BÖBREK HÜCRELİ KANSER HASTALARINDA KEMİK METASTAZLARINI BELİRLEMEDE SERUM ALKALEN FOSFATAZ VE KEMİK SİNTİGRAFİSİNİN DEĞERİ
|
|
- Deniz Gür
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 BÖBREK HÜCRELİ KANSER HASTALARINDA KEMİK METASTAZLARINI BELİRLEMEDE SERUM ALKALEN FOSFATAZ VE KEMİK SİNTİGRAFİSİNİN DEĞERİ THE VALUE OF ALKALINE PHOSPHATASE AND RADIONUCLIDE BONE SCAN IN THE DIAGNOSIS OF BONE METASTASES IN RENAL CELL CARCINOMA TÜZEL E., KIRKALI Z., BAŞAKÇI A., MUNGAN M.U., SADE M. Dokuz Eylül Üiversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Aabilim Dalı, İZMİR ÖZET Böbrek hücreli kaser (BHK) hastalarıda kemik metastazları adir değildir. Bu çalışmada BHK lı hastalarda preoperatif serum alkale fosfataz (ALF) düzeyleri ile kemik metastazları arasıdaki ilişkii araştırılması plalamıştır. Kliiğimizde histopatolojik olarak BHK taısı almış ola 109 hastaı kayıtları retrospektif olarak iceledi. Hastaları preoperatif serum ALF değerleri, kemik metastazı olaları ALF değerleri ve kemik sitigrafisi souçları değerledirildi ve karşılaştırıldı. Serum ALF değeri erkeklerde litrede <270 üite (U/L), kadılarda <240 U/L arasıda ise ormal kabul edildi. Kemik sitigrafisiyle değerledirme, kemik ağrısı, serum ALF değerii yüksek olması ve/veya radyolojik değerledirmelerde kemik metastazı şüphesi ola 22 hastaya uyguladı. Ortaca izlem 66 ay (mi:3-mak:135) idi. Hastaları 32 i kadı 77 sı erkek olup ortaca hasta yaşı 57 (mi:26-mak:78) idi. İzlem souda hastaları 66 sı sağ, 39'u hastalığa bağlı, 4'ü ise BHK dışı bir edede ölmüş idi. Tüm hastaları ortalama ve ortaca ALF değerleri sırası ile 148±12.1 (mi: 47; mak: 1034) ve 108 U/l idi. Cerrahi tedavi yapılaları ameliyat öcesi ve ameliyat sorası ALF değerleri sırasıyla 143±11.4 ve 180±15.8 olarak buludu (p=0.02). Tüm hastalar göz öüe alıdığıda kemik metastazı sıklığıı %12.8 olduğu ve kemik metastazı ola hastaları % 42'side ALF değerlerii ormal sıırlar içide olduğu buludu. Kemik sitigrafisiside metastazı ola ve olmaya hastaları ALF değerleri arasıda istatistiksel farklılık bulumadı (p=0.18) BHK lı hastalarda, kemik sitigrafisi ile ortaya komuş yaygı kemik metastazları varlığıda bile serum ALF değerleri ormal sıırlarda olabilmektedir. Buda dolayı, ameliyat öcesi serum ALF değerlerii BHK lı hastalarda kemik metastazlarıı saptamada yol gösterici olamayabileceği soucua varıldı. Aahtar Kelimeler: Böbrek hücreli karsiom, alkale fosfataz, kemik sitigrafisi, kemik metastazı ABSTRACT Boe metastases from real cell carcioma (RCC) are ot ucommo. The aim of the preset study is to determie the correlatio betwee preoperative serum alkalie phosphatase (ALP) levels ad boe metastases i patiets with RCC. The records of 109 patiets with the diagosis of histopathologically prove RCC were reviewed. The preoperative ALP values of all patiets, boe scas ad ALP values of the patiets with boe metastases were evaluated. Levels of serum ALP < 270 uits per liter (U/L) for male ad < 240 U/L for female patiets were cosidered to be ormal. Twety-two patiets uderwet boe scaig because of boe pai, elevated ALP ad/or radiological suspicio of skeletal lesios. Media follow-up was 66 moths (rage, 3-135). There were 77 males ad 32 females with a media age of 57 years (raged 26 to 78). Sixty-six patiets remaied alive, 39 were died of disease ad 4 died of other cause at the ed of follow-up. The mea ad media ALP levels of patiets were 148±12.1 U/l (rage, ) ad 108 U/l, respectively. The mea ALP levels of patiets who uderwet surgical treatmet were 143±11.4 ad 180±15.8 U/l, respectively (p=0.02). The overall icidece of skeletal metastases was 12.8%. Of those, ALP level was i the ormal rage i 6 (42%) of 14 patiets. The ALP levels of patiets with ad without boe metastases were ot statistically differet (p=0.18). These data demostrate that preoperative ALP levels may be i the ormal rage eve i patiets with documeted boe metastases based o boe scaig. Therefore we coclude that pre-operative levels of ALP may ot guide to diagose skeletal metastases i RCC patiets. Key Words: Real cell carcioma, alkalie phosphatase, boe scaig, skeletal metastases Dergiye Geliş Tarihi: Yayıa Kabul Tarihi: Türk Üroloji Dergisi: 28 (1): 20-24, 2002
