Transplantasyona Hazırlık Verici
|
|
- Coskun Yavuz
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Transplantasyona Hazırlık Verici Doç. Dr. Nurhan Seyahi İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
2 Joseph Murray, John Merrill Boston, 1954
3 Canlı vericiden böbrek nakli Tüm dünyada kadaverik böbrek sayısının yeterli seviyede olmaması nedenliye canlı vericilerden böbrek nakli yaygın olarak kabul görmektedir. ABD, İngiltere, Australya gibi ülkelerde canlı vericiden nakilller hızla artmaktadır
4 Yüzde Yeni nakillerde verici tipi n= Canlı Kadavra
5 Yüzde Yıllar içinde kadavradan nakil ,3 34,3 37 oranları 29,6 27,8 25, ,5 29,5 21, Yıl
6 Potasiyel problemler Cerrahi ilişkili problemler Uzun dönem fiziksel ve psikolojik problemler Ölüm
7 Canlıdan Böbrek Nakli YARAR ZARAR ALICI VERİCİ ÖNCE ZARAR VERME!
8 Canlıdan verici olma konusunda rehber ve konsensus bildirileri yılları arasında Avustralya, İngiltere, ABD, Avrupa, Kanada 10 farklı metin
9
10 Bilgilendirme Bilgilendirme mutlaka ayrıntılı olarak yapılmalı ve mutlaka verici otonomisinden emin olunmalıdır. Pisikososyal değerlendirme etik standarların korunması için çok önemli olsa da bu konuda spesifik tavsiyeler mevcut değildir. Ayrıca verici psikilojisinin özel olarak değerlendirecek araçlar geliştirilmemiştir.
11 Hazırlık Alıcı ve vericiyi hazırlayan ekiplerin birbirinden ayrı olması tercih edilir
12 Verici farklı basamaklarda değerlendirilir İmmunolojik değerlendirme Hikaye / Fizik Muayene Biyokimya / Temel İnceleme Böbrek fonksiyonları Mikrobiyolojik inceleme Kanser taraması Özel testler Renal anatomi, renal damarlar
13 İmmunolojik değerlendirme Kan grubu HLA A: A: B: B: HLA A: B: (alıcı) A: B: Sonuç Tarih Not Cross-match Cross-match Cross-match DR: DR: DR: DR:
14 Anamnez Hipertansiyon var yok Tanı tarihi: Diyabet var yok Tanı tarihi: NSAID ilaç kullanımı var yok Süre: (yıl) Miktar: (adet/gün) Derin venöz tromboz var yok Tanı tarihi: Hemostaz bozukluğu var yok Tanı tarihi: Gebelikte diabet var yok Tanı tarihi: Taş düşürme hikayesi var yok Tanı tarihi: Hepatit var yok Tanı tarihi: Ailede böbrek hastalığı var yok Tanı tarihi: Böbrek travması var yok Tanı tarihi: Kanser var yok Tanı tarihi: Kalp hastalığı var yok Tanı tarihi: Akciğer hastalığı var yok Tanı tarihi: Ameliyat var yok Tanı tarihi:
15 Fizik Muayene Aritmi var yok Not: Kardiak üfürüm var yok Ödem var yok Ekspiumda uzama var yok Not: Kesintili ek ses var yok Kesintisiz ek ses var yok Karın muayenesinde patoloji var yok Not: Periferik LAP var yok Not: Döküntü, skar, cilt lezyonu Diğer fizik muayenede patoloji var yok Not var yok Not:
16 Böbreklerin değerlendirilmesi Böbrek fonksiyonu (GFR) Proteinüri Mikroalbuminüri Mikroskopik hematüri Böbrek anatomisi
17 Böbrek fonksiyonu Rehber Kontrendikasyon CARI (Avustralya yeni Zenlanda) <80ml/dk/1.73m 2 BTS <80ml/dk/1.73m 2 (40 yaş) <50ml/dk/1.73m 2 (80 yaş) Amsterdam formu <80ml/dk/1.73m 2 EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) veya normalin 2 SD altı Yaş için normalin altında Yaş için normalin altında Genel tavsiyeler OPTN / ONUS <80ml/dk/1.73m 2 AST Tavsiye belirtilmemiş
18 Böbrek fonksiyonu Genel konsensus kreatinin klirensinin >80ml/dl/1.73m 2 nin üstünde olmasıdır İzotopik yöntemde ise alt sınır 70ml/dk/1.73m 2 olarak kabul edilebilir Yaşlı hastalarda 40ml/dk/1.73m 2 +(80-nefrektomi yaşı)/0.73 formülü ile kabul edilebilir minimal GFR hesaplanabilir Living donor kidney transplantation, Gaston RS, 2005
19 Proteinüri / Mikroalbuminüri Rehber Proteinüri Mikroalbuminüri CARI (Avustralya yeni Zenlanda) >300 mg/gün (P/K oranı)>30 mg/mmol/spot >30 mg/gün Kıta Avrupası BTS Relatif kontrendikasyon Tavsiye belirtilmemiş Amsterdam formu >300 mg/gün Tavsiye belirtilmemiş EAU >300 mg/gün Relatif kontrendikasyon EBPG >300 mg/gün Tavsiye belirtilmemiş Kuzey Amerika (CCDT) Tavsiye belirtilmemiş Tavsiye belirtilmemiş OPTN / ONUS >300 mg/gün Tavsiye belirtilmemiş AST > mg/gün >30 mg/gün
20 Proteinüri ve mikroalbuminüri Genel konsensus proteinürinin>300 mg/gün mikroalbuminürinin >30 mg/gün olmasının nakil için uygun olmadığıdır
21 Böbrek fonksiyonu ve proteinüri pratik uygulama 24 SAATLİK İDRAR Tarih İdrar miktarı Kan kreatinini (mg/dl) Total idrar kreatinini/kg* Kreatinin klirensi (ml/dk)** Albuminüri (mg/gün)** Proteinüri (mg/gün)** *<15mg/kg eksik toplama >25mg/kg fazla toplama ** Toplama kusuru olmayan 2 tetkikte Klirens<80ml/dk, Albuminüri>30mg/gün, Proteinüri>300mg/gün ise patolojik Kadın vericilerde genital akıntı nedeniyle yüksek ölçülen proteinüri pratikte sorun yaratabilir. Böyle hastalarda uygun tedavi sonrası proteinürinin tekrar değerlendirilmesi önemlidir.
