24 Antidepresanların Etki Düzenekleri ve Önemi

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "24 Antidepresanların Etki Düzenekleri ve Önemi"

Transkript

1 24 Antidepresanların Etki Düzenekleri ve Önemi Nurgül Özpoyraz Lut Tamam Ayşegül Özerdem Antidepresan ilaçların etki düzeneklerine yönelik çalışmalar yaklaşık 50 yıldır sürmektedir. Erken dönemlerdeki çalışmalar daha çok presinaptik alanla ilişkili kanıtlara dayandırılmıştır. Daha sonraki yıllarda postsinaptik alandaki çalışmalar hız kazanmış ve bu alana ilişkin kanıtlar artmaya başlamıştır. Sinyal iletim yolaklarıyla ilgili çalışmaların artmasıyla ve moleküler biyoloji alanındaki gelişmelerle antidepresanların sadece monoaminlerin düzeylerinde değişiklik yapan ilaçlar olmadıkları, uzun dönemde nöronlar üzerinde kalıcı değişikliklere yol açtıkları düşünülmeye başlanmıştır. Bu ilaçların etki düzeneklerinin daha iyi anlaşılması, daha etkili, ama daha az yan etkileri olan ideal antidepresanların geliştirilmesi amacının ortaya çıkmasını sağlamıştır. Sinaptik Farmakoloji Antidepresanların etki düzeneklerine ilişkin erken çalışmalar daha çok presinaptik kanıtlara dayanmaktadır. Depresyon etyopatogenezinde rol oynadığı düşünülen monoaminlerin sentezlenmeleri, salınımları, dönüşümleri ve gerialımlarıyla ilgili kanıtlar içeren çalışmalar yoğunluktadır. Monoaminler içerisinde norepinefrin (NE), serotonin (5HT) ve dopamin (D) ile ilişkili açıklamalar ön plandadır. 325

2 Şekil 1. Noradrenerjik nöron Noradrenerjik Nöron Noradrenerjik nöronda presinaptik alanda bir, postsinaptik alanda ise üç anahtar reseptör vardır. Presinaptik alfa-2 reseptörü bir otoreseptör olup, hem nöron terminalinde hem de somatodentritik alanda bulunur. Ortamda NE arttığında, negatif geribildirim etkisiyle, nöronun ateşleme hızını yavaşlatarak NE nin salınımını baskılar. Postsinaptik nöronda ise alfa-1 ve alfa-2 reseptörleri ile beta-1 reseptörü bulunur. Kognitif işlevler alfa-2 postsinaptik reseptörle, duygudurum ise beta-1 reseptörle düzenlenir (Anand ve Charney 2000, Delgado ve Moreno 2000, Stahl 2000). Şekil 1 de bir noradrenerjik nöron görülmektedir. NE salgılayan nöronlar beyin sapındaki lokus sereleusta yer alırlar ve buradan değişik yolaklarla beynin farklı bölgelerine yayılırlar. Sinaptik aralıkta NE eksikliğinde klinik olarak, dikkat bozukluğu, konsantrasyon güçlüğü, bellek bozuklukları, bilgi işleme sürecinde yavaşlama, çökkün duygudurum, psikomotor yavaşlama gibi belirtilerin ortaya çıktığı düşünülmektedir (Delgado ve Moreno 2000, Shelton 2004). Noradrenerjik yayılım ve etkilediği ruhsal ve bedensel süreçler Şekil 2 de gösterilmiştir. Spinal korddan çıkan sempatik nöronlar ise periferik dokuları etkilerler. Kalpte beta-1 reseptörler üzerinden taşikardiye, üriner traktusta alfa-1 reseptörler üzerinden idrar retansiyonuna neden olurlar. Noradrenerjik etkili antidepresanlar sinaptik aralıkta geri alımı bloke ederek NE eksikliğini giderirler. Böylece antidepresif etkilerini gösterirler. Noradrenerjik antidepresan grubundan trisiklik antidepresanların (TSA) NE geri alım blokajı dışında alfa-1 adrenerjik, muskarinik ve histamin reseptör blokajı etkileri de vardır. Bu reseptörlerin blokajı sonucunda istenmeyen 326

3 Şekil 2. Noradrenerjik yayılım ve etkilediği süreçler Şekil 3. Serotonerjik nöron etkiler ortaya çıkar. Alfa-1 reseptör blokajıyla kan basıncında düşme ve baş dönmesi, taşikardi; muskarinik reseptör blokajıyla ağız kuruluğu, kabızlık, görme bulanıklığı, idrar tutukluğu; histamin reseptör blokajıyla da sersemlik, uyuklama, kilo artışı gibi yan etkiler ortaya çıkar (Stahl 2000). Serotonerjik Nöron Serotonerjik nörondaki iki anahtar reseptör 5HT1A ve 5HT1B/D dir. 5 HT1A hücre gövdesinde bulunur ve otoreseptör özelliktedir. Nöronal impuls akımını yavaşlatır. 5HT1B/D ise terminal otoreseptördür ve serotonin salınımını baskılar. Ayrıca serotonin nöronunda serotonin salınımını etkileyen noradrenerjik reseptörler de bulunur. Bunlar, somatodentritik alanda alfa-1 reseptör ve terminal alanda alfa-2 heteroreseptördür. Postsinaptik alanda ise 5HT1A, 5HT1B, 5HT1D, 5HT2A, 5HT2C, 5HT3, 5HT4 reseptörleri bulunur. Antidepresanlar özellikle 5HT1A ve 5HT1B/D otoreseptörlerini etkileyerek serotonin salınımını düzenlerler (Westenberg 1999, Stahl 2000, Skolnick 2002). Serotonerjik nöron Şekil 3 te gösterilmiştir. 327

4 Şekil 4. Serotonerjik yayılım ve etkilediği süreçler Beyinde 5HT nöronları beyin sapındaki raphe nukleusta yer alırlar ve buradan değişik yolaklarla yayılırlar (Artigas ve ark 2002, Stahl 2000). 5 HT nöronlarının raphe nukleustan beynin değişik bölgelerine yayılımı ve etkiledikleri ruhsal ve bedensel süreçler Şekil 4 te gösterilmiştir. Serotonerjik yolaktaki nöronların sinaptik aralığında oluşan serotonin eksikliğinde, klinik olarak, çökkün duygudurum, anksiyete, panik, fobi, obsesyon ve kompulsiyon, bulimia gibi tabloların ortaya çıkabildiği düşünülmektedir. Serotonerjik etkili antidepresanların farklı serotonin yolaklarındaki reseptörleri etkilemesiyle farklı yan etkiler ortaya çıkmaktadır. Limbik korteksteki 5HT2Ave 5HT2C reseptörlerinin akut uyarılmasıyla anksiyete, huzursuzluk ve gerginlik şeklinde yan etkiler gözlenebilir. Bazal ganglionlardaki 5HT2A reseptörünün uyarılmasıyla da buradaki dopaminerjik etkinliğin baskılanmasından dolayı akatizi, motor hareket bozuklukları, psikomotor retardasyon, ajitasyon, distonik hareketler gibi yan etkiler oluşabilir. Beyin sapındaki 5HT2A reseptörünün etkilenmesiyle uykuda myoklonus ve uyku bölünmeleri görülebilir. Spinal korddan yayılan serotonerjik nöronlar spinal refleks aracılığıyla seksüel yanıtı etkilerler ve cinsel işlev bozuklukları gelişebilir. Hipotalamus ve beyin sapındaki 5HT3 reseptörlerinin etkilenmesiyle de bulantı, kusma; gastrointestinal sistemdeki 5HT3 ve 5HT4 reseptörleri aracılığıyla da diyare ve kramplara neden olabilirler (Stahl 2000, Skolnick 2002). Serotonin salınımı sadece serotonin nöronları ile değil, serotonin ve noradrenalin nöronlarının etkileşimi ile de düzenlenir. Serotonin nöronlarında akson terminalinde bulunan presinaptik alfa-2 heteroreseptörler, yakındaki noradrenerjik nöronda salınan NE i geri alarak serotonin salınımının baskı- 328

