FERATĐF F MEME LEZYONLARINA YAKLAŞIM
|
|
- Turgay Gürsel
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 MARMARA ANADOLU YAKASI MEME HASTALIKLARI SÜREKLĐ EĞĐTĐM M TOPLANTISI (MAYMET Toplantı no: 08/01) SELĐM M PROLĐFERAT FERATĐF F MEME LEZYONLARINA YAKLAŞIM Doç. Dr. Bahadır M. GÜLLÜOĞLU Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Meme ve Endokrin Cerrahisi Ünitesi
2 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR Tarama Bilgilenme Uyanıkl klık
3 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR Meme kanseri için i in risk oluşturan lezyonlar (prekanseröz durumlar) Meme kanseri için i in risk oluşturmayan lezyonlar
4 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR Atipik Duktal Hiperplazi (ADH) Lobuler Neoplazi (LN) Atipik lobuler hiperplazi (ALH) Lobuler karsinoma in situ (LCIS) Papiller Lezyonlar Radyal Skar
5 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR AMAÇ Kor biyopsi ile elde edilmiş bir takım proliferatif lezyonların n (atipik( duktal hiperplazi, lobüler ler hiperplazi, papilomatöz lezyon, radyal skar v.b.) daha ileri biyopsi teknikleri ile verifiye edilip edilmemesi gerekliliği i (eşlik eden kanser varlığı ığı) ve elde edilen sonuca dayanarak ileri yaklaşı şımın n (takip, kemoprevensiyon,, cerrahi) nasıl l olması gerektiği konusunda bugüne kadar elde edilen kanıtlar ışığında incelenmesidir.
6 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR Çok yakın n zamana kadar tedavi gerektiren yegane biyopsi sonucu kanser di.
7 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR 1998 NSABP P-1 P çalışması Bir takım benign proliferatif lezyonlar meme kanseri için i in artmış risk taşı şımaktadır. Tamoksifen artmış riski olan kadınlarda meme kanseri sıklığını azaltmış ıştır. Bugün Tamoksifen ve Raloksifen FDA onaylı kemoprevensiyon ilacı olarak kullanılmaktad lmaktadır.
8 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR Elle saptanamayan lezyonların n %80 inin benign proliferatif özellikler içermesi i görüntg ntüleme yardıml mlı biyopsi tekniklerini gündeme g sokmuştur. Minimal invaziv yöntemlerle tanı %95 kesinlikle koyulabilmektedir.
9 PROLĐFERAT FERATĐF F LEZYONLAR Ancak yine de bazı patolojik tanılarda daha iyi, geniş örneklemeye ihtiyaç duyulabilmektedir. Kor iğne i biyopsilerinin yeterliliği: i: (Tanısal Kesinlik) Yanlış örnekleme oranı Tanı atlama Underdiagnose oranı
10 KOR BĐYOPSB YOPSĐ Ne Kadar Güvenli? G Benign değişiklik iklik Radyoloji ve klinik ile uyumlu olmayan durumlarda %27 oranında nda eksizyonel biyopsi sonrası tanı upgrade olmuş: %14 invaziv kanser %7 DCIS %6 Lobuler neoplazi veya ADH Crowe JP, et al. Am J Surg 186;397,2003. Radyolojik ve klinik olarak şüpheli olmayan durumlarda negatif prediktif değer er = 311/312 (%99.7) Acheson MB, et al. J Am Coll Surg 195;462,2002.
11 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ
12 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ
13 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ ADH sonrası gelişen en meme kanserleri ipsilateral memede ortaya çıkmaktadır: 1. Prekanseröz lezyon Newman LA, et al. Problems Gen Surg 20;99,2003 Diğer memede de risk artmaktadır: r: 2. Bilateral risk artışı göstergesi Dupont WD ve Page DL. N Eng J Med 312;146,1985 London SJ, et al. JAMA 267;941,1992 Dupont WD, et al. Cancer 71;1258,1993
14 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Kor Biyopside ADH Saptanırsa Ne Yapılmal lmalı? Takip? Tekrar kor biyopsi? Eksizyonel biyopsi?
15 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ
16 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ %50 ye yakın eksizyonel biyopside DCIS veya invaziv kanser saptanmaktadır. Bu kanserlerin 2/3 ila 3/4 ü ünün n DCIS olduğu görülmüştür.
17 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Neden Eksizyonel Biyopsi Sonrası Tanı Değişiyor iyor ( (Upgrade Oluyor)? ADH ile DCIS arasındaki tanım m farklılığı ığı DCIS veya invaziv kanser etrafında sıklıkla kla ADH saptanıyor olması
18 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Kor biyopside ADH saptanmış olması kuvvetli olarak komşu u dokuda kanseröz patoloji olduğunu unu tahmin ettirmektedir. Upgrade (kanser) oranı % Margenthaler JA., et al. Am J Surg 192; , 537, Liberman L., et al. AJR Am J Roentgenol 188; , 690, 2007.
19 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Yandaş kanseröz lezyon saptanmasını tahmin ettiren faktörler: Kullanılan lan biyopsi yöntemi y ( (kor biyopsi / vakum eşlikli e biyopsi) Kullanılan lan iğnenin i kalınl nlığı Görüntülemede saptanan patolojinin niteliği i (mikrokalsifikasyon( / kitle) ADH saptanan örnek sayısı (4 veya daha fazla)
20 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Kullanılan lan Biyopsi YöntemiY Kor bx yapılanlarda sonradan kanser saptananların n oranı %41 Vakum yardıml mlı (Mamotom) bx yapılanlarda ise bu oran %15 Reynolds HE, et al. AJR Am J Roentgenol 171;611,1998
21 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Kullanılan lan Đğne Tipi ve Bx Yöntemi 14 G otomatik tru cut cihazla yapılan kor biyopsi sonrası yapılan eksizyonel biyopside kanser saptama oranı: : %44 14 G Mamotom sonrası oran: %39 11 G Mamotom sonrası oran: %19 Darling ML, et al. AJR Am J Roentgenol 175;1341,2000
22 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Görüntülenen Patolojinin Niteliği Mamografik mikrokalsifikasyonların örneklenmesi sonrası kanser saptama oranı %30 Solid kitlelerin örneklemesi sonrası oran: %5 Lieberman L, et al. AJR Am J Roentgenol 164;1111,1995
23 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Saptanan ADH Odağı Sayısı 2 ADH odağı saptananlarda kanser saptama oranı %0 3 ADH odağı saptananlarda bu oran %50 olarak saptanmış 4 ADH odağı saptananlarda %86.7 kanser saptanmış Ely KA, et al. Am J Surg Pathol 25;1017,2001
24 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ MR eşlikli e 9 G Mamotom (ort.. 9 parça) a) ile ADH saptanan kitlelerin %38 inde eksizyonel biyopsi sonrası DCIS saptanmış ış. Liberman L., et al. AJR Am J Roentgenol 188; , 690, 2007.
