KALSİYUM METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
|
|
- Aysun Bardakçı
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KALSİYUM METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
2 KALSİYUM Kalsiyum fizyolojisinde 4 faktör rol oynar. 1)PTH 2)Vit D 3)PTH related protein(pthrp) 4)Kalsitonin Magnezyumda PTH sekresyonu ile etkileşim içindedir. Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın
3 Ca+2 OD HİPOKALSEMİ CaSR (kalsiyum duyarlı reseptör=calcium sensing receptör) Paratiroid glandı PTH PTH1 R GS ALFA,BETA,GAMA Target hücre FAMİLYAL BENİGN HİPERKALSEMİ K.Hipoparatiroidi(X e bağlı veya Otozomal resesif).dgs.hipoparatiroidizm.poliglandüler otoimmün hastalık.mitokondrial myopatiler.cerrahi.otoimmün hipoparatiroidi.demir yüklenmesi.familyal sendrom(kenney-coffey, Sanyad-Sakati
4 PARATHORMON 4 paratiroid glandı mevcuttur a) Üst (4.brakial ark) b)alt (3.brakial ark) 84 aa lik bir polipeptit hormon ve kromozom 11 deki gen tarafından kodlanır. Paratiroid Bezinde: 1)Prepro-PTH(Granüllü ER)115 aa 2)ProPTH(ER) 90 aa 3)PTH(golgi sekretuar vesiküllerde ) 84 aa İlk 34 N terminal aminoasit tam aktive için gereklidir.geri kalan molekülün fonksiyonu bilinmiyor. PTH delta = 1-2 dakika İlk 34 aa lik PTH ''intakt PTH'' olarak ölçülür.
5 1) Fizyolojik dozdayken kemiklerde osteoblast aktivitesini arttırır.hipokalsemide ise ana doku osteoklastlardır,aktiviteyi arttırır. 2) Nefronda proksimal tubulde pasif olarak Ca resorbsiyonunu sağlar.1 alfa hidroksilazı aktive eder.aktif D vitamini,pth,distal nefrondan Ca ve Mg transsellüler reabsorbsiyonunu sağlar.fosfat ekskresyonunu arttırır. 3) PTH aşırı fosfat ekskresyonuna izin verir.böylece kemik rezorbsiyonu ile Ca, HCO3 ve aminoasit ekskresyonunu arttırır.
6 Paratiroid hormon sekresyonu adenilat siklaz sistemi yolu ile olur. PTH reseptörü aracılığıyla hedef hücrede etkisini gösterir. CasR başlıca paratiroid glandı,böbrek,kemik,kıkırdak ve diğer dokularda bulunur
7 CasR PTH salınımı paratiroid bezindeki PTH salan hücrelerin membranları üzerinde yerleşmiş olan kan Ca düzeyini tarayan CasR tarafından kontrol edilmektedir.bu protein bir G proteini ile ilişkili Ca reseptörüdür ve PTH salgısını, kan Ca düzeyi arttığında baskılar. OD hipokalsemi CasR aktive gen mutasyonlarından kaynaklanır.sürekli aktive olduğunda hipoparatiroidi ve hipokalsemi oluşur.casr aktive edici mutasyonlar böbrek dış medüller K kanal fonksiyonlarını inhibe ederek Bartter-like Sendroma yol açar.bu durumda hipopotasemik metabolik alkaloz,hiperreninemi,hiperaldosteronizm ve hiperkalsiüri hipokalsemi gelişir.
8 CaSR aktivasyonu Adenilat siklaz aktivasyonu ve camp artışı Gprotein aktivasyonu PTH degradasyonu
9 Plazma kalsiyum konsantrasyonu CasR tarafından belirlenir.casr tarafından plazma iyonize Ca idamesi ayarlanır. Mg da CasR'e bağlanır ve kalsiyum gibi PTH sekresyonunu etkiler.şiddetli Mg eksikliği PTH salınımını engeller. Çünkü Adenilat siklaz G proteinine bağlanırken Mg bağımlıdır.
10 CasR mutasyonları a)inaktive mutasyon(kalsiyuma duyarsızlık) b)aktive mutasyon(kronik hipokalsemi=od hipokalsemi)bartter-like Nefropati İnaktive CasR mutasyonu(pth artar): Ca duyarsızlığı nedeniyle kalsiyum seviyesi artar.renal tubuluslerde reseptörler mevcuttur ve renal kalsiyum ekskresyonu azalır.
11 Çocukluk Çağı Hipokalsemileri 1)CasR bozuklukları 2)Paratiroid gland bozuklukları :. Familyal izole hipoparatiroidi(x e bağlı).or izole hipoparatiroidi.od hipoparatiroidi.hdr sendromu.kearns-sayre sendromu.melas sendromu.digeorge sendromu
12 .CATCH 22 sendromu(kardiyak anomali, anormal yüz, timus hipoplazisi, yarık damak, hipokalsemi)22. Kromozomun uzun kolunda mikrodelesyon.kenny-caffey;sanjad-sakati sendromu.apeced(poliglandüler otoimmün hastalık Tip 1).Gland destrüksiyonu.paratiroidektomi(tiroid cerrahi sonrası).demir yüklenmesi(talasemi majorde gereken multipl transfüzyonlar sonrası) 3)PTH ve PTHrP reseptör bozuklukları Blomstrand's kondrodisplazi: OR geçişli Kemik yaşı hızlanır,kondrosit maturasyonu artar,ossifikasyon artar.
