Demir Metabolizması ve Bozuklukları
|
|
- Göker Kutlu
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Demir Metabolizması ve Bozuklukları Dr. A. Emin KÜREKÇİ Gülhane Askeri Tıp Akademisi ve Askeri Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi Bilim Dalı
2 Sunum Planı Demir Metabolizmasında Görevli Proteinler Demir Döngüsü Basamakları Emilim Taşınım Kullanım Kayıp Geri dönüşüm Depolama Düzenleme Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım
3 DEMİR Altının parıltısına ve gümüşün parlaklığına sahip olmayan, fakat biyolojik önem bakımından bu metalleri gölgede bırakan esansiyel bir elementtir
4 Demir atomu; Eşsizdir Güçlüdür ve
5 Demir atomu; Tehlikelidir!!!
6 Demir atomu; Tehlikelidir!!!
7
8 Demir Metabolizmasında Görevli Elemanlar
9 Fe(II) Kategori: Demir iyonları İki değerlikli demir, üç değerlikli demire göre bir tane daha fazla elektron içerir
10 Fe(III) Kategori: Demir iyonları Vücuttaki redoks reaksiyonlarının çoğu üç değerlikli demirin iki değerlikli demire dönüşümüne dayanır
11 Hem demiri Kategori: Demir iyonları Bir porfirin halkasına bağlı olan demire (iki veya üç değerlikli) hem demiri denir
12 Ferritin Kategori: Depo demiri Tüm organizmalarda demirin temel depo proteinidir 1 ng/ml ferritin, yaklaşık 10 mg depo demirine karşılık gelir Ferritin tüm hücrelerde ve tüm vücut sıvılarında bulunur L ferritin ve H ferritin olarak 24 peptid zincirinden oluşur H ferritin aynızamanda ferroksidaz görevi yapar
13 Ferritin
14 Ferritin
15 Hemosiderin Kategori: Depo demiri Çözünmez demir-protein agregatlarıdır Ferritinin metabolizması sonucu oluşur
16 DMT-1 (Divalent Metal Transporter 1) Kategori: Kanal proteinleri İki değerlikli metalleri hücre içine aktarır İntestinal ve karaciğer demir alımı için esansiyel değilken, eritropoezis için esansiyeldir Bağırsak villuslarının epitel hücrelerinde ve eritroid hücrelerdeki endozomal veziküllerde eksprese edilir
17 HCP-1 (Haem Carrier Protein 1) Kategori: Kanal proteinleri Enterositlere hem demirinin aktarılmasında görev yapar Hem demiri enterositlere aktarıldıktan sonra, hem oksijenaz ile demir porfirinden ayrılır Enterositlerin apikal dış yüzeylerinde eksprese olur
18 Ferroportin (Ireg1, SLC11A3, Mtp1) Kategori: Kanal proteinleri Demiri kan dolaşımına aktarır Ferroportin, kendisine hepsidin bağlandığında internalize olur ve hücre içinde proteazom tarafından metabolize edilir Enterositlerin bazolateral yüzeylerinde, plasentada, makrofajlarda ve hepatositlerde eksprese olur
19 Apotransferrin Kategori: Transport proteinleri Transferrinin demir içermeyen formudur Hücre yüzeylerindeki transferrin reseptörlerine düşük bir afinite gösterir
20 Transferrin Kategori: Transport proteinleri Kompartmanlar arası intersellüler transport proteini olarak görev yapar Üç değerlikli demire olan yüksek afinitesi ph düştükçe azalır Karaciğerde sentezlenir, demir için iki adet bağlanma noktasına sahiptir
21 Transferrin reseptörü 1 (TfR1) Kategori: Transport proteinleri Dimerik reseptördür, iki adet aynı protein alt ünitesine sahiptir Lenfopoezis ve nörolojik gelişim için de gereklidir, diferrik Tf e afinitesi daha fazladır Bir adet TfR 2 adet Tf bağlar, bir seferde 4 adet Fe+3 hücre içine alınabilir Matür eritrositler hariç tüm hücrelerde bulunur, Normoblastlarda Plasental hücrelerde
22 Transferrin reseptörü 2 (TfR2) Kategori: Transport proteinleri TfR1 ile büyük oranda homologdur 2 türü vardır: TfR2α ve β Tf e afinitesi daha azdır Tf saturasyonunun en önemli algılayıcısıdır Hepatosit bazolateral membranında ve dolaşımdaki monositlerde bulunur
23 Dcytb (Duodenal cytochrome b) Kategori: Redüktaz / oksidazlar Üç değerlikli demirin iki değerlikli demire dönüşümünü katalizleyen bir transmembran redüktazdır Bu dönüşüm elektron donörü olarak intraselüler askorbik aside ihtiyaç gösterir İntestinal villus enterositlerinin fırçamsı kenarlarında eksprese olur
24 Hephaestin Kategori: Redüktaz / oksidazlar Bakır içeren bir transmembran ferrooksidazdır Seruloplazmine benzer bir şekilde, iki değerlikli demiri üç değerlikli demire çevirir Enterositlerin bazolateral membranlarında eksprese olur
25 Seruloplazmin Kategori: Redüktaz / oksidazlar Bakır içeren bir plazma proteinidir Demirin makrofajlardan, hepatositlerden ve glial hücrelerden atılımında ferroportinle birlikte görev yapar İki değerlikli demiri üç değerlikli demire çeviren bir ferrooksidazdır Karaciğer, RES ve kanda bulunur
26 Hepsidin (liver-expressed antimicrobial peptide,leap-1) Kategori: Regülatuar proteinler Karaciğerde sentezlenen bir oligopeptiddir Hücrelerden dolaşıma demir salınımını ferroportine bağlanarak inhibe eder Hepsidin ekspresyonu demir depoları, enflamasyon, demir gereksinimi ve hipoksi ile regüle edilir Karaciğer, idrar ve kanda bulunur
27 Iron-Regulating Proteins (IRP) Kategori: Regülatuar proteinler İntraselüler Fe metabolizmasını düzenleyen genlerin ekspresyonunu kontrol ederler IRP-1 ve IRP-2 olmak üzere iki tip Sitoplazmadaki mrna ya bağlanıp IRE ler (iron-responsive element) aracılığı ile ferritin, TfR ve diğer proteinlerin translasyonunu kontrol ederler Esas olarak karaciğer, dalak, kalp ve böbrekte, ayrıca duedonum ve beyinde de ekprese olurlar
28 Iron-Responsive Elements (IRE)
29 Eritropoietin (EPO) Kategori: Regülatuar proteinler Böbreklerde üretilen glikoprotein bir hormondur Hematopoietik büyüme faktörü olarak, eritrosit üretimini regüle eder Eritroid progenitör hücrelere reseptörler aracılığı ile bağlanır
30 Hem exporter ABCG2, CD163, FLVCR (feline leukemia virus subgroup C receptor) Kategori: Regülatuar proteinler Gelişmekte olan eritroid hücreleri serbest hemin toksisitesinden korur Enterositlerde, makrofajlarda ve eritroblastlarda eksprese olur
31 HFE proteini Kategori: Regülatuar proteinler TfR ile birlikte bir kompleks oluştururarak, tam olarak aydınlatılamamış mekanizmalar ile hepsidin üretimini regüle eder Tüm hücrelerde düşük düzeylerde, fakat hepatositlerde yüksek düzeylerde eksprese olur Duedonal hücreler ve makrofajlardaki mutasyonu demir metabolizmasını etkilemezken, hepatositlerdeki mutasyonu ise hemakromatozise sebep olur