25 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Kor biyopsi sonrası eksizyonel biyopside kanser saptama olasılığı ığını tahmin ettirecek herhangi başkaca bir klinik, mamografik veya histolojik özellik saptanmamış ış. Jackman RJ, et al. Radiology 224;548,2002
26 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ BUGÜNK NKÜ DURUM Herhangi bir şekilde kor ya da vakum yardıml mlı biyopsi sonucu ADH saptanan her lezyon eksizyonel biyopsi ile geniş olarak örneklenmelidir.
27 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ YAKLAŞIM Gail modelinde risk faktörü NSABP P-01 P ve P-02 P çalışmalarında kullanıld ldı.
28 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ Nerede ise tüm t m ADH olguları östrojen reseptörü ekspresyonu içeriyor. i Shoker BS, et al. J Pathol 188;237,1999 NSABP P-1 P çalışmasında Tamoksifen en dramatik risk azalmasını bu grupta (ADH içeren) i gerçekle ekleştirmiş: %86 plasebo koluna göre g kanser görülme g insidansında nda azalma saptanmış ış. Fisher B, et al. J Natl Cancer Inst 90;1371,1998
29
30
31
32 ATĐPĐK K DUKTAL HĐPERPLAZH PERPLAZĐ PROFĐLAKT LAKTĐK K MASTEKTOMĐ Sağlıkl klı kadınlarda bilateral profilaktik mastektomi için in yeterli bir risk faktörü değil. Ancak meme kanseri tanısı olan kadında kontrlateral memede saptanmış olması kontrlateral profilaktik mastektomi için in bir endikasyon olarak kabul edilmektedir. Society of Surgical Oncology
33 LOBULER NEOPLAZĐ
34 LOBULER NEOPLAZĐ Atipik Lobuler Hiperplazi (ALH) Lobuler Karsinoma in Situ (LCIS)
35 LOBÜLER LER KARSĐNOMA ĐN N SĐTUS (LCIS) Risk faktörü? Prekürs rsör lezyon?
36 LCIS olgularının n 12 yılly llık k takibi 180 hasta Eksizyonel biyopsi sonrası takip: Genel nüks: : 36 hasta (%20) Đpsilateral nüks: : 26 hasta (%14.4) Kontrlateral nüks: : 14 hasta (%7.8)
37 Đpsilateral Nüks (26 hasta) 9 (%35) hasta invaziv nüks (%5*) 8 (%89) hasta lobüler ler kanser 1 (%11) hasta duktal kanser 17 (%65) hasta in situ nüks 6 (%35) hasta DCIS 1 hasta DCIS + LCIS 10 (%59) hasta LCIS
38 Kontrlateral Nüks (14 hasta) 10 (%71) hasta invaziv nüks (%5.6*) 6/8 (%75) hasta lobüler ler kanser 2/8 (%25) hasta duktal kanser 4 (%29) hasta in situ nüks 2 (%50) hasta DCIS 1 (%25) hasta DCIS + LCIS 1 (%25) hasta LCIS
39 Nüks Zamanlaması Đpsilateral invaziv kanser nüksü (n=9) Đlk 5 yıl: y 5 hasta Sonraki 5 yıl: y 4 hasta Kontrlateral invaziv kanser nüksü (n=10) Đlk 5 yıl: y 3 hasta Sonraki 5 yıl: y 7 hasta
40 Tüm ipsilateral nüksler (invaziv ve DCIS) indeks lezyonun olduğu u kadranda gerçekle ekleşmiş.
41 SONUÇ Eksizyonel biyopsi sonrası invaziv kanser nüksü (%5) daha az sıklıkta kta oluşmaktad maktadır. Tüm neoplazilerde nüks ipsilateral memede daha fazla gerçekle ekleşmektedir. Đpsilateral invaziv nüksler çoğunlukla (%90) lobüler ler tip. Đpsilateral memede nüksler kontrlateral nükslere göre daha çok ilk 5 yıl y l ortaya çıkmaktadır.
42 LCIS SONUÇ Đnvaziv lobüler ler kanser için i in prekürs rsör bir patolojidir. Bunlardan ötürü bölgesel tedaviye ihtiyaç var mıdır? m r?
43 SORU Lobüler Karsinoma Đn Situ (LCIS) Eksizyonel biyopsi ile tanısı konulan LCIS tedavi edilmeli mi? (Cerrahi sınırıs temiz lumpektomi?)
44 MKC + RT 25 hasta ( ) 1992) 12 hasta ek olarak 2 yıl y l TMX kullanmış Medyan 13 yılly llık k takip sonrası bir hastada (%4) ipsilateral nüks (invaziv duktal kanser) gelişmi miş (indeks lezyonun olduğu u alanda 179 ay sonra) Kontrlateral nüks: : 1 hasta (%4; 20 ay sonra invaziv duktal kanser) DCIS veya LCIS nüksü yok Sağkal kalım %100
45 hasta Retrospektif Multisentrik (12 Fransız z merkez) Ortanca yaş 49 (23-79) Ortanca takip 9.4 yıly 5 yıly 8 yıly 10 yıly Toplam nüks Konservatif cerrahi (n=255; %77) %12 %20 %23 49 Konservatif cerrahi + RT (n=37; %11) 2 Mastektomi (n=38; %12) 0 (RT grubunda 23 hasta ek olarak TMX almış ış) %55 nüks invaziv
46 LCIS
47 . LCIS tanısı eksizyonel biyopsi ile konuldu ise: Daha geniş bir eksizyona gerek yoktur. Đnvaziv kanser için i in cerrahi eksizyon yapıld ldığında (varsa) cerrahi sınırda s yer alan LCIS rapor edilmelidir. Ancak invaziv tümör r tamamı ile çıkarılmış ise temiz cerrahi sınır s için in reeksizyon gerekmemektedir. LCISde radyoterapinin yeri yoktur.