13 4)Hipomagnezemi Mg: CaSR için bir liganddır.mg seviyesi düşünce PTH artar ve hipokalsemiye benzer semptomlar oluşur.hipomagnezemi(<0.5 mmol/l; < 1 meq/l) PTH salınımını inhibe eder.bu inhibisyon başlangıçta inkomplettir. 0,4-0,6 meq/l ' ye düşünce PTH tamamen inhibe olur.hafif hipomagnezemide başlangıç fazı esnasında PTH seviyeleri hafif yükselir ancak PTH rezistansı gelişince hipokalsemi derinleşir. Hipomagnezemi : Bozulmuş Mg emilimi Artmış üriner kayıp Renal tubuler fonksiyon defekti Renal tubuler hasar ile oluşur Tedavide Mg seviyesini normale getirmek gerekir ki PTH inhibisyonu engellensin. IM Mg %50 MgSO4.7H2O Yoğun vasodilatasyon etkiden dolayı IV infüzyondan(2 mmol/ml; 4 meq) kaçınılmalıdır.kardiyak aritmide yaratabilir.mg gliserofosfat oral verilebilir
14 HİPOKALSEMİNİN TANIMI ve BELİRTİLER Serum ionize Ca 1.8 mmol/l(veya 7.2 mg/dl) altına inene kadar semptom görülmeyebilir. Semptomlar: Kas spazmları,çekilmeler,ağrı Apne. Korpopedal spazm.stridor.jeneralize kasılma.epilepsi.chovestek Trousse belirtis.lenste kalsifikasyon.yumuşak doku kalsifikasyonu.basal gangliyon / frontal lob kalsifikasyonu
15 Kalsiyum Metabolizması Bozukluğu ile Gelen Hastada Yapılacak Araştırmalar Serum Ca,P,ALP,Albümin,25OHD,PTH,1 alfa 25(OH)2 D Kan gazı, genetik anormalliklerde genetik analiz, PTHrP, kemik turnover markerleri Radyoloji ve nükleer tıp: El bilek filmi, iskelet taramaları, renal USG, CT(kalsifikasyon için), Paratiroid gland lokalizasyonu için SestamIBI görüntülemesi İdrar : Ca,P,Kreatinüri, Ca/Cr oranı, Fosfat ekkresyonu, GFR Kemik turnover markerleri
16 KONJENİTAL HİPOPARATİROİDİ Transkripsiyon faktörleri gelişimlerini etkiler.bu faktörlerden sorumlu gen mutasyonlarında KONJENİTAL HİPOPARATİROİDİZM oluşur.ayrıca ilişkili bazı hastalıklarda oluşabilir.. Sağırlık. Renal anomali(hdr <sendromu). CATCH 22 kompleks (Digeorge Sendromu)
17 Paratiroid hormon Rezistansı Psödohipoparatiroidizm tip Ia(otozomal dominant) tip Ib tip Ic tip II
18 Psödohipoparatiroidi Tip Ia; Albright'ın herediter osteodistrofisinde; PTH camp'i aktive edemez bu nedenle PTH verildiğinde camp artışı olmaz.idrarda fosfat atılımı artmaz.bu olgularda adenilat siklaz enzim sistemiyle çalışan TSH,LH,FSH ve glukagon gibi hormonlarda da rezistans olabilir = jeneralize hormon rezistansı(belirgin bir fenotip vardır)
19 Albright'ın Herediter Osteodistrofisi Kısa boy,yuvarlak göğüs yapısı,obezite Mental retardasyon Brakidaktili(4 ve 5. metakarpal kemik kısalığı) Hipokalsemi,yumuşak doku ve bazal gangliyonlarda kalsifikasyon Lentiküler katarakt
20 Psödohipoparatiroidi tip Ib de ise böbrekte PTH a direnç vardır ve bu olgularda PTH zerkinden sonra üriner camp artışı olur.ancak fosfatüri gözlenmez.albright'ın herediter osteodistrofisindeki fenotip(aho) yoktur.çoğu olguda normal Gs aktivitesi saptanmıştır.
21 Psödohipoparatiroidi tip Ic de ise Gs alfa aktivitesi normaldir.ancak PTH a camp yanıtı azalmıştır.aho kliniği vardır.pekçok hormona direnç sözkonusudur.reseptör-adenilat siklaz sistem defektidir.
22 Psödohipoparatiroidi tip II de ise PTH a normal nefrojenik camp yanıtı vardır ancak fosfatürik yanıt anormaldir.tip Ia'nın fenotipi yoktur. Psödopsödohipoparatiroidizm de ise PTH a üriner camp yanıtı normaldir. Hipokalsemi, hiperfosfatemi yoktur.serum PTH normaldir.aho kliniği vardır.diğer hormon rezistansı bulunabilir.
23 TİPLER Hipokalsemi Hiperfosfatemi PTH a camp yanıtı PTH düzeyi Gs alfa AHO kliniği Diğer Hormon Rezistansı Ia azalmış artmış Ib azalmış artmış II Normal artmış Psödopsöd o - Normal Normal / +
24 ETYOLOJİSİ HİPERKALSEMİ A)Hiperparatiroidizm Primer(Adenom,OD,HÇT Sendromu) Sekonder,tersiyer Multipl endokrin neoplaziler CaSR mutasyonları Maternal hipoparatiroidiye sekonder Ektopik PTH üretimi Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın B)PTH / PTHrP Reseptör İnaktive Edici Aktive Mutasyonlar Jansen Sendromu(aktive mutasyon) Blomstrand kondrodistrofisi(inaktive mutasyon)
25 C)Vitamin D İntoksikasyonu D)Ektopik Vitamin D Sekresyonu Granülomatöz Hastalıklar E)Subkutan Yağ nekrozu F)Williams ve Williams-like Sendromu G)İmmobilizasyon H)Tirotoksikoz I)Malignensilere sekonder Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın
26 HİPERKALSEMİ Ca konsantrasyonu 12 mg/dl üzerindedir. Gelişme geriliği Kusma Kabızlık Hipotoni Letarji İştahsızlık Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın Abdominal ağrı Böbreklerde renal tübüllerin konsantrasyon defektinden kaynaklanan poliüri ve polidipsi vardır. Nefrokalsinozis gözlenebilir. Psikiyatrik bozukluk görülebilir.
27 HİPERPARATİROİDİZM(HP) Primer :Paratiroid bezinde Sekonder :Hipokalsemiye yol açan kompansatuar Tersiyer :Paratiroid bez otonomitesi Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın
28 Primer Hiperparatiroidi Paratiroid glandlarında hiperplazi veya adenoma Sporadik veya kalıtımsal kökenli tümörler Tümör supressör Asıl alt başlık gen stilini mutasyonu düzenlemek için tıklatın Pth gen mutasyonu MEN Sendromları Tip 1,Tip2a, 2b, Tip 3 olarak ayrılır.
29 MEN tip 1 Paratiroid bez(%90) Endokrin pankreas(%40) Ön hipofiz(%30) Adrenokortikal ve karsinoid tümörler, lipom, anjiom,fibrom,kollogenom oluşabilir.etyolojisinde MEN1 geninde inaktive mutasyondur.bu gen;11q13 de lokalizedir. Bu gen normalde tümör supressör protein olan ''Menin''i kodalar. MEN sendromlarının üç ayrı formu vardır. Men 2a : Paratiroid tümörleri Tiroid tümörü(medullar ca) feokromasitoma Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın Men 2b : Feokromasitoma Mukozal nörofibroma İntestinal otonomik ganglion disfonksiyonu Üçüncü varyantta sadece meduller tiroid Ca bulunmaktadır.
