SAĞLIK BAKANLIĞI İl Sağlık Müdürlüğü 2014 YILI DEĞERLENDİRME RAPORU

SAĞLIK BAKANLIĞI İl Sağlık Müdürlüğü 2014 YILI DEĞERLENDİRME RAPORU Van - 2015 I

BU RAPOR 3152 SAYILI İÇİŞLERİ BAKANLIĞININ TEŞKİLAT VE GÖREVLERİ HAKKINDA KANUNUN 28/A MADDESİ GEREĞİNCE HAZIRLANMIŞTIR. 2

İÇİNDEKİLER I. Genel Bilgiler İl Siyasi Haritası 2014 Yılı ADNKS Sonuçları Kuruma Ait Bilgiler II. İl Sağlık Müdürlüğünün Yatırım Ve Faaliyetlerinin Plan-Program Metinlerine Uygunluğu Analizi Plan ve Program Metinlerinin Analiz Tablosu (Ek 3) Değerlendirme Raporu Tablosu (Ek 5) III. Yıllık Faaliyetleri İcmal Tablosus Kurumsal Yatırım Değerlendirmesi (Ek 4) İl Sağlık Müdürlüğü 2014 Yılı Yatırımları (Ek 4/A) IV. 2015 Yılına Devredilen İş Ve Ödenek İcmal Tablosu (Ek 4/B) 3

I. GENEL BİLGİLER 4

Nüfus Bilgileri Tablosu S.NO İLCE ADI SAYISI * NÜFUS NÜFUS NÜFUS MAHALLE 2014 2010 2000 1 BAHÇESARAY 20 16.819 17.448 16.795 2 BAŞKALE 66 58.963 61.371 55.563 3 ÇALDIRAN 70 66.624 65.844 56.485 4 ÇATAK 34 23.440 25.127 23.816 5 EDREMİT 27 105.506 25.054 18.005 6 ERCİŞ 101 170.124 161.612 147.421 7 GEVAŞ 37 29.655 29.187 29.557 8 GÜRPINAR 79 38.811 41.167 37.226 9 İPEKYOLU 50 ** 274902 * * 10 MURADİYE 48 51.340 51.465 54.692 11 ÖZALP 57 73.013 74.661 59.892 12 SARAY 27 22.793 23.025 21.578 13 TUŞBA 67 ** 138123 * * 2010 ve 2000 yıllarında kurulu olmayan merkez ilçe Nufus Miktarları 459.457 356.494 TOPLAM 683 1.070.113 1.035.418 877.524 * 6360 Sayılı Kanun ile Van ilinde, İpekyolu ve Tuşba ilçesi 2013 yılında kurulduğundan İlçe olarak 2010 ve 2000 yılları nufus sayımında belirtilmemiştir ** 6360 Sayılı Kanun ile Van ilinde, İpekyolu ve Tuşba ilçesi 2013 yılında kurulmuştur. 5

Kurum Bilgileri Van, Doğu Anadolu Bölgesi'nin Yukarı Murat-Van Bölümü'ndeki Van Gölü kapalı havzasında bulunmaktadır. Kuzeyde Ağrı ili, batıda Van Gölü üzerinden Bitlis ili, güneyde Siirt ve Hakkari illeri ile komşudur. Doğusunda ise İran yer almaktadır. 19.069 km karelik yüzölçümü ile Türkiye topraklarının %2,5' ini oluşturan Van, yüzölçümü bakımından Türkiye'nin 6. büyük ilidir. Şehir merkezi Doğu Anadolu bölgesinin volkanik dağlarla kaplı çukur kesiminde bulunan Van Gölü' nün doğu kıyısında kurulmuştur. Rakım yüksekliği yaklaşık 1725m'dir. Türkiye'nin en büyük gölü olan Van Gölü, yüksek dağların ortasında bir çöküntü durumundadır. Çevredeki yüksek dağlar Van ilinin sınırını oluşturur.van ili, İran, Irak, Azerbaycan, Ermenistan ve Nahçıvan ülkeleri ile ülkemiz arasında merkezi bir konumdadır. Ülkemizin büyük bir bölümünde olduğu gibi Van ili de birinci derece deprem kuşağı içerisindedir. 23 Ekim 2011 tarihinde Van/Erciş, 09 Kasım 2011 tarihinde Van/Edremit ve 30 Kasım 2011 Van/Merkez de gerçekleşen depremlerde 644 kişi hayatını kaybetmiş, 1966 kişi ağır ve orta derece yaralanmıştır. Belirtilen depremlerde 12 sağlık çalışanımız hayatını kaybetmiş, pek çoğu aile fertlerini ve yakınlarını kaybetmişlerdir. Bazıları ise yaralanmış ya da yaralı olarak göçük altından çıkarılmışlardır. Yaşanan depremler sonucunda İl Sağlık Müdürlüğü binamız, Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Hastanesi, Van Devlet Hastanesi, Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Erciş Devlet Hastanesi Hizmet binaları ağır harsalı olduğundan yıkılmıştır. Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ağız Diş Sağlığı Merkezi Ek binası, Özel Medikal Park Hastaneleri, ilçe hastanelerimizden Özalp Devlet Hastanesinin tamamı, Erciş Devlet Hastanesinin bir kısmı boşaltılmıştır. 10.11.2011 tarihinden itibaren Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesinin tamamı 01.02.2012 tarihi itibariyle Yüksek İhtisas Hastanesinin tamamı ve 30.01.2012 tarihi itibariyle de İpekyolu Devlet hastanesinin ameliyathane ve yoğun bakım ünitesi Van Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi ne taşınmıştır. Gerekli çalışmalar yapıldıktan sonra İpekyolu Devlet Hastanesinin ameliyathane ve yoğun bakım ünitesi kendi hizmet binasında çalışmalarına devam etmiştir. Şu an Van il Sağlık Müdürlüğü Binası tamamlanmak üzeredir. Van Bölge Eğitim ve Araştırması binasına ek olarak 500 yataklı Kardiyo Vasküler Cerrahi ve Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi, 150 yataklı Erciş Devlet Hastanesi, 75 yataklı Muradiye Devlet Hastanesi, 50 yatak+6 lojmanla Özalp Devlet Hastanesi ve 60 Ünitlik Ağız ve Diş Sağlığı Merkezinin yapımları hızla devam etmektedir. Bunlar yanında bir çok Aile Sağlığı Merkezi Toplum Sağlığı Merkezi ve diğer ilçe hastanelerimizin yapımı tamamlanmış ve yapım aşamasında olanları mevcuttur. 2014 seçimleri itibariyle ilimiz Büyükşehir statüsüne geçmiş, İpekyolu, Tuşba ve Edremit Merkez İlçe Belediyeleri kurulmuştur. Bunu müteakip Van İl Sağlık Müdürlüğünün de Merkez İpekyolu, Tuşba ve Edremit İlçe Sağlık Müdürlükleri kurulmuştur. Erciş ve Özalp ilçelerinde de İlçe Sağlık Müdürlüklerimiz kurulmuştur. İlimizdeki tüm sağlık hizmetleri Sağlık Müdürlüğü çatısı altında devam ederken 663 sayılı Kanun Hükmünde kararname ile illerde Halk Sağlığı Müdürlüğü ve Kamu Hastaneleri Birliklerinin kurulmasıyla yeni şekline kavuşmuştur. Bu yapı ile Sağlık Müdürlükleri tüm kurumlar arasında düzenleyici ve denetleyici bir yapıya dönüşmüştür, Sağlık Müdürlüğü bu görevinin yanı sıra ildeki 112 Acil Sağlık Hizmetlerinin koordinasyonu ve yürütülmesi işlevini sürdürmektedir. İlimiz İ6 grubu statüsünde olup altı şube müdürlüğü ile faaliyet göstermektedir. 6

