Depresyonda İşlevsel İyileşme ve Brintellix Ömer Aydemir Celal Bayar Üni. Tıp Fak. Psikiyatri A.D.
Depresyonda sonlanım
Depresyonda Tam İyileşmeyi Sağlamak Belirtili dönem sonrası tam düzelme sağlama Kalıntı belirtileri etkili tedavi etme Ektanı durumlarını tedavi etme Bedensel aktivite ve egzersiz Akılcı ilaç kullanımı Antidepresanı en iyi duruma getirme Bilişsel ve işlevsel onarım yöntemleri Vieta. Editorial Medica Panamericana Madrid, 2012
Major Depresyon ve Yetiyitimi Türkiye de erişkinlerde hangi durum yeti yitimi yaratan nedenler arasında ilk sıradadır? A) anemi B) hipertansiyon C) unipolar depresyon D) diabetes mellitus E) pnömoni
Major Depresyonda İşlevsellik DSÖ hesaplamalarında major depresyon yeti yitimi sıralamasında birinci sırada Üstün ve ark. 2004 RSHMM ve Başkent Üniversitesi hastalık yükü projesinde tek uçlu depresyon yeti yitiminde birinci sırada RSHMM 2004
Major Depresyonda Yaşam Kalitesi Pek çok kronik tıbbi hastalığın önünde Eşik-altı depresyonda da bozulur Hays ve ark. 1995 da Silva Lima ve de Almeida Fleck 2007 Remisyona girdikten sonra bile kötü Ormel ve ark. 1993
Depresyonda Yaşam Kalitesi Depresyon işlevsellikte bozulmaya yol açan hastalıkların başındadır Hastaların öznel iyilik halini etkiler Hastalık yineledikçe öznel iyilik hali daha fazla bozulur Tüm alanlarda belirgin bozulma yaratır Aydemir ve ark. Turk Psikiyatr Derg 2009
Major Depresyonda Yaşam Kalitesi Hastalarda belirgin bozulma görülmektedir Hastalık şiddeti ile ilişkilidir Hastalık yineledikçe kötüleşmektedir Hastaların bakış açısı dikkate alınmalıdır Aydemir ve ark. Turk Psikiyatr Derg 2009
Depresyonda Yaşam Kalitesi Yineleyen depresyonda bedensel sağlık daha fazla bozulur Tüm boyutlar normal toplumdan düşüktür Depresif belirtiler ile yaşam kalitesi ayrı ancak bağıntılı kavramlardır da Rocha ve ark. 2009
Depresyonda İyileşme Depresyonda çekirdek belirtiler ile gündelik işlevsellik ve yaşam kalitesi birbirlerinden ayrı kavramlardır Akut dönem tedavisinden itibaren bunlar göz önünde tutulmalıdır da Rocha ve ark. 2009
Depresyonda İyileşme Hastalar iyileştiğinde yaşam kalitesi ve işlevsellik artmaktadır Hemen her alanda normal toplum düzeyine yükselmemektedir Hastalarda altı ay sonra bile öznel iyilik hali tam yerine gelmemektedir Moses ve ark. 2006, Berlim ve ark. 2007, Reed ve ark. 2009, Aydemir ve ark. 2011
Depresyonda iyileşme ruhsal sağlık rol emosyonel sosyal fonk canlılık genel sağlık ağrı Norm 6.hafta Başlangıç rol fiziksel fiziksel fonk 0 20 40 60 80 100 Aydemir ve ark. Klin Psikofarm Bül 2011; 21:210
Major Depresyon ve İşlevsellik Major depresyon ayda ne kadar iş gücü kaybına neden olmaktadır? A) 3 gün B) 5 gün C) 7 gün D) 9 gün
Major Depresyon ve İşlevsellik ABD de major depresyon hastaları 25 milyar Amerikan Dolarına mal olan işe gidememe veya işte üretkenlikte azalma göstermekte, ayda 7,6 gün iş gücü kaybı yaşamakta McIntyre ve O Donovan 2004
MD İşlevsellik ve Vortioksetin SF-36 ile 4 çalışmanın meta-analizi NCT00672958: 6 hafta, sabit doz (5 mg), 286 hasta NCT00735709: 8 hafta, sabit doz (5-10 mg), 139 hasta NCT00635219: 8 hafta, sabit doz (5-10 mg), 145 hasta NCT00839423: 6 hafta, sabit doz (5-10 mg), 139 hasta Florea ve ark. 2015
MD İşlevsellik ve Vortioksetin Florea ve ark. 2015
MD İşlevsellik ve Vortioksetin Mental Özet Skoru etki büyüklükleri NCT00672958: 5 mg 0.06 NCT00735709: 5 mg 0.32 10 mg 0.46 NCT00635219: 5 mg 0.23 10 mg 0.35 NCT00839423: 5 mg 0.38 10 mg 0.49 Florea ve ark. 2015
MD İşlevsellik ve Vortioksetin Florea ve ark. 2015
MD İşlevsellik ve Vortioksetin Q-LES-Q puanları ve etki büyüklükleri 8 haftalık, sabit doz (15-20 mg) çalışması Toplam puan 15 mg 0.38 20 mg 0.52 #16 genel doyum 15 mg 0.35 20 mg 0.44 Florea ve ark. 2015
MD nörobilişsel kusurlar
MD nörobilişsel kusurlar Shilyanski ve ark. 2016
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin
Vortioksetin
Vortioksetin
Vortioksetin
Vortioksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin
Vortioksetin vs Duloksetin McIntyre ve ark. Int J Neuropsychopharmacol. 2016; 19: pyw055.
Vortioksetin vs Duloksetin McIntyre ve ark. Int J Neuropsychopharmacol. 2016; 19: pyw055.
Antidepresanlar DSST Rosenblat ve ark. Int J Neuropsychopharmacol. 2016; 19: pyv082
Antidepresanlar Stroop Rosenblat ve ark. Int J Neuropsychopharmacol. 2016; 19: pyv082
Antidepresanlar RAVLT Rosenblat ve ark. Int J Neuropsychopharmacol. 2016; 19: pyv082
Antidepresanlar TMT-B Rosenblat ve ark. Int J Neuropsychopharmacol. 2016; 19: pyv082
Sonuç Depresyonda belirtilerin iyileşmesinin ötesinde tam işlevselliği geri kazanma beklenen düzeyde olmamaktadır Standart tedaviler işlevsellik üzerinde tam iyileşme sağlayamamaktadırlar Vortioksetin benzersiz etki mekanizmasıyla depresyonun diğer belirtileri yanı sıra bilişsel ve dolayısıyla psikososyal işlevsellik üzerinde de etkilidir