Dr Aylin Tarcan Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bölümü
|
|
- Bora Kashani
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Dr Aylin Tarcan Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bölümü
2 Prematüre anemisi normokrom, normositer, düşük eritropoetin düzeyi ve düşük retikülosit yüzdeleri ile giden bir anemidir. Hemoglobin 4-8 hafta arasında 7-8 g/dl kadar düşer, genellikle 6 ayda düzelir.
3 Fetal etkiler Prematüre Anemisi
4 Fetal etkiler Fetal EPO eritropoezin uyarılmasında etkilidir. Fetal dönemde de eritrositlerdeki düşme endojen EPO salınımını uyarır. Gebeliğin son üç ayında hem eritropoez hem de EPO üretimi karaciğerden kemik iliğine geçer. Karaciğerin hipoksi sensör ü daha az duyarlıdır.
5 Fizyolojik etkiler Daha düşük hgb ile doğma Oksijen basıncının yükselmesi Hızlı büyüme Kısa eritrosit yarı ömrü Düşük EPO düzeyleri Fizyolojik olmayan etkiler Laboratuar için alınan kanlar Yetersiz protein, kalori ve vitaminler Kanama Enfeksiyon/sepsis
6 Bulgular Taşikardi Takipne Apne Bradikardi Kilo alımında azalma Oksijen gereksiniminde artma Aktivitede azalma Solukluk Serum laktat artışı Ödem Yatış süresi uzar Besleme ve transfüzyon için kateterizasyon gerekir Enfeksiyonlar artabilir
7
8 Erythropoietin Mekanizması KANIN OKSĠJEN TAġIMA KAPASĠTESĠ ARTAR NORMALKAN OKSĠJEN DÜZEYLERĠ KAN OKSĠJEN DÜZEYĠNĠN AZALMASI RBC SAYISININ AZALMASINA BAĞLI HĠPOKSĠ DOKULARA YETERSĠZ OKSĠJEN SAĞLANABĠLMESĠ DOKU OKSĠJEN GEREKSĠNĠMĠNĠN ARTMASI ERĠTROPOEZ VE RBC SAYISI ARTAR EPO KEMĠK ĠLĠĞĠNĠ UYARIR BÖBREK VE DAHA AZ ORANDA KC EPO SALGILAR Figure 17.6
9 Eritropoetin tedavisi Prematüre bebekler eksojen repo tedavisine retikülositoz yanıtı verirler. Subkutan kullanımı daha etkilidir, IV kullanım ile idrarla kayıplar artar Hb ve hct attışı günler sonra izlenir; erken flebotomi kayıpları ile ilişkili anemi de transfüzyonları azaltmaz Daha geç dönemdeki transfüzyonları azalttığı ancak engellemediği görülmüştür.
10 Erken repo tedavisi (<9 gün) 23 araştırmanın meta analizinde (2074 preterm bebek). 18 araştırma 1825 bebekte repo transfüzyon riskini azaltmış (95% CI ) 13 araştırma 1115 bebekte repo RBC transfüzyonlarını hem sayı hem de hacim olarak azaltmış (95% CI ) 10 araştırma 1425 bebekte repo ROP riskini artırdığı gösterilmiş (95% ) Morbiditeye etkisi yok Ohlsson, A, Aher, SM. Early erythropoietin for preventing red blood cell transfusion in preterm and/or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev 2006
11 Geç EPO tedavisi (>8 days) 28 araştırma ve 1302 preterm bebeğin meta-analizi repo 1 ya da daha fazla transfüzyon riskini azaltıyor (95% CI ) repo eritrosit transfüzyon sayısını azaltıyor (95% CI to -0.59) Aber SM, Ohlsson, A. Late erythropoietin for preventing red blood cell transfusion in preterm and/or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev 2006; 3
12 Erken ve geç tedavinin karşılaştırması 2 çalışma ve 262 yenidoğan meta analizinde, Erken repo tedavisi geç tedaviye göre transfüzyon sayısını ve hacmini azaltmıyor. Donör sayısına etkisi ile ilgili yeterli veri yok. Erken tedavi ile ROP fazla OO=1.4 (%95CI1.05,1.86) Aher SM, Ohlsson A. Early versus late erythropoietin for preventing red blood cell transfusion in preterm and/or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev Jul 19;3
13 ROP 6 hafta EPO kullanımı ÇDDA bebeklerde gebelik haftası ve doğum ağırlığından sonra 3. anlamlı risk faktörü Fortes Filho JB, Eckert GU, Procianoy L, Barros CK, Procianoy RS. Incidence and risk factors for retinopathy of prematurity in very low and in extremely low birth weight infants in a unit-based approach in southern Brazil. Eye (Lond) Jan;23(1):25-30.
14 Hemanjiomlar Zaffanello M, Franchini M, Rugolotto S. Recombinant human erythropoietin might induce strawberry haemangiomas in very-low-birthweight preterm infants. Acta Paediatr Nov;92(11): Leung SP. Multiple strawberry haemangiomas-side effect of rhuepo? Acta Paediatr Jul;89(7):890.
15 Kombine tedavi: Vitamin B 12 (3 μg/kg/g [IV] ya da 21 μg/kg/h [SC]), Folik asit (100 μg/kg/g oral), Demir (1.5 mg/kg/g IV ya da 9 mg/kg/g oral), Vitamin E (5 mg/d oral), Epo (300 U/kg/g IV ya da 700 U/kg/3 kez/h SC) N. Haiden, J. Schwindt and F. Cardona et al., Effects of a combined therapy of erythropoietin, iron, folate, and vitamin B12 on the transfusion requirements of extremely low birth weight infants, Pediatrics 118 (2006), pp
16 Darbepoetin Farmakokinetik çalışmalar yenidoğanlarda yarılanma ömrünün daha kısa, dağılım hacminin daha büyük, klerensi daha hızlı bulunmuş. Uzun etkili EPO mimetikleri de, örneğin continuous erythropoiesis receptor agonist, yenidoğanlarda çalışılmaktadır.
17 Sonuç olarak, EPO verilen preterm (<1000g) bebeklerde transfüzyon miktarı azaldı, hiç transfüzyon almayan bebek sayısı da arttı.
18 Güvenilirliği, tedavi başlama zamanı, dozu, verilme yolu, tedavi süresi konusunda kesin karar verilemedi. Maliyet ve fayda oranı net değil. Prematüre anemisinde kullanımı standart bir tedavi olarak kabul edilemez.
