Posterior Tibial Sinir Stimülasyonu; Nasıl Yapıyorum, Sonuçlarımız
|
|
- Pinar Cumali
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Posterior Tibial Sinir Stimülasyonu; Nasıl Yapıyorum, Sonuçlarımız Şahin Kabay 1, Sibel Canbaz Kabay 2 1 Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye 2 Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye DOI: /kiud.07 Anah tar ke li me ler Aşırı aktif mesane, posterior tibial sinir stimülasyonu, multipl skleroz, Parkinson hastalığı ÖZET Aşırı aktif mesane sendromu (AAM) sıkışma hissi, sıklık, noktüri ve sıkışma tipi idrar kaçırma gibi semptomlar kompleksiyle karakterize toplumda sık görülen ve hastaların yaşam kalitesini etkiyen bir rahatsızlıktır. Konservatif tedavi yöntemleri AAM tedavisinde günümüzde ilk basamak tedavi seçeneği olarak değerlendirilmektedir. Antimuskarinik ilaçlar AAM tedavisinde en sık kullanılan medikal tedavi seçeneğidir. Ancak kullanılan ilaçların yan etkileri ya da tedavideki bazı yetersizlikler nedeniyle çeşitli tedavi alternatifleri oluşturulmaya çalışılmaktadır. Posterior tibial sinir stimülasyonu () son yıllarda AAM nin tedavisinde gündeme gelmiş ve üzerinde araştırmaların halen devam ettiği bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu derleme de ni nasıl uyguladığımız ve bu konu ile yapmış olduğumuz çalışmalar özetlenmiştir. Giriş Mesanenin fonksiyonu, idrarı düşük basınçta depolamak ve depolanan idrarı isteğe bağlı olarak kontrollü bir şekilde boşaltmaktır. Depolama ve boşaltma işlemi santral sinir sistemi ve periferik sinir sisteminin mesane ile etkin uyumunu gerektirmektedir. Aşırı aktif mesane (AAM), Uluslararası Kontinans Derneği nin (International Continence Society- ICS) yaptığı tanıma göre sık idrara çıkma ve noktürinin eşlik ettiği, beraberinde idrar kaçırmanın da olabildiği sıkışma hissi ile karakterli bir rahatsızlık olarak tanımlanmış ve kişide bu rahatsızlığa yol açabilecek bir enfeksiyon ya da patolojik herhangi bir faktörün olmaması olarak belirtilmiştir. Detrüsör aşırı aktivitesi ise mesanenin dolum fazında istemsiz detrüsör kontraksiyonlarının ürodinamik olarak belirlendiği durum olarak tanımlanmıştır. Detrüsör aşırı aktivitesi ilgili nörolojik bir hastalık olduğunda nörojenik detrüsör aşırı aktivitesi olarak tanımlanmış, eskiden kullanılan detrüsör hiperrefleksisi tanımı ise terk edilmiştir. Herhangi bir tanımlanmış sebebin bulunamaması ise idiopatik detrüsör aşırı aktivitesidir 1. Aşırı aktif mesane sendromunun patofizyolojisi yapılan tüm araştırmalara rağmen hala netleştirilememiştir. Ancak, detrüsör kasının işlevinin değişmesi (myojenik), periferik duyusal sinirler ve periferik motor sinirlerin (nörojenik) bu sendromun oluşmasında rol oynadıkları bildirilmektedir. Miyojenik teoriye göre detrüsör kasının uyarılabilme yeteneği artmıştır 2. Nörojenik hastalıklar (Multipl skleroz, serebrovaskuler olaylar, Parkinson hastalığı vs.) nörojenik detrüsör aşırı aktivitesine neden olmaktadır. Mesanenin duyusunu taşıyan miyelinli A-delta ve miyelinsiz C-afferent lifleridir. C-afferent liflerin uyarılması nörojenik teorilerden en sık üzerinde durulan teorilerden biridir 3. Genel anlamda bakıldığında aşırı aktif mesanenin, mesanenin dolumu veya boşaltılması sırasında detrüsör kasında inhibisyon kaybı veya eksitasyon mekanizmalarındaki artıştan kaynaklanan bir bozukluk olduğu düşünülmektedir 4,5. McGuire ve ark. ilk olarak transkutanöz elektrot kullanarak peroneal ve posterior tibial sinir uyarısı uygulamışlar daha sonra Stoller ve ark. perkütanöz iğne elektrotunu posterior tibial sinirin uyarılmasında kullanmışlardır 6,7. Posterior tibial sinir stimülasyonu () perkütan nöromodülasyona bir örnektir. Posterior tibial sinirin elektriksel simülasyonuyla sakral işeme merkezi (S2-S4) sakral sinir pleksusu yoluyla uyarılır. Etki mekanizması tam olarak bilinmemekle birlikte periferal ve santral sinir sisteminde, mesanedeki sinir 53
2 iletimlerinde bazı seviyelerde nöroaksı etkileyerek eksitatör ve inhibitör etkilemeye yol açtığı ayrıca beyin kökünde işeme merkezinde mesane somatosensörlerini aktive ederek ve hipogastrik sempatik sinirleri aktive ederek etkinlik gösterdiği düşünülmektedir 8,9. Buradaki temel mekanizma posterior tibial sinirin duyusal ve motor komponentlerin olması ve bu sinir liferinin L4-S3 den köken alarak pelvik tabanın, mesanenin ve üriner sfinkterin otonomik sinir desteğine katılmasıdır. medial malleola yerleştirilen 26 ya da 34G konsantrik iğne ile sinirin uyarılmasıdır. Bu tedavi şeklinde posterior tibial sinire en kolay ulaşılabilir nokta olan ayak medial malleolusun yanından perkütan yolla elektriksel uyarıları verilir. Tedavide başlangıçta haftada bir defa olmak kaydıyla 12 hafta boyunca 30 dakika uygulanır. Eğer hasta fayda görüyorsa devam edilebilir. Literatürde ile ilgili çalışmaların son yıllarda hızlı bir şekilde arttığını görmekteyiz. Bizde kliniğimizde yi rutin olarak kullanmakla birlikte ilk çalışmalarımızı nörojenik aşırı aktif mesaneli hastalar oluşturmuştur. Multipl skleroz (MS) hastalarında nörojenik aşırı aktif mesane sık olarak görülmektedir. İlk çalışmamız da MS hastalarında yi ürodinami eşliğinde yaparak akut bir etkisinin olup olmadığını araştırmayı amaçladık. MS tanısıyla takip edilen Multipl