48 LCIS tanısı sonrası yüksek risk nedeni ile bilateral memenin yakın n takibi yapılmal lmalıdır.
49 LCIS Rölatif Risk = Bu risk aile öyküsü birinci derece akrabada meme kanseri içeriyorsa i daha da artıyor.
50 LCIS
51 LCIS LCIS tanısı alan hastalara ne yapalım? Yakın n takip Kemoprevensiyon Bilateral mastektomi + aynı seansta rekonstrüksiyon ksiyon
52 LOBULER NEOPLAZĐ Kemoprevensiyon (Tamoksifen) NSABP P-01P LCIS olan hastalar n= plasebo,, 415 tamoksifen TMX %56 kanser insidansını azaltmış (ALH alt grup olarak analiz edilmemiş)
53
54
55 LOBULER NEOPLAZĐ ATĐPĐK K LOBÜLER LER HĐPERPLAZH PERPLAZĐ (ALH) ALH için i in risk (RR=3) ADH ila LCIS arasında, Aile öyküsü riski iki misli artırıyor. %66-75 hastada aynı memede kanser ortaya çıkıyor Page DL, et al. Lancet 361;125,2003 Lobuler neoplazi hem marker hem prekürs rsör Lakhani SR. Lancet 361;96,2003
56 ATĐPĐK K LOBULER HĐPERPLAZH PERPLAZĐ
57 LOBULER NEOPLAZĐ Kor Biyopsi Sonucu Lobüler Neoplazi (ALH veya LCIS) Gelen Hastalara Ne Yapılmal lmalı? Kor biyopside ALH ile LCIS arasında tanı kolay değil. Genellikle lobuler neoplazi mamografik anomali oluşturmaz. O nedenle kor biyopsi mamografik veya ultrasonografik anomali üzerine yapılm lmışsa ilk olarak örneklemenin doğrulu ruluğu araştırılmal lmalı: Rebiyopsi veya eksizyonel biyopsi
58 LOBULER NEOPLAZĐ
59 LOBULER NEOPLAZĐ SORU: Kor biyopsi sonucu lobüler ler neoplazi gelen hastalara ne yapılmal lmalı? Ardısıra ra eksizyonel biyopsi yapılmal lmalı mı? Gereksiz Bassett L, et al. CA Cancer J Clin 47;171,1997 Page DL, et al. Lancet 361;125,2003 Gerekli Lakhani SR. Lancet 361;96,2003 Arpino G, et al. Cancer 101;242,2004 Elsheikh TM ve Silverman JF. Am J Surg Pathol 29;534;2005 Margenthaler JA., et al. Am J Surg 192;534,2006
60 LOBULER NEOPLAZĐ Genellikle kor biyopside yalnız lobuler neoplazi saptananlarda (% 14) yalnız z ADH saptananlar (% 22) ile LN ile ADH nın beraberce saptananlara (% 33) oranla eksizyonel biyopsi sonrası kanser saptama olasılığı ığı daha düşük d k olarak bulunmuştur. Arpino G, et al. Cancer 101;242,2004
61 LOBULER NEOPLAZĐ Şu u ana kadar yapılan tüm t çalışmaların meta-analizinde; analizinde; Kor biyopsi ile saptanan LN içeren i lezyonlara eksizyonel biyopsi yapılmas lmasını destekleyen yeterince kanıt t yoktur. Bowman K., et al. J Surg Res 142; , 280, 2007.
62 LOBULER NEOPLAZĐ Hangi Durumlarda Kor Biyopsi Yeterlidir? Yalnız z LN (ALH veya LCIS) olması DCIS ile örtüşen histolojik bulgunun olmaması Beraberinde ADH olmaması Mamografik-patolojik uyumsuzluk olmaması Liberman L, et al. AJR Am J Roentgenol 173;291,1999
63 PAPĐLLER LEZYONLAR
64 PAPĐLLER LEZYONLAR Đnvaziv papiller karsinom Papiller DCIS Atipik papillom Multiple papillomatozis Soliter benign papillom
65 PAPĐLLER LEZYONLAR Meme başı akınt ntısı Palpable kitle Santral selim papillom eğer er atipi içermiyor ise meme kanseri riski içermemektedir. i
66 PAPĐLLER LEZYONLAR Periferik papillomlar (Diffüz papillomatozis) Terminal kanal-lobul lobul ünitelerinden gelişir. ir. Atipi içermiyor ise kanser riski taşı şımamaktadır. Ancak periferik yerleşimli papillomlar daha fazla atipi içerir. Reynolds HE, et al. AJR Am J Roentgenol 174;1245, 2000
67 PAPĐLLER LEZYONLAR Atipi içeren papiller lezyonlarda kanser gelişme riski: RR=7.5 Page DL, et al. Cancer 78;258,1996
68 PAPĐLLER LEZYONLAR Kor Biyopside Papiller Lezyon Rapor Edilirse? Ardısıra ra eksizyonel biyopsi %0-50 oranında nda kanser saptamış ış. Ancak çoğu u kanser olgusunda kor biyopsi atipik papiller lezyon tarif etmiş. Ardısıra ra eksizyonel biyopsi önerilmektedir.
69 PAPĐLLER LEZYONLAR
70 PAPĐLLER LEZYONLAR n=87 Eksizyonel biyopsi sonrası; 31/87 (%36) meme kanseri veya ADH saptanmış
71 PAPĐLLER LEZYONLAR
72 PAPĐLLER LEZYONLAR
73 PAPĐLLER LEZYONLAR
74 PAPĐLLER LEZYONLAR
75 PAPĐLLER LEZYONLAR Santral ya da periferik yerleşim kanser varlığı ığını predikte ettirmiyor.
76 PAPĐLLER LEZYONLAR Benign özellikte olsa da tüm t papiller lezyonların komplet olarak eksize edilmesi önerilmektedir. Jacobs TW, et al. Am J Surg Pathol 26;1095,2002
77 RADYAL SKAR
78 RADYAL SKAR
79 RADYAL SKAR ÖNEMĐ Malignite ile karışı ışır Malignite ile birlikteliği i olasıdır Đlerisi için i in risk faktörü (mü?)