19 EPO çalışmaları sonrası epo verilmeyen grupta da kısıtlı transfüzyon uygulamaları ile transfüzyon sayısı hastanede yatış süresince ortalama 10 dan 4 e düştü. - Widness J, Seward V, Kromer I, et al: Changing patterns of red bloodcell transfusion in very low birth weight infants. J Pediatr 129: ,1996
20 EPO ile yapılan randomize çalışmaların en önemli sonucu kısıtlı transfüzyon politikalarının transfüzyon hacmi ve sayısını azaltmasıdır.
21
22 Canlı doğumlar 3,600,000-4,025,000 ÇDDA yüzdesi 1.2% -1.4% ÇDDA sayısı 43,200-56,350 ÇDDA bebeklerde transfüzyon %88 -%65 Transfüzyon yapılan ÇDDA bebek sayısı 38,000-36,600 Transfüzyon sayısı Hesaplanan toplam transfüzyon sayıları 265, ,000
23 <1000 gr bebeklerin %50 sine ilk 2 haftada, %80 sine de hastanede yatışları süresince en az 1 kez transfüzyon yapılıyor. - Bifano E, Curran T: Minimizing donor blood exposure in the neonatal intensive care unit. Current trends and future prospects. Clin Perinatol 22: , 1995
24 Transfüzyonlar ve ROP Transfüzyon da ROP için risk faktörü Akkoyun I, Oto S, Yilmaz G, Gurakan B, Tarcan A, Anuk D, Akgun S, Akova YA. Risk factors in the development of mild and severe retinopathy of prematurity. J AAPOS Oct;10(5): Cooke RW, Clark D, Hickey-Dwyer M, Weindling AM. The apparent role of blood transfusions in the development of retinopathy of prematurity. Eur J Pediatr Oct;152(10):833-6 Hesse L, Eberl W, Schlaud M, Poets CF. Blood transfusion. Iron load and retinopathy of prematurity. Eur J Pediatr Jun;156(6):
25 Transfüzyonların kilo alımı, apne ve ventilatör/oksijen ihtiyacını değiştirmediği ancak BPD, NEK ve diüretik kullanımını artırdığı (P <0.05), sepsis ve ROP değiştirmediği bildirilmiş. Valieva OA, Strandjord TP, Mayock DE, Juul SE. Effects of transfusions in extremely low birth weight infants: a retrospective study. J Pediatr Sep;155(3):331-37
26 Transfüzyonlar ve ferritin Prematüre bebeklerde >350 µg/l ferritin düzeyleri sıktır. Tekrarlayan transfüzyonlar İnflamasyon Ng PC, Lam CW, Lee CH, To KF, Fok TF, Chan IH, Wong E. Hepatic iron storage in very low birthweight infants after multiple blood transfusions. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed Mar;84(2):F Yapakçi E, Ecevit A, Gökmen Z, Tarcan A, Ozbek N. Erythrocyte transfusions and serum prohepcidin levels in premature newborns with anemia of prematurity. J Pediatr Hematol Oncol Nov;31(11):840-2.
27 Bifano E, Bode MM, D Eugenio DB: Prospective randomized trial of high vs. low hematocrit in Extremely Low Birth Weight (ELBW) infants: One year growth and neurodevelopmental outcome. Pediatr Res 51:325A, 2002
28 Kısıtlı transfüzyon uygulamalarının nörolojik sonuçları Düşük hct Yüksek hct Bifano et al (n = 50) (n = 22) (n = 21) IVH (n) 0 1 Herhangi bir nörolojik sorun ya da büyüme geriliği (n, %) 12 (55%) 10 (48%) Bell et al (n = 100) (n = 28) (n = 24) IVH (n, %) 5 (10%) 8 (16%) PVL (n, %) 4 (14%) 0 PINT (n = 451) (n = 223) (n = 228) Kranial USG anormallik (n, %) 22 (12.6%) 30 (16%) ay arası ölüm ya da nörolojik sorun 94 (45%) 82 (39%)
29 Kısıtlı transfüzyon protokolleri Sadece alınan kanı yerine koymak için transfüzyon yapmayın Sadece hgb yükseltmek için transfüzyon yapmayın
30 Ciddi kardiyopulmoner hastalık için hct >35% -40% Orta düzey kardiyopulmoner hastalık için hct >30% -35% Ciddi cerrahi için hct >30% to 35% Klinik bulguların olduğu stabil anemi için hct>20% to 25% Strauss RG. How I transfuse red blood cells and platelets to infants with the anemia and thrombocytopenia of prematurity. Transfusion. 2008;48:
31 Transfüzyonlar haftalık Hb ve ret sayımı rehberliğinde yapılabilir, örneğin çok kan alınmayan ve büyüyen bir bebekte, Hb<9.0 g/dl ve ret> /L ise, Hb kısa süre içinde yükselecek kabul edilebilir. Bu durumda transfüzyon gereksizdir ve kemik iliğini daha da baskılar. Strauss RG. How I transfuse red blood cells and platelets to infants with the anemia and thrombocytopenia of prematurity. Transfusion. 2008;48:
32 Güvenli transfüzyon Riskli donörleri ayırabilmek için kriterler Patojen inaktivasyonu HIV, hepatit B, hepatit C, human T- lymphotrophic virus, syphilis, ve West Nile virüsünün taranması
33 WBC filtre edilmiş eritrositlerin kullanımı Akrabalardan kan alındığında, ya da bebek in-utero transfüzyon aldı ise GVHD azaltmak için kanın ışınlanması gereklidir
34 Donör sayısını azaltmak Koruyucu solüsyonlarla (CPD AS) eritrositler gün parçalanmış ünitelerde saklanabilmektedir Kan değişimi ya da büyük miktarda transfüzyonlar için 5 günden az kan kullanmak gerekli. Tüm taramaları yapılmış gönüllü bir vericiyi hazır tutmak.
35 Transfüzyonlar evlilikler gibi genellikle bilinçsizce, düşünülmeden, mantıksızca ve gereğinden çok fazla yapılmaktadır. Beal RW. The rational use of blood. Aust N Z J Surg. 1976;46:
36 Transfüzyonla ilişkili infeksiyonlar çok düşük bu nedenle özellikle uzun dönem nörogelişimsel sonuçlar netleşene kadar daha da kısıtlı transfüzyon protokolleri gerekli değildir.
