İÇİNDEKİLER Bölüm 1. Bilişsel Davranış Terapisine Giriş 1 Bilişsel Davranış Terapisi Nedir? 2 Bilişsel Davranış Terapisinde Altta Yatan Teori Nedir? 3 Araştırmalar Ne Diyor? 4 Beck, Bilişsel Davranış Terapisini Nasıl Geliştirdi? 5 Tedavinin Temel İlkeleri Nelerdir? 6 Terapi Seansı Neye Benziyor? 11 Bilişsel Davranış Terapisti Olarak Gelişim 12 Bu Kitabı Kullanma Şekli 14 Bölüm 2. Tedaviye Genel Bakış 17 Terapötik İlişki Geliştirme 17 Tedaviyi ve Seansı Planlama 21 İşlevsiz Bilişleri Birleştirme ve Onlara Yanıt Verme 22 Olumluyu Vurgulama 26 Seanslar Arasındaki Bilişsel ve Davranışsal Değişimi Kolaylaştırma (Ödev) 27 Bölüm 3. Bilişsel Kavramsallaştırma 29 Bilişsel Model 30 İnançlar 32 Davranışın Otomatik Düşüncelerle İlişkisi 36 xvii
xviii İçindekiler Bölüm 4. Değerlendirme Seansı 46 Değerlendirme Seansının Hedefleri 47 Değerlendirme Seansının Yapısı 48 Değerlendirme Seansını Başlatma 48 Değerlendirme Aşaması 49 Değerlendirmenin Son Kısmı 53 Aile Üyesini Dâhil Etme 53 İzlenimlerinizi İlişkilendirme 53 Tedavi için Başlangıç Hedefleri Belirleme ve Tedavi Planınızı İlişkilendirme 54 Tedavi için Beklentiler 56 Başlangıç Bilişsel Kavramsallaştırmayı ve Tedavi Planını Başlatma 57 Bölüm 5. İlk Terapi Seansının Yapısı 59 İlk Seansın Yapısı ve Hedefleri 59 Gündemin Belirlenmesi 60 Duygu Durumunu Kontrol Etme 62 Güncelleme Yapma 63 Teşhisin Tartışılması 65 Problemlerin Belirlenmesi ve Hedef Koyma 68 Hastaya Bilişsel Model Üzerine Eğitim Verme 70 Sorunun veya Davranışsal Etkinleştirmenin Üzerinde Konuşma 74 Seans Sonu Özeti ve Ödevi Belirleme 74 Geri Bildirim 76 Bölüm 6. Davranışsal Etkinleştirme 80 Aktif Olmamanın Kavramsallaştırılması 80 Yeterlilik veya Zevk Eksikliğinin Kavramsallaştırılması 81 Tahminlerin Doğruluğunu Değerlendirmek için Etkinlik Tablosunu Kullanma 97 Bölüm 7. 2. Seans ve Sonrası: Yapı ve Biçim 100 Seansın İlk Bölümü 101 Seansın Orta Bölümü 112 Son Özet ve Geri Bildirim 118 3. Seans ve Sonrası 120 Bölüm 8. Terapi Seanslarını Yapılandırmayla İlgili Problemler 123 Terapistlerin Bilişleri 123 Hastaların Sözünü Kesmek 124 Hastayla İletişim Kurma 125 Hastanın Terapiye Bakışı 125 Terapötik İttifakı Güçlendirme 126 Duygu Durum Kontrolü 127 Kısa Güncelleme 129
İçindekiler xix Seanslar Arasında Bağlantı Kurmak 130 Ödevi Gözden Geçirme 133 Gündem Maddelerini Tartışma 133 Yeni Ödevi Hazırlama 134 Son Özet 135 Geri Bildirim 135 Bölüm 9. Otomatik Düşünceleri Belirleme 137 Otomatik Düşüncelerin Özellikleri 137 Hastalara Otomatik Düşüncelerin Açıklanması 140 Otomatik Düşünceleri Ortaya Çıkarmak 142 Hastalara Otomatik Düşünceleri Belirlemeyi Öğretme 155 Bölüm 10. Duyguların Belirlenmesi 158 Otomatik Düşünceleri Duygulardan Ayırmak 159 Duyguları Adlandırmadaki Zorluklar 162 Duyguları Derecelendirme 164 Terapiye Yönlendirirken Duygusal Yoğunluğun Kullanılması 165 Bölüm 11. Otomatik Düşüncelerin Değerlendirilmesi 167 Temel Otomatik Düşünceleri Değerlendirme 167 Otomatik Bir