ECZANE PROVİZYON SİSTEMİ
Internet tarayıcısı adres alanına http://online.demirhayat.com.tr/eczane.aspx yazılarak programa girilir. Aşağıdaki logon ekranından mevcut kullanıcı adı ve şifreniz ile sisteme giriş yapılır. Sistemin menüsü aşağıdaki gibi ekrana gelir. 2
Menü ekranından istendiği takdirde şifre değiştirme butonuna basılarak şifre değiştirme işlemi gerçekleştirilebilir. Menü ekranından Eczane Bilgileri butonuna basılarak aşağıdaki ekrana ulaşılır. Bu ekrandaki bilgiler kontrol edilerek eczanenize ait GLN numarası girilerek kaydedilir. Eczanenize ait bilgilerde değişiklik olması durumunda anlasmalikurumlar@demirhayat.com.tr adresine mail ile bildirmeniz gereklidir. 3
PROVİZYON İŞLEMLERİ Demir Hayat Sigorta ilaç provizyon sisteminden onay alabilmek için sigortalının kart numarası gereklidir. *Provizyon aldığınız tarihi ggaayyyy olarak giriniz. Provizyon alınan tarih bugünden en fazla 10 gün önce olabilir. *Sigortalının kart numarasını giriniz. Kartın üzerinde barkod varsa bu alana barkod okuyucu ile kart numarasını okutabilirsiniz. Ekranda çıkan sigortalı bilgilerini reçete üzerinde yazan bilgiler ile kontrol ediniz. *Reçete üzerindeki doktor isim, diploma numarası ve imza bilgilerini kontrol ediniz. *Sigortalının kartı işleme kapalı, poliçe bitmiş ise otomatik provizyon verilmeyeceği için sigortalı ödemeli olarak işlem yapınız. 4
*Sigortalının poliçesinde istisna uygulaması yer alıyorsa ekranda istisna bilgisi görüntülenir. Verilecek ilaçlar bu istisna ile ilgili ise reçeteden düşülerek ücreti sigortalıdan tahsil edilir. 5
*Sigortalının herhangi bir hastalıkla ilgili limit uygulaması varsa ekranda bu limitlendirme ile ilgili bilgi yer alır. Böyle durumlarda ilaçların tamamı ekrana girilir. Provizyon Al butonuna basılır. Ekranda Demir Hayat Provizyon Merkezini arayınız mesajı çıkar. Provizyon yetkilisine ekranda görünen provizyon numarası verilir ve onay alındıktan sonra ibraname basılır. *SGK ile birlikte işlem yapılıyorsa belirtilen alanı mutlaka işaretleyiniz. *Reçete işyeri hekimi tarafından yazılmışsa belirtilen alanı mutlaka işaretleyiniz. *Reçetede yazılı olan ilaçların karekodlarını okutunuz. *İlacın ekranda çıkan ismi ve fiyatını kontrol ediniz. *İlacın ismi ve fiyatı ile ilgili doğru olmayan bir bilgi var ise Demir Hayat provizyon merkezini arayarak bilgi veriniz. 6
*SGK ile işlem yapılıyorsa SGK dan onay aldıktan sonra aynı karekodları Demir Hayat provizyon ekrana okutarak fiyat kısmını SGK nın ödemediği tutarı girerek değiştiriniz. SGK lı işlem kısmı tikli ise girilen tutarlar üzerinden sistem %100 onay verecektir. *İlaçlar Demir Hayat tarafından karşılanıyorsa yanında 1 yazacaktır. * Aşağıdaki ekrandaki Barkod bulunamadı mesajı çıkmışsa Piyasa Fiyatı alanına ilacın fiyatını girerek tüm barkod girişleri tamamlandıktan sonra Provizyon Al butonuna basılır ve provizyon numarası Demir Hayat Provizyon merkezine bildirilir. 7
* Aşağıdaki ekrandaki Fiyat Bulunamadı mesajı çıkmışsa Piyasa Fiyatı alanına ilacın fiyatını girerek tüm barkod girişleri tamamlandıktan sonra Provizyon Al butonuna basılır ve provizyon numarası Demir Hayat Provizyon merkezine bildirilir. Ya da ekranda Demir Hayat tarafından ödenmeyen bir ilaç ise sil butonuna basılarak bu ilacın girişi iptal edilir ve Demir Hayat a bildirimi yapılmayabilir. 8