37 Kısıtlı transfüzyon çözüm mü? S. Wardle, R. Garr and C. Yoxall et al., A pilot randomised controlled trial of peripheral fractional oxygen extraction to guide blood transfusions in preterm infants, Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 86 (2002), F22 F27. E. Bifano, F. Smith and J. Borer, Relationship between determinants of oxygen delivery and respiratory abnormalities in preterm infants with anemia, J Pediatr 120 (1992), S. Izraeli, L. Ben-Sira and D. Harell et al., Lactic acid as a predictor for erythrocyte transfusion in healthy preterm infants with anemia of prematurity, J Pediatr 122 (1993),
38 Hemoglobin düzeyi ne olursa olsun akut ciddi hastalığı olmayan, asemptomatik, büyüyen ve yeterli beslenebilen, demir ve diğer vitaminlerini alabilen bebeklerde transfüzyon gerekli değil
39
40 Flebotomi kayıplarını azaltmak için stratejiler: Mikro-örnekleme yöntemleri, NİCU kanlarının çalışılması için laboratuvar içinde özel bir bölüm oluşturmak, Kan grubu, kültürler, vb için göbek kordon kanı kullanmak Santral kateterleri olabildiğince erken çıkarmak, Tetkik isterken dikkatli olmak, Flebotomi kayıplarını izlem formlarına kaydetmek,
41 Genellikle laboratuvarın gereksiniminden %20 daha fazla kan alıyoruz Net çizilmiş tüpler kullanılmalı J. Lin, R. Strauss and J. Kulhavy et al., Phlebotomy overdraw in the neonatal intensive care nursery, Pediatrics 106 (2000), p. E19.
42 Göbek kateterine iliştirilmiş yatak başı analiz cihazları geliştirildi Transkutan hgb, oksijen saturasyonu, parsiyel oksijen ve karbondioksit basınçölçerlerinin kullanılması
43
44 repo ile tedavi edilen hastalarda parenteral demir tedavisinin eritropoezi uyardığı gösterilmiştir. Pollak A, Hayde M, Hayn M, et al. Effect of intravenous iron supplementation on erythropoiesis in erythropoietin-treated premature infants. Pediatrics. 2001;107:78 85
45 repo vermeden sadece demir tedavisinin eritropoez üzerine etkisi incelendiğinde ise demir tedavisi alan grupta tedavinin 7. ve 28. gününde demir verilen grupta epo ve hbg arasında anlamlı negatif korelasyon bulundu. Tiker F, Tarcan A, Özbek N, Gürakan B. Early enteral iron supplementation in very low birth weight infants. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2005; 48:
46 2. haftada başlanan demir, 4. haftada başlanana göre transfüzyonları azalttı Arnon S, Shiff Y, Litmanovitz I, Regev RH, Bauer S, Shainkin-Kestenbaum R, Bental Y, Dolfin T. The efficacy and safety of early supplementation of iron polymaltose complex in preterm infants. Am J Perinatol Feb;24(2):95-100
47 Kısıtlı transfüzyon uygulamaları prematüre bebeklerde daha erken ve daha yüksek dozlarda demir suplementasyonunu gerekli kılmıştır.
48 Postnatal postnatal 4. haftadan itibaten 2-3 mg/kg elemental demir önerilmektedir. American Academy of Pediatrics Committee on Fetus andnewborn aacooag. Nutritional needs of preterm neonates. In:Gilstrap LC, Lemons JA, eds. Guidelines for Perinatal Care. 5th ed.washington, DC: American Academy of Pediatrics, American Collegeof Obstetricians and Gynecologists; 2002:
49
50 Tek kaynak olarak yeterli olabilir mi? Eritrosit transfüzyonları azaldı; Örnekleme için alınan kan azaldı; Otolog plasental kan hazırlanma, depolama ve saklama koşulları daha iyi
51 Özellikle ÇDDA bebeklerden küçük hacimler toplanabiliyor (10-30 ml/kg), Bu bebeklerde işlem çok zor, Bakterial kontaminasyon, pıhtılaşma ve hemolizle başetmek gerekiyor Toplanabilen kan transfüzyonların ancak %50 sine yetiyor.
52
53 Kord klemplenmesinin geciktirilmesi intraventriküler kanama insidansını ve geç bebeklikte demir eksikliğini azaltmıştır Rabe H, Reynolds G, Diaz-Rossello J. Early versus delayed umbilical cord clamping in preterm infants. Cochrane Database SystRev. 2004;4:CD003248
54 Göbek bağlanmasının 2-3 dakikaya göre saniye geciktirilmesi benzer hatta daha iyi sonuçlar verebiliyor Kordonun bebeğe doğru 10 saniye sağılması da test edilmiş Hosono S, Mugishima H, Fujita H, et al. Umbilical cord milking reduces the need for red cell transfusions and improves neonatal adaptation in infants born at less than 29 weeks gestation:a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.2008;93:F14 F19
55 Geç klemplemenin etkisi: Dr. Zeynel Gökmen in tez çalışması
56 Prematüre anemisi için en riskli bebekler 32 hafta altında doğmuş, repo ile tedavi edilmiş, Hiç transfüzyon almamış, Yeterli demir suplementasyonu almamış Bebeklerdir.
57 Özetle 32 hafta altında doğan bebekler için prematüre anemisi ciddi bir sorundur repo henüz standart tedavi olmaktan uzaktır
58 Donör azaltma programları, uygun tarama yöntemleri, kısıtlı transfüzyon uygulamaları dahilinde transfüzyona bağlı riskler düşüktür Asemptomatik anemin in uzun dönem sonuçları bilinmemektedir Tetkik için hala kan almak gerekiyor Demir eksikliği sıktır, 18 aya kadar izlenmesi ve tedavisi gerekiyor.