30 FAMİLYAL BENİGN HİPERKALSEMİ(FBH) KALSİYUM-DUYARLI RESEPTÖR BOZUKLUKLARI(CasR) Daha çok hipokalsemi nedeni olmasına rağmen görülebilir. Familyal benign hiperkalsemi veya familyal hipokalsiürik hiperkalsemi OD bir durumdur. Hiperkalsemi genelde 10 yaştan önce ortaya çıkar. Çoğu asemptomatiktir.bazen hafif semptom özellikle hayatın ilk yıllarında belirebilir. Pankreatit nadir bir komplikasyonudur. PTH normal Asıl alt biyolojik başlık stilini aktiviteye düzenlemek sahiptir. için tıklatın Plazma Mg hafif yüksektir,üriner kalsiyum atılımı hiperkalsemi derecesine rağmen uygunsuz olarak düşüktür ve nefrokalsinozis gelişmez. Tedavi genelde gerekmez. Familyal benign hiperkalsemiye benzer bir durumda CasR bloke edici antikorların varlığıdır.bu durum sekonder hiperparatiroidizme yol açar.bu durum ile primer hiperparatiroidi arasındaki temel fark hiperkalsiürinin olmayışıdır.mg seviyesinin yüksekliği ve normal PTH düzeyleridir.
31 Hiperparatiroid-Çene sendromu Otozomal dominant geçer. Paratiroid adenomu,karsinomu ve mandibula/maxiller çene tümörü bulunur.bu tümörler fibro-osseöz yapıdadır. Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın
32 FAMİLYAL İZOLE PRİMER HİPERPARATİROİDİZM Genetik anomali açık değildir ancak MEN1, FBH ve nadiren HÇS varyant olarak gözlenir. PARATİROİD KARSİNOMASI Adenomdan ayırmak zordur.metastaz yaparsa ayırt edilebilir.tüm olgularda retinoblastoma (Rb) geninde alellik delesyon gözlenir.genin (13q14) Rb lokusunda en azından birinde heterozigotluk kaybı tüm paratiroid ca'larda vardır. Tüm paratiroid adenomları Rb protein(prb) için pozitivite gösterir.oysa Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın kanserlerde yoktur. Hiperparatiroidizmin tedavisinde; Tümörde cerrahi eksizyobn gerekir.cerrahi öncesi hiperkalseminin kontrolü gerekir.bunu içinde furosemidle fosforlu diürez yapılır.plazma kalsiyumunu normal düzeye indirmede ve düzenlemede Bifosfonat(pamiodronat 0.5 mg/kg/gün 2-3 gün) etkilidir.
33 PTH1R Bozukluğu. Jansen Sendromu: OD geçişlidir. Neonatal periyodda belirgin hiperparatiroidizm kliniği vardırç.pth ve PTHrP tayin edilemez. PTH/PTHrP mutasyonları neden olur.otoaktivasyon sözkonusudur.boy kısalığı kondrosit proliferasyonun anormal regülasyonuna bağlıdır.tedavisi zordur.bifosfonat kullanılır. Subkutan Yağ Nekrozu Doğum asfiksisinde ortaya çıkabilir.doğumdan sonra birkaç hafta içinde hiperkalsemi gelişir ve hiperkalsiüri,nefrokalsinozis eşlik eder. Etyolojide makrofajların içindeki uygunsuz 1 alfa Ohlaz enzim aktivasyonu hiperkalsemiden Asıl alt sorumludur.serum başlık stilini düzenlemek 1 alfa için 25(OH)2D tıklatın konsantrasyonları artar. Birkaç hafta içinde kendini sınırlayan bir durumdur. Ca ve D vitamin kısıtlaması,steroidler ve bifosfonatlar verilir. Sarkoidoz,granülomatöz hastalıklar(tbc,kedi tırmığı hastalığı) D vitamini intoksikasyonu Aşırı süt tüketimi gibi durumlarda da hiperkalsemi gözlenebilir. D vitamini intoksikasyonu en sık hiperkalsemi nedenidir.
34 İdiyopatik İnfantil Hiperkalsemi(IIH) Yüksek doz Vit D alan annelerden doğmuş infantlarda gözlenebilir.bazı olgularda yoğun vitamin D düzeyi olmasa da hiperkalsemi devam edebilir. Williams Sendromu Williams-like Sendromu Hipertansiyon Şaşılık Radyo-ulnar Asıl alt sinositoz başlık stilini düzenlemek için tıklatın Özel yüz görünümü Hiperkalsemi kardiyak anomaliler ile karakterizedir.elastin geninde mutasyon kaybı oluşu ile Williams-like Sendromundan ayırt edilir.
35 Williams Sendromu OD veya sporadik Elfin face; cin-peri yüzü,malar hipoplazi,periorbital dolgunluk,açık ağız görünümü,iskelet anomalileri(radyo-ulnar sinositoz) İnfant döneminde hiperkalsemi subvalvüler aortik stenoz Periferik pulmoner stenoz Büyüme geriliği Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın 7q11.23 de mikrodelesyon
36 Tedavide: Düşük Ca diyeti ve süt(locasol) Prednizolon Bifosfonatlar İmmobilizasyon Bazı malignensiler de olguların 0.4% ünde gözlenir. Lösemi Hodgkin,nonhodgkin Asıl alt başlık lenfoma stilini düzenlemek için tıklatın Solid tümörler Rabdomyosarkom Hepatoblastom Nöroblastom Anjiosarkom Malignensi ile ilişkili hiperkalsemide PTHrP aşırı salınımına bağlı oluşur.