80 RADYAL SKAR Kor Biyopsi Đyi Bir Seçim Midir? Sensitivitesi % Philpotts LE, et al. Radiology 216;831,2000 Kirwan SE, et al. Clin Radiol 55;763,2000 Cawson JN, et al. Cancer 97;345,2003 Brodie C, et al. Cancer 100;652,2004
81 RADYAL SKAR Meme kanseri gelişen en memelerde yapılan kesit incelemelerde radyal skar saptama oranı %7.1 Jacobs TW, et al. N Eng J Med 340;430,1999
82 RADYAL SKAR Kor Biyopside Radyal Skar Saptanırsa Ne Yapalım? Eksizyonel Biyopsi Gerekir Mi? Çünk nkü radyolojik görüntg ntü BIRADS 4-54 Beraberinde kanser saptama oranı %0-43 Beraberinde DCIS saptama oranı %0-27 Beraberinde ADH saptama oranı %12-57 Kanser saptama oranı lezyonun çapı ile direkt orantılı
83 RADYAL SKAR Prospektif Çalışma n=74 Beraberinde invaziv kanser saptama oranı %0 Beraberinde DCIS saptama oranı %7 Beraberinde ADH saptama oranı %57 Cawson JN, et al. Cancer 97;345,2003
84 RADYAL SKAR Kor Biyopsi Sonucu Normal Radyal Skar Đse Đleri Eksizyonel Biyopsi Gerekli Mi? Tüm m DCIS olguları kor biyopside saptanmış 8/29 hastada ADH eksizyonel biyopsi sonrası saptanmış Cawson JN, et al. Cancer 97;345,2003
85 RADYAL SKAR
86 RADYAL SKAR Beş veya daha fazla örnek alınıyor ise ve beraberinde ADH yok ise ileri eksizyona ihtiyaç olmadan hastalar takip edilebilir. Cawson JN, et al. Cancer 97;345,2003
87 RADYAL SKAR Postbiyopsi 12 yılly llık k takip sonrası RR = 2 Riski artıran ran faktörler: Lezyonun boyutu Atipi varlığı Sloane JP, et al. Histopathology 23;225,1993 Risk bilateral Jacobs TW, et al. N Eng J Med 340;430,1999
88 RADYAL SKAR Risk Faktörü mü? Saptanmış olması bağı ğımsız z bir risk faktörü değil. Beraberinde atipi veya diğer risk faktörleri yok ise risk danış ışması yapılmas lmasına gerek yok.
89
MEMENİN SELİM PREKANSERÖZ HASTALIKLARININ YÖNETİMİ. Op. Dr. Gülden BALLI İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
MEMENİN SELİM PREKANSERÖZ HASTALIKLARININ YÖNETİMİ Op. Dr. Gülden BALLI İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği PROLİFERATİF LEZYONLAR Meme kanseri için risk artışı yapan lezyonlar(prekanseröz)
DetaylıYÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM. Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD
YÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD Lezyon değerlendirme: Bİ-RADS sınıflaması 0: Geri çağırma; ek inceleme gerekir 1: Negatif mammogram 2: Benign bulgular
DetaylıDr. Emel Ebru Pala Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Dr. Emel Ebru Pala Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi 20.10.16 Benign Epitelyal Proliferasyonlar Adenozis Sklerozan, Apokrin, Mikroglanduler Radial Skar/Kompleks Sklerozan
DetaylıDUKTAL KARSİNOMA İN SİTU: CERRAHİ YAKLAŞIM. Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
DUKTAL KARSİNOMA İN SİTU: CERRAHİ YAKLAŞIM Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı MAYMET-16 Mart 2012 Duktal Karsinoma İn Situ Tarama mamografilerinin yaygın
DetaylıMEMEDE ĐNTRAOPERATĐF KONSÜLTASYON. Dr. N. Zafer Utkan
MEMEDE ĐNTRAOPERATĐF KONSÜLTASYON Cerrah Açısından Önemi Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı MAYMET- 2009 Günümüzde çoğu meme tümörlerinin tanısı cerrahi tedavi
DetaylıMEME KANSERİNDE KEMOPREVANSİYON
MEME KANSERİNDE KEMOPREVANSİYON Doç. Dr. Gökhan ERDEM LİV Hospital Ankara Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Prof. Dr. İ. Lale ATAAN Anısına Meme Kanserinde Yüksek Risk Tanımı ve Herediter Meme Kanseri Kursu Ankara
DetaylıMEMENİN PAGET HASTALIĞI. Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEMENİN PAGET HASTALIĞI Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme başındaki eritamatöz ve ekzamatöz değişiklikler ilk kez 1856 da Velpeau tarafından tariflenmiştir. 1874 de ilk kez Sir James
DetaylıMamografi; Ne için? Ne zaman? Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
Mamografi; Ne için? Ne zaman? Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi Mamografi hangi amaçlar için kullanılmaktadır Tanı Takip Tarama TANI AMACI: Palpasyonda malign kitle düşünülen
DetaylıMEME KANSERİ TARAMASI
MEME KANSERİ TARAMASI Meme Kanseri Taramanızı Yaptırdınız Mı? MEME KANSERİ TARAMASI NE DEMEKTİR? Kadınlarda görülen kanserlerin %33 ü ve kansere bağlı ölümlerin de %20 si meme kanserine bağlıdır. Meme
DetaylıDünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları
Dünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları Dr. Niyazi Karaman AMHD ERKEN EVRE MEME KANSERİ KURSU (Prof. Dr. İ. Lale Atahan anısına) 25 Mart 2017 Giriş Gelişmiş ülkelerde;
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıMeme kanseri risk değerlendirme ve korunma. Dr. Hakan BOZCUK Dr. Sema SEZGİN GÖKSU
Meme kanseri risk değerlendirme ve korunma Dr. Hakan BOZCUK Dr. Sema SEZGİN GÖKSU PLAN Meme CA risk hesaplanması Tıbbi risk azaltımı Tarama Çevresel faktörlerin düzenlenmesi Meme CA risk hesaplanması Kimler
DetaylıMEME KANSERİNDE YÜKSEK RİSK TANIMI
MEME KANSERİNDE YÜKSEK RİSK TANIMI DOÇ DR GÜL DAĞLAR ANEAH GENEL CERRAHİ MEME ENDOKRİN CERRAHİSİ KLİNİĞİ Prof Dr Lale Atahan Risk nedir? Absolut risk Belli bir sürede belli bir hastalığın bir olguda gelişme
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
Detaylıİnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle
DetaylıMEME KANSERİ RİSKLERİ NELERDİR? RİSK DEĞERLENDİRİLMESİ NASIL YAPILIR?