2 GİRİŞ Böbrek hücreli karsiom (BHK) lı hastaları yaklaşık üçte biri ilk taı sırasıda metastatik hastalık ile başvurmaktadır. Lokalize hastalığı olaları %40 ıda da radikal efrektomiye rağme zama içerside progresyo ve metastaz gelişmektedir 1,2. BHK'lı hastaları yaklaşık olarak %10 uda ise taı aıda kemik metastazları buluabilmektedir 3,4. Bu hastaları ağrılı kemik metastazlarıı ve patolojik kırıklara bağlı gelişe komplikasyolarıı tedavisi de zor olmakta, buda dolayı cerrahide fayda görebilecek orgaa sıırlı hastalığı olaları pre-operatif olarak doğrulukla belirleebilmesi özellikle öem taşımaktadır. Osteoblastik kemik metastazlarıı ortaya koymada kemik sitigrafisi geleeksel radyolojik yötemlerde daha duyarlıdır 4. Daha öce yapıla çalışmalarda böbrek tümörü ola hastaları evreleme tetkikleri arasıda ruti olarak kemik sitigrafisii yeri araştırılmıştır 4-6. Kliik olarak kemik ağrısıı olmaması, ormal akciğer grafisi, ormal serum alkale fosfataz (ALF) değerleri ve karaciğer ezimlerii ormal olması durumuda kemik sitigrafisii kullaılmasıı gereksiz olabileceği, ve bu hastaları izlemide kemik sitigrafisii, sadece şüpheli durumlarda yapılması gerektiği savuulmaktadır 5,6. Geel görüş ise, kemik sitigrafisii tüm hastalara yapılmasıda ziyade semptomatik kemik ağrısı olalara veya serum ALF değeri yüksek ola hastalara saklaması yöüdedir 7-9. Bu çalışmada BHK lı hastalarda preoperatif serum ALF değerleri ve kemik sitigrafisii kemik metastazlarıı belirlemedeki değeri araştırılmıştır. GEREÇ ve YÖNTEM Hazira 1989 ile Temmuz 2001 tarihleri arasıda kurumumuzda tedavi göre ve patolojisi BHK ola 109 olguu kayıtları özellikle kemik metastazı varlığıa dikkat edilerek gözde geçirildi. Operasyo öcesi tüm hastalara fizik iceleme, biyokimyasal testler, iki yölü akciğer grafisi, itraveöz ürografi, tüm batı ultrasoografisi, bilgisayarlı tomografi (BT) ve mayetik rezoas görütüleme (MRG) yapıldı. Kemik sitigrafisiyle değerledirme, kemik ağrısı, serum ALF değerii yüksek olması ve/veya radyolojik değerledirmelerde kemik metastazı şüphesi ola 22 hastaya uyguladı. Ruti olarak tüm hastalara preopratif kemik sitigrafisi ile görütüleme yapılmadı. Hastalara ateriyor ve porteriyor tüm vücut kemik sitigrafisi tetkikte 3 saat öce itraveöz olarak verile 15mCi 99m Tc-methylee diphosphate verilerek çekildi. Görütüler gamma kamera kullaılarak elde edildi. Tümörleri histolojik derecelerii değerledirilmeside Thoees i öerdiği histolojik tipleme sistemi 10, patolojik evrelemede ise TNM sııflaması (UICC, 1997) kullaıldı 11. Hastaları 32 si kadı 77 si erkek olup ortaca hasta yaşı 57 (mi:26-mak:78) idi. Taı 95 hastada radikal efrektomi, 8 ide efro koruyucu cerrahi ve 6 hastada böbrek biyopsisi sorasıda kouldu. Tüm hastalar içi miimum izlem süresi 3 ay olup, ortaca izlem süresi 66 ay (mi: 3-mak:135) idi. İzlem souda hastaları 66 sı sağ, 39'u hastalığa bağlı, 4'ü ise BHK dışı bir edede ölmüş idi. Tüm serum ALF icelemeleri kurumumuz merkez biyokimya laboratuarıda yapıldı. Serum ALF değeri erkeklerde litrede <270 üite (U/L), kadılarda <240 U/L arasıda ise ormal kabul edildi. Hastaları preoperatif serum ALF değerleri, kemik metastazı olaları ALF değerleri ve kemik sitigrafileri değerledirildi. Serum ALF değerleri ile kemik sitigrafisi souçları karşılaştırıldı. İstatistiksel karşılaştırmalar t-testi kullaılarak yapıldı. p<0.05 olması istatistiksel alamlılık olarak kabul edildi. BULGULAR Tüm hastaları ortalama ve ortaca serum ALF değerleri sırası ile 148±12.1 (mi: 47; mak: 1034) ve 108 U/l idi. Radikal veya parsiyel efrektomi yapıla hastalarda pre-operatif ve postoperatif serum ALF değerleri sırasıyla 143±11.4 ve 180±15.8 olarak buludu (p=0.02). Hastaları kliik ve patolojik özellikleri tablo 1'de gösterilmiştir. Kemik sitigrafisi yapıla 22 hastaı 14'- üde (%63.6) tetkik metastatik hastalık yöüde pozitif olarak yorumladı. Bu hastalarda sitigrafik bulgular kliik ve radyolojik icelemeler ile doğruladı. Acak hiçbir hastada kemik me- 21
3 tastazı taısı tek başıa kemik sitigrafisi ile koulmadı. Kemik sitigrafisi metastaz yöüde pozitif olarak yorumlaa tüm hastalarda metastatik hastalığı düşüdüre başka radyolojik bulgular da mevcuttu. Tüm hastalar göz öüe alıdığıda kemik metastazı sıklığı %12.8 olarak buludu. % Kliik evre T 1 -T 2, N 0,M T 3 -T 4, N 0,M T x, N + ve/veya M Tümör Derecesi I II III Belirleemeye Histopatolojik tip Berrak Kromofob Graüler Sarkomatoid Papiller Bellii duktus Belirleemeye Tablo 1. Hastaları kliik ve patolojik özelliklerie göre dağılımı ALF Kemik Normal Yüksek metastazı (%) (%) Var 14 6 (42) 8 (58) Yok 8 7 (87.5) 1 (12.5) Toplam Tablo 2. Kemik sitigrafisi bulguları ile serum ALF değerleri arasıdaki ilişki. Kemik Ortalama metastazı ALF Var ± 46.4 Yok ± 24.5 p 0.18 Tablo 3. Kemik metastazı varlığıa göre hastaları ortalama serum ALF değerleri. Kemik sitigrafisi çekile hastaları 19'ua radikal efrektomi, 1'ie parsiyel efrektomi ve 2'sie perküta böbrek biyopsisi ile taı koulmuş idi. Kemik sitigrafisi bulguları ile serum ALF değerleri arasıdaki ilişki tablo 2'de gösterilmiştir. Kemik metastazı ola hastaları %42'- side serum ALF değerleri ormal sıırlar içide olduğu gözlemiştir. Kemik sitigrafisi metastatik hastalık yöüde pozitif ve egatif bulua hastaları serum ALF değerleri arasıda istatistiksel farklılık bulumamıştır (Tablo 3). TARTIŞMA ALF membra bağımlı bir glikoproteidir. Plesatal, itestial, karaciğer (KC), kemik ve böbrekte kayaklaa değişik formları bulumaktadır 12. Serum ALF değerleri KC veya kemik metastazlarıda, hepatobilier sistem, kemiği bei hastalıkları veya