5 Şekil 5. Serotonin ve noradrenalin nöronu ilişkisi lanmasına yol açarlar. Bu nedenle alfa-2 reseptör noradrenerjik nöronda otoreseptör, serotonin nöronunda heteroreseptör olarak adlandırılır. Serotonin nöronunun hücre gövdesindeki alfa-1 reseptör ise NE ile karşılaştığında serotonin salınımı artar. Böylece NE, serotonin üzerinde hem baskılayıcı hem de artırıcı rol oynamaktadır. Serotonin üzerindeki artırıcı etki beyin sapında hücre gövdelerinde, baskılayıcı etki ise kortekste terminal alanda yoğunlaşmıştır (Westenberg 1999, Frazer 2000, Blier 2001). Serotonin ve NA nöronu arasındaki ilişki Şekil 5 te gösterilmiştir. Dopaminerjik Nöron Presinaptik alandaki reseptör otoreseptör özelliği taşımaktadır. Post sinaptik alanda ise D1, D2, D3, D4 ve D5 reseptörleri yer alır. Presinaptik alandaki MAO (monoamino oksidaz) enzimi ve reseptörler dopamin salınımını düzenlerler. Şekil 6 da dopaminerjik bir nöron gösterilmiştir. Dopamin, dopamin betahidroksilaz aracılığıyla NE e dönüşür. NE de MAO ve COMT (katekol O-metil transferaz) ile metabolize edilir. Dopamin de böylece aynı düzenek ile metabolize edilmiş olur (Stahl 2003). Dopaminerjik etkinlikteki azalma sonucu anhedoni, hipersomni, psikomotor yavaşlama, dikkat sorunları, bilişsel işlevlerde bozulma gibi klinik belirtiler gözlenir. Bu tür belirtilerin varlığında dopaminerjik etkinliği olan 329

6 Şekil 6. Dopaminerjik nöron antidepresanların kullanımında yarar vardır. Dopaminerjik etkinlikteki artış adrenerjik artışa da yol açacağından uykusuzluk, ajitasyon, uyarılmışlık, bulantı gibi yan etkiler gözlenebilir (Stahl 2000, 2003). Dopaminerjik etkinlik subkortikal alanda ve frontal kortekste farklı özellikler gösterir. 5 HT ve NE etkinliğinden farklı olarak dopaminerjik yayılım frontal kortekste daha yoğundur. Psikomotor yavaşlama gibi belirtilerin bulunması subkortikal alanda bazal gangliada işlevselliğin bozulmasını yansıtır. Ventral tegmental alandan prefrontal kortekse yayılan dopaminerjik etkinlikteki sorunlar da dikkat, planlama, insiyatif koyma gibi bilişsel işlevlerde bozukluklara yol açar. Dopamin frontal kortekste dopaminerjik sinapstan salındıktan sonra, komşu noradrenerjik nöronlara yayılır ve orada inaktive edilir. Böylece frontal kortekste noradrenerjik nöron D üzerinde anahtar rol oynar. Özellikle de D nin dikkat, işlevsel bellek gibi bilişsel işlevler üzerine olan etkisi de düzenlenmiş olur. Frontal kortekste dopaminerjik etkinliği farmakoterapötik olarak artırmak istediğimizde NE gerialım blokörleri de kullanarak hem NE i hem de D i artırabiliriz. Böylece bilişsel işlevler üzerine sağaltıcı etki sağlanmış olur (Nutt 2006). Antidepresanların etki düzeneklerinde önemli rolleri olan her üç monoaminin klinik anlamda belirtilerle ilişkisi değerlendirildiğinde, her üçünün etkilerinin iç içe geçtikleri görülmektedir (Möller 2000). Monoaminlerle klinik belirtilerin ilişkisi şekil 7 de gösterilmiştir (Gorman ve Sullivan 2000). 330

7 Şekil 7. Noradrenalin Nörotransmiter Reseptör Hipotezi Antidepresanların etki düzenekleriyle ilgili çalışmalarda giderek presinaptik kanıtlardan çok postsinaptik kanıtlar üzerinde yoğunlaşılmıştır. Depresyon sağaltımında kullanılan antidepresanlar sinaptik aralıkta bir ya da birden çok monoamin üzerine etkide bulunurlar ve onların düzeylerini değiştirirler. Bu etkileri antidepresanların akut etkileridir. Ancak antidepresanların terapötik etkinliklerinin geç ortaya çıkması monoaminlerin düzeylerindeki değişiklik dışında başka etkilerinin de olduğunu gündeme getirmiştir. Depresyon etyopatogenezinde sinaptik aralıkta geliştiği düşünülen monoamin azlığı sonucunda postsinaptik reseptörlerin sayı ve duyarlılığında artış (up-regülasyon) geliştiği görülmüştür. Antidepresanların süregen alımları sonrasında postsinaptik reseptör duyarlılıklarında değişiklikler olduğu, postsinaptik reseptörlerin sayı ve duyarlığında azalma (down-regülasyon) olduğu gösterilmiştir. Postsinaptik reseptörlerde oluşan bu duyarsızlaşma sonucunda antidepresanların tedavi edici klinik etkilerinin ortaya çıktığı, bununla birlikte yan etkilere tolerans geliştiği düşünülmektedir. Böylece antidepresanların etki düzenekleriyle ilişkili çalışmalar bu geç etki ve süregen kullanımdaki değişiklikler üzerine odaklanmaya başlamıştır (Frazer 2000, Lucki ve O Leary 2004). 331

8 Antidepresanların Monoaminler Üzerine Etkilerine Göre Sınıflanması Antidepresanların monoaminler üzerine etkileri 3 ana grupta toplanabilir (Westenberg 1999, Shelton 2004, Nutt 2006). 1. Enzim İnhibitörleri Monoaminoksidaz inhibitörleri (MAOİ) Klasik geri dönüşümsüz MAO inhibitörleri ve geri dönüşümlü MAO inhibitörleri ( moklobemid) MAO enzimini inhibe ederek biyojenik aminlerin (NE, 5HT, D) yıkımlarını yavaşlatırlar. 2. Gerialım İnhibitörleri Trisiklik Antidepresanlar (TSA) İmipramin, amitiptilin, klomipramin, desimipramin, maprotilin bu grupta yer alır. Birden fazla reseptör üzerinde etkilidirler. 5HT gerialım inhibisyonu, NE geri alım inhibisyonu, kolinerjik-muskarinik reseptör blokajı, alfa-1 adrenerjik reseptör blokajı, histamin1 reseptör blokajı etkileri vardır. Terapötik etkileri 5HT ve NE inhibisyonu etkileriyle olur. Farklı TSA ların 5HT ve NE üzerine etkileri de farklıdır. Örneğin klomipramin 5HT üzerine etkiliyken, maprotilin NE üzerine daha etkilidir. Kolinerjik, alfa-1 adrenerjik ve histamin reseptör blokajı etkileri de bu grubun yan etki profilini oluşturur. Seçici Serotonin Gerialım İnhibitörleri (SSRI) Fluoksetin, sertralin, fluvoksamin, paroksetin ve sitolopram bu grupta yer alır. Serotonerjik etkili antidepresanlardır. SSRI lerinin akut etkileri serotonin nöronunda geri alımı bloke etmektir. Bu etki nedeniyle somatodentritik alanda ani 5HT artışı gözlenir. Akson terminalinde bu durum gözlenmez. İlacın kullanımının sürdürülmesiyle birlikte somatodentritik otoreseptör olan 5HT1A reseptörü duyarsızlaşır. Nöronal ateşleme hızı artarak serotonerjik iletim hızlanır. Bunun ardından akson terminalindeki 5HT miktarı artar. Bu süreç SSRI lerdeki etki başlangıcının gecikmesine neden olmaktadır. Böylece SSRI lerin geri alım inhibisyonu dışında somatodentritik 5HT artışı, 5HT1A otoreseptör duyarsızlaşması, nöronal ateşleme hızını artırma, akson terminalinde 5HT artışı, son olarak da postsinaptik 5HT reseptörlerinde duyarsızlaşma etkileri de vardır. Bu süreçlerin sonucunda da terapötik etkilerini gösterirler ve yan etkilere karşı da tolerans gelişir. 332