MEME KANSERİ RİSKLERİ NELERDİR? RİSK DEĞERLENDİRİLMESİ NASIL YAPILIR? Dr. Bahadır M. Güllüoğlu Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Meme ve Endokrin Cerrahisi Ünitesi SENATURK
DetaylıKendisinde veya birinci derece akrabalarında genetik testler ile BRCA 1 ve BRCA 2
MEME MRG A. Kullanım alanları I. Standart endikasyonlar Ia.Yüksek riskli olgularda tarama Kendisinde veya birinci derece akrabalarında genetik testler ile BRCA 1 ve BRCA 2 gen mutasyonu saptanan olgular.
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıOLGU SUNUMU. Araştırma Gör. Dr. N. Volkan Demircan
OLGU SUNUMU Araştırma Gör. Dr. N. Volkan Demircan Anamnez 32 yaş, kadın Öğretmen Ek hastalık yok G2P2 Premenopozal Kullandığı ilaç yok Annede rektum ca Estetik amaçlı bilateral redüksiyon mammoplasti+
DetaylıDKIS: Radyoterapi. Dr. Melis Gültekin. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
DKIS: Radyoterapi Dr. Melis Gültekin Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı DKIS: TisN0M0 Heterojen bir hastalık Sadece bx ile 10 yıl içinde %14-53 hastada invaziv kanser
DetaylıBENİGN MEME KİTLELERİNE YAKLAŞIM
BENİGN MEME KİTLELERİNE YAKLAŞIM Dr. Emin S. GÜRLEYİK Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi A. D. MAYMET 25.12.2009 1 Meme Histolojik Yapısı Benign Meme Kitleleri 1. Glanduler Doku: Lob-Lobül;
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
DetaylıMEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ
MEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Prof. Dr. Şahsine Tolunay Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 17.10.2015 OLGU 43 yaşında kadın 2 çocuğu var Sol memede ağrı ve kitle yakınması mevcut
DetaylıRİSKİN DEĞERLENDİRİLMESİ
MEMEKANSERİNDEYÜKSEKRİSK TANİMİ VE HEREDİTER MEME KANSERİ KURSU (PROF. DR. İ. LALE ATAHAN ANISINA) RİSKİN DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Serap EREL Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
DetaylıANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI
ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI 27.11.2014 GEBELİK VE LAKTASYON DÖNEMİNDE MEME KANSERİ Dr.Pınar Uyar Göçün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 41 y, kadın Sağ memeden
DetaylıTRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ
TRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ Dr. Zümre ARICAN ALICIKUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD Mart 2014 Sunum Planı: Meme Kanserinde Radyoterapinin Yeri Triple Negatif Meme
DetaylıMeme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri
Meme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri Mine Önenerk 1, Fügen Vardar Aker 1, Gülistan Gümrükçü 1, Nilüfer Gürsan 1, Meryem Doğan 1, Günay Gürleyik
DetaylıMEME KANSERİ ve ERKEN TEŞHİS. Dr.Koray Öcal Mersin Tıp Fak.Genel Cerrahi AD.Meme-Endokrin Cerrahisi Grubu
MEME KANSERİ ve ERKEN TEŞHİS Dr.Koray Öcal Mersin Tıp Fak.Genel Cerrahi AD.Meme-Endokrin Cerrahisi Grubu MEME KANSERİ NEDİR? Meme süt bezleri ve burada üretilen sütü meme başına taşıyan kanallardan oluşan
DetaylıMeme Kanseri. Prof. Dr. Hilmi Alanyalı
Meme Kanseri Prof. Dr. Hilmi Alanyalı Meme anatomisi MEME KANSERİ SIKLIĞI İstatistiklere göre her 8 kadından birinde hayatının herhangi bir döneminde meme kanseri gelişmektedir. MEME KANSERİ SIKLIĞI Meme
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Petek Erpolat. GÜTF Radyasyon Onkolojisi ABD
OLGU SUNUMU Dr. Petek Erpolat GÜTF Radyasyon Onkolojisi ABD 82 yaş, evli, 2 çocuk, ev hanımı, Ankara Şikayet: sağ memede kitle Hikaye: Polinöropati nedeniyle çekilen PET-BT de sağ memede kitle Özgeçmiş:
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıOP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL
OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
DetaylıErkekte, gebelikte, daha önce meme veya aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya yaklaşım
Erkekte, gebelikte, daha önce meme veya aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya yaklaşım Doç.Dr.Mehmet Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi SLN ilk olarak Cabanas tarafından 1977 de penil kanserler
DetaylıMemenin Benign Proliferatif Lezyonları ve Kanser Riski
ARŞİV 2010; 19: 155 Memenin Benign Proliferatif Lezyonları ve Kanser Riski Dr. Serap EREL Fibrokistik değişiklikler memenin en sık görülen benign lezyonlarıdır. Bu değişiklikler genellikle 20 ile 50 yaşlar
DetaylıSENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN
SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıDCIS VAKA SUNUMU ve GÜNCEL YAKLAŞIMLAR. Dr. Mehmet İnan Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
DCIS VAKA SUNUMU ve GÜNCEL YAKLAŞIMLAR Dr. Mehmet İnan Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi DCIS vaka sunumu 42 yaşında bayan hasta Kontrol amaçlı meme değerlendirmesi için başvurmuş. 2 çocuklu, ilk adet yaşı
DetaylıGENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ. Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
GENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği %11 (
DetaylıGLANDÜLER LEZYONLARDA YÖNETİM. DR. ZELIHA FıRAT CÜYLAN SBÜ. VAN EĞITIM VE ARAŞTıRMA HASTANESI
GLANDÜLER LEZYONLARDA YÖNETİM DR. ZELIHA FıRAT CÜYLAN SBÜ. VAN EĞITIM VE ARAŞTıRMA HASTANESI GLANDÜLER LEZYONLAR Tüm servikal sitolojilerin % 0.1-2.1 si En sık 40 yaş Tekrarlanabilirliği kötü Yorumlanması