22 Özel yöntemler ile GFR tayini Sintigrafik olarak GFR tayini (plazmadan eksilme hızına göre) Endikasyonlar Tutarsız, şüpheli kreatinin klirensi ölçümleri var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: Sintrigrafik olarak her böbreğin separe GFR tayini Endikasyonlar Böbrekte skar ile uyumlu görüntü var yok Böbrekler arasında anlamlı (2cm) boyut farkı var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç:
23 Hematüri Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) Kıta Avrupası BTS Amsterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon
24 Hematüri tarama İDRAR TAHLİLİ Tarih Ph Dansite Glu Alb Eritrosit * Leukosit * * 2 tetkikte >3 ise patolojik
25 Hematüri yaklaşım Anamnez, idrar sitolojisi Sistoskopi Ultrasonografi, IVP Renal biyopsi Living donor kidney transplantation, Gaston RS, 2005
26 Hematüri yaklaşım Vericide hematüri varsa aşağıdaki incelemeler sırası ile yapılır. Patoloji saptanırsa verici olarak kabul edilmez. USG, BT anjio ve ürografi, sitoloji 24 saatlik idrarda kalsiyum ve ürik asit Sistoskopi Renal biyopsi
27 Böbrek Anatomisi Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) BTS Amsterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Değerlendirme 16 veya daha fazla kesitli BT MRI, Spiral BT, <14 mm ana renal arter damarı MRI, Spiral BT Renal kist, obstrüksiyon, > 1cm taş, çift üreteral sistem, birden çok damar Renal kist, 3 veya daha fazla arter Relatif kontrendikasyon CT anjio, MR anjio Anjiografi, multipl renal arter, erken arter dallanması, kısa renal arter
28 Renovasküler hastalık Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) Kıta Avrupası BTS Amesterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Değerlendirme Relatif kontrendikasyon Kontrendikasyon Kontrendikasyon Tavsiye belirtilmemiş Tavsiye belirtilmemiş Tavsiye belirtilmemiş Relatif kontrendikasyon Kontrendikasyon
29 Tıbbi değerlendirme Obesite Diyabet Hipertansiyon Kardiovasküler hastalık Malignite İnfeksiyonlar Özel durumlar
30 Obesite Rehber Değerlendirme CARI (Avustralya yeni Zenlanda) BMI >30 Kıta Avrupası BTS BMI >30-35 Amesterdam formu BMI >35 EAU İdeal kilonun %30 üstünde olma EBPG Tavsiye belirtilmemiş Kuzey Amerika (CCDT) BMI >35 OPTN / ONUS BMI >35 AST Relatif kontrendikasyon
31 Obesite Cerrahi morbidite artmakta Metabolik sendromun önemli bir bileşeni Hipertansiyon, diyabet kardiovasküler hastalık ve proteinüri için önemli bir risk faktörü
32 Diyabet Rehber Değerlendirme CARI (Avustralya yeni Zenlanda) AKŞ 2 kere > mg/dl; OGTT 2 saat >140 mg/dl; gestasyonel diyabet Kıta Avrupası BTS AKŞ 2 kere > mg/dl; OGTT 2 saat >140 mg/dl Amsterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST AKŞ 2 kere >126 mg/dl; OGTT 2 saat >200 mg/dl; gestasyonel diyabet kontrendike kontrendike kontrendike OGTT 2 saat >140mg/dl Relatif kontrendikasyon
33 Diyabet değerlendirme OGTT Endikasyonlar BMI >30 kg/m 2 var yok AKŞ >100 mg/dl var yok Birinci derece yakınında tip 2 DM var yok Anamnezde gestasyonel diyabet var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi Klinik olarakanlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: Diabetes Mellitus Bozulmuş glukoz toleransı veya Bozulmuş açlık glukozu o Birinci derecede akrabada tip 2 DM o Obesite (BMI>30) o Gestasyonel DM DSO 2011 HbA1c >6.5 g/dl diyabet tanısı
34 Hipertansiyon Rehber Değerlendirme CARI (Avustralya yeni Zenlanda) >140/90 üç ölçümde Kıta Avrupası BTS >140/90 üç ölçümde Amsterdam formu >140/90 EAU Kontrolsüz hipertansiyon EBPG Kontrolsüz hipertansiyon Kuzey Amerika (CCDT) >140/90 üç ölçümde OPTN / ONUS >130/85 (50 yaş altı) AST >140/90
35 Hipertansiyon Tansiyon holteri Endikasyonlar Ofis kan basıncı >140/90 mmhg var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: Uyanık ortalama TA: (normal <135/85 mmhg) Uykuda ortalama TA: (normal <120/75 mmhg) Hipertansiyon o <50 yaş o Son organ hasarı olması (mikroalbuminüri, göz dibi bulgusu, sol ventrikül hipertrofisi) Kombine ilaç tedavisi ihtiyacı
36 Kardiovasküler hastalık Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) Kıta Avrupası BTS Amesterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Kalp hastalığı Mutlak kontrendikasyon Relatif kontrendikasyon Koroner arter hastalığı Relatif kontrendikasyon
37 Kardiovasküler değerlendirme Telekardiografi (KTI belirtiniz) EKG Ekokardiografi Endikasyonlar Anamnezde senkop, başdönmesi, çarpıntı veya nefes darlığı var yok Fizik muayenede üfürüm var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: Ritm holteri Endikasyonlar Anamnezde senkop, başdönmesi veya çarpıntı var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Ritm holterde klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç:
38 Kardiovasküler değerlendirme Efor testi* Endikasyonlar İleri yaş (erkek >55, kadın >65) var yok Sigara anamnezi var yok Ailede erken koroner arter hastalığı (erkek <55, kadın <65) var yok Anamnezde hipertansiyon var yok EKG de sol ventrikül hipertrofisi, sol dal bloğu, ST-T anomalisi var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: *Klinik gerekliliğe göre miyokart perfüzyon sintigrafisi de çekilebilir