32 Bone Morphogenetic Protein 6 (BMP6) Kategori: Regülatuar proteinler Hepsidin aktivasyonunun ana yolağında görevli olan ve organizmada demir yüklenmesi durumunda üretilen bir sitokindir Artmış plazma veya doku demirine hepsidin yanıtı, BMP tarafından düzenlenir BMP sinyalleri hepsidin transkripsiyon kompleksine SMAD proteinleri aracılığı ile iletilir BMP koreseptör olarak hemojuveline ihtiyaç gösterir
33 Hemojuvelin (HJV) Kategori: Regülatuar proteinler BMP ler için bir koreseptördür, hepsidin üretiminin regülasyonunda görevlidir TMPRSS6 nın (Matriptaz-2) hedefidir Membran ile ilişkili formu hepsidin aktivasyonunda görevlidir Solubl HJV ise hipoksi ve demir eksikliğinde üretilir, hepsidinin downregülasyonuna yol açar
34 Hepsidin ekspresyonunun düzenlenmesi
35 Hepsidin ekspresyonunun düzenlenmesi
36 Hepsidin ekspresyonunun düzenlenmesi
37 Mitokondrial demir metabolizması Transport proteinleri Mitokondrial Fe transporter (Mitoferrin) Mitokondrial glycine transporter (SLC25A38) Mitokondrial porfirin transporter (ABCB6) Mitokondrial ISC exporter (ABCB7) Mitokondrial hem exporter (ABCB10) Hem sentezinde görevli proteinler ALAS (ALA sentetaz) CPO (koproporfirinojen oksidaz) PPO (protoporfirinojen oksidaz) Ferroşelataz (FECH)
38 Mitokondrial demir metabolizması ISC (Iron-sulfur cluster) sentezinde görevli proteinler Sistein desülfüraz (Nfs1) Frataksin Glutaredoksin (GLRX5) ABCB7 Mitokondrial depo demiri Ftmt
39 Demir Döngüsü Basamakları 1 Emilim Taşınım Kullanım Kayıp Geri dönüşüm Depolama Düzenleme
40 Demir Döngüsü Basamakları 2 Emilim
41 Demir Döngüsü Basamakları 3
42 Demir Döngüsü Basamakları 4 (Hepsidin Etkisi)
43 Demir Döngüsü Basamakları 5 Taşınım
44 Demir Döngüsü Basamakları 6
45 Demir Döngüsü Basamakları 7 Kullanım
46 Demir Döngüsü Basamakları 8 (Kullanan hücreler)
47 Demir Döngüsü Basamakları 9 (Eritroblastlar)
48 Demir Döngüsü Basamakları 10 (Mitokondri- Solunum Zinciri)
49 Demir Döngüsü Basamakları 11 (Demir Birikimi- Hücre Ölümü)
50 Demir Döngüsü Basamakları 12 Kayıp
51 Demir Döngüsü Basamakları 13
52 Demir Döngüsü Basamakları 14 Geri Dönüşüm
53 Demir Döngüsü Basamakları 15
54 Demir Döngüsü Basamakları 16 Depolama
55 Demir Döngüsü Basamakları 17
56 Demir Döngüsü Basamakları 18 Düzenleme
57 Demir Döngüsü Basamakları 19 Düzenleme Yüksek demir konsantrasyonlarında
58 Demir Döngüsü Basamakları 20
59 Demir Döngüsü Basamakları 21 Düzenleme Düşük demir konsantrasyonlarında
60 Demir Döngüsü Basamakları 22
61 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 1
62 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 2 1. Demir eksikliği ile seyreden hastalıklar 2. Demir eksikliği ve demir birikimi ile seyreden hastalıklar 3. Demir birikimi sendromları
63 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 3 1. Demir eksikliği ile seyreden hastalıklar Artmış demir ihtiyacı İnfant ve çocukluk dönemindeki hızlı büyüme Eritropoezisi stimüle eden ajanlar ile tedavi Artmış kayıp Flebotomi (Hemodializ, donör) Kanama (Cerrahi, travma, GİS, genitoüriner sistem ) Azalmış demir alımı Yetersiz oral alım Biyoyararlanımı yüksek demir ve /veya askorbik asitten fakir diyet Malabsorbsiyon (H.pylori enf., çölyak hastalığı ) İlaç etkileşimi (antiasitler )
64 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 4 2. Demir eksikliği ve demir birikimi ile seyreden hastalıklar (herediter demir eksikliği anemileri) DMT 1 eksikliği Glutaredoksin (GLRX5) eksikliği A(hipo)transferrinemi Aseruloplazminemi
65 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 5 2. Demir eksikliği ve demir birikimi ile seyreden hastalıklar (herediter demir eksikliği anemileri) Protein (Gen Sembolü) DMT1 (SLC11A2) Fonksiyon Hastalık / Klinik Laboratuvar Tedavi Transmembran demir transportu Doğumda mevcut olan hipokrom mikrositer anemi, yavaş gelişen hepatik demir birikimi Glutaredoksin ISC biogenezi Pridoksine cevapsız sideroblastik anemi, HSM, sarılık, siroz Transferrin (TF) Seruloplazmin Plazma demir bağlayıcı protein; TFR1 ve TFR2 için ligand Plazma ferroksidaz Doğumda mevcut olan hipokrom mikrositer anemi, Hemakromatosis Karaciğerde ve beyinde demir birikimi ile birlikte hafif demir eksikliği anemisi Hg-MCV-Tf-Heps. Fe-Ft-TS Hg-MCV,Fe-Ft-TS Ring sideroblast Transf. / ölçülemez Hg-MCV-Heps. Fe-Ft-TS Seruloplazmin ölçülemez MCV: Normal Hg-Fe-Cu-TS-Heps. Tf-Ft Fe replasmanı etkisiz, Transfüzyon ve/veya EPO Şelasyon faydalı; transfüzyon anemiyi derinleştirir Düzenli plazma infüzyonları Kan beyin bariyerini geçen oral demir şelatörleri
66 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 7 3. Demir birikimi sendromları a. Herediter hemakromatosis Tip (1): Klasik herediter hemakromatosis (HFE geni mutasyonu) Tip (2): Juvenil başlangıçlı herediter hemakromatosis Tip 2A: Hemojuvelin geni mutasyonu Tip 2B: HAMP geni mutasyonu Tip (3): TfR2 ile ilişkili herediter hemakromatosis (TfR2 geni mutasyonu) Tip (4): Ferroportin ile ilişkili demir birikimi (Ferroportin 1 geni mutasyonu)
67 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 8 3. Demir birikimi sendromları Protein (Gen Sembolü) HFE Hemojuvelin HAMP TfR2 a. Herediter hemakromatosis Fonksiyon Hastalık / Klinik Laboratuvar Tedavi TfR1 ve TfR2 ile etkileşerek Herediter Hemakromatosis Tip 1 hepsidin ekspresyonunu regule Asteni, karın ağrısı, hepatomegali, eder siroz, DM,hipogonadizm,bronz cilt BMP (Bone morphogenetic protein 6) koreseptörü Herediter Hemakromatosis Tip 2A Benzer klinik bulgular Hepsidin ekspr. düzenlenmesi Herediter Hemakromatosis Tip 2B Benzer klinik bulgular Diferrik transferrin reseptörü Herediter Hemakromatosis Tip 3 hepsidin ekspresyonunu regule Benzer klinik bulgular eder Ferroportin Transmembran kanal proteini Herediter Hemakromatosis Tip 4 Benzer klinik bulgular TS-Ft TS-Ft TS-Ft TS-Ft TS - Ft Flebotomi Şelasyon (Desferroks.) Flebotomi Şelasyon (Desferroks.) Flebotomi Şelasyon (Desferroks.) Flebotomi Şelasyon (Desferroks.) Flebotomi (ertelenir) Şelasyon (Desferroks.)