sistem atrofisi ve spinal sakral lezyonu olmayan, genişletilmiş özürlülük durumu ölçeği (EDSS) skorları 7 ve altındaki aşırı aktif mesane semptomları olan 29 hasta çalışmaya alındı. Tüm hastalara aşırı aktif mesane sorgulama formu dolduruldu. için 26G konsantrik iğne uygun olan ayak bileğinin medial malleolunun yaklaşık 5 cm üst kısmından tibianın posterior köşesinden yerleştirildi. Siniri doğru olarak bulduğumuzu gösteren başparmaktaki plantar fleksiyon ve oluşan aksiyon potansiyeli gözlendikten sonra Medtronic Key Point EMG cihazıyla 200 mikrosaniye ve 20 Hz lik atım hızıyla hastanın tolere edebileceği amplitütte 30 dakika süreyle akım verildi (Şekil 1). nine başlamadan önce tüm hastalara uluslararası kontinans derneğinin önerdiği şekilde ürodinamik değerlendirme yapıldı. İlk istemsiz detrüsör kontraksiyon volümü ve maksimum sistometrik kapasiteler ölçüldü. Detrüsörsifinkter Dissinerji si (DSD) ve under-hipoaktif mesanesi olan hastalar çalışma dışı tutuldu. Mesane tamamen boşaltıldıktan sonra ikinci ürodinami ile birlikte uygulandı. İlk istemsiz detrüsör kontraksiyon volümü ve maksimum sistometrik kapasitelerin uygulaması ile birlikte arttığı ve istemsiz detrüsör kontraksiyonlarının baskılandığı görüldü. Çalışmanın daha iyi anlaşılabilir olması açısından yayınlanan çalışmamızın grafikleri aşağıda gösterilmiştir (Şekil 2) 10. Aynı şekilde ikinci çalışmamızı aşırı aktif mesane semptomu olan 32 Parkinson hastasında nin akut ürodinamik etkilerini araştırmak amacıyla planladık. Ürodinamik çalışma ile ilk istemsiz detrüsör kontraksiyon volümü ve maksimum sistometrik kapasiteler ve değerlendirildi. İlk istemsiz detrüsör kontraksiyonu sırasındaki volüm, maksimum detrüsör basıncı ile maksimum sistometrik kapasitedeki volüm, maksimum detrüsör basıncı, maksimum işeme hızındaki detrüsör basıncı ve maksimum işeme hızları kaydedildi. tüm bu parametrelerde istatiksel olarak anlamlı farklılıklar görüldü. Ayrıca önemli bir bulgu ve tedavi sonucu olan ancak çalışmamızda sayıca az olmasına rağmen 7 hastamızda tespit edilen psödödissinerjinin 5 hastada düzeldiği görüldü (Şekil 3, Tablo 1) 11. Şekil 1. Posterior tibial sinirin bulunması ve eş zamanlı ürodinamik çalışma 54
3 Şekil 2. Multipl skleroz hastalarında posterior tibial sinir stimülasyonu () ve sistometrik bulgular Bir diğer çalışmamızda nin literatürde uygulanan 12 haftalık tedavi sonundaki etkileri nörojenik aşırı aktif mesane semptomları olan MS hastalarındaki hem ürodinamik hem de semptomlar üzerindeki etkilerinin araştırılması planlandı. On dokuz MS hastasının semptom sorgulamaları ve ürodinamileri çalışmanın başında ve 12 haftanın sonunda yapıldı. Ürodinamik parametrelerde ve sıkışma, sıkışma tipi idrar kaçırma, sık idrara çıkma, noktüri, gibi semptomlarda 12 haftanın sonun da istatiksel olarak anlamlı bir düzelmenin olduğu görüldü (Şekil 4, Tablo 2, Tablo 3)12. Sonuç olarak literatürdeki çalışmalar ve bizim yapmış olduğumuz çalışmaların sonuçları ışığında ve son zamanlar da implante edilebilir formları ile ilgili çalışmaların da başlamış olması nedeniyle AAM tedavisinde önerilebilecek az girişimsel, yan etkisi az ve ucuz bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır. Tablo 1. Parkinson hastalarında posterior tibial sinir stimülasyonu () ve ürodinamik bulgular Urodinami değişkenleri ortalama değer ortalama değer p değeri* İlk istemsiz detrüsör kasılması Hacim (ml) 145,2±41,1 244,7±51,7 0,001 Pdetmax (cmh 2 O) 40,2±18,9 28,4±9,7 0,003 Maksimum sistometrik kapasite Hacim (ml) 204,8±40,5 301,2±51,5 0,001 Pdetmax (cmh 2 O) 51,7±23,2 36,4±11,5 0,002 PdetQmax 34,7±9,7 24,9±7,4 0,000 Qmax (cmh 2 O) 11,4±2,2 15,6±8,2 0,008 *p<0,05 Tablo 2. Multipl skleroz hastalarındaki 12 haftalık posterior tibial sinir stimülasyonunun () ürodinamik sonuçları Urodinami değişkenleri ortalama değer ortalama değer p değeri İlk istemsiz detrüsör kasılması Hacim (ml) 124,2±37,6 (60-185) 217,5±66,4 (94-347) 0,000 Pdetmax (cmh 2 O) 43,7±20,2 (14-97) 29,7±10,2 (13-51) 0,005 Maksimum sistometrik kapasite Hacim (ml) 199,7±29,3 ( ) 266,8±36,9 ( ) 0,000 Pdetmax (cmh 2 O) 48,8±21,4 (18-98) 35,8±10,5 (21-59) 0,001 PdetQmax 35,8±8,8 (21-53) 24,7±7,6 (10-37) 0,002 Qmax (cmh 2 O) 11,6±2,1 (7-15) 13,2±3,5 (7-22) 0,003 Post miksiyonel rezidü (ml) 82,9± 72,5 (0-276) 48 ±26,6 (0-107) 0,006 55
4 Şekil 3. Parkinson hastalarında posterior tibial sinir stimülasyonu () ve ürodinamik bulgular Şekil 4. Multipl skleroz hastalarındaki 12 haftalık Posterior tibial sinir stimülasyonunun () ürodinamik sonuçları 56