39 Önceki Malignite Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) Kıta Avrupası BTS Amesterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Kontrendikasyon Tavsiye yok Meme, malign melanom, sarkom ve 10 yıldan kısa tüm maligniteler Melanom, testis kanseri, renal cell, koriyokarsinom, hematolojik malignitei bronş kanseri, meme kanseri, monoklonal gammopati, tüm <10 yıl kanserler Yakın zamanlı tüm maligniteler Tavsiye yok Tavsiye yok Geç nüks edebilen yakın zamanlı maligniteler Relatif kontrendikasyon
40 Malignite öyküsü Melanom Renal veya ürolojik Koryokarsinom Hematolojik Gastrointestinal Akciğer Meme Monoklonal gammopati Kesin kür olmamış (10 yıl) veya onkolojiden onay almamış tüm diğer maligniteler
41 Güncel Malignite Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) Kıta Avrupası BTS Amesterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Kontrendikasyon Tavsiye yok Düşük gradeli melanom dışı deri kanseri ve uterus servixinde in sitü karsinom dışı tüm kanserler Düşük gradeli melanom dışı deri kanseri dışındaki tüm knaserler Kontrendikasyon Kontrendikasyon Tavsiye yok Kontrendikasyon Kontrendikasyon
42 Kanser taraması Kolonoskopi (5 yıl) Endikasyonlar GGK (+) var yok >50 yaş ve ailede kolon kanseri hikayesi var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: Güncel rehberler 50 yaş üstü herkezde 10 yılda bir kolonoskopi önermekte PSA ve prostat muayenesi (1 yıl) Endikasyonlar >50 yaş var yok >45 yaş ve ailede prostat kanseri hikayesi (+) var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç:
43 Kanser taraması Mamografi Endikasyonlar Ailede meme kanseri hikayesi var yok >40 yaş var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç: Servikal smear ve jinekolojik muayene Endikasyonlar Ailede serviks kanseri hikayesi var yok >21 yaş (cinsel ilişkisi olan kadınlarda) var yok İstek Tarihi: Sonuç Tarihi: Klinik olarak anlamlı patolojik bulgu var yok Sonuç:
44 Verici ve allograf ile geçebilecek infeksiyonlar Gram (+) / Gram (-) bakteriler Mikobakteriler Toxoplazma Strongyloides HIV, CMV, HBV, HVC, HSV, VZV, EBV Batı Nil virüsü Mantarlar Candida, Criptokokus, Histoplasma, Aspergillus Sıtma
45 Enfeksiyon açısından değerlendirme Tarih: HBsAg Pozitif Negatif Anti HBs Pozitif Negatif Anti HCV Pozitif Negatif Anti HBc Pozitif Negatif Anti HIV Pozitif Negatif RPR Pozitif Negatif Rose Bengal Pozitif Negatif CMV IgM Pozitif Negatif CMV IgG Pozitif Negatif EBV IgM Pozitif Negatif EBV IgG Pozitif Negatif Toxoplazma IgM Pozitif Negatif Toxoplazma IgG Pozitif Negatif İdrar Kültürü Tarih: Üreme: Var Yok Kontaminasyon Bakteri: Koloni sayısı: Tedavi: Tarih: Üreme: Var Yok Kontaminasyon Bakteri: Koloni sayısı: Tedavi: Tarih: Üreme: Var Yok Kontaminasyon Bakteri: Koloni sayısı: Tedavi:
46 HIV Tüm rehberlerde mutlak kontrendikasyon olarak belirtilmiş
47 HBV HCV Rehber CARI (Avustralya yeni Zenlanda) Kıta Avrupası BTS Amesterdam formu EAU EBPG Kuzey Amerika (CCDT) OPTN / ONUS AST Kontrendikasyon Tavsiye yok Kontrendike Rölatif kontrendikasyon Rölatif kontrendikasyon Rölatif kontrendikasyon Tavsiye yok Kontrendike Relatif kontrendikasyon
48 Böbrek taşı kontrendikasyonlar- Metabolik anomali (hiperkalsiüri, hiperüricemi, cistinüri, hiperoksalüri, hiperfosfatemi, hipositratüri, metabolik asidoz, tekrar eden İYE) Nefrokalsinozis Bilateral taş >1.5 cm tek taş
49 Böbrek Taşı Kontrendikasyon kısmındaki şartlar yoksa ve ancak aşağıdaki şartlar mevcutsa verici kabul edilebilir, Sadece bir kere taş düşürmüş olmak 10 yıldır inaktif taş hastalığı Güncel incelemede taş varsa 5 yıl içinde %50 ihtimalle 2. taş oluşma riskini bilmeli ve kabul etmeli Metabolik anormali olmaması (kontrendikasyonlar kısmında belirtilen) Taş açısından yıllık takip yapılabilecek olması
50 Alıcıda etyoloji polikistik böbrek hastalığı ise (veya vericide kist saptanırsa 30 yaşından küçük akrabalar kabul edilmemeli Kist varlığı tercihen BT ile araştırılmalı Polikistik böbrek tanı kriterleri yaş toplam 3 veya fazla kist yaş her böbrekte 2 veya fazla kist 60 yaş üstü her böbrekte 4 veya fazla kist
51 Alıcıda etyoloji SLE ise Vericide SLE ve antifosfolipid bulguları sorgulanmalı Vericide FANA testi negatif olmalı
52 Alıcıda etyoloji Alport sendromu ise Hematüri olmayan akrabalar kabul edilebilir Göz muayenesi yapılmalı ve sensorinöral işitme kaybı araştırılmalı Kadınlarda taşıyıcı olma riski ve ilerdeki çocuklarında Alport gelişme riski olabileceği belirtilmeli
53 Alıcıda etyoloji vezikoüreteral reflü ise Enürezis veya İYE hikayesi varsa vericiden voiding sistoüreterografi istenmeli
54 Çoçuk doğurabilecek vericiler Mutlaka B-HCG bakılmalı, (gebe olmamalı) İleride gebelik için olumsuz etki beklenmiyor, ancak uzun dönem renal prognoz hakkında bilgi yok. Artmış gebelik sırasında hipertansiyon riski
55 Verici olmak için başlıca kontrendikasyonlar Tromboz veya emboli hikayesi Antikoagülan kullanımı Psikiatrik kontrendikasyon Koroner arter hastalığı Semptomatik kalp kapak hastalığı Böbrekte morfolojik anomali Periferik vasküler hastalık Cross match pozitifliği
56 Verici olmak için başlıca kontrendikasyonlar Böbrek taşı Malignite öyküsü Diabetes Mellitus GFR<80ml/dk/1.73 m 2 sintigrafik yöntemle ise <70ml/dk/1.73m 2 (gençlerde daha yüksek) Proteinüri >300 mg/gün Albuminüri >30mg/gün
57 Verici olmak için başlıca kontrendikasyonlar HIV, HBV, HCV enfeksiyonu Hipertansiyon Orta ağır akciğer hastalığı
58 Tıbbi karara karşı verici otonomisi Böbrek verilmesi olmak için vericinin oluru ve otonomisi gerekli ancak yeterli değildir. Tıbbi değerlendirme ve mutabakat temeldir. Vericinin otonomisi, tıbbi değerlendirme ve hükmün üstünde değildir.