9 Serotonin-Noradrenalin Gerialım İnhibitörü ( SNRI) Venlafaksin, milnasipran ve duloksetin bu grupta yer alır. Venlafaksin etkisi kullanılan doza bağlı olarak değişir. Düşük dozlarda serotonerjik, orta-yüksek dozlarda noradrenerjik etkinlik gösterir. Noradrenalin Gerialım İnhibitörü (NRI) Reboksetin bu grupta yer alır. Noradrenalin- Dopamin Gerialım İnhibitörü (NDI) Bupropion bu grupta yer alır. 3. Reseptör Blokörleri Noradrenerjik-Spesif ik Serotonerjik Antidepresan (NaSSA) Mirtazapin bu grupta yer alır. Alfa-2, 5HT2 ve 5HT3 reseptör antagonistidir. Alfa-2 antagonizması hem noradrenerjik hem de serotonerjik inhibisyonu engeller. Mianserin de alfa-1, 5HT2, 5HT3, histamin 1 reseptör blokörüdür. Serotonin-2 Reseptör Antagonisti ve Gerialım İnhibitörleri (SARI) Trazodon ve nefazodon. Antidepresanların süregen alımları sonrasında monoamin reseptörlerinin sayı ve duyarlılıkları (regülasyon) üzerine etkileri (Lucki ve O Leary 2004) Tablo 1 de gösterilmiştir. Tablo 1. Reseptörler SSRI SNRI MAO inh Beta-1 adrenoreseptör Değişme yok Azalma Azalma Alfa-2 adrenoreseptör Değişme yok Azalma Azalma 5HT1A reseptör Azalma Değişme yok Azalma 5HT1B/D reseptör Azalma Değişme yok Değişme yok 5HT2A reseptör Azalma Azalma Azalma Moleküler Biyolojik Çalışmalar Antidepresanların etkilerinin başlamasındaki gecikme ve bazı hastaların ilaçlara yanıtsızlığı yalnızca presinaptik ve postsinaptik kanıtlarla açıklanamamaktadır. Yapılan çalışmalarda monoaminlerin ve reseptörlerin normal olduğu depresyon tabloları da görülmüştür. Böyle durumlarda postsinaptik 333

10 reseptörlere sinyal iletimindeki yetersizliğin rolü olabileceği düşünülmüştür. Sinyal iletim döngüsünde özellikle ikincil ulak sistemlerde gelişen moleküler düzeydeki bir sorun sonrasında hücresel yanıttaki yetersizlik nedeniyle, yalancı bir monoamin eksikliği geliştiği düşünülmektedir. Monoamin reseptörlerinde sinyal iletimindeki olası hatanın BDNF (beyin kaynaklı nörotrofik faktör) hedef geninde olduğu düşünülmektedir. BDNF nöronların yaşam yeteneğini sürdüren bir maddedir. Stres sonucu BDNF geni baskılanır, bu da hipokampusta nöron kaybına yol açar. Bunun sonucunda yineleyen depresyon dönemlerinin ve sağaltıma direncin geliştiği öngörülmektedir. Antidepresanların etki düzenekleri içersinde camp düzeyini yükseltme etkileri de vardır. Böylece birçok kopyalama faktörünün örn. CREB (c-amp response element-binding protein) in hipokampusta artışına neden olurlar ve BDNF genini aktifleyerek klinik etkilerini gösterirler (Duman ve ark 2000, Lucki ve O Leary 2004). Moleküler biyolojik çalışmalar sonucunda antidepresanların gen görünümünde ( gen ekspresyonu) değişiklik yaptıkları, bazı genlerde duyarsızlaşma, reseptör sentezinde azalma, bazılarında duyarlılık artışı, BDNF sentezinde artışa yol açtıkları düşünülmektedir (Lucki ve O Leary 2004, Malberg 2004). Yine bu alandaki çalışmalar özellikle antidepresanların süregen etkileri üzerine ilgiyi yoğunlaştırmıştır. Bu ilgi sonrasında beyin işlevlerinin uyumu ya da beynin uyum yapma yeteneği şeklinde tanımlanan sinaptik plastisite ( nöroplastisite) kavramı üzerinde durulmaya başlanmıştır. Antidepresan kullanımında başlangıçta görülen sinaptik aralıkta monoamin artışı, uzun dönemde nöronal uyum sürecini başlatır. Uzun dönemde, hücre içi sinyal iletim yolaklarında ve dentritik işlevlerde değişiklikler, sinaptik tekrar modellenme, potansiyalizasyon, aksonal budama, sinaptogenez ve hatta nörogenez şeklinde değişiklikler görülmektedir. Bunların sonucunda niteliksel olarak yolaklardaki iletimin artması ya da azalması, niceliksel olarak klinik yanıtta değişiklikler ortaya çıkmaktadır (Malberg 2004, Feldmann ve ark 2006). Antidepresan etki düzeneklerinin anlaşılmasında alınan yol, geleceğin etkin ve en az yan etkili antidepresanlarının geliştirilebileceği umudunu artırmaktadır. Kaynaklar 1. Artigas F, Nutt DJ, Shelton R (2002). Mechanism of action of antidepressants. Psychopharmacol Bull,36 (Suppl 2): Blier P (2001). Possible neurobiological mechanisms underlying faster onset of antidepressant action. J Clin Psychiatry, 62 (suppl 4) :

11 3. Delgado P, Moreno FA (2000). Role of norepinephrine in depression. J Clin Psychiatry, 61(suppl 1): Duman RS, Malberg J, Nakagawa S ve ark (2000). Neuronal plasticity and survival in mood disorders. Biol Psychiatry, 48: Gorman JM, Sullivan G (2000). Noradrenergic approaches to antidepressant therapy. J Clin Psychiatry, 61 (suppl 1): Feldman RE, Sawa A, Seidler GH (2006). Causality of stem cell based neurogenesis and depression-to be or not to be, is that the question? J Psychiatr Res, baskıda ( ) 7. Frazer A (2000). Norepinephrine involvement in antidepressant action. J Clin Psychiatry, 61(supp10): Lucki I, O Leary OF (2004). Distinguising roles for norepinephrine and serotonin in the behavioral effects of antidepressant drugs. J Clin Psychiatry, 65(supp 4): Malberg JE (2004). Implications of adult hippocampal neurogenesis in antidepressant action. Rev Psychiatr Neurosci, 29(3): Moller HJ (2000). Are all antidepressants the same? J Clin Psychiatry, 61 (suppl 6): Nutt DJ (2006). The role of dopamine and norepinefrine in depression and antidepressant treatment. J Clin Psychiatry, 67(supp6): Shelton R (2004). The dual action hypothesis: does pharmachology matter? J Clin Psychiatry, 65(supp 17): Skolnick P (2002). Beyond monoamine based therapies: clues to new approaches. J Clin Psychiatry, 63(supp 2): Stahl SM (2000). Essential Psychopharmacology. 2nd ed. New York, NY: Cambridge University Press. 15. Stahl SM (2003). Dopamin is a hitchhiker in frontal korteks: norepinephrine transportes regulate dopamine. J Clin Psychiatry, 64(1): Tran PV, Bymaster FP, McNamara RK, ve ark (2003). Dual monoamine modulation for improved treatment of major depressive disorder. J Clin Psychopharmacol, 23(1): Westenberg HGM (1999). Pharmachology of antidepressants: Selectivity or multiplicity? J Clin Psychiatry, 60 (supp 17):

12

Az sayıda ilaç. Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması. Hastayı bilgilendirme İzleme

Az sayıda ilaç. Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması. Hastayı bilgilendirme İzleme Temel farmakoterapi ilkeleri Az sayıda ilaç Daha önce kullanılan veya ailede kullanılan ilaç Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması Psikolojik desteğin de sağlanması Hastayı

Detaylı

PSİKOFARMAKOLOJİ-5. ANTİDEPRESANLAR Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.