gebelikte de yükselebilmektedir. ALF yüksekliğii diğer olası bir edei de geel aestezi ve cerrahi girişimlerdir. Bir çalışmada, geel veya spial aestezi sorasıda hastaları bir kısımda serum ALF değerleride azalma saptamıştır 13. Bu bulguları aksie, bir başka çalışmada ise BHK'lı hastalarda operasyo sorası ALF değerleride bir azalma olduğu izlemiş, BHK ı ALF yüksekliğie ede olduğu ve tümör kitlesii çıkartılmasıyla ALF değerlerii dramatik olarak azaldığı gözlemiştir 14. BHK da paraeoplastik olarak serum ALF yüksekliği de buluabilmektedir. Tekrar ede veya ilerleme göstere ALF yüksekliği rezidü veya tekrarlaya bir tümörü düşüdürmektedir 15. Acak ALF ı ormale dömesi hastalığı kür olduğu alamıa gelmemektedir. Chuag ve arkadaşlarıı yaptığı bir çalışmada BHK lı hastalarda ALF yüksekliği saptamasıı postoperatif izlemde ve hastalığı gidişii ögörmede değerli bir veri olduğu soucua varılmıştır 15. BHK lı hastalarda kemik metastazlarıı ortaya koymada kemik sitigrafisii, diğer radyolojik yötemlerde ve serum ALF yüksekliğide daha kesi ve duyarlı bir tetkik olduğu ileri sürülmektedir 16. Acak kemik metastazlarıı tespitide yüksek duyarlılık oraıa sahip kemik sitigrafisii evreleme tetkikleri arasıda ruti olarak yer alıp almayacağı kousu hala tartışmalıdır. Blacher ve arkadaşlarıı yaptığı bir çalışmada, kemik sitigrafisii duyarlılığıı %93 olduğu, preoperatif kemik sitigrafisii semptomu olmaya hastalarda gereksiz olduğu soucua varılmıştır 5. Bir başka çalışmada ise 91 BHK hastası değerledirilmiş, ALF değeri ormal ola ve kemik ağrısı olmaya hastalarda, kemik taramasıı gerçek pozitifliğii düşük bir orada olacağı soucua varılmıştır 6. 22
4 TÜZEL E., KIRKALI Z., BAŞAKÇI A., MUNGAN M.U., SADE M. Öceside kliik çalışmalarda, radyolojik ve sitigrafik olarak kemik metastazı saptaa BHK lı hastaları %21-72'side serum ALF değerlerii ormal sıırlarda olduğu bulumuştur (tablo 4) 5,6, Bizim çalışmamızda da kemik ağrısı ola hastaları 22 sie kemik sitigrafisi çekilmiş ve buları 14 üde kemik metastazı saptamıştır. Bu hastaları %42 side serum ALF değerlerii ormal sıırlar içeriside olması ve kemik metastazı ola ve olmaya grupta pre-operatif serum ALF değerleri arasıda istatistiksel bir fark saptamamış olması, pre-operatif serum ALF değerlerii kemik metastazlarıı belirlemede yol gösterici olmadığıı düşüdürmektedir. Normal AF (%) Kim et al. 16 (1983) 85 %34 Blacher et al. 5 (1985) 18 %21 Atlas et al. 6 (1991) 91 %37 Seama et al. 18 (1996) 36 %39 Staudeherz et al. 17 (1998) 90 %72 Kritema et al. 7 (1998) 539 %57 Bizim çalışmamız 109 %42 Tablo 4. Kliik çalışmalarda kemik metastazı saptaa BHK lı hastalarda serum ALF değeri ormal olaları oraı Kliiğimizde ruti olarak böbrek tümörü hastalarıı evreleme tetkikleri arasıda kemik sitigrafisii kullamamaktayız. Acak kemik ağrısı veya radyolojik tetkikleride metastaz şüphesi ola hastalarda bu işlemi yapmaktayız. Diğer tarafta, kemik metastazlarıı belirlemede özellikle kemik ağrısı ola hastalarda kemik sitigrafisii, ALF değerie göre daha duyarlı olduğuu ve BHK'lı hastalarda kemik metastazlarıı saptamada serum ALF değerlerii etkiliğii düşük olduğuu düşümekteyiz. SONUÇ BHK lı hastalarda, kemik sitigrafisi ile ortaya komuş yaygı kemik metastazları varlığıda bile serum ALF değerleri ormal sıırlarda olabilmektedir. Buda dolayı, preoperatif serum ALF değeri BHK lı hastalarda kemik metastazlarıı saptamada yol gösterici olamamaktadır. Semptomu ola hastalarda kemik metastazlarıı gösterilmeside kemik sitigrafisii ALF de daha değerli bir tetkik olduğuu düşüüyoruz. KAYNAKLAR 1- Giberti C, Oeto F, Martoraa G et al: Radical ephrectomy for real cell carcioma: Log-term results ad progostic factors o a series of 328 cases. Eur Urol. 31: 40-48, Fischer CG, Waechter W, Kraus S et al: Urologic tumors i the Federal Republic of Germay: Data o cases from hospital cacer Registries. Cacer. 82: , Gurey H, Larcos G, McKay M et al: Boe metastases i hyperephroma. Cacer. 64: , Motzer RJ, Bader NH, Naus DM: Real cell carcioma. N Eg J Med. 19: , Blacher E, Johso DE, Hayie TP: Value of routie radiouclide boe scas i real cell carcioma. Urology. 26: , Atlas I, Kwa D, Stoe N: Value of serum alkalie phosphtase ad radiouclide boe scas i patiets with real cell carcioma. Urology. 38: , Kritema L, Saders H: Normal alkalie phosphatase levels i patiets with boe metastases due to real cell carcioma. Urology. 51: , Lider A, Goldma DG, de Kerio JB: Cost effective aalysis of preephrectomy radioisotope boe scas i real cell carcioma. Urology. 22: , Sadock DS, Seftel AD, Resick MI: A ew protocol for the follow-up of real cell carcioma based o pathological stage. J Urol. 154: 28-31, Thoees W, Storkel S, Rumpelt HJ: Chromophobe real cell carcioma ad its variats: A report o 32 cases. J Pathol. 155: , Sobi HL, Wittekid C, Wiley J ad Sos Ic. New York: TNM classificatio of maligat tumors, 5 th editio. Urogeital Tumors, pp , Weiss MJ, Ray K, Hethor PS et al: Structure of the huma liver/boe/kidey alkalie phosphatases i real cell carcioma. J Biol Chem. 263: , Lum G, Marquardt C, Khurl SF: Hypomagesemia ad low alkalie phosphatas aktivity i patiets serum after cardiac surgery. Cli Chem. 35: , Whitaker KB, Ecklad D, Hodgso HJF et al: A variat alkalie phosphatases i real cell carcioma. Cli Chem. 28: , Chuag YC, Li ATL, Che KK et al: Paraeoplastic elevatio of serum alkalie phosphatase i real cell carcioma: icidece ad implicatio o progosis. J Urol. 158: ,