Misyon İnsan merkezli yaklaşımla birey ve toplum sağlığını en üst düzeyde korumak, sağlık sorunlarına zamanında, uygun ve etkili çözümler sunmaktır, sağlık Hizmetlerini sürekli iyileştirerek, ülkemizde Temel Sağlık Göstergeleri en iyi olan il" olmaktır. Vizyon Sağlık hizmetlerinin planlanmasında, yürütülmesinde ve denetlenmesinde üzerimize düşen görevlerin en iyi biçimde yapıldığı ve vatandaş memnuniyetinin en üst düzeyde sağlandığı bir kurum olmaktır. Kalite Politikamız Toplumun taleplerine duyarlı, insan odaklı, katılımcılığa önem veren, hedef ve öncelikleri netleşmiş, hesap veren, şeffaf, herkese eşit, sürekli bir sağlık hizmeti sunumudur. Şu unutulmamalıdır ki İnsan sevgisi ve özverinin adıdır sağlıkçı olmak. 7

Yönetim Şeması 8

Sağlık Kurum Kuruluş ve Araç Sayıları -2014 Sağlık Müdürlüğü Halk Sağlığı Müdürlüğü Kamu Hastaneleri Birliği Üniversite Özel Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonu I.Basamak Sağlık Kuruluşu TSM ASM AHB Devlet Hastanesi E1 İlçe Hastanesi Dal Hastanesi ADSM Tıp Fakültesi Hastanesi Hastane 28 14 85 275 9 1 1 1 1 4 Ambulans Sayısı Çelik Paletli Ambulans Lastik Paletli ambulans 65 3 10 İnsan Kaynakları -2014 ÜNVAN 2014 UZMAN HEKİM (SAĞLIK BAKANLIĞI/TOPLAM) 299/532 PRATİSYEN ve ASİSTAN HEKİM (SAĞLIK BAKANLIĞI /TOPLAM) 341/581 DİŞ HEKİMİ (SAĞLIK BAKANLIĞI /TOPLAM) 65/96 Hemşire + Ebe (SAĞLIK BAKANLIĞI /TOPLAM) 1512/1.961 Diğer Sağlık Personeli 1899 Yatak Sayıları -2014 SAĞLIK BAKANLIĞI 1504 ÜNİVERSİTE 663 ÖZEL 516 Toplam 2.683 9

SAĞLIK BAKANLIĞI VAN İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜNÜN YATIRIM VE FAALİYETLERİNİN PLAN-PROGRAM METİNLERİNE UYGUNLUĞU ANALİZİ 10

Plan Ve Program Metinleri Analiz Tablosu BAKANLIK/KURUM STRATEJİK PLAN STRATEJİK PLANA İLİŞKİN NİCEL VERİLER PERFORMANS PROGRAMI PERFORMANS PROGRAMINA İLİŞKİN NİCEL VERİLER Sağlık Bakanlığı 2013-2017 Dönemi Stratejik Planı Tema (varsa) Stratejik Amaç Hedef Strateji (Varsa) Performans Göstergesi 2014 Yılı Performans Programı 4 32 101 111 Stratejik Amaç Performans Hedefi Faaliyet Performans Göstergesi 4 23 23 56 Hedef Performans Hedefi Faaliyetler Performans Göstergeleri TEMA 1. (varsa) Stratejik Amaç SA 1. Sağlığa yönelik risklerden birey ve toplumu korumak ve sağlıklı hayat tarzını teşvik etmek SH 1.1-Sağlıklı beslenme alışkanlıklarını geliştirmek, fiziksel aktivite düzeyini arttırmak ve obeziteyi azaltmak SH 1.2- Tütün ile mücadeleyi sürdürmek, tütün maruziyeti ve bağımlılık yapıcı madde kullanımını azaltmak PH 1.1- Bireye ve topluma yönelik sağlıklı yaşam tarzını teşvik etmek ve farkındalık oluşturmak PH 1.2.1- Bağımlılık tedavisinde tedavi imkanlarını yaygınlaştırmak F 1.1- Sağlıklı yaşam tarzını teşvik ve farkındalık oluşturma faaliyeti F 1.2.1-Tedavi Merkezlerini Planlama Faaliyeti PG1- Obez nüfus oranı, (19 yaş ve üstü) (29) PG2-15 yaş ve üzeri nüfusta yetersiz fiziksel aktivite yapanların oranı (50) PG1- Merkez sayısı (27) 11

PH 1.2.2- Sağlığı geliştirme programları aracılığıyla tütün ve bağımlılık yapan madde kullanımını engellemek. F 1.2.2- Tütün ve bağımlılık yapan maddeler ile mücadele faaliyeti PG1- Erişkinler arasında her gün tütün mamulü kullanma oranı, (15 yaş ve üstü Erkek) (38) PG2- Erişkinler arasında her gün tütün mamulü kullanma oranı, (15 yaş ve üstü Kadın) (10) PG3- Kişi Başı ortalama yıllık alkol tüketimi, (15 yaş ve üstü) (1,2) SH 1.3- Halkın sağlığını etkileyen acil durumların ve afetlerin sağlık üzerindeki etkisini azaltmak PH 1.3- Afet ve acil durumların sağlık üzerindeki etkisi azaltılacaktır. F 1.3- Afetlere müdahale faaliyeti PG1- Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi (UMKE) Personel Sayısı (yüzbin nüfusta) (7) Stratejik Amaç Hedef Performans Hedefi Faaliyetler Performans Göstergeleri TEMA 1. (varsa) SA 2 - Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak. SH 2.1- Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek. PH 2.1.1-Tıbbi laboratuarların hizmet ve kalitesini iyileştirmek F 2.1.1- Laboratuvar Hizmetleri Düzenleme Faaliyeti PG1- Doku tipleme laboratuarlarının denetim puan ortalaması (60) 12