Dr Aylin Tarcan Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bölümü
Dr Aylin Tarcan Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bölümü Prematüre anemisi normokrom, normositer, düşük eritropoetin düzeyi ve düşük retikülosit yüzdeleri ile giden bir anemidir. Hemoglobin
DetaylıÇok düþük doðum aðýrlýklý bebeklerde erken enteral demir eksikliði
Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2005; 48: 14-19 Orijinal Makale Çok düþük doðum aðýrlýklý bebeklerde erken enteral demir eksikliði Filiz Tiker 1, Aylin Tarcan 2, Namýk Özbek 3, Berkan Gürakan 4 Baþkent
DetaylıYenidoğan bebeklerde eritrosit transfüzyonu. Emine Zengin İzmir
Yenidoğan bebeklerde eritrosit transfüzyonu Emine Zengin 06.05.2017 İzmir Yenidoğan transfuzyonularını büyüklerden ayıran özellikler Bebeklerde kan grup tayini sorunları Bebeklerde transfuzyon ihtiyacının
DetaylıTR /001 Türkiye de Kan Tedarik Sisteminin Güçlendirilmesi Teknik Destek Projesi
Bu proje Avrupa Birliği ve Türkiye Cumhuriyeti tarafından finanse edilmektedir Türkiye 2008 Ulusal IPA (Katılım Öncesi Mali Yardım) Programı TR0802.15-01/001 Türkiye de Kan Tedarik Sisteminin Güçlendirilmesi
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 15 Şubat 2017 Çarşamba
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 15 Şubat 2017 Çarşamba Ar. Gör. Dr. Mine Esin Eruyar Dr. Mine Esin ERUYAR Şikayeti : Ciltte solukluk
DetaylıANEMİ/APNE. Prof Dr Tamer Güneş Erciyes Üniversitesi tıp fakültesi Yenidoğan Bilim dalı, Kayseri
ANEMİ/APNE Prof Dr Tamer Güneş Erciyes Üniversitesi tıp fakültesi Yenidoğan Bilim dalı, Kayseri ANEMİ Anemi, tanım olarak hemoglobin ya da hematokrit değerinin yaşa göre ortalama 2 standart sapmadan daha
DetaylıDoç. Dr. Ömer Erdeve Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi Neonatoloji BD
Doç. Dr. Ömer Erdeve Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi Neonatoloji BD Yenidoğanda transfüzyon Etkili ve yaşam kurtarıcı Diğer yaş gruplarından farklılıklar gösterir Transfüzyon ihtiyacı
DetaylıTam Kan Analizi. Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ
Tam Kan Analizi Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ Tam Kan Analizi Tam kan analizi, en sık kullanılan kan testlerinden biridir. Kandaki 3 major hücreyi analiz eder: 1. Eritrositler 2. Lökositler 3. Plateletler
DetaylıÇocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı
Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Doç. Dr. Betül ULUKOL AKBULUT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı Ateş Hipotalamik set-point in yükselmesi Çevre ısısının çok artması Ektodermal
DetaylıPERİOPERATİF ANEMİ. Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD
PERİOPERATİF ANEMİ Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD 1 SORU? Anemi Neden Önemli? 2 SORU? 3 İnsidans Önemi ANEMİ Tanı Tedavi 4 Anemi Nedir? WHO Hb < 13 g/dl Hb
DetaylıTABURCULUK SONRASI REHOSPİTALİZASYON VE NEDENLERİ..Dr. Ömer ERDEVE
TABURCULUK SONRASI REHOSPİTALİZASYON VE NEDENLERİ.Dr. Ömer ERDEVE Rehospitalizasyon - TANIM Kim? Ne kadar süre boyunca? Hangi düzey ünite? Maliyet? Mortalite ve morbidite üzerine etkisi? Rehospitalizasyon
DetaylıDOĞUM ŞEKLİNİN YENİDOĞAN ÜZERİNE ETKİLERİ
DOĞUM ŞEKLİNİN YENİDOĞAN ÜZERİNE ETKİLERİ Doç. Dr. F. Emre CANPOLAT Zekai Tahir Burak Neonatoloji Kliniği Sunum planı Hangi doğum şekli bebek için daha uygun Doğum şekli hangi sistemlere etki eder Elektif
DetaylıÇok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma
Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma Mehmet Yekta Öncel, Sema Arayıcı, Fatma Nur Sarı, Gülsüm Kadıoğlu Şimşek,
DetaylıYenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi. Dr.
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi Dr. Aslı KANTAR GİRİŞ GENEL BİLGİLER Akut böbrek hasarı (ABH) yenidoğan yoğun bakım
DetaylıPrematüre anemisi. Serdar Alan 1,*, Saadet Arsan 2
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2014; 57: 214-224 Derleme Prematüre anemisi Serdar Alan 1,*, Saadet Arsan 2 Sağlık Bakanlığı Hitit Üniversitesi Çorum Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1 Neonatoloji Uzmanı,
DetaylıTerm İnfantın Fizyolojik Anemisi ve Demir Desteği. Dr. Ali Fettah Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı
Term İnfantın Fizyolojik Anemisi ve Demir Desteği Dr. Ali Fettah Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları SUAM Hematopoez Embriyo ve fetusta hematopoez
DetaylıKILAVUZLAR EŞLİĞİNDE YENİDOĞANDA TRANSFÜZYON Prof. Dr. Begüm Atasay Ankara Tıp Fakültesi
KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE YENİDOĞANDA TRANSFÜZYON Prof. Dr. Begüm Atasay Ankara Tıp Fakültesi NEDEN TRANSFÜZYON YAPIYORUZ? Hematolojik parametreleri normal aralıkta tutmak Kan kaybını yerine koymak Hastalık
DetaylıProgesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Progesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Progesteron Kolesterol Pregnenolon 17-α- Hidroksi pregnenolon Dehidro-epi androsteron
DetaylıGEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ
GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ Doğuma Hazırlık Doğum Öncesi Eğitim Fetal Aktivitenin İzlenmesi Göğüs Bakımı Emzirmeye
DetaylıZeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen
Zeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gelişimsel Pediatri Ünitesi Obstetrik tahminlerdeki belirsizliklere
Detaylıİntrapartum veya Postpartum Şiddetli Hipertansiyon Tedavisinde Başlangıç Olarak LABETOLOL Kullanılan Yönetim Algoritması
LABETOLOL Kullanılan Yönetim Algoritması Fetus canlı ve doğum eylemi başlamamış ise fetal izlemi başlat. 15 dk sonra ölçülen kan basıncı hala yüksek İSE 20 mg IV labetolol infüzyonunu 2 dakikayı aşan sürede
DetaylıDr. Arife ALBAYRAK COŞAR
Dr. Arife ALBAYRAK COŞAR HD Hastalarında Hematolojik Komplikasyonlar Akış Planı Anemi ESA Tedavisi Demir Tedavisi Kanama Pıhtılaşma Bozuklukları Kanamaya Eğilim Tromboza Eğilim HD Hastalarında Anemi Nedir?