5 16- Kim EE, Bledi AG, Gutierrez C et al: Compariso of radiouclide images ad radiographs for skeletal metastases from real cell carcioma. Ocology. 40: , Staudeherz A, Steier B, Puig S, Kaiberger F, Leitha T: Is there a diagostic role for boe scaig of patiets with a high pretest probability for metastatic real cell carcioma. Cacer. 85: , Seama E, Goluboff ET, Ross S, Sawczuk IH: Associatio of radiouclide boe sca ad serum alkalie phosphatase i patiets with metastatic real cell carcioma. Urology. 48: ,
Metastatik Renal Kanserlerinde Birinci Basamak Tedavi Seçenekleri
Metastatik Renal Kanserlerinde Birinci Basamak Tedavi Seçenekleri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi-Tıbbi Onkoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji
DetaylıDev Nodüler Guatr Nedeni ile Opere Edilen Hastaların İncelenmesi
İKSST Derg 6(3):42-46, 204 doi:0.5222/iksst.204.42 Araştırma Dev Nodüler Guatr Nedei ile Opere Edile Hastaları İcelemesi The Aalysis of Patiets Who Were Operated With Giat Goiter Hasa AbuoĞlu*, Mehmet
DetaylıKüçük renal kitlelerde aktif izlem
Küçük renal kitlelerde aktif izlem Prof Dr.Tarık Esen İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemiyoloji Erişkin malign tm: ~ % 3 İnsidansı artmakta 7.1 / 100,000 (1983) 10.8
DetaylıBakterilerde Antibiyotiklere Direnç
Dicle Tıp Dergisi, 2008 ARAŞTIRMA YAZISI Cilt: 35, Sayı: 4, (234-239) Laboratuarımızda İdrar Kültürleride İzole Edile Gram Negatif Bakterilerde Atibiyotiklere Direç Haka Temiz 1, Hasa Akkoç 2, Kadri Gül
DetaylıBöbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu
Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu Dr. Özgür Yaycıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Ürolojik Cerrahi Derneği Böbrek Tümörü ve BPH Toplantısı,
DetaylıÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
Disiplinler arası üroonkoloji toplantısı-2014 ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ Dr. Mustafa HARMAN EÜTF Radyoloji 1 SUNUM AKIŞI Görüntüleme yöntemleri Görüntülemeden beklentiler - Tespit
DetaylıAkciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ
Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Ü.T.F. Göğüs Hast. A.D. SONUÇ Konuşması Yöntemi Toraks Derneği Akciğer ve Plevra Maligniteleri Rehberi 2006 + Kurs Konuşmaları Prognozu
DetaylıDoç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT
Detaylımrcc Tedavisinde Olgular Eşliğinde Tartışma
mrcc Tedavisinde Olgular Eşliğinde Tartışma Doç.Dr.Adnan Şimşir - Yaklaşım,Risk Grupları Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji ABD Prof.Dr.İbrahim Cüretlibatır - Sitoredüktif Cerrahi Ege Üniversitesi
DetaylıDüşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi
Düşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi 14.04.2017 Dr. Ebru YILMAZ İstanbul Üniveristesi İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Neden evreleme yapıyoruz? Prognostik bilgi Hastalık
DetaylıTiroid İnce İğne Aspirasyon Biyopsilerinin Histopatolojik Sonuçlarının Retrospektif Olarak Karşılaştırılması ARAŞTIRMA
ARAŞTIRMA Havva Erdem Ümra Yıldırım İsmet Özaydı Sami Doğa Yusuf Aydı 3 Ali Kemal Uzular Hada Akaralı 4 Murat Oktay Üiversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD- Üiversitesi Tıp Fakültesi Geel Cerrahi AD- 3 Üiversitesi
DetaylıDr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Dr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Mide Kanserinde Kemik Metastazı Klinik çalışmalarda; %0.7 - %3.4 Otopsi çalışmalarında;
DetaylıBÖBREK TRANSPLANTASYONU OLAN HASTALARDA SERUM ALBÜMIN DÜZEYLERI ILE YAŞAM SÜRESI ARASıNDAKI ILIŞKI
Türk Nefroloji Diyaliz ve Trasplatasyo Dergisi/Office Joural of the Turkish Nephrology, Associatio 99; 3:202 BÖBREK TRANSPLANTASYONU OLAN HASTALARDA SERUM ALBÜMIN DÜZEYLERI ILE YAŞAM SÜRESI ARASıNDAKI
DetaylıSpesifikleşmenin Olmadığı Bir Hastanede Rektum Kanseri Cerrahisi Sonrası Mortalite ve Morbidite
İstabul Tıp Derg - Istabul Med J 2012;13(4):157-165 doi: 10.5505/1304.8503.2012.30085 KLİNİK ÇALIŞMA - ORIGINAL ARTICLE Spesifikleşmei Olmadığı Bir Hastaede Rektum Kaseri Cerrahisi Sorası Mortalite ve
DetaylıKi- kare Bağımsızlık Testi
PARAMETRİK OLMAYAN İSTATİSTİKSEL TEKNİKLER Prof. Dr. Ali ŞEN Ki- kare Bağımsızlık Testi Daha öceki bölümlerde ölçümler arasıdaki ilişkileri asıl iceleeceğii gördük. Acak sıklıkla ilgileile veriler ölçüm
