİ Prof Dr Dilek Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Hipotiroidi: Doku düzeyinde tiroid hormonu yetersizliği veya nadiren etkisizliği
DetaylıTedavi. Tedavi hedefleri;
Doç. Dr. Onur POLAT Tedavi DVT tanısı konduktan sonra doğal gidişine bırakılırsa, ölümcül komplikasyonu olan PE ve uzun dönemde sakatlık oranı son derece yüksek olan posttromboflebitik sendrom ve Pulmoner
DetaylıRekürren Gebelik. Ultrasonografi. 20mm. Spontan abortuslarda muhtemel nedenler. 14mm. başvurular kanamalardır Gebeliklerin %25 inde.
Rekürren Gebelik Kayıplar plarında Ultrasonografi Prof Dr Ali ERGÜN GATA Maternal Fetal Tıp (aergun@gata.edu.tr) Antalya, 2007 28 haftadan önce tüm t m acil obstetrik başvurular vuruların n büyük b k nedeni
DetaylıSİGARANIN GEBELİĞE ETKİLERİ. Mini Ders 2 Modül: Sigara ve Üreme Sistemi
SİGARANIN GEBELİĞE ETKİLERİ Mini Ders 2 Modül: Sigara ve Üreme Sistemi Mini Dersin Hedefleri MİNİ DERSİN AMACI: Kursiyerlerin, gebelik sırasında sigara kullanımı ile ilişkili olası problemler hakkında
DetaylıGEBELİKTE TİROİD FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
GEBELİKTE TİROİD FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Habib BİLEN Atatürk Üniversitesi Tıp fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı SUNU PLANI Örnek olgu
DetaylıTrombofili saptanan gebelerde perinatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Araştırma / Clinical Investigation DOI: 10.4274/tjod.60437 Trombofili saptanan gebelerde perinatal sonuçlarının değerlendirilmesi The evaluation of perinatal outcomes in pregnancies complicated with thrombophilias
DetaylıProf.Dr.İ.Cüneyt EVRÜKE Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Prof.Dr.İ.Cüneyt EVRÜKE Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Herediter trombofili Herediter trombofililer, toplumun % 5 inde mevcuttur ve venöz tromboemboli (VTE)
DetaylıTiroid Hormonları ve Yorumlanması.
Tiroid Hormonları ve Yorumlanması www.hepsaglik.net Tiroid Hastalıklarında İlk İstenecek Testler Tiroid tarama testi olarak TSH kullanılabilir. Son derece hassas bir testtir. Primer hipotiroidi ve hipertiroidiyi
DetaylıOLGULARLA KOH PROTOKOL SEÇİMİ. Prof.Dr.Ahmet Zeki IŞIK İzmir Üniversitesi ÜYTE Merkezi
OLGULARLA KOH PROTOKOL SEÇİMİ Prof.Dr.Ahmet Zeki IŞIK İzmir Üniversitesi ÜYTE Merkezi Ç.B. -1- YAŞ: 24 BMI: 18.5 3 YILLIK EVLİ 3 YILLIK PRİMER İNFERTİL MENS: DÜZENLİ EK SİSTEMİK HASTALIK YOK SİGARA: 3-4
DetaylıGEBELİKTE SİFİLİZ. Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği
GEBELİKTE SİFİLİZ Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği SİFİLİZ TANIM T.pallidum un neden olduğu sistemik bir hastalıktır Sınıflandırma: Edinilmiş (Genellikle
Detaylıİlk Üç Ayda Plasenta Yetmezliğinin Öngörüsü. Doç. Dr. Halil Aslan İstanbul Kanuni Sultan Süleyman EAH Perinatoloji Kliniği
İlk Üç Ayda Plasenta Yetmezliğinin Öngörüsü Doç. Dr. Halil Aslan İstanbul Kanuni Sultan Süleyman EAH Perinatoloji Kliniği Yetersiz plasental yapışma Prematür plasental ayrılma Roberts JM,CooperDW.Pathogenesisandgeneticsofpre-
Detaylı11-14. GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ
11-14. GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ Prof. Dr. Sermet Sağol Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hast. ve Doğum AD Perinatoloji RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ PREEKLAMPSİ SGA (PE olmadan)
DetaylıMaternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır?
Maternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır? Medipol Mega Üniversite Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Lebriz Hale Aktün, Yeliz Aykanat, Fulya Gökdağlı
DetaylıUTERİN FAKTÖRLERE BAĞLI. Prof. Dr. Cihat Ünlü
UTERİN FAKTÖRLERE BAĞLI TGK ında LAPAROSKOPİK CERRAHİ Prof. Dr. Cihat Ünlü Tanım Gebeliğin 20. haeasından önce Arka arkaya 3 istemsiz gebelik kayıpları Ektopik gebelik Molar gebelik Biyokimyasal gebelik
DetaylıACOG Diyor ki! GEBELİKTE KALITSAL TROMBOFİLİLER (Practice Bulletin No: 197. Temmuz 2018) Özeti Yapan: Dr. Namık Demir
ACOG Diyor ki! GEBELİKTE KALITSAL TROMBOFİLİLER (Practice Bulletin No: 197. Temmuz 2018) Özeti Yapan: Dr. Namık Demir Kalıtsal trombofililer, gebelikte artmış venöz tromboembolizm riski ile birlikte görülür
DetaylıGebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader
Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader OLGU 1 İkinci çocuğuna hamile 35 yaşında kadın gebeliğinin 6. haftasında beş yaşındaki kız çocuğunun rubella infeksiyonu geçirdiğini öğreniyor. Küçük
DetaylıV. BÖLÜM KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ REHBERİ 2011
ULUSAL TEDAVİ REHBERİ 2011 KALITSAL TROMBOFİLİ V. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Trombofili, kanda
DetaylıERKEN GEBELİK KAYIPLARINDA LABORATUVAR TARAMASI (Plasenta Kökenli Kayıplar / Plasentanın Vasküler Problemleri)
ERKEN GEBELİK KAYIPLARINDA LABORATUVAR TARAMASI (Plasenta Kökenli Kayıplar / Plasentanın Vasküler Problemleri) 14. DÜZEN Klinik Biyokimya Günleri 2005 FePUMaÇe Yaklaşımı Fe P Ma U Çe Fetus kaynaklı düşükler
DetaylıYenidoğanda Tromboemboli Nedenleri. Şule Yiğit Hacettepe Üniversitesi
Yenidoğanda Tromboemboli Nedenleri Şule Yiğit Hacettepe Üniversitesi Yenidoğanda Tromboemboli Riski? Hemostatik sistemin gelişimsel immatüritesi ve tıbbi girişimlerin gerekli olması nedeniyle yenidoğan
DetaylıPCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI. Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D.
PCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. PCOS hiperandrojenism, anovulasyon, overde polikistik görünüm Obezite
DetaylıTEKRARLAYAN GEBELİK KAYIPLARINDA TROMBOFİLİLER
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI GÖZTEPE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ III. KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ TEKRARLAYAN GEBELİK KAYIPLARINDA TROMBOFİLİLER TIPTA UZMANLIK TEZİ DR. GAZİ YILDIZ İSTANBUL-2009 T.C.
DetaylıVenöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma)
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Kanama ve Tromboza E ilim Sempozyum Dizisi No: 36 Kas m 2003; s. 185-189 Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil
DetaylıGebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi
Gebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Ergin AYAŞLIOĞLU Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Gebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Maternal
DetaylıGebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu
Gebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu Dr.Meltem Pekpak İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi 34.Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon 18-22 Ekim,Antalya
DetaylıGebelik ve Trombositopeni
Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi
DetaylıPostpartum/Sessiz Tiroidit. Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD
Postpartum/Sessiz Tiroidit Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Tanım Otoimmunite / Lenfositik infiltrasyon Geçici tirotoksikoz Hipotiroidi TFT değişiklikleri,
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıAntifosfolipid Sendromu: Obstetrik Açıdan Yaklaşım. Dr. Gökhan Keser E.Ü.T.F İç Hastalıkları Romatoloji 25.02.2011
Antifosfolipid Sendromu: Obstetrik Açıdan Yaklaşım Dr. Gökhan Keser E.Ü.T.F İç Hastalıkları Romatoloji 25.02.2011 Obstetrik sorunlara neden olabilecek belli başlı romatolojik hastalıklar Sistemik Lupus
Detaylı11-14 GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ
11-14 GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ Prof. Dr. Sermet Sağol Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hast. ve Doğum AD Prerinatoloji RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ SGA (PE olmadan) PREEKLAMPSİ
DetaylıProf.Dr.Me)n Çapar. K.Ü.Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum.ABD
Prof.Dr.Me)n Çapar K.Ü.Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum.ABD Gebelikte Hiperkoagulabilite Koagulasyon sisteminde; 1) 2. ve 3. trimesterde APC Rezistansı 2) Protein S ak)vitesi 3) Fibrinojen ve
DetaylıSUBKLİNİK HİPOTİROİDİYE YAKLAŞIM. Doc. Dr. Meral Mert SBÜ, Bakırkoy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniği
SUBKLİNİK HİPOTİROİDİYE YAKLAŞIM Doc. Dr. Meral Mert SBÜ, Bakırkoy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniği SUBKLİNİK HİPOTİROİDİ T3, T4 düzeylerinin normal, TSH
DetaylıACOG diyor ki! GEBELİKTE TROMBOEMBOLİZM. Özeti Yapan: Dr. Aytül Esmer Çorbacıoğlu
ACOG diyor ki! GEBELİKTE TROMBOEMBOLİZM Özeti Yapan: Dr. Aytül Esmer Çorbacıoğlu GİRİŞ Gebe bir kadında tromboemboli görülme olasılığı diğer kadınlara kıyasla 4-5 kat daha fazladır. Gebelikteki tromboembolik
DetaylıPolikistik Over Sendromu ve Hiperandrojenemi
Polikistik Over Sendromu ve Hiperandrojenemi Ayırıcı Tanı Nasıl Yapılmalı? Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Kayseri PKOS Tanı Kriterleri NIH 1990
DetaylıPRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr.Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu
PRENATAL TARAMA TESTLERİ Dr.Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu Riskler Down sendromu 1/800 Spina bifida 1/1800 Anensefali 1/1800 Trizomi 18 1/3800 Omfalosel 1/6000 Gastroşizis 1/10000 Türkiye de her
DetaylıGestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar
Gestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar Prof. Dr. Lemi İbrahimoğlu İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı Gestasyonel Diyabetes