PSİKOFARMAKOLOJİ-5. ANTİDEPRESANLAR Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar. PSİKOFARMAKOLOJİ-5 ANTİDEPRESANLAR Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com DEPRESYONUN NÖROKİMYASI Dopamin Çok az olumlu afekt (mutluluk, neşe, ilgi, haz, uyanıklı,

Detaylı

Antidepresanlar. Duygu durumu dengeleyici ilaçlar. Timoleptik ilaçlar

Antidepresanlar. Duygu durumu dengeleyici ilaçlar. Timoleptik ilaçlar Antidepresanlar Duygu durumu dengeleyici ilaçlar Timoleptik ilaçlar Ebru Arıoğlu İnan, PhD Dersin hedefleri: 1. Depresyonu tanımlamak 2. Depresyona bağlı olarak sinir ucunda nörotransmitterlerdeki değişimleri

Detaylı

Anksiyete Bozukluklarının Tedavisinde Antidepresanlar. Doç Dr Selim Tümkaya

Anksiyete Bozukluklarının Tedavisinde Antidepresanlar. Doç Dr Selim Tümkaya Anksiyete Bozukluklarının Tedavisinde Antidepresanlar Doç Dr Selim Tümkaya ANKSİYETE BOZUKLUKLARI Anksiyete bozukluklarının yaşam boyu prevalansı yaklaşık %29 dur. Kessler ve ark 2005 Uzunlamasına çalışmalar

Detaylı

Tetrasiklikler: Maprotilin ve Mianserin. Dr. Tunç ALKIN DEÜTF

Tetrasiklikler: Maprotilin ve Mianserin. Dr. Tunç ALKIN DEÜTF Tetrasiklikler: Maprotilin ve Mianserin Dr. Tunç ALKIN DEÜTF MAPROTİLİN HİDROKLORİD Bir tetrasiklik antidepresandır, ancak farmakolojik özellikleri trisikliklere benzer Noradrenalin geri alımını bloke

Detaylı

Depresyonda Güncel Tedaviler. Doç. Dr. Murat ERKIRAN

Depresyonda Güncel Tedaviler. Doç. Dr. Murat ERKIRAN Depresyonda Güncel Tedaviler Doç. Dr. Murat ERKIRAN Akış Major depresif bozuklukta yeni antidepresanlar Major depresif bozukluk tedavisi Psikotik özellikli depresyon tedavisi Geliştirme aşamasında olan

Detaylı

Son 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur.

Son 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur. Son 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur. Travma Sonrası Stres Bozukluğu Askerî Harekâtlar Sonrası Ortaya Çıkan Olguların Tedavisi Bir asker, tüfeğini

Detaylı

Merkezi Sinir Sistemi İlaçları

Merkezi Sinir Sistemi İlaçları Merkezi Sinir Sistemi İlaçları Prof.Dr. Ender YARSAN A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Kemoterapötiklerden sonra en fazla kullanılan ilaçlar Ağrı kesici, ateş

Detaylı

Farmakolojik Ajanların Uyku Üzerine Etkisi. Dr. Sinan Yetkin

Farmakolojik Ajanların Uyku Üzerine Etkisi. Dr. Sinan Yetkin Farmakolojik Ajanların Uyku Üzerine Etkisi Dr. Sinan Yetkin 5-HT 5-HT 1A /5-HT 1D agonizm 5-HT 1A /5-HT 1B antagonizm 5-HT 2 agonizm 5-HT 2 antagonizm 5-HT 3 agonizm α 2 agonizm α 1 antagonizm α 2 antagonizm

Detaylı

Araştırmacı olarak: 2008: Janssen Cilag 2009: Janssen Cilag 2010: Janssen Cilag Danışmanlık: 2008: 2009: 2010: Konuşmacı olarak: 2008: 2009: 2010:

Araştırmacı olarak: 2008: Janssen Cilag 2009: Janssen Cilag 2010: Janssen Cilag Danışmanlık: 2008: 2009: 2010: Konuşmacı olarak: 2008: 2009: 2010: Kurum ve Kuruluşlarla İlişki Bildirimi Araştırmacı olarak: 2008: Janssen Cilag 2009: Janssen Cilag 2010: Janssen Cilag Danışmanlık: 2008: 2009: 2010: Konuşmacı olarak: 2008: 2009: 2010: RASYONEL ANTİDEPRESAN

Detaylı

Obsesif Kompulsif Bozukluk. Prof. Dr. Raşit Tükel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 5.

Obsesif Kompulsif Bozukluk. Prof. Dr. Raşit Tükel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 5. Obsesif Kompulsif Bozukluk Prof. Dr. Raşit Tükel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 5. Sınıf Dersi Sunum Akışı Tanım Epidemiyoloji Klinik özellikler Tanı ölçütleri Nörobiyoloji

Detaylı

ANTİDEPRESSAN İLAÇLAR. Prof. Dr. Alaattin Duran

ANTİDEPRESSAN İLAÇLAR. Prof. Dr. Alaattin Duran ANTİDEPRESSAN İLAÇLAR Prof. Dr. Alaattin Duran ANTİDEPRESSAN İLAÇLAR 1950 lerin başlarında klorpromazinin psikotik hastaların tedavisinde etkili olduğu anlaşıldığında, iminodibenzillerin farmakolojik özelliklerine

Detaylı

Psikofarmakolojiye giriş

Psikofarmakolojiye giriş Psikofarmakolojiye giriş Genel bilgiler Beyin 100 milyar nöron (sinir hücresi) içerir. Beyin hücresinin i diğer beyin hücreleri ile 1,000 ile 50,000 bağlantısı. Beynin sağ tarafı solu, sol tarafı sağı

Detaylı

ANTİDEPRESAN ve ANTİMANİK İLAÇLAR

ANTİDEPRESAN ve ANTİMANİK İLAÇLAR ANTİDEPRESAN ve ANTİMANİK İLAÇLAR Affektif (duygu-durum) hastalıklar ve manik-depresif (bipolar) hastalık durumunda kullanılan ilaçlardır. Etkilerini; SSS deki monoaminlerin (mediyatör görevli olanlar)

Detaylı

Ağrı ve psikiyatrik yaklaşım. Prof.Dr.Aslı Sarandöl Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD

Ağrı ve psikiyatrik yaklaşım. Prof.Dr.Aslı Sarandöl Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Ağrı ve psikiyatrik yaklaşım Prof.Dr.Aslı Sarandöl Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Ağrı Hoş olmayan bir uyaran Duygusal Algısal Bilişsel ve davranışsal Biyopsikososyal

Detaylı

DOÇ. DR. F SUN AKDEN Z

DOÇ. DR. F SUN AKDEN Z Antidepresanlar depresif nöbet d fl nda birçok ruhsal bozuklu un sa alt m nda kullan lmaktad r. Panik bozuklu u, yayg n anksiyete bozuklu u, obsesif kompülsif bozukluk, sosyal anksiyete bozuklu u, posttravmatik

Detaylı

Uyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi. Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com

Uyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi. Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com Uyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com Müracaat eden herkese muayenede uyku durumu sorulmalı İnsomnia (Uykusuzluk)

Detaylı

Major Depresif Bozukluk

Major Depresif Bozukluk Moleküler Modelleme Yöntemiyle Tasarlanan Yeni Monoamin Oksidaz-A Enzim İnhibitörü Selektif 2-pirazolin Türevlerinin Antidepresan Aktivitelerinin Tayini Telli G 1, Salgın-Gökşen U 2, Yalovaç A 3, Çiftçi-Yabanoğlu

Detaylı

Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi

Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Dr. Berker Duman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi BD Ankara Üniversitesi Beyin Araştırmaları

Detaylı

PSİKOFARMAKOLOJİ 3. Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.

PSİKOFARMAKOLOJİ 3. Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar. PSİKOFARMAKOLOJİ 3 Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com PSİKOZ VE ŞİZOFRENİ Şizofreni belirtilerinin altında yatan düzeneği açıklamaya çalışan başlıca

Detaylı

Nöroloji servisine yatan hastalarda yüksek oranda psikiyatrik hastalıklar görülür. Prevalans %39-64 arasındadır.

Nöroloji servisine yatan hastalarda yüksek oranda psikiyatrik hastalıklar görülür. Prevalans %39-64 arasındadır. 1 2 + Nöroloji servisine yatan hastalarda yüksek oranda psikiyatrik hastalıklar görülür. Prevalans %39-64 arasındadır. + + Üçüncü basamak nöroloji yataklı servisinde psikiyatrik görüşme ile tespit edilen

Detaylı

SİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi vücutta, kas kontraksiyonlarını, hızlı değişen viseral olayları ve bazı endokrin bezlerin sekresyon hızlarını kontrol eder

SİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi vücutta, kas kontraksiyonlarını, hızlı değişen viseral olayları ve bazı endokrin bezlerin sekresyon hızlarını kontrol eder SİNİR SİSTEMİ SİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi vücutta, kas kontraksiyonlarını, hızlı değişen viseral olayları ve bazı endokrin bezlerin sekresyon hızlarını kontrol eder. Çeşitli duyu organlarından milyonlarca

Detaylı

ANKSİYETE BOZUKLUKLARININ KARDİYOVASKÜLER SİSTEM ÜZERİNE ETKİLERİ. Doç.Dr.Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD

ANKSİYETE BOZUKLUKLARININ KARDİYOVASKÜLER SİSTEM ÜZERİNE ETKİLERİ. Doç.Dr.Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD ANKSİYETE BOZUKLUKLARININ KARDİYOVASKÜLER SİSTEM ÜZERİNE ETKİLERİ Doç.Dr.Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD Açıklama 2008 2010 Araştırmacı: Lilly Konuşmacı: Lundbeck Sunum

Detaylı

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı OTONOM SİNİR SİSTEMİ. Dr. Sinan CANAN scanan@baskent.edu.tr

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı OTONOM SİNİR SİSTEMİ. Dr. Sinan CANAN scanan@baskent.edu.tr Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı OTONOM SİNİR SİSTEMİ Dr. Sinan CANAN scanan@baskent.edu.tr Bu Bölümde: Eferent sinir sistemi ve görevleri Yollar, reseptörler ve kullanılan aracı

Detaylı

DR. NUMAN BAYDİLLİ. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı

DR. NUMAN BAYDİLLİ. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı DR. NUMAN BAYDİLLİ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı 1 Aşırı aktif mesane (AAM) Altta yatan bir enfeksiyon veya patoloji olmaksızın Sık idrara çıkma (frequency) Ani sıkışma hissi

Detaylı

SİNİR SİSTEMİ. Prof. Dr. Ünsal ÇALIŞ.