DetaylıMorphology and Morphometry of the Acetabulum ACETABULUM UN MORFOLOJİSİ VE MORFOMETRİSİ
Araştırma143 Morphology ad Morphometry of the Acetabulum ACETABULUM UN MORFOLOJİSİ VE MORFOMETRİSİ Fuda TAŞTEKİN AKSU, Nazlı GÜLRİZ ÇERİ, Cada ARMAN, Süleyma TETİK Departmet of Aatomy, Dokuz Eylül Uiversity,
DetaylıEvre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi
Evre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi Prof. Dr. Abdurrahman IŞIKDOĞAN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı III. Tıbbi Onkoloji Kongresi / 25 Mart 2010 / ANTALYA Testisin
DetaylıVeteriner İlaçları Satış Yetkisinin Veteriner Hekimliği Açısından Değerlendirilmesi: II. İlaç Satış Yetkisinin Vizyon ve Bilanço Üzerine Etkileri [1]
Kafkas Uiv Vet Fak Derg 6 ():, 00 DOI:0./kvfd.00.6 RESEARCH ARTICLE Veterier İlaçları Satış Yetkisii Veterier Hekimliği Açısıda Değerledirilmesi: II. İlaç Satış Yetkisii Vizyo ve Bilaço Üzerie Etkileri
DetaylıDİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği
DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Lauren Sınıflaması İntestinal tip Diffüz tip Dünya Sağlık
DetaylıROMATOİD ARTRİTLİ HASTALARDA ACCP (ANTI-CYCLIC CITRULLINATED PEPTIDE) DÜZEYLERİ
ROMATOİD ARTRİTLİ HASTALARDA ACCP (ANTICYCLIC CITRULLINATED PEPTIDE) DÜZEYLERİ (ACCP (Ati Cyclic Citrulliated Peptide) Levels i Rheumatoıd Arthritic Patiets) Derya Gülteki *, Hayretti Çürüksulu *, Güveç
DetaylıEczacılık Fakültesi Öğrencilerinin Mesleğe Yaklaşımları Pharmacy Students' Approach to Their Profession
Eczacılık Fakültesi Öğrecilerii Mesleğe Yaklaşımları Pharmacy Studets' Approach to Their Professio Işıl ŞİMŞEK* Yıldır ATAKURT** Bihter YAZICIOĞLU*** ÖZET Bu çalışmada, Eczacılık Fakültesi öğrecilerii
DetaylıADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ
ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıMetastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi. Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Metastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Metastatik Böbrek Tümörü Böbrek tümörlerinin % 20-30 kadarı müracaat esnasında
DetaylıAkciğer Kanserli Hastalarda Uzak Metastaz ile Organa Özgül Semptomların İlişkisi #
Akciğer Kanserli Hastalarda Uzak Metastaz ile Organa Özgül Semptomların İlişkisi # Sibel ALPAR*, Nazire UÇAR*, Ayşe TURGUT*, Tuba KIRATLI*, A. Berna DURSUN*, Bahar KURT* * Atatürk Göğüs Hastalıkları ve
DetaylıDoç. Dr. M. Mete DOĞANAY Prof. Dr. Ramazan AKTAŞ
TAHVİL DEĞERLEMESİ Doç. Dr. M. Mee DOĞANAY Prof. Dr. Ramaza AKTAŞ 1 İçerik Tahvil ve Özellikleri Faiz Oraı ve Tahvil Değeri Arasıdaki İlişki Tahvili Geiri Oraı ve Vadeye Kadar Geirisi Faiz Oraı Riski Verim
DetaylıİŞLETİM KARAKTERİSTİĞİ EĞRİSİ VE BİR ÇALIŞMA THE OPERATING CHARACTERISTIC CURVE AND A CASE STUDY
Süleyma Demirel Üiversitesi Vizyoer Dergisi Suleyma Demirel Uiversity The Joural of Visioary İŞLETİM KARAKTERİSTİĞİ EĞRİSİ VE BİR ÇALIŞMA ÖZET Yrd. Doç. Dr. Halil ÖZDAMAR 1 İstatistiksel kalite kotrol
DetaylıAlt Solunum Yolu İnfeksiyonu Tanısı Alan Çocuklarda RSV Sıklığının ve Klinik Özelliklerinin Araştırılması
Çocuk Dergisi ():-8, doi:./j.child.. Kliik Araştırma Alt Soluum Yolu İfeksiyou Taısı Ala Çocuklarda RSV Sıklığıı ve Kliik Özelliklerii Araştırılması Yalçı ÇELİK *, Aytuğ ATICI * Serca UYSAL *, Özlem ÖZDEMİR
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıAMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert
AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA
DetaylıBöbrek kanseri tanı ve sınıflaması
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 32 Böbrek kanseri tanı ve sınıflaması Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Tümörün evre, alt grup ve agresifliği sınıflamayı oluşturur. Çoğu böbrek kanseri hastası
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıHipotez Testleri. Parametrik Testler
Hipotez Testleri Parametrik Testler Hipotez Testide Adımlar Bir araştırma sorusuu belirlemesi Araştırma sorusua dayaa istatistiki hipotezleri oluşturulması (H 0 ve H A ) Hedef populasyoda öreklemi elde
DetaylıKÜÇÜK RENAL KİTLELERDE TANI, BİYOPSİ, İZLEM ve ABLATİF TEDAVİ PROTOKOLLERİ DR. YAKUP KORDAN
KÜÇÜK RENAL KİTLELERDE TANI, BİYOPSİ, İZLEM ve ABLATİF TEDAVİ PROTOKOLLERİ DR. YAKUP KORDAN ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, ÜROLOJİ AD. BURSA, TURKEY RHK Dünya genelinde 9. en sık kanser Ürogenital
DetaylıEditör Yardımcıları/Assoc. Editors: Yrd. Doç. Dr. Z. Deniz YAKINCI Öğr.Grv. Remziye AYDIN
Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Dergisi İöü Üiversitesi Adıa Sahibi: Ower o behalf of İöü Uiversity: Editör/Editor: Doç.Dr.Emie ŞAMDANCI Editör Yardımcıları/Assoc. Editors: Yrd. Doç. Dr. Z. Deiz YAKINCI
Detaylıİnsidental Medüller Tiroid Kanserinde Ne Yapalım
İstanbul Endokrin Toplantıları İnsidental Medüller Tiroid Kanserinde Ne Yapalım 1 KASIM 2013 SB OKMEYDANI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Doç. Dr. Atakan Sezer Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi
DetaylıPSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNDE KONTROL SÜREKLİLİĞİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN ARAŞTIRILMASI
Kriz Dergisi 3 (1-2): 133-137 PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNDE KONTROL SÜREKLİLİĞİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN ARAŞTIRILMASI Ayça GÜRDAL*, Hasa MIRSAL" GİRİŞ VE AMAÇ Ayakta tedavi sürekliliği, diğer tıp dallarıda
DetaylıHÜCRELİ KANSER HASTALARINDA TÜMÖR SAYISI VE ADRENAL BEZ TUTULUMUNU BELİRLEMEDE BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ GÜVENİLİR MİDİR? ÇOK MERKEZLİ BİR ÇALIŞMA
ÜROONKOLOJİ/Urooncology BÖBREK HÜCRELİ KANSER HASTALARINDA TÜMÖR SAYISI VE ADRENAL BEZ TUTULUMUNU BELİRLEMEDE BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ GÜVENİLİR MİDİR? ÇOK MERKEZLİ BİR ÇALIŞMA IS COMPUTERIZED TOMOGRAPHY
DetaylıAdrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi
Adrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi Erman Alçı, Özer Makay, Adnan Şimşir*, Yeşim Ertan**, Ayşegül Aktaş, Timur Köse***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız Ege Üniversitesi Hastanesi, Genel
DetaylıBÖBREK HÜCRELİ KANSERDE SERUM FERRİTİN DÜZEYİNİN ÖNEMİ THE SIGNIFICANCE OF SERUM FERRITIN LEVEL IN RENAL CELL CARCINOMA
ÜROONKOLOJİ/Urooncology BÖBREK HÜCRELİ KANSERDE SERUM FERRİTİN DÜZEYİNİN ÖNEMİ THE SIGNIFICANCE OF SERUM FERRITIN LEVEL IN RENAL CELL CARCINOMA Fikret ERDEMİR*, Bekir Süha PARLAKTAŞ*, Nihat ULUOCAK*, Faruk
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
DetaylıYediyüzyetmişiki Akciğer Kanseri Olgusunda Cilt Metastazı: 5 Yıllık Deneyimin Analizi
Yediyüzyetmişiki Akciğer Kanseri Olgusunda Cilt Metastazı: 5 Yıllık Deneyimin Analizi Emine AKSOY, Güliz ATAÇ, Emin MADEN, Nil TOKER, Tülin SEVİM S.B. İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp ve Damar Hastalıkları
DetaylıROBOTİK BÖBREK AMELİYATI
ROBOTİK BÖBREK AMELİYATI Robotik böbrek ameliyatları hakkında merak edilen soruları Prof. Dr. Haluk Akpınar yanıtlıyor. GİRİŞ Her yıl Dünya da 190.000 kişide böbrek kanseri saptanmaktadır. Erkeklerde biraz
DetaylıAKC ER KANSERLER NDE SERUM KREAT N K NAZ (TOTAL-CK) ve KREAT N K NAZ MB (CK-MB) DÜZEYLER N N DE ERLEND R LMES
Soluum :, AKC ER KANSERLER NDE SERUM KREAT N K NAZ (TOTALCK) ve KREAT N K NAZ MB (CKMB) DÜZEYLER N N DE ERLEND R LMES Erca M. HARIKCI* Ahmet E. ERBAYCU* Ayda ÇAKAN* M. fievket DEREL * Ayfle ÖZSÖZ* Dilek
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ. Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC
ORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC SUNUM PLANI 1. AMAÇ 2. GEREÇ-YÖNTEM 3. BULGULAR-TARTIŞMA 4. SONUÇLAR 2 AMAÇ Hastanemizde
DetaylıCanan Albayrak, Davut Albayrak Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bölümü, Samsun
Canan Albayrak, Davut Albayrak Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bölümü, Samsun Talasemi takip ve tedavisi daha çok transfüzyon ve şelasyona yoğunlaşmıştır. Talasemilerde hemoliz,
DetaylıKARACİĞER METASTAZLARINDA ROBOTİK STEREOTAKTİK BEDEN RADYOTERAPİSİ
KARACİĞER METASTAZLARINDA ROBOTİK STEREOTAKTİK BEDEN RADYOTERAPİSİ K.Engin, N.Küçük, T. Enünlü, H. Ayata, C.Ceylan, A.Kılıç, M.Güden Özel Anadolu Sağlık Merkezi Urok-2012 AMAÇ Karaciğer metastazlarında
DetaylıACİL CERRAHİ GİRİŞİM GEREKTİREN ENDOKRİN PATOLOJİLER: ERKEN TANI & HIZLI TEDAVİ
ACİL CERRAHİ GİRİŞİM GEREKTİREN ENDOKRİN PATOLOJİLER: ERKEN TANI & HIZLI TEDAVİ Cevher Akarsu, A. Cem Dural, M. Abdussamet Bozkurt, M. Ferhat Çelik, İlkay Halıcıoğlu, Murat Çikot, Ali Kocataş, Halil Alış
DetaylıDr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri. 5. TTOK-2014 Antalya
Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri 5. TTOK-2014 Antalya Neoadjuvan Kemoterapi (KT) nin Rasyoneli Adjuvan tedavi olarak KT (5-FU veya Gemsitabin) veya KRT hastalıksız
DetaylıAkciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı
Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı Editör Abdullah İrfan Taştepe Temmuz 2014 Copyright 2014 ISBN : 978-605-5121-12-9 Eser Editör : Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı : Abdullah
DetaylıLOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE
LOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE NEOADJUVAN KıSA DÖNEM VE UZUN DÖNEM KEMORADYOTERAPI SONRASı HAYAT KALITESI DEĞERLENDIRILMESI SORUMLU ARAŞTIRMACI: Prof.Dr.ESRA SAĞLAM YARDIMCI ARAŞTIRMACI: Dr. ŞÜKRAN ŞENYÜREK
DetaylıOKUL ÖNCESİ DÖNEM İŞİTME ENGELLİLERDE MÜZİK EĞİTİMİ İLE ÇOCUKLARIN GELİŞİM ÖZELLİKLERİ ÜZERİNE TERAPÖTİK BİR ÇALIŞMA
Joural of Research i Educatio ad Teachig OKUL ÖNCESİ DÖNEM İŞİTME ENGELLİLERDE MÜZİK EĞİTİMİ İLE ÇOCUKLARIN GELİŞİM ÖZELLİKLERİ ÜZERİNE TERAPÖTİK BİR ÇALIŞMA Yard.Doç.Dr. Tüli Malkoç Marmara Üiversitesi
DetaylıLaparoskopik RPLND. Monique Gueudet-Bornstein. Brass Band. New Orleans 1998.