5 Tablo 3. Multıpl skleroz hastalarındaki 12 haftalık posterior tibial sinir stimülasyonunun () semptomlar üzerine etkileri Hasta Sıkışma Sıkışma tipi idrar kaçırma İdrar sıklığı Gece idrara kalkma Pad test (g) İşeme hacmi (ml) Kaynaklar 1. Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A; Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002;21: Fall M, Baranowski AP, Elneil S, Engeler D, Hughes J, Messelink EJ, Oberpenning F, Williams AC; European Association of Urology. EAU guidelines on chronic pelvic pain. Eur Urol 2010;57: Hanno PM, Burks DA, Clemens JQ, Dmochowski RR, Erickson D, Fitzgerald MP, Forrest JB, Gordon B, Gray M, Mayer RD, Newman D, Nyberg L Jr, Payne CK, Wesselmann U, Faraday MM; AUA guideline for the diagnosis and treatment of interstitial cystitis/ bladder pain syndrome. J Urol 2011;185: Keay SK, Szekely Z, Conrads TP, Veenstra TD, Barchi JJ Jr, Zhang CO, Koch KR, Michejda CJ; An antiproliferative factor from interstitial cystitis patrients is a frizzled 8 protein-related sialoglycopeptide. Proc Natl Acad Sci USA 2004;101: Rastogi P, Rickard A, Dorokhov N, Klumpp DJ, McHowat J; Loss of prostaglandin E2 release from immortalized urothelial cells obtained from interstitial cystitis patient bladders. Am J Physiol Renal Physiol 2008;294: McGuire EJ, Shi-Chun Z, Horwinski ER, Lytton B; Treatment of motor and sensory detrusor instability by electrical stimulation. J Urol 1983;129: Stoller ML; Afferent nerve stimulation for pelvic floor dysfunction. Eur Urol Suppl 1999;35:16, abstract Vodusek DB, Light JK, Libby JM; Detrusor inhibition induced by stimulation of pudendal nerve afferents. Neurourol Urodyn 1986;5: Fall M, Lindstrom S; Electrical stimulation: A physiologic approach to the treatment of urinary incontinence. Urol Clin N Am 1991;18: Kabay SC, Yucel M, Kabay S; Acute Effect of Posterior Tibial Nerve Stimulation on Neurogenic Detrusor Overactivity in Patients with Multiple Sclerosis: Urodynamic Study Urology 2008;71: Kabay SC, Kabay S, Yucel M, Ozden H; Acute Urodynamic Effects of Percutaneous Posterior Tibial Nerve Stimulation on Neurogenic Detrusor Overactivity in Patients With Parkinson s Disease. Neurourol Urodyn 2008;26: Kabay S, Kabay SC, Yucel M, Ozden H, Yilmaz Z, Aras O, Aras B; The Urodynamic Effect of a 3-Month Percutaneous Posterior Tibial Nerve Stimulation Treatment in Patients With Multiple Sclerosis- Related Neurogenic Bladder Dysfunction. Neurourol Urodyn 2009;26:
Dirençli Aşırı Aktif Mesane
Dirençli Aşırı Aktif Mesane Nöromodülasyon Dr. Şahin KABAY Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. Perkutanöz Posterior Tibial Sinir Sitümülasyonu- PTNS (Urgent PC) Sacral Nöromodülasyon (S3)-
DetaylıSAKRAL NÖROMODÜLASYON
SAKRAL NÖROMODÜLASYON Dr. Ali Ergen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Refrakter Aşırı Aktif Mesane Alternatif tedavilerin uygun zamanda kullanılması için RAAM nin daha spesifik
DetaylıDR. NUMAN BAYDİLLİ. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı
DR. NUMAN BAYDİLLİ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı 1 Aşırı aktif mesane (AAM) Altta yatan bir enfeksiyon veya patoloji olmaksızın Sık idrara çıkma (frequency) Ani sıkışma hissi
DetaylıDİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ. Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri
DİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri Aşırı Aktif Mesane Tanım: idrar yolu enfeksiyonu veya başka herhangi bir
DetaylıAşırı aktif mesanede tedavi. Dr. Hakan Vuruşkan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Aşırı aktif mesanede tedavi Dr. Hakan Vuruşkan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı AŞIRI AKTİF MESANEDE TEDAVİ AAM Stres İnk. Miks Urge İnk. Ani sıkışma Sık idrar yapma Noktüri Tedavi
DetaylıİŞEME DİSFONKSİYONUNUN PATOFİZYOLOJİSİ
4. İşlevsel Üroloji ve Kadın Ürolojisi Kongresi Ürodinami Kursu İŞEME DİSFONKSİYONUNUN PATOFİZYOLOJİSİ Doç. Dr. Ali Ersin Zümrütbaş Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 23.10.2015
DetaylıDİRENÇLİ AAM CERRAHİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ. Doç. Dr. Ali Ersin Zümrütbaş Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı
DİRENÇLİ AAM CERRAHİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ Doç. Dr. Ali Ersin Zümrütbaş Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı TARİHÇE Anestezi altında hidrodistansiyon Sistolizis Parsiyel rizotomi Vajinal
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI İŞEME BOZUKLUĞU: BULGULAR VE TEDAVİ ALGORİTMASI
ÇOCUKLUK ÇAĞI İŞEME BOZUKLUĞU: BULGULAR VE TEDAVİ ALGORİTMASI Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya referanslar The standartization
DetaylıNormal ürodinami trasesi
doi:10.5222/jtaps.2016.565 Normal ürodinami trasesi İsmail Yağmur Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa Öz Bir ürodinaminin eksiksiz yorumlanabilmesi için patolojik traselerin
Detaylıİyi Ürodinami Pratiği
İyi Ürodinami Pratiği Prof. Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğretim Üyesi Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Misafir Öğretim Üyesi İstanbul Alt üriner sistem Mesane Üretral sfinkterler
DetaylıVEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği
VEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği Nereden geliyoruz? Biz kimiz? Nereye gidiyoruz? Reflü kronolojisi Üreterovezikal bileşke/tünel
DetaylıBPH OLGU SUNUMLARI. Dr. Ferruh Zorlu
BPH OLGU SUNUMLARI Dr. Ferruh Zorlu Olgu -1 Olgu -1 H.A., 50 Y İdrara sık çıkma ve idrar kalma hissi ( Bir yıldır) IPSS : 29 Depolama : 12, Boşaltım : 17 QoL : 5 FM: Glob yok PRM: Prostat gr 1 Benin, sfinkter
DetaylıAşırı Aktif Mesane ve BPH. Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
Aşırı Aktif Mesane ve BPH Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D. BPH lı hastayı nasıl değerlendirelim? Kılavuzlar eşliğinde yaklaşım nedir? Tanısal değerlendirmede önerilen tetkikler
DetaylıDİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR?
DİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR? Tuvalet eğitimi döneminde, nörolojik olarak normal bazı çocuklarda yanlış edinilmiş işeme alışkanlıkları neticesinde ortaya çıkan işeme fazındaki
DetaylıERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ
ERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ Op. Dr. Mehmet YOLDAŞ Tepecik Eğit. Ve Araşt. Hast. Üroloji Kliniği
DetaylıTerminoloji Ve Ürodinamik Değerlendirmede Sınıflandırma
Terminoloji Ve Ürodinamik Değerlendirmede Sınıflandırma Doç. Dr. Fikret Fatih ÖNOL Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği, İstanbul Alt üriner sistem işlevi terminolojisinin standardizasyonu
DetaylıOLGU TARTIŞMALARI. Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım. Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr.
OLGU TARTIŞMALARI Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr. Gökhan Atış Olgu - 1 76 yaş, Erkek KAH (+), by-pass (+), Coraspin 100 mg alıyor,
DetaylıÜroterapi kime, nasıl, ne zaman.
Üroterapi kime, nasıl, ne zaman. Dr. Halil TUĞTEPE Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Çocuk Ürolojisi BD Sunum akışım Üroterapi nedir? Kimlere uygulanır? Çeşitleri nelerdir? Biofeedback
DetaylıAAM de ikinci düzey tedavi
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 35 AAM de ikinci düzey tedavi Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Bazen reçete edilen ilaçlar semptomlarınızı gidermez. Bu vakalarda diğer tedavi opsiyonları
DetaylıUzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu?
Uzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu? Prof. Dr. Rahmi ONUR Marmara Üniversitesi Üroloji Anabilim Dalı İstanbul AAM ANTİMUSKARİNİK AJANLAR KANIT Antikolinerjik ilaçları
DetaylıGELECEK NEREYE GİDİYOR? Nörojenik Mesane İşlev Bozuklukları. Dr. Şahin KABAY Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
GELECEK NEREYE GİDİYOR? Nörojenik Mesane İşlev Bozuklukları Dr. Şahin KABAY Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. Neurogenic lower urinary tract dysfunction is lower urinary tract dysfunction
DetaylıProf. Dr. M. İhsan Karaman. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Üroloji Kliniği
Prof. Dr. M. İhsan Karaman Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Üroloji Kliniği İşeme Bozukluğu-Tanım Sağlıklı çocuklarda yanlış tuvalet eğitimi yada psikolojik yada ailesel nedenlerle gelişen
DetaylıÇOCUK NEFROLOJİ BİLİM DALI
ÇOCUK NEFROLOJİ BİLİM DALI ÇOCUKLARDA MESANE DİSFONKSİYONUNA TANISAL YAKLAŞIM-TEDAVİ KURSU 22.12.2017 OLGU SUNUMU OLGU 16yaşında, kız Fasiyal dismorfizm Mandibular prognatizm OLGU Tekrarlayan idrar yolu
DetaylıİŞEME DİSFONKSİYONUNUN PATOFİZYOLOJİSİ
4. İşlevsel Üroloji ve Kadın Ürolojisi Kongresi Ürodinami Kursu İŞEME DİSFONKSİYONUNUN PATOFİZYOLOJİSİ Doç. Dr. Ali Ersin Zümrütbaş Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 23.10.2015
DetaylıNONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü
NONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü Dr.Gökhan TEMELTAŞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD IV. ULUSAL İŞLEVSEL ÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
DetaylıPROBLEMLERİNİN TEDAVİSİ
Multipl Sklerozda Semptomatik Tedavi YORGUNLUK, MESANE ve BAĞIRSAK PROBLEMLERİNİN TEDAVİSİ Doç. Dr. Gençer Genç Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul YORGUNLUK MESANE PROBLEMLERİ BAĞIRSAK
DetaylıTurgut Özal Tıp Merkezi Dergisi www.totmdergisi.org
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi www.totmdergisi.org Erişkinlerde Dolum Sistometrisi Çalışmaları Ferhat Kılınç Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Bölümü, Adana Özet Türkiye
DetaylıİŞEME FİZYOLOJİSİ. Doç.Dr. Ömer Bayrak Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
İŞEME FİZYOLOJİSİ Doç.Dr. Ömer Bayrak Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Türk Üroloji Yeterlilik Kurulu, Sertifikasyon Sınavlarına Hazırlık Kursu 15-17 Kasım 2016, Kızılcahamam
DetaylıNÖROJEN MESANE (alt üriner sistemin nörojenik disfonksiyonu)
NÖROJEN MESANE (alt üriner sistemin nörojenik disfonksiyonu) tanımı, etiyolojisi, epidemiyoloji, sınıflama Dr. Tarık Yonguç İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tanım: İşemeyi kontrol eden, santral
DetaylıAşırı Aktif Mesanede Nöromodülasyon
Aşırı Aktif Mesanede Nöromodülasyon Yrd. Doç.Dr. Kadir ÖNEM Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Samsun 14 Mayıs 2016 TÜAK Kayseri Toplantısı 1 Sunu Planı : Nöromodülasyon Uygulanması Üroloji Pratigi
DetaylıÜRODĠNAMĠK DEĞERLENDĠRME
ÜRODĠNAMĠK DEĞERLENDĠRME Prof. Dr. Niyazi Aşkar EÜTF Kadın Hast. ve Doğum Anabilim Dalı Ürodinamik inceleme Amaç: Alt üriner sistem dolum ve boşaltım fonksiyon bozukluklarını saptamaktır Ürodinamik tetkiklerin
DetaylıVideo-ürodinamik çalışmalar
Video-ürodinamik çalışmalar Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Tanım Ürodinamik parametreler ile alt üriner sistemin eşzamanlı görüntülenmesidir Alt üriner sistem
DetaylıAşırı Aktif Mesane. Pharmacological treatment. Dr.Kadir Ceylan ELAZIG-2010
Aşırı Aktif Mesane Pharmacological treatment Dr.Kadir Ceylan ELAZIG-2010 AAM %17 Yasam kalitesini bozar TUVALET SIRASI ETKI MEKANIZMASI Detrusor kasını stabilize eder Fonksiyonel mesane kapasitesini
DetaylıYeni Doğanda Nörojen Mesane
Yeni Doğanda Nörojen Mesane Ürolojik Tetkik ve Takip Şemaları Prof. Dr. Selçuk Yücel Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Referanslar Snow-Lisy SC ve ark. J Urology., 2015 Bauer SB
DetaylıNONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü
NONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü Dr.Gökhan TEMELTAŞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD IV. ULUSAL İŞLEVSEL ÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
DetaylıBİOFEEDBACK. Disfonksiyonel İşeme nedir?