DetaylıMEME KANSERİNDE RİSK FAKTÖRLERİ
MEME KANSERİNDE RİSK FAKTÖRLERİ Dr. Emin Yıldırım ANKARA ONKOLOJİ HASTANESİ Meme kanseri, kadınlarda en sık gözlenen kanserdir Kadınlarda, kanser ölümleri içinde 2.sırada 1987 den beri ölümlerde %25 %2.2/yıl
DetaylıMEME KANSERİ. Doç.Dr. Ali Çerçel
MEME KANSERİ Doç.Dr. Ali Çerçel Epidemiyoloji Kadınlarda en sık görülenkanser Kanser ölümlerinin % 19 u Ortalama 25-50/100.000 popülasyon Batı toplumlarında (gelişmiş) sık Japonyada düşük artış 1:13 (1970
DetaylıMEME KANSERİNİ NASIL RAPORLAYALIM. Serpil Dizbay Sak Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji ABD
MEME KANSERİNİ NASIL RAPORLAYALIM Serpil Dizbay Sak Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji ABD Rehber ve Protokoller NHSBPS http://www.cancerscreening.nhs.uk/breastscreen /publications/nhsbsp58-low-resolution.pdf
DetaylıAnormal Servikal Sitolojide Yönetim. Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı
Anormal Servikal Sitolojide Yönetim Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı 2001 Bethesda Terminolojisi Skuamoz hücre Atipik skuamoz hücreler Nedeni
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıNeoadjuvan Tedavi Sonrası RT. Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Neoadjuvan Tedavi Sonrası RT Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Neoadjuvan Tedavi: Kime? Lokal ileri evre meme Ca (Evre IIB T3 IIIC) Rekürrens riski
DetaylıOnkoplastik meme cerrahisi ve yenilikler
Onkoplastik meme cerrahisi ve yenilikler Dr. Lütfi Eroğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik Rekonstrüktif ve Estetik cerrahi Anabilim Dalı Mastektomi ile ilgili ameliyatların tarihsel süreci
DetaylıMEME KANSERİ ÖNLENEBİLİR Mİ?
MEME KANSERİ ÖNLENEBİLİR Mİ? ÖĞR.GÖR.DR.AYLİN ERDİM M.Ü. SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ CERRAHİ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI Tıpta koruma (önleme), hastalıkların görülme sıklığını ve ölüm oranını
DetaylıAdrenal kitlelerde yönetsel sorunlar
Adrenal kitlelerde yönetsel sorunlar İnsidental saptanan adrenal kitlelerde karşılaşılabilecek sorunlar DR. SEMRA GÜNAY OKMEYDANI EAH MEME VE ENDOKRİN CERRAHİ KLİNİĞİ İSTANBUL 8.ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ
DetaylıTIP ÖĞRENCİSİ İÇİN DERS NOTLARI MEME RADYOLOJİSİ
TIP ÖĞRENCİSİ İÇİN DERS NOTLARI MEME RADYOLOJİSİ Hazırlayan: Prof.Dr.Ayşenur Memiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Memede tanı yöntemleri ve tanı basamakları: Meme hastalıklarına
DetaylıDKIS da Cerrahi Tedavi
DKIS da Cerrahi Tedavi Dr.Bülent ÇİTGEZ Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 28 Mart 2014 DKIS Duktal karsinoma in situ (DKİS) memede gelişen malignitelerin en erken ve en iyi prognozlu dönemidir.
DetaylıOrgana Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem. Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı N Yeni tanı N Yeni tanı Ölüm Ölüm Zaman Zaman Kanser insidansında gerçek artış Over-diagnosis
DetaylıDr. S. Ata Güler. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
Dr. S. Ata Güler Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı 2014 İnsidans Kadınlarda en sık görülen kanser Yaşam boyu görülme riski %12 Meme kanserinden ölüm riski % 5'in üzerinde Meme
DetaylıDİJİTAL TOMOSENTEZ TEKNİK VE MEME KANSERİ TANISINDAKİ YERİ. Dr. Işıl Tunçbilek Radyoloji Uzmanı Özel Medsentez Meme Sağlığı Kliniği
DİJİTAL TOMOSENTEZ TEKNİK VE MEME KANSERİ TANISINDAKİ YERİ Dr. Işıl Tunçbilek Radyoloji Uzmanı Özel Medsentez Meme Sağlığı Kliniği Konvansiyonel Mamografi KONVANSİYONEL (ANALOG) MAMOGRAFİ 40-75 arasında
DetaylıServikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi
Servikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi Doç Dr Gökhan Tulunay Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları EA Hastanesi-Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Kliniği Preinvaziv lezyonların terminolojisi 2 Ulusal Kanser
DetaylıMeme Olgu Sunumu. Gürdeniz Serin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. 3 Kasım Antalya
Meme Olgu Sunumu 3 Kasım 2016 Antalya Gürdeniz Serin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 35 yaşında kadın Sağ meme de kitle Özgeçmişinde: SLE - Renal Tx Radyoloji Mamografi: Sağ
DetaylıULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI
ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI TİROİD NODÜLÜNDE AMELİYAT ENDİKASYONLARI Tüm tiroid nodülleri ameliyat endikasyonudur Nodülün hızlı büyümesi (6 ayda çapın > %20) İİAB gerektirmeksizin ameliyat
DetaylıTiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği
Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıNodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi
Nodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi Nodül nedir? Tiroid nodülü, +roid bezinde oluşan ve radyolojik olarak +roid bezinden ayrı bir lezyon
DetaylıSavaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği
Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Tiroid kanserleri bütün kanserler içinde yaklaşık % 1 oranında görülmekte olup, özellikle kadınlarda
DetaylıRadyolojik-Patolojik Korelasyon: Yüksek Risk Lezyonlarda Ne Yapmalıyız?