DetaylıDr. Aydoğan Lermi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı
RETİKÜLOSİT SAYIMI RETİKÜLOSİTLER Dr. Aydoğan Lermi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Retikülositler olgunlaşmalarını henüz tamamlamamış eritrositler dir. Yani çekirdeklerini kaybetmeye
DetaylıTRANSFERRİN ERİTROSİT. Transferrinin normal değerleri: Transferin seviyesini düşüren sebepler. Eritrosit; RBC: Red Blood Cell = Alyuvar
TRANSFERRİN Transferin kanda demiri taşıyan bir proteindir. Her bir trasferrin molekülü iki tane demir taşır. Transferrin testi tek başına bir hastalığı göstermez. Beraberinde serum demiri, ferritin, demir
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü Sayı : B100AÇS0120000/2600-9216/3238 Konu : Gebelerde Demir Destek Programı Uygulaması 29.09.2005 GENELGE 2005/147 Gebelikte meydana
DetaylıTÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DOĞUMDA GÖBEK KORDONU SIVAZLAMANIN PREMATÜRE YENİDOĞANLARDA HEMATOLOJİK, HEMODİNAMİK PARAMETRELER VE PREMATÜRELİKLE İLİŞKİLİ MORBİDİTELER ÜZERİNE ETKİLERİNİN
DetaylıJournal of Contemporary Medicine 2013;3(3): 161-165 doi: 10.5455/ctd.2013-131
Original Article / Orijinal Araştırma Prematüre Retinopatisi Taraması Yapılan Elli Dokuz Bebeğin Retrospektif Değerlendirilmesi Retrospective evaluation of retinopathy of prematurity screening in the fifty-nine
DetaylıRenal Anemi Tedavisi. Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi
Renal Anemi Tedavisi Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi Renal Anemi Tedavisi Sebepler ve Belirtiler Klinik Çalışmalar ve Uygulamaya Etkisi Kılavuzlara Göre Renal Anemi Tedavisi World Health Organization.
DetaylıGebelik ve Enfeksiyonlar. Prof.Dr. Levent GÖRENEK
Gebelik ve Enfeksiyonlar Prof.Dr. Levent GÖRENEK Olgulara Yaklaşım 2 1. TORCH grubu enfeksiyon etkenleri nelerdir? Toxoplasmosis Other (Sifiliz, Varicella zoster ) Rubella Cytomegalovirus Herpes simplex
DetaylıLÖKOSİT. WBC; White Blood Cell,; Akyuvar. Lökosit için normal değer : Lökosit sayısını arttıran sebepler: Lökosit sayısını azaltan sebepler:
LÖKOSİT WBC; White Blood Cell,; Akyuvar Lökositler kanın beyaz hücreleridir ve vücudun savunmasında görev alırlar. Lökositler kemik iliğinde yapılır ve kan yoluyla bütün dokulara ulaşır vücudumuzu mikrop
DetaylıKoryoamniyonitin Neonatal Sonuçlara Etkileri. Prof.Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı
Koryoamniyonitin Neonatal Sonuçlara Etkileri Prof.Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı Tanım Amniyotik sıvı, plasenta ve/veya decidua nın infeksiyonu -Klinik koryoamniyonit
DetaylıGebelik ve Trombositopeni
Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi
DetaylıTÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ KAN ÜRÜNLERİ TRANSFÜZYON REHBERİ -2016
TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ KAN ÜRÜNLERİ TRANSFÜZYON REHBERİ -2016 Prof. Dr. Yıldız Perk, İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Neonatoloji Bilim Dalı, İstanbul
Detaylı27/04/16. Sunu Planı YANIKLI NON-SEPTİK HASTADA VOLÜM REPLASMANI. Patofizyoloji. Patofizyoloji. Yanık tipleri Patofizyoloji Volüm Replasmanı
Sunu Planı YANIKLI NON-SEPTİK HASTADA VOLÜM REPLASMANI Selim TURHANOĞLU Mustafa Kemal Üniversitesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Yanık tipleri Volüm Replasmanı Hesaplanması Uygulanması Takibi
DetaylıKan Transfüzyonu. Emre Çamcı. Anesteziyoloji AD
Kan Transfüzyonu Emre Çamcı Anesteziyoloji AD Kan Dokusu Neden Var? TRANSPORT Doku ve organlara OKSİJEN Plazmada eriyik kimyasallar ISI Damar dokusu bozulduğunda pıhtılaşma kabiliyeti Diğer.. Kan Transfüzyonu
DetaylıKAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI
KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI Prof. Dr. Mehmet Sönmez KTÜ Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Trabzon TRANSFÜZYON=TRANSPLANTASYON KAN TRANSFÜZYON REAKSİYONLARI Sıklığı: % 5-10 % 10 % 1
DetaylıRh hastalığında postnatal takip
Rh hastalığında postnatal takip Dr. Fahri OVALI Zeynep Kamil Hastanesi Neonatal Hematoloji Sempozyumu Kıbrıs 19.02.2010 Sunum planı Rh uyuşmazlığının tanımı, sıklığı, sorunlar Doğumhanede yapılacaklar
DetaylıAltının parıltısına ve gümüşün parlaklığına sahip olmayan fakat biyolojik önem bakımından bu metalleri gölgede bırakan esansiyel bir elementtir
Renal Anemi Tedavisinde Güncel Yaklaşım Hemodiyaliz Hastalarında Optimal Demir Kullanımı Dr. Celalettin Usalan Gaziantep Üniversitesi Fe +++ Fe ++ Fe ++ DEMİR Fe +++ Altının parıltısına ve gümüşün parlaklığına
DetaylıYenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi
Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi Yrd.Doç.Dr. İsmail Kürşad Gökçe İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Trakeostomi ya da endotrakeal
DetaylıKardiyovasküler Hastalıklarda Çekirdekli Kırmızı Kan Hücrelerinin Tanısal Değeri
Kardiyovasküler Hastalıklarda Çekirdekli Kırmızı Kan Hücrelerinin Tanısal Değeri Doç. Dr. Meral Yüksel Marmara Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Tıbbi Laboratuvar Teknikleri Programı meralyuksel@gmail.com
DetaylıANEMİYE YAKLAŞIM. Dr Sim Kutlay
ANEMİYE YAKLAŞIM Dr Sim Kutlay KBH da Demir Eksikliği Nedenleri Gıda ile yetersiz demir alımı Üremiye bağlı anoreksi,düşük proteinli (özellikle hayvansal) diyetler Artmış demir kullanımı Eritropoez stimule
DetaylıGEBELİKTE DEMİR TAKVİYESİ GEREKLİ MİDİR? SAĞLIKLI GEBE KADINLARDA DEMİR TAKVİYESİ VERİLMEDEN KESİTSEL ÇALIŞMA
GEBELİKTE DEMİR TAKVİYESİ GEREKLİ MİDİR? SAĞLIKLI GEBE KADINLARDA DEMİR TAKVİYESİ VERİLMEDEN KESİTSEL ÇALIŞMA Uzm. Dr. Pınar Çalış Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
DetaylıYARDIMCI ÜREME TEKNİKLERİ UYGULAMALARI VE PERİNATAL/NEONATAL ETKİLER
YARDIMCI ÜREME TEKNİKLERİ UYGULAMALARI VE PERİNATAL/NEONATAL ETKİLER Nilüfer Güzoğlu, H. Gözde Kanmaz, Dilek Dilli, Nurdan Uras, Ömer Erdeve, Uğur Dilmen İlk tüp bebeğin 1978 de doğumundan bu yana IVF
DetaylıFETAL HAYATTAN ÇOCUKLUĞA ĠLK 1000 GÜNDE BESLENME VE AĠLE HEKĠMLĠĞĠ SĠSTEMĠNDE HEMŞĠRENĠN ROLÜ
FETAL HAYATTAN ÇOCUKLUĞA ĠLK 1000 GÜNDE BESLENME VE AĠLE HEKĠMLĠĞĠ SĠSTEMĠNDE HEMŞĠRENĠN ROLÜ Yrd.Doç.Dr. Gülten KOÇ Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Doğum-Kadın Hastalıkları Hemşireliği Anabilim
DetaylıNEONATOLOJİDE YENİLİKLER. Doç. Dr. Esra Arun ÖZER Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği
NEONATOLOJİDE YENİLİKLER Doç. Dr. Esra Arun ÖZER Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği Preterm bebeklerde NEK in önlenmesinde probiyotikler Meta-analiz Probiyotiklerin etkileri GIS in
DetaylıProf. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu
Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu Tedavi hedefleri HIV e bağlı morbidite ve mortaliteyi azaltmak Viral yükü maksimal ve en uzun süreli şekilde bastırmak. İmmun
Detaylı5.) Aşağıdakilerden hangisi, kan transfüzyonunda kullanılan kan ürünlerinden DEĞİLDİR?