37 55. İki aylık bir bebek sepsis nedeniyle yatırılıyor. Öyküsünden 1 aylıkken büyük arter transpozisyonu için ameliyat olduğu ve yenidoğan döneminde hipokalsemik konvülsiyon geçirdiği öğreniliyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Bruton hastalığı B) DiGeorge Asıl alt sendromu başlık stilini düzenlemek için tıklatın C) Wiskott-Aldrich sendromu D) Hiper-IgM sendromu E) Ataksi telanjiektazi aralık 2008
38 55. İki aylık bir bebek sepsis nedeniyle yatırılıyor. Öyküsünden 1 aylıkken büyük arter transpozisyonu için ameliyat olduğu ve yenidoğan döneminde hipokalsemik konvülsiyon geçirdiği öğreniliyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Bruton hastalığı B) DiGeorge Asıl alt sendromu başlık stilini düzenlemek için tıklatın C) Wiskott-Aldrich sendromu D) Hiper-IgM sendromu E) Ataksi telanjiektazi aralık 2008
39 37. Çocuklarda aşağıdaki ilaçlardan hangisinin uzun süreli kullanımında osteoporoz beklenen bir yan etki değildir? Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın A) Tiroksin B) H2 reseptör antagonistleri C) Heparin D) Siklosporin E) Antikonvülsanlar B
40 37. Çocuklarda aşağıdaki ilaçlardan hangisinin uzun süreli kullanımında osteoporoz beklenen bir yan etki değildir? A) Tiroksin B) H2 reseptör antagonistleri C) Heparin Asıl alt başlık stilini D) düzenlemek Siklosporin için tıklatın E) Antikonvülsanlar 2009 ekim
Magnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
DetaylıHipokalsemi. Prof.Dr.Enver ŞİMŞEK Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilimdalı
Hipokalsemi Prof.Dr.Enver ŞİMŞEK Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilimdalı Kalsiyum 03.01.2014 57.Milli Pediatri Kongresi 2 Kalsiyum Fetal dönem Çocukluk çağı Erişkin
DetaylıDr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Hipoparatiroidi Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Giriş Fizyoloji Patoloji Tanı Tedavi Giriş Kalsiyum (Ca) vücutta en fazla bulunan mineraldir. Paratiroid hormon
DetaylıPersistan veya Rekürren Hiperparatiroidism TANI. Doç. Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Persistan veya Rekürren Hiperparatiroidism TANI Doç. Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları HİPERPARATİROİDİZM 1. Primer HiperPTH a) Tek adenom (%83) b) Hiperplazi (%15) CERRAHİ
Detaylı2013 NİSAN TUS DAHİLİYE SORULARI
2013 NİSAN TUS DAHİLİYE SORULARI Doğru cevap: B Referans: e-tus İpucu Serisi Dahiliye Ders Notları Cilt 2 Sayfa: 10 Doğru cevap: A Referans: e-tus İpucu Serisi Dahiliye Cilt 1 Ders Notları Sayfa: 233
DetaylıPRİMER HİPERPARATİROİDİ DE AYIRICI TANI
PRİMER HİPERPARATİROİDİ DE AYIRICI TANI Dr. Cevher Akarsu 13.02.2015 Primer Hiperpara*roidi (PHPT) Görülme sıklığı:%0,1-0,3 65 yaş üzerindeki postmenapozal kadınlarda daha yaygın PHPT ayaktan hastalarda
DetaylıNormalde kan potasyum seviyesi 3,6-5,0 mmol/l arasındadır.
POTASYUM K+; Potasyum yaşam için gerekli önemli bir mineraldir. Hücre içinde bol miktarda bulunur. Hücre içindeki kimyasal ortamın ana elementidrir. Hergün besinlerle alınır ve idrarla atılır. Potasyum
DetaylıMultipl Endokrin Neoplaziler. Dr. Tuba T. Duman-2012
Multipl Endokrin Neoplaziler Dr. Tuba T. Duman-2012 Multipl Endokrin Neoplaziler Klinik gözlemlerle, endokrin bezleri içeren neoplastik sendromlar tanımlanmıştır. Paratiroid, hipofiz, adrenal,tiroid ve
DetaylıHİPERKALSEMİ. Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi
HİPERKALSEMİ Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi Tanım: Hiperkalsemi serum kalsiyum düzeyinin normalden (9-11 mg/dl) yüksek olduğunda meydana gelen
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Endokrinoloji BD Olgu Sunumu 17 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Endokrinoloji BD Olgu Sunumu 17 Ekim 2017 Salı Dr. Murat Sağlam Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve
DetaylıPARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ
FİZYOPATOLOJİ (KLİNİK BİYOKİMYA) PARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ Prof. Dr Arif ALTINTAŞ Prof. Dr. Ulvi Reha FİDANCI Ankara Üniversitesi Veteriner Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı Paratiroid
DetaylıKalsiyum Metabolizması. Dr M. Emin kavasoğlu Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Anabilimdalı PARATHORMON (PTH)
Dr M. Emin kavasoğlu Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Anabilimdalı 19.10.2010 Kalsiyum vücutta en bol bulunan minerallerdendir Toplam vücut kalsiyumu 15 gr/kg Yetişkin bir bireyde yaklaşık 1kg kalsiyum bulunur.
DetaylıCa; Ca+2; Serum calcium; Ca++; Calcium blood test:
KALSİYUM Ca; Ca+2; Serum calcium; Ca++; Calcium blood test: Kalsiyum vücudumuzun önemli yapı taşlarından birisidir. Tüm hücreler kalsiyuma ihtiyaç duyar. Kemik ve dişlerimiz kalsiyumdan oluşur. Kalbimizin
DetaylıProf. Dr. Tekin AKPOLAT Liv Hospital-İSTANBUL İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi 17 Aralık
SIVI ELEKTROLİT TEMEL BİLGİLER: KALSİYUM, FOSFOR VE MAGNEZYUM Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Liv Hospital-İSTANBUL İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi 17 Aralık 2018 http://tekinakpolat.com/ogrenciler-icin- yararli-kitaplar/
DetaylıOLGULARLA HİPOKALSEMİ YÖNETİMİ. Dr. İbrahim Şahin İnönü Üniversitesi, Endokrinoloji ve Metab. BD..
OLGULARLA HİPOKALSEMİ YÖNETİMİ Dr. İbrahim Şahin İnönü Üniversitesi, Endokrinoloji ve Metab. BD.. HİPOKALSEMİ Albumin düzeyleri normalken serum kalsiyum değerinin normal sınırların altına düşmesi durumudur.
DetaylıKALSİYOTROPİK İLAÇLAR
KALSİYOTROPİK İLAÇLAR Kalsiyumun vücut için önemi: Hücrede; membran, mitokondri, Endoplazmik retikulumda bağlı halde ve; stoplazmada serbest halde bulunur. Hücrenin canlılığı ve fonksiyonları için önemlidir.