DetaylıProf Dr Ayten Bilir Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
KOAGULASYON Prof Dr Ayten Bilir Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı 14-17 Mart 2013 19. Kış Sempozyumu Uludağ / Bursa 1 Gebelik ve Hematoloji Anemi
DetaylıKomplikasyonlu gebeliklerde trombofili
JCEI / 2013; 4 (4): 497-502 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2013.04.0332 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / RESEARCH ARTICLE Komplikasyonlu gebeliklerde trombofili Thrombophilia
DetaylıGebelikte Viral Enfeksiyonlar
Gebelikte Viral Enfeksiyonlar Prof. Dr. Sabahattin ALTUNYURT Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Perinatoloji BD 2016 İzmir Gebelikte Viral Enfeksiyonlar Gebelikte geçirilen
DetaylıPerinatal Tıp ta Düşük Doz «Düşük Molekül Ağırlıklı Heparin in» Proflaktik Uygulaması
Perinatal Tıp ta Düşük Doz «Düşük Molekül Ağırlıklı Heparin in» Proflaktik Uygulaması «Perinatal Medicine 2017» / 28-29 Nisan 2017 Swiss Hotel - İzmir Prof. M. Sinan Beksaç, Perinatoloji Bilim Dalı Başkanı
DetaylıTekrarlayan Gebelik Kayıplarında Bir Sonraki Gebeliğin Sonucu: Prognostik Faktörler
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 34 (1) 21-25, 2008 ORİJİNAL YAZI Tekrarlayan Gebelik Kayıplarında Bir Sonraki Gebeliğin Sonucu: Prognostik Faktörler Özgür ÇOT, Bahar ÇELEN, Mehmet BÜLBÜL, Osman
DetaylıINTRAUTERiN GELiŞME GERiLiGi OLGULARlNDA LUPUS ANTiKOAGÜLANI
ZEYNEP KAMiL TIP BÜLTENİ JİNEKOLOJİ OBS'I.'ETRİK-PEDİATRİ KLİNİKLERİ CİLT: 30, SAYI: 1-2, HAZİRAN 1998 INTRAUTERiN GELiŞME GERiLiGi OLGULARlNDA LUPUS ANTiKOAGÜLANI ARAŞTIRILMASI Selçuk Özden", Pamir Payzanoğlu
DetaylıNonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım. Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Nonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Sıklık: 1 / 2500 4000 NIHF Tanı Kriterleri: Ascit Plevral efüzyon
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıAMNİYON SIVISININ İÇERİĞİ
AMNİYON SIVISININ İÇERİĞİ 1- Gebeliğin başında amniyon sıvısının içeriği ekstrasellüler sıvı ile aynıdır. 2- Amniyon sıvısının birinci trimesterde major kaynağı amniyotik membrandır. 3- Gebelik ilerledikçe,
DetaylıGebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya
Gebelikte diyabet taraması Prof. Dr. Yalçın Kimya Gestasyonel diyabet İlk defa gebelik sırasında saptanan diyabet Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33(Suppl 1):S62 9.
DetaylıGebelikte vaginal kanamalar. Dr. Şevki Hakan Eren Gaziantep
Gebelikte vaginal kanamalar Dr. Şevki Hakan Eren Gaziantep Vajinal kanama, erken gebelik döneminde sık görülen klinik bir sorundur. Tüm gebelerin yaklaşık %20 si bu klinik durumdan şikayetçi olmaktadır.
DetaylıTekrarlayan Gebelik Kayıplarında Tanı ve Tedavinin Yönlendirilmesi. Konu Yazarı Doç. Dr. Erkan ALATA
Konu Yazarı Doç. Dr. Erkan ALATA Yazı ma adresi Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları Anabilim Dalı DEN ZL Tekrarlayan Gebelik Kayıplarında Tanı ve Tedavinin Yönlendirilmesi Erkan Alata : Tekrarlayan
DetaylıNIPT güncel T 21 tarama protokollerine nasıl entegre edilmeli. Dr. H. Fehmi Yazıcıoğlu Perinatolog
NIPT güncel T 21 tarama protokollerine nasıl entegre edilmeli Dr. H. Fehmi Yazıcıoğlu Perinatolog İlk Üçay tarama testi/4 lü test >1/100 Invasif test >1/1000 1/100-1/1000 Genetik sonogram Major Anomali/Güçlü
DetaylıGEBELİK KOLESTAZI. Prof. Dr. Filiz Yanık Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı
Prof. Dr. Filiz Yanık Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı Gebeliğin ileri haftalarında Cilt döküntüsü olmaksızın kaşıntı** Sarılık (%14-25)
DetaylıLight Cycler Real Time PCR Teknolojisi ile Faktör V Geninde Yeni Mutasyon Taranması
T.C. ANKARA ÜNĐVERSĐTESĐ BĐYOTEKNOLOJĐ ENSTĐTÜSÜ YÜKSEK LĐSANS TEZĐ Light Cycler Real Time PCR Teknolojisi ile Faktör V Geninde Yeni Mutasyon Taranması Biyolog S. Duygu SANLIDĐLEK Danışman Öğretim Üyesi
DetaylıTekrarlayan Gebelik Kaysplarında Lupus Antikoagülan Antikorun Yeri
Tekrarlayan Gebelik Kaysplarında Lupus Antikoagülan Antikorun Yeri LUPUS ANTICOAGULANT ANTIBODIES IN CASES WITH RECURRENT PREGNANCY LOSS Sedat KARAOSMANOĞLU, Yalçın YILMAZ, Deniz KÖSE, İzzet YÜCESOY, Nurettin
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ
POLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ Prof. Dr. Fırat ORTAÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Jinekolojik Onkoloji Departmanı Polikistik Over Sendromu(PKOS)
DetaylıTGK Riski ETYOLOJİK FAKTÖRLER Anatomik Faktörler %12-16 Genetik Faktörler %3.5-5 Endokrin Faktörler %17-20 İnfeksiyöz Faktörler %0.5-5 İmmünolojik Faktörler %20-50 Diğer Faktörler %10 Classification system
DetaylıAbdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor
Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor Amaç: Bu çalışmanın amacı, abdominal myomektomi sonrası fertiliteyi değerlendirmek ve uterin fibroid lerin sayı, büyüklük ve lokalizasyonunun cerrahi sonrası
DetaylıVIII. FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013
ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ VIII. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KALITSAL FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ Dr. M. Cem Ar ve THD Hemofili Bilimsel
DetaylıİNFERTİLİTE NEDENLERİ. İlknur M. Gönenç
İNFERTİLİTE NEDENLERİ İlknur M. Gönenç ERKEK İNFERTİLİTE NEDENLERİ Endokrin Bozukluklar Hipotalamik disfonksiyon (Kallmann) Hipoffizer yetmezlik ( tm., rad, cerrahi ) Hiperprolaktinemi, Adrenal hiperplazi
DetaylıBİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu
BİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu Prenatal tarama testleri kavramları Tarama testi: Normal vakalarda anormal sonuçlar, hasta vakalarda normal sonuçlar elde edilebilir.
DetaylıBiyokimyasal Aneuploidi Taraması
Biyokimyasal Aneuploidi Taraması Doç. Dr. İsmail Özdemir Medicana International Beylikdüzü-İstanbul Konjenital anomali ~ % 0.6 Kromozom anomalisi ~ % 1 Tek gen hastalıkları ~ % 1 Multifaktoriel/poligenik
DetaylıGeç Başlangıçlı Fetal Gelişim Kısıtlılığı. Prof Dr Rıza Madazlı İÜ-Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD
Geç Başlangıçlı Fetal Gelişim Kısıtlılığı Prof Dr Rıza Madazlı İÜ-Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Tanım EFW veya AC < %10 pers SGA / FGK Birleşik Krallık (RCOG, 2014) Yeni Zelanda
DetaylıFETAL ULTRASONOGRAFİK ÖLÇÜMLER
FETAL ULTRASONOGRAFİK ÖLÇÜMLER Dr. Şevki ÇELEN Zekai Tahir Burak EAH Perinatoloji Kliniği Amnion Sıvı Ultrasonografik Değerlendirilmesi Subjektif ölçüm Maksimum en derin cep Amniotik sıvı indeksi Subjektif
DetaylıGENETİK HASTALIKLARDA TOPLUM TARAMALARI
GENETİK HASTALIKLARDA TOPLUM TARAMALARI Bir genetik hastalığa neden olan veya bir genetik hastalığa yatkınlığa neden olan belirli genleri taşıyan kişilerin tespit edilmesi için yapılan toplum temelli çalışmalardır.
DetaylıOlgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce
Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama
Detaylı