DERS : KONU : MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KAN VE KAN ÜRÜNLERİ TRANSFÜZYONU 1.) Kanın en önemli görevini yazın : 2.) Kan transfüzyonunu tanımlayın : 3.) Kanın içinde dolaştığı damar çeşitlerini yazın : 4.)
DetaylıSağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği
HEPATİT VEYA KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI APLASTİK ANEMİ: KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ SONUÇLARI Özlem Tüfekçi 1, Hamiyet Hekimci Özdemir 2, Barış Malbora 3, Namık Yaşar Özbek 4, Neşe Yaralı 4, Arzu
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ
TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ 60. Türkiye Milli Pediatri Kongresi 9-13 Kasım 2016; Antalya Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı Konuşmanın
DetaylıThe Fetal Medicine Foundation
Erken Term Dönemde İntrauterin Büyüme Geriliği Olan Fetuslarda Neonatal Asidozu Öngörmede Orta Serebral Arter Tepe Akım Hızı ve Serebroplasental Oranın Kullanımı Rauf Melekoğlu Ayşe Gülçin Baştemur Sevil
DetaylıHEREDİTER SFEROSİTOZ. Mayıs 14
HEREDİTER SFEROSİTOZ İNT.DR.DİDAR ŞENOCAK Giriş Herediter sferositoz (HS), hücre zarı proteinlerinin kalıtsal hasarı nedeniyle, eritrositlerin morfolojik olarak bikonkav ve santral solukluğu olan disk
DetaylıProf.Dr. Alaattin Yıldız İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Prof.Dr. Alaattin Yıldız İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Eritrosit Yaşam Süreci 120 gün Dolaşım Globin Amino asid Kemik iliğinde Eritropoez Fe Fe 3+ Transferrin Hem Biliverdin Dalak karaciğer
DetaylıKronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular
Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta
DetaylıZeynep Eras, Özlem Konukseven, Fuat Emre Canpolat, Çiğdem Topçu, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen
Zeynep Eras, Özlem Konukseven, Fuat Emre Canpolat, Çiğdem Topçu, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gelişimsel Pediatri Ünitesi GİRİŞ ÇDDA / preterm doğum
DetaylıFetal tedavide amniyoinfüzyon ve amniyodrenaj
Fetal tedavide amniyoinfüzyon ve amniyodrenaj Prof.Dr.Cüneyt Evrüke Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıklar ve Doğum ABD, Peinatoloji BD, Adana Amniyoinfüzyon Amniyodrenaj Amniyotik kaviteye
DetaylıRiskli Bebeklerde Prognozu Etkileyen Faktörler ve Etik Konular
MÜSBED 2014;4(Suppl. 2):S55-S59 Davetli Konuşmacı Yazıları / Invited Lectures Riskli Bebeklerde Prognozu Etkileyen Faktörler ve Etik Konular Prof. Dr. Yüksel Yılmaz Emekli Öğretim Üyesi, Marmara Üniversitesi
DetaylıNUTRİSYONEL VİTAMİN B12 EKSİKLİĞİNDE TEDAVİ
NUTRİSYONEL VİTAMİN B12 EKSİKLİĞİNDE TEDAVİ Prof. Dr. Aziz Polat Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji B.D. Denizli VİTAMİN B12 TEDAVİSİ Tedavi oldukça kolay ve yüz güldürücüdür. Çoğunlukla
DetaylıÜÇÜNCÜ TRİMESTER MATERNAL TOTAL PROTEİN, ALBÜMİN VE HEMOGLOBİN SEVİYELERİNİN DOĞUM KİLOSUNA ETKİSİ
ÜÇÜNCÜ TRİMESTER MATERNAL TOTAL PROTEİN, ALBÜMİN VE HEMOGLOBİN SEVİYELERİNİN DOĞUM KİLOSUNA ETKİSİ Berna HALİLOĞLU *, Figen Kır ŞAHİN***, Ayşe GÜRBÜZ**, Hakan PEKER**** * Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi,
DetaylıYENIDOĞAN YOĞUN BAKıM ÜNITESINDE MEKANIK VENTILASYON DESTEĞI ALAN YENIDOĞANLARDA NOZOKOMIYAL ENFEKSIYON ANALIZI
YENIDOĞAN YOĞUN BAKıM ÜNITESINDE MEKANIK VENTILASYON DESTEĞI ALAN YENIDOĞANLARDA NOZOKOMIYAL ENFEKSIYON ANALIZI Azer Kılıç, Özgül Salihoğlu, Zeliha Yılmaz Küçüktaş, Mahmut Demir, Sami Hatipoğlu GIRIŞ:
DetaylıRENAL ANEMİ TEDAVİSİ ESA ve Yeni Ajanlar. Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi
RENAL ANEMİ TEDAVİSİ ESA ve Yeni Ajanlar Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi Renal Anemi Tedavisi Sebepler ve Belirtiler Tedavi Seçenekleri ve ESA lar Klinik Çalışmalar ve Uygulamaya Etkisi Kılavuzlara
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Selma ÜNAL Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD.