DetaylıRUMİNANTLARDA KALSİYUM,FOSFOR VE MAGNEZYUM YETMEZLİKLERİ-1
RUMİNANTLARDA KALSİYUM,FOSFOR VE MAGNEZYUM YETMEZLİKLERİ-1 Kalsiyum, fosfor ve magnezyum, kas yapısı, fizyolojik olaylar ve birçok dokunun normal fonksiyonları için gereklidir. Kemik formasyonu, kas kontraksiyonu,
DetaylıFOSFOR DENGESİ ve HİPERFOSFATEMİNİN KLİNİK SONUÇLARI
FOSFOR DENGESİ ve HİPERFOSFATEMİNİN KLİNİK SONUÇLARI Dr. Dilek TORUN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 13-17 Kasım 2013 30. Ulusal Nefroloji Hipertansiyon Diyaliz ve Transplantasyon
DetaylıHipokalsemik Bozukluklara Yaklaşım
Prof. Dr. Ferihan Aral Hipokalsemik Bozukluklara Yaklaşım 29. Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Mezuniyet Sonrası Eğitim Kursu 15. Diyabet Günleri 11.11.2017 Kalsiyum: Erişkin insanda: 1-2 kg kalsiyum
DetaylıTUBULOPATİLER. Dr Salim Çalışkan
TUBULOPATİLER Dr Salim Çalışkan Emrullah 2 aylık 3 günlük karın şişliği, ishal, kusma Dehidratasyon Konvülziyon Hipokalsemi Emrullah, 2 aylık Kilo alamama Huzursuz Prematüre Polihidramnios İdrarda Na Cl
DetaylıDoç Dr Sedat ÇAĞLI Doç Dr İmdat YÜCE Prof Dr. ErcihanGÜNEY Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi
Doç Dr Sedat ÇAĞLI Doç Dr İmdat YÜCE Prof Dr. ErcihanGÜNEY Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi GENEL BİLGİLER Tiroid bez posteriorunda lokalize Çoğunlukla 4 paratiroid bez vardır 4 den fazla % 13, 3 bez
DetaylıParatiroid Hastalıkları KALSİYUM İnsanlarda en fazla bulunan katyon kalsiyumdur Günlük diyette 0.5 gr kadar alınması gerekir Diyette genellikle
Paratiroid Hastalıkları KALSİYUM İnsanlarda en fazla bulunan katyon kalsiyumdur Günlük diyette 0.5 gr kadar alınması gerekir Diyette genellikle fosfat, karbonat, oksalat tuzları şeklinde ve magnezyum ile
DetaylıHİPERKALSEMİ. Dr. Adnan YILMAZ. kları ve Göğüs s Cerrahisi E.A. Hastanesi
HİPERKALSEMİ Dr. Adnan YILMAZ Süreyyapaşa Göğüs s Hastalıklar kları ve Göğüs s Cerrahisi E.A. Hastanesi ORGANLAR HORMONLAR KALSİYUM DENGESİ DİĞER FAKTÖRLER? SİTOKİNLER? Mundy GR and Guise TA. Clin Chem
DetaylıMULTİVİTAMİN PREPARATI KULLANIMINA İKİNCİL GELİŞEN D VİTAMİNİ İNTOKSİKASYONU: 3 OLGU SUNUMU
MULTİVİTAMİN PREPARATI KULLANIMINA İKİNCİL GELİŞEN D VİTAMİNİ İNTOKSİKASYONU: 3 OLGU SUNUMU Ahmet Anık, Gönül Çatlı, Ayhan Abacı, Ceyhun Dizdarer, Ece Böber 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıVitamin D Prof. Dr. Gülçin Saltan İşcan AÜEF Farmakognozi ABD
Vitamin D3 400 Genel Bilgi Bir sterol türevi olan D vitamini diyetle alınabilir veya endojen olarak sentezlenebilir. Diyetle, bitkilerde bulunan D2 vitamini (ergokalsiferol) ve hayvan dokularında bulunan
DetaylıENDOKRİN BEZ EKZOKRİN BEZ. Tiroid bezi. Deri. Hormon salgısı. Endokrin hücreler Kanal. Kan akımı. Ter bezi. Ekzokrin hücreler
ENDOKRİN SİSTEM Endokrin sistem, sinir sistemiyle işbirliği içinde çalışarak vücut fonksiyonlarını kontrol eder ve vücudumuzun farklı bölümleri arasında iletişim sağlar. 1 ENDOKRİN BEZ Tiroid bezi EKZOKRİN
DetaylıParatiroid Hastalıkları. Dr. Metehan Gümüş
Paratiroid Hastalıkları Dr. Metehan Gümüş Kalsiyum metabolizması İnsanlarda en fazla bulunan katyon kalsiyumdur Günlük diyette 0.5 gr kadar alınması gerekir Diyette genellikle fosfat, karbonat, oksalat
DetaylıMETABOLİK KEMİK HASTALIKLARI
METABOLİK KEMİK HASTALIKLARI Doç. Dr. Nuri Aydın İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı nuri.aydin@istanbul.edu.tr Normal Kemik Metabolizması Kalsiyum %99
DetaylıKALSİYUM METABOLİZMASINI DÜZENLEYEN HORMONLAR
KALSİYUM METABOLİZMASINI DÜZENLEYEN HORMONLAR Kalsiyum iyonlarının katıldığı olaylar - Kemik mineralizasyonu - Kas ve sinir uyarılması -Kan pıhtılaşması -Salgılama -Membranbütünlüğü ve transport -Enzim
DetaylıDr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Kliniği
Hipoparatiroidi Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Kliniği Giriş Fizyoloji Patoloji Tanı Tedavi Giriş Kalsiyum vücutta en fazla bulunan mineraldir. Paratiroid hormon serum
DetaylıParatiroid bez cerrahisi. Prof. Dr. Ercihan Güney Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB-BBC Anabilim Dalı
Paratiroid bez cerrahisi Prof. Dr. Ercihan Güney Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB-BBC Anabilim Dalı Normal olarak her biri 5-7 mm boyunda (2x4x6 mm) 30-50 mg ağırlığında olmak üzere 4 paratiroid
DetaylıHORMONLARIN ETKİ MEKANİZMALARI
HORMONLARIN ETKİ MEKANİZMALARI Prof. Dr. Orhan Turan KAYNAKÇA: 1.Stephen J. McPhee, Gary D.Hammer eds. Pathophysiology of Disease. 6th ed. Mc Graw Hill; 2010. 2.Damjanov I. Pathophisiology. 1st ed. Saunders
DetaylıENG Mesleki İngilizce-II İNGİLİZCE ENG Mesleki İngilizce-II İNGİLİZCE
Dönem 3 Kurul 5 (ÜG ve Endokrin) 05.Şub.18 09.00-09.50 Serbest Çalışma Pazartesi 10.00-10.50 Glomerül Hastalıkları Patolojisi 11.00-11.50 Glomerül Hastalıkları Patolojisi 12.00-12.50 Glomerül Hastalıkları
DetaylıKronik Böbrek Hastalığı Olan Çocuklarda Artmış FGF23 ve Kemik Mineral Metabolizması ile İlişkisi
Kronik Böbrek Hastalığı Olan Çocuklarda Artmış FGF23 ve Kemik Mineral Metabolizması ile İlişkisi Çağla Serpil Doğan, Sema Akman, Elif Çomak, Arife Uslu Gökçeoğlu,Sabahat Özdem, Mustafa Koyun FGF23 FGF
DetaylıArş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN
LİTYUM LİTYUM İNTOKSİKASYONU Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Giriş Farmakokinetik Patofizyoloji İntoksikasyon Tedavi Takip-Taburculuk GİRİŞ Lityum, bipolar bozukluk akut manide
DetaylıYenidoğan, süt çocukluğu ve çocukluk döneminde sık olarak karşımıza çıkar
ye Yaklaşım Yrd. Doç. Dr. Müsemma Karabel Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Önemi : Tekrarlayan ve uzun süren hipoglisemi atakları Beyin hasarı * mental gerilik * Konvülziyon Tanımı : Kan şekeri
DetaylıParatiroid Hastalıkları. Prof. Dr. Özer Açbay Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
Paratiroid Hastalıkları Prof. Dr. Özer Açbay Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı PTH Geni 11. kromozomda Genin regülatör kısmında kalsiyum ve D-vit response element mevcut 84 aa (karboksiterminal-orta
DetaylıKonjenital hipotiroidi. Yrd. Doç. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi
Konjenital hipotiroidi Yrd. Doç. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Erken tanı neden önemli? Tedaviden Önce Sonra Erken tanı neden önemli? Tiroid hormonu ile muamele
DetaylıAraş. Gör. Dr. Duygu Köse
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Kasım 2017 Salı Araş. Gör. Dr. Duygu Köse KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI
DetaylıGENEL SORU ÇÖZÜMÜ ENDOKRİN SİSTEM
GENEL SORU ÇÖZÜMÜ ENDOKRİN SİSTEM 1) Aşağıdaki hormonlardan hangisi uterusun büyümesinde doğrudan etkilidir? A) LH B) Androjen C) Östrojen Progesteron D) FUH Büyüme hormonu E) Prolaktin - Testosteron 2)
DetaylıKALSİYUM METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI. Prof. Dr. Özer Açbay Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
KALSİYUM METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI Prof. Dr. Özer Açbay Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Total vücut kalsiyumunun dağılımı Total vücut kalsiyumu (25 g/kg FFM) %99 u iskelet sisteminde (hidroksi
DetaylıDERS KURULU 5 TIP 322- SİNDİRİM SİSTEMİ VE ENDOKRİN ÇOCUK SAĞ VE HAS+ÇOCUK CER+İMMÜONOLOJİ
Başlama Tarihi: 14.3.16 Bitiş Tarihi: 22.4.16 Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü:Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 5 TIP
DetaylıNormalde kan potasyum seviyesi 3,6-5,0 mmol/l arasındadır.