SİNİR SİSTEMİ. Prof. Dr. Ünsal ÇALIŞ. SİNİR SİSTEMİ Prof. Dr. Ünsal ÇALIŞ http://yunus.hacettepe.edu.tr/~ucalis/ SİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi, organizmanın gerek kendisinde gerekse çevresinde meydana gelen değişikliklere karşı koordine şekilde

Detaylı

NİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ

NİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ NİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ Doç. Dr. Okan Çalıyurt Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD, Edirne Temel Kavramlar Madde kötüye kullanımı Madde bağımlılığı Yoksunluk Tolerans

Detaylı

Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması

Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması 6. ULUDAĞ NÖROLOJİ GÜNLERİ Mart 2011 - BURSA Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması Dr. Aslı Tuncer Kurne Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Nöropatik Ağrı -Tanım Somatosensorial sistemi

Detaylı

Sosyal fobi, insanlarýn hem sosyal hem de iþ

Sosyal fobi, insanlarýn hem sosyal hem de iþ Sosyal Anksiyete Bozukluðunun Farmakolojik Tedavisi Dr. Ali ÖZGEN*, Prof. Dr. Sunar BÝRSÖZ* Sosyal fobi, insanlarýn hem sosyal hem de iþ ortamýnda toplumla iliþkide bulunma yeteneklerini direkt etkileyen

Detaylı

SERALĠN 50 mg Çentikli Film Tablet

SERALĠN 50 mg Çentikli Film Tablet SERALĠN 50 mg Çentikli Film Tablet FORMÜLÜ Her çentikli film tablette, 50 mg sertraline eşdeğer miktarda sertralin HCI bulunur. Boyar madde: Titanyum dioksit (E 171). FARMAKOLOJĠK ÖZELLĠKLERĠ Farmakodinamik

Detaylı

Yrd. Doç.Dr. Mehmet AK GATA Psikiyatri AD

Yrd. Doç.Dr. Mehmet AK GATA Psikiyatri AD Yaşlılarda Psikofarm akoloji Uygulam a Prensipleri Yrd. Doç.Dr. Mehmet AK GATA Psikiyatri AD ABD > 65 yaş, nüfusun %13 ancak reçete edilen tüm ilaçların % 35 > 70 yaş, hastaneye yatış 1/6 ilaç yan etkisi

Detaylı

Uykuda değişmeler. Travma sonrası stress bozukluğu: Uyarılmışlık yoğun. Mani: Kısa ve kompakt uyku, REM ve delta uykusu azalmış

Uykuda değişmeler. Travma sonrası stress bozukluğu: Uyarılmışlık yoğun. Mani: Kısa ve kompakt uyku, REM ve delta uykusu azalmış Uykuda değişmeler Depresyon: REM latensi kısa, delta dalgaları azalmış Travma sonrası stress bozukluğu: Uyarılmışlık yoğun Mani: Kısa ve kompakt uyku, REM ve delta uykusu azalmış Panik: Uykuya dalma güçlüğü,

Detaylı

Bir ruhsal belirti olarak ağrı

Bir ruhsal belirti olarak ağrı Bir ruhsal belirti olarak ağrı Uzm. Dr. Irmak POLAT Kars Harakani Devlet Hastanesi 53. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bursa, 3-7 Ekim 2017 Kronik ağrı bir halk sağlığı sorunu >70 milyon Amerikalı Medikal harcamalar,

Detaylı

Klinik Psikoloji: Ruh Hali Rahatsızlıkları. Psikolojiye Giriş. Günümüz Kriterleri. Anormallik nedir?

Klinik Psikoloji: Ruh Hali Rahatsızlıkları. Psikolojiye Giriş. Günümüz Kriterleri. Anormallik nedir? Psikolojiye Giriş İşler Kötüye Gittiğinde Olanlar: Zihinsel Bozukluklar 1. Kısım Ders 18 Klinik Psikoloji: Ruh Hali Rahatsızlıkları Susan Noeln-Hoeksema Psikoloj Profesörü Yale Üniversitesi 2 Anormallik

Detaylı

Nöron uyarı gönderdiğinde nörotransmitterleri barındıran keseciklerin sinaptik terminale göçü başlar.

Nöron uyarı gönderdiğinde nörotransmitterleri barındıran keseciklerin sinaptik terminale göçü başlar. SİNAPS Bir nöronu diğerinden ayıran bir boşluk olduğu, Nöronların fiziksel olarak birleşmediği gözlenmiştir. Sinir uçlarında bulunan bu boşluklarda haberleşme vardır. Nöronlar arası bu iletişim noktasına

Detaylı

Geriyatrik Depresyon. Doç.Dr.E. Yusuf Sivrioğlu Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı

Geriyatrik Depresyon. Doç.Dr.E. Yusuf Sivrioğlu Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Geriyatrik Depresyon Doç.Dr.E. Yusuf Sivrioğlu Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Yıllara Göre Yaşlı Nüfus % 10 9 8 7 Oranları %10,2 6 5 4 Kadın Erkek Toplam 3

Detaylı

ÇOCUK VE ERGENLERDE ANTİDEPRESAN İLAÇ KULLANIMI: ARTILAR VE EKSİLER Uzm Dr Betül Mazlum Erişkin psikiyatri hastalarında uzun zamandır yaygın olarak kullanılan antidepresan ilaçların çocuk ve ergen hastalarda

Detaylı

Antidepresan ve antimanik ilaçlar

Antidepresan ve antimanik ilaçlar Antidepresan ve antimanik ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji Anabilim Dalı www.onersuzer.com Son güncelleme: 20.10.2010 Konuşma planı Bu konuda anlatılacak

Detaylı

Farmakoloji bilgileri kullanılarak farmakoloji dışında yanıtlanabilecek olan toplam soru sayısı: 8

Farmakoloji bilgileri kullanılarak farmakoloji dışında yanıtlanabilecek olan toplam soru sayısı: 8 Soruların konulara göre dağılımı: Otonom Sinir Sistemi : 5 Santral Sinir Sistemi : 5 Genel Farmakoloji: 2 Kardiyovaskuler sistem: 3 Otakoid: 2 Endokrin sistem: 2 Antiviral ilaçlar: 1 Konu dağılımı daha

Detaylı

AĞIR ŞİDDETTE DEPRESYON SAĞALTIMI

AĞIR ŞİDDETTE DEPRESYON SAĞALTIMI AĞIR ŞİDDETTE DEPRESYON SAĞALTIMI Yrd. Doç. Dr. Faruk KILIÇ Süleyman Demirel Üniversitesi Psikiyatri AD Sağaltımdaki Temel Hedefler Ağır seviye depresyon: Depresyon tanı ölçütlerinde belirtilen semptomlardan

Detaylı

Travmada Medikal Tedavi

Travmada Medikal Tedavi Travmada Medikal Tedavi Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Çocuk ve Ergen Psikiyatristi Hasan Kalyoncu Üniversitesi Travma Günlük rutin işleyişi bozan, Aniden beklenmedik bir şekilde gelişen, Dehşet, kaygı ve

Detaylı

Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi

Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi Yavuz Ayhan, Ayşe Elif Anıl Yağcıoğlu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Araştırmacı Danışman Konuşmacı

Detaylı

İnsan Cinsel Yaşantısının Psikofarmakolojisi

İnsan Cinsel Yaşantısının Psikofarmakolojisi İnsan Cinsel Yaşantısının Psikofarmakolojisi Prof. Hv.Tbp. Kd.Alb. Mesut ÇETİN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Psikiyatri Kliniği Direktörü-İstanbul 1 Klinik Psikofarmakoloji Bülteni GATA Haydarpaşa Eğitim

Detaylı

Araş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD

Araş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD Araş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD 1 Psikiyatride İlaç Etkisinin Hastalık merkezli Modeli 2 Alternatif İlaç merkezli İlaç Modeli 3 Fiziksel Tedaviler Ve Hastalık merkezli Model 1 Psikiyatride

Detaylı

PSİKOFARMAKOLOJİ 7. Anksiyete Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.