OLGU SUNUMU Dr. Selma ÜNAL Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD. OLGU 1 A.C., erkek hasta 16 yaşında ve Talasemi İntermedia tanısı ile izleniyor, İlk kez 8 yaşında eritrosit suspansiyonu
DetaylıKBY de ESA TEDAVİSİ. Prof Dr. Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı. Türk Nefroloji Derneği Nefroloji KIŞ OKULU 2011
KBY de ESA TEDAVİSİ Prof Dr. Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı Türk Nefroloji Derneği Nefroloji KIŞ OKULU 2011 KRONĠK BÖBREK YETERSĠZLĠĞĠ VE ANEMĠ K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic
DetaylıÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ
ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ *Aysun Çakır, *Hanife Köse,*Songül Ovalı Güral, *Acıbadem Kadıköy Hastanesi GİRİŞ
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı
DetaylıTam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count
TAM KAN SAYIMI Tam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count Tam kan sayımı kanı oluşturan hücrelerin sayılmasıdır, bir çok hastalık için çok değerli bilgiler sunar. Test venöz kandan yapılır. Günümüzde
DetaylıAnemi modülü 3. dönem
Anemi modülü 3. dönem Olgu 1 65 yaşında kadın hasta, ev hanımı Şikayeti: Halsizlik, halsizlikten dolayı dengesinin bozulması, zor yürüme Hikayesi: 3 yıl önce halsizlik şikayeti olmaya başlamış, doktora
DetaylıTerm ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları
Term ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları Şafak ÖZDEMİRCİ 1, Emre BAŞER¹, Eylem ÜNLÜBİLGİN 1,Deniz ESİNLER 1, Serdar YALVAÇ 2, Aykan YÜCEL 1, Özlem MORALOĞLU TEKİN 1 1 Etlik Zübeyde Hanım
DetaylıHEMODİYALİZDE KANIN KORUNMASI. Hem.Refiye Başeğmez
HEMODİYALİZDE KANIN KORUNMASI Hem.Refiye Başeğmez KAN Fiziksel Sembolik olmak üzere 2 anlama sahiptir. Sembolik Olarak; Kan kardeşliği Kan üzerine edilen yeminler Kan bağı akrabaları bir arada tutan bir
DetaylıKan ve Ürünlerinin Transfüzyonu. Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin
Kan ve Ürünlerinin Transfüzyonu Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin Olgu-şikayet 2 yaş, erkek hasta, Kahramanmaraş Tekrarlayan akciğer ve cilt enfeksiyonları, ağızda aftlar ve solukluk. Olgu-Öykü Anne
DetaylıCERRAHİ ÖNCESİ HAZIRLIK VE ANTİHİPERTANSİF TEDAVİ YÖNETİMİ
Prof. Dr. Serap Demir Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı. CERRAHİ ÖNCESİ HAZIRLIK VE ANTİHİPERTANSİF TEDAVİ YÖNETİMİ GÜNÜN NOTLARI 12 Mayıs Cumartesi Sözlü Bildiriler 13:30-14:30
DetaylıYenidoğanın Enteral Beslenmesi. Dr. Mehmet Vural Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yenidoğanın Enteral Beslenmesi Dr. Mehmet Vural Cerrahpaşa Tıp Fakültesi ARI SÜTÜ beslenme Tüm larvalar: 3 gün => işçi arılar Seçilmiş larva : 3 gün + 3 gün => Kraliçe arı Farklı morfoloji Üreme kapasitesi
DetaylıPostnatal erken dönemde kraniyal ultrasonografi incelemesi yapılan yenidoğanlarda periventriküler/intraventriküler kanama sıklığı ve risk faktörleri
Araştırma Makalesi / Research Paper Ege Tıp Dergisi / Ege Journal of Medicine 0 (4): 247-, 2011 Postnatal erken dönemde kraniyal ultrasonografi incelemesi yapılan yenidoğanlarda periventriküler/intraventriküler
DetaylıKansız kişilerde görülebilecek belirtileri
Kansızlık (anemi) kandaki hemoglobin miktarının yaş ve cinsiyete göre kabul edilen değerlerin altında olmasıdır. Bu değerler erişkin erkeklerde 13.5 g/dl, kadınlarda 12 g/dl nin altı kabul edilir. Kansızlığın
DetaylıYENĠDOĞANDA KAN ÜRÜNLERĠNĠN TRANSFÜZYONU. Prof.Dr.Ġdil YENĠCESU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
25.02.2010 1 YENĠDOĞANDA KAN ÜRÜNLERĠNĠN TRANSFÜZYONU Prof.Dr.Ġdil YENĠCESU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi YENĠDOĞAN Doğma eylemi tamamlanmıģ olmasına karģın anlamsızca sürekli bir Ģimdiki zaman vurgusu
DetaylıTEKİL VE ÇOĞUL GEBELİKLERDEN DOĞAN PREMATÜRE BEBEKLERİN GELİŞİMSEL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
TEKİL VE ÇOĞUL GEBELİKLERDEN DOĞAN PREMATÜRE BEBEKLERİN GELİŞİMSEL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Zeynep Eras, Banu Özyurt, Ömer Erdeve, Evrim Şakrucu, Suna Oğuz, Emre Canpolat, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı
DetaylıPerifer hastanelerinde talasemi tanısı ve izlemi. Dr. Şule Ünal Antakya Devlet Hastanesi
Perifer hastanelerinde talasemi tanısı ve izlemi Dr. Şule Ünal Antakya Devlet Hastanesi DÜNYADA (WHO) Taşıyıcılık oranı..% 5.1 Taşıyıcı sayısı > 266 000 000 Her yıl doğan yeni taşıyıcı sayısı.1 000 000
DetaylıViral Hepatitler. Hepatit A Virus. Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış. Hepatit Tipleri. Hepatit A Klinik Özellikler
Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış Viral Hepatitler İnfeksiyöz Viral hepatitler A NANB E Enterik yolla geçen Dr. Ömer Şentürk Serum B D C F, G, TTV,? diğerleri Parenteral yolla geçen Hepatit Tipleri A B
DetaylıYENİDOĞAN DÖNEMİNDE HEMATOPOEZ VE YENİDOĞANDA TAM KAN SAYIMI
YENİDOĞAN DÖNEMİNDE HEMATOPOEZ VE YENİDOĞANDA TAM KAN SAYIMI BÖLÜM 1 Dr. Türkan Patıroğlu, Dr. Alper Özcan Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji-Onkoloji Bilim Dalı, Kayseri, Türkiye
DetaylıÇocukluk Çağında Kan ve Kan Bileşenlerinin Transfüzyonunda Pratik Uygulamalar. Prof.Dr.İdil YENİCESU Gazi Üniversitesi
Çocukluk Çağında Kan ve Kan Bileşenlerinin Transfüzyonunda Pratik Uygulamalar Prof.Dr.İdil YENİCESU Gazi Üniversitesi Pediatri ve yenidoğan transfüzyonunda farklılıklar Çocuk Bebeklik ile ergenlik çağı
DetaylıDr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA
Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri
DetaylıBir üniversite yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen düşük doğum ağırlıklı bebeklerin geriye dönük değerlendirilmesi
JCEI / 2015; 6 (3): 291-295 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2015.03.0535 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Bir üniversite yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen
DetaylıKordon kanı testinde anormal seviyeler ne anlama gelir?