PH 2.1.2 - Sağlık hizmetlerinin kalite ve güvenliğini arttırmak için sağlık kurumlarında kalite standartlarının uygulanmasını sağlamak ve akreditasyon sistemini kurmak PH 2.1.3- Kan ve kan ürünleri tedarik hizmetlerini geliştirmek ve güçlendirmek (Sağlık Bakanlığı ve Türk Kızılay'ının insan kaynaklarını ve kapasitesini güçlendirmek suretiyle ihtiyaç duyulan kan ve kan ürünlerine ulaşılabilirliği yükseltmek) PH 2.1.4-Diyaliz hizmetlerinde klinik kaliteyi iyileştirmek. (Diyaliz hastalarının üre azalma oranının URR % 65 üzerine, Kt/Vüre oranının 1,2 üzerine çıkartarak mortalite oranın % 14 e düşürülmesi amaçlanmaktadır. F 2.1.2-- Kalite Değerlendirme Faaliyeti F 2.1.3- Kan Hizmetleri Düzenleme ve Geliştirme Faaliyeti F 2.1.4 - Diyaliz Hizmetleri Düzenleme Faaliyeti PG1-Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Kamu Hastanesi sayısı/yıl (850) PG2- Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Özel Hastane sayısı/yıl (515) PG3- Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Üniversite Hastane sayısı/yıl(70) PG4- Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Miili Savunma Bakanlığı Hastaneleri sayısı/yıl(3) PG1- Kızılayın Kan ve kan bileşenleri ihtiyacını karşılama oranı (%79) PG1- Üre azalma oranı (URR) (%67) PG2- Kt/Vüre oranı (1.5) PG3- Mortalite Oranı (14) 13

PH 2.1.5 -Organ ve doku nakli hizmetlerinin insan, teknoloji ve eğitim kapasitesini güçlendirmek F 2.1.5- Organ ve Doku Nakli Hizmetleri Faaliyeti PG1- Kornea Nakli yapılan hasta sayısı (İl ölçeğinde 40 kişi) PG2- Kişi Başına Kadavra Donör Sayısı (Milyonda 1 Kişi) (Kadavra donör sayısının artırılması ile kadavradan organ nakli sayılarının artırılması planlanmaktadır.) PG3- Beyin Ölümü Bildirim Sayısı ( İl Ölçeğinde 28 kişi) (Ventilatörlü yoğun bakımlarda beyin ölümü tespitinin artırılması ile beraberinde kadavra donör sayısında artış hedeflenmektedir.) SH 2.2 - Acil Sağlık Hizmetlerine Uygun ve Zamanında Erişimi Sürdürmek. PH 2.2 - Acil Sağlık Hizmetine Müdahale Yeterliliğini nitelik ve nicelik açısından iyileştirmek. F 2.2- Acil sağlık hizmetleri faaliyeti PG1- Kent merkezlerinde acil yardım çağrılarına ilk 10 dakika içinde ulaşma oranı ( % 94) PG2- Kırsal alanda acil yardım çağrılarına ilk 30 dakika içinde ulaşma oranı (%96) PG3-112 acil ambulansı başına düşen nüfus ( 20.226 Kişi ) 14

SH 2.3- Etkililiği ve güvenliği sağlamak için,geleneksel, tamamlayıcı, alternatif tıp uygulamaları ile ilgili düzenlemeleri güçlendirmek. PH 2.3- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları konusunda kanıta dayalı araştırmalar yapmak. (Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamalarını kanıta dayalı olarak tanımlamak, istismarını önleyici tedbirleri iyileştirmek ve hizmet sunucuları için kanıta dayalı ruhsatlandırma programı oluşturarak daha etkin sağlık hizmeti sunmayı amaçlamaktadır.) F 2.3- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları düzenleme faaliyeti PG1- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları için kanıta dayalı rehber sayısı PG2- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları için kanıta dayalı ruhsatlandırılan program sayısı SH 2.4- Sağlıkta İnsan Kaynaklarının Dağılımını, Yetkinliğini ve Motivasyonunu İyileştirmeye Devam Etmek ve Sağlıkta insan Kaynaklarının Sürdürülebilirliğini Sağlamak PH 2.4- Sağlıkta İnsan Gücünün Yetkinliğini Arttırmak F 2.4- Eğitim Faaliyeti PG1- Uzaktan Eğitim Alan Kişi Sayısı (İl ölçeğinde 100 Kişi) 15

SH 2.5- Sağlık altyapısının ve teknolojilerinin kapasitesini, kalitesini ve dağılımını iyileştirmek ve sürdürülebilirliğini sağlamak PH 2.5.1- Sağlık hizmet binalarının fiziki kapasitesini geliştirmek ve iyileştirmek. Sağlık hizmet binalarının; fiziksel yapısı, güvenlik şartları, mimari ve asgari yapı standartları iyileştirme çalışmaları sürdürülecektir. Deprem bölgesi ve ihtiyaç öncelikleri gibi kriterler doğrultusunda binaların yapım öncelikleri belirlenerek modernize çalışmalarına hızla devam edeceğiz. F 2.5.1- Yapı-Tesis Faaliyeti PG1- Kamu Hastanelerinde nitelikli yatak oranı (43) (Mevcut ve yeni yapılacak sağlık hizmet binalarında, hastaların refah, kaliteli ve modern hizmet anlayışı doğrultusunda odasında tuvaleti, banyosu bulunan nitelikli odalardaki yatak oranı.) PG2- Sağlık Bakanlığı hastanelerinde 10.000 kişiye düşen yatak sayısı (27) (Mevcutta hizmet veren herhangi bir sağlık kuruluşu olup olmadığı ve nüfusun dağılım hızı gibi kriterler dikkate alınarak yapılan yatak planlamasıdır.) PH 2.5.2- Sağlık Teknolojisinin Kapasitesini, Kalitesini ve Dağılımını Geliştirmek Üzere Kanıta Dayalı Bilimsel Çalışmalar Yapmak F 2.5.2- Araştırma Faaliyeti PG1- Sağlık Teknoloji Değerlendirme Raporu 16

SH 2.6- Sağlık hizmet sunumunun izlenmesi, değerlendirilmesi ve kanıta dayalı karar almak için sağlık bilgi sistemlerini geliştirmek PH 2.6.1- Sağlık Bilgi Sistemlerini geliştirmek ve güçlendirmek. F 2.6.1- Bilgi Sistemleri Faaliyeti PG1-SBNet'e dahil edilen kuruluş PG2- Halk Sağlığı Bilgi Sistemi kapsamında geliştirilen modül sayısı PG3- Kurumsal İş Zekası Sisteminde yeni üretilen rapor sayısı PG4- Belirlenen standartlara uygunluğu belgelendirilmiş yazılım sayısı PG5- Teşhiş, tedavi ve sonuçların izlenmesine dair endüstri standardı mobil cihazlar üzerinde çalışan uygulama sayısı PG6- HIMSS Seviye IV Dijital Hastane Belgesi almaya hak kazanan hastane sayısı 17