Laparoskopik RPLND Monique Gueudet-Bornstein. Brass Band. New Orleans 1998. Laparoskopik RPLND L-RPLND rasyoneli Endikasyonlar Teknik Komplikasyonlar Operatif data Onkolojik sonuçlar Yaşam kalitesi Laparoskopik
DetaylıDeneyim: Klinik Pratikte Abirateron. Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ
Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ 21.03.2014 Total androjen blokajında total testesteron düzeyi ne olmalıdır? a. 20 ng/dl altında olması b. 50 ng/dl altında olması
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıGenitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle
Genitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle III.Tıbbi Onkoloji Kongresi Onkolojik Görüntüleme Kursu 24 Mart 2010,Antalya Böbrek Mesane Prostat Böbrek Mesane Testis Radyolojiye Sorular Tümör
DetaylıMesane Tümöründe Klinik Evrelemede Kullanılan Görüntüleme Yöntemleri
Mesane Tümöründe Klinik Evrelemede Kullanılan Görüntüleme Yöntemleri Üst Üriner Sistem Değerlendirilmesi İVP: Mesane tümörlü olguların çoğunluğu hematüri ile başvurur Mesane tümörü tanısı öncesi hematürinin
DetaylıMesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı
Mesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ÜOD/2009 Olgu 1 55 y Hematüri USG: Mesanede perivezikal uzanımı olmayan 1.5 4 cm çaplı tümörler
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıYenidoğan servisinde izlenen doğumsal kalp hastalığı olanların retrospektif değerlendirilmesi
İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast. Dergisi 0; ():- doi:0./buchd.0. Kliik Araştırma Yeidoğa serviside izlee doğumsal kalp hastalığı olaları retrospektif değerledirilmesi Retrospective evaluatio of patiets
DetaylıVücutta dolaşan akkan sistemidir. Bağışıklığımızı sağlayan hücreler bu sistemle vücuda dağılır.
HODGKIN LENFOMA HODGKIN LENFOMA NEDİR? Hodgkin lenfoma, lenf sisteminin kötü huylu bir hastalığıdır. Lenf sisteminde genç lenf hücreleri (Hodgkin ve Reed- Sternberg hücreleri) çoğalır ve vücuttaki lenf
DetaylıERKEN EVRE İNVAZİV MESANE KANSERİNDE SİSTEMİK TEDAVİ. Kazım UYGUN Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
ERKEN EVRE İNVAZİV MESANE KANSERİNDE SİSTEMİK TEDAVİ Kazım UYGUN Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı MESANE KANSERİ SIKLIĞI Prostate 25% Lung & bronchus 15% Colon & rectum 10%
DetaylıOsteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi. Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, Mart 2014 Susesi Otel, Antalya
Osteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, 19-23 Mart 2014 Susesi Otel, Antalya Osteosarkoma-1 Nadir tümörler (2-3/100.000), Çalışma yapmak zor (çok merkezli,
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
Detaylıleri Evre Meme Kanserinin Takibinde 18F- FDG PET/ BT nin Katk s
ULUSLARARASı HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI MAKALE / ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology leri Evre Meme Kanserinin Takibinde 18F- FDG PET/ BT nin Katk s Nalan CAN 1, L. Özlem KAPUCU 2,
DetaylıMETASTATİK KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİ TANISI SAĞKALIMI ETKİLEYEN FAKTÖRLER
İLERİ EVRE İN-OPERABL VEYA METASTATİK KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİ TANISI ALMIŞ HASTALARIMIZDA SAĞKALIMI ETKİLEYEN FAKTÖRLER Dr.Nurgül Yaşar Kartal Dr.Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştıma Hastanesi Tıbbi
DetaylıSafra kesesi ameliyatı sonrası cerrahi müdahale gerektiren ciddi komplikasyonlar ve yaklaşımları
Ulusal Cerrahi Dergisi 2009; 25(2): 62-67 ARAŞTIRMA YAZISI Safra kesesi ameliyatı sorası cerrahi müdahale gerektire ciddi komplikasyolar ve yaklaşımları Surgically repaired severe post-cholecystectomy
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıTiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği
Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
Detaylıİstanbul Göztepe Bölgesinin Makine Öğrenmesi Yöntemi ile Rüzgâr Hızının Tahmin Edilmesi
Makie Tekolojileri Elektroik Dergisi Cilt: 8, No: 4, 011 (75-80) Electroic Joural of Machie Techologies Vol: 8, No: 4, 011 (75-80) TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR www.tekolojikarastirmalar.com e-issn:1304-4141
DetaylıSavaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği
Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Tiroid kanserleri bütün kanserler içinde yaklaşık % 1 oranında görülmekte olup, özellikle kadınlarda
DetaylıMerkezimizdeki Sarkoidoz Olgularının Klinik Özellikleri ve Değerlendirilmesi, 7 Yıllık Tecrübemiz
Okmeydaı Tıp Dergisi 9():7-7, 0 doi:0./otd.0.07 Araştırma Merkezimizdeki Sarkoidoz Olgularıı Kliik Özellikleri ve Değerledirilmesi, 7 Yıllık Tecrübemiz Sacit İçte*, Nejat Altıtaş**, Ayse Helvacı**, Ekrem
DetaylıHÜCRELİ KANSERLERDE MULTİFOKALİTE İLE İLİŞKİLİ KLİNİK VE PATOLOJİK FAKTÖRLER
ÜROONKOLOJİ/Urooncology BÖBREK HÜCRELİ KANSERLERDE MULTİFOKALİTE İLE İLİŞKİLİ KLİNİK VE PATOLOJİK FAKTÖRLER CLINICOPATHOLOGICAL FACTORS ASSOCIATED WITH MULTIFOCALITY IN RENAL CELL CARCINOMA Taner ÇAVUMİRZA*,