KORDON KANI TESTİ Cord blood testing; Bebeğin kordon kanından yapılan testlerdir. Bebeğin sağlık durumunu görmek için yapılır. Doğumdan hemen sonra kordon kanı testi yapılacak ise göbek bağı bağlandıktan
DetaylıDoç Dr. Ayşe ERBAY Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Adana Araştırma Uygulama Merkezi Pediatrik Onkoloji-Hematoloji
Doç Dr. Ayşe ERBAY Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Adana Araştırma Uygulama Merkezi Pediatrik Onkoloji-Hematoloji Hemoglobin S; β globin zincirinde nokta mutasyonu sonucu ortaya çıkar. Yapısal hemoglobin
DetaylıKronik böbrek hastalığı ve Anemi tedavisi
Kronik böbrek hastalığı ve Anemi tedavisi (Güncel klavuzlar eşliğinde) Dr. Faruk ÖKTEM Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı, ISTANBUL 08.04.2016-Koç Unv Renal Anemi ile
DetaylıPrematüre bebeklerin izlem sonuçları
Türk Pediatri Arşivi 2005; 40: 33-8 Prematüre bebeklerin izlem sonuçları Neslihan Çiçek, Ayça Vitrinel, Serdar Cömert, Gülay Erdağ, Feza Aksoy, Yasemin Akın Özet Yenidoğan ünitelerinde son yıllarda görülen
DetaylıG. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA
392 G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA Kitabın sonuna pratikte yararlı olabilecek 7 ek konmuştur. 1.ekte hastalar için bir kimlik kartı tasarlanmıştır. Hastaların başka bir hemodiyaliz merkezine kısa süreli gittikleri
DetaylıÇok Düşük Doğum Ağırlıklı Prematürelerde Erken Yoğun Parenteral Beslenmenin Erken Dönem Prognoza Etkisi
doi:10.5222/jopp.2012.031 Araştırma Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Prematürelerde Erken Yoğun Parenteral Beslenmenin Erken Dönem Prognoza Etkisi Esin Yıldız Aldemİr *, Sibel Özbek *, Sultan Kavuncuoğlu *, Burcu
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıPREMATÜRELERDE BÜYÜMENİN İZLENMESİ. Dr.Ebru Ergenekon. G.Ü.T.F. Neonatoloji Bilim Dalı
PREMATÜRELERDE BÜYÜMENİN İZLENMESİ Dr.Ebru Ergenekon G.Ü.T.F. Neonatoloji Bilim Dalı Büyüme izlemi neden gerekli? Nörolojik, Kardiyovasküler,Metabolik Büyüme tam olarak izlenebiliyor mu? Kullanılmakta
DetaylıYüksek Riskli Yenidoğanların Uzun Dönem Sonuçları. Doç. Dr. Ş. Suna OĞUZ Zekai Tahir Burak Kadın Sağ. EAH Yenidoğan Kliniği
Yüksek Riskli Yenidoğanların Uzun Dönem Sonuçları Doç. Dr. Ş. Suna OĞUZ Zekai Tahir Burak Kadın Sağ. EAH Yenidoğan Kliniği Sunum planı Yüksek riskli yenidoğan bebeklerin Prematüre bebekler Hipoksik iskemik
Detaylı(İlk iki harfleri - TR)
VET-A Kayıt Tarihi:. /. /.. THD Veritabanları Kemik İliği Yetmezliği Veritabanı Hasta Kayıt Formu VET-A HEKİM BİLGİLERİ 1. Merkez 2. Hekim HASTA BİLGİLERİ 3. Hasta Kodu Sistem tarafından otomatik olarak
DetaylıTRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ. Uz Dr Nil Banu PELİT
TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ Uz Dr Nil Banu PELİT Tarihçe Bock AV. Use and abuse of blood transfusion. N Engl J Med. 1936 ; 215: 421-425. Fantus B. The therapy of Cook Country Hospital
DetaylıProf.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul
Prof.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul Tiroid Hastalıkları Gebelerin %2-3 ünde tiroid disfonksiyonu var Gebelik tiroid fonksiyonlarını
DetaylıENFEKSİYON RİSKİNİ AZALTMA YÖNTEMLERİ. Prof.Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD
ENFEKSİYON RİSKİNİ AZALTMA YÖNTEMLERİ Prof.Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD Yıllık Bireysel Riskler Yüksek(>1:100): Suçiçeği bulaşı, anneden
DetaylıBir Olgu Eşliğinde ABO Hemolitik Hastalığına Bağlı Sarılıkta Tedavi ve İzlem
ABO Hemolitik Hastalığı Bir Olgu Eşliğinde ABO Hemolitik Hastalığına Bağlı Sarılıkta Tedavi ve İzlem Doç.Dr. Hilal ÖZKAN, Prof.Dr. Nilgün KÖKSAL Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
DetaylıFEN kurs 2009 risk değerlendirmesi
FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi
DetaylıÖzel Konakta Viral Hepatitler: «Gebelik» Dr. Berivan Tunca Kızıltepe Devlet Hastanesi
Özel Konakta Viral Hepatitler: «Gebelik» Dr. Berivan Tunca Kızıltepe Devlet Hastanesi 1 Gebelik & HBV Gebeler ve HBV infeksiyonu birkaç biçimde karşımıza çıkıyor; Kr. HBV infeksiyonlu kadın hamile kalabilir
DetaylıYenidoğan İşitme Taraması Sonuçlarımız
Sonuçlarımız Çiğdem Tepe Karaca *, Sema Zer Toros *, Barış Naiboğlu *, Ayşegül Verim *, Şaban Çelebi ** Özet Amaç: yenidoğan işitme taraması sonuçlarımızı değerlendirmek. Yöntem: Hastanemizde yenidoğanlara
DetaylıERİTROSİTLER ANEMİ, POLİSİTEMİ
ERİTROSİTLER ANEMİ, POLİSİTEMİ 2009-2010,Dr.Naciye İşbil Büyükcoşkun Dersin amacı Eritrositlerin yapısal özellikleri Fonksiyonları Eritrosit yapımı ve gerekli maddeler Demir metabolizması Hemoliz Eritrosit
Detaylı