Hedef Performans Hedefi Faaliyetler Performans Göstergeleri TEMA 1. (varsa) Stratejik Amaç SA 3. İnsan merkezli ve bütüncül yaklaşımla bireylerin sağlık ihtiyaçlarına ve beklentilerine cevap vermek. SH 3.1- Bireyin kendi sağlığı ile ilgili kararlara aktif katılımını sağlamak için rolünü güçlendirmek. PH 3.1.1- Sağlık Bakanlığı ve vatandaş arasındaki iletişim faaliyetleri en üst düzeye çıkarılacaktır. F 3.1- Sağlık İletişim Faaliyeti PG1- Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezine (SABİM) yıllık yapılan başvurular. (1.800.000) TEMA 1. (varsa) Stratejik Amaç SA 4. Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek Hedef SH 4.1- Hizmet Kalitesinden Taviz Vermeden Kanıta Dayalı Politikalarla Sağlık Sisteminin Finansal Sürdürülebilirliğini Korumak Performans Hedefi PH 4.1- Kanıta dayalı Politikalarla Finansal Sürdürülebilirliğinin Korunması İçin Bilimsel Çalışmalar Yapmak Faaliyetler F 4.1- Araştırma Faaliyeti Performans Göstergeleri PG1- OECD Sağlık Sistemi İnceleme Raporu PG2- Ulusal Sağlık Hesapları (USH) Çalışma Raporu PG3- Cepten Yapılan Sağlık Harcamaları ve Katastrofik Sağlık Harcamaları Raporu 18

SH 4.2- Sağlık Sistemi Performansını İzlemek, Sağlığa ve Milli Ekonomiye Katkısını Kanıtlarıyla Ortaya Koymak PH 4.2- Sağlık Sistemi Performansını İzlemek, Sağlığa ve Milli Ekonomiye Katkısını Kanıtlarıyla Ortaya Koymak F 4.2- Araştırma ve İstatistik Faaliyeti PG1- Sağlık İstatistikleri Yıllığı PG3- Sağlıkta Dönüşüm Programı Makale Sayısı PG4- Ulusal Hastalık Yükü Raporu SH 4.3- Sağlık Sisteminin Öncelikli Alanlarında Araştırmayı, Geliştirmeyi ve İnovasyonu Teşvik Etmek PH 4.3- Ar-Ge Faaliyetlerindeki Proje Sayısının Artırılması F 4.3- Ar-Ge Koordinasyon, İzleme ve Değerlendirme Faaliyeti PG1- Ar-Ge Proje Sayısı PG2- İzlenen, Değerlendirilen ve Raporlanan Ar-Ge Projeleri PG3- Ar-Ge Projelerine Yönelik Açılan Program Sayısı PG4- Önerilen Yeni Ar-Ge Projelerin Değerlendirilmesi 19

SH 4.4- Türkiye'de sağlık turizmini güçlendirmek PH 4.4- Sağlık turizmi kapasitesini güçlendirerek, sağlık turizmi kapsamında gelen hasta sayısını ve sağlık turizmi gelirlerini % 30 arttırmak F 4.4- Sağlık turizmi hizmetleri düzenleme ve geliştirme faaliyeti PG1- Sağlık Turizmi kapsamında gelen hasta sayısı (400.000) PG2- SağlıkTurizminden elde edilen gelir (yıl) (4 Milyar) PG3- Serbest sağlık bölgesi sayısı (2) SH 4.5- Küresel ve Bölgesel Sağlık Politikalarının Oluşturulmasında ve Uygulanmasında Liderler Arasında Olmak PH 4.5- Sağlık Politikalarının Önceliklerini ve Stratejilerini Belirleyen Kanıta Dayalı Bilimsel Çalışmalar Yapmak F 4.5- Uluslararası Alanda Sağlık Politikalarını Güçlendirme Faaliyeti PG1- Uluslararası sağlık kuruluşlarında görev alan uzman sayısı (12) PG2- Uluslararası kapsamda yürütülen proje sayısı (28) PG3- AB'ye uyum süreci kapsamında yürütülen çalışma sayısı (100) 20

SH 4.6- İşbirliği ve kalkınma yardımları aracılığı ile küresel sağlığa katkı sağlamak. PH 4.6- Küresel ve bölgesel düzeyde ihtiyacı olan ülkelere insani yardım ve kalkınma yardımlarını arttırmak. F 4.6- Yurt dışı teknik yardım ve danışmanlık, eğitim faaliyeti PG1- Sağlık hizmetleri ve sağlık politikaları hakkında diğer ülkelerle başlatılan çalışma sayısı ( 66 ülke 116 işbirliği çalışması ) PG2- Teknik yardım ve danışmanlık hizmetleri verilmiş ülkeler ( 16) PG3- Sağlık haftaları düzenlenen ülkeler (12) 21

VAN İLİ 2014 YILI SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ KURUMSAL YATIRIM DEĞERLENDİRMESİ (TL) Yatırımcı Kuruluş Sektörü Sağlık İl Müdürlüğü Sağlık Toplam Proje Sayısı 13 Toplam Proje Bedeli (TL) Tüm projelerin proje bedellerinin toplamı 2014 Yılı Merkezi Bütçe Tahsisi Merkezi İdare tarafından ilgili bütçe tertibinden yollanan ödenek PROJELERDE KULLANILANFİNASMAN KAYNAKLARI 2014 Yılı İç Kredi Tutarı Kuruluşun projelerde kullanmış olduğu yurt içi kredi tutarı 2014 Yılı Dış Kredi Tutarı Kuruluşun projelerde kullanmış olduğu yurt dışı kredi tutarı 2014 Yılı Öz Kaynak Kuruluşun kendi öz kaynaklarından kullanmış olduğu tutarı 2014 Yıl Hibe Kuruluşa hayırseverler veya hibe programlarından bağışlanan tutar Önceki Yıllar Toplam Harcama Tutarı (TL) Devam eden yıllara sari projeler için harcanan tutar 2014 Yıl İçi Harcama (TL) 16.091.324,22 Toplam Harcama (TL) 35.013.087,22 Biten Proje Sayısı 1 Devam Eden Proje Sayısı 12 Başlanmamış Proje Sayısı 9 Nakdi Gerçekleşme Oranı (%) Toplam Harcama / Toplam Proje Bedelleri 22

Proje Adı Proje Başlama Yılı Proje Tutarı *TOKİ Tarafından yapıldığı için ödenek ve harcama tutarı eklenememiştir. Van İli Sağlık Müdürlüğü 2014 Yılı Yatırımları (TL) Yatırımın Önceki Yıllar Durumu Önceki Yıllar Harcaması Fiziki Gerçekleşme (%) Nakdi Gerçekleşm e (%) 2014 Yılı Ödeneği 2014 Yılı Aktarıl an Ödene k 2014 Yılı Harcaması Toplam Fiziki Gerçekleş me (%) Toplam Nakdi Gerçekleşme (%) VAN MURADİYE DEVLET HASTANESİ 75 YATAK 2011 9.388.800 %96 %0 VAN ERCİŞ DEVLET HASTANESİ 150 YATAK 2010 28.498.000 %50 %15 VAN MERKEZ SAĞLIK KAMPÜSÜ KDÇ+KVC. 2011 117.950.000 74.090.788 %84 %98 500 YATA VAN ÖZALP DEVLET HASTANESİ 50 YATAK + 6 DAİRE LOJMANLI (75 YATAK 2009 11.050.000 8.157.369 %86 %98 KAPASİTELİ) VAN ÇATAK ENTEGRE İLÇE HASTANESİ 25 YATAK+ 10 DAİRELİ LOJMAN (30 YATAK 2013 9.300.000 5.720.099 65 5.720.099 4.234.099 %60 %52 KAPASİTELİ) VAN MERKEZ SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 2012 5.597.920 4.601.968 99 3.752.523,21 3.606.994,22 %95 %100 VAN ERCİŞ DEVLET HASTANESİ 100 YATAKLI EK 2013 28.498.000 %39 %39 BİNA VAN MERKEZ ADSM (60 ÜNİT) 2012 10.614.100 8.599.696 95 8.349.025 8.250.231 %86 %79 VAN MERKEZ İLÇE BOSTANİÇİ MEVKİİ (3 HEKİMLİK ASM) 2013 421.304 %90 %0 VAN MERKEZ KALECİK MEVKİİ (3 HEKİMLİK ASM) VAN EDREMİT (3 HEKİMLİK ASM) VAN EDREMİT (6 HEKİMLİK ASM) VAN ERCİŞ (6 HEKİMLİK ASM) 2013 421.304 %90 %0 2013 421.304 %90 %0 2013 842.609 %90 %0 2013 842.609 %50 %0 TOPLAM 223.845.950 18.921.763 17.821.647,21 16.091.324,22 23