DetaylıGiriş Güncel cerrahide tanı ve tedavi planlamalarında ultrasonografinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Ultrasonografinin cerrah tarafından gerçekleşti
Endemik bir bölgede tiroid nodüllerinin cerrah tarafından uygulanan ultrasonografi ile değerlendirilmesinin tanı ve cerrahi tedavi kararı üzerine etkisi Dr. Güldeniz Karadeniz Çakmak, Dr. Ali Uğur Emre,
DetaylıAKCİĞER KANSERİ TANISI KONULDUKTAN SONRA NE YAPILIR HASTA NASIL TAKİP VE İDARE EDİLİR
AKCİĞER KANSERİ TANISI KONULDUKTAN SONRA NE YAPILIR HASTA NASIL TAKİP VE İDARE EDİLİR Akciğer kanseri olmak her şeyin sonu değildir. Bu hastalığı yenmek için mutlaka azimli, inançlı ve sabırlı olmanız
DetaylıKolorektal Adenokarsinomlarda Tümör Tomurcuklanmasının Kolonoskopik Biyopsi ve Rezeksiyon Materyalleri Arasındaki Uyumu
Kolorektal Adenokarsinomlarda Tümör Tomurcuklanmasının Kolonoskopik Biyopsi ve Rezeksiyon Materyalleri Arasındaki Uyumu Saime Ramadan 1, Burcu Saka 2, Gülbanu Erkan Canoğlu 3, Mustafa Öncel 4 Başkent Üniversitesi
DetaylıKORUYUCU CERRAHİ SONRASI NÜKS VE AMELİYAT SIRASINDA FROZEN KESİT ANALİZİNİN ROLÜ
ÜROONKOLOJİ/Urooncology NEFRON KORUYUCU CERRAHİ SONRASI NÜKS VE AMELİYAT SIRASINDA FROZEN KESİT ANALİZİNİN ROLÜ RECURRENCE AFTER NEPHRON SPARING SURGERY AND THE ROLE OF INTRA-OPERATIVE FROZEN-SECTION ANALYSIS
DetaylıDr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Gleason Derecelendirme Sistemi 1960 lar Dr Gleason 1920-2008 40 yılda Prostat kanserinde neler değişti? serum PSA (tarama programları) Tümörler lokal
DetaylıBöbrek Kanserinde Prognostik Sınıflamalar
Böbrek Kanserinde Prognostik Sınıflamalar Dr. Özgür Yaycıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Üroonkoloji Derneği Antakya Toplantısı, 8 Mart 2008 Giriş
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
DetaylıDr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Dr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD Hepatobilier sistem tümörleri Kolanjiokarsinom Hepatoselüler karsinom Safra kesesi tümörleri Ampulla Vater tümörleri Pankreas
DetaylıKÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl
DetaylıLarenks kanserinin preoperatif, intraoperatif ve postoperatif evrelemelerinin karşılaştırılması
TKBB & BBCD 2012 Larenks kanserleri indirekt ve direkt laringoskopi ile saptanır. Bu metodlar, tümörün gerçek sınırlarını ve büyüklüğünü göstermede yetersiz kalmaktadır. Çünkü sadece mukozal yüzeyler gözlenmekte,
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıRENAL HÜCRELİ KARSİNOM METASTATİK HASTALIKTA TEDAVİ. Üroonkoloji Derneği
RENAL HÜCRELİ KARSİNOM METASTATİK HASTALIKTA TEDAVİ Prof. Dr. Levent Türkeri Üroloji Anabilim Dalı Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefrektominin Yeri Sistemik tedavi öncesi Nefrektomi Tümör hücrelerinin
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastaz ( PBAM) Sistemik Tedavinin Yeri. o Dr. Mehmet Aliustaoğlu
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastaz ( PBAM) Sistemik Tedavinin Yeri o Dr. Mehmet Aliustaoğlu William Halsted 1907 yılında ( üç hastada meme tm olmadan 1-2 yıl önce aksilla tutulumu) PBAM insidans % 0,12
DetaylıSerebrovasküler Hastalıklarda Metabolik Sendrom
,\/u/la BOZJ..l 'NT VI' m h. Sl'hrora.,kii/er llmtalıhlarıli! Metabolik Stuılrom. Serebrovasküler Hastalıklarda Metabolik Sedrom Mulla BOZKURT (1), Aysel TEKEŞiN (2), Orha YAGIZ (3), Himmet DERECİ (2)
DetaylıİNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ
İNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ Dr.Cavit Can Eskişehir Osmangazi Ün. Tıp Fak. Üroloji AD Organ Koruyucu Tedaviler Transüretral rezeksiyon Parsiyel
DetaylıCoğrafi temel yaklaşım farklılıkları
Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Doğu Asya Cerrahi D2 sonrası oral floropirimidin bazlı adjuvan tedavi Avrupa Perioperatif kemoterapi (neoadjuvan ve adjuvan) Amerika Adjuvan kemoradyoterapi Surg Oncol
Detaylı29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu
29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize
DetaylıHODGKIN DIŞI LENFOMA
HODGKIN DIŞI LENFOMA HODGKIN DIŞI LENFOMA NEDİR? Hodgkin dışı lenfoma (HDL) veya Non-Hodgkin lenfoma (NHL), vücudun savunma sistemini sağlayan lenf bezlerinden kaynaklanan kötü huylu bir hastalıktır. Lenf
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıRenal hücreli karsinomda hedefe yönelik tedavi sonrası yapılan cerrahi rezeksiyon
Renal hücreli karsinomda hedefe yönelik tedavi sonrası yapılan cerrahi rezeksiyon Dr. Asıf Yıldırım Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Üroloji Kliniği, İstanbul Surgical resection of renal cell
DetaylıVaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Vaka Takdimleri Prof.Dr. Kemal SARICA Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 1. VAKA ANAMNEZ 52 yaşında erkek hasta Ağrısız, gross hematüri ve 6 aylık süreçte 10 kg kilo kaybı Anlamlı
Detaylı