POTASYUM K+; Potasyum yaşam için gerekli önemli bir mineraldir. Hücre içinde bol miktarda bulunur. Hücre içindeki kimyasal ortamın ana elementidrir. Hergün besinlerle alınır ve idrarla atılır. Potasyum
DetaylıHipoglisemiye Yaklaşım. Yrd. Doç. Dr. Müsemma Karabel Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
Hipoglisemiye Yaklaşım Yrd. Doç. Dr. Müsemma Karabel Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Hipoglisemi Önemi : Tekrarlayan ve uzun süren hipoglisemi atakları Beyin hasarı * mental gerilik * Konvülziyon
DetaylıD VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ
D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ Firuz Gachayev 1, Serhat Meriç 1, Yalın İşcan 1, İsmail Cem Sormaz 1, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles Şenyürek 1, Tarık
DetaylıTiroid ve Paratiroid Hastalıkları. Dr. Fahriye KILINÇ
Tiroid ve Paratiroid Hastalıkları Dr. Fahriye KILINÇ Tiroid Bezi İki loblu (sağ lob, sol lob ve bunları birleştiren istmus, ortada bazen belirgin olabilen piramidal lob) Larinksin altında ve önünde lokalize
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıKemik Mineral Homeostazını Etkileyen İlaçlar
Kemik Mineral Homeostazını Etkileyen İlaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com osuzer@istanbul.edu.tr Son güncelleme: 17.04.2014 D vitamini ve analogları 1. Alfakalsidol (One-Alpha) 2. Dihidrotakisterol
Detaylıİntradiyalitik Sıvı Elektrolit Bozuklukları
İntradiyalitik Sıvı Elektrolit Bozuklukları Doç. Dr. Eyüp KÜLAH Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastanesi Kronik Böbrek yetmezliği (KBY) sıvı, asit-baz
DetaylıParatiroid lezyonlarında USG ve Sintigrafinin Karşılaştırılması
Paratiroid lezyonlarında USG ve Sintigrafinin Karşılaştırılması Op. Dr. Savaş Baba, Doç. Dr. Barış Saylam,Op. Dr. Hüseyin Çelik, Op. Dr. Özgür Akgül,Op. Dr. Sabri Özden, Ass. Dr. Deniz Tikici, Ass. Dr.
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu
HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ Dr. Ebru Aşıcıoğlu D Vitamini Yağda çözülen steroid hormon Vitamin D2: Ergokalsiferol Vitamin D3: Kolekalsiferol Yarı ömrü: 20 gün %85 DBP ile taşınır; yağ dokusunda
DetaylıKRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA MİNERAL VE KEMİK BOZUKLUKLARI 16.01.2014. İnt.Dr.Sibel KOÇAK
KRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA MİNERAL VE KEMİK BOZUKLUKLARI 16.01.2014 İnt.Dr.Sibel KOÇAK Tanım Kronik böbrek hastalığının (KBH) seyrinde mineral metabolizmasının bozuklukları sıktır ve eğer tanınıp tedavi
DetaylıSunum Planı. Tanım Epidemiyoloji Etiyoloji ve patogenez Klinik Tanı Tedavi
Feokromasitoma Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Etiyoloji ve patogenez Klinik Tanı Tedavi Tanım Feokromasitoma ve paraganglioma sempatik veya parasempatik sinir sisteminden köken alan ve katekolamin salgılayan
DetaylıSistinozis ve Herediter Multiple Ekzositoz Birlikteliği
Sistinozis ve Herediter Multiple Ekzositoz Birlikteliği Aysun Karabay Bayazıt, Bahriye Atmış, Deniz Kör, Neslihan Önenli Mungan, Ali Anarat Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefroloji ve Çocuk
DetaylıPARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ
PARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ (KALSİYUM/FOSFOR DENGESİ VE BOZUKLUKLARI) PROF. DR. ARİF ALTINTAŞ PROF. DR. ULVİ REHA FİDANCI PARATİROİD BEZLER Paratiroid bezleri bir çok hayvan türünde tiroid
DetaylıSerbest Çalışma / Akademik Danışma Görüşme
Dönem 3 Kurul 5 (ÜG ve Endokrin) 06.Şub.17 09.00-09.50 Böbrek Fizyolojisinin Temel Prensipleri Nefroloji Pazartesi 10.00-10.50 Böbrek Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi ve Böbrek Hastalıklarına Klinik
DetaylıVücut yağ dokusunun aşırı artışı olarak tanımlanır. Ülkemizde okul çağındaki çocuk ve adolesanlarında obezite oranı % 6-15 dolaylarındadır.
Vücut yağ dokusunun aşırı artışı olarak tanımlanır. Ülkemizde okul çağındaki çocuk ve adolesanlarında obezite oranı % 6-15 dolaylarındadır. Olguların çok büyük bir bölümünde ise obezitenin altında yatan
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Yardımcı maddeler: Sitrik asit, etanol, sodyum sitrat, propilen glikol ve enjeksiyon için su içerir.