BİOFEEDBACK Disfonksiyonel İşeme nedir? Tuvalet eğitimi döneminde, nörolojik olarak normal bazı çocuklarda yanlış edinilmiş işeme alışkanlıkları neticesinde ortaya çıkan işeme fazındaki bozuklukları ifade
DetaylıNörolojik Hastalıkların Alt Üriner Sistem Üzerine Etkileri
Nörolojik Hastalıkların Alt Üriner Sistem Üzerine Etkileri Uzm. Dr. Mehmet Fatih YETKİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı 20.05.2016 1 Alt Üriner Sistemin Nörojenik Kontrolü Normal
DetaylıThe relationships between preoperative urodynamic parameters and clinical outcomes in urinary stress incontinence
Dicle Tıp Dergisi, 2008 ARAŞTIRMA YAZISI Cilt: 35, Sayı:4, (254-259) Üriner Stres İnkontinansda Sling Cerrahisi Öncesi Ürodinamik Değişkenlerin Preoperatif ve Postoperatif Klinik Yansımaları Yaşar Bozkurt
DetaylıSEREBRAL PALSİLİ ÇOCUKLARIN ÜRODİNAMİK BULGULARI URODYNAMIC FINDINGS IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY
ÇOCUK ÜROLOJİSİ SEREBRAL PALSİLİ ÇOCUKLARIN ÜRODİNAMİK BULGULARI URODYNAMIC FINDINGS IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY M. İhsan KARAMAN*, Soner GÜNEY**, Turhan ÇAŞKURLU**, Cevdet KAYA*, Erbil ERGENEKON**
DetaylıRefrakter Aşırı Aktif Mesanede Tekrarlanan Botulinum Toksin Uygulamalarının Etkinliği
Derleme 98 Refrakter Aşırı Aktif Mesanede Tekrarlanan Botulinum Toksin Uygulamalarının Etkinliği Mehmet Nuri Bodakçi, Mansur Dağgülli Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Diyarbakır,
DetaylıAmbulatuar Ürodinami. Dr. İlker Şen
Ambulatuar Ürodinami Dr. İlker Şen Ürodinamik Çalışmalar Konvansiyonel ürodinamik çalışmalar - Suni dolum Ambulatuar ürodinamik çalışmalar - Doğal dolum - Günlük aktiviteler sırasında alt üriner sistemin
DetaylıAĞRILI MESANE SENDROMU: TANI VE FİZYOPATOLOJİ PAINFUL BLADDER SYNDROME: DIAGNOSIS AND PATHOPHSIOLOGY
DERLEME/Review KADIN ÜROLOJİSİ/Female Urology AĞRILI MESANE SENDROMU: TANI VE FİZYOPATOLOJİ PAINFUL BLADDER SYNDROME: DIAGNOSIS AND PATHOPHSIOLOGY Cüneyt ÖZKÜRKÇÜGİL Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıKadın İdrar İnkontinansı. Dr. M.NURİ BODAKÇİ
Kadın İdrar İnkontinansı Dr. M.NURİ BODAKÇİ Genel populasyonun çoğunda özellikle kadınlarda ve yaşlılarda mesane disfonksiyonu vardır. ICS üriner inkontinansı; objektif olarak gösterilebilen ve sosyal
DetaylıİDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel. idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali
İDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali Görülme Sıklığı kadında % 4.5-53 erkekde %1.6-24 Üroloji ve Jinekoloji Polikliniklerine İdrar Kaçırma Yakınması Dışında
DetaylıKocaeli Medical J 2017; 6; 1:40-44 ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE. Pınar Erturgut, Rahime Renda
ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE İşeme Disfonksiyonu Olan Çocukların Üroflov-EMG Patern Sonuçları Results of Uroflow-EMG Patterns in Children with Voiding Dysfunction Pınar Erturgut, Rahime Renda Antalya
DetaylıNörojen Mesanede Tedavi Mantığı
Nörojen Mesanede Tedavi Mantığı Dr. Esat Korğalı Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Alt üriner sistem fonksiyonu Düşük basınçla, yeterli kapasitede idrar depolama Uygun zaman
DetaylıSakral Stimülasyon; Teknik Etkinlik
19th NEAD IPPS Anatomi - İstanbul, kursu Türkiye - Antalya - 2011 - Sakral Stimülasyon; Teknik Etkinlik N. S. Özyalçın Algoloji Uzmanı 19th Pelvik 1. NEAD NAED IPPS Hastalıklar Anatomi Eğitim - İstanbul,
DetaylıMultiple Sklerozlu Hastalarda İnkontinansın Yönetimi
Derleme Multiple Sklerozlu Hastalarda İnkontinansın Yönetimi 39 Ersagun Karagüzel, İlke Onur Kazaz Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Trabzon, Türkiye Özet Multiple skleroz
DetaylıDetrüsör Yetersiz Aktivitesi (Underactive Bladder)
Derleme Detrüsör Yetersiz Aktivitesi (Underactive Bladder) 45 Ahmet Karakeçi Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı Özet Uluslararası kontinans derneği (ICS) tanımlamasına göre detrusor
DetaylıAŞIRI AKTİF F MESANE DEĞERLEND ERLENDİRMERME. Çetinel. Üroloji Anabilim Dalı
AŞIRI AKTİF F MESANE DEĞERLEND ERLENDİRMERME Dr.Bülent Çetinel İ.Ü.. Cerrahpaşa a Tıp T p Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Detrusor Aşırı Aktivite(nörojenik rojenik)+dsd AŞIRI AKTİF F MESANE (Semptoma dayalı
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI İŞEME BOZUKLUKLARI. Prof. Dr. Şaban SARIKAYA
ÇOCUKLUK ÇAĞI İŞEME BOZUKLUKLARI Prof. Dr. Şaban SARIKAYA Sunum planı: İdrar kontrolünün gelişimi Çocuklarda işeme bozukluğu tanımı Terminoloji ve standardizasyon çalışmaları Tanı ve tedavi algoritmaları
DetaylıÜriner İnkontinansın Kadın Cinselliği Üzerine Olan Etkisi. Prof Dr Ercan Aygen Erciyes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Üriner İnkontinansın Kadın Cinselliği Üzerine Olan Etkisi Prof Dr Ercan Aygen Erciyes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Dünya Sağlık Örgütü, cinsel sağlığı insanların cinsellikle ilişkili olarak
DetaylıÜriner İnkontinans. Konuyu Değerlendirdik Konuyu Değerlendirdik Konuyu Değerlendirdik Konuyu
Konuyu Değerlendirdik Konuyu Değerlendirdik Konuyu Değerlendirdik Konuyu Üriner İnkontinans Dile Getirilmeyen... Sorgulanması Gereken Bir Problem......Üriner İnkontinans Aşırı Aktif Mesane ve Üriner İnkontinans
DetaylıNöropatik mesane disfonksiyonu tanı ve tedavisinde ürodinaminin yeri
doi:10.5222/jtaps.2016.593 Nöropatik mesane disfonksiyonu tanı ve tedavisinde ürodinaminin yeri Ş. Kerem Özel İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul Öz Nöropatik
DetaylıKADINLARDA İDRAR KAÇIRMA NEDİR VE NASIL TEDAVİ EDİLİR? İdrar kaçırma nedir- nasıl tanımlanır? Bu bir hastalık mıdır?