68 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 9 3. Demir birikimi sendromları b. Mitokondrial demir metabolizması bozuklukları Friedreich Ataksisi (Frataksin geni mutasyonu) GRACILE sendromu (BCSL1 geni mutasyonu) X e bağlı sideroblastik anemi/ataksi (ABCB7 geni mutasyonu) Pridoksine cevapsız sideroblastik anemi (GLRX5 mutasyonu) X e bağlı sideroblastik anemi (ALAS2 geni mutasyonu)
69 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 10 Protein (Gen Sembolü) Frataksin BCSL1 3. Demir birikimi sendromları b. Mitokondrial demir metabolizması bozuklukları Fonksiyon Hastalık / Klinik Laboratuvar Tedavi Mitokondrial demir şaperonu Rieske ISC nin mitokondrial resp.zincir 3 e katılması Friedreich ataksisi (progresif ataksi, myopati, nöropati, sağırlık,dm) GRACILE send.(büyüme geriliği, aminoasidüri, kolestaz, demir birikimi) Ataksi, derin tendon refleksleri kaybı, duyusal sinir ileti bozulması Demir yüklenmesi bulguları, laktik asidoz, aminoasiduri Konzervatif, şelasyon? Konzervatif, şelasyon? ABCB7 Mitokondrial ISC sentezi ve mitokondri dışına taşınması Ataksi ile birlikte X e bağlı sideroblastik anemi Hg-MCV (bazılarında ) Fe-Ft-TS Ring sideroblast, Şelasyon faydalı; transfüzyon demir birikimini, flebotomi? GLRX5 ISC biogenezi Pridoksine cevapsız sideroblastik anemi, HSM, sarılık, siroz Hg-MCV, Fe-Ft-TS Ring sideroblast Şelasyon faydalı; transfüzyon demir birikimini, flebotomi? ALAS2 Hem sentezi Ataksi olmaksızın X e bağlı sideroblastik anemi Hg-MCV (bazılarında ) Fe-Ft-TS Ring sideroblast, Şelasyon faydalı; transfüzyon demir birikimini, flebotomi?
70 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 11
71 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar Demir birikimi sendromları c. Herediter hiperferritinemi Kataraktın eşlik ettiği (Ferritinin L zinciri FTL nin IRE mutasyonu) Kataraktın eşlik etmediği (Ferritinin H zinciri FTH1 in IRE mutasyonu)
72 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar Demir birikimi sendromları c. Herediter hiperferritinemi Protein (Gen Sembolü) Fonksiyon Hastalık / Klinik Laboratuvar Tedavi Ferritinin Lzinciri (FTL) Depo demiri proteininin subuniti Hiperferritinemi-katarakt send. (IRE leri etkileyen mut.) Ferritin, erken başlangıçlı katarakt, diğer bulgular normal, anemi ve demir birikimi bulguları yok Katarakta yönelik cerrahi dışında tedavi gerekmez Ferritinin H zinciri (FTH1) Depo demiri proteininin subuniti, ferrooksidaz aktivitesi de vardır İzole hiperferritinemi (IRE leri etkileyen mutasyon) Ferritin, diğer bulgular normal, anemi ve demir birikimi bulguları yok Tedavi gerekmez
73 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 14
74 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar Demir birikimi sendromları d. İnefektif eritropoesis ile seyreden hastalıklar Talasemi intermedia Konjenital diseritropoetik anemi
75 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar 16
76 Demir Metabolizması Bozuklukları ile İlgili Hastalıklar Demir birikimi sendromları e. Transfüzyona sekonder demir birikimi (Talasemi major) f. Edinsel sebeplere bağlı demir birikimi Parenteral demir tedavisi Hemodializ Karaciğer hastalığı (alkolik, metabolik, viral)
77 Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım 1
78 Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım 2 Demir metabolizması ile ilgili temel laboratuvar testleri Yetersiz demir içeren eritrosit üretimini değerlendiren testler Hemoglobin Ortalama eritrosit hacmi (Mean corpuscular volume, MCV) Kırmızı küre dağılım genişliği (Red cell distribution width, RDW) Ortalama eritrosit hemoglobini (Mean corpuscular hemoglobin, MCH) Hipokromik eritrositler Retikülosit hemoglobin içeriği
79 Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım 3 Demir metabolizması ile ilgili temel laboratuvar testleri Vücuttaki demir durumunu değerlendiren testler Serum demiri Transferrin Transferrin saturasyonu Ferritin Solubl transferrin reseptörleri (stfr) stfr nin serum ferritinine oranı (stfr/log Ft) Karaciğer biyopsisi SQUID (superconductive quantum interference device) ile karaciğer demir konsantrasyonunun değerlendirilmesi MRI ile kantitatif demir değerlendirmesi
80 Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım 5
81 Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım 6 Demir birikimini düşündüren klinik bulguların varlığı (Transferrin saturasyonu ve / veya ferritin artışı) HFE gen testi C282Y Homozigot HFE wild tip Hemakromatosis Tip 1 Demir birikiminin sonradan edinilmiş sebeplerinin dışlanması Doku demiri artışının gösterilmesi (Karaciğer biyopsisi, ferritin düzeyleri, kantitatif flebotomi, MRI) Moleküler tanının kesin olarak konulması (Ailesel vakalar)
82 Demir Metabolizması Bozukluklarına Yaklaşım 7 Moleküler tanının kesin olarak konulması (Ailesel vakalar) Transferrin saturasyonu, ferritin ve karaciğer demir konsantrasyonu artışı Ferritin ve karaciğer demir konsantrasyonu artışı <30 yaş ve klinik komplikasyonlar Otozomal resesif > 30 yaş, klinik komplikasyonlar var veya yok Otozomal resesif Herhangi bir yaşta, klinik komplikasyonlar var veya yok Otozomal dominant HJV, Hamp (TfR2) TfR2 (HJV, Hamp) Ferroportin
83 Sonuç Son yıllarda demir metabolizması alanında büyük gelişmeler olmuştur Daha kesin tanılar konulmaktadır Daha etkili tedaviler uygulanmaktadır Çok yakın zamanda bu konuda önemli gelişmeler olacaktır
Demir Eksikliğinin Genetiği. Dr.İdil Yenicesu
Demir Eksikliğinin Genetiği Dr.İdil Yenicesu Demir Metabolizması Demir insan vücudunda Fe+2 (ferröz) ve Fe+3(ferrik)formda bulunur Demirin; %60-70 i hemoglobin %10 u miyoglobin, sitokrom, demir içeren
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
DetaylıANEMİYE YAKLAŞIM. Dr Sim Kutlay
ANEMİYE YAKLAŞIM Dr Sim Kutlay KBH da Demir Eksikliği Nedenleri Gıda ile yetersiz demir alımı Üremiye bağlı anoreksi,düşük proteinli (özellikle hayvansal) diyetler Artmış demir kullanımı Eritropoez stimule
DetaylıDemir Metabolizması ve Bozuklukları
Demir Metabolizması ve Bozuklukları Prof. Dr. A. Emin KÜREKÇİ GATA Çocuk Hematolojisi Bilim Dalı Eritropoezis hematopoezisin en önemli basamaklarından biridir. Erişkin bir kişide, günlük kırmızı küre döngüsü