59 Canlıdan Böbrek Nakli YARAR ZARAR ALICI VERİCİ ÖNCE ZARAR VERME!
60 Kaynaklar 1- Gaston R, Wadstrom J. Living donor kidney transplantation. Taylor amd Francis, Delmonico FL, Dew MA. Living donor kidney transplantation in a global enviroment. Kidney Int. 2007; 71, Pham PCT, Wilkinson AH. Pham PTT. Evaluation of the potential living kidney donor. Am J Kidney Dis. 2007; 50, Davis CL, Delmonico FL. Living-donor kidney transplantation:a review of the current practices for the live donor. J Am Soc Nephrol 2005;16, The ethics commitee of the transplantation society The consensus statement of the Amesterdam forum on the care of the live kidney donor. Transplantation 2004; 78, The organ procurement and transplantation network. Living kidney donor evaluation guidelines 7- United kingdom guidelines for living donor kidney transplantation, Tong A, et al. Screening and Follow-up of living kidney donors: A systematic review of clinical practice guidelines
Marjinal Canlı Donörlere Yaklaşım. Dr. Elif Arı Bakır Dr. Lütfi Kırdar Kartal EAH Nefroloji Kliniği
Marjinal Canlı Donörlere Yaklaşım Dr. Elif Arı Bakır Dr. Lütfi Kırdar Kartal EAH Nefroloji Kliniği Giriş Renal transplant bekleme listesi her geçen gün artmaktadır Bekleme listesindeki hastalar > Donör
DetaylıVERİCİNİN TRANSPLANTASYONA HAZIRLANMASI. Dr. Numan GÖRGÜLÜ Özel İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Kliniği
VERİCİNİN TRANSPLANTASYONA HAZIRLANMASI Dr. Numan GÖRGÜLÜ Özel İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Kliniği VERİCİ ADAYININ HAZIRLANMASI VERİCİ ADAYININ HAZIRLANMASI VERİCİ ADAYININ
DetaylıBÖBREK NAKLİNDE HASTA VE DONÖR SEÇİMİ
BÖBREK NAKLİNDE HASTA VE DONÖR SEÇİMİ Dr. Mürvet YILMAZ Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi KRONİK BÖBREK HASTALIĞI Evre Tanım GFH (ml/dk/1.73m²) Eylem 1 Normal veya yüksek GFH ile birlikte
DetaylıPrimum non nocere Dr Yavuz Selim ÇINAR Bursa Yüksek İhtisas E.A.H.
Böbrek Transplantasyonuna Hazırlık Primum non nocere Dr Yavuz Selim ÇINAR Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. EXPECTED LIVE SURVI USRDS. Am J Kidney Dis 42(6), Suppl 5, p 107, 2003a AGE Normal D TX 20-24 58 14
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı Uzman Dr. Mehtap Ezel Çelakıl DR.MEHTAP EZEL ÇELAKIL 4YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti:
DetaylıHCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR?
HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR? Abdullah ŞUMNU 1, Erol DEMİR 2, Ozan YEĞİT, Ümmü KORKMAZ, Yaşar ÇALIŞKAN 2, Nadir ALPAY 3, Halil YAZICI 2,
DetaylıKronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir.
Kimler Böbrek Naklinden Yarar Sağlayabilir? Böbrek nakli kimlere yapılabilir? Kronik böbrek yetmezliğine sahip olan her hasta böbrek nakli için aday olabilmektedir. İlerlemiş böbrek yetmezliğinin en sık
DetaylıTRANSPLANTASYONA HAZIRLIK
TRANSPLANTASYONA HAZIRLIK Dr. Aydın TÜRKMEN Ġstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 01.04.2011 Antalya TND Kış Okulu Yüzde Ġstanbul Tıp Fakültesi Transplantasyon Serisi* Hasta Sağkalım Süreleri 120
DetaylıRenal Tranplant Donörlerinin İdeal Takip Şeması Nasıl Olmalıdır?? Dr Hamad DHEİR Göztepe Medicalpark Hastanesi
Renal Tranplant Donörlerinin İdeal Takip Şeması Nasıl Olmalıdır?? Dr Hamad DHEİR Göztepe Medicalpark Hastanesi Canlıdan böbrek nakli Canlı donör için medikal fayda sağlamaksızın yapılan major bir cerrahi
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
DetaylıCheck-up. dedigin. Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır.