KULLANMA TALİMATI ONE-ALPHA 1 mikrogram / 0.5 ml i.v. ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: 1 mikrogram Alfakalsidol içermektedir. Yardımcı maddeler: Sitrik asit, etanol, sodyum sitrat, propilen glikol
DetaylıHiperparatiroidili Hastalara Yaklaşımda Yapılan Hatalar. Prof. Dr. Semih Aydıntuğ
Hiperparatiroidili Hastalara Yaklaşımda Yapılan Hatalar Prof. Dr. Semih Aydıntuğ Hiperparatiroidizm Primer hiperparatiroidizm ( PHPT ) Ağırlıklı konu Sekonder hiperparatiroidizm ( SHPT) Tersiyer.. Hata
DetaylıTIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi
DetaylıDEKSAMETAZON SÜPRESYON TESTİ
DEKSAMETAZON SÜPRESYON TESTİ Kortizol süpresyon testi; ACTH süpresyon testi; Deksametazon süpresyon testi Hipotalamus ve hipofiz bezinin kortizole cevabını ölçen laboratuar testidir. Kortizol Hipotalamus
DetaylıOBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA KALSİYUM, B1 ve B2 VİTAMİNİ ALIMININ ÖNEMİ
OBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA KALSİYUM, B1 ve B2 VİTAMİNİ ALIMININ ÖNEMİ Kalsiyum Kalsiyum, insan vücudunda en bol miktarda bulunan mineral olup, yalnızca kemikleri ve dişleri güçlendirmekle kalmaz, kasların
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Nefroloji BD Olgu Sunumu 19 Eylül 2017 Salı Araş. Gör. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji BD Olgu Sunumu 19 Eylül 2017 Salı Araş. Gör. Dr. Duygu Köse KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE
DetaylıYÜKSEK İHTİSAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI. Dönem II. TIP 2040 ENDOKRİN ve ÜROGENİTAL SİSTEMLER DERS KURULU
YÜKSEK İHTİSAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI Dönem II TIP 2040 ÜROGENİTAL 04.03.2019-12.04.2019 DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM 16 2x2 18 ve EMBRİYOLOJİ 22 5x2 27 FİZYOLOJİ 31-31
DetaylıCİDDİ KOMORBİDİTESİ OLAN SEMPTOMATİK PRİMER HİPERPARATİROİDİLİ HASTALARDA RADYOFREKANS ABLASYON SONUÇLARI
CİDDİ KOMORBİDİTESİ OLAN SEMPTOMATİK PRİMER HİPERPARATİROİDİLİ HASTALARDA RADYOFREKANS ABLASYON SONUÇLARI Firuz Gachayev 1, İsmail Cem Sormaz 1, Yalın İşcan 1, Arzu Poyanlı 2, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles
DetaylıBakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar.
Bakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar. Vücutta küçük miktarda bakır varlığı olmaz ise demirin intestinal yolaktan emilimi ve kc de depolanması mümkün değildir. Bakır hemoglobin yapımı için de
DetaylıSODYUM (Na + ) SODYUM METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI HİPONATREMİ HİPONATREMİ. Plazma Na + : meq/l,
SODYUM (Na + ) SODYUM METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI Dr.M.Murat Özgenç Plazma Na + : 138 145 meq/l, Total vücut Na + : 58 meq/kg (Ort. total Na + : 4000 meq) Total değişebilir Na + : 41 meq/kg (Ort. 3000 meq,
DetaylıKalsiyotropik Hormonlar
Kalsiyotropik Hormonlar Vücutta kemiğin yapılmasından, rezorpsiyonundan ve yenilenmesinden kemiğe özgü üç hücre sorumludur. : 1. Osteoblastlar hücreler : Salgıladıkları maddelerle hem kemiğin matriksini
Detaylı08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D
VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D Vitamin D ve İmmün Sistem İnsülin Sekresyonuna Etkisi Besinlerde D Vitamini Makaleler Vitamin D, normal bir kemik gelişimi ve kalsiyum-fosfor homeostazisi için elzem
DetaylıÜriner Sistem Taş Hastalığında Metabolik Değerlendirmede Kullandığım Algoritmler
Üriner Sistem Taş Hastalığında Metabolik Değerlendirmede Kullandığım Algoritmler Hikaye: aşağıdaki özellikler sorulmalıdır. Diyet ve sıvı alımı ( et, süt, sodyum, potasyum, askorbik asit ) İlaç alımı :
DetaylıD vitamini eksikliği ve önlenmesinde yeni öneriler
D vitamini eksikliği ve önlenmesinde yeni öneriler Prof. Dr. Sadık Akşit Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı, İzmir II. Ulusal Sosyal Pediatri Kongresi, 7-11 Kasım 2012, İstanbul
DetaylıKonjenital hipotiroidi. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi
Konjenital hipotiroidi İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Erken tanı neden önemli? Tedaviden Önce Sonra Erken tanı neden önemli? Tiroid hormonu ile muamele edilen ve edilmeyen
DetaylıMetabolik Kemik Hastalıkları
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği Metabolik Kemik Hastalıkları Editör Prof. Dr. Tümay SÖZEN Yardımcı Editör Prof. Dr. Dilek GOGAS YAVUZ METABOLİK KEMİK HASTALIKLARI Editör Dr. Tümay SÖZEN Yardımcı
DetaylıGÜÇSÜZLÜK VE ELEKTROLİT BOZUKLUKLARI. Dr.Ramazan KÖYLÜ Acil Tıp Uzmanı Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
GÜÇSÜZLÜK VE ELEKTROLİT BOZUKLUKLARI Dr.Ramazan KÖYLÜ Acil Tıp Uzmanı Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Güçsüzlük: Kas gücü eksikliği Yorgunluk Baş dönmesi Halsizlik gibi klinik bulgularla kendisini
DetaylıYrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D.
Yrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D. Sunu Planı Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi ve fizyolojisi Etiyoloji Klinik Tanı Tedavi Tanım ve Epidemiyoloji
DetaylıO Gelişim, organizmanın döllenmeden başlayarak bedensel, zihinsel, dil, duygusal ve sosyal yönden en son aşamaya ulaşıncaya kadar sürekli ilerleme
BİREY GELİŞİMİ O Gelişim, organizmanın döllenmeden başlayarak bedensel, zihinsel, dil, duygusal ve sosyal yönden en son aşamaya ulaşıncaya kadar sürekli ilerleme kaydeden değişimidir. O Gelişim; organizmanın
DetaylıPROSPEKTÜS. Calci-D Tablet
PROSPEKTÜS Calci-D Tablet FORMÜLÜ Beher tablet 600 mg elementel kalsiyuma a eşdeğer 1500 mg kalsiyum karbonat ve 125 I.U Vitamin D 3 (Kolekalsiferol) içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik Özellikleri
DetaylıUYGUNSUZ ADH SENDROMU
UYGUNSUZ ADH SENDROMU Dr Sevin Başer Pamukkale Üniversitesi Göğüs G Hastalıklar kları Anabilim Dalı PAMUKKALE TARİHÇE 1957 yılında y Schwartz ve arkadaşlar ları Schwartz WB. Am J Med 1957; 23: 529-42 Bartter
DetaylıHEMOLİTİK ÜREMİK SENDROM
HEMOLİTİK ÜREMİK SENDROM KOMPLEMAN SİSTEM GENLERİNDE MUTASYON VARLIĞI GENOTİP FENOTİP İLİŞKİSİ VE TEDAVİ Ş. Hacıkara, A. Berdeli, S. Mir HEMOLİTİK ÜREMİK SENDROM (HÜS) Hemolitik anemi (mikroanjiopatik
DetaylıYENİ AÇILAN BİR TIP FAKÜLTESİNDE PARATİROİD CERRAHİSİ DENEYİMİMİZ
7. ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONGRESİ 23-26 NİSAN 2015 ANTALYA, TÜRKİYE YENİ AÇILAN BİR TIP FAKÜLTESİNDE PARATİROİD CERRAHİSİ DENEYİMİMİZ Musa Zorlu 1, İbrahim Tayfun Şahiner 1, Ferit Kerim Küçükler 2, Mete
Detaylı29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu
29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize
DetaylıPediatriye Özgü Farmakoterapi Sorunları
[Çocuklarda Akılcı İlaç Kullanımı] Pediatriye Özgü Farmakoterapi Sorunları Ayşın Bakkaloğlu Hacettepe Üniversitesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Pediatrik Nefroloji Ünitesi İlaç Metabolizması Esas organ
DetaylıSİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri
SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri Adı Soyadı*... Hastanızın ad, ikinci ad (varsa) ve soyadının baş harflerini giriniz
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 10.09.2018-09.11.2018 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 19.11.2018-18.01.2019 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan
DetaylıENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA
ENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA ADRENAL BEZ MEDULLA BÖLGESİ HORMONLARI Böbrek üstü bezinin öz bölgesi, embriyonik dönemde sinir dokusundan gelişir bu nedenle sinir sisteminin uzantısı şeklindedir. Sempatik
Detaylıİ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın
İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın Hücre iletişimi Tüm canlılar bulundukları çevreden sinyal alırlar ve yanıt verirler Bakteriler glukoz ve amino asit gibi besinlerin
DetaylıKRONİK BÖBREK YETERSİZLİĞİ. Tanım Böbrek fonksiyonlarının vücut homeostazisini sağlayamayacak derecede ve geriye dönüşümsüz olarak bozulmasıdır.
KRONİK BÖBREK YETERSİZLİĞİ Tanım Böbrek fonksiyonlarının vücut homeostazisini sağlayamayacak derecede ve geriye dönüşümsüz olarak bozulmasıdır. İnsidans 10 / milyon çocuk nüfus (0-19 yaş) Tanımlar ve GFR
DetaylıT.C. MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM & ÖĞRETİM YILI DÖNEM II
T.C. MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ 2018 2019 EĞİTİM & ÖĞRETİM YILI DÖNEM II V. DERS KURULU (6 HAFTA) 1901205 ENDOKRİN ve ÜROGENİTAL SİSTEM DERS KURULU DEKAN DEKAN YRD. BAŞKORDİNATÖR
DetaylıSavaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği
Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Tiroid kanserleri bütün kanserler içinde yaklaşık % 1 oranında görülmekte olup, özellikle kadınlarda
DetaylıGebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu
Gebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu Dr.Meltem Pekpak İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi 34.Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon 18-22 Ekim,Antalya
DetaylıEndokrin Aciller Adrenal yetmezlik Hipoglisemi Hipo/ hiperkalsemi
Endokrin Aciller Adrenal yetmezlik Hipoglisemi Hipo/ hiperkalsemi Dr. M. Eda Ertörer Aralık 2010 Dönem 4 teorik dersi Endokrinolojide kavramlar Primer (Birincil)..Sorun son organda (uyarı var - yanıt yok)
DetaylıKalsiyum Ve Magnezyum Metabolizması. DOÇ. DR. EMINE EMEKTAR KEÇIÖREN EAH ACIL TıP KLINIĞI ACIL TıP OKULU (ATOK) 18/03/2017
Kalsiyum Ve Magnezyum Metabolizması DOÇ. DR. EMINE EMEKTAR KEÇIÖREN EAH ACIL TıP KLINIĞI ACIL TıP OKULU (ATOK) 18/03/2017 Kalsiyum Vücutta en yüksek miktarda bulunan elektrolitlerden biri Sağlıklı bir
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK
1 İmmün sistemin gelişimini, fonksiyonlarını veya her ikisini de etkileyen 130 farklı bozukluğu tanımlamaktadır. o Notarangelo L et al, J Allergy Clin Immunol 2010 Primer immün yetmezlik sıklığı o Genel
DetaylıSÜT HUMMASI HİPOKALSEMİ-MİKS YETMEZLİK
SÜT HUMMASI Hastalık, dana humması, parezis puerperalis ya da hipokalsemi olarak da adlandırılır. Süt verimi yüksek olan ineklerde ortaya çıkan ve parezis ile karekterize bir hastalıktır. Üzerinde yıllardan
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 22.04.2019-21.06.2019 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan
DetaylıT.C. MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM & ÖĞRETİM YILI DÖNEM II
T.C. MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ 2017 2018 EĞİTİM & ÖĞRETİM YILI DÖNEM II V. DERS KURULU (6 HAFTA) 1901205 ENDOKRİN ve ÜROGENİTAL SİSTEM DERS KURULU DEKAN DEKAN YRD. BAŞKORDİNATÖR
DetaylıKULLANMA TALİMATI. CALCIJEX 2 mcg/ml i.v. ampul. Damar içine uygulanır.
KULLANMA TALİMATI CALCIJEX 2 mcg/ml i.v. ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: Kalsitriol. Her 1 ml CALCIJEX i.v. ampul, 2 mikrogram kalsitriol içerir. Yardımcı maddeler: Polisorbat 20, sodyum klorür,
DetaylıMaternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır?
Maternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır? Medipol Mega Üniversite Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Lebriz Hale Aktün, Yeliz Aykanat, Fulya Gökdağlı
Detaylı