31/12/2014 Tarihi İtibariyle 2015 Yılına Devredilen İş Ve Ödenek İcmal Tablosu NO 1 Birimi YÖNETİM HİZMETLERİ ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ İNŞAAT EMLAK BİRİMİ Sağlık Bakanlığı / Van İli 2014 Yılı Toplam Proje Sayısı 2014 Yılı Proje Ödenek Toplamı 2014 Yılı Biten Proje Sayısı 2015 Yılında Devam Eden Proje Sayısı 13 52.834.734,43 1 12 2015 Yılına Devreden Ödenek Toplamı TOPLAM 13 52.834.734,43 1 12 24

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 1-Sağlığa yönelik risklerden birey ve toplumu korumak ve sağlıklı hayat tarzını teşvik etmek SH 1.1 - Sağlıklı beslenme alışkanlıklarını geliştirmek, fiziksel aktivite düzeyini arttırmak ve obeziteyi azaltmak PH 1.1 - Bireye ve topluma yönelik sağlıklı yaşam tarzını teşvik etmek ve farkındalık oluşturmak PG 1- Obez nüfus oranı, (19 yaş ve üstü) 2014: (29) (Vücut kitle indeksi esas alınarak 19 yaş ve üstünde bulunan obez nüfusun tüm ülke nüfusuna oranı göstergemizi teşkil etmektedir.) F1.1 - Sağlıklı yaşam tarzını teşvik ve farkındalık oluşturma faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 17(+) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Obezitenin önlenmesi ile ilgili düzenli periyotlarla Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Yaşam Yürüyüşü düzenlendi. Vatandaşlara yönelik eğitimler verildi. Ödenek: Harcama: 25

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: SA SA 1- Sağlığa yönelik risklerden birey ve toplumu korumak ve sağlıklı hayat tarzını teşvik etmek Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı H PH SH 1.2- Tütün ile mücadeleyi sürdürmek, tütün maruziyeti ve bağımlılık yapıcı madde kullanımını azaltmak PH 1.2.1-Bağımlılık tedavisinde tedavi imkânlarını yaygınlaştırmak PG PG1-Merkez sayısı (1) Faaliyet F1.2- Tedavi Merkezlerini Planlama Faaliyeti PG1 1 (+) Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Nisan 2014 te Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 10 yataklı AMATEM açılmıştır. 26

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 1- Sağlığa yönelik risklerden birey ve toplumu korumak ve sağlıklı hayat tarzını teşvik etmek SH 1.2- Tütün ile mücadeleyi sürdürmek, tütün maruziyeti ve bağımlılık yapıcı madde kullanımını azaltmak PH 1.2.2- Sağlığı geliştirme programları aracılığıyla tütün ve bağımlılık yapan madde kullanımını engellemek. PG1- Erişkinler arasında her gün tütün mamulü kullanma oranı, (15 yaş ve üstü Erkek) (38) Erkek erişkinler arasında tütün ve tütün mamulleri kullananların il nüfusuna oranı göstergemizi oluşturmaktadır. PG2- Erişkinler arasında her gün tütün mamulü kullanma oranı, (15 yaş ve üstü Kadın) (10) Kadın erişkinler arasında tütün ve tütün mamulleri kullananların il nüfusuna oranı göstergemizi oluşturmaktadır. PG3- Kişi Başı ortalama yıllık alkol tüketimi, (15 yaş ve üstü) (1,2) Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre kişi başına (litre olarak) tüketilen alkol miktarı göstergemizdir. F1- Tütün ve bağımlılık yapan maddeler ile mücadele faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 Merkezi düzeyde takip edilen göstergeler. PG2 Merkezi düzeyde takip edilen göstergeler. PG3 Merkezi düzeyde takip edilen göstergeler. Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. Ödenek ve Harcama Durumu (TL) Ödenek: Harcama: 27

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: SA H PH SA 1- Sağlığa yönelik risklerden birey ve toplumu korumak ve sağlıklı hayat tarzını teşvik etmek SH 1.3 - Halkın sağlığını etkileyen acil durumların ve afetlerin sağlık üzerindeki etkisini azaltmak PH 1.3- Afet ve acil durumların sağlık üzerindeki etkisi azaltılacaktır. PG PG1- Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi (UMKE) Personel Sayısı (yüzbin nüfusta) (7) Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı Faaliyet F 1- Afetlere müdahale faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 5,7 ( - ) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 UMKE de çalışan personel sayısı artırıldı. UMKE çalışmaları konusunda düzenli eğitimler verildi. Ödenek: Harcama: 28

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA SA 2 - Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak. H PH SH 2.1- Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek. PH 2.1.1-Tıbbi laboratuarların hizmet ve kalitesini iyileştirmek PG PG1- Doku tipleme laboratuarlarının denetim puan ortalaması (60) Faaliyet F 2.1.1- Laboratuar Hizmetleri Düzenleme Faaliyeti PG1 Merkezi düzeyde takip edilen göstergeler. Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. Ödenek: Harcama: 29

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2 -Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak. SH 2.1- Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek. PH 2.1.2- Sağlık hizmetlerinin kalite ve güvenliğini arttırmak için sağlık kurumlarında kalite standartlarının uygulanmasını sağlamak ve akreditasyon sistemini kurmak PG 1-Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Kamu Hastanesi sayısı/yıl (10) PG 2- Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Özel Hastane sayısı/yıl (6) PG 3- Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Üniversite Hastane sayısı/yıl(1) PG 4- Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Milli Savunma Bakanlığı Hastaneleri sayısı/yıl(1) F 2.1.2-- Kalite Değerlendirme Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 10 (+) PG2 4 (-) PG3 1 (+) PG4 1 (+) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 30

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak H PH SH 2.1- Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek. PH 2.1.3- - Kan ve kan ürünleri tedarik hizmetlerini geliştirmek ve güçlendirmek PG PG 1- Kızılay ın Kan ve kan bileşenleri ihtiyacını karşılama oranı (%79) Faaliyet F 2.1.3 - Kan Hizmetleri Düzenleme ve Geliştirme Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 %97 ( + ) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Kan Bağışı ile ilgili düzenli kampanyalar düzenlenmiştir. Ödenek: Harcama: 31