Düşünceyi Değerlendirmek için Sorgulama 170 Değerlendirme Sürecinin Sonucunu Değerlendirmek 176 Otomatik Bir Düşüncenin Değerlendirmesinin Neden Etkisiz Olduğunu Kavramsallaştırma 176 Hastaların Düşüncelerini İncelerken Onlara Yardımcı Olmak için Alternatif Metotlar Kullanmak 178 Otomatik Düşünceler Doğru Olduğunda 182 Hastalara Düşüncelerini Değerlendirmeyi Öğretmek 184 Kestirmeden Gitmek: Tüm Soruları Kullanmamak 185 Bölüm 12. Otomatik Düşünceleri Yanıtlama 187 Terapi Notlarını Gözden Geçirme 188 Seanslar Arasındaki Yeni Otomatik Düşünceleri Cevaplama ve Değerlendirme 192 Diğer Yollarla Otomatik Düşünceleri Yanıtlama 197 Bölüm 13. Ara İnançları Belirleme ve Değiştirme 198 Bilişsel Kavramsallaştırma 199 İnançları Modifye Etme (Değiştirme) 214 Bölüm 14. Temel İnançları Tanımlama ve Değiştirme 228 Temel İnançları Sınıflandırmak 231 Temel İnaçların Tanımlanması 233 Temel İnançları Sunma 235
xx İçindekiler Hastaları Temel İnançları Hakkında Eğitmek ve Onların Çalışmalarını Gözlemlemek 235 Yeni Bir Temel İnanç Geliştirmek 239 Yeni Temel İnançları Güçlendirmek 240 Olumsuz Temel İnançları Değiştirme 241 Temel İnanç Çalışma Sayfası (TİÇS) 242 Bölüm 15. Bilişsel ve Davranışçı Tekniklere Ek Teknikler 256 Problem Çözme ve Beceri Eğitimleri 256 Kararlar Alma 258 Yeniden Odaklanma 260 Etkinlik Çizelgesini Kullanarak Duygudurum ve Davranışların Ölçülmesi 263 Gevşeme ve Farkındalık 263 Derecelendirilmiş Çalışma Ödevleri 264 Maruz Bırakma 265 Rol Oynama 267 "Pay" Tekniğini Kullanmak 268 Benlik Karşılaştırmaları ve Kredi (Övgü) Listesi 272 Bölüm 16. İmgeleme 277 İmgelerin Betimlenmesi 277 Hastalara İmgeleri Hakkında Eğitim Vermek 279 Kendiliğinden Gelen İmgelere Tepki Verme 280 İmgelemeyi Terapötik Bir Araç Olarak Kullanmak 289 Bölüm 17. Ödevler 294 Ödevlerin Hazırlanması 295 Ödev Bağlılığının Arttırılması 299 Zorlukların Kavramsallaştırılması 308 Ödevlerin Gözden Geçirilmesi 315 Bölüm 18. Sonlandırma ve Geri Dönüşleri Önleme 316 Erken Etkinlikler 316 Terapi Boyunca Etkinlikler 318 Sonlandırmaya Yakın Etkinlikler 322 Destekleme Seansları 327 Bölüm 19. Tedaviyi Planlama 332 Kapsamlı Tedavi Hedeflerine Ulaşmak 333 Oturumlar Arasında Terapiyi Planlamak 333 Tedavi Planını Oluşturmak 334 Bireysel Seansları Planlama 336 Bir Problem Üzerinde Odaklanıp Odaklanmamaya Karar Vermek 340 Özgül Bozukluklar için Standart Tedavilerde Değişiklik Yapmak 344
İçindekiler xxi Bölüm 20. Terapideki Problemler 346 Mevcut Problemleri Ortaya Çıkarma 346 Problemlerin Kavramsallaştırılması 348 Saplantı Noktaları 355 Terapide İyileşme Problemleri 356 Bölüm 21. Bir Bilişsel Davranışçı Terapist Olarak İlerlemek 358 Ek A. Bilişsel Olgu Raporu 361 Ek B. Bilişsel Davranışçı Terapi Kaynakları 366 Eğitim Programları 366 Terapist, Hasta Materyalleri ve Başvuru Kaynakları 366 Değerlendirme Materyalleri 366 Bilişsel Davranışçı Terapi Meslek Örgütleri 367 Ek C. Bilişsel Terapi Derecelendirme Ölçeği 368. Kaynaklar 375. Dizin 381