Check-up guven dedigin ~ Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır. Erken tanı ile kontrol elimizde! Uz. Dr. Yavuz Maşrabacı Güven Çayyolu Sağlık ve Yaşam Kampüsü Uz. Dr. Bekir Yazan Güven
DetaylıSelçuk Yüksel. Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
Selçuk Yüksel Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Ad Soyad/Yaşı/Cinsiyeti : GD / 14 yaş / İlk başvuru tarihi : 18/05/2012 Başvuru yakınmaları Bedensel gelişme geriliği Çocuk endokrin
DetaylıMalignite ve Transplantasyon. Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Malignite ve Transplantasyon Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Sunum Planı -Pretransplant malignitesi olan alıcı -Pretransplant malignitesi olan donör -Posttransplant de
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıNebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi
Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi TÜRKİYEDE BÖBREK NAKLİ 1975 yılında canlı 1978 yılında kadavra E.Ü.T.F Hastanesi Organ Nakli Uygulama ve Araştırma Merkezi 1988
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI
BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI Doç. Dr. Ayşe Palanduz Aile Hekimliği Anabilim Dalı DERS PLANI TARİH DERS 07.09.2015 Sağlık Hizmetlerinin Basamaklandırılması ve Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi
VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik
DetaylıBirinci Basamakta Böbrek Hasarının Değerlendirilmesi Proteinüri; Kimde, Nasıl Bakılmalı, Nasıl Değerlendirilmeli?
Birinci Basamakta Böbrek Hasarının Değerlendirilmesi Proteinüri; Kimde, Nasıl Bakılmalı, Nasıl Değerlendirilmeli? Dr. İhsan ERGÜN Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Gerçek bir pozitiflik söz konusu mudur?
DetaylıBugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite
DetaylıHEMODİYALİZ HASTASININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi
HEMODİYALİZ HASTASININ TRANSPLANTASYON AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ DrSevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli klibirimii i Türkiye 2011 yılı Ulusal Hemodiyaliz, Transplantasyon ve Nefroloji
DetaylıCANLIDAN KADAVRADAN Sağkalım analiz sonuçlarının daha iyi olması Bekleme listesinde önüne geçilemeyen hızlı artış Donör değişim uygulamaları (ABO uyumsuzluğu, LCM+) Laparoskopik donör nefrektomi seçeneği
DetaylıDr. Murat ATAR Üroloji ABD
Dr. Murat ATAR Üroloji ABD Transplantasyon Avrupa da son dönem böbrek yetersizliği (SDBY) ve böbrek transplantasyonuna ilişlkin veri toplayan bazı ulusal ve bölgesel kuruluşlar bulunmaktadır. Bu çeşitli
DetaylıÇok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi
Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi Hamza Sunman 1, Mustafa Arıcı 2, Hikmet Yorgun 3, Uğur Canpolat 3, Metin
DetaylıGAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ
GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ 0 1 Test Adı Endikasyon Çalışma Yöntemi Numunenin alınacağı tüp Glukoz Diabetes mellitus (tarama, tedavi) Üre Böbrek yetmezliği Kreatinin Böbrek yetmezliği
DetaylıMuayeneler Laboratuvar Tetkikleri Radyoloji Tetkikleri. (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) Total Kolesterol
Avantaj Check-Up Kadın Doğum LDL Kolesterol (Hesaplamalı) Elektrokardiyogram (BAYAN) Glukoz (Açlık) (EKG) Üroloji HDL Kolesterol (ERKEK) ALT (Alanin Aminotransferaz) AST (Aspartat Transaminaz) İdrar tetkiki
DetaylıDr.M.Tuğrul Sezer SDÜ Isparta. 12. ULUSAL HİPERTANSİYON VE BÖBREK HASTALIKLARI KONGRESİ Mayıs 2010 Antalya
Dr.M.Tuğrul Sezer SDÜ Isparta 12. ULUSAL HİPERTANSİYON VE BÖBREK HASTALIKLARI KONGRESİ 19-23 Mayıs 2010 Antalya SDBY Tedavisinde Transplantasyon Daha uzun ve rahat bir ömür r beklentisi sunan, Komplikasyonlara
DetaylıBÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr.
BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. Aslı KANTAR Akut rejeksiyon (AR), greft disfonksiyonu gelişmesinde major
Detaylı60 yaş üstü böbrek vericilerinde hipertansiyon ve diyabet varlığının önemi. Dr.Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
60 yaş üstü böbrek vericilerinde hipertansiyon ve diyabet varlığının önemi Dr.Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Canlı vericiden ilk böbrek nakli Dr. Joseph Murray tarafından
DetaylıKANSER ERKEN TANI VE TARAMA PROGRAMI
KANSER ERKEN TANI VE TARAMA PROGRAMI Hasta Adı - Soyadı: Cinsiyet: K E Hasta ID No: Doğum Tarihi: Baba Adı: Kimlik No: Sayın Hastamız, Bu form, size uygulanması planlanan erken tanı ve tarama programının
DetaylıBÖBREK NAKLİNDE MARJİNAL DONÖR KULLANIMI. Prof Dr. Murat Tuncer
BÖBREK NAKLİNDE MARJİNAL DONÖR KULLANIMI Prof Dr. Murat Tuncer Neden Marjinal Donör? Böbrek nakli, son dönem böbrek yetmezlikli hastaların en uygun tedavi yöntemidir. Son dönemlerde nakil sayısındaki artışa
DetaylıTransplantasyon Öncesi Verici ve Alıcının İnfeksiyon Yönünden Taranması. Dr. Filiz Günseren AÜTF Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD
Transplantasyon Öncesi Verici ve Alıcının İnfeksiyon Yönünden Taranması Dr. Filiz Günseren AÜTF Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD Transplantasyon Öncesi Alıcı ve Vericilerin İnfeksiyon
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016 Olgu-1 13 yaş, kız Haziran, 2007 (7 yaş) Şikayet yok Tam idrar tetkiki; proteinüri 1010/5/prt
DetaylıAlıcı ve Vericinin Böbrek Transplantasyonuna Hazırlanması. Prof. Dr. Yaşar BAYINDIR BUHASDER-2017