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.1- Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek. PH 2.1.4- Diyaliz hizmetlerinde klinik kaliteyi iyileştirmek. PG 1- Üre azalma oranı (URR) (%67) Hemodiyaliz hastalarında diyaliz yeterliliği standart olarak bir seanstaki üre azalma oranı ve bu orandan çeşitli formüllerle hesaplanan Kt/Vüre düzeyi ile değerlendirilmektedir. K/DOQI2006 yılı kılavuzunda haftada 3 seans hemodiyaliz uygulanan ve rezidüel renal fonksiyonu anlamsız olan hastalarda minimal yeterli diyaliz için üre azalma oranının % 65'in üzerinde tutulması önerilmiş, hedef düzeylerin ise % 70 gerektiği belirtilmiştir. Üre azalma oranı [(Diyaliz öncesi üre (BUN) düzeyi - Diyaliz sonrası üre (BUN) düzeyi) / Diyaliz öncesi üre (BUN) düzeyi] x 100 formülü ile hesaplanır. PG 2- Kt/Vüre oranı (1.5) K/DOQI2006 yılı kılavuzunda haftada 3 seans hemodiyaliz uygulanan ve rezidüel renal fonksiyonu anlamsız olan hastalarda minimal yeterli diyaliz için Kt/Vüre değerinin 1,2'nin üzerinde tutulması önerilmiş, hedef düzeyin ise 1.4 olması gerektiği belirtilmiştir. PG3- Mortalite Oranı (14) Diyaliz hastalarında mortalite oranı genel popülasyondan 10-30 kat daha yüksektir. Anemi, mineral ve kemik bozuklukları, diyaliz yeterliliği, volüm dengesi, elektrolit ve asit-baz dengesi, inflamasyon, beslenme durumu gibi çok sayıda değiştirilebilir risk faktörünün yanı sıra yaş, ırk, böbrek yetmezliğinin etyolojisi, başta diyabet olmak üzere eşlik eden hastalıklar gibi değiştirilemeyen faktörler de mortalite sıklığını anlamlı olarak etkiler. F 2.1.4- Diyaliz Hizmetleri Düzenleme Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 %70 ( + ) PG2 1.5 ( + ) PG3 28 ( - ) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Tüm diyaliz merkezlerinin denetimleri Nefroloji Uzmanı eşliğinde yapıldı. Ödenek: Harcama: 32

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.1- Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek. PH 2.1.5 -Organ ve doku nakli hizmetlerinin insan, teknoloji ve eğitim kapasitesini güçlendirmek PG1- Kornea Nakli yapılan hasta sayısı (İl ölçeğinde 40 kişi) PG2- Kişi Başına Kadavra Donör Sayısı (Milyonda 1 Kişi) (Kadavra donör sayısının artırılması ile kadavradan organ nakli sayılarının artırılması planlanmaktadır.) PG3- Beyin Ölümü Bildirim Sayısı ( İl Ölçeğinde 28 kişi) (Ventilatörlü yoğun bakımlarda beyin ölümü tespitinin artırılması ile beraberinde kadavra donör sayısında artış hedeflenmektedir.) Faaliyet F 2.1.5- Organ ve Doku Nakli Hizmetleri Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 2 ( - ) PG2 0 ( - ) PG3 32 ( + ) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Organ bağışı ile ilgili bilgilendirme çalışmaları yapıldı, Afiş ve broşür dağıtıldı. Hastanelerimizde ve kamuya açık alanlarda organ bağışı standları kuruldu. Yazılı, görsel ve sanal basında organ bağışı ile ilgili haber ve tanıtımlar yayınlandı. Ödenek: Harcama: 33

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.2 - Acil Sağlık Hizmetlerine Uygun ve Zamanında Erişimi Sürdürmek. PH 2.2.1 - Acil Sağlık Hizmetine Müdahale Yeterliliğini nitelik ve nicelik açısından iyileştirmek. PG1- Kent merkezlerinde acil yardım çağrılarına ilk 10 dakika içinde ulaşma oranı ( % 94) PG2- Kırsal alanda acil yardım çağrılarına ilk 30 dakika içinde ulaşma oranı (%96) PG3-112 acil ambulansı başına düşen nüfus ( 20.226 Kişi ) F 2.2.1- Acil sağlık hizmetleri faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 %96 ( + ) PG2 %88 ( - ) PG3 16.463 ( + ) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) F1 Acil vakalara daha erişim için yeni ambulanslar hizmete sokuldu. 112 istasyon sayıları artırıldı. Ödenek ve Harcama Durumu (TL) Ödenek: Harcama: 34

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.3- Etkililiği ve güvenliği sağlamak için,geleneksel, tamamlayıcı, alternatif tıp uygulamaları ile ilgili düzenlemeleri güçlendirmek. PH 2.3- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları konusunda kanıta dayalı araştırmalar yapmak. (Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamalarını kanıta dayalı olarak tanımlamak, istismarını önleyici tedbirleri iyileştirmek ve hizmet sunucuları için kanıta dayalı ruhsatlandırma programı oluşturarak daha etkin sağlık hizmeti sunmayı amaçlamaktadır.) PG1- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları için kanıta dayalı rehber sayısı PG2- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları için kanıta dayalı ruhsatlandırılan program sayısı F 2.3- Geleneksel, tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları düzenleme faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 35

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.4- Sağlıkta İnsan Kaynaklarının Dağılımını, Yetkinliğini ve Motivasyonunu İyileştirmeye Devam Etmek ve Sağlıkta insan Kaynaklarının Sürdürülebilirliğini Sağlamak PH 2.4- Sağlıkta İnsan Gücünün Yetkinliğini Arttırmak PG1- Uzaktan Eğitim Alan Kişi Sayısı (İl ölçeğinde 100 Kişi) F 2.4- Eğitim Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. Ödenek: Harcama: 36

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.5- Sağlık altyapısının ve teknolojilerinin kapasitesini, kalitesini ve dağılımını iyileştirmek ve sürdürülebilirliğini sağlamak PH 2.5.1- Sağlık hizmet binalarının fiziki kapasitesini geliştirmek ve iyileştirmek. Sağlık hizmet binalarının; fiziksel yapısı, güvenlik şartları, mimari ve asgari yapı standartları iyileştirme çalışmaları sürdürülecektir.deprem bölgesi ve ihtiyaç öncelikleri gibi kriterler doğrultusunda binaların yapım öncelikleri belirlenerek modernize çalışmalarına hızla devam edeceğiz. PG1- Kamu Hastanelerinde nitelikli yatak oranı (43) (Mevcut ve yeni yapılacak sağlık hizmet binalarında, hastaların refah, kaliteli ve modern hizmet anlayışı doğrultusunda odasında tuvaleti, banyosu bulunan nitelikli odalardaki yatak oranı.) PG2- Sağlık Bakanlığı hastanelerinde 10.000 kişiye düşen yatak sayısı (27) (Mevcutta hizmet veren herhangi bir sağlık kuruluşu olup olmadığı ve nüfusun dağılım hızı gibi kriterler dikkate alınarak yapılan yatak planlamasıdır.) F 2.5.1- Yapı-Tesis Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 45 ( + ) PG2 14 ( - ) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. Ödenek ve Harcama Durumu (TL) Ödenek: Harcama: 37