KADINLARDA İDRAR KAÇIRMA NEDİR VE NASIL TEDAVİ EDİLİR? İdrar kaçırma nedir- nasıl tanımlanır? Bu bir hastalık mıdır? İdrar kaçırma her türlü istem dışı idrarın tutulamaması yani kaçırma halidir. Bu durum,
DetaylıORTOTOPİK ÜRİNER DİVERSİYONLU HASTALARIN ÜRODİNAMİK BULGULARI URODYNAMIC FINDINGS OF THE PATIENS WITH ORTHOTOPIC URINARY DIVERSION
. ORTOTOPİK ÜRİNER DİVERSİYONLU HASTALARIN ÜRODİNAMİK BULGULARI URODYNAMIC FINDINGS OF THE PATIENS WITH ORTHOTOPIC URINARY DIVERSION ŞENKUL T., KARADEMİR K., İŞERİ C., BAYKAL K., ERDEN D., ADAYENER C.
DetaylıÜrodinamide Artefaktlar ve Nedenleri
DOI:10.4274/kiud.13 Ürodinamide Artefaktlar ve Nedenleri Adil Güçal Güçlü, Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye Giriş Ürodinamik incelemeler, alt üriner
DetaylıEMG nin Kullanım Alanları ve Uyarılmış Potansiyeller. Uzm Dr Pınar Gelener
EMG nin Kullanım Alanları ve Uyarılmış Potansiyeller Uzm Dr Pınar Gelener Genel Bilgiler Sinir ve kas hücreleri elektrik üretebilen, dışarıdan elektrik ile uyarılabilen ve elektriği iletebilen dokulardır
DetaylıBülent ÇETİNEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İSTANBUL
DERLEME/Review: KADIN ÜROLOJİSİ/Female Urology İDRAR KAÇIRMA(ÜRİNER İNKONTİNANS): TANIMLAMA, SINIFLANDIRMA, DEĞERLENDİRME VE TİPLERİ URINARY INCONTINENCE: DEFINITION, CLASSIFICATION, EVALUATION AND TYPES
DetaylıİDİOPATİK DETRÜSÖR İNSİABİLİTELİ KADINLARDA OXYBUTİNİN HİDROKLORİD TEDAVİSİ
ANKARA TIP MECMUASI (THE JOURNAL OF THE FACULTY OF MEDIC1NE) Vol. 48 : 523-528, 1995 İDİOPATİK DETRÜSÖR İNSİABİLİTELİ KADINLARDA OXYBUTİNİN HİDROKLORİD TEDAVİSİ Nihat Arıkarr Alim Koşar*" 8 Çetin Dinçe!"**
DetaylıÇocuklarda kontinans cerrahisi. Dr.Orhan Ziylan İTF Üroloji Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
Çocuklarda kontinans cerrahisi Dr.Orhan Ziylan İTF Üroloji Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Çocuklarda inkontinans Mesane ve üreter Üretra Travma İatrojenik Nörojenik Ekstrofi vezikaepispadias
DetaylıArtefaktların Yorumlanması Ürodinami Esnasındaki Problemler ve Sorunların Giderilmesi. Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.
Artefaktların Yorumlanması Ürodinami Esnasındaki Problemler ve Sorunların Giderilmesi Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Ürodinamide Artefaktlar Artefakt Fiziksel veya kimyasal
DetaylıUluslar arası Kontinans Derneği (ICS) 2002 standardizasyon
Erkeklerdeki alt üriner sistem semptomlarına güncel yaklaşım kim aşırı aktif mesane, kim değil? Male lower urinary tract symptoms: An update overactive bladder or not? Dr. Tufan Tarcan, Dr. İlker Tinay
DetaylıÜrodinamide Teknik Sorunlar ve Artefaktlar. Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D
Ürodinamide Teknik Sorunlar ve Artefaktlar Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Ürodinamide Artefaktlar Artefakt Fiziksel veya kimyasal olaylar sırasında meydana gelen ve doğal
DetaylıALT ÜRİNER SİSTEM İŞLEV BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA ÜROFLOV-EMG PATERNLERİ UROFLOW-EMG PATTERNS OF CHILDRENS WITH LOWER URINARY TRACT DYSFUNCTION
ÇOCUK ÜROLOJİSİ/Pediatric Urology ALT ÜRİNER SİSTEM İŞLEV BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA ÜROFLOV-EMG PATERNLERİ UROFLOW-EMG PATTERNS OF CHILDRENS WITH LOWER URINARY TRACT DYSFUNCTION Hasan Cem IRKILATA*, Ahmet
DetaylıStres Tipte İdrar Kaçırmada Medikal Tedavi
Stres Tipte İdrar Kaçırmada Medikal Tedavi Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Başlarken..! STİK en sık görülen İK tipi! Idrar kaçıran kadınların %80 inde (karışık
DetaylıÇocuklarda Mesane Disfonksiyonunda Tanısal Yaklaşım ve Tedavi
Çocuklarda Mesane Disfonksiyonunda Tanısal Yaklaşım ve Tedavi Dr. NURDAN YILDIZ Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi T.N.A-12 y kız hasta Doğum tarihi: 03.01.2006 Başvuru tarihi: Haziran
DetaylıÜROLOJİDE SAKRAL NÖROMODÜLASYON Dr. Kubilay İnci 1, Dr. Levent Mert Günay 2
ÜROLOJİDE SAKRAL NÖROMODÜLASYON Dr. Kubilay İnci 1, Dr. Levent Mert Günay 2 1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Ankara 2 Özel Sistem Cerrahi Tıp Merkezi, Mersin Sakral nöromodülasyon
DetaylıBenign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia. Özet I Abstract. Giriş.