DetaylıERİTROSİTLER ANEMİ, POLİSİTEMİ
ERİTROSİTLER ANEMİ, POLİSİTEMİ 2009-2010,Dr.Naciye İşbil Büyükcoşkun Dersin amacı Eritrositlerin yapısal özellikleri Fonksiyonları Eritrosit yapımı ve gerekli maddeler Demir metabolizması Hemoliz Eritrosit
DetaylıDEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ GENETİK NEDENLER
DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ GENETİK NEDENLER Demir, yaşam için gerekli bir elementtir ve oksijen transportu, elektron transferi, enzimatik reaksiyonlar ve DNA sentezi gibi çeşitli biyolojik reaksiyonlarda
DetaylıTALASEMİ MAJOR VE İNTERMEDİALI HASTALARDA SERUM PROHEPSİDİN DÜZEYLERİ
T.C. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI TALASEMİ MAJOR VE İNTERMEDİALI HASTALARDA SERUM PROHEPSİDİN DÜZEYLERİ UZMANLIK TEZİ DR. CELİL YILMAZ DANIŞMAN
DetaylıAltının parıltısına ve gümüşün parlaklığına sahip olmayan fakat biyolojik önem bakımından bu metalleri gölgede bırakan esansiyel bir elementtir
Renal Anemi Tedavisinde Güncel Yaklaşım Hemodiyaliz Hastalarında Optimal Demir Kullanımı Dr. Celalettin Usalan Gaziantep Üniversitesi Fe +++ Fe ++ Fe ++ DEMİR Fe +++ Altının parıltısına ve gümüşün parlaklığına
DetaylıDÜNYADA VE TÜRKİYE DE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ. Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Bilim Dalı
DÜNYADA VE TÜRKİYE DE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Bilim Dalı Demir Yerkabuğunda en çok bulunan minerallerden biri Demir
Detaylı3). Gıdalarla alınan ferrik demir (Fe+3 ) düodenal sitokrom bredüktaz ile ferröz demire (Fe+2) redükte edilir.
Çocuklarda Demir Eksikliği Anemisi Iron Deficiency Anemia In Children forma dönüşür, villöz kriptlerden hücrelerin lümene dökülmesi ile vücuttan atılır (18,21,26). Transferrin-demir (Tf-Fe) molekülünün
DetaylıIron Metabolism and Its Disorders
Derleme Review Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi Turkish Journal of Pediatric Disease Demir Metabolizması ve Bozuklukları Iron Metabolism and Its Disorders Orhan GÜRSEL, İbrahim EKER, Ahmet Emin KÜREKÇİ
DetaylıDEMİR İÇEREN İLAÇLARLA ZEHİRLENME UZM.DR. SEVGİ YUMRUTEPE MALATYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 22.O4.2018
DEMİR İÇEREN İLAÇLARLA ZEHİRLENME UZM.DR. SEVGİ YUMRUTEPE MALATYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 22.O4.2018 GİRİŞ Demir ilaçları anemi tedavisinde (özellikle gebelerde ve çocuklarda) En sık 6 yaş altı çocuklarda
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ
TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ 60. Türkiye Milli Pediatri Kongresi 9-13 Kasım 2016; Antalya Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı Konuşmanın
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA DEMĠR METABOLĠZMASI VE HEPSĠDĠN
T.C. ÇUKUROVA ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANABĠLĠM DALI ÇOCUKLUK ÇAĞINDA DEMĠR METABOLĠZMASI VE HEPSĠDĠN Dr. Almıla Elif SEMERCĠOĞLU UZMANLIK TEZĠ TEZ DANIġMANI Prof. Dr. Yurdanur
DetaylıAkdeniz Anemisi; Cooley s Anemisi; Talasemi Majör; Talasemi Minör;
TALASEMİ Akdeniz Anemisi; Cooley s Anemisi; Talasemi Majör; Talasemi Minör; Talasemi kırmızı kan hücrelerinin üretimini bozan genetik hastalıklardır. Ülkemizde çok sık görülmektedir. Hastaların kırmızı
DetaylıDemir Metabolizması ve Herediter Hemokromatozis
güncel gastroenteroloji 13/2 Demir Metabolizması ve Herediter Hemokromatozis Yekta TÜZÜN 1, Mustafa YAKUT 2 1 Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı, Diyarbakır 2 Ankara Üniversitesi
DetaylıProf.Dr. Alaattin Yıldız İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Prof.Dr. Alaattin Yıldız İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Eritrosit Yaşam Süreci 120 gün Dolaşım Globin Amino asid Kemik iliğinde Eritropoez Fe Fe 3+ Transferrin Hem Biliverdin Dalak karaciğer
DetaylıÇeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür.
SİROZ Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. İlerleyici ilerleyici karaciğer hastalıkları sonuçta siroz ile sonuçlanan progresif fibrozise neden olur. Safra kanalikülü
Detaylıİlaçların Etkilerini Değiştiren Faktörler, ve İlaç Etkileşimleri
İlaçların Etkilerini Değiştiren Faktörler, ve İlaç Etkileşimleri Prof. Dr. Öner Süzer Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji Anabilim Dalı www.onersuzer.com Son güncelleme: 10.03.2009
DetaylıTRANSFERRİN ERİTROSİT. Transferrinin normal değerleri: Transferin seviyesini düşüren sebepler. Eritrosit; RBC: Red Blood Cell = Alyuvar
TRANSFERRİN Transferin kanda demiri taşıyan bir proteindir. Her bir trasferrin molekülü iki tane demir taşır. Transferrin testi tek başına bir hastalığı göstermez. Beraberinde serum demiri, ferritin, demir
DetaylıV. BÖLÜM HEREDİTER SFEROSİTOZ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 HEREDİTER SFEROSİTOZ V. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEREDİTER SFEROSİTOZ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEREDİTER SFEROSİTOZ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ Herediter sferositoz (HS);
DetaylıDemirin biyolojik önemi eski ça lardan
Zümrüt Uysal Demirin biyolojik önemi eski ça lardan beri bilinmesine ra men hücresel düzeyde moleküler kontrol, emilim, depolanma, organizma demir döngüsünün moleküler yolları ile ilgili yeni proteinlerin
DetaylıKan ve Ürünlerinin Transfüzyonu. Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin
Kan ve Ürünlerinin Transfüzyonu Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin Olgu-şikayet 2 yaş, erkek hasta, Kahramanmaraş Tekrarlayan akciğer ve cilt enfeksiyonları, ağızda aftlar ve solukluk. Olgu-Öykü Anne
DetaylıÇocukta Anemiye Yaklaşım
Çocukta Anemiye Yaklaşım Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bilim Dalı TO B.E.G Çocukta en sık anemi nedenleri 1- DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ 2- TALASEMİ TAŞIYICILIĞI 3- ENFEKSİYON
DetaylıHemoglobinopatilere Laboratuvar Yaklaşımı
Hemoglobinopatilere Laboratuvar Yaklaşımı Dr. Çağatay Kundak DÜZEN LABORATUVARLAR GRUBU 1949 yılında Orak Hücre Anemisi olan hastalarda elektroforetik olarak farklı bir hemoglobin tipi tanımlanmıştır.
