ICN Değişimde Kilit Nokta HEMŞİRELER. Hemşireler: Değişim İçin Bir Güç Sağlık İçin Hayati Bir Kaynak

Transkript

1 ICN 2014 Hemşireler: Değişim İçin Bir Güç Sağlık İçin Hayati Bir Kaynak Değişimde Kilit Nokta HEMŞİRELER Arş. Gör. 2 1

2 Değişim Nedir? Değişim, örgütlerin mevcut durumdan gelecekte etkinliklerini artırmayı arzu ettikleri bir duruma geçmelerini sağlayan bir süreçtir (Jones 1998).

3 Amacı. Etkinliği Arttırmak Verimliliği Arttırmak Motivasyon ve Doyum Düzeyini Arttırmak

4 Bütün örgütler sürekli bir değişim durumundadır. Bu değişimler, bazen büyük bazen küçük olurlar, ama ne var ki, değişim her zaman vardır.

5 Sağlık ve hizmetlerde değişim Sağlık sistemlerinde dolayısıyla hemşirelik hizmetlerinde büyük değişimler yaşanıyor. NEDEN?

6 Gerekçeler 1. Modern Tıptaki Değişim 2. Toplumsal Değişim 3. Küresel Değişim 4. Eğitim Olanaklarında Genişleme Aslan 2014

7 1. Modern Tıptaki Değişim Bilgide artış ve bilgide artış hızı Yeni hastalık türlerinin ortaya çıkışı İlaç tedavilerinde farklılaşma Teknolojide gelişme ve yaygınlaşma

8 2. Toplumsal Değişim Hasta sayısı ve yaşında artış Hasta beklentisinde artış Kurum beklentisinde artış; Akreditasyon Devlet politikaları: Özel tedavi kurumlarına kayış

9 3. Küresel Değişim Ulaştırma ve iletişim teknolojilerinin gelişimi ile ülkeler arası etkileşimde artma Politik etkiler Ekonomik baskılar Bilgiye ulaşım.ingilizce. Dil bilmek modern kalabilmek için şart Sosyal ve çevresel sorunlar Türkiye sağlık hizmetleri konusunda dünyaya açılıyor Sağlık Turizmi Yabancı hastaları tedavi ederken onları anlayabilmek gerekli: Farklı kültürleri, dinleri tanıma, farklı kültürlerden insanların tedavi konusundaki yaklaşımları ve beklentileri konusunda bilgilenmek gerekli.

10 Bu büyük değişimle birlikte gereksinimlerde artıyor. Hemşirelikte yeni uzmanlık alanları doğuyor. Tele-sağlık hemşireliği Adli tıp hemşireliği Epidemiyoloji hemşireliği Bakımevi hemşireliği Diyaliz hemşireliği İş sağlığı hemşireliği Yara bakımı hemşireliği

11 4. Eğitim Olanaklarında Genişleme Meslekte profesyonelliğin gelişmesi Eğitimin değişmesi Akademik yapılanma Sürekli eğitim

12 NASIL?????..Değişim nasıl gerçekleştirilebilir?..herhangi bir konuda farklı bir uygulamaya geçmek için nereden başlamalıdır? Çözdürme Değiştirme Yeniden Dondurma Değişim Konusu DEĞİŞİM MODELİ VE SÜRECİ

13 Eski Durum ÇÖZDÜRME Değişimin başlatılmasında hemşirelerin kullandığı güç kaynakları; DEĞİŞTİRME YENİDEN DONDURMA Yeni Durum Uzmanlık güç Yasal güç Zorlayıcı güç Ödüllendirme gücü Karizmatik güç

14 Eski Durum Değişimin sağlanmasında hemşirelerin kullandığı güç kaynakları; ÇÖZDÜRME DEĞİŞTİRME YENİDEN DONDURMA Yeni Durum Bilgiye temellenen güç Değişim sancılı bir süreçtir Uzmanlık gücü ve sonuç her zaman iyi İlişkilerin gücü olmayabilir. Birliğin gücü Meşru güç Ödüllendirmenin gücü Cezanın gücü Gizli güç DEĞİŞİME KARŞI DİRENÇ