PSİKOFARMAKOLOJİ 7. Anksiyete Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar. PSİKOFARMAKOLOJİ 7 Anksiyete Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com ANKSİYETE Somatik belirtilerin de eşlik ettiği, nedensiz bir tedirginlik

Detaylı

T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ FARMAKOLOJİ ANABİLİM DALI

T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ FARMAKOLOJİ ANABİLİM DALI T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ FARMAKOLOJİ ANABİLİM DALI 2003-2012 YILLARI ARASINDA TÜRKİYE DE ANTİDEPRESAN İLAÇ KULLANIMI VE TÜKETİMİNE RETROSPEKTİF BİR BAKIŞ YÜKSEK LİSANS TEZİ Ecz.

Detaylı

Paroksetin ve Depresyon

Paroksetin ve Depresyon Paroksetin ve Depresyon Nevzat Yüksel 1 1 Prof.Dr., Gazi Üniversitesi Týp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalý, Ankara Giriþ Genel toplumda major depresyon yaygýnlýðý %3-5 kadardýr. Bazý araþtýrmalarda bu

Detaylı

OBEZİTE VE DEPRESYON. Prof. Dr. Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD.

OBEZİTE VE DEPRESYON. Prof. Dr. Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD. OBEZİTE VE DEPRESYON Prof. Dr. Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD. Obezite nedir? Obezite BKİ>30 kg/m² Çoğul etyolojili Kronik Tekrarlayıcı Yaşam kalitesini bozan Çeşitli

Detaylı

An*depresan İlaçlar. An*depresan İlaçlar ve Depresyon 27/02/15. Tarihçe. An*depresan İlaçlarla Tedavi Tanımlar

An*depresan İlaçlar. An*depresan İlaçlar ve Depresyon 27/02/15. Tarihçe. An*depresan İlaçlarla Tedavi Tanımlar An*depresan İlaçlar Tarihçe An*depresan İlaçlar İzoniazid 1 Tüberküloz tedavisi Öforik etkiler à An*depresan etkinlik (?) Potent MAO inhibitörü Yrd. Doç. Dr. Emrah SONGUR GOÜ Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı

Detaylı

ANTİDEPRESAN ZEHİRLENMELERİ TCA DAN SSRI A... ARTIK GÜVENDE MİYİZ? Uzm. Dr. Mustafa Kürşat AYRANCI Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi

ANTİDEPRESAN ZEHİRLENMELERİ TCA DAN SSRI A... ARTIK GÜVENDE MİYİZ? Uzm. Dr. Mustafa Kürşat AYRANCI Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ANTİDEPRESAN ZEHİRLENMELERİ TCA DAN SSRI A... ARTIK GÜVENDE MİYİZ? Uzm. Dr. Mustafa Kürşat AYRANCI Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp ABD DEPRESYON 2014 yılı verileri ABD de %16

Detaylı

Elektrokimyasal İleti II

Elektrokimyasal İleti II Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektrokimyasal İleti II Prof. Dr. Cem Şeref Bediz DEUTF Fizyoloji Anabilim Dalı Bu saate neler öğreneceğiz? İmpuls, uyartı, sinyal nedir Hücre zarının elektrokimyasal

Detaylı

ŞİZOFRENİDE HİSTAMİN. Dr. Özmen METİN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD.

ŞİZOFRENİDE HİSTAMİN. Dr. Özmen METİN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD. ŞİZOFRENİDE HİSTAMİN Dr. Özmen METİN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD. HISTAMINE IN THE TREATMENT OF PSYCHOSIS A Psychiatric and Objective Psychological Study. R. W. ROBB M. D., B. KOVITZ

Detaylı

Ýnsanlýk tarihi kadar eski olan depresif bozukluðun. Depresyon Etiyolojisi. Özet

Ýnsanlýk tarihi kadar eski olan depresif bozukluðun. Depresyon Etiyolojisi. Özet Depresyon Etiyolojisi Yard. Doç. Dr. Beyazýt YEMEZ*, Doç. Dr. Köksal ALPTEKÝN* Özet Toplumda en yaygýn rastlanan ruhsal bozukluklardan biri olan depresyonun önemli bir bölümünün pratisyen hekimlerce görülmesi

Detaylı

ANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA ANTİEPİLEPTİKLERİN KULLANIMI

ANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA ANTİEPİLEPTİKLERİN KULLANIMI ANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA ANTİEPİLEPTİKLERİN KULLANIMI Prof. Dr. Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD ANTİEPİLEPTİKLER Karbamezepin Okskarbazepin Lamotrijin Riluzol Valproik

Detaylı

DENEYSEL RATLARDA ATOMOKSETİN VE OMEGA 3 ÜN SERUM ÇİNKO VE BAKIR DÜZEYLERİ ÜZERİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mevlüt Sait KELEŞ

DENEYSEL RATLARDA ATOMOKSETİN VE OMEGA 3 ÜN SERUM ÇİNKO VE BAKIR DÜZEYLERİ ÜZERİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mevlüt Sait KELEŞ DENEYSEL RATLARDA ATOMOKSETİN VE OMEGA 3 ÜN SERUM ÇİNKO VE BAKIR DÜZEYLERİ ÜZERİNE ETKİSİ Prof. Dr. Mevlüt Sait KELEŞ GİRİŞ Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB); hiperaktivite, dikkatsizlik,

Detaylı

OTONOM SİNİR SİSTEMİ. Dr. Sinan CANAN sinancanan@gmail.com

OTONOM SİNİR SİSTEMİ. Dr. Sinan CANAN sinancanan@gmail.com OTONOM SİNİR SİSTEMİ Dr. Sinan CANAN sinancanan@gmail.com Otonom Sinir Sistemi: Homeostatik Dengeleme Kontrol ettiği bileşenler: Düz kas ve kalp kası Bezler ve yağ doku Zıt çalışan dallar Parasempatik

Detaylı

Otonom Sinir Sistemi - II. Dr. Ersin O. Koylu EÜTF Fizyoloji Ab. D.

Otonom Sinir Sistemi - II. Dr. Ersin O. Koylu EÜTF Fizyoloji Ab. D. Otonom Sinir Sistemi - II Dr. Ersin O. Koylu EÜTF Fizyoloji Ab. D. Nörotransmiter Nöropeptid - Nöromodülatör Sinir sisteminde her nöron bir tür nörotransmiter salgılar Asetil kolin: Kolinerjik nöron Adrenalin/Noradrenalin:

Detaylı

Antipsikotik ilaçlar

Antipsikotik ilaçlar Antipsikotik ilaçlar Etki mekanizmaları Dopamin blokajı yaparlar Mezolimbik yolda blokaj > pozitif belirtiler Mezokortikal yol > negatif belirtiler Dopamin ve serotonin blokajı yaparlar Dopamin blokajı

Detaylı

TFD Nö rölöjik Fizyöterapi Grubu Bu lteni

TFD Nö rölöjik Fizyöterapi Grubu Bu lteni TFD Nö rölöjik Fizyöterapi Grubu Bu lteni Cilt/Vol:2 Sayı/Issue:2 Şubat/February 2016 www.norofzt.org İNME HASTALARINDA EGZERSİZİN KOGNİTİF FONKSİYONLAR ÜZERİNDEKİ ETKİSİ Yrd. Doç. Dr. Gözde İyigün Doğu

Detaylı

İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın

İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın Hücre iletişimi Tüm canlılar bulundukları çevreden sinyal alırlar ve yanıt verirler Bakteriler glukoz ve amino asit gibi besinlerin

Detaylı

Sinir sistemi organizmayı çevresinden haberdar eder ve uygun tepkileri vermesini sağlar.