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak H PH PH 2.5.2- Sağlık Teknolojisinin Kapasitesini, Kalitesini ve Dağılımını Geliştirmek Üzere Kanıta Dayalı Bilimsel Çalışmalar Yapmak PG Faaliyet PG1- Sağlık Teknoloji Değerlendirme Raporu F 2.5.2- Araştırma Faaliyeti PG1 Merkezi düzeyde takip edilen göstergeler. Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 38

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 2- Birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunmak SH 2.6- Sağlık hizmet sunumunun izlenmesi, değerlendirilmesi ve kanıta dayalı karar almak için sağlık bilgi sistemlerini geliştirmek PH 2.6- Sağlık Bilgi Sistemlerini geliştirmek ve güçlendirmek. PG1-SBNet'e dahil edilen kuruluş PG2- Halk Sağlığı Bilgi Sistemi kapsamında geliştirilen modül sayısı PG3- Kurumsal İş Zekası Sisteminde yeni üretilen rapor sayısı PG4- Belirlenen standartlara uygunluğu belgelendirilmiş yazılım sayısı PG5- Teşhiş, tedavi ve sonuçların izlenmesine dair endüstri standardı mobil cihazlar üzerinde çalışan uygulama sayısı PG6- HIMSS Seviye IV Dijital Hastane Belgesi almaya hak kazanan hastane sayısı F 2.6- Bilgi Sistemleri Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 PG3 PG4 PG5 PG6 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 39

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH SA 3. İnsan merkezli ve bütüncül yaklaşımla bireylerin sağlık ihtiyaçlarına ve beklentilerine cevap vermek. SH 3.1- Bireyin kendi sağlığı ile ilgili kararlara aktif katılımını sağlamak için rolünü güçlendirmek. PH 3.1- Sağlık Bakanlığı ve vatandaş arasındaki iletişim faaliyetleri en üst düzeye çıkarılacaktır. PG PG1- Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezine (SABİM) yıllık yapılan başvurular. (25) Faaliyet F 3.1- Sağlık İletişim Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 74 (+) Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 SABİM ile ilgili başvuru yapan tüm kişilere mevzuat çerçevesinde bilgilendirme yapıldı. 40

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 4 -Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek SH 4.1- Hizmet Kalitesinden Taviz Vermeden Kanıta Dayalı Politikalarla Sağlık Sisteminin Finansal Sürdürülebilirliğini Korumak PH 4.1- Kanıta dayalı Politikalarla Finansal Sürdürülebilirliğinin Korunması İçin Bilimsel Çalışmalar Yapmak PG1- OECD Sağlık Sistemi İnceleme Raporu PG2- Ulusal Sağlık Hesapları (USH) Çalışma Raporu PG3- Cepten Yapılan Sağlık Harcamaları ve Katastrofik Sağlık Harcamaları Raporu F 4.1- Araştırma Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 PG3 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 41

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 4 -Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek SH 4.2- Sağlık Sistemi Performansını İzlemek, Sağlığa ve Milli Ekonomiye Katkısını Kanıtlarıyla Ortaya Koymak PH 4.2- Sağlık Sistemi Performansını İzlemek, Sağlığa ve Milli Ekonomiye Katkısını Kanıtlarıyla Ortaya Koymak PG1- Sağlık İstatistikleri Yıllığı PG3- Sağlıkta Dönüşüm Programı Makale Sayısı PG4- Ulusal Hastalık Yükü Raporu F 4.2- Araştırma ve İstatistik Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 PG3 PG4 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Van İli İçin Sağlık İstatistikleri Yıllığı her yıl bitiminde hazırlanmaktadır. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2013 yayınlanmış olup, 2014 yılı için çalışma yapılmaktadır. 42

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG SA 4 -Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek SH 4.3- Sağlık Sisteminin Öncelikli Alanlarında Araştırmayı, Geliştirmeyi ve İnovasyonu Teşvik Etmek PH 4.3- Ar-Ge Faaliyetlerindeki Proje Sayısının Artırılması PG1- Ar-Ge Proje Sayısı (12) PG2- İzlenen, Değerlendirilen ve Raporlanan Ar-Ge Projeleri (12) PG3- Ar-Ge Projelerine Yönelik Açılan Program Sayısı (6) PG4- Önerilen Yeni Ar-Ge Projelerin Değerlendirilmesi (100) Faaliyet F 4.3- Ar-Ge Koordinasyon, İzleme ve Değerlendirme Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 PG3 PG4 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 43

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 4 -Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek SH 4.4- Türkiye'de sağlık turizmini güçlendirmek PH 4.4- Sağlık turizmi kapasitesini güçlendirerek, sağlık turizmi kapsamında gelen hasta sayısını ve sağlık turizmi gelirlerini % 30 arttırmak PG1- Sağlık Turizmi kapsamında gelen hasta sayısı (400.000) PG2- SağlıkTurizminden elde edilen gelir (yıl) (4 Milyar) F 4.4- Sağlık turizmi hizmetleri düzenleme ve geliştirme faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 808 PG2 216.643 TL Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Sağlık turizmi ile ilgili tıbbi hizmet veren kurumlarımıza ilişkin tanıtım, bilgilendirme ve koordinasyon çalışmalarımız sürmektedir. 44

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 4 -Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek SH 4.5- Küresel ve Bölgesel Sağlık Politikalarının Oluşturulmasında ve Uygulanmasında Liderler Arasında Olmak PH 4.5- Sağlık Politikalarının Önceliklerini ve Stratejilerini Belirleyen Kanıta Dayalı Bilimsel Çalışmalar Yapmak PG1- Uluslararası sağlık kuruluşlarında görev alan uzman sayısı (12) PG2- Uluslararası kapsamda yürütülen proje sayısı (28) PG3- AB'ye uyum süreci kapsamında yürütülen çalışma sayısı (100) F 4.5- Uluslararası Alanda Sağlık Politikalarını Güçlendirme Faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 PG3 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 45

Faaliyet Değerlendirme Raporu Tablosu Değerlendirmeye Konu Stratejik Plan ve Performans Programı: Sağlık Bakanlığı 2013/2017 Dönemi Stratejik Planı 2014 Yılı Performans Programı SA H PH PG Faaliyet SA 4 -Türkiye'nin Ekonomik ve Sosyal Kalkınmasına ve Küresel Sağlığa Katkı Aracı Olarak Sağlık Sistemini Geliştirmeye Devam Etmek SH 4.6- İşbirliği ve kalkınma yardımları aracılığı ile küresel sağlığa katkı sağlamak. PH 4.6- Küresel ve bölgesel düzeyde ihtiyacı olan ülkelere insani yardım ve kalkınma yardımlarını arttırmak. PG1- Sağlık hizmetleri ve sağlık politikaları hakkında diğer ülkelerle başlatılan çalışma sayısı ( 66 ülke 116 işbirliği çalışması ) PG2- Teknik yardım ve danışmanlık hizmetleri verilmiş ülkeler ( 16) PG3- Sağlık haftaları düzenlenen ülkeler (12) F 4.6- Yurt dışı teknik yardım ve danışmanlık, eğitim faaliyeti Performans Göstergesi Gerçekleşme Durumu (İl Düzeyinde) PG1 PG2 PG3 Yürütülen Faaliyetlere İlişkin Bilgi (İl Düzeyinde) Ödenek ve Harcama Durumu (TL) F1 Merkezi nitelikteki faaliyetler olduğu için il düzeyinde değerlendirme yapılamamıştır. 46