*Majistral ilaçlar için barkod numarası alanına "0" girilir ve tutar alanı manuel olarak doldurulur. 9
*Poliçe teminatı kapsamında olmayan ilaçlar için 0 kodu ile beraber ilacın ödenmeme sebebi ekranda yer alır. Bu durumda kabul tutar alanında ödenmeyen ilaçların tutarları yer almaz; sigortalı katılım payında yer alır. 10
*Bazı ilaçlar için Demir Hayatı arayınız mesajı çıkacaktır. Bu durumlarda tüm ilaçların girişi yapılır. Provizyon Al butonuna basılır. Sözlü onay alınması gereken ilacın onayını almak için Demir Hayat provizyon merkezi aranarak ekranda yer alan provizyon numarası bildirilir ve provizyon onayı alınır. *Tüm ilaç girişleri yapıldıktan sonra Provizyon Al butonuna basılır ve ekranda yer alan ödeme bilgileri üzerinden işlem yapılır. *SGK lı işlem kısmı işaretli ise girilen tutarlar üzerinden sistem %100 olarak onay verecektir. 11
*Provizyon işlemi tamamlandıktan sonra İbraname Bas butonuna basılarak ibraname sigortalıya imzalatılır. *Başka bir reçete girmek için Yeni Reçete butonuna basılır. *Daha önce provizyonu alınmış bir reçeteyi ekranda görüntülemek için provizyon numarası alanının yanında yer alan Ara butonuna basılır. 12
Sonra görüntülenmek istenen provizyon numarası yazılır ve Göster butonuna basılır ve alınmış olan provizyon ekranda görüntülenir. 13
*Alınmış olan provizyonu iki gün içerisinde iptal edebilirsiniz. Öncelikle iptal edilecek provizyon yukarıda anlatıldığı gibi görüntülenir. Sonra altta yer alan Provizyon iptal butonuna basılır. Ekranda iptal edilmiş provizyonun sigorta şirketi tarafından ödenecek tutarları 0 olur. 14
ZARFLAMA İŞLEMLERİ Provizyon alınan reçetelerin Demir Hayat Sigorta ya gönderilmeden önce fiş numaraları tamamlanır ve zarf numarası verilir. Zarf numarası verilen reçeteler zarf listesi basılarak Demir Hayat Sigorta ya gönderilir. *Hangi döneme ait faturalar için zarflama yapılacaksa tarih aralığı girilir. *Sadece zarf numarası boş olanlar alanının işaretli olmasına dikkat edilmelidir. *Listele butonuna basılır ve zarf numarası olmayan, verilen tarih aralığındaki reçeteler ekrana gelir. 15
*Zarflanmak istenen reçeteler işaretlenerek fiş numaraları ekrana girilir. Ekrandaki zarf numarası olmayan tüm reçeteler seçilmek isteniyor ise Hepsini Seç alanı işaretlenir. 16
*Altta yer alan Zarf No Al butonuna basılır. *Seçilmiş olan reçetelerin yanına sistem zarf numarası verir. Sadece zarf numarası boş olanlar alanı işaretli olduğu için zarf numarası alan reçeteler ekrandan gider. Tekrar görüntülemek için Sadece zarf numarası boş olanlar alanını işaretsiz hale getirip Listele butonuna basılır. 17
*Zarf kapatma işlemi yapılıncaya kadar zarf numarası alınması istenen yeni reçeteler aynı zarfa ilave edilir. *Zarf numarası alınmış olan reçeteler Demir Hayat a gönderilmek isteniyorsa ve zarfa başka reçete eklenmeyecek ise Zarf Kapat butonuna basılır. 18
Zarf kapatıldıktan sonra Zarf Listesi butonuna basarak zarf içeriği listelenir. Bu listenin bir kopyası reçeteler ile birlikte Demir Hayat Sigorta ya gönderilir. 19