18 Benign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia Erkek Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde Antimuskariniklerin Rolü The Role of Antimuscarinics
DetaylıNöroloji alanında güncel gelişmelerin olduğu konularda seminer Nöroloji Uzmanlık Öğrencileri tarafından sunulur.
NÖR 23 NÖROLOJİ Dr. Ali Kemal ERDEMOĞLU /1 Dr. Ersel DAĞ /2 Dr. Yakup TÜRKEL /3 KOD DERS ADI ÖÜ T P KREDİ AKTS NOR 7001 MAKALE SAATİ Nöroloji alanında yabancı dergilerde güncel gelişmelere yönelik yayınlanan
DetaylıMultipl Sklerozla İlişkili Alt Üriner Sistem İşlev Bozukluğunda Değerlendirme ve Tedavi: Türkiye Uzlaşma Bildirgesi
DOI:10.4274/kiud.03 Multipl Sklerozla İlişkili Alt Üriner Sistem İşlev Bozukluğunda Değerlendirme ve Tedavi: Türkiye Uzlaşma Bildirgesi Bülent Çetinel 1, Oktay Demirkesen 1, Tufan Tarcan 2, Ceyhun Özyurt
DetaylıELEKTROMYOGRAFİ (EMG) ve SİNİR İLETİ HIZI
ELEKTROMYOGRAFİ (EMG) ve SİNİR İLETİ HIZI EMG Kayıt Elektrotları 1- İğne Elektrot 2- Yüzey Elektrot Kas ve sinirlerin testi EMG Sinir ileti hızı Özel testler(tekrarlayıcı sinir uyarısı ve tek sinir lifi
DetaylıBPH ile ilişkili alt üriner sistem semptomlarının değerlendirilmesinde ürodinamik bulguların yeri nedir?
BPH ile ilişkili alt üriner sistem semptomlarının değerlendirilmesinde ürodinamik bulguların yeri nedir? Dr. Tufan Tarcan 1, Dr. Yılören Tanıdır 2 1 Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim
DetaylıAŞIRI AKTİF MESANE SENDROMU
AŞIRI AKTİF MESANE SENDROMU DOÇ.DR. R. NİDA BAYIK SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ ÜMRANİYE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ 25.11.2018 NORMAL MESANE FONKSİYONU Mesane Dolum
Detaylıİşeme disfonksiyonu external üretral sfinkter veya pelvik taban kaslarının istemli işeme sırasında aktivitelerindeki artış olarak tanımlanabilir.
Dr. Abdullah Gedik İşeme disfonksiyonu external üretral sfinkter veya pelvik taban kaslarının istemli işeme sırasında aktivitelerindeki artış olarak tanımlanabilir. Rahatsızlık hissi, duraksama semptomları
DetaylıOlgularla Mesane Disfonksiyonuna Tanısal Yaklaşım. Dr Umut Selda Bayrakçı
Olgularla Mesane Disfonksiyonuna Tanısal Yaklaşım Dr Umut Selda Bayrakçı 1. Olgu 7yaşında, kız hasta, Başvuru yakınması: Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları olması 3 4 yaşından sonra başlamış Çoğunlukla
DetaylıÜriner İnkontinans Tarifleyen Kadınlarda Aile ve Enürezis Nokturna Öyküsü
Özgün makale / Original article Akkoca ve ark. 20 Üriner İnkontinans Tarifleyen Kadınlarda Aile ve Enürezis Nokturna Öyküsü The Questioning of Family History and Enuresis Nocturna Story in Women with Urınary
DetaylıAşırı Aktif Mesane Nasıl yönetelim? Dr.Kenan KARACA
Aşırı Aktif Mesane Nasıl yönetelim? Dr.Kenan KARACA Tanım: Aşırı aktif mesane Ani idrara çıkma isteği (Urgency) Genellikle sık idrara çıkma (günde 8) ve noktürinin de (gece 1) eşlik ettiği Üriner sistem
DetaylıÜriner Inkontinans. ö <U. Dile Getirilmeyen... Sorgulanması Gereken Bir Problem...Üriner İnkontinans
S Üriner Inkontinans Dile Getirilmeyen... Sorgulanması Gereken Bir Problem......Üriner İnkontinans r-< ö
DetaylıOmurilik Yaralanmalı Hastalarda Lezyon Seviyesi ve Ciddiyeti ile Mesane Davranışı Arasındaki İlişki
206 Ori ji nal Ma ka le / Ori gi nal Ar tic le DO I: 10.4274/tftr.49369 Omurilik Yaralanmalı Hastalarda Lezyon Seviyesi ve Ciddiyeti ile Mesane Davranışı Arasındaki İlişki Relationship of Lesion Level
DetaylıAşırı Aktif Mesane (AAM) semptomları hakkında temel bilgiler
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe Aşırı Aktif Mesane (AAM) semptomları hakkında temel bilgiler Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Mesane nedir? pubik kemik mesane seminal veziküller prostat rektum
DetaylıOLGU SUNUMU. Doç.Dr. Egemen Eroğlu Çocuk Cerrahisi ABD
OLGU SUNUMU Doç.Dr. Egemen Eroğlu Çocuk Cerrahisi ABD 2017 F. K., 8y 11a, kız Başvuru Şikayeti İdrar yolu enfeksiyonu İdrar kaçırma Hikayesi Beş yaşından beri; Sık İYE idrar kaçırma Sık idrara çıkma (+)
DetaylıDerleme / Review. DOI: /kiud.0001 J Female Funct Urol 2015; :35-40
Derleme / Review DOI:10.4274/kiud.0001 J Female Funct Urol 2015;1-2-3-4:35-40 Dirençli İdiopatik Aşırı Aktif Mesane ve Dirençli Nörojenik Detrüsör Aşırı Aktivitesi Tedavisinde Subürotelyal OnabotulinumtoksinA
DetaylıEnürezis. Dr. Ali Düzova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı
Enürezis Dr. Ali Düzova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı 59. Milli Pediatri Kongresi, Antalya 06 Kasım 2015 Sunum planı Tanımlar Epidemiyoloji
DetaylıPROF. DR. FULYA DÖKMECİ
Üriner inkontinans ve Pelvik Organ Prolapsuslu Olgunun Değerlendirmesi: Cerrahiye Aday Olguların Seçiminde; PROF. DR. FULYA DÖKMECİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM A. D. ÜROJİNEKOLOJİ
DetaylıAfiIRI AKT F MESANE. Tufan TARCAN* S k flma tipi idrar kaç rma ise s k flma hissini takiben görülen idrar kaç rmay ifade etmektedir.