15 DEĞİŞİMİ KABUL Kabul Kayıtsızlık Pasif Direnç Aktif Direnç İsteyerek değişimi kabul etmek Gerekli yardımlaşmayı yapmak Yönetim baskısı ile yardımlaşmayı kabul etmek Kendini değişime uzak hissetmek Kayıtsız kalmak İşe ilgiyi azaltmak Sadece söylenileni yapmak Kaçınmacı davranış içine girmek Protesto etmek Mümkün olduğu kadar az çalışmak Yavaşlatma İşi aksatma, gelmeme Bilinçli yanlış yapma Bozma, sabote etme Ayrılma DEĞİŞİMİ RET Koçel 2010

16 Yapılan çalışmalarda hemşirelerin değişime karşı düşünceleri ve değişim direnci?... Hemşirelerin değişim yönetimi ile ilgili çalışmalara katılmadığı, Hemşirelere değişime başlamadan önce bilgilendirilme yapılmadığı, Değişimlerde sorunlar yaşandığı, Hekim grubunun hemşirelere göre değişime karşı daha dirençli bir grup olduğu saptanmıştır. ÇÖZÜM Dağ 2010; Seren 2005

17 Ulusal Hemşirelik Konseyi (International Councilof Nursing-ICN) nin 2007 de yayınladığı raporunda; Değişim için Liderlik (Leadership for Change TM (LFC)) programı hemşirelerin sürekli değişen bir sağlık ortamında etkili liderler ve yöneticiler olarak gelişmesine yardımcı olur. Program uygun ve yönlendirici liderlik stratejileri aracılığıyla hemşirelerin sağlık hizmetlerine katkılarını artırmayı ve hasta güvenliği ve nitelikli bakımı teşvik etmeyi amaçlamaktadır.

18 Değişime direnç nasıl ortadan kaldırılır???? Katılım İletişim ve Eğitim Pazarlık Açık veya Kapalı Zor Kullanma Gönüllü Arama Kolaylaştırma ve Destek Taviz verme Manipülasyon ve Kooptasyon

19 Değişimin sağlanmasında hemşireler ne yapabilir? 1. Acil durum duygusunu yaratmalı 2. Değişime kılavuzluk yapacak takımı kurmalı 3. Değişim vizyonunuzu ve stratejinizi belirlemeli 4. İyi iletişim ve katılımı artırmalı 5. Yetki vermeli 6. Kısa dönemde kazanımlar yaratmalı 7. Gevşemeyin ve ipin ucunu bırakmayın 8. Yeni bir kültür yaratın.

20 Binlerce farklı yerde, milyonlarca hemşire sağlık hizmetleri hakkında aynı düşünceleri ve kanaatleri ifade ederse, birlikte bir güç olurlar ve değişimin büyük bir gücü olarak rol oynayabilirler. HalfdanMahler, Director General, World Health Organization, 1985.

21 Teşekkür HEMŞİRELER GÜNÜNÜZ KUTLU OLSUN

22 Kaynaklar DAĞ S (2010). Hemşirelerin Değişim Yönetimi İle İlgili Görüşlerinin Belirlenmesi. Haliç Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul ETİ ASLAN F, Hemşireliğin Dünü, Bugünü, Yarını FİORİNA C. (2003) Değişim Ustası Olmak. Executive Excellence Dergisi. (80): G. MCPHAİI (1997). ''Management of Change: an Essenrial Skill for NıırsiAg in the l990s". Journal of Nursing Management, (5): International Council of Nurses-ICN (2007). Positive Practice Environments: Quality Workplaces= Quality Patient Care. Information And Action Tool Kit. Geneve, Switzerland International Council of Nurses-ICN (2014). Nurses: A Force For Change A Vital Resource For Health. Information And Action Tool Kit. Geneve, Switzerland KOÇEL T (1998). İşletme Yöneticiliği, Beta Basın Yayın Dağıtım, İstanbul, 1998 SEREN Ş (2005). Değişime Karşı Tutum Ölçeğinin Geliştirilmesi ve Kalite Belgesi Alan Hastanelerde Değişim ile Örgüt Kültürü Arasındaki İlişkinin İncelenmesi İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, İstanbul