Sinir sistemi organizmayı çevresinden haberdar eder ve uygun tepkileri vermesini sağlar. SİNİR SİSTEMİ VE BEYİN ANATOMİSİ SİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi organizmayı çevresinden haberdar eder ve uygun tepkileri vermesini sağlar. Çevresel ve Merkezi olmak üzere, sinir sistemi ikiye ayrılr, ÇEVRESEL

Detaylı

ANTİDEPRESAN İLAÇLAR İLE MEYDANA GELEN ZEHİRLENMELER

ANTİDEPRESAN İLAÇLAR İLE MEYDANA GELEN ZEHİRLENMELER KLİNİK TOKSİKOLOJİ ANTİDEPRESAN İLAÇLAR İLE MEYDANA GELEN ZEHİRLENMELER 02.12.2015 Doç. Dr. Sibel Özden İ.Ü. Eczacılık Fakültesi Farmasötik Toksikoloji Anabilim Dalı ANTİDEPRESAN İLAÇLAR Toplumda depresyon

Detaylı

Antidepresanlar ve Cinsel Ýþlev Bozukluklarý

Antidepresanlar ve Cinsel Ýþlev Bozukluklarý Tayfun Uzbay 1, Nevzat Yüksel 2 1 Prof. Dr., GATA Týp Fakültesi, Týbbi Farmakoloji Anabilim Dalý, Psikofarmakoloji Araþtýrma Ünitesi, 2 Prof. Dr., Gazi Üniversitesi Týp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalý,

Detaylı

Anksiyete ve stres tepkisinde iyonotropik glutamat reseptörlerinin rolü ve tedavi seçenekleri. Doç. Dr. M.Murat Demet

Anksiyete ve stres tepkisinde iyonotropik glutamat reseptörlerinin rolü ve tedavi seçenekleri. Doç. Dr. M.Murat Demet Anksiyete ve stres tepkisinde iyonotropik glutamat reseptörlerinin rolü ve tedavi seçenekleri Doç. Dr. M.Murat Demet Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı MANİSA Konuşma Akışı

Detaylı

ENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA

ENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA ENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA ADRENAL BEZ MEDULLA BÖLGESİ HORMONLARI Böbrek üstü bezinin öz bölgesi, embriyonik dönemde sinir dokusundan gelişir bu nedenle sinir sisteminin uzantısı şeklindedir. Sempatik

Detaylı

SĐNAPTĐK POTANSĐYELLER

SĐNAPTĐK POTANSĐYELLER 498 ĐÇĐNDEKĐLER I. Sinaptik Potansiyeller 1.1. Eksitatör Postsinaptik Potansiyel (EPSP) 1.2. Đnhibitör Postsinaptik Potansiyel (IPSP): II. Sinaptik Đletim ve Postsinaptik Potansiyellerin Entegrasyonu SĐNAPTĐK

Detaylı

Beyin Dalgaları-Uyku-Epilepsi

Beyin Dalgaları-Uyku-Epilepsi Beyin Dalgaları-Uyku-Epilepsi Beyin dalgaları-eeg Gözler açıldığında alfa ritminin düşük voltajlı beta ritmiyle yer değiştirmesi Uyanıklık ve uykunun farklı aşamalarında EEG Epilepsinin değişik türlerinde

Detaylı

Açıklama 2008 2009. Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK

Açıklama 2008 2009. Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK Açıklama 2008 2009 Araştırmacı: YOK Danışman: YOK Konuşmacı: YOK SİLAHLI ÇATIŞMA İLE İLİŞKİLİ TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUĞUNDA DİĞER BİYOLOJİK TEDAVİ SEÇENEKLERİ Dr. Cemil ÇELİK Sunumun hedefleri Silahlı

Detaylı

OTONOM SİNİR SİSTEMİ (Fonksiyonel Anatomi)

OTONOM SİNİR SİSTEMİ (Fonksiyonel Anatomi) OTONOM SİNİR SİSTEMİ (Fonksiyonel Anatomi) Otonom sinir sitemi iki alt kısma ayrılır: 1. Sempatik sinir sistemi 2. Parasempatik sinir sistemi Sempatik ve parasempatik sistemin terminal nöronları gangliyonlarda

Detaylı

Uyku Nörofizyolojisi. Dr.İbrahim Öztura DEÜTF Nöroloji AD & DEÜH Uyku bozuklukları ve Epilepsi İzlem Merkezi

Uyku Nörofizyolojisi. Dr.İbrahim Öztura DEÜTF Nöroloji AD & DEÜH Uyku bozuklukları ve Epilepsi İzlem Merkezi Uyku Nörofizyolojisi Dr.İbrahim Öztura DEÜTF Nöroloji AD & DEÜH Uyku bozuklukları ve Epilepsi İzlem Merkezi uyku Kompleks davranışsal bir durum Modern nörolojik bilimlerin en önemli gizemlerinden biri

Detaylı

PSİKOFARMAKOLOJİ 6. Duygudurum Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.

PSİKOFARMAKOLOJİ 6. Duygudurum Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar. PSİKOFARMAKOLOJİ 6 Duygudurum Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com Doç. Dr. Cem GÖKÇEN in katkılarıyla BPB Manik ve depresif durumlar arasında

Detaylı

7. Yarıyıl Farmasötik Kimya Prof. Dr. İlkay YILDIZ

7. Yarıyıl Farmasötik Kimya Prof. Dr. İlkay YILDIZ 7. Yarıyıl Farmasötik Kimya Prof. Dr. İlkay YILDIZ 2017-2018 Güz Dönemi PERİFER SİNİR SİSTEMİNE ETKİLİ İLAÇLAR Periferdeki organlara yönelik sinirsel iletişimin sağlandığı sisteme, PERİFERİK SİNİR SİSTEMİ,

Detaylı

Propiverin HCL Etki Mekanizması. Bedreddin Seçkin

Propiverin HCL Etki Mekanizması. Bedreddin Seçkin Propiverin HCL Etki Mekanizması Bedreddin Seçkin 24.10.2015 Propiverin Çift Yönlü Etki Mekanizmasına Sahiptir Propiverin nervus pelvicus un eferent nörotransmisyonunu baskılayarak antikolinerjik etki gösterir.

Detaylı

YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy

YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR Prof. Dr. Mehmet Ersoy DEMANSA NEDEN OLAN HASTALIKLAR AMAÇ Demansın nedenleri ve gelişim sürecinin öğretmek Yaşlı bireyde demansa bağlı oluşabilecek problemleri öğretmek

Detaylı

NÖROBİLİM ve FİZYOTERAPİ

NÖROBİLİM ve FİZYOTERAPİ TFD Nörolojik Fizyoterapi Grubu Bülteni Cilt/Vol:1 Sayı/Issue:5 Kasım/November 2015 www.norofzt.org DOÇ. DR. BİRGÜL BALCI YENİ BİR ALAN!!!! Sinir bilim veya nörobilim; günümüzün sinir sistemi bilimlerinin

Detaylı

PARKİNSON HASTALIĞI. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak

PARKİNSON HASTALIĞI. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak PARKİNSON HASTALIĞI Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND

Detaylı

Antidepresanlar. Trisiklik antidepresanlar Non-trisiklik antidepresanlar MAO inhibitörleri Lityum karbonat

Antidepresanlar. Trisiklik antidepresanlar Non-trisiklik antidepresanlar MAO inhibitörleri Lityum karbonat Antidepresanlar Trisiklik antidepresanlar Non-trisiklik antidepresanlar MAO inhibitörleri Lityum karbonat Antidepresanların Etki Mekanizması Noradrenalin ve/veya serotonin geri alınımını (re-uptake) inhibe

Detaylı

SİNİR SİSTEMİ. Duyusal olarak elde edilen bilgiler beyne (yada tam tersi) nasıl gider?