217 D TÜRK RADYOLOJİ DERNEĞİ TÜRK RADYOLOJİ SEMİNERLERİ Radyolojik-Patolojik Korelasyon: Yüksek Risk Lezyonlarda Ne Yapmalıyız? Ayşenur Oktay ÖĞRENME HEDEFLERİ Trd Sem 2014; 2: 217-229 Radyolojik-Patolojik
DetaylıMEME KANSERİ TEDAVİSİNDE MEME KORUYUCU CERRAHİ KURSU. Prof Dr Mehmet Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEME KANSERİ TEDAVİSİNDE MEME KORUYUCU CERRAHİ KURSU Prof Dr Mehmet Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme kanserinin sistemik doğasının aydınlatılması ile birlikte meme cerrahisi ve aksiller cerrahide
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıLOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
DetaylıMeme Kanserinde Reirradiasyon
Meme Kanserinde Reirradiasyon Dr. Nuran Beşe 1. Başkent Radyasyon Onkolojisi Günleri 30 Kasım 2012-Başkent Üniversitesi ADANA Meme koruyucu cerrahi + RT sonrası lokal nüks: %5-20 (NSABP,Milan, EORTC, NCI,
DetaylıSELİM M MEME HASTALIKLARI. Doç.. Dr. Mehmet Ferahman
SELİM M MEME HASTALIKLARI Doç.. Dr. Mehmet Ferahman MEMENİN N ANATOMİSİ MEMENİN N ANATOMİSİ MEME ANATOMİSİ MEME GELİŞİ İŞİMİ KONJENİTAL ANOMALİLER LER Amastia Polimastia Symmastia Athelia Polithelia Aksesuar
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ
ADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE CERRAHİ YAKLAŞIM DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM M DALI İnsidans Otopsi serilerinde: asemptomatik selim adrenal neoplazi %2-20 20 İnsidental
DetaylıDİFERANSİYE TİROİD KANSERİ
DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya
DetaylıKONGRELERDEN ESİNTİLER. Dr. Serap Akyürek Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilimdalı
KONGRELERDEN ESİNTİLER Dr. Serap Akyürek Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilimdalı Plan Akselere parsiyel meme ışınlaması (APBI) 2016 guideline LN (+) meme kanserinde neoadj KT
DetaylıGEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ OLGUSU DR. OĞUZ UĞUR AYDIN ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ
GEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ OLGUSU DR. OĞUZ UĞUR AYDIN ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ 23.02.2017 GEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ (GMK) Tanım; Gebeliğin başlangıcı ile emzirmenin bitmesi (postpartum
DetaylıMEME KORUYUCU CERRAHİ Ve CERRAHİ SINIR. Doç. Dr. Mehmet Ali Gülçelik
MEME KORUYUCU CERRAHİ Ve CERRAHİ SINIR Doç. Dr. Mehmet Ali Gülçelik Tüm kanser cerrahisi içinde hiçbir başka yöntem Meme Koruyucu Cerrahi kadar yüksek derecede kanıt düzeyine sahip değildir. Morrow M.
DetaylıKANSERDE PRİMER KORUMA TARAMALAR GERÇEKTEN ÖNEMLİ Mİ?
KANSERDE PRİMER KORUMA TARAMALAR GERÇEKTEN ÖNEMLİ Mİ? PROF.DR.BİNNAZ DEMİRKAN İÇ HASTALIKLARI AD, TIBBİ ONKOLOJİ BD TÜRKİYE-2013 VE 2023 YILI NÜFUS PİRAMİDİ 22013 22023 TÜRKİYE-2050 YILI NÜFUS PİRAMİDİ
DetaylıBEYIN METASTAZLARINDA RADYOCERRAHI. Dr. Faruk Zorlu Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anablim Dalı
BEYIN METASTAZLARINDA RADYOCERRAHI Dr. Faruk Zorlu Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anablim Dalı EVET Beyin metastazları en sık görülen intrakranial tümördür ( Primer beyin tümörlerinin
DetaylıDr Ahmet Midi Maltepe Üniversitesi Patoloji
Dr Ahmet Midi Maltepe Üniversitesi Patoloji Genel bilgiler Tümör hücreleri, Subkapsüler sinüzoid İntraparankimal sinüzoid Histiositlerde burada bulunur Genel bilgiler Kanser hücreleri genellikle grup oluşturur
DetaylıParatiroid lezyonlarında USG ve Sintigrafinin Karşılaştırılması
Paratiroid lezyonlarında USG ve Sintigrafinin Karşılaştırılması Op. Dr. Savaş Baba, Doç. Dr. Barış Saylam,Op. Dr. Hüseyin Çelik, Op. Dr. Özgür Akgül,Op. Dr. Sabri Özden, Ass. Dr. Deniz Tikici, Ass. Dr.
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıTRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD.
TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. Minai OA, Dasgupta A, Mehta AC 2000 Tarihçe Schieppati 1949, 1958 akciğer kanseri TBNA, subkarinal
DetaylıHER2 POZİTİF HASTALIĞA YAKLAŞIM
HER2 POZİTİF HASTALIĞA YAKLAŞIM Dr.Merih Güray Durak DEÜTF Patoloji ABD 9.Ekim.2014 İzmir Meme Hastalıkları Derneği Bilimsel Toplantısı Meme Kanserinde HER2 HER2 (human epidermal growth factor receptor
DetaylıMeme Kanserinde Neoadjuvan Tedavi
Meme Kanserinde Neoadjuvan Tedavi Dr Arzu OĞUZ Lokal Ġleri Evre Meme Kanseri Kursu, 07/04/2018 Lokal Ġleri Evre Meme Kanseri Esmo Neoadjuvan Kemoterapi Tümörün küçültülmesi Ġnoperabl Operabl Mastektomi
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıMeme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir. Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D.