DetaylıKARACİĞER NAKLİNDE VE KRONİK VİRAL HEPATİTLİ HASTALARDA PROHEPSİDİN VE DEMİR PARAMETRELERİNİN DEĞİŞİMİNİN ARAŞTIRILMASI
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI KARACİĞER NAKLİNDE VE KRONİK VİRAL HEPATİTLİ HASTALARDA PROHEPSİDİN VE DEMİR PARAMETRELERİNİN DEĞİŞİMİNİN ARAŞTIRILMASI Dr. Özlem
Detaylıİ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın
İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın Hücre iletişimi Tüm canlılar bulundukları çevreden sinyal alırlar ve yanıt verirler Bakteriler glukoz ve amino asit gibi besinlerin
DetaylıTRANSFÜZYONA BAĞLI DEMİR YÜKLENMESİ. Prof. Dr. Duran Canatan SDÜ Tıp F. Pediatrik Hematoloji B.D.
TRANSFÜZYONA BAĞLI DEMİR YÜKLENMESİ Prof. Dr. Duran Canatan SDÜ Tıp F. Pediatrik Hematoloji B.D. XII. ULUSAL KAN MERKEZLERİ VE TRANSFÜZYON KURSU 05 KASIM 2009 ANTALYA Sunum akışı Demir metabolizması Demir
DetaylıYARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger
YARA İYİLEŞMESİ Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Akut Yara: Onarım süreci düzenli ve zamanında gelişir. Anatomik ve fonksiyonel bütünlük
DetaylıKRONİK HASTALIK ANEMİSİ. İNT.DR.KÜBRA ÖZATA Ocak 2012
KRONİK HASTALIK ANEMİSİ İNT.DR.KÜBRA ÖZATA Ocak 2012 1 GİRİŞ VE TANIM Kronik hastalık anemisi (KHA); infeksiyon, inflamasyon, neoplastik hastalıklar, ağır travmalar, kalp yetersizliği, diabetes mellitus,
DetaylıNÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR TEZSİZ YÜKSEK LİSANS PROGRAMI
NÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR TEZSİZ YÜKSEK LİSANS PROGRAMI Dersin Kodu ve Adı NMH 501 Musküler Distrofiler Dersin ECTS Kredisi 5 Prof.Dr.Haluk Topaloğlu Musküler distrofilerin sınıflaması, çocukluk çağında
DetaylıLÖKOSİT. WBC; White Blood Cell,; Akyuvar. Lökosit için normal değer : Lökosit sayısını arttıran sebepler: Lökosit sayısını azaltan sebepler:
LÖKOSİT WBC; White Blood Cell,; Akyuvar Lökositler kanın beyaz hücreleridir ve vücudun savunmasında görev alırlar. Lökositler kemik iliğinde yapılır ve kan yoluyla bütün dokulara ulaşır vücudumuzu mikrop
DetaylıLİPOPROTEİN METABOLİZMASI. Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı
LİPOPROTEİN METABOLİZMASI Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı Lipoprotein Nedir? 1- Lipidler Hidrofobik lipidler çekirdekte (Trigliserit, Kolesterol esterleri)
DetaylıFİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI. Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara
FİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara H. K., 5 yaşında, Kız çocuğu Şikayet: Karında şişlik Özgeçmiş: 8 aylıkken karında
Detaylıİstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji ABD Prof. Dr. Filiz Aydın
İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji ABD Prof. Dr. Filiz Aydın Mitokondri, ökaryotik organizmanın farklı bir organeli Şekilleri küremsi veya uzun silindirik Çapları 0.5-1 μm uzunlukları 2-6 μm Sayıları
DetaylıLİPOPROTEİN METABOLİZMASI. Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı
LİPOPROTEİN METABOLİZMASI Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı Lipoprotein Nedir? 1- Lipidler Hidrofobik lipidler çekirdekte (Trigliserit, Kolesterol esterleri)
Detaylıδ-aminolevulinik ASİT
δ-aminolevulinik ASİT Diğer adı ve kısaltmalar: Delta aminolevulinik asit, δ-ala, DALA, ALA. Kullanım amacı: Porfiria olasılığını değerlendirmek, çeşitli pofiria türleri arasında ayırıcı tanı yapmak ve
DetaylıBÖLÜM I HÜCRE FİZYOLOJİSİ...
BÖLÜM I HÜCRE FİZYOLOJİSİ... 1 Bilinmesi Gereken Kavramlar... 1 Giriş... 2 Hücrelerin Fonksiyonel Özellikleri... 2 Hücrenin Kimyasal Yapısı... 2 Hücrenin Fiziksel Yapısı... 4 Hücrenin Bileşenleri... 4
DetaylıHEREDİTER SFEROSİTOZ. Mayıs 14
HEREDİTER SFEROSİTOZ İNT.DR.DİDAR ŞENOCAK Giriş Herediter sferositoz (HS), hücre zarı proteinlerinin kalıtsal hasarı nedeniyle, eritrositlerin morfolojik olarak bikonkav ve santral solukluğu olan disk
DetaylıDemir Metabolizmas ve Demir Eksikli i Anemisi
Demir Metabolizmas ve Demir Eksikli i Anemisi Zümrüt UYSAL* Demirin biyolojik önemi eski ça lardan beri bilinmekle birlikte hücresel düzeyde moleküler kontrol, emilim, depolanma, organizma demir döngüsünün
DetaylıTam Kan Analizi. Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ
Tam Kan Analizi Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ Tam Kan Analizi Tam kan analizi, en sık kullanılan kan testlerinden biridir. Kandaki 3 major hücreyi analiz eder: 1. Eritrositler 2. Lökositler 3. Plateletler
DetaylıTIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi
DetaylıDEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ TANISI KONULAN HASTALARDA PİKA GÖRÜLME SIKLIĞI VE PİKANIN ANEMİ SEMPTOMLARI İLE İLİŞKİSİ
T.C. AFYONKARAHİSAR KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ TANISI KONULAN HASTALARDA PİKA GÖRÜLME SIKLIĞI VE PİKANIN ANEMİ SEMPTOMLARI İLE İLİŞKİSİ BEDRİYE DURHAN İÇ HASTALIKLARI
DetaylıHEMODİYALİZ İLE SÜREKLİ AYAKTAN PERİTON DİYALİZ HASTALARININ PROHEPSİDİN DÜZEYİ YÖNÜNDEN KARŞILAŞTIRILMASI
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANA BİLİM DALI NEFROLOJİ BİLİM DALI HEMODİYALİZ İLE SÜREKLİ AYAKTAN PERİTON DİYALİZ HASTALARININ PROHEPSİDİN DÜZEYİ YÖNÜNDEN KARŞILAŞTIRILMASI YANDAL
DetaylıHEMATOLOJİ ANEMİLER 24.03.2015 ANEMİLERDE GENEL BULGULAR ANEMİLERDE GENEL SEMPTOMLAR
ANEMİLER HEMATOLOJİ Erkekte Hb < 13.5 gr/dl'nin Kadında Hb < 12gr/dl'nin, Sistemik semptomlar: halsizlik ve yorgunluk en sık görülen semptomdur İştahsızlık, sebebi bilinmeyen ateşe neden olabilir Kardiyovasküler:
DetaylıBakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar.
Bakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar. Vücutta küçük miktarda bakır varlığı olmaz ise demirin intestinal yolaktan emilimi ve kc de depolanması mümkün değildir. Bakır hemoglobin yapımı için de
DetaylıDr. MEHTAP ŞANLILAR UZMANLIK TEZİ. DANIŞMAN Prof. Dr. BAHATTİN TUNÇ
T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı PEDİATRİK YAŞ GRUBU ÇEŞİTLİ ANEMİK HASTALIKLARIN AYIRICI TANISINDA SERUM SOLUBL TRANSFERRİN RESEPTÖRÜ NÜN DİĞER
DetaylıİçİnDEkİLER Bölüm 1 İÇKİLER 1
İÇİNDEKİLER Bölüm 1 İÇKİLER...1 Rakı...2 Kımız...3 Rakının İmali...4 Çilingir Sofrası...5 Rakı Nasıl İçilir?...5 Meze...6 Şarap...13 Kırmızı Şaraplar...16 Beyaz Şaraplar...17 Şarapların Servisi...22 Bira...25
DetaylıAMİNO ASİT, KANTİTATİF (PLAZMA, İDRAR)
Klinik Laboratuvar Testleri AMNO AST, KANTTATF (PLAZMA, DRAR) Kullanım amacı: Plazma ve idrarda kantitatif amino asit ölçümüne, amino asit metabolizma bozukluklarının araştırılması sırasında ihtiyaç duyulur.
DetaylıISPARTA VE ÇEVRESİNDE YAŞAYAN YAŞ GRUBU TÜRK KADINLARINDA MENOPOZ, YAŞ VE YAŞAM BİÇİMİ UNSURLARININ SERUM FERRİTİN DEĞERLERİ İLE İLİŞKİSİ
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ISPARTA VE ÇEVRESİNDE YAŞAYAN 44 61 YAŞ GRUBU TÜRK KADINLARINDA MENOPOZ, YAŞ VE YAŞAM BİÇİMİ UNSURLARININ SERUM FERRİTİN DEĞERLERİ İLE İLİŞKİSİ Dr. Bülent
DetaylıTürk Çocuk Hematoloji Dergisi
Türk Çocuk Hematoloji Dergisi Yay n Kurulu/Editorial Board Editör Ömer Devecio lu Editör Yard mc lar Tiraje Celkan Duygu Uçkan Çetinkaya Kaan Kavakl Türkan Pat ro lu Sekreter Ünal Ulusoy TPHD YÖNET M KURULU
DetaylıDÖNEM II DERS YILI SİNDİRİM VE METABOLİZMA DERS KURULU ( 25 ARALIK 02 MART 2018)
2017-2018 DERS YILI SİNDİRİM VE METABOLİZMA DERS KURULU ( 25 ARALIK 02 MART 2018) DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM Anatomi 26 5X2 31 Biyofizik 4-4 Fizyoloji 22 5X2 27 Histoloji ve Embriyoloji 12 6X2 18 Tıbbi
DetaylıMİTOKONDRİ Doç. Dr. Mehmet GÜVEN
MİTOKONDRİ Doç.. Dr. Mehmet GÜVENG Hemen hemen bütün b ökaryotik hücrelerde ve ökaryotik mikroorganizmalarda bulunur. Eritrositlerde, bakterilerde ve yeşil alglerde mitokondri yoktur. Şekilleri (küremsi
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem III - 5. Ders Kurulu. Gastrointestinal Sistem. Eğitim Programı
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 Dönem III - 5. Ders Kurulu Gastrointestinal Sistem Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü Dönem Koordinatörü Koordinatör Yardımcısı : Doç.Dr.Erkan
DetaylıANNE KANINDAKİ DEMİR, TOTAL DEMİR BAĞLAMA KAPASİTESİ VE FERRİTİN DÜZEYLERİNİN FETAL DEĞERLER İLE İLİŞKİSİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI BAKIRKÖY DOĞUMEVİ KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI EĞİTİM HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİK ŞEFİ DOÇ. DR. AHMET GÜLKILIK ANNE KANINDAKİ DEMİR, TOTAL DEMİR BAĞLAMA KAPASİTESİ
DetaylıPROSPEKTÜS DECAVİT YUMUŞAK KAPSÜL
Multivitamin ve Mineral Kombinasyonu FORMÜLÜ : PROSPEKTÜS DECAVİT YUMUŞAK KAPSÜL 11 Vitamin Vitamin A 10.000 I.U Vitamin B 1 20 mg Vitamin B 2 5 mg Vitamin B 6 10 mg Vitamin B 12 0.005 mg Vitamin C 150
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıMagnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
DetaylıDemir Eksikliği Nedenleri Klinik Bulgular. Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi
Demir Eksikliği Nedenleri Klinik Bulgular Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Demir eksikliğinin nedenleri Demir depolarının yetersiz olması Prematürelik,
DetaylıCerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu
Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Travma ve cerrahiye ilk yanıt Total vücut enerji harcaması artar Üriner nitrojen atılımı azalır Hastanın ilk resüsitasyonundan sonra Artmış
DetaylıLİPİD METABOLİZMASI TESTLERİ
LİPİD METABOLİZMASI TESTLERİ Lipid bozuklukları-frederickson Sınıflandırması 1) Tip1: Hiperşilomikronemi Lipoprotein lipaz ya da ApoCII eksikliği 2) Tip 2: a Hipertrigliseridemi olmaksızın hiperkolesterolemi
DetaylıTam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count
TAM KAN SAYIMI Tam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count Tam kan sayımı kanı oluşturan hücrelerin sayılmasıdır, bir çok hastalık için çok değerli bilgiler sunar. Test venöz kandan yapılır. Günümüzde
DetaylıTALASEMİ MAJÖRDE KLİNİK
TALASEMİ VE HEMOGLOBİNOPATİLER Lefkoşa Devlet Hastanesi, KKTC - Hematoloji Uzmanı drdilekyaz@hotmail.com TALASEMİ MAJÖRDE KLİNİK Uz. Dr.Dilek Yazman Talasemi majör, homozigot veya çifte heterozigot beta
DetaylıAmiloidozis Patolojisi. Dr. Yıldırım Karslıoğlu GATA Patoloji Anabilim Dalı
Amiloidozis Patolojisi Dr. Yıldırım Karslıoğlu GATA Patoloji Anabilim Dalı Tanım Amiloid = Latince amylum (nişasta, amiloz) benzeri Anormal ekstrasellüler protein depozisyonu Fizyolojik eliminasyon mekanizmaları
DetaylıSerbest radikal. yörüngelerinde) eşleşmemiş tek. gösteren, nötr ya da iyonize tüm atom veya moleküllere denir.