AfiIRI AKT F MESANE Tufan TARCAN* Nörojenik nedene ba l olmayan mesane-sfinkter dolum faz patolojilerinin en önemlisi afl r aktif mesane sendromu (AAMS) ad alt nda 2002 y l nda Uluslararas Kontinans Derne
DetaylıÇOCUKLARDA MESANE BARSAK DİSFONKSİYONU ÇOCUK ÜROLOJİSİ BAKIŞI. Dr. Selami Sözübir Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul
ÇOCUKLARDA MESANE BARSAK DİSFONKSİYONU ÇOCUK ÜROLOJİSİ BAKIŞI Dr. Selami Sözübir Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul MBD Herhangi bir alt üriner sistem semptomu ile birlikte barsak ile ilgili
DetaylıAbstract. Özet. Giriş. Başvuru: 18.03.2014 Kabul: 27.04.2014 Yayın: 25.08.2014. Musa Saraçoğlu 1, Hakan Öztürk 1, Tarık Zengin 1
Ürodinamik Çalışmaların Tedavinin Yönlendirilmesine Katkısı Nedir? What Are the Contribution of Urodynamic Studies to the Planning of the Treatment? Orjinal Arastirma Başvuru: 18.03.2014 Kabul: 27.04.2014
DetaylıNida Temizkan Dinçel SUAM İzmir DrBehçet Uz EAH
Nida Temizkan Dinçel SUAM İzmir DrBehçet Uz EAH OLGU 7 yaş kız hasta YAKINMA Ateş İdrar yaparken yanma Kusma HİKAYE 5 y. itibaren ateşli tekrarlayan İYE 6 y. ileri tetkik DMSA: sol multipl kortikal skar
DetaylıDr.Özlem Parlak, Dr.İbrahim Öztura, Dr.Barış Baklan
Dr.Özlem Parlak, Dr.İbrahim Öztura, Dr.Barış Baklan Tanı; Dört tanı kriteri Destekleyici tanı kriterleri Eşlik eden özellikler Bu skala; 10 sorudan oluşmaktadır en fazla 40 puan verilmektedir skor sendromun
DetaylıA IRI AKT F MESANE TEDAV S NDE, TROSP YUM KLOR D VE TOLTEROD N N TEDAV ETK NL KLER VE YAN ETK LER N N KAR ILA TIRILMASI
A IRI AKT F MESANE TEDAV S NDE, TROSP YUM KLOR D VE TOLTEROD N N TEDAV ETK NL KLER VE YAN ETK LER N N KAR ILA TIRILMASI Melih Atahan GÜVEN 1, Ayhan CO KUN 1, Arif GÜNGÖREN 2, Özgür ÖZDEM R 1, Önder ERCAN
DetaylıGER ATR K YAfi GRUBUNDA OLAN VE OLMAYAN PARK NSON HASTALARINDA ÜROD NAM K BULGULAR
Turkish Journal of Geriatrics 2011; 14 (4) 300-305 ARAfiTIRMA GER ATR K YAfi GRUBUNDA OLAN VE OLMAYAN PARK NSON HASTALARINDA ÜROD NAM K BULGULAR ÖZ Hakan TUNÇ 1 Murat ERSÖZ 1 Asuman DO AN 2 Turgut YILDIZGÖREN
DetaylıMS, gen yetişkinlerin en yaygın nörolojik hastalıklarından birisidir de Sir August D Este tarafından ilk kez tanımlanmıştır.
Fzt. Damla DUMAN MS, gen yetişkinlerin en yaygın nörolojik hastalıklarından birisidir. 1822 de Sir August D Este tarafından ilk kez tanımlanmıştır. Kuvvetsizlik, spastisite, duyusal problemler, ataksi
Detaylı4. İŞLEVSEL ÜROLOJİ VE KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
ICS KURSU ICS ADD ON COURSE ON THE MANAGEMENT OF URETHRAL STRICTURE DISEASE CORNELIA DIAMOND HOTEL, ANTALYA 22 October, 2015, Thursday 10:00-10:10 Opening Remarks Zafer Aybek 10:10-10:20 Opening Remarks
DetaylıÜRİNER İNKONTİNANS. Doç Dr Haluk EMİR. Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
ÜRİNER İNKONTİNANS Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Alt Üriner Sistem Mesane ve mesane boynu (İnternal sfinkter) Üretra Peri üretral çizgile adele (Eksternal sfinkter)
DetaylıÖzlem Özgür, Deniz Ertürk, Murat Ekin, Levent Yaşar, Kadir Savan
Araştırmalar / Researches Detrüsör Aşırı Aktivitesinin Tedavisinde Propiverin ve Trospiyum un Ürodinamik Ve Semptomatik Karşılaştırılması Özlem Özgür, Deniz Ertürk, Murat Ekin, Levent Yaşar, Kadir Savan
DetaylıMESANE ÇIKIM TIKANIKLIĞI OLAN HASTALARDA BASINÇ-AKIM ÇALIŞMASINDA KULLANILAN ÜRETRAL KATETERİN TIKANIKLIK YAPMA ETKİSİ VAR MI?
MESANE ÇIKIM TIKANIKLIĞI OLAN HASTALARDA BASINÇ-AKIM ÇALIŞMASINDA KULLANILAN ÜRETRAL KATETERİN TIKANIKLIK YAPMA ETKİSİ VAR MI? IS THERE ANY OBSTRUCTIVE EFFECT OF THE URETHRAL CATHETER IN THE PRESSURE-FLOW
DetaylıNöropatik Ağrı Tedavi Algoritması
6. ULUDAĞ NÖROLOJİ GÜNLERİ Mart 2011 - BURSA Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması Dr. Aslı Tuncer Kurne Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Nöropatik Ağrı -Tanım Somatosensorial sistemi
DetaylıROBOT YARDIMI İLE PROSTAT KANSERİ AMELİYATINDA HASTA EĞİTİMİ
ROBOT YARDIMI İLE PROSTAT KANSERİ AMELİYATINDA HASTA EĞİTİMİ Prostat kanserinin tedavisinde sık olarak uygulanan robotik radikal prostatektomi ameliyatında, cerrah tarafından yönetilen bir robot aracılığıyla
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI VE ALT ÜRİNER SİSTEM İŞLEV BOZUKLUĞU
PARKİNSON HASTALIĞI VE ALT ÜRİNER SİSTEM İŞLEV BOZUKLUĞU Dr. Mustafa Kadıhasanoğlu, Dr. Özcan Atahan Medical Park Bursa Hastanesi Üroloji Kliniği, Osmangazi, Bursa Alt üriner sistem semptomları (AÜSS),
Detaylı