İl Valisinin Van Sağlık İl Müdürlüğünün Yönelik Kamu Yatırımları ve Stratejik Plan ve Performans Programı Hedeflerine Yönelik Kurumsal Değerlendirmesi İnsan merkezli yaklaşımla birey ve toplum sağlığını en üst düzeyde korumak, sağlık sorunlarına zamanında, uygun ve etkili çözümler sunmaktır, sağlık Hizmetlerini sürekli iyileştirerek, ülkemizde Temel Sağlık Göstergeleri en iyi olan il" olma misyonuyla Van İl Sağlık Müdürlüğümüz 1899 personel ve 2.683 yatak kapasitesiyle çalışmalarını büyük özveriyle yürütmektedir. 2014-2018 yıllarını kapsayan Onuncu Kalkınma Planı nda da ifadesini bulduğu şekliyle Vatandaşlarımızın yaşam kalitesi ve süresinin yükseltilmesi ile ekonomik, sosyal ve kültürel hayata bilinçli, aktif ve sağlıklı bir şekilde katılımlarının sağlanması temel amaçtır. Bu amaç doğrultusunda veriye ve kanıta dayalı politikalarla desteklenen, erişilebilir, nitelikli, maliyet etkin ve sürdürülebilir bir sağlık hizmet sunumu esasları doğrultusunda İl Sağlık Müdürlüğümüzün 2014 yılı faaliyetlerini ve bu faaliyetlerin merkezi düzeyde hazırlanan plan ve programlara uygunluğunu içeren değerlendirmemiz aşağıda sunulmuştur; İlimizde 19 yaş üstü obez nüfusun toplam il nüfusuna oranı %17 olarak tespit edilmiştir. %29 luk ulusal hedef göz önünde bulundurulduğunda il düzeyinde obeziteyi önlemek için yapılan çalışmaların başarılı olduğu söylenebilir. Müdürlüğümüzce planlama dönemi içerisinde UMKE ( Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi ) personel sayısı arttırılarak 100.000 kişiye düşen personel oranı 5.7 olarak gerçekleştirilmiştir. Bu oran ulusal düzeyde 7 olarak belirlenen hedefin biraz altında kalmakla birlikte personel sayısının arttırılması yönündeki çalışmalar merkezi kararlar doğrultusunda devam ettirilmektedir. İlimizde erişilebilir, uygun, etkili ve etkin sağlık hizmeti sunabilmek amacıyla Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun kalitesi değerlendirilen Kamu Hastanesi sayısı 10, özel hastane sayısı 6, üniversite hastanesi sayısı 1, MSB hastanesi sayısı dönem itibari ile 1 olarak tespit edilmiştir. Kızılay ın kan ve kan bileşenleri ihtiyacını karşılama oranı ilimizde %97 olarak gerçekleşmiştir. Bu oran %79 luk ulusal hedefin üzerinde bir oran olarak başarılı bir sonucu ifade etmektedir. Diyaliz hizmetlerinde klinik kaliteyi iyileştirmek amacıyla yapılan incelemelerde URR oranı %70, Kt/Vüre oranı 1.5, Mortalite oranı ise 28 olarak tespit edilmiştir. 2014 yılı içerisinde müdürlüğümüzce organ bağışı ile ilgili bilgilendirme çalışmaları yapıldı, Afiş ve broşür dağıtılmıştır. Hastanelerimizde ve kamuya açık alanlarda organ bağışı standları kurulmuş, yazılı, görsel ve sanal basında organ bağışı ile ilgili haber ve tanıtımlar yayınmıştır. Bu çalışmalar meyvesini vermiş ve yıl içerisinde 32 beyin ölümü bildirimi alınmıştır. İlimizde acil yardım çağrılarına ilk 10 dakika içerisinde ulaşma oranı %96 lık bir oranla %94 olarak belirlenen ulusal hedeflerin üzerindedir. Bunun nedeni 112 acil ambulans başına düşen nüfus oranın il ölçeğinde 16.463 olmasıdır. Bu oran merkezi planlarda yer alan 20.226 oranının altındadır. Bununla birlikte Van ilimizin arazi ve uzak ilçelerdeki ulaşım zorlukları nedeniyle kırsal alanda acil yardım çağrılarına ilk 30 dakika içerisinde ulaşma oranı %88 olarak gerçekleşmiştir. Bu oran %96 olan ulusal hedefler açısından sapma göstermiştir. Sağlık hizmet binalarının fiziki ve kapasitesini geliştirmek amacıyla yapılan incelemelerde ilimizde bulunan kamu hastanelerinde nitelikli yatak oranın 45 olduğu tespit edilmiştir. Bu oranın merkezi planlarda belirlenen 43 rakamının üzerindedir. Bununla birlikte kamu hastanelerinde 27 olması gereken 10.000 kişiye düşen yatak sayısı ilimizde sadece 14 tür. Bu nedenle ilimizde yeni hastanelerin inşa edilerek kapasite artırımına gidilmesi zaruridir. 1

Sağlık turizmi kapasitesini güçlendirerek, sağlık turizmi kapsamında gelen hasta sayısını ve sağlık turizmi gelirlerini arttırmak amacıyla yapılan çalışmaların sonucunda ilimiz hastanelerini ziyaret eden hasta sayısı 808 dir. Sağlık turizmi çerçevesinde elde edilen gelir Van ili için 216.463 TL olarak kayıt altına alınmıştır. Sağlık turizmi ile ilgili tıbbi hizmet veren kurumlarımıza ilişkin tanıtım, bilgilendirme ve koordinasyon çalışmaları yoğun bir şekilde sürdürülmektedir. Sağlık Bakanlığı nın 2014 yılı Performans Programındaki faaliyetlerin ve performans hedeflerinin çoğunluğunun merkezi nitelikteki faaliyetlerden olması nedeniyle İl düzeyinde değerlendirmeleri yapılamamıştır. Performans göstergesi ve faaliyetlerin İl düzeyinde gerçekleşme sayıları itibariyle çoğunda Bakanlık hedeflerine ulaşıldığı ve üzerine çıkılmış olduğu, birkaç gösterge rakamında Bakanlık hedeflerinin altında kalındığı görülmüştür. İbrahim TAŞYAPAN Vali 2

T.C. VAN VALİLİĞİ Yatırım İzleme ve Koordinasyon Başkanlığı ADRES: İpekyolu Cad.Migros Market Yanı Tuşba Kaymakamlığı Hizmet Binası Telefon : 0 432 212 00 26-28 Faks : +90 (312)306 67 14 http://www.vanyikob.gov.tr 3