Alıcı ve Vericinin Böbrek Transplantasyonuna Hazırlanması Prof. Dr. Yaşar BAYINDIR BUHASDER-2017 ABD: Solid Organ Nakli 26.034 organ nakli (Ocak-Eylül 2017 arası) 4.491 (%17) canlı verici 21.543 (%83)
DetaylıÇağın Salgını. Aile Hekimliğinde Diabetes Mellitus Yönetimi
Çağın Salgını Aile Hekimliğinde Diabetes Mellitus Yönetimi Epidemiyoloji, Tanı, İzlem Uzm. Dr. İrfan Şencan Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği Başasistanı Sunum Planı Tanım
DetaylıAcil Karaciğer Transplantasyonu
Acil Karaciğer Transplantasyonu A.E. (24,K) Şikayeti: Aralıklı bulantı-kusma, sarılık Hikayesi: 6 gündür mevcutmuş. Başka bir hastanede ayaktan izlenmiş. Özgeçmiş: Özellik yok. Muayene: Şuur açık, aktif,
DetaylıKanser Taraması. Dr. P. Fulden Yumuk Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İçHastalıkları ABD. Tıbbi Onkoloji BD. 5Aralık 2015
Kanser Taraması Dr. P. Fulden Yumuk Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İçHastalıkları ABD. Tıbbi Onkoloji BD. 5Aralık 2015 2005 ve 2030'da KANSER *IARC 11 milyon Yeni Vaka 27 milyon 7 milyon Ölüm 17 milyon
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki
Hemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki Nimet Aktaş*, Mustafa Güllülü, Abdülmecit Yıldız, Ayşegül Oruç, Cuma Bülent
DetaylıDİYALİZ HASTASININ TRANSPLANTASYONA
DİYALİZ HASTASININ TRANSPLANTASYONA HAZIRLANMASI Dr. Aydın TÜRKMEN İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 26 Mart 2010 - KKTC SDBY Tedavisinde Transplantasyon Daha uzun ve rahat bir ömür beklentisi
DetaylıHipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı
Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Alt Analiz Sonuçları Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi CREDIT: Kilometre Taşları
DetaylıBÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI
BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI Kronik böbrek hastalığı-tanım Glomerül filtrasyon hızında (GFH=GFR) azalma olsun veya olmasın, böbrekte
DetaylıPOSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ
POSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ Transplant İlişkili Hiperglisemi (TAH) Posttransplant Diabetes Mellitus
DetaylıGebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu
Gebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu Dr.Meltem Pekpak İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi 34.Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon 18-22 Ekim,Antalya
DetaylıHazırlayan ekip : Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çalışma Grubu. Üyeler - Dr.Baktash Morrad - Dr.Ayşe Hüseyinoğlu - Dr.
Genç Kardiyologlar Grup Sorumlusu - Prof.Dr.Oktay Ergene Bilimsel İçeriğin Değerlendirilmesi, Son Düzenleme - Prof.Dr. Recep Demirbağ Düzenleme, Gözden Geçirme - Uz.Dr.Rida Berilğen - Uz.Dr.Barış Düzel
DetaylıYenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi. Dr.
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi Dr. Aslı KANTAR GİRİŞ GENEL BİLGİLER Akut böbrek hasarı (ABH) yenidoğan yoğun bakım
DetaylıHepatit B Hasta Takibi Nasıl Yapılmalı?
Hepatit B Hasta Takibi Nasıl Yapılmalı? Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Giriş HBsAg Pozitifliği Kronik Hepatit
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Neslihan Çiçek Deniz. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü
VAKA SUNUMU Dr. Neslihan Çiçek Deniz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü N.E.K. 5.5 YAŞ, KIZ 1. Başvuru: Haziran 2011 (2 yaş 4 aylık) Şikayet: idrar renginde koyulaşma Hikaye: 3-4
DetaylıADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ. Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu
ADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu Sağlık Hizmetlerinin Özellikleri Ergenin yaşına, gelişim düzeyine uygun Bireysel, kültürel ve sosyoekonomik farklılıklara
DetaylıSheet > > yılda 1 Yılda 1 Yılda yilda 1 Yılda 1 Yılda 1. varsa 20 yaşından. 1-2 yılda 1** 2 yılda 1**
KAN BASINCI KOLESTERO L DİYABET DİŞ GÖZ FİZİK MUAYENE KENDİ KENDİNE MEME VE MAMOGRAM PELVİK MUAYENE VE PAP SMEAR 18-39 40-64 >65 18-39 40-64 >65 3-5 Yılda 1 Yılda 1 3-5 yilda 1 Yılda 1 Yılda 1 5 * BMı>25
DetaylıKAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI GENİTOÜRİNER SİSTEM DERS KURULU
KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI GENİTOÜRİNER SİSTEM DERS KURULU DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM Patoloji 22 8 30 Dahiliye 14 8 26 Jinekoloji 18 8 26 Üroloji 12 8 20 Mikrobiyoloji
DetaylıBÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI. Dr. Şahin EYÜPOĞLU
BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI Dr. Şahin EYÜPOĞLU Giriş Hiperürisemi, böbrek nakli sonrası yaygın olarak karşılaşılan bir komplikasyondur. Hiperürisemi
DetaylıSağlıklı hayat. www.medicinehospital.com.tr
Sağlıklı hayat Acil, İş kazası, yaralanma, muhtelif sağlık şikayetlerinde güvenilir çözümcü iş ortağınız Tüm personel,üye, müşteri ve aile yakınlarına indirimli sağlık hizmetleri. İş kazalarında özel ambulans
DetaylıNEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013
NEFRİTİK SENDROMLAR Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROM NEDİR? Akut böbrek yetmezliği bulguları ile gelen bir hastada gross hematüri, varsa tanı nefritik sendromdur. Proteinürü
DetaylıTRANSPLANTASYONA GİDECEK DİYALİZ HASTASI- Diyaliz Hekiminin Görev ve Sorumlulukları. Dr. Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli Birimi