Superoxide Dismutase Hazırlayanlar: Funda İLHAN (050559017) Ebru KORKMAZ (050559021) Mehtap BİRKAN (050559008) Nihan BAŞARAN (050559007) Prof. Dr. Figen ERKOÇ Gazi Eğitim Fakültesi GAZİ İ ÜNİVERSİTESİİ
DetaylıFOSFOR DENGESİ ve HİPERFOSFATEMİNİN KLİNİK SONUÇLARI
FOSFOR DENGESİ ve HİPERFOSFATEMİNİN KLİNİK SONUÇLARI Dr. Dilek TORUN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 13-17 Kasım 2013 30. Ulusal Nefroloji Hipertansiyon Diyaliz ve Transplantasyon
Detaylıe-posta: zkarakas@istanbul.edu.tr akupesiz@akdeniz.edu.tr Anahtar Sözcükler taşıyıcı, Hb H hastalığı, Hb Barts, Hidrops fetalis
TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 2014: 4 1 Dr. Dr. O. Zeynep Alphan Karakaş Küpesiz Akdeniz Üniversitesi İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Çocuk Tıp Sağlığı Fakültesi, ve Hastalıkları Anabilim Çocuk
DetaylıHücreler arası Bağlantılar ve Sıkı bağlantı. İlhan Onaran
Hücreler arası Bağlantılar ve Sıkı bağlantı İlhan Onaran Doku organisazyonu: Hücrelerin bağlanması 1- Hücre-matriks bağlantıları: ekstraselüler matriks tarafından hücrelerin bir arada tutulması 2- Hücre-hücre
DetaylıKuramsal: 28 saat. 4 saat-histoloji. Uygulama: 28 saat. 14 saat-fizyoloji 10 saat-biyokimya
HEMATOPOETİK SİSTEM Hematopoetik Sistem * Periferik kan * Hematopoezle ilgili dokular * Hemopoetik hücrelerin fonksiyon gösterdikleri doku ve organlardan meydana gelmiştir Kuramsal: 28 saat 14 saat-fizyoloji
DetaylıMetallothionein-2A Heterezigot Gebe Kadınlar ve Yenidoğanları Daha Yüksek Kan Kurşun Düzeyleri İçin Risk Grubu mudur?
Metallothionein-2A Heterezigot Gebe Kadınlar ve Yenidoğanları Daha Yüksek Kan Kurşun Düzeyleri İçin Risk Grubu mudur? DR. DENİZ TEKİN Ankara Üniversitesi Adli Tıp Enstitüsü KURŞUN Kurşun maruziyeti, ciddi
DetaylıFARMAKOKİNETİK. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN
FARMAKOKİNETİK Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN 2 İlaç Vücuda giriş Oral Deri İnhalasyon Absorbsiyon ve Doku ve organlara Dağılım Toksisite İtrah Depolanma Metabolizma 3 4 İlaçların etkili olabilmesi için, uygulandıkları
DetaylıBİYOKİMYA ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI
BİYOKİMYA ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI SAĞLIK BİLİMLERİ ENSİTÜSÜ İ Yüksek Lisans Programı SZR 101 Bilimsel Araştırma Ders (T+ U) 2+2 3 6 AD SZR 103 Akılcı İlaç Kullanımı 2+0 2 5 Enstitünün Belirlediği
DetaylıT.C. BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ. İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı
T.C. BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı SERUM HEPSİDİN SEVİYESİNİN İNFLAMATUVAR BARSAK HASTALIKLARINDA İNCELENMESİ VE HASTALIK AKTİVASYONU AÇISINDAN
DetaylıDÖNEM I HAFTALIK DERS PROGRAMI
TIP FAKÜLTESİ DÖNEM I HAFTALIK DERS PROGRAMI DÖNEM I. DERS KURULU Eylül Kasım 0 Dekan : Dönem Koordinatörü : Ders Kurulu Başkanı : Prof.Dr. Mustafa SARSILMAZ Doç.Dr. Doç.Dr. KURUL DERSLERİ TEORİK PRATİK
DetaylıEser Elementler ve Vitaminler
Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin
Detaylı2. TRİMESTER GEBELERDE ANEMİNİN DEMİR EKSİKLİĞİ ÖLÇÜMLERİ VE YENİDOĞAN DOĞUM KİLOSU İLE İLİŞKİSİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ 2. TRİMESTER GEBELERDE ANEMİNİN DEMİR EKSİKLİĞİ ÖLÇÜMLERİ VE YENİDOĞAN DOĞUM KİLOSU İLE İLİŞKİSİ
DetaylıKolesterol Metabolizması. Prof. Dr. Fidancı
Kolesterol Metabolizması Prof. Dr. Fidancı Kolesterol oldukça önemli bir biyolojik moleküldür. Membran yapısında önemli rol oynar. Steroid hormonların ve safra asitlerinin sentezinde öncül maddedir. Diyet
DetaylıEnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında Demir Eksikliği Anemisi Dr Emine Zengin
Enflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında Demir Eksikliği Anemisi Dr Emine Zengin 3 Mayıs 2018, Adana Enflamatuvar bağırsak hastalıkları (EBH) Crohn hastalığı (CH) ve Ülseratif kolit (ÜK) gastrointestinal
DetaylıPearson Sendromu Öküsü Öyküsü. Dr. Aytemiz Gürgey H.Ü Pediatrik Hematoloji
Pearson Sendromu Öküsü Öyküsü Dr. Aytemiz Gürgey H.Ü Pediatrik Hematoloji Ünitesi 8/12 K hasta (27.6.1990) anemi ile başvurdu. Diyarbakırda ishal ve anemi ile takip edilmiş (Amipli dizanteri). Üç kardeşi
Detaylı6 AY- 5 YAŞ ARASI ÇOCUKLARDA DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ İLE FEBRİL KONVÜLZİYON ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI
T.C. EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 6 AY- 5 YAŞ ARASI ÇOCUKLARDA DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ İLE FEBRİL KONVÜLZİYON ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI UZMANLIK TEZİ
DetaylıEVİCAP 100 mg/2 ml I.M Enjektabl Solüsyon içeren Ampul
EVİCAP 100 mg/2 ml I.M Enjektabl Solüsyon içeren Ampul FORMÜLÜ Beher ampulde steril ve apirojen olarak; dl-alfa Tokoferil asetat (100 I.U) 100.0 mg Soya yağı k.m. 2.0 ml bulunur. FARMAKOLOJĠK ÖZELLĠKLERĠ
DetaylıDÖNEM II DERS YILI SİNDİRİM VE METABOLİZMA DERS KURULU ( 24 ARALIK MART 2019)