Meme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Meme kanseri Halsted teorisi, 1907 Lokal hst Bölgesel yayılım Uzak met
Detaylı1. Oturum: Meme Kanserine Giriş, Patoloji ve Alt Tiplendirme Oturum Başkanları : Dr. Orhan ŞENCAN, Dr. İrfan ÇİÇİN
TTOD Meme Kanseri Güncelleme Kursu 13-14 Haziran 2015 İstanbul 08:25-08:30 Açılış Dr. Cem BÖRÜBAN Oturum Başkanları : Dr. Fikri İÇLİ, Dr. Gül Başaran, Dr. Erhan GÖKMEN 08:00-08:30 Pratiği Değiştiren Çalışmalar.
DetaylıMeme Sağlığı ve Meme Kanseri. Prof. Dr. Semih Aydıntuğ
Meme Sağlığı ve Meme Kanseri Prof. Dr. Semih Aydıntuğ Meme, süt üretmek için dizayn edilmiş modifiye bir ter bezidir. MEME: * Memenin şeklini veren deri ve deri altı yağ dokusu * Destek doku * Süt üreten
DetaylıMeme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?
Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım
DetaylıMEME HASTALIKLARI Yrd. Doç. Dr. Ömer USLUKAYA TANIM Klinik ve radyolojik olarak tesbit edilen memenin normal dışı çeşitli hastlalıklarıdır.
MEME HASTALIKLARI Yrd. Doç. Dr. Ömer USLUKAYA TANIM Klinik ve radyolojik olarak tesbit edilen memenin normal dışı çeşitli hastlalıklarıdır. Meme Hastalıkları Benign Meme Hastalıkları Konjenital Meme Hastalıkları
DetaylıBIRADS 3 ve 4 Meme Lezyonlarına Yaklaşım: Hangi Olgulara Biyopsi Yapılmalı?
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 16 (1) 19-24 (2009) BIRADS 3 ve 4 Meme Lezyonlarına Yaklaşım: Hangi Olgulara Biyopsi Yapılmalı? Deniz Gazioğlu*, Oktay Büyükaşık*, A. Oğuz Hasdemir**, Hülagü Kargıcı*
DetaylıTiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde tru-cut biyopsi yöntemi kullanılmalı mı?
Tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde tru-cut biyopsi yöntemi kullanılmalı mı? Beril Güler, Tuğçe Kıran, Dilek Sema Arıcı, Erhan Ayşan, Fatma Cavide Sönmez Tiroid nodülü nedir? Çevre tiroid parankiminden
DetaylıMarmara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Meme Kanserinde Đntraoperatif Konsültasyon. Dr Handan Kaya. Patoloji AbD. Đstanbul-Türkiye. Patolog Gözü ile???
Meme Kanserinde Đntraoperatif Konsültasyon Patolog Gözü ile??? Dr Handan Kaya Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AbD Đstanbul-Türkiye Meme kanseri ile ilgili ilk rapor eski Mısır dan 8 ülsere
DetaylıRahim Ağzı Kanseri Korkulu Rüyanız Olmaktan Çıkıyor
Rahim Ağzı Kanseri Korkulu Rüyanız Olmaktan Çıkıyor Rahim Ağzı Kanseri Korkulu Rüyanız Olmaktan Çıkıyor Rahim Ağzı Kanserinde Çığır Açan Adım Kadın Kanserleri Hakkında Mutlaka Bilmeniz Gerekenler Özel
DetaylıOLGU. 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle
OLGU 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle Meme USG; Sağ memeyi bütünüyle dolduran, düzgün sınırlı, içerisinde yer yer kistik alanların ve kalsifikasyonların izlendiği, yoğun vasküler sinyal
Detaylı30.MART.2012 TOPKAPI ERESİN OTEL, İSTANBUL
30.MART.2012 TOPKAPI ERESİN OTEL, İSTANBUL PROGRAM Saat 9.00-9.30: İn situ karsinomlar Saat 9.30-10.00: Patolojik değerlendirme Saat 10.00-10.30: İnvaziv meme kanseri- tanı ve evreleme Saat 10.30-11.00:
DetaylıKÜÇÜK RENAL KİTLELERDE TANI, BİYOPSİ, İZLEM ve ABLATİF TEDAVİ PROTOKOLLERİ DR. YAKUP KORDAN
KÜÇÜK RENAL KİTLELERDE TANI, BİYOPSİ, İZLEM ve ABLATİF TEDAVİ PROTOKOLLERİ DR. YAKUP KORDAN ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, ÜROLOJİ AD. BURSA, TURKEY RHK Dünya genelinde 9. en sık kanser Ürogenital
DetaylıLOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE
LOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE NEOADJUVAN KıSA DÖNEM VE UZUN DÖNEM KEMORADYOTERAPI SONRASı HAYAT KALITESI DEĞERLENDIRILMESI SORUMLU ARAŞTIRMACI: Prof.Dr.ESRA SAĞLAM YARDIMCI ARAŞTIRMACI: Dr. ŞÜKRAN ŞENYÜREK
DetaylıPolipte Kanser. Dr.Cem Terzi. Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi
Polipte Kanser Dr.Cem Terzi Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi Polip ve polipoid karsinoma POLİP Epitelyal yüzeyden kaynaklanan çıkıntı HİSTOLOJİK POLİP TİPLERİ
DetaylıMEME KANSERİ. Öğr.Gör.Dr.Aylin ERDİM M.Ü. SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ CERRAHİ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI
MEME KANSERİ Öğr.Gör.Dr.Aylin ERDİM M.Ü. SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ CERRAHİ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI KANSER Cancer İngilizce yengeç YENGEÇ düşmanını kıstırdıktan sonra sıkıca tutuyor, yavaş
DetaylıYüksek riskli hastalarda güncel tarama nasıl olmalıdır? Kim, ne zaman, nasıl?
Yüksek riskli hastalarda güncel tarama nasıl olmalıdır? Kim, ne zaman, nasıl? Dr. Cengiz Erol İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD Meme Kanseri Epidemiyoloji Kadınlarda en sık görülen
Detaylı