TRANSPLANTASYONA GİDECEK DİYALİZ HASTASI- Diyaliz Hekiminin Görev ve Sorumlulukları Dr. Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli Birimi DİYALİZ VE TRANSPLANTASYONDA ÖLÜM ORANLARI SDBY Tedavisinde
DetaylıÜriner Sistem Taş Hastalığında Metabolik Değerlendirmede Kullandığım Algoritmler
Üriner Sistem Taş Hastalığında Metabolik Değerlendirmede Kullandığım Algoritmler Hikaye: aşağıdaki özellikler sorulmalıdır. Diyet ve sıvı alımı ( et, süt, sodyum, potasyum, askorbik asit ) İlaç alımı :
Detaylıİmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar
İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar Dr. Dilek Çolak 10 y, erkek hasta Olgu 1 Sistinozis Böbrek transplantasyonu Canlı akraba verici HLA 2 antijen uyumsuz 2 Olgu 1 Transplantasyon öncesi viral
DetaylıKronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular
Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta
DetaylıDiyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez
Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanısında Güncelleme Dr. Alper Sönmez GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim
DetaylıTransplantasyon Hazırlığında Zor Kararlar Verici. Dr. İhsan ERGÜN Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi
Transplantasyon Hazırlığında Zor Kararlar Verici Dr. İhsan ERGÜN Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Donör Adayı Z,U. 32 yaş, Kadın, Evli, Çocuğu yok, Ev Hanımı Öz geçmiş ve soy geçmişinde özellik yok BKI:
DetaylıOKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI
OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu
DetaylıDünyada 350 milyonun üzerindeki hepatit B taşıyıcısının %50 sinden fazlasında infeksiyon perinatal yolla kazanılmıştır.
GİRİŞ Dünyada 350 milyonun üzerindeki hepatit B taşıyıcısının %50 sinden fazlasında infeksiyon perinatal yolla kazanılmıştır. HBeAg pozitif annelerden bebeğe bulaş oranı % 90 dır. Perinatal olarak kazanılan
DetaylıŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet Emin Demirkol Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı AMAÇ Bu çalışmada
DetaylıDr Talip Asil Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı
Dr Talip Asil Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Karotis Arter Hastalığı İskemik İnmelerin yaklaşık %20-25 inde karotis arter darlığı Populasyonda yaklaşık %2-8 oranında
DetaylıRahim Ağzı Kanseri Korkulu Rüyanız Olmaktan Çıkıyor
Rahim Ağzı Kanseri Korkulu Rüyanız Olmaktan Çıkıyor Rahim Ağzı Kanseri Korkulu Rüyanız Olmaktan Çıkıyor Rahim Ağzı Kanserinde Çığır Açan Adım Kadın Kanserleri Hakkında Mutlaka Bilmeniz Gerekenler Özel
DetaylıTürkiye Kronik Böbrek Hastalığı Prevalansı Araştırması Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT
Türkiye Kronik Böbrek Hastalığı Prevalansı Araştırması Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Prof. Dr. Gültekin Süleymanlar CREDIT Çalışması Koordinatörü Kronik Böbrek Hastalığı Sık görülen, Renal ve
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıG. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA
392 G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA Kitabın sonuna pratikte yararlı olabilecek 7 ek konmuştur. 1.ekte hastalar için bir kimlik kartı tasarlanmıştır. Hastaların başka bir hemodiyaliz merkezine kısa süreli gittikleri
DetaylıDiyabetes Mellitus. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Diyabetes Mellitus Komplikasyonları Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Diyabetes mellitus komplikasyonlar Mikrovasküler Makrovasküler Diyabetik retinopati Diyabetik
DetaylıBabalar Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir
Babalar Gününe Özel Panellerimiz Varlıkları ve Sağlıkları Bizim İçin Önemlidir Anneler ve Babalar Günlerinde Sevdikleriniz İçin Özel Programlarımız Babalarımıza Özel... 40 Yaş Üstü Erkek Sağlık Taraması
Detaylı5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi
Bilimsel Program - 20 Mart 2014, Perşembe UĞUR DERMAN SALONU SEÇİLMİŞ VAKA SUNUMLARI - Peritoneal Kanserlerde HIPEC in Yeri HIPEC Nasıl Yapılır? Kolon Kanseri Mezotelyoma KONFERANS - Onkolojide Nereden
DetaylıProf. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten DÖNEM III DERS KURULU 4 TIP TIP 312- HEMATOLOJİ VE BOŞALTIM SİSTEMİ
Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 216 217 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DÖNEM III DERS KURULU 4 TIP TIP 312- HEMATOLOJİ VE BOŞALTIM SİSTEMİ
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB Fare kaynaklı, insanlaştırılmış Monoklonal bütün antikor Moleküler ağırlığı 148 kda Yarı ömrü 11 gün Kompleman
DetaylıOKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI
OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu
DetaylıSON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ. Prof. Dr. Murat Tuncer
SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ Prof. Dr. Murat Tuncer Son Dönem Böbrek Yetmezliği Periton Diyalizi Transplantasyon Hemodiyaliz Renal Replasman Tedavileri (2006 Yılı Sonunda İzlemde Olan
DetaylıBirinci Basamakta Böbrek Fonksiyon Bozukluğu Olan Hastanın Değerlendirilmesi ve Sevk. Dr. İhsan ERGÜN Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi
Birinci Basamakta Böbrek Fonksiyon Bozukluğu Olan Hastanın Değerlendirilmesi ve Sevk Dr. İhsan ERGÜN Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut Böbrek Yetmezliği -Tanım Glomerüler filtrasyon hızının saatler-günler