2018-2019 DERS YILI SİNDİRİM VE METABOLİZMA DERS KURULU ( 24 ARALIK 2018 01 MART 2019) DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM Anatomi 26 5X2 36 Fizyoloji 22 4X2 30 Histoloji ve Embriyoloji 12 6X2 24 Tıbbi Biyokimya
DetaylıTalasemi ve Orak Hücreli Anemide Hematolojik Tanı. Dr. Zümrüt Uysal
Talasemi ve Orak Hücreli Anemide Hematolojik Tanı Dr. Zümrüt Uysal 19 Kasım 2011 Anemik Çocuğa Yaklaşım Öykü Fizik muayene Laboratuar LABORATUVAR 1.Tam Kan Sayımı Hb,Hkt, KK, OEV, OEH, OEHK, BK, Trombosit
DetaylıSolunum Fizyolojisi ve PAP Uygulaması. Dr. Ahmet U. Demir
Solunum Fizyolojisi ve PAP Uygulaması Dr. Ahmet U. Demir Solunum fizyolojisi Bronş Ağacı Bronş sistemi İleti havayolları: trakea (1) bronşlar (2-7) non respiratuar bronşioller (8-19) Gaz değişimi: respiratuar
DetaylıHÜCRE ZARINDA TAŞINIM
HÜCRE ZARINDA TAŞINIM Yrd. Doç. Dr. Aslı AYKAÇ YDÜ TIP FAKÜLTESİ BİYOFİZİK AD Küçük moleküllerin zardan geçişi Lipid çift tabaka Polar moleküller için geçirgen olmayan bir bariyerdir Hücre içindeki suda
DetaylıIII. BÖLÜM EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ III. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE
DetaylıDEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ OLAN ÇOCUKLARDA ÇÖZÜNEBİLİR TRANSFERRİN RESEPTÖRÜ, ERİTROSİT ÇİNKO DÜZEYİ VE SERUM ÇİNKO DÜZEYİ NİN TANIDAKİ YERİ
T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ OLAN ÇOCUKLARDA ÇÖZÜNEBİLİR TRANSFERRİN RESEPTÖRÜ, ERİTROSİT ÇİNKO DÜZEYİ VE SERUM ÇİNKO DÜZEYİ
DetaylıChapter 10. Summary (Turkish)-Özet
Chapter 10 Summary (Turkish)-Özet Özet Vücuda alınan enerjinin harcanandan fazla olması durumunda ortaya çıkan obezite, günümüzde tüm dünyada araştırılan sağlık sorunlarından birisidir. Obezitenin görülme
DetaylıAnemili Çocuk Prof. Dr. Yeşim Aydınok
Anemili Çocuk Prof. Dr. Yeşim Aydınok yesim.aydinok@ege.edu.tr Anemi nedir? 1) Solukluk, halsizlik, çabuk yorulma 2) 1+ kan hemoglobinde (Hb) azalma 3) Kan Hb düzeyinde azalma 4) Kan Hb düzeyi azalması
DetaylıKronik Böbrek Yetmezliği Hastalarında Optimal Demir Kullanımı. Dr. Celalettin Usalan Gaziantep Üniversitesi
Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarında Optimal Demir Kullanımı Dr. Celalettin Usalan Gaziantep Üniversitesi Demir Ne İşe Yarar? 716.000.000 ton/yıl üretim 70 kg sağlıklı bireyde 4.2 gram DNA, RNA ve protein
DetaylıHEREDİTER SFEROSİTOZ TANISINDA EOZİN 5-MALEİMİD BAĞLANMA TESTİ, OSMOTİK FRAJİLİTE VE KRİYOHEMOLİZ TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
HEREDİTER SFEROSİTOZ TANISINDA EOZİN 5-MALEİMİD BAĞLANMA TESTİ, OSMOTİK FRAJİLİTE VE KRİYOHEMOLİZ TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Esin Özcan, Yeşim Oymak, Tuba Hilkay Karapınar, Salih Gözmen, Yılmaz Ay,
DetaylıFARMAKOKİNETİK KİŞİSEL VARYASYONLAR NEDENLERİ VE KLİNİK SONUÇLARI
FARMAKOKİNETİK KİŞİSEL VARYASYONLAR NEDENLERİ VE KLİNİK SONUÇLARI Ercüment KARASULU Ege Üniversitesi İlaç Araştırma-Geliştirme ve Farmakokinetik Araştırma - Uygulama Merkezi ( ARGEFAR ) 24 MART 2010 İlaçların
DetaylıTRANSLASYON ve PROTEİNLER
TRANSLASYON ve PROTEİNLER Prof. Dr. Sacide PEHLİVAN 13 Aralık 2016 mrna daki baz sırasının kullanılarak amino asitlerin doğru sıra ile proteini oluşturmasını kapsayan olayların tümüne Translasyon veya
DetaylıKONJENİTAL TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANILI ÜÇ OLGU
KONJENİTAL TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANILI ÜÇ OLGU Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji SUAM Dilek Kaçar, Tekin Aksu, Pamir Işık, Özlem Arman
DetaylıHÜCRE MEMBRANINDAN MADDELERİN TAŞINMASI. Dr. Vedat Evren
HÜCRE MEMBRANINDAN MADDELERİN TAŞINMASI Dr. Vedat Evren Vücuttaki Sıvı Kompartmanları Vücut sıvıları değişik kompartmanlarda dağılmış Vücuttaki Sıvı Kompartmanları Bu kompartmanlarda iyonlar ve diğer çözünmüş
DetaylıLİPOPROTEİNLER. Lipoproteinler; Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı. stabilize edilmeleri gerekir. kanda lipidleri taşıyan özel
LİPOPROTEİNLER LİPOPROTEİNLER Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı olarak çözündüklerinden, taşınmaları için stabilize edilmeleri gerekir. Lipoproteinler; komplekslerdir. kanda lipidleri taşıyan
DetaylıNutrisyonel anemiler yetersiz eritropoez sonucunda
Tansu SİPAHİ Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı, Isparta Nutrisyonel anemiler yetersiz eritropoez sonucunda hemoglobin konsantrasyonunda azalma ile karakterize
DetaylıTEK GEN KALITIM ŞEKİLLERİ
TEK GEN KALITIM ŞEKİLLERİ Klasik Mendeliyen Kalıtım Gösteren Genetik Bozukluklar Tek gen kalıtımının 4 şekli bulunur Dominant Resesif Otozomal Otozomal dominant Otozomal resesif X e bağlı X e bağlı dominant
DetaylıİLAÇLARIN VÜCUTTAKİ ETKİ MEKANİZMALARI. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
İLAÇLARIN VÜCUTTAKİ ETKİ MEKANİZMALARI Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Vücudun İlaçlara Etkisi (Farmakokinetik Etkiler) Farmakokinetik vücudun ilaca ne yaptığını inceler. İlaçlar etkilerini lokal veya sistematik
Detaylı