SİNİR SİSTEMİ. Duyusal olarak elde edilen bilgiler beyne (yada tam tersi) nasıl gider? SİNİR SİSTEMİ SİNİR SİSTEMİ Descartes- İnsan vücudu bilimsel olarak (doğal yasalarla) açıklanabilecek bir hayvan makinesidir Bu makineyi araştıran, beyin ve davranış arasındaki ilişkiyi inceleyen bilim

Detaylı

Fizyoloji ve Davranış

Fizyoloji ve Davranış Fizyoloji ve Davranış sorular sorular - sorular Farketmeden sıcak sobaya dokunduğunuzda hemen elinizi çekersiniz. Bu kısa sürede vücudunuzda neler olur? Kafein, esrar, alkol v.b.nin vücudunuzda ne tür

Detaylı

RELAXOL 40 mg FİLM TABLET

RELAXOL 40 mg FİLM TABLET RELAXOL 40 mg FİLM TABLET Her film tablet; 40 mg Sitalopram a eşdeğer Sitalopram hidrobromür içerir. Boyar madde olarak; Titanyum dioksit kullanılmıştır. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ : Farmakodinamik Özellikleri

Detaylı

MERKEZİ SİNİR SİSTEMİNİN

MERKEZİ SİNİR SİSTEMİNİN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı MERKEZİ SİNİR SİSTEMİNİN YAPISI ve İŞLEVLERİ Dr. Sinan Canan scanan@baskent.edu.tr www.baskent.edu.tr/~scanan www.sinancanan.net Sinir Sistemi

Detaylı

Uykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları. Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU

Uykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları. Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU Uykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU ICSD-2 (International Classification of Sleep Disorders-version 2) 2005 Huzursuz bacaklar sendromu Uykuda periyodik hareket bozukluğu Uykuyla

Detaylı

COPSAM 20 mg FİLM TABLET

COPSAM 20 mg FİLM TABLET COPSAM 20 mg FİLM TABLET FORMÜLÜ : Her film tablet ; 20 mg Sitalopram a eşdeğer Sitalopram Hidrobromür içerir. Boyar madde olarak Titanyum dioksit kullanılmıştır. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ : Farmakodinamik

Detaylı

Eslopram 20 mg 28 Çentikli Film Tablet

Eslopram 20 mg 28 Çentikli Film Tablet Eslopram 20 mg 28 Çentikli Film Tablet FORMÜLÜ Her çentikli film tablet 20 mg Sitalopram a eģdeğer 25 mg Sitalopram hidrobromür ve boyar madde olarak Titanyum dioksid (E 171) içerir. FARMAKOLOJĠK ÖZELLĠKLER

Detaylı

DEPRES DEPRE Y S O Y NDA ND PSİKOFARMAKOTERAPİ

DEPRES DEPRE Y S O Y NDA ND PSİKOFARMAKOTERAPİ DEPRESYONDA PSİKOFARMAKOTERAPİ DEPRESYON TANISI Depresif ruh hali İlgi ve isteklerde azalma Enerji azlığı Konsantrasyon bozukluğu ğ İştah bozukluğu Uk Uyku bozukluğu ğ Kendine güven kaybı, suçluluk ve

Detaylı

DEVA. FORMÜLÜ: Her film tablet 10 mg Sitalopram a eşdeğer Sitalopram hidrobromür içerir. Boyar madde: Titanyum dioksit ihtiva eder.

DEVA. FORMÜLÜ: Her film tablet 10 mg Sitalopram a eşdeğer Sitalopram hidrobromür içerir. Boyar madde: Titanyum dioksit ihtiva eder. DEVA CİTREX 10 mg FİLM TABLET FORMÜLÜ: Her film tablet 10 mg Sitalopram a eşdeğer Sitalopram hidrobromür içerir. Boyar madde: Titanyum dioksit ihtiva eder. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER: Farmakodinamik Özellikler:

Detaylı

Bölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri

Bölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri Bölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri Lityum psikiyatri 1950 1980lerde lityum bazı antikonvülzanlara benzer etki Ayrı ayrı ve yineleyen nöbetler şeklinde ortaya çıkan manik depresyon ve epilepsi Böylece

Detaylı

Nedenleri tablo halinde sıralayacak olursak: 1. Eksojen şişmanlık (mutad şişmanlık) (Bütün şişmanların %90'ı) - Kalıtsal faktörler:

Nedenleri tablo halinde sıralayacak olursak: 1. Eksojen şişmanlık (mutad şişmanlık) (Bütün şişmanların %90'ı) - Kalıtsal faktörler: Obezite alınan enerjinin harcanan enerjiden fazla olmasıyla oluşur. Bunu genetik faktörler, metabolizma hızı, iştah, gıdaya ulaşabilme, davranışsal faktörler, fiziksel aktivite durumu, kültürel faktörler

Detaylı

100. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, bipolar (manik depresif) bozukluğun tedavisinde öncelikli bir seçenek değildir?

100. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, bipolar (manik depresif) bozukluğun tedavisinde öncelikli bir seçenek değildir? 100. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, bipolar (manik depresif) bozukluğun tedavisinde öncelikli bir seçenek değildir? A) Karbamazepin B) Lamotrijin C) Lityum karbonat D) Valproik asit E) Duloksetin Referans:

Detaylı

SİNİR SİSTEMİ. Hazırlayan: Yrd.Doç.Dr. Yosun MATER

SİNİR SİSTEMİ. Hazırlayan: Yrd.Doç.Dr. Yosun MATER SİNİR SİSTEMİ Hazırlayan: Yrd.Doç.Dr. Yosun MATER 1. Sinir Sistemi Organizasyonu Omurgalılarda sinir sistemi iki kısımda incelenir; bunlar merkezi sinir sistemi [central nervous system, (CNS)] bu bilgiyi

Detaylı

Depresyon kişiler arası ilişkilerde sorunlara ve verimlilikte bozulmalara ve günlük yaşamdaki

Depresyon kişiler arası ilişkilerde sorunlara ve verimlilikte bozulmalara ve günlük yaşamdaki 39 DEPRESYON TEDAVİSİNDE TEMEL İLKELER Yrd. Doç. Dr. Gonca KARAKUŞ*, Doç. Dr. Lut TAMAM** Depresyon kişiler arası ilişkilerde sorunlara ve verimlilikte bozulmalara ve günlük yaşamdaki işlevsellikte önemli

Detaylı

PSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ

PSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ PSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ Ahmet Zihni SOYATA Selin AKIŞIK Damla İNHANLI Alp ÜÇOK İ.T.F. Psikiyatri

Detaylı

Prof.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD

Prof.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD Prof.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD Kronik enflamatuar hastalıklar, konak doku ve immun hücreleri arasındaki karmaşık etkileşimlerinden

Detaylı

Şebnem Pırıldar Ege Psikiyatri AD.

Şebnem Pırıldar Ege Psikiyatri AD. Obezitede Anksiyete Bozuklukları ve Depresyon Şebnem Pırıldar Ege Psikiyatri AD. Açıklama 2008 2010 Araştırmacı: Sanofi Danışman: Teva, BMS Konuşmacı: Lundbeck Obezite giderek artan bir toplum sağlığı

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. İMİGRAN 50 mg film tablet Ağız yoluyla alınır.

KULLANMA TALİMATI. İMİGRAN 50 mg film tablet Ağız yoluyla alınır. KULLANMA TALİMATI İMİGRAN 50 mg film tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Her bir tablette sumatriptan (INN) 50 mg Yardımcı maddeler: Laktoz (monohidrat), laktoz (susuz), mikrokristalize selüloz, kroskarmeloz

Detaylı

Dersin Amacı. Başlıca hücresel sinyal yolaklarının öğrenilmesi Sinyal yolaklarının işlevleri hakkında bilgi sahibi oluynmasıdır.

Dersin Amacı. Başlıca hücresel sinyal yolaklarının öğrenilmesi Sinyal yolaklarının işlevleri hakkında bilgi sahibi oluynmasıdır. Dersin Amacı Başlıca hücresel sinyal yolaklarının öğrenilmesi Sinyal yolaklarının işlevleri hakkında bilgi sahibi oluynmasıdır. Hücre Sinyal İle3m Yolları Çok hücreli (mul>cellular) organizmalarda hücrelerin

Detaylı

Nörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler

Nörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler 46.ULUSAL PSİKİYATRİ KONGRESİ, 2010 Nörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler Dr.Canan Yücesan Ankara Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Akış Sitokinler ve depresyon Duygudurum bozukluklarının

Detaylı

SİNİR R S İSTEMİ EGZE Z RS R İZ

SİNİR R S İSTEMİ EGZE Z RS R İZ SİNİR SİSTEMİ VE EGZERSİZ Sinir sistemi; hareket etme, konuşma ve vücudumuzdaki milyonlarca hücrenin koordineli bir şekilde çalışmasını sağlayan iç haberleşme yoludur. Bu nedenle, sinir sistemi hemostasizin

Detaylı

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes

Detaylı