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 23 Mayıs 2017 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 23 Mayıs 2017 Perşembe Uzm Dr. Mehtap Ezel Çelakıl Asistan Dr. Kenan Doğan ÇOCUK NEFROLOJİ
DetaylıYakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk
62 y., kadın, emekli bankacı İzmir de oturuyor. Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk Öykü: 12 yıldır hipertansif. İlaçlarını düzenli aldığını ve diyete
DetaylıÖRNEK KABUL VE SONUÇ VERME GÜNÜ LİSTESİ. ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ
TEST ADI ÖRNEK KABUL GÜN ve SAATİ SONUÇ VERME GÜN ve SAATİ KÜLTÜRLER Boğaz Kültürü 3 gün sonra İdrar Kültürü 3 gün sonra Balgam Kültürü 4 gün sonra Kan Kültürü 7 gün sonra Dışkı Kültürü 4 gün sonra Diğer
DetaylıTÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ 2012 YILI TÜRK BÖBREK KAYIT SİSTEMİ RAPORU PROF. DR. NURHAN SEYAHİ
TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ 212 YILI TÜRK BÖBREK KAYIT SİSTEMİ RAPORU PROF. DR. NURHAN SEYAHİ TND BÖBREK KAYIT KURULU ADINA Yıllara Göre Yanıt Oranı 1 94,1 96,2 94,4 97,7 93,2 96,6 99,4 99,4 99,5 9 8 7 77,5
Detaylı1. Poliklinik Muayenesi 2. Hastane Bilgi Sistemi üzerinden tetkik istemi. 1. Poliklinik Muayenesi 2. Hastane Bilgi Sistemi üzerinden tetkik istemi
DALAMAN DEVLET HASTANESİ HİZMET STANDARTLARI TABLOSU Sıra Hizmetin Adı İstenen Bilgi/ Belgeler 1.T.C. Kimlik numarası olan kimlik belgesi Hizmetin En Geç Sunulma Süresi 1 Poliklinik muayene 2 Biyokimya
Detaylıhs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması
hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması Tuncay Güçlü S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Biyokimya Bölümü 16-18 Ekim 2014, Malatya GİRİŞ Kronik
DetaylıSİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri
SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri Adı Soyadı*... Hastanızın ad, ikinci ad (varsa) ve soyadının baş harflerini giriniz
Detaylı1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 15 Şubat 2019 Cuma. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 15 Şubat 2019 Cuma Dr. Abdullah Heybeci 14 YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti: Baş ağrısı Hikayesi: 2
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıTÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ 2011 YILI TÜRK BÖBREK KAYIT SİSTEMİ RAPORU DR. NURHAN SEYAHİ
TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ 2011 YILI TÜRK BÖBREK KAYIT SİSTEMİ RAPORU DR. NURHAN SEYAHİ TND BÖBREK KAYIT KURULU ADINA Yıllara göre yanıt oranı 100 94,1 96,2 94,4 97,7 93,2 96,6 99,4 99,4 99,5 90 80 70 77,5
DetaylıÇOCUK CHECK UP PROGRAMI
ÇOCUK CHECK UP PROGRAMI Çocukların büyüme gelişmesi sırasında düzenli muayene, laboratuvar testleri ve gelişme kayıtlarının tutulması gereklidir. Bkz: çocukluk çağı aşıları ve testleri. Çocuk Check up
DetaylıERKEN TANI HİZMETLERİ. Prof. Dr. Ayfer TEZEL
ERKEN TANI HİZMETLERİ Prof. Dr. Ayfer TEZEL ERKEN TANI Hastalıkların, klinik bulgu ve belirtileri ortaya çıkmadan tespit edilmesine erken tanı denir. ERKEN TANI Herhangi hastalığa ait belirtilerin henüz
DetaylıVAKALARLA KBY - DİYABET TEDAVİSİ
VAKALARLA KBY - DİYABET TEDAVİSİ Dr. Mesut Özkaya Gaziantep Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hst Bilim Dalı 35.Endokrinoloji Kongresi - 19 Mayıs 2013 - Antalya Vaka... 52 yaş, erkek hasta nefes
DetaylıHEPATİTLER (SARILIK HASTALIĞI) VE 0212 5294400 2182 KRONİK BÖBREK HASTALIKLARI VE 0212 5294400 2182
İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 2013 YILI HASTA OKULU PLANI HASTANE ADI TARİH SAAT KONU EĞİTİM YERİ HASTA OKULU PROGRAMI İÇİN HASTA VE YAKINLARININ İLETİŞİM KURABİLECEKLERİ TELEFON NUMARASI HASEKİ 28/01/2013
DetaylıMULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.
MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine
DetaylıTürkiye KBH Prevalansı Araştırması 5
Türkiye de Kronik Böbrek Hastalığı Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Prof. Dr. Gültekin Süleymanlar CREDIT Çalışması Koordinatörü Kronik Böbrek Hastalığı Sık görülen (%10), Morbiditesi ve mortalitesi
DetaylıKardiyak Problemler ve Karaciğer Nakli
Kardiyak Problemler ve Karaciğer Nakli Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK Karaciğer Nakli Enstitüsü Problem Karaciğer nakli Kardiyak Problemler Hasta Sayısı Giderek Artıyor KC Problemi KPB New York Eyaletinde 1998
DetaylıGebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya
Gebelikte diyabet taraması Prof. Dr. Yalçın Kimya Gestasyonel diyabet İlk defa gebelik sırasında saptanan diyabet Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33(Suppl 1):S62 9.
DetaylıBÖBREK NAKLİNDE ALICI HAZIRLIĞI. Prof. Dr. Murat Tuncer
BÖBREK NAKLİNDE ALICI HAZIRLIĞI Prof. Dr. Murat Tuncer Alıcı hazırlığı kronik böbrek yetmezliği tanısı konulduğunda başlar. Böbrek Naklinin Diyalize Göre Avantajları Canınız yanmayacak. Sıkıcı diyaliz
DetaylıOKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI
OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu
DetaylıGestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi
Gestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi Yrd. Doç. Dr. Cuma MERTOĞLU Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Gestasyonel
DetaylıGlisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir
Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir HD e yeni başlayan hastaların 1/3 de neden diyabetik nefropati